2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-呼吸內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-呼吸內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.男性，37歲，檢查發(fā)現(xiàn)右上肺球形陰影，邊緣光滑，內(nèi)有鈣化灶，病灶周邊可見小斑片影。首先應(yīng)做的檢查是（）

A、PPD皮試

B、胸CT

C、支氣管鏡

D、經(jīng)皮肺活檢

E、胸部核磁共振

正確答案:A2.患者男，34歲，3年前因打鼾伴呼吸暫停，及日間嗜睡診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征，即行UPPP手術(shù)，術(shù)后鼾聲減低，日間嗜睡程度減輕。術(shù)后未行任何檢查和相關(guān)治療。2年來(lái)，日間嗜睡再次加重，且重于手術(shù)前。睡眠中有胸部不適及憋氣感，并診斷為高血壓和冠心病，并進(jìn)行相關(guān)治療。患者經(jīng)過(guò)UPPP治療后，日間嗜睡再次加重的原因是（）。

A、發(fā)生了腦供血不全

B、患有發(fā)作性睡病

C、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征術(shù)后復(fù)發(fā)和加重

D、患者體重增加

E、患者咽部發(fā)生腫物

正確答案:C3.女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2個(gè)月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)（5IU）72小時(shí)測(cè)量腫結(jié)直徑20mm×20mm（強(qiáng)陽(yáng)性）。下列處理中哪一項(xiàng)是合理的（）

A、結(jié)核病診斷成立，立即開始抗結(jié)核治療

B、提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶

C、試驗(yàn)性抗結(jié)核治療

D、試驗(yàn)性抗生素治療，若無(wú)效則改試抗結(jié)核治療

E、試驗(yàn)性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療

正確答案:B4.男性，42歲。因周身水腫入院，入院時(shí)診斷腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化，該患者腰痛的原因最可能為（）。

A、腎結(jié)石

B、腎靜脈血栓形成

C、急性胰腺炎

D、腎周膿腫

E、腎盂腎炎

正確答案:B5.哪一種表現(xiàn)對(duì)提示病變活動(dòng)沒(méi)有意義（）

A、毒血癥狀明顯

B、X線空洞增大

C、痰菌陽(yáng)性

D、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性

E、ESR增快

正確答案:D6.患者男，28歲?？人?個(gè)月，少量咳痰并帶血，乏力，無(wú)明顯低熱，無(wú)消瘦，無(wú)淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無(wú)異常體征。確診的主要手段是（）。

A、痰細(xì)菌培養(yǎng)

B、痰脫落細(xì)胞檢查

C、肺CT

D、纖維支氣管鏡檢查

E、胸部X線片

正確答案:D7.男，42歲，輕度咳嗽，胸部隱痛2月余，請(qǐng)結(jié)合CT檢查，選出最可能的診斷（）

A、食管囊腫

B、淋巴管囊腫

C、淋巴管瘤

D、支氣管囊腫

E、神經(jīng)源性腫瘤

正確答案:D8.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是（）。

A、肺出血

B、支氣管擴(kuò)張

C、小葉性肺炎

D、肺栓塞

E、肺氣腫、肺心病

正確答案:E9.原發(fā)性支氣管肺癌

正確答案:

原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌，指源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤。10.在履行知情同意時(shí)要注意對(duì)患者隱私的保密，不能為了保護(hù)患者的隱私而為其保密的是（）。

A、某大學(xué)生患有哮喘，不希望校方知道

B、某年輕女性患有過(guò)敏性鼻炎不想讓其男朋友知道

C、某患者患有重度COPD，不想讓其子女知曉

D、某患者患有肺間質(zhì)纖維化，而家中經(jīng)濟(jì)十分拮據(jù)，不想讓外人知道

E、被確診為卡氏肺孢子菌肺炎，而不想讓外人知道

正確答案:E11.嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎（PIE）臨床主要分類有（）。

A、1off1er綜合征

B、遷延型PIE

C、喘息型PIE

D、熱帶型PIE

E、過(guò)敏性血管炎和肉芽腫病

正確答案:A,B,C,D,E12.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的內(nèi)容不包括（）。

A、有核細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

B、骨髓增生程度

C、有無(wú)特殊細(xì)胞

D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

E、骨髓融合基因監(jiān)測(cè)

正確答案:E13.結(jié)核病全身中毒癥狀中哪項(xiàng)最多見（）。

A、夜間盜汗

B、疲乏無(wú)力

C、發(fā)熱

D、體重減輕

E、失眠

正確答案:C14.哮喘病激素局部吸入治療常有哪些不良反應(yīng)（）

A、引起糖尿病

B、引起高血壓

C、引起口腔真菌感染

D、引起股骨頭壞死

E、引起聲音嘶啞

正確答案:C,E15.關(guān)于結(jié)核免疫正確的是（）

A、結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫

B、獲得性免疫強(qiáng)于自然免疫

C、變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)在結(jié)核菌感染后2～4周

D、結(jié)核菌的多肽、多糖與免疫反應(yīng)有關(guān)

E、結(jié)核蛋白與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)

正確答案:A,B,D,E16.患者男，50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院，心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。心電監(jiān)測(cè)中，出現(xiàn)何種情況預(yù)示有心室顫動(dòng)發(fā)生的危險(xiǎn)（）。

A、頻發(fā)室早

B、頻發(fā)房早

C、竇性心動(dòng)過(guò)緩

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、竇性停搏

正確答案:A17.中心性肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核鑒別，最好的手段是（）

A、支氣管鏡檢查

B、有無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大

C、結(jié)核菌素試驗(yàn)

D、X線胸片

E、支氣管造影

正確答案:A18.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。

A、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作

B、咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作，每年至少3個(gè)月，并持續(xù)2年或以上者

C、咳嗽、咳痰伴喘息3個(gè)月以上

D、長(zhǎng)期有咳嗽、咳痰或伴喘息，經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者

E、咳嗽、咳痰、喘息反復(fù)發(fā)作

正確答案:B19.患者女，21歲，左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周，最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶，活動(dòng)后少許氣促，夜間喜左側(cè)臥位，但左胸痛有所緩解。體格檢查：左側(cè)胸廓較右側(cè)稍飽滿，左側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，觸覺語(yǔ)顫減弱，聽診左側(cè)呼吸音消失。針對(duì)該患者的治療，最有可能的是（）。

A、胸腔穿刺抽氣及閉式引流

B、胸腔穿刺抽液及積極抗結(jié)核治療

C、胸腔穿刺抽液及注入抗腫瘤藥物

D、積極有效的抗炎治療

E、胸腔鏡下治療

正確答案:B20.A.阻斷迷走神經(jīng)M膽堿受體

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺苷