2023學(xué)年完整公開(kāi)課版三七

三七

三七成分：三七皂苷，以人參皂苷Rb1和Rg1為主，三七皂苷水解所得苷元為人參二醇和人參三醇，與人參皂苷所不同的是缺少齊墩果酸。功效：散瘀止血、消腫定痛。1.對(duì)血液系統(tǒng)的影響2.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用3.鎮(zhèn)痛和抗炎作用4.其他：抗菌、保肝、影響代謝藥理作用1.對(duì)血液系統(tǒng)的影響（1）止血作用三七能夠縮短凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間和凝血酶時(shí)間，同時(shí)增加血小板數(shù)，提高血小板的黏附性，具有很強(qiáng)的止血作用，止血效應(yīng)與劑量有關(guān)。止血成分為三七氨酸，宜生用。止血之神藥1.對(duì)血液系統(tǒng)的影響（2）抗血栓

①抑制Ca2+、5-HT等誘導(dǎo)的血小板聚集，提高血小板cAMP含量，減少TXA2的合成和釋放。②激活尿激酶，促進(jìn)纖維蛋白溶解。③促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放NO，產(chǎn)生抗血小板黏附、聚集，擴(kuò)張血管、抗自由基作用，減輕內(nèi)皮細(xì)胞損傷、抑制血栓形成。善化瘀血，又善止血妄行。1.對(duì)血液系統(tǒng)的影響（3）促進(jìn)造血三七注射液可升高失血性貧血家兔和大鼠外周紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)。三七絨根總皂苷可升高環(huán)磷酰胺所致白細(xì)胞減少的大鼠和小鼠的白細(xì)胞數(shù)。頗類(lèi)人參，人參補(bǔ)氣第一，三七補(bǔ)血第一。1.對(duì)血液系統(tǒng)的影響（4）溶血與抗溶血作用

以原人參三醇為苷元的三七皂苷有溶血作用。而以人參二醇為苷元的三七皂苷可對(duì)抗人參三醇皂苷引起的溶血反應(yīng)。2.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用（1）抗冠心病

三七提取物有擴(kuò)張冠脈、增加冠脈血流量的作用，以總皂苷和總黃酮活性最強(qiáng)。三七使心率減慢、血壓降低及心肌攝氧率降低，可間接降低心肌代謝和心肌耗氧量，對(duì)心肌缺血性損傷有直接保護(hù)作用。這些都是三七治療冠心病的基礎(chǔ)。三七活血化瘀，尤長(zhǎng)于止痛。2.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用（2）擴(kuò)血管作用

三七能擴(kuò)張血管，降低血壓，降壓作用迅速而持久，尤以降低舒張壓作用明顯。三七能擴(kuò)張腦血管，降低腦血管阻力，改善腦組織血液循環(huán)。2.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用（3）抗心律失常

三七皂苷具有抗氧化作用，能保護(hù)大鼠心肌缺血再灌注所致的心律失常，并對(duì)抗哇巴因等所致的豚鼠室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)。三七抗冠心病、擴(kuò)血管、抗心律失常均與三七皂苷阻斷Ca2+內(nèi)流有關(guān)。3.鎮(zhèn)痛和抗炎作用三七對(duì)化學(xué)刺激和熱刺激引起的疼痛均有鎮(zhèn)痛作用。三七對(duì)急性炎癥引起的毛細(xì)血管通透性升高、炎性滲出和組織水腫及炎癥后期肉芽組織增生均有抑制作用。實(shí)驗(yàn)儀器足趾容積測(cè)量?jī)x光熱測(cè)痛儀智能熱板儀3.鎮(zhèn)痛和抗炎作用鎮(zhèn)痛、抗炎主要有效成分為皂苷，以人參二醇皂苷Rb1為主?？寡鬃饔门c興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)有一定關(guān)系，但又不完全依賴(lài)于垂體-腎上腺皮質(zhì)。藥理作用4.其他（1）抗菌金葡菌、大腸桿菌、某些真菌（2）保肝降低轉(zhuǎn)氨酶、肝細(xì)胞漿空泡變性和壞死，促進(jìn)肝臟DNA和蛋白質(zhì)合成。（3）對(duì)代謝的影響對(duì)血糖呈雙向調(diào)節(jié)作用，提高空腹血糖，使葡萄糖性高血糖降低；阻止腸道吸收脂肪，降低血清膽固醇和甘