2023學年完整公開課版免疫系統(tǒng)

第七章免疫系統(tǒng)

長沙衛(wèi)生職業(yè)學院解剖組胚教研室：蔣潔

免

疫

系

統(tǒng)

的

組

成淋巴器官：中樞淋巴器官(胸腺/骨髓)周圍淋巴器官(淋巴結(jié)/脾)淋巴組織：

彌散淋巴組織淋巴小結(jié)

淋巴索免疫細胞：

淋巴細胞(T/B/NK細胞)巨噬細胞抗原呈遞細胞概述

免疫保護：體外Ag(Antigen)

功能：免疫監(jiān)視：體內(nèi)變異C

免疫穩(wěn)定：體內(nèi)衰老C概述

（1）按發(fā)育階段分類

效應Ｔ細胞(外周淋巴器官)，細胞免疫

記憶性Ｔ細胞(外周淋巴器官)

（2）按免疫特性分類1)細胞毒性Ｔ細胞（CytotoxicTcell,Tc細胞）2)輔助性Ｔ細胞(HelperT

cell,Th細胞)3)調(diào)節(jié)性Ｔ細胞(RegulatoryTcell,Tr細胞)一、主要的免疫細胞（一）淋巴細胞1.T細胞（thymusdependentlymphocyte）初始Ｔ細胞

(胸腺)2.B細胞（Bonemarrowdependentlymphocyte）初始B細胞

(骨髓)效應B細胞(漿細胞)(外周淋巴器官)，體液免疫記憶性B細胞(外周淋巴器官)中樞淋巴器官（骨髓）外周淋巴器官（淋巴結(jié)、脾等部位）成熟B細胞抗原特異性B細胞記憶性B細胞漿細胞抗原IgGIgDIgM初始B細胞Ig3.NK細胞（Naturalkillerlymphocyte）病毒感染細胞NK細胞NK細胞癌細胞癌細胞特點：不表達T\B細胞的膜分子，無需抗原呈遞細胞即可活化作用：直接殺傷腫瘤細胞和病毒感染的細胞。4.Ｋ細胞（killerlymphocyte）（二）巨噬細胞及單核吞噬細胞系統(tǒng)單核細胞(血液)

單核吞噬細胞系統(tǒng)(血管外)

血液單核CCT,淋巴T巨噬C肺肺巨噬C(塵細胞)肝肝巨噬C(枯否氏細胞)骨組織破骨C神經(jīng)組織小膠質(zhì)C皮膚朗格漢斯C（三）抗原呈遞細胞

捕獲、處理抗原

抗原肽-MHC分子復合物

Ｔ細胞（激活細胞免疫）產(chǎn)生呈遞抗原肽病毒外源蛋白自身變異細胞寄生蟲真菌細菌TcellTcellTcellTcell二、淋巴組織1.彌散淋巴組織2.淋巴小結(jié)3.淋巴索（一）概念

網(wǎng)狀組織網(wǎng)孔內(nèi)充滿大量淋巴細胞及其它免疫細胞構(gòu)成的結(jié)構(gòu)。

（二）分類（三）結(jié)構(gòu)1.彌散淋巴組織（胸腺依賴區(qū)）

組織界限不明顯；T細胞為主，有少量B細胞、巨噬細胞、交錯突細胞。有毛細血管后微靜脈，是淋巴C由血液進入淋巴組織的通道。淋巴結(jié)扁桃體二、淋巴組織

通過毛細血管后微V，淋巴細胞經(jīng)由血液遷移到周圍淋巴器官。2.淋巴小結(jié)

又稱淋巴濾泡，球狀小體，界限明顯；B細胞為主，有少量Th細胞、濾泡樹突狀細胞、巨噬細胞。3.淋巴索lymphoidcord條索狀，以B細胞為主。三、淋巴器官

大量淋巴組織為主構(gòu)成的器官。據(jù)功能不同分中樞淋巴器官和周圍淋巴器官兩類。中樞淋巴器官：培育淋巴細胞的場所

不參與免疫反應

胸腺:淋巴性造血干C初始T細胞骨髄：淋巴性造血干C初始B細胞周圍淋巴器官：受抗原直接影響免疫應答的場所淋巴結(jié)、脾、扁桃體（一）胸腺

1.胸腺的一般結(jié)構(gòu)

被膜:薄層CT，小葉間隔

皮質(zhì)

胸腺小葉(實質(zhì))髓質(zhì)Thymiclobule胸腺小葉Capsule被膜髓質(zhì)Modulla皮質(zhì)Cortex小葉間隔

三、淋巴器官

2.胸腺小葉的結(jié)構(gòu)MedullaCortexCapsule胸腺上皮細胞Thymicepithelialcell胸腺細胞ThymocyteMacrophage(1)皮質(zhì)

胸腺上皮C:少，分泌胸腺素和胸腺生成素胸腺C:多（發(fā)育中的T淋巴細胞）

(2)髓質(zhì)

胸腺上皮C:多?！叵傩◇w胸腺C:少（成熟的T細胞，即初始T細胞）3.胸腺的功能(1)培育形成初始T細胞；(2)分泌胸腺素和胸腺生成素。（二）淋巴結(jié)豆狀，成群分布于淋巴回流的通路上。三、淋巴器官淋巴結(jié)一般結(jié)構(gòu)被膜:薄層CT

皮質(zhì)實質(zhì)髓質(zhì)間質(zhì):結(jié)締組織(小梁)

血管、神經(jīng)等2.淋巴結(jié)皮質(zhì)①淺層皮質(zhì)

②副皮質(zhì)區(qū)

③皮質(zhì)淋巴竇

被膜下竇和小梁周竇被膜副皮質(zhì)區(qū)淺層皮質(zhì)淋巴結(jié)皮質(zhì)

3.淋巴結(jié)髓質(zhì)髓索：B細胞、漿細胞、巨噬細胞髓竇：巨噬細胞，較強過濾功能。

1.髓索2.髓竇1.髓索2.髓竇3.小梁

3.小梁4.淋巴小結(jié)4.網(wǎng)狀細胞5.淋巴細胞淋巴結(jié)光鏡圖1.髓索2.髓竇3.小梁4.淋巴小結(jié)淋巴結(jié)光鏡圖1.髓索2.髓竇3.小梁4.網(wǎng)狀細胞5.淋巴細胞4.淋巴結(jié)的功能

(1)濾過淋巴液

(2)免疫應答

※巨噬細胞、交錯突細胞捕獲與處理抗原T細胞細胞免疫提呈※B細胞與抗原接觸體液免疫Th細胞幫助（三）脾脾腫大正常大小的脾臟三、淋巴器官1.脾的一般結(jié)構(gòu)

被膜白髓實質(zhì)紅髓邊緣區(qū)間質(zhì)

體內(nèi)最大的周圍淋巴器官，位于血液循環(huán)通路上。

脾臟(HE)1.被膜2.紅髓3.白髓4.邊緣區(qū)(1)白髓

動脈周圍淋巴鞘：T細胞脾小結(jié)：B細胞脾光鏡圖1.白髓2.中央動脈3.動脈周圍淋巴鞘4.脾小結(jié)5.邊緣區(qū)6.紅髓(2)邊緣區(qū)

(3)紅髓

分布廣泛，占脾實質(zhì)的2/3。脾索脾竇

脾紅髓

1.脾索2.脾竇

3.內(nèi)皮4.巨噬細胞脾血竇竇壁的多孔隙柵欄狀結(jié)構(gòu)濾血：巨噬細胞，清除血液中