2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床教改專業(yè))考試上岸題庫黑鉆考點含答案_第1頁
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2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床教改專業(yè))考試上岸題庫(黑鉆考點)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.不易發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的器官是A、腦B、骨C、肺D、肝E、心2.連續(xù)使用止血帶的時間不宜超過A、30分鐘B、3小時C、2小時D、1小時E、4小時3.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述,哪項是錯誤的A、是由體內(nèi)HCO3-減少引起的B、最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺C、呼氣中可有酮味D、血清pH值降低E、癥狀較輕者,一般不需應(yīng)用堿劑治療4.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于A、新生兒B、兒童C、青壯年D、老年人E、婦女5.防治術(shù)后腹脹的措施正確的是A、硫酸鎂倒瀉B、胃腸減壓C、術(shù)后不下床D、腹部冰敷E、鼓勵進食6.急性呼吸系感染者,如為擇期手術(shù),推遲至治愈后____周。7.治療失血性休克的關(guān)鍵是A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用8.肝破裂失血性休克患者,其血壓82/50mmHg,心率120次/分,皮膚蒼白,神志淡漠,估計失血量為A、A.300ml以下B、B.400~800mlC、500~700mlD、D.800~1600mlE、1600ml以上9.中度燒傷指下列哪種A、10%<燒傷總面積<30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%B、10%<燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%C、10%<燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積<10%D、10%≤燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積<10%E、10%≤燒傷總面積≤30%,Ⅲ度燒傷面積≤10%10.血鉀濃度過高時,不能降低血K+濃度的措施是A、靜脈注射5%碳酸氫鈉100mlB、25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1U胰島素,靜脈輸注C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mlD、應(yīng)用陽離子交換樹脂15g,每日4次口服E、停止鉀的攝入及輸入11.下列哪一種檢查手段是診斷空腔臟器腫瘤最重要的方法是A、根據(jù)癥狀和體征B、X線檢查C、同位素檢查D、免疫學(xué)檢查E、內(nèi)鏡檢查12.屬于細胞周期特異性的藥物為A、環(huán)磷酰胺B、氟尿嘧啶C、氮芥D、秋水仙堿E、絲裂霉素13.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是A、環(huán)胞素AB、皮質(zhì)激素類C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體14.低滲性缺水、重度缺鈉出現(xiàn)休克時,應(yīng)快速輸入A、5%氯化鈉溶液B、復(fù)方氯化鈉溶液C、平衡鹽溶液D、晶體溶液和膠體溶液E、晶體溶液和升壓藥物15.最常引起完全無尿的是A、腎前性腎衰竭B、腎性腎衰竭C、腎后性腎衰竭D、大出血、休克E、高滲性脫水16.下列哪種藥物屬于細胞增殖周期S期抑制劑A、5-氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、6-巰基嘌呤D、長春新堿E、阿糖胞苷17.下列哪項不是休克的一般監(jiān)測項目A、精神狀態(tài)B、脈率C、皮膚色澤D、中心靜脈壓(CVP)E、尿量18.患者,男性,21歲,以"右頸部無痛腫物3年,聲嘶1月"為主訴入院。無多食,無怕熱,無消瘦。無心悸。查體;右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物,質(zhì)硬,活動性差,邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm。(1)為明確診斷最有效的影像學(xué)檢查是?(2)結(jié)合病例,給出診斷?診斷依據(jù)是?(3)最佳治療方案是?19.男性,42歲,肛周皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已3個月,有時結(jié)節(jié)增大,數(shù)日后可自行略縮小,近3日,腫物增大,疼痛加重,來醫(yī)院就診時體溫38℃,不敢坐椅子,查體:局部皮膚紅腫不明顯,結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處,壓痛明顯,無波動。白細胞計數(shù)11×10/L??紤]本病最大可能為A、結(jié)核B、血栓性外痔C、肛周膿腫D、肛瘺E、肛裂20.下列有關(guān)挫傷的描述中,錯誤的是A、鈍物打擊所致的一種損傷B、局部腫脹,有壓痛C、病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷D、嚴(yán)重者可有局部皮膚破損E、不管挫傷多嚴(yán)重,皮膚尚保持完整21.高鉀血癥是,心電圖的早期典型改變是A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T間期延長E、出現(xiàn)U波22.深Ⅱ度燒傷,燒傷深度可達A、表皮層B、真皮層C、真皮深層D、皮膚全層E、皮下組織23.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是:A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時間的早晚D、是否給藥E、是否除顫24.燒傷后微生物侵人的途徑是多渠道的。最常見的內(nèi)源性感染來自______。25.關(guān)于腫瘤的手術(shù)治療哪一項是錯誤的A、臨界腫瘤,廣泛切除包括淋巴整塊切除B、晚期癌腫,不作根治性手術(shù)C、肉瘤侵及肌肉時作肌群切除D、癌連同癌腫周圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)整塊切除E、良性腫瘤,徹底局部切除26.物品經(jīng)高壓滅菌后可保持包內(nèi)無菌的時間為_______周。27.外科休克的補液試驗是指5?10分鐘靜脈注入生理鹽水A、100mlB、300mlC、250mlD、500mlE、1000ml28.大量輸注庫存血后引起的并發(fā)癥不包括A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺水腫E、出血傾向29.對污染較重的傷口,清創(chuàng)后暫不予縫合,觀察24~48小時后如無明顯感染,再行縫合,這種縫合稱A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是30.下列哪項不是休克的病理過程?A、機體有效血容量不足B、組織灌注不足C、細胞代謝紊亂D、功能受損E、細胞壞死31.高滲性缺水的病人,最典型的早期癥狀是A、頭痛B、口渴、口干C、尿少D、眼窩凹陷E、皮膚彈性差32.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用A、10次B、20次C、30次D、40次E、50次33.下列有關(guān)電擊的敘述何者是正確的A、電擊時,當(dāng)電流由手傳到手時的死亡率約為30%B、電擊后有關(guān)輸液療法,應(yīng)使用燒傷的公式來治療C、直流電對人體損傷大于交流電D、閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動E、被交流電電擊而虛脫時,應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)34.甲溝炎并發(fā)甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是A、兩側(cè)甲溝縱形切口B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)縱切口E、切除甲根部35.術(shù)后每24小時尿量為200ml的少尿,下列哪項敘述是錯誤的A、大量ADH(抗利尿激素)的分泌B、尿路梗阻C、休克D、液體量補充不足E、腎功能不全36.患者,男,35歲,十二指腸潰瘍穿孔后彌漫性腹膜炎10小時,壓迫止血2小時,查體:脈搏110次/分,血壓85/70mmHg。試問,(1)對該病人如何診斷?(2)診斷依據(jù)?(3)需進--步采取哪些處理措施?37.移植物表達的供者同種異體MHC分子引起兩種抗原識別過程,急性排斥時,強烈的免疫反應(yīng)主要由________引起。38.下列哪種移植不是細胞移植A、輸血B、骨髓移植C、睪丸移植D、胰島移植E、脾細胞移植39.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克40.以下敘述哪項是正確的?A、常溫下腦對無氧的耐受時間可達8---14分鐘B、胸外心臟按壓時,停止口對口人工呼吸C、胸外心臟按壓促使血流的動力主要是胸泵機制D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音E、心臟按壓有效時雙瞳孔一定會恢復(fù)41.糾正低鉀、低氯性堿中毒時,補充鉀鹽時應(yīng)該A、先補充氯離子B、經(jīng)靜脈快速輸注C、尿量>40ml/h補鉀D、每日補充鉀鹽量最多可達50mmolE、每日口服法進行補鉀42.局麻藥丁卡因,成人一次限量為A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg43.大單布的頭單應(yīng)蓋過麻醉架,兩側(cè)和足端都應(yīng)垂下超過手術(shù)臺邊cm。44.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后A、48小時后B、7天以后C、48小時內(nèi)D、5天以后E、3天后45.懷疑心臟驟停時,醫(yī)護人員檢查脈搏的時間不應(yīng)超過A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒46.下列腫瘤的主要特點中,哪一項是錯誤的A、不按正常規(guī)律生長B、喪失正常細胞功能C、破壞原來器官功能D、最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E、細胞過度增殖47.低滲性缺水時容易血壓下降,原因是A、體液丟失多B、細胞外液減少,循環(huán)血量下降C、因缺鈉血管張力低下D、缺鈉、缺鉀E、缺鈣48.某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測麻醉平面為T4一T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時患者訴惡心,血壓降至86/50nmmHg,心率減慢至52次/分。最可能的原因是A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神經(jīng)反射D、局麻藥對心肌抑制E、藥物中毒49.對移植物產(chǎn)生免疫效應(yīng)的兩種主要細胞成分為B細胞和_____ 。50.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為A、托起下頜B、加壓給純氧C、靜注皮質(zhì)激素D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開51.糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是:A、吸氧B、補充血容量C、處理原發(fā)病D、糾正酸堿平衡E、胸外按壓52.輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因是免疫反應(yīng)致熱原、細菌污染和____。53.燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法的部位是A、頭部B、軀干C、小腿D、會陰E、腋窩54.幽門梗阻所致持續(xù)性嘔吐可造成A、低氯低鉀性酸中毒B、低氯高鉀性酸中毒C、低氯低鉀性堿中毒D、低氯高鉀性堿中毒E、以上都不對55.關(guān)于沖擊傷,下列哪項是錯誤的A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷,為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂56.ICU中的急性心肌梗死患者,當(dāng)你坐在護理站遠觀其心電圖監(jiān)護儀發(fā)現(xiàn)有類似心室顫動的波型時,你應(yīng)該A、立即施行體外心臟按摩并給予電擊B、靜脈予胺碘酮C、馬上給予胸前重擊D、呼叫求救后,立即給予患者電擊E、快速檢查患者的意識、呼吸及脈搏后,給予適當(dāng)?shù)奶幹?7.一位病人輸血約40ml時發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥狀,通常提示A、溶血反應(yīng)B、枸櫞酸鹽的毒性C、細菌污染D、變態(tài)反應(yīng)E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)58.常用抗癌藥物按怍用原理分為:①_______;(2)抗代謝類③抗癌抗生素④植物類等四類。59.在外科臨床工作中可以按人體部位分為A、骨科,泌尿外科,神經(jīng)外科,血管外科B、小兒外科,老年外科C、腫瘤外科,急診外科D、頭頸外科,心胸外科,腹部外科E、整復(fù)外科,顯微外科,腔鏡外科,移植外科60.創(chuàng)傷、感染時合成代謝的必備條件是A、提供適量的糖B、提供適量的蛋白質(zhì)C、提供適量的脂肪D、提供適量的能源E、提供適量的微量元素61.學(xué)習(xí)外科學(xué)的根本和首要問題是A、為人民服務(wù)的方向B、基本知識C、理論與實踐相結(jié)合的原則D、基本技能E、基礎(chǔ)理論62.損傷后2~3天,體溫在38℃左右,是由于A、傷口感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、并發(fā)肺部感染D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明63.可降低腦代謝率及氧耗量,對腦細胞有一定保護作用的藥物是A、維庫溴銨B、硫噴妥鈉C、羥丁酸鈉D、氯胺酮E、阿曲庫銨64.血清鉀濃度為3.0mmol/L,血清鈉濃度為25mmol/L,可診斷為A、低血鉀高滲性缺水B、高血鉀重度缺鈉C、低血鉀中度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水65.感染的演變?nèi)Q于病原菌的毒性、機體的抵抗力以及治療措施是否得當(dāng),可能出現(xiàn)____和局部化膿、炎癥擴展、轉(zhuǎn)為慢性炎癥四種轉(zhuǎn)歸。66.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式主要有直接蔓延、淋巴道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移、____________.67.手術(shù)后腹脹的主要原因是A、低血鉀B、腹膜炎C、腸粘連D、胃腸功能受到抑制,腸腔積氣過多E、以上都不是68.關(guān)于手術(shù)后拆線時間,下列哪一項不正確A、四肢10~12天B、下腹部5~6天C、減張縫合2周D、胸、上腹部7~9天E、頭、頸部4~5天69.女性,50歲,不小心造成手指外傷一周,當(dāng)時未處理。后逐漸傷口處溢膿,發(fā)熱,并感張口困難。病人輕度煩躁不安,體溫39.1℃,脈搏105次/分,神智清楚,口只能張開一半。WBC:16×10/L。應(yīng)考慮的診斷是A、化膿性腦膜炎B、敗血癥C、破傷風(fēng)D、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫E、敗血癥并破傷風(fēng)70.男,28歲。心悸、無力、手顫抖3個月,大便每日2~3次,不成形。體重下降5kg,1周前診斷為甲狀腺功能亢進癥尚未治療,昨晚飲白酒半斤,嘔吐1次,晨起醒來發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動。(1)為明確下肢不能活動的原因首先應(yīng)測定?(2)下肢不能活動的緊急處理是?(3)積極治療處理后,患者癥狀仍未改善,考慮缺乏?71.血壓值多少,一般不必作特殊準(zhǔn)備而可施行手術(shù)A、180/110mmHg以下B、170/90mmHg以下C、180/100mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下72.血氣分析指標(biāo)下列錯誤的是A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定B、血pH正常表示不存在酸堿代謝問題C、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分D、直接(HCO3-)主要反映血液中的代謝成分E、BE不受呼吸成分影響73.某男,22歲,雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情痛苦,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次/分,血壓95/60mmHg,中心靜脈壓5cmH20,毛細血管充盈遲緩,血pH為7.35。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、血容量相對過多B、心功能不全C、血容量嚴(yán)重不足D、容量血管過度收縮E、以上都不是74.在行椎管穿刺時,出現(xiàn)第一個落空感覺,則提示穿刺針已刺破A、棘上韌帶B、棘間韌帶C、黃韌帶D、硬脊膜E、蛛網(wǎng)膜75.對高壓滅菌蒸汽法注意事項的描述,下列哪項是正確的A、要滅菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、滅菌包裹應(yīng)緊密排放,以免浪費空間C、包內(nèi)及包外應(yīng)預(yù)置專用的滅菌指示紙帶D、已滅菌的物品無需注明有效日期E、高壓蒸汽滅菌器無需專人負責(zé)76.比標(biāo)準(zhǔn)體重減少多少為營養(yǎng)不良A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.177.關(guān)于腫瘤與年齡的關(guān)系,下列哪項是錯誤的A、兒童多為胚胎性腫瘤或白血病B、青少年腫瘤多為肉瘤C、癌多發(fā)生在中年以上D、骨惡性腫瘤多發(fā)生在青少年E、青年癌患者腫瘤發(fā)展速度相對較慢78.普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為A、B超檢查B、AFP定性檢查C、肝CT檢查D、肝MRIE、放射性核素肝顯像79.關(guān)于低鉀血癥,下列哪項是錯誤的A、低鉀血癥常見于胃腸道失液B、低鉀病人常出現(xiàn)腹脹及腸麻痹C、應(yīng)自靜脈內(nèi)迅速大量補充鉀溶液D、腎衰竭時應(yīng)限制補鉀E、其診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)與血清鉀的測定80.創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬的主要原因是A、個體差異因素B、皮膚縫合時對合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.用碘爾康刷手時,下列哪項是正確的A、肥皂水擦洗雙手至肘上5cmB、肥皂水擦洗5分鐘,清水沖洗C、清水沖洗后,無需擦干D、用浸透0.5%碘爾康的紗布擦手和前臂一遍E、用無菌紗布擦干后,穿手術(shù)衣和戴手套2.以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強心苷治療A、心臟瓣膜病所致心力衰竭B、高血壓所致心力衰竭C、動脈硬化所致心力衰竭D、先天性心臟病所致心力衰竭E、縮窄性心包炎所致心力衰竭3.________是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。4.女性,32歲,腸梗阻3天,無力,脫水征明顯,BP80/50mmHg,P120次/分,Na120mmol/L,K3.0mmol/L,COCP18mmol/L,其補液首先應(yīng)是A、糾正低鈉B、糾正低鉀C、糾正酸中毒D、補充血容量E、補充水5.下列選項中,對休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是A、心源性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)性休克6.應(yīng)用全胃腸外營養(yǎng)時,氨和熱量之比應(yīng)為A、1:(150~200)kcalB、1:(100~120)kcalC、1:250kcal以上D、1:(210~240)kcalE、1:(50~80)kcal7.細胞外液中的主要離子是A、Na+、Cl-、HCO-和蛋白質(zhì)B、Na+、H+、HPO-和蛋白質(zhì)C、Na+、K+、C1-、HPO-和蛋白質(zhì)D、K+、Na+、Mg2+、HPO-、HCO-和蛋白質(zhì)E、Na+、Cl-、HCO-8.防治急性排斥反應(yīng)的常用藥物有哪些?9.神經(jīng)膠質(zhì)瘤常分為_______ 、少突膠質(zhì)細胞瘤、室管膜瘤、髓母細胞瘤、多形性膠質(zhì)母、細胞瘤。10.用中國九分法計算成人燒傷面積,以下哪項是對的A、軀干前側(cè)為18%B、軀干后側(cè)為18%C、雙下肢為36%D、手為0.5%E、頭、面、頸部各為3%11.皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周圍A、5厘米以上B、10厘米以上C、15厘米以上D、20厘米以上E、25厘米以上12.簡述創(chuàng)傷應(yīng)激時的葡萄糖代謝將發(fā)生那些變化。13.急性呼吸窘迫綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A、原發(fā)病后12~24小時發(fā)生B、胸片正常,動脈血氣PaCO偏低C、呼吸急促,X線片雙肺紋理增多D、嚴(yán)重的呼吸困難和頑固性低氧血癥E、血氣分析PaO/FiO≤26.7kPa(200mmHg)14.全面地了解和判斷病情等諸方面有賴于A、為人民服務(wù)的方向B、基本知識C、理論與實踐相結(jié)合的原則D、基本技能E、基礎(chǔ)理論15.關(guān)于術(shù)后早期活動的作用,下列哪項是錯誤的A、增加肺活量B、改善全身血液循環(huán)C、減少肺部并發(fā)癥D、減少下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成E、增加腹脹和尿潴留的發(fā)生16.學(xué)習(xí)外科學(xué)必須要重視基本知識、基本技能和。17.多次輸血的患者最好輸A、去除白細胞的紅細胞B、新鮮冰凍血漿(FFP)C、洗滌紅細胞D、冷沉淀E、輻照血液成分18.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的是A、避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B、防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸C、防止術(shù)后腹脹D、防止術(shù)后腸麻痹E、防止術(shù)后便秘19.術(shù)后3~4日,切口疼痛加重,體溫增高,提示切口可能____。20.二氧化碳結(jié)合力為40mmol/L時最常見于A、低鉀血癥B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒21.椎管內(nèi)阻滯麻醉時,最先受到阻滯的神經(jīng)是_______。22.外科切口感染時,下列哪項是不正確的A、敞開切口并充分引流B、去除異物組織C、清除積血及積液D、以抗生素鹽水沖洗傷口E、采取措施防止切口裂開23.在同種異體移植中可引發(fā)移植排斥反應(yīng)的3類抗原包括_____ 、mH抗原、內(nèi)皮糖蛋白。24.呼吸道手術(shù)準(zhǔn)備正確的是A、吸煙病人術(shù)前2-4周戒煙B、指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸及有效咳嗽C、痰粘稠者無需處理D、咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑E、經(jīng)常發(fā)作哮喘者無需處理25.急性腎衰竭患者少尿期或無尿期,需要緊急處理的失調(diào)是A、低氯血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、高鎂血癥26.有關(guān)煮沸法描述下列哪項不正確A、物品必須完全浸沒在水中B、滅菌時間應(yīng)從水煮沸算起C、玻璃物品應(yīng)用紗布包好,放入冷水中煮D、煮沸時間越長越好E、煮沸鍋蓋應(yīng)嚴(yán)密關(guān)閉27.男,10歲,頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,煩躁不安,手足濕冷,心律160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿主要診斷是A、重度燒傷B、火焰燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷28.煮沸法殺死帶芽孢細菌所需時間為A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、60分鐘E、120分鐘29.醫(yī)學(xué)上主要用于空氣滅菌的電磁輻射是。30.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程包括癌前期、___________和浸潤癌三個階段。31.成人心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的頻率為_____次/分。32.治療氣性壞疽的主要措施有____和應(yīng)用抗生素、高壓氧治療33.術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是A、氣鋇雙重照影檢查B、胃鏡取活檢檢查C、胃螺旋CT檢查D、胃液脫落細胞學(xué)病理檢查E、超聲檢查34.關(guān)于皮下脂肪瘤,下列哪項不正確A、常易多發(fā)B、邊界清楚C、如無癥狀可不作處理D、有假性波動感E、發(fā)展迅速35.突然心跳停止的患者,在急救最初的10min內(nèi),碳酸氫鈉的給予為A、每3~5min給予1mmol/kgB、每5~10min給予1mmol/kgC、先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min給予1次D、先給1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min給予1次E、不應(yīng)該給予36.下列不是腰麻的術(shù)后并發(fā)癥是A、頭痛B、尿潴留C、腦神經(jīng)麻痹D、馬尾叢綜合癥E、全脊椎麻醉37.屬于正確的胸外心臟按壓方法是A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間C、按壓次數(shù)約60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進行人工呼吸38.學(xué)習(xí)外科學(xué)的根本問題、首要問題,歸根到底是問題。39.在糾正等滲性缺水的措施中,下列哪項措施是錯誤的A、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液B、靜脈輸入平衡液C、靜脈輸入5%葡萄糖溶液D、靜脈輸入復(fù)方氯化鈉溶液E、靜脈輸入血漿40.懷疑心臟驟停時,醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時間不應(yīng)超過A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒41.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細胞不可逆損傷的腦細胞耐受缺血缺氧時間大約是多少分鐘?A、8―10分鐘B、4―6分鐘C、10―20分鐘D、4―5秒鐘E、15―20分鐘42.損傷后出現(xiàn)全身性反應(yīng)的主要環(huán)節(jié)是A、循環(huán)系統(tǒng)功能障礙B、蛋白質(zhì)分解障礙C、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)效應(yīng)D、腎功能障礙E、體溫反應(yīng)43.關(guān)于獻血,錯誤的是A、動員患者家屬獻血B、制備血液成分以充分利用血液,滿足患者的特殊輸血需求C、建立穩(wěn)定的定期自愿無償獻血者隊伍D、對所有血液進行輸血傳播感染、血型和血液兼容性檢測E、實施血液兼容性檢測、輸血前受血者身份床邊核對、對輸血不良反應(yīng)及時監(jiān)控44.腫瘤可分為良性和惡性兩大類;胚胎性腫瘤常稱為_________。45.全麻時導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度在成人為______CM。46.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療,下列正確的是A、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射C、即使是重度缺水,也不必補充膠體溶液D、低鉀血癥難以糾正時,應(yīng)考慮在補鉀的基礎(chǔ)上補鎂E、糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補充5%碳酸氫鈉47.手術(shù)后尿路感染的基本原因是A、膀胱炎B、尿潴留C、腎盂腎炎D、腎盂炎E、前列腺炎48.關(guān)于復(fù)蘇后的治療以下哪項是錯的?A、心肺復(fù)蘇后應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍C、防治腎功能衰竭D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評估預(yù)后E、為了不影響神志,病人寒戰(zhàn)抽搐應(yīng)禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥49.有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)下列哪項描述是不恰當(dāng)?shù)腁、EN符合生理、并發(fā)癥少B、只要腸道有功能,盡量采取EN支持C、營養(yǎng)液的溫度應(yīng)接近體溫D、營養(yǎng)液輸入初始應(yīng)緩慢、低濃度E、昏迷病人不能用EN支持50.患者,男,18歲,背部刀刺傷,2小時后被抬送來院。查體:神志尚清楚,煩躁,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmHg,表淺靜脈塌陷,傷口仍有少許滲血。你估計此病人失血量約占全身血容量的百分之幾A、50%左右B、20%左右C、40%左右D、20%~40%E、<20%51.實施心肺復(fù)蘇時,每次胸部按壓,壓下的時間應(yīng)占整個周期的A、0.3B、0.6C、0.5D、0.4E、0.752.高鉀血癥臨床表現(xiàn)特點是A、心動過緩B、無特異性C、腸蠕動消失D、惡心、嘔吐E、腹脹53.使咽喉支氣管敏感性增加,易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是A、阿曲庫銨B、硫噴妥鈉C、維庫溴銨D、羥丁酸鈉E、氯胺酮54.全身性感染中所謂的三低現(xiàn)象是指A、低體溫、低白細胞、低血壓B、低心律、低呼吸頻率、低血壓C、低細菌檢出率、低抗生素有效率、低治愈率D、低血鈉、低血鉀、低血鈣E、低蛋白、低抵抗力、低治愈率55.低血容量性休克常因大量出血或體液丟失,或體液積存于第三間隙,導(dǎo)致____降低引起。56.一名火焰燒傷者,現(xiàn)場急救哪項措施最佳A、立即用手撲打滅火B(yǎng)、奔跑離開火焰C、大聲呼叫滅火D、就地翻滾,撲滅火焰E、用不宜燃燒的材料,扇滅火焰57.按供者和受者的遺傳關(guān)系,可分為同質(zhì)移植、同種異體移植、______________。58.關(guān)于無菌術(shù)的敘述哪項正確A、手術(shù)室應(yīng)兩周徹底清掃一次B、銅綠假單胞菌感染術(shù)后,用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸C、氣性壞疽手術(shù)后,應(yīng)用紫外線消毒D、乙肝陽性病人手術(shù)后,手術(shù)室應(yīng)噴灑0.05%次氯酸鈉,20分鐘后擦拭E、手術(shù)室空氣消毒最常用的40%甲醛59.一成年患者,左上肢燒傷,胸前亦有約兩掌面積燒傷,則燒傷面積為A、11%B、7%C、19%D、15%E、23%60.35歲,男性,體重70kg.在撲滅山火時燒傷面頸(頭部除外)、雙上肢、后軀干、雙下肢(臀部除外)2小時;查體:P160次/分,R25次/分,BP98/79mmHg.面部腫脹,聲嘶,煩躁不安,手足濕冷,尿量15ml/h。(1)結(jié)合病例,計算患者的燒傷面積(請列出計算方式)?(2)傷后第一個24小時的輸液方案(請列出計算方式)?61.橈側(cè)化膿性滑囊炎炎癥可擴散至A、拇指伸肌腱鞘B、尺側(cè)滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘62.手術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是A、顱內(nèi)壓增高B、低血鈉C、低血鉀D、麻醉反應(yīng)E、糖尿病酸中毒63.維持機體體液平衡的主要器官是A、肺B、腎C、緩沖系統(tǒng)D、皮膚E、肝64.下列屬細胞周期非特異性藥物的是A、阿糖胞苷B、羥基脲C、長春新堿D、阿霉素E、氟尿嘧啶65.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是A、肝移植B、心移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腺移植66.高鉀血癥的常見病因中,下列哪一項是錯誤的A、輸入鉀鹽過多、過快B、大量輸入保存期較久的庫存血C、大量組織破壞使細胞內(nèi)的鉀外移D、代謝性堿中毒E、腎功能衰竭,致少尿或無尿67.下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A、氣胸B、腹痛C、血管損傷D、神經(jīng)損傷E、胸導(dǎo)管損傷68.何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深A(yù)、強酸燒傷B、沸水燒傷C、電燒傷D、強堿燒傷E、磷燒傷69.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類A、急性排斥反應(yīng)B、亞急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)70.以下哪項不是輸血所致的過敏反應(yīng)A、發(fā)熱B、面色潮紅,皮膚瘙癢C、蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫D、支氣管痙攣E、過敏性休克71.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽72.火器傷的清創(chuàng)一般應(yīng)爭取在傷后_______小時內(nèi)實施。73.手術(shù)進行中的無菌概念,下列哪項是錯誤的A、術(shù)中手套破損或接觸到有菌的地方,應(yīng)更換無菌手套B、穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,手只能接觸無菌衣和手術(shù)臺邊緣以上的無菌區(qū)C、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械和用品D、墜落到無菌巾和手術(shù)臺邊以外的器械用品不準(zhǔn)拾回再用E、作皮膚切口以及縫合皮膚以前,需用70%乙醇再涂擦消毒皮膚一次74.下列哪項不是冷休克的特征:A、神志淡漠B、皮膚蒼白C、脈搏細速D、皮膚干燥E、尿量小于25ml75.麻醉前用藥一般在麻醉前多少分鐘肌內(nèi)注射A、10~30B、20~40C、30~50D、30~60E、40~7076.麻醉前用藥的目的不包括A、清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、提高病人痛闌,緩解術(shù)前疼痛C、預(yù)防術(shù)后感染D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)77.創(chuàng)傷性炎癥若未并發(fā)感染、異物存留,傷后炎癥趨于消退的時間為A、傷后1~2天B、傷后6~7天C、傷后3~5天D、傷后7天以上E、2周以上78.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后,個人的無菌空間為肩部以下、腰部以上的身前區(qū)(至_______線)、雙側(cè)手臂79.腸內(nèi)營養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液濃度有關(guān)的是A、誤吸B、腸炎C、腹脹、腹瀉D、腸道細菌移位E、膽囊結(jié)石80.膠片引流一般于術(shù)后____天拔除卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.移植供、受者選擇的首要原則要求_____配伍良好。2.溶血性鏈球菌的感染下列哪項是不正確的A、易擴散,缺乏局限化傾向B、膿液稀薄C、易導(dǎo)致敗血癥D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫E、是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌3.殺死芽孢的滅菌法,下列哪項是錯誤的A、高壓蒸汽滅菌法121℃持續(xù)30minB、煮沸100℃后持續(xù)60minC、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hD、甲醛熏蒸8hE、壓力鍋作為煮沸滅菌時,鍋內(nèi)溫度124℃持續(xù)10min4.有關(guān)Rh血型,下列哪一項說法是錯誤的A、Rh陰性母親,再次孕育Rh陽性胎兒時,可引起胎兒或新生兒溶血反應(yīng)B、含d抗原者Rh陽性,不含d抗原者為Rh陰性C、Rh陰性者,首次接受Rh陰性血,可不發(fā)生溶血反應(yīng)D、漢族人中Rh陽性率為99%,少數(shù)民族中Rh陽性率相對較低E、臨床上Rh血型引起的溶血反應(yīng)常以高膽紅素溶血反應(yīng)為特征5.男性,26歲,因外傷導(dǎo)致失血性休克,經(jīng)搶救后,測中心靜脈壓為16cmH2O,血壓為90/70mmHg,此時應(yīng)考慮應(yīng)用A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、間羥胺(阿拉明)10mg肌內(nèi)注射C、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注D、新福林(苯腎上腺素)10mg肌內(nèi)注射E、西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射6.T細胞是啟動移植物排斥反應(yīng)的主要細胞,如果缺乏,將不會發(fā)生移植物排斥,按其表面標(biāo)志可以分為CD4+T細胞和______。7.橫結(jié)腸造口術(shù)后患者施行瘺口關(guān)閉術(shù),手術(shù)區(qū)皮膚消毒涂擦消毒劑的順序是A、由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B、由手術(shù)區(qū)外周涂向瘺口周圍C、由手術(shù)區(qū)的上方涂向下方D、由手術(shù)區(qū)的一側(cè)涂向另一側(cè)E、無需按一定的順序8.急性腎衰竭血液透析的指征為A、少尿>4dB、水分潴留過多C、以上都是D、HCO3-<12mmol/LE、BUN>25mmol/L,血鉀>6.5mmol/L9.關(guān)于縫線拆除時間:一般頭面頸部____日可以拆線10.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項是錯的?A、CPCR時,頭部應(yīng)是重點降溫B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫11.復(fù)蘇后治療,病變最復(fù)雜也最難處理的器官為A、心臟B、肺C、腎D、腦E、肝12.骨移植是A、活體移植B、細胞移植C、器官移植D、組織移植E、異種移植13.心臟按壓的有效指標(biāo)是觸及搏動________。14.中度休克估計失血量為:A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%15.創(chuàng)傷病理生理中局部反應(yīng)有炎癥、_________。16.關(guān)于縫線拆除時間:一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆線。17.正常人每日需能量為A、5000kJB、6325kJC、7535kJD、8000kJE、9735kJ18.全身麻醉的并發(fā)癥有?19.血清鈣濃度的正常值是A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L20.男性,63歲。食管癌術(shù)后1年,近來出現(xiàn)消瘦,進食困難,四肢軟弱無力,惡心,腹脹,來院檢查。應(yīng)采取的治療措施是A、進行血液透析治療B、進行補鉀治療C、進行補鈉治療D、在補鈉的同時進行補鉀治療E、進行輸血治療21.等滲性缺水的常見病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療:22.不符合腫瘤性增生的是A、增生的細胞具有異型性B、需致瘤因素的持續(xù)存在C、細胞代謝旺盛D、可不形成腫塊E、相對無止境生長23.在手術(shù)無菌操作規(guī)則中,下列哪項是錯誤的A、皮膚切開或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮膚一次B、切開空腔臟器前,要先用無菌紗布墊保護周圍組織C、術(shù)中手套破損或接觸到有菌部位應(yīng)更換無菌手套D、手術(shù)人員一經(jīng)"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認(rèn)為是無菌部位E、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及其它物品24.EB病毒感染與哪種腫瘤有關(guān)A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、腸癌E、肺癌25.維持體液平衡,保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,機體主要通過A、神經(jīng)系統(tǒng)B、腎素-醛固酮系統(tǒng)C、下丘腦-垂體后葉-抗利尿激素系統(tǒng)D、腎E、內(nèi)分泌系統(tǒng)26.穿手術(shù)衣和戴無菌手套后,必須保持的無菌地帶除雙上肢外,還需包括A、整個胸、腹、背部B、整個頸、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和后背D、腰部以上的前胸和側(cè)胸E、腰部以上的前胸和肩部27.有效循環(huán)血量是指:A、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量B、全身總血量C、動脈內(nèi)的血量D、靜脈內(nèi)的血量E、在微循環(huán)內(nèi)的總血量28.男,50歲,創(chuàng)傷后休克30小時,搶救后血壓恢復(fù)正常,但一直未排尿液,導(dǎo)尿獲尿液100ml,為確定是否是急性腎衰,應(yīng)作何種檢查A、PSP試驗B、血常規(guī)C、紅細胞壓積D、中心靜脈壓測定E、尿鈉測定29.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是A、低血鈉導(dǎo)致血管張力降低B、細胞內(nèi)、外液同時丟失C、低鉀使心肌收縮力減弱D、慢性腸梗阻E、細胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量降低30.女性,25歲,電擊傷后昏迷,現(xiàn)場急救最關(guān)鍵的是A、撬牙,飲水B、靜脈輸液C、維持呼吸通暢D、讓患者保持清醒E、傷口包扎31.以下哪項不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)A、神志淡漠B、極度口渴C、肢端發(fā)紺D、脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg32.火燒法屬于A、滅菌法B、消毒法C、兩者均是D、兩者均不是E、一種操作制度33.下列哪項并非2010年AHA指南生存鏈中環(huán)節(jié)A、早期識別與呼吸急救系統(tǒng)B、早期除顫C、早期有效高級心血管生命支持D、早期呼吸機支持E、早期CPR34.深度燒傷包括_______和Ⅲ°燒傷。35.代謝性酸中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。36.患者,女,65歲,背部有一4cm×3cm大小腫塊,質(zhì)軟,呈分叫葉狀,邊界不太清楚,活動度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫,未見靜脈擴張,最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤37.急性腎衰竭臨床表現(xiàn)分為少尿或無尿和_______兩個不同的時期。38.不符合腫瘤形態(tài)特點的描述的是A、體積巨大的腫瘤多為惡性B、可發(fā)生多原發(fā)癌C、可形成微小癌D、可發(fā)生重復(fù)癌E、多為單發(fā)39.長期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低氯性堿中毒E、低氯性酸中毒40.在神經(jīng)阻滯中,利多卡因的常用濃度為A、0.25―0.5%B、0.5―1%C、1―2%D、0.15―0.3%E、1.5―2.5%41.關(guān)于術(shù)后患者的體位,下列哪項是錯誤的A、顱腦手術(shù)后,如無休克或昏迷,取15°~30°頭高腳低斜坡臥位B、頸胸手術(shù)后,取高半坐臥位C、腹部手術(shù)后,取低半坐臥位D、脊柱或臀部手術(shù)后,取俯臥或仰臥位E、休克患者,應(yīng)取頭低胸高臥位42.關(guān)于良性腫瘤的描述哪項是不正確的A、細胞分化程度較高B、多呈膨脹性生長C、表面光滑,活動D、均不危及生命E、不發(fā)生轉(zhuǎn)移43.高壓滅菌物品,保存最長的時間為A、3dB、7dC、14dD、21dE、28d44.休克出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血征象時,應(yīng)行以下哪項治療A、止血敏B、肝素C、維生素KD、激素E、魚精蛋白45.以下科室都是根據(jù)人體的系統(tǒng)分科的,除外A、骨科B、泌尿外科C、神經(jīng)外科D、血管外科E、頭頸外科46.常用于手術(shù)室內(nèi)空氣的滅菌方法是A、打開門窗,使空氣流通即可B、氣性壞疽手術(shù)后手術(shù)間用乳酸消毒C、紫外線照射D、綠膿桿菌感染手術(shù)間僅用乳酸消毒即可E、電離輻射47.符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是A、惡性腫瘤早期癥狀明顯B、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義D、公民對癌的防治意識已大幅度提高E、癌癥的發(fā)病率不斷下降48.移植的分類中,按供者和受者的遺傳學(xué)關(guān)系,如兩者基因完全相同,稱為____。49.不符合靜脈補鉀原則的是A、尿量須在30ml/h以上B、輸液中氯化鉀濃度小于0.3%C、滴速小于60滴/分D、每日補充鉀總量小于6-8gE、可先靜脈推注少量10%氯化鉀溶液50.腸外營養(yǎng)最常見的代謝性并發(fā)癥是________。51.創(chuàng)傷、感染后機體代謝變化特征是A、低代謝B、正常代謝C、異常代謝D、高代謝E、超高代謝52.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周53.關(guān)于腫瘤的描述,下列哪一項是正確的A、腎母細胞瘤切除后易復(fù)發(fā),為交界性腫瘤B、精原細胞瘤為交界性腫瘤C、粘膜乳頭狀瘤屬良性腫瘤D、基底細胞癌發(fā)展緩慢,為良性腫瘤E、涎液腺混合瘤屬交界性腫瘤54.男性,40歲,腎移植術(shù)后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L若要明確診斷,需哪種檢查A、移植腎ECT檢查B、移植腎B超C、移植腎穿刺活檢D、免疫學(xué)檢查E、移植腎CT55.關(guān)于某惡性腫瘤5年治愈率是指A、病人5年生存數(shù)占全部病人的百分率B、病人5年生存數(shù)占全部治療病人的百分率C、病人5年無復(fù)發(fā)表現(xiàn)者占全部病人的百分率D、病人5年帶瘤生存數(shù)占全部治療病人的百分率E、病人5年無瘤生存者占全部治療病人的百分率56.CVP的正常值是cmH2o。57.男,26歲,十二指腸殘端瘺15天,病人進食少、乏力,起立時容易暈倒。血清K+3mmol/L,Na+125mmol/L。其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥,高滲性缺水B、低鉀血癥,重度低滲性缺水C、低鉀血癥,等滲性缺水D、低鉀血癥,中度低滲性缺水E、低鉀血癥,輕度低滲性缺水58.目前用于小肝癌定位診斷的最佳檢查方法是A、B型超聲檢查B、放射性核素肝掃描C、CT檢查D、選擇性腹腔動脈造影或肝動脈造影E、肝穿刺針吸細胞學(xué)檢查59.以下哪項不屬于成分輸血A、輸注纖維蛋白原B、輸注凝血酶原復(fù)合物C、輸注入血清蛋白D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血60.淺部軟組織挫傷或扭傷,12小時后改用_______敷。61.男,17歲。右下肢腫脹,持續(xù)高熱3天。體檢:血壓75/60mmHg,右下肢紅、腫、壓痛,腹股溝淋巴腫大,右趾甲溝處結(jié)痂。患者最可能已發(fā)生A、右趾甲溝炎B、右下肢丹毒C、膿毒癥D、感染性休克E、低血容量性休克62.高滲性缺水的常見病因是A、急性胃腸炎B、感染性休克C、腸梗阻D、高熱大量出汗E、甲狀腺功能亢進63.男性,62歲,反復(fù)上腹部疼痛6個月伴消瘦,進食后癥狀加劇,查體:貧血外觀,左上腹壓痛,無反跳痛,未及腫物,糞便常規(guī):隱血(++)如無明顯遠處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、根治手術(shù)治療B、對癥治療C、同位素治療D、放射治療E、化療64.應(yīng)用血管擴張劑前應(yīng)注意A、測血壓B、了解尿量C、控制輸液D、補足血容量E、調(diào)整體位65.關(guān)于自體輸血的說法,錯誤的是A、自體輸血可減少輸血反應(yīng)和疾病傳播B、脾破裂出血手術(shù)時,可采用回收式自體輸血C、當(dāng)應(yīng)用稀釋式自體輸血時,最好先采的先輸,后采的后輸D、預(yù)存式自體輸血,可于術(shù)前1個月開始采血E、胸、腹腔開放性損傷超過4小時,或血液在體腔內(nèi)存留過久,是自體輸血的禁忌66.淺Ⅱ°燒傷的愈合時間一般為A、2~3天B、5天C、1~2周D、3~4周E、5周以上67.細胞外液中最重要的陽離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是68.下列哪項最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫A、有無心臟病史B、肺動脈楔壓C、缺氧程度D、呼吸困難與體位的關(guān)系E、音部位69.腫瘤的非特異性免疫療法不包括A、接種卡介苗B、接種短棒狀桿菌C、轉(zhuǎn)移因子D、干擾素E、腫瘤免疫核糖核酸70.下列哪項檢查對決定惡性腫瘤是最有意義A、核素掃描B、B型超聲波檢查C、病理學(xué)檢查D、CTE、免疫學(xué)檢查71.有關(guān)無菌術(shù)包括的內(nèi)容,下列哪項是正確的A、無菌術(shù)B、消毒法C、無菌操作規(guī)則D、無菌管理制度E、以上都是72.后期復(fù)蘇藥物治療的目的有哪些?73.惡性腫瘤的根治手術(shù),不包括下列哪項A、切除癌灶器官的大部或全部B、連同周圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)做整塊切除C、皮膚惡性腫瘤者切除應(yīng)達腫瘤的邊緣3~5cmD、發(fā)生在四肢的惡性腫瘤均行截肢術(shù)E、乳癌根治術(shù)包括胸大肌、胸小肌的切除74.胸外除顫時,電極板應(yīng)置于A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間,心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間,心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間,心尖區(qū)E、以上都不對75.垂體腺瘤按內(nèi)分泌學(xué)可分為____、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤、混合性腺瘤。76.麻醉前用藥常給予抗膽堿藥,其目的在于A、消除病人緊張情緒B、減少全麻藥用量C、提高痛閾D、防止誤吸E、產(chǎn)生遺忘作用77.下列何為溶血反應(yīng)的特征性表現(xiàn)A、網(wǎng)織紅細胞增高B、外周血出現(xiàn)粒紅細胞C、尿呈深黃色、尿膽原強陽性D、尿呈醬油色,隱血試驗陽性E、骨髓幼紅細胞明顯增生78.關(guān)于心臟電復(fù)律的敘述,下列哪項是錯誤的A、室顫用非同步電復(fù)律B、除顫要和心肺復(fù)蘇結(jié)合C、心臟電復(fù)律是治療某些快速性心律失常安全、有效、快速的方法D、房顫用非同步電復(fù)律E、室上性心動過速用同步電復(fù)律79.前臂橈動脈割斷出血適用的急救止血方法A、抬高患肢B、傷口加壓包扎C、止血帶捆扎前臂標(biāo)志時間D、用繩索捆扎于上臂阻斷肱動脈E、壓迫橈動脈近端止血80.下列哪一種腫瘤對放射治療最為敏感A、肝癌B、淋巴瘤C、胃腺癌D、肺癌E、黑色素瘤卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:1~27.正確答案:B8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:E17.正確答案:D18.正確答案:(1)頸部CT。(2)診斷:右甲狀腺癌。診斷依據(jù):1.病史:右頸部無痛腫物3年,聲嘶1月。無多食,無怕熱,無消瘦。無心悸。2.體查:右甲狀腺中部可捫及約2x2cm大小腫物,質(zhì)硬,活動性差,邊界尚清。右頸中部可及腫大淋巴結(jié)約1.5x1.5cm。(3)右甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)19.正確答案:C該病治療后出現(xiàn)的常見并發(fā)癥不包括A、肛裂B、肛瘺C、大便帶血D、肛門失禁E、膿腫再發(fā)正確答案:A進一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳A、全身應(yīng)用抗生素治療B、切除腫物C、局部理療D、如穿刺抽出膿液,向其內(nèi)注入抗生素E、如穿刺抽出膿液,切開引流正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:腸道25.正確答案:A26.正確答案:227.正確答案:C28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:B32.正確答案:D33.正確答案:E34.正確答案:C35.正確答案:A36.正確答案:(1)十二指腸潰瘍穿孔、彌漫性腹膜炎、休克。(2)該病人十二指腸潰瘍穿孔后發(fā)生彌漫性腹膜炎,有出血,脈搏110次/分,血壓85/70mmHg,根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)可能為失血及感染引起的休克。(3)對于該患者進一步采取的處理措施包括:靜脈應(yīng)用抗生素;靜脈補充血容量,糾正休克;同時及早手術(shù)修補潰瘍和止血,而不應(yīng)立即行胃大部切除術(shù)。37.正確答案:直接識別38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:C42.正確答案:A43.正確答案:3044.正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:C49.正確答案:T細胞50.正確答案:A51.正確答案:B52.正確答案:溶血53.正確答案:C54.正確答案:C55.正確答案:A56.正確答案:E57.正確答案:A58.正確答案:烷化劑59.正確答案:D60.正確答案:D61.正確答案:A62.正確答案:D63.正確答案:B64.正確答案:C65.正確答案:炎癥好轉(zhuǎn)66.正確答案:血道轉(zhuǎn)移。67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:E70.正確答案:(1)血鉀(2)積極補鉀(3)鎂71.正確答案:E72.正確答案:B73.正確答案:C應(yīng)采取的最有效的措施是A、補充血容量B、應(yīng)用收縮血管藥物C、糾正酸中毒D、給予強心藥物E、應(yīng)用擴張血管藥物正確答案:A該患者的情況是A、休克代償期B、未發(fā)生休克C、中度休克D、重度休克E、虛脫正確答案:A74.正確答案:C75.正確答案:C76.正確答案:B77.正確答案:E78.正確答案:B79.正確答案:C80.正確答案:E卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:精神狀態(tài)4.正確答案:D5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:A8.正確答案:環(huán)孢素A,腎上腺皮質(zhì)在固醇類藥,硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺,霉酚酸酯,抗淋巴細胞球蛋白,莫羅莫那-CD3(單克隆抗體OKT3)9.正確答案:星形細胞瘤10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:創(chuàng)傷應(yīng)激時體內(nèi)糖代謝變化總的結(jié)果是血糖升高而葡萄糖利用下降。應(yīng)激時兒茶芬胺水平升高,一方面抑制胰島素的分泌及刺激胰高糖素的分泌,使血糖升高;同時體內(nèi)其它促分解代謝激素如糖皮質(zhì)激素等分泌增多,使糖原分解與糖異生增加,更加促血糖的升高。另一方面,循環(huán)中兒茶芬胺還直接抑制胰島素受體,從而抑制了周圍組織對葡萄糖的利用。上述因素作用導(dǎo)致胰島素阻抗現(xiàn)象及葡萄糖耐量下降。13.正確答案:D14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:基本理論17.正確答案:A18.正確答案:B19.正確答案:感染20.正確答案:B21.正確答案:交感神經(jīng)22.正確答案:D23.正確答案:MHC抗原24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:D27.正確答案:E其緊急處理應(yīng)首先A、迅速建立靜脈輸液通路B、立即吸氧C、立即配血、輸血D、無痛下清創(chuàng)E、及時使用抗生素正確答案:A實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血電解質(zhì)檢查異常B、血白細胞總數(shù)增高,血小板低C、紅細胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白陽性,有血紅蛋白尿正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:紫外線30.正確答案:原位癌31.正確答案:100-12032.正確答案:清創(chuàng)33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:A38.正確答案:為人的健康服務(wù)39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:B42.正確答案:C43.正確答案:A44.正確答案:母細胞瘤45.正確答案:4-546.正確答案:D47.正確答案:B48.正確答案:E49.正確答案:E50.正確答案:D最合理的處理是A、等待配血后輸全血B、只需將傷口縫合C、立即輸血漿D、快速靜滴平衡鹽液同時做好探查手術(shù)準(zhǔn)備E、紗布包扎傷口繼續(xù)觀察正確答案:D此病人休克達何種程度A、中度B、輕度C、重度D、代償期E、已發(fā)展為不可逆休克正確答案:A51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:有效循環(huán)血量56.正確答案:D57.正確答案:異種移植58.正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:(1)按照中

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