2023年通遼鐵路分局鄭家屯醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年通遼鐵路分局鄭家屯醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.屬替牙期暫時性錯的是（）

A、上頜中切牙萌出期間出現(xiàn)間隙

B、上頜側(cè)切牙初萌時冠向遠中傾斜

C、前牙萌出期間輕度擁擠

D、恒切牙萌出后呈對刃關系

E、第一磨牙初建呈尖對尖關系

正確答案:A,B,C,E2.患者男性，33歲。3日來右下后牙痛，不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時無明顯不適。檢查見齲深，穿髓孔探無感覺，叩診（±），間根尖處牙齦有瘺管開口，壓擠少許膿液出。傾阻生，齦紅腫明顯，探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

為確診牙齦瘺管的病源牙，應作（）

A、瘺管探診

B、牙周袋探診

C、X線片檢查

D、瘺管診斷絲X線片

E、牙周袋診斷絲X線片

正確答案:D3.1955年毛燮均教授等以理想為標準調(diào)查統(tǒng)計錯患病為率（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正確答案:B4.頭帽、頦兜牽引矯治器的適應癥是（）

A、安氏Ⅲ類錯、下頜輕度發(fā)育過度且下頜可后退至前牙對刃

B、安氏Ⅲ類、低角短面型、無明顯顳下頜關節(jié)癥狀、下前牙位置正?；虼较蛘?/p>

C、下頜發(fā)育過度的前牙反糾正后的保持手段

D、成人骨性下頜前突外科正畸后的保持器

E、安氏Ⅲ類錯、下前牙過度舌傾、下頜前突反者

正確答案:A,B,C,D5.由卡環(huán)、鄰間鉤、上前牙腭側(cè)副簧、基托和兩側(cè)后牙墊組成的矯治器是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習慣矯治器

正確答案:A6.全冠修復的預備中，齦距或切齦距與頰舌徑的比例最少為（）

A、O.2

B、0.3

C、O.4

D、O.5

正確答案:C7.簡述正常乳牙的特征。

正確答案:正常乳牙的特征：（1）前牙覆蓋很淺，有較深的覆。（2）前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。（3）終末平面以垂直型及近中型較多，對恒牙的建立關系較大。（4）上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠中唇側(cè)面相接觸。8.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。

若作為固定橋的基牙，對它的正確處理如下，除了（）

A、纖維樁核

B、鑄造樁核

C、樹脂樁核

D、成品螺紋釘

E、黏固劑充填

正確答案:E9.男，40歲，死髓牙，經(jīng)根管治療后以PFM全冠修復，經(jīng)牙體制備取模后，在全冠初戴之前，尚需作何種處理（）

A、不需作任何處理

B、用塑料全冠作暫時保護性修復

C、用金屬全冠作保護性修復

D、制作活動義齒保持間隙

E、制作間隙保持器

正確答案:B10.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

在治療中，首先采取的措施是（）

A、停止長期服用的藥物

B、手術切除

C、深刮治

D、局部加強用藥

E、觀察病情后，再作處理

正確答案:B11.兒童長期吮拇指可造成（）

A、前牙開

B、牙弓狹窄

C、腭蓋寬大

D、前牙深覆蓋

E、上牙前突擁擠

正確答案:A,B,D,E12.恒牙齲病的最好發(fā)部位是（）

A、磨面窩溝

B、后牙鄰面

C、后牙頸部

D、后牙頰面

E、前牙鄰面

正確答案:A13.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

上頜前牙舌側(cè)內(nèi)收，關閉間隙時，采用下列哪項措施（）

A、Ⅲ類牽引

B、近中置擴大螺旋簧

C、在尖牙的近中彎制垂直關閉曲

D、頜間垂直牽引

E、近中移動

正確答案:C14.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯的（）

A、52％

B、25％

C、92％

D、76％

E、29％

正確答案:D15.單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為（）

A、角形吸收伴水平型吸收

B、反波浪形骨吸收

C、凹坑狀吸收

D、水平型吸收

E、垂直型吸收

正確答案:E16.在安氏Ⅱ類Ⅰ分類錯中，上下頜位置均在正常范圍內(nèi)者，占全部患者的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正確答案:E17.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時應采用的麻醉包括（）

A、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉

B、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠中局部浸潤麻醉

C、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉

D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉

E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉

正確答案:C18.矯正乳前牙反反覆中度，應選用（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習慣矯治器

正確答案:A19.簡述錯畸形的臨床表現(xiàn)。

正確答案:錯畸形的臨床表現(xiàn)：（1）個別牙錯位：包括牙齒的唇向錯位、頰向錯位、舌向錯位、腭向錯位、近中錯位、遠中錯位、高位、低位、轉(zhuǎn)位、易位、斜軸等。（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常：包括牙弓狹窄、腭蓋高拱、牙列擁擠、牙列稀疏等。（3）牙弓、頜骨、顱面關系的異常：包括前牙反、前牙深覆蓋、遠中錯、上頜前突、上下牙弓前突、雙頜前突、一側(cè)反、顏面不對稱、前牙深覆、前牙開等。20.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側(cè)齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。

可摘局部義齒支架設計，中除舌桿和末端基牙固位體外，間接固位體最好采用（）

A、前牙舌隆突上的連續(xù)卡環(huán)

B、舌支托

C、附加卡環(huán)

D、唇桿

E、切牙支托

正確答案:B21.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

最可能的診斷是（）

A、急性根尖周炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、殘髓炎

E、冠周炎

正確答案:C22.X線頭影測量的主要應用有（）

A、可研究顱面生長發(fā)育

B、可對牙、顱面畸形作診斷分析

C、可確定錯畸形的矯治設計

D、可用于研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結構變化

E、可作為外科正畸診斷和矯治設計依據(jù)

正確答案:A,B,C,D,E23.錘造冠制作中，基牙或患牙需恢復的形態(tài)包括（）

A、鄰接關系

B、牙冠外形

C、鄰面片切

D、關系

E、根部延長

正確答案:A,B,D,E24.男，54歲。為成人牙周炎（慢性牙周炎）患者，牙周基礎治療后6周復查時，多數(shù)牙牙頸部有菌斑，但無牙石，牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫，影響其療效的主要因素是（）

A、釉突

B、創(chuàng)傷

C、未做手術治療

D、潔治不徹底

E、菌斑控制不佳

正確答案:E25.乳牙期矯治適應癥（）

A、前牙反、下頜前突

B、上頜左右中切牙萌出早期即出現(xiàn)間隙

C、上頜側(cè)切牙初萌時，牙冠向遠中傾斜

D、上下頜第一恒磨牙建初期，可能為尖對尖的關系

E、恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象

正確答案:A26.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。

若作為固定橋的基牙，對的正確處理如下，除了（）

A、纖維樁核

B、鑄造樁核

C、樹脂樁核

D、成品螺紋釘

E、粘固劑充填

正確答案:E27.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。

引起疼痛最可能的原因是（）

A、咬合不平衡

B、固位體松動

C、繼發(fā)齲引起牙髓炎

D、牙周炎

E、鄰接關系不良

正確答案:C28.上頜雙側(cè)墊的適應癥是（）

A、單側(cè)后牙反

B、破除不良舌習慣

C、前牙過高，后牙過低所形成的深覆病例

D、上頜正常、下頜后縮的遠中錯

E、糾正前牙反

正確答案:E29.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

矯正成功的關健是（）

A、前牙排列整齊

B、全部牙齒排齊

C、口腔衛(wèi)生

D、支抗控制得當

E、破除口腔不良習慣

正確答案:D30.一病人左顳下頜關節(jié)在開口、咀嚼時疼痛，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè)，左髁突后方明顯壓痛，未見紅腫。其治療應選用（）

A、0.5％或1％普魯卡因封閉

B、2％普魯卡因2～3ml封閉

C、強的松龍0.5～0.8ml局部封閉

D、復位墊治療

E、髁突高位切除加關節(jié)盤摘除術

正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.患者男，36歲，3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復。口腔檢查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常最適合的治療方案是（）。

A、覆蓋義齒

B、樁核與雙端固定橋

C、樁冠與局部義齒

D、根內(nèi)固位體固定橋

E、以上都不是

正確答案:B2.患者，男，50歲，8765|5678缺失，口腔檢查可見：缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余牙正常，口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm，舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型，擬鑄造支架義齒修復。

如果大連接體為舌桿，間接固位體應設計為（）。

A、3

B、2

C、3

D、頰桿

E、下前牙舌隆突連續(xù)支托

正確答案:E3.患者男，36歲，3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項不是修復前進行的必要的檢查和治療工作（）。

A、前牙區(qū)牙片

B、右上中切牙根管治療

C、與患者交流治療方案

D、牙周潔治

E、取研究模型

正確答案:C4.牙防指導組派出一專家小組到某氟牙癥流行地區(qū)調(diào)查流行狀況及其影響因素。根據(jù)研究計劃，他們進行了以下工作檢查中專家發(fā)現(xiàn)齲齒患病狀況為12歲齲均1．0，按WHO標準屬于（）。

A、很低

B、低

C、中

D、高

E、很高

正確答案:A5.患者，男性，35歲，1拔除后3個月，要求烤瓷固定橋修復。經(jīng)檢查量2|1牙根均較長，均為活髓，可以作為固定橋基牙基牙預備時，為保證美觀和冠邊緣的強度，唇側(cè)肩臺的寬度一般應為（）。

A、0.5mm

B、1mm

C、1.5mm

D、2mm

E、2.5mm

正確答案:B6.某患者，3天來左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛，夜間疼痛不能睡眠，手持冷水瓶來就急診：檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞，Ⅰ度松動，叩痛（+），患者不能指明患牙位置，頰側(cè)近中窄而深牙周袋10mm，X線片見左側(cè)上后第一磨牙近中根管中下段均勻增寬，遠中根牙槽骨未見吸收患牙的最佳處理方案是（）。

A、牙周刮治

B、根管治療

C、牙半切術

D、B+C

E、A+B

正確答案:D7.應激時泌尿系統(tǒng)的變化可表現(xiàn)為尿鉀降低。

正確答案:正確8.固定義齒修復最合適的年齡是（）。

A、15～25歲

B、20～30歲

C、25～35歲

D、30～45歲

E、45歲以上

正確答案:C9.充填后嵌塞的原因之一是（）。

A、恢復接觸點

B、鄰牙無齲壞

C、外展隙足夠

D、充填體懸突

E、用了成形片

正確答案:D10.試述Kennedy牙列缺損分類法。

正確答案:

Kennedy牙列損缺分為：KennedyⅠ類：雙側(cè)游離端缺失。KennedyⅡ類：單側(cè)游離端缺失。KennedyⅢ類：義齒鞍基一側(cè)或兩側(cè)，且鞍基前后都有基牙。KennedyⅣ類：前部缺失，基牙在缺隙的遠中。11.某女，28歲，2冠折，2／3牙體缺損，無松動，已做完根管治療，為其做樁冠修復，選擇最佳樁核的類型是（）。

A、纖維樁

B、成品不銹鋼冠核，加樹脂樁核

C、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核

D、個別鑄造冠樁，加樹脂樁核

E、以上都不正確

正確答案:A12.患者8歲，因上前牙外傷牙折3個月就診，查體：左上頒中切牙冠1／2缺損，穿髓，右上頜中牙左側(cè)切角缺損約1／4牙冠，斷面尖銳，未見露髓孔，冷刺激稍敏感采取誼處理方法的依據(jù)是（）。

A、消除感染物質(zhì)

B、炎癥引流

C、保存根方活髓誘導根尖形成

D、藥物誘導根尖形成

E、誘導牙本質(zhì)橋形成

正確答案:D13.患者男，63歲，上下頜牙列缺失，原義齒折斷，要求重新行全口義齒修復，查見患者牙槽嵴吸收較重，牙弓覆蓋關系正常 全口義齒牙列排好后，在架上調(diào)整前伸平衡時，前牙不接觸，后牙接觸，才取得主要調(diào)整方法為（）。

A、加大橫曲線曲度

B、增加牙尖工作斜面斜度

C、減小補償曲線曲度

D、減小前牙覆

E、適當加大前牙覆蓋

正確答案:C14.患者男性，1|1缺失，牙槽嵴豐滿，唇側(cè)倒凹較大，擬行可摘局部義齒修復，4|4為基牙基牙應該選擇的固位體是（）。

A、對半卡環(huán)

B、間隙卡環(huán)

C、下返卡環(huán)

D、圈卡

E、三臂卡環(huán)

正確答案:B15.切牙乳突是排列上中切牙的解剖標志、是因為（）

A、切牙乳突的位置變化較小

B、切牙乳突位于上頜腭中縫的前端

C、切牙乳突下方為切牙孔、排牙時要防止此處壓迫

D、切牙乳突與上頜中切牙之間有較穩(wěn)定的關系

E、兩個上中切牙的交界線應以切牙乳實為準

正確答案:D16.用于監(jiān)測哮喘患者病情的指標是（）。

A、用力肺活量

B、PEF日變異率

C、支氣管激發(fā)實驗

D、支氣管舒張實驗

E、肺泡通氣量

正確答案:B17.女，55歲，右側(cè)后牙劇烈疼痛，夜間痛3天，冷熱加重。查：右上第一磨牙無齲，松動Ⅰ度，腭側(cè)牙齦紅腫，牙周溢膿，牙周袋深及根尖，冷熱刺激痛（+++），其診斷是（）。

A、可復性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性根尖周炎

D、逆行性牙髓炎

E、殘髓炎

正確答案:B18.患者女，右側(cè)后牙咀嚼時疼痛，有伸長感，1周以來疼痛加重。檢查時見右側(cè)上、下后牙多個充填體發(fā)現(xiàn)可疑患牙后，哪項檢查最重要（）。

A、X線片檢查

B、電活力測驗

C、溫度測驗

D、松動度檢查

E、染色試驗

正確答案:A19.為達到良好的抗力形窩洞應制備入口小而底部大的洞形。

正確答案:錯誤20.患者女，58歲，654|456缺失，余留牙正常，患者習慣硬食及纖維含量高的食物若采用鑄造支架來修復，應該采用哪種人工牙來修復（）。

A、解剖式牙

B、半解剖式牙

C、鑄造頜面人工牙

D、非解剖式牙

E、樹脂牙

正確答案:C21.在制作鑄造支架的過程中，制作好的鑄型在室溫中放置一段時間后便可以對鑄型進行烘烤鑄型在烤箱內(nèi)的正確放置方式是（）。

A、可以隨意放置

B、應該放置在烤箱靠門口的位置

C、澆鑄口應該向下放置

D、澆鑄口應該向上放置

E、鑄型之間應該緊密放置

正確答案:C22.患者21|12缺失，唇側(cè)牙槽嵴吸收明顯，義齒設計：54|45鑄造卡環(huán)，腭側(cè)金屬基托連接，唇側(cè)塑料基托的義齒蠟型

該義齒蠟型裝盒時模型的擺放應為（）。

A、向前下方傾斜

B、向后下方傾斜

C、向左下方傾斜

D、向右下方傾斜

E、平放

正確答案:B23.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標準是（）。

A、ANB角＜0°

B、ANB角＜2°

C、ANB角＞5°

D、ANB角＜－5°

E、ANB角≥0°

正確答案:E24.女性，17歲，進食時牙齒疼痛并伴發(fā)出血3個月余?？谇粰z查t患牙有大而深的齲洞，洞內(nèi)有紅色肉芽組織，觸痛（－），探診出血根據(jù)患者情況，息肉最可能的來源是（）。

A、牙髓組織

B、牙周膜

C、牙齦

D、被覆上皮

E、結合上皮

正確答案:A25.患者男性24歲，唇部腫脹疼痛3天，伴全身發(fā)熱。檢查體溫37．5攝氏度，上唇腫脹明顯，可見多個膿頭此部位感染最常見的致病菌為（）。

A、綠膿桿菌

B、大腸桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、變形鏈球菌

E、白色念珠菌

正確答案:C26.某患者，心電圖表現(xiàn)為：P波高尖，振幅為0．30mV，P波時間0．08s，以Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)最為明顯，應考慮為（）。

A、左房肥大

B、雙房肥大

C、右房肥大

D、左室肥大

E、右室肥大

正確答案:C27.患者，女38歲，右半側(cè)牙遇冷熱疼3周?；颊邆€月前右上后牙在外院已做牙髓治療，治療后原癥略緩解，遇熱仍疼，且偶有自發(fā)痛。檢查：4近中咬面銀汞充填完好，叩（+），冷測反應均遲鈍，熱水可起痛，持續(xù)數(shù)分鐘。5冠完整，牙尖高聳，見近中邊嵴一隱裂紋，涂碘酊染色不明顯，叩：（－），在裂紋處熱測均較對照牙略敏感，其余未見異常。6殘根，叩（－），周圍牙齦略紅，探之易出血引起主訴癥狀患牙最可能是（）。

A、4

B、6

C、5

D、54

E、654

正確答案:A28.患者男，25歲，上前牙區(qū)反復出現(xiàn)膿包就診，查體1牙體變色，頰側(cè)見一小膿點，按壓少量膿液流出，舌面見充填物，X線片見根尖區(qū)陰影，根中1／3高密度不透光物，診斷為慢性根尖周炎，器械分離臨床操作中哪項不是避免出現(xiàn)器械分離的方法（）。

A、規(guī)范操作

B、嚴格選擇根管預備器械

C、潤滑根管

D、使用大號器械探查根管

E、術前拍X線片

正確答案:D29.第二乳磨牙早失最易造成的錯畸形是（）。

A、鎖

B、開

C、深覆

D、牙列擁擠

E、反

正確答案:D30.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進食困難；手背及下肢對稱出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體：口腔內(nèi)大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見對稱性水皰，周緣充血，可見虹膜狀紅斑若不給予藥物治療，多長時間可自愈（）。

A、1～3天

B、2～4周

C、5～7天

D、1～2個月

E、2～3個月

正確答案:B31.患者男，36歲，3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常下列哪項對樁核牙體預備的描述是正確的（）。

A、按金瓷冠預備體的要求進行右上中切牙的殘冠磨除

B、齊齦磨除右上中切牙的殘冠

C、牙體預備不應磨除薄壁

D、為增強固位可在根管內(nèi)壁預備倒凹

E、以上都不對

正確答案:A32.女，7歲，左腮腺腫物2個月。2．0cm×2．0cm×2．5cm大小，中等偏硬，活動，無自覺癥狀。診斷為（）。

A、多形性腺瘤

B、黏液表皮樣癌

C、腺樣囊性癌

D、腺泡細胞癌

E、惡性多形性腺瘤

正確答案:B33.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進食困難；手背及下肢對稱出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體：口腔內(nèi)大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見對稱性水皰，周緣充血，可見虹膜狀紅斑關于該病的描述，不正確的是（）。

A、臨床上多不能找出明確的發(fā)病誘因

B、病損表現(xiàn)為紅斑、丘疹、皰疹等多種形式

C、任何年齡均可發(fā)病

D、病情發(fā)展無自限性

E、起病急

正確答案:D34.在頜面發(fā)育的快速期中，第一恒磨牙萌出是第幾快速期（）。

A、一

B、二

C、三

D、四

正確答案:B35.患者女性，42歲，風心病病史10年，心慌氣短1個月，查心電圖：P波消失，代之以大小不等，形狀各異的f波，頻率為500／min，心室律絕對不規(guī)則，心率130／min，脈率110／min，應考慮為（）。

A、室早二聯(lián)律

B、心房撲動

C、室上性心動過速

D、心房纖顫

E、竇性心律不齊

正確答案:D36.上頜義齒后堤區(qū)位于（）。

A、磨牙后墊

B、腭小凹前方

C、前顫動線之前

D、前后顫動線之間

E、后顫動線之后

正確答案:D37.Nikolsky征（尼氏征）（）。

正確答案:

見于患有尋常型天皰瘡的患者，用手指輕推外表正常的皮膚或黏膜，可迅速形成水皰，或使原有的水皰在皮膚上移動。在口內(nèi)，用舌舔及黏膜，可使外觀正常的黏膜表層脫落或撕去，這種現(xiàn)象稱Nikolsky征（尼氏征）。38.顱面部生長發(fā)育型與下列因素有關，除了（）。

A、遺傳因素

B、口腔不良習慣

C、營養(yǎng)狀況

D、人類演化

正確答案:B39.單純的彌散障礙既可引起PaO2的降低又可引起PaCO2的升高。

正確答案:錯誤40.易熔合金屬于（）。

A、高熔合金

B、中熔合金

C、低熔合金

D、鍛制合金

E、焊合金

正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.需要用托確定正中位關系和中線的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E2.女，32歲。死髓、劈裂，要求拔除。拔除時應采用的麻醉包括（）

A、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉

B、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)遠中局部浸潤麻醉

C、上頜結節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+頰側(cè)近中局部浸潤麻醉

D、腭大孔麻醉+頰側(cè)局部浸潤麻醉

E、頰、腭側(cè)局部浸潤麻醉

正確答案:C3.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內(nèi)，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。

如重新修復義齒，設計時應考慮（）

A、增加基托的厚度

B、擴大基托的面積

C、采用金屬網(wǎng)加強

D、拔除下頜伸長牙

E、減輕咬合壓力

正確答案:C4.患者，男性，35歲，遠中舌側(cè)大面積齲壞缺損，已進行根管治療后，原銀汞充填物經(jīng)常脫落，現(xiàn)要求全冠修復，檢查：無叩痛無松動，咬合距離正常，臨床牙冠較高，可用以下幾種修復治療方法，除外（）

A、金屬烤瓷金冠

B、烤瓷全冠

C、塑料全冠

D、金屬全冠

E、嵌體

正確答案:C5.在固定矯治器中，多粘在第一磨牙上，起固位作用的是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習慣矯治器

正確答案:B6.一病人左顳下頜關節(jié)在開口、咀嚼時疼痛，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè)，左髁突后方明顯壓痛，未見紅腫。其治療應選用（）

A、0.5％或1％普魯卡因封閉

B、2％普魯卡因2～3ml封閉

C、強的松龍0.5～0.8ml局部封閉

D、復位墊治療

E、髁突高位切除加關節(jié)盤摘除術

正確答案:C7.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。

人工牙可選擇（）

A、瓷牙

B、鑄造牙

C、錘造牙

D、金屬舌面牙

E、金屬面牙

正確答案:D8.患者男性30歲，失，殘根短，為固定義齒基牙，此設計的主要理由是（）

A、增加抗力型

B、增加義齒支持

C、增加前牙美觀

D、增加義齒固位

E、提高義齒切割能力

正確答案:B9.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個第三磨牙牙胚存在。

對此患者，應采用何種增強支抗的方法（）

A、牙支抗

B、頜內(nèi)支抗

C、頜間支抗

D、Ⅱ類牽引

E、在用頜內(nèi)支抗的同時，加用口外唇弓來增強支抗

正確答案:E10.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

此患者在排齊整平階段，不采用下列哪項措施（）

A、弓絲末端緊靠頰面管的遠中處給予回彎

B、搖椅性唇弓

C、口外力牽引裝置

D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲

E、使用擴大螺旋簧推尖牙遠中移動

正確答案:E11.女，50歲。下前牙松動1年。檢查：松動Ⅰ度。牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結石（++）。牙齦緣及乳頭暗紅。探診出血（+）。探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）

A、齦乳頭炎

B、成人牙周炎

C、慢性齦緣炎

D、牙周牙髓聯(lián)合病變

E、快速進展性牙周炎

正確答案:B12.固定義齒修復要求（）

A、拔牙后3個月

B、適宜年齡為20～60歲

C、主要用于前牙修復

D、基牙牙周組織健康

E、有正常的齦距離

正確答案:A,B,D,E13.Begg技術把整個矯治過程分為三期，第一期的矯治目標是（）

A、打開前牙咬合，解除前牙擁擠，排齊前牙，矯正磨牙反和鎖

B、關閉后牙間隙，矯正扭轉(zhuǎn)的前磨牙，調(diào)整磨牙關系至Ⅰ類關系

C、獲得所窮牙齒理想的傾斜度和軸傾角

D、拉尖牙向遠中

E、牙位及接觸關系的進一步調(diào)整

正確答案:A14.磨牙關系近中的前牙反在安氏分類中稱為（）

A、安氏Ⅲ類錯

B、安氏Ⅱ類錯

C、安氏Ⅰ類錯

D、骨骼Ⅰ型

E、骨骼Ⅲ型

正確答案:A15.支托凹底與基牙長軸線呈（）夾角。

正確答案:20°16.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

矯正結束后，需保持的時間為（）

A、1個月

B、6個月

C、1年

D、1.5年～2年

E、不保持

正確答案:D17.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。

口腔檢查的重點是（）

A、口腔衛(wèi)生狀況

B、牙周組織狀況

C、牙槽嵴

D、關系

E、原修復體及基牙

正確答案:E18.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。

若設計雙端固定橋修復，此時應重點考慮（）

A、選用固位力較弱的固位體

B、增選和聯(lián)合做基牙

C、增加橋體的機械強度

D、增加橋體的牙尖高度

E、增加橋體的頰舌徑

正確答案:B19.男，58歲。戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費力，戴用時間較長后面部酸痛。檢查：、義齒固位好，基托邊緣伸展適度，咬合關系正常，說話時有義齒撞擊聲，該患者義齒存在的問題是（）

A、初戴不適應

B、垂直距離過高

C、垂直距離過低

D、息止間隙過大

E、人工牙排列位置異常

正確答案:B20.乳牙期前牙反，下頜前突的矯正年齡一般為（）

A、1～2歲

B、2～3歲

C、3～6歲

D、6歲以上

E、0～1歲

正確答案:C21.患者女性，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛半月，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（-）。

感染根管內(nèi)的主要細菌是（）

A、變形鏈球菌

B、韋氏球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎雙球菌

E、產(chǎn)黑色素類桿菌

正確答案:E22.無牙頜模型上架時進行面弓轉(zhuǎn)移的目的是（）

A、記錄上下托的關系

B、將下頜托轉(zhuǎn)移到牙臺架上

C、將髁道斜度轉(zhuǎn)移到架上

D、將下頜對上頜的關系轉(zhuǎn)移到架上

E、將上頜對顳下頜關節(jié)的關系轉(zhuǎn)移到架上

正確答案:E23.女性，35歲。近3天來左上后牙持續(xù)性痛。檢查見有深齲洞，牙髓無活力，叩痛（+++），齦紅腫捫痛，右面頰相應處腫脹痛，醫(yī)師診斷應考慮的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性化膿性根尖周炎

D、急性上頜竇炎

E、急性蜂窩織炎

正確答案:C24.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。

最可能的診斷是（）

A、可復性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正確答案:C25.壓低前牙，升高后牙（）

A、毛氏Ⅳ1分類錯

B、毛氏Ⅱ4分類錯

C、毛氏Ⅱ1分類錯

D、毛氏Ⅲ2分類錯

E、毛氏Ⅰ1分類錯

正確答案:A26.可在生長發(fā)育中自行調(diào)整，不需要矯治的為（）

A、預防性矯治

B、阻斷性矯治

C、功能性矯治器

D、個別正常驗

E、暫時性錯

正確答案:E27.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者需作樁冠修復，在根管充填后，選擇樁冠修復的時間是（）

A、立即

B、3天

C、1周

D、3周

E、4周以上

正確答案:C28.矯治時應升高前牙或壓低后牙（）

A、毛氏Ⅱ類2分類錯

B、毛氏Ⅲ類2分類錯

C、毛氏Ⅱ類5分類錯

D、毛氏Ⅱ類4分類錯

E、毛氏Ⅳ類2分類錯

正確答案:E29.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）

A、防止義齒向脫位

B、對抗側(cè)向力，防止義齒擺動

C、平衡作用，防止義齒下沉

D、支持作用，防止義齒下沉

E、分散力，減輕負荷

正確答案:A30.矯正乳前牙反反覆中度，應選用（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習慣矯治器

正確答案:A第二卷一.參考題庫1(共30題)1.糾正前牙反常用的活動矯治器是（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、單側(cè)墊矯治器

C、標準的Hawley保持器

D、平面導板矯治器

E、Crozat矯治器

正確答案:A2.男，65歲。初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)補償曲線曲度過小，該患者戴義齒后最容易出現(xiàn)的問題是（）

A、義齒后緣壓痛

B、義齒后緣翹動

C、前牙開

D、發(fā)音不清

E、面容蒼老

正確答案:B3.杜某，男，4歲，乳牙。乳磨牙近中關系，前牙反，下頜前伸，位置前移。

乳牙期反最佳矯治時間在（）

A、0.5～2歲

B、2～2.5歲

C、2.5～3歲

D、3～5歲

E、5～7歲

正確答案:D4.下列哪項是錯畸形的病因（）

A、牙列缺失

B、楔狀缺損

C、四環(huán)素牙

D、氟斑牙

E、遺傳因素

正確答案:E5.正畸矯治的標準是（）

A、理想正常

B、個別正常

C、按病人的要求

D、按醫(yī)師的愿望

正確答案:B6.組圖為牙瘤的外觀及X線表現(xiàn)，有關此病的描述錯誤的是（）

A、多見青年人

B、生長緩慢，早期無自覺癥狀

C、由牙胚組織異常發(fā)育增生而形成

D、X線可見類似發(fā)育不全牙的影像

E、絕大多數(shù)為惡性

正確答案:E7.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

患者錯的主要原因是（）

A、佝僂病

B、遺傳

C、骨性錯

D、牙性錯

E、口腔不良習慣

正確答案:E8.錯畸形的局部危害有（）

A、影響頜面的生長發(fā)育

B、影響容貌

C、影響口腔功能

D、影響口腔健康

E、消化不良引起胃腸疾病

正確答案:A,B,C,D9.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。

可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:E10.一病人左顳下頜關節(jié)在開口、咀嚼時疼痛，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側(cè)，左髁突后方明顯壓痛，未見紅腫。其治療應選用（）

A、0.5％或1％普魯卡因封閉

B、2％普魯卡因2～3ml封閉

C、強的松龍0.5～0.8ml局部封閉

D、復位墊治療

E、髁突高位切除加關節(jié)盤摘除術

正確答案:C11.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。

殘根的處理是（）

A、直接開始修復

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

正確答案:B12.下頜偏斜磨牙關系一側(cè)遠中一側(cè)近中（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習慣

C、伸舌習慣

D、舔下牙習慣

E、咬下唇

正確答案:B13.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。

若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）

A、促進自然愈合

B、夾板固定加常規(guī)根管治療

C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢，則應作根管治療術。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起

D、牙槽內(nèi)牙根移位術

E、正畸牽引術

正確答案:C14.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。

該牙的確切診斷是（）

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周炎急性發(fā)作

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎急性發(fā)作

E、慢性牙髓炎

正確答案:D15.乳牙期前牙反，下頜前突的矯正年齡一般為（）

A、1～2歲

B、2～3歲

C、3～6歲

D、6歲以上

E、0～1歲

正確答案:C16.男，30歲。金屬全冠粘固1周后脫落，咬合時常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見患者咬合緊，牙冠短，對牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。

出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是（）

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金屬微電流刺激

D、牙周炎

E、齦緣炎

正確答案:C17.男，50歲，5年前行固定義齒修復，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

最佳治療方案是（）

A、改為活動義齒修復

B、改為固定活動聯(lián)合修復

C、增加前端基牙數(shù)目，設計全冠固位體

D、增加后端基牙數(shù)目，設計全冠固位體

E、增加兩端基牙數(shù)目，設計全冠固位體

正確答案:C18.對黏膜支持式義齒設計時想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為（）

A、選用塑料人工牙

B、減小人工牙頰舌徑

C、減小人工牙的牙尖高度

D、減少人工牙的數(shù)目

E、盡量擴大基托面積

正確答案:A,B,C,D,E19.女，32歲，右下后牙齦向外膨隆，后牙漸松動3個月。X線片（如圖）示右下頜磨牙區(qū)頜骨呈蜂房樣改變，病變區(qū)牙根呈鋸齒狀吸收。該病人最可能的診斷是（）

A、右下頜骨角化囊腫

B、右下頜骨骨巨細胞瘤

C、右下頜骨骨肉瘤

D、右下頜骨成釉細胞瘤

E、右下頜骨中央性頜骨癌

正確答案:D20.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。

上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）

A、全身用藥

B、抗癲癇藥物

C、非激素類藥物

D、抗厭氧菌藥物

E、局部用藥

正確答案:B21.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

的診斷最可能是（）

A、重度磨損

B、牙髓壞死

C、慢性牙髓炎

D、慢性根尖周膿腫

E、慢性根尖周肉芽腫

正確答案:E22.缺失，可選擇何種形式的連接體（）

A、腭桿

B、腭板

C、舌托

D、舌面板

E、樹脂基托

正確答案:A23.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。

這種齲齒稱為（）

A、急性齲

B、慢性齲

C、靜止齲

D、繼發(fā)齲

E、干性齲

正確答案:A24.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者作樁核冠修復，選擇最佳樁核的類型為（）

A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核

B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核

C、個別鑄造冠樁，加樹脂樁核

D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核

E、個別鑄造樁核

正確答案:E25.患牙調(diào)方法的注意事項如下。除外（）

A、正中和非正中均有創(chuàng)傷，應先調(diào)正中

B、保持牙齒生理外形和牙尖切割功能

C、保持正中時正常的頜間垂直距離

D、調(diào)磨時應注意不斷滴水冷卻

E、一次應多調(diào)磨幾個牙

正確答案:E26.長期牙體磨損可引起（）

A、牙本質(zhì)過敏癥或食物嵌塞

B、牙髓和根尖周病

C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍

D、顳下頜關節(jié)紊亂病

E、以上均正確

正確答案:E27.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者需作樁冠修復，在根管充填后，選擇樁冠修復的時間是（）

A、立即

B、3天

C、1周

D、3周

E、4周以上

正確答案:C28.錯畸形矯治的標準是（）

A、錯畸形矯治標準應該是個別正常，而不是理想正常

B、需達到理想正常

C、必須保持全副牙齒

D、上下牙的尖窩關系完全正確

E、對于生理過程無大妨礙者，都可列入正常范疇

正確答案:A,E29.關于顳下頜關節(jié)紊亂正畸治療的原則，正確的是（）

A、首要目的是去除病理因素、恢復功能

B、美觀是第二位的

C、盡可能使用以下頜為支抗的矯形力，以免關節(jié)負荷超限

D、若有肌肉痙攣癥狀時，應用輕微力、不必做其他處理

E、不一定達到完美的牙齒排列和咬合關系

正確答案:A,B,E30.男，54歲。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分類屬于（）

A、第一類

B、第二類

C、第三類

D、第三類一亞類

E、第四類

正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.患者男，21歲，下頜呈相對后退位，下頜角大，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張。覆Ⅲ度，覆蓋7mm，磨牙遠中咬合關系，上頒擁擠4mm，ANB為8°，SNA為81°，下頜無擁擠，下前牙略唇傾，Spee曲線曲度3mm此患者的支抗要求是（）。

A、輕度支抗

B、中度支抗

C、強支抗

D、不要求支抗

E、以下頜為支抗

正確答案:C2.男，45歲，5|6缺失，鑄造固定橋修復，4|7為基牙，余留牙正常，制作時橋體的頰舌徑寬度最好為（）。

A、略寬于原基牙

B、略窄于原基牙

C、與前后基牙相協(xié)調(diào)

D、恢復到原基牙的1／2

E、恢復到原基牙的3／4

正確答案:D3.測定息止位時鼻底與頦底的距離減去4～5mm，可作為確定垂直距離的數(shù)據(jù)。

正確答案:錯誤4.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是（）。

A、調(diào)

B、拆除修復體重做

C、不處理，觀察情況后再決定

D、局部應用消炎鎮(zhèn)痛藥

正確答案:C5.檢查架時，若發(fā)現(xiàn)切針升高，末與切導盤接觸，若不糾正，易造成的后果是（）

A、義齒固位差

B、垂直距離改變

C、義齒穩(wěn)定性差

D、義齒翹動

E、義齒不易就位

正確答案:B6.做大開頜運動時，顳下頜關節(jié)的運動形式是（）。

A、轉(zhuǎn)動運動

B、滑動運動

C、先有轉(zhuǎn)動運動后有滑動運動

D、先有滑動運動后有轉(zhuǎn)動運動

正確答案:C7.上頜義齒后堤區(qū)位于（）。

A、磨牙后墊

B、腭小凹前方

C、前顫動線之前

D、前后顫動線之間

E、后顫動線之后

正確答案:D8.呼吸功能異常易引起的錯位是（）。

A、單側(cè)后牙反

B、后牙鎖

C、佝僂病

D、下頜后縮畸形

E、以上都是

正確答案:D9.活髓切斷術（）。

正確答案:

活髓切斷術：對不具備蓋髓術條件的未感染或感染輕微能部分恢復健康的牙髓，切除其有局限病變的冠髓，保存其正常根髓的方法稱為活髓切斷術。10.上頜墊矯治器適用于（）。

A、乳牙期、替牙期以牙齒因素為主的前牙反

B、乳牙期、替牙期，功能性反和伴有輕度上頜發(fā)育不足、下頜發(fā)育過度者

C、乳牙期、替牙期或上頒發(fā)育不足為主的骨性前牙反

D、恒牙早期，拔除4個前磨牙的前牙反

E、治療間歇的保持裝置單獨使用

正確答案:A11.某患者，3天來左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛，夜間疼痛不能睡眠，手持冷水瓶來就急診：檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞，Ⅰ度松動，叩痛（+），患者不能指明患牙位置，頰側(cè)近中窄而深牙周袋10mm，X線片見左側(cè)上后第一磨牙近中根管中下段均勻增寬，遠中根牙槽骨未見吸收患牙的最佳處理方案是（）。

A、牙周刮治

B、根管治療

C、牙半切術

D、B+C

E、A+B

正確答案:D12.乳牙患齲達高峰的年齡是（）。

A、3～4歲

B、5～6歲

C、7～8歲

D、9～10歲

E、11～12歲

正確答案:C13.溶茵酶是一種黏多糖水解酶，能溶解細菌的（）。

A、細胞核

B、細胞蛋白

C、細胞壁

D、DNA

E、RNA

正確答案:C14.自分泌（）。

正確答案:

細胞能對它們自身分泌的信息分子起反應，即分泌細胞和靶細胞為同一細胞。15.患者男，36歲，3個月前因外傷一上前牙脫落，今要求烤瓷修復?？谇粰z查：左上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。右上中切牙牙冠1／2缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動。左上側(cè)切牙牙冠良好．叩診陰性，無松動。上下前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常右上中切牙設計樁核比設計普通樁冠的優(yōu)點，除了（）。

A、易取得固定橋共同就位道

B、固位體邊緣密合好

C、固定橋損壞后易修改

D、固定橋的成本低

E、右上中切牙牙根應力分布較好

正確答案:D16.患者男性，321|123缺失，余留牙正常，患者性格豪放，采用可摘局部義齒修復，選用唇面方形的人工牙，其個性排牙法體現(xiàn)在（）。

A、將中切牙近中稍向唇側(cè)，尖牙頸部略向腭側(cè)

B、將中切牙遠中稍向唇側(cè)，尖牙頸部略向腭側(cè)

C、將中切牙近中稍向唇側(cè)，尖牙頸部略向唇側(cè)

D、將中切牙遠中稍向唇側(cè)，尖牙頸部略向唇側(cè)

E、將中切牙按正常排列

正確答案:D17.患者，男，30歲，1個月來右側(cè)上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)進食，要求治療。查；右上頜第一磨牙深齲，去腐質(zhì)后未探及穿髓孔，叩（－），冷測同對照牙，探遠中齦乳頭出血充填材料應選用（）。

A、復合體

B、復合樹脂

C、銀汞合金

D、磷酸鋅粘固粉

E、玻璃離子粘固粉

正確答案:C18.心臟各部分的舒縮活動的協(xié)調(diào)性影響心臟的泵血功能。

正確答案:正確19.腹部

正確答案:

受檢者取仰臥位，雙下肢屈曲，雙上肢放于軀干兩側(cè)，充分暴露腹部，上至乳頭（女性蓋住乳房）下至恥骨聯(lián)合上緣。腹部檢查的順序為視、聽、叩、觸。記錄時仍按視、觸、叩、聽。（一）腹部體表標志及分區(qū)1.體表標志前面的體表標志有胸骨的劍突、肋弓下緣、髂前上棘、臍、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶等；后背有第12肋骨、肋脊角等。2.腹部分區(qū)腹部分區(qū)有四區(qū)法及九區(qū)法，四區(qū)法是以臍為中心劃一水平線與一垂直線，兩線相交將腹部分為左、右上腹及左、右下腹四區(qū)。九區(qū)法是用2條水平線和2條垂直線將腹部分為9個區(qū)。上面的水平線為兩側(cè)第10肋骨下緣的連線；下面的水平線為兩側(cè)髂前上棘的連線；左、右兩條垂直線是在髂前上棘至腹正中線的水平線的中點上所做的垂直線。9個區(qū)為右上腹（右季肋部）、上腹部、左上腹（左季肋部）、右側(cè)腹（右腰部）、中腹部（臍部）、左側(cè)腹（左腰部）、右下腹（右髂部）、下腹部、左下腹（左髂部）。（二）視診1.腹部外形觀察受檢者腹部外形，注意腹部是否對稱，有無隆起或凹陷等。正常人腹部平坦，兩側(cè)對稱，小兒和體胖者腹部飽滿。老年人和消瘦者腹部低平。全腹膨隆見于腹腔積液、胃腸脹氣、巨大腹塊、氣腹等。腹部局限性膨隆，見于腹內(nèi)有增大的臟器腫瘤、炎性包塊、局部積液或局部腸曲脹氣等。全腹凹陷多見于顯著消瘦、嚴重脫水、惡病質(zhì)等。局部凹陷多由于手術后腹壁瘢痕收縮所致。2.呼吸運動觀察受檢者腹式呼吸，即腹壁隨呼吸而上下起伏，注意有無減弱或消失。正常時男性及兒童以腹式呼吸為主，女性則以胸式呼吸為主。腹膜炎、大量腹水或巨大腹塊等可使腹式呼吸減弱或消失。3.腹壁皮膚觀察受檢者腹部皮膚有無皮疹、色素、條紋、瘢痕等。皮疹見于發(fā)疹性高熱疾病。左腰部呈藍色，可見于急性出血性胰腺炎。臍周圍發(fā)藍為腹腔大出血的征象。腹部瘢痕多為外傷、手術或皮膚感染的遺跡。4.腹壁靜脈觀察受檢者腹壁靜脈有無曲張。腹壁靜脈曲張最常見于門靜脈循環(huán)障礙或上、下腔靜脈回流受阻。檢查腹壁曲張靜脈的血流方向，有助于判定靜脈阻塞部位。門靜脈高壓而形成的腹壁靜脈曲張，血流方向與正常相同，即臍以下往下流，臍以上往上流；下腔靜脈梗阻所致的腹壁靜脈曲張，是臍以下也往上流；上腔靜脈梗阻時，臍以上也是自上往下流。檢查血流方向的方法：選擇一段沒有屬支的靜脈，檢查者將右手示指和中指并攏壓在該段靜脈上，然后將一只手指沿著靜脈緊壓而向外移動，將靜脈中的血液擠出，到一定距離后放松這一手指，另一指仍緊壓靜脈，如果這一段擠空的靜脈很快充盈，血流方向是從放松的手指一端流向緊壓的手指一端。正常人腹壁靜脈一般看不清楚，在消瘦和膚色較白的人，隱約可見。5.蠕動波觀察受檢者腹部有無胃腸蠕動波。正常人腹部一般看不到胃腸蠕動波，但在腹壁菲薄多產(chǎn)婦或極度消瘦者，偶可看到胃腸蠕動波。在胃腸道梗阻時，可出現(xiàn)胃、腸蠕動波或胃、腸型。6.上腹部搏動觀察受檢者上腹部有無搏動。上腹部搏動大多由主動脈腹部搏動傳導所致，可見于正常人較瘦者。有時見于右心室肥大、主動脈腹部或其分支的動脈瘤病人。（三）聽診1.腸鳴音聽診器放于臍附近聽診至少1min，如未聽到腸鳴音則應延長至聽到腸鳴音或5min。正常人腸鳴音每分鐘4～5次，若每分鐘達10次以上，為腸鳴音亢進；持續(xù)3～5min才聽到1次或仍聽不到腸鳴音，則為腸鳴音減弱或消失。（1）腸鳴音亢進：見于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時，腸鳴音響亮，高亢，見于機械性腸梗阻。如腸梗阻持續(xù)帝在，則腸鳴音減弱。（2）腸鳴音減弱或消失：見于急性腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或嚴重膿毒血癥引起的腸麻痹。2.血管雜音將聽診器體件置于腹壁上，全面聽診各區(qū)，尤其注意左右上腹部、中腹部臍周圍及其左右上方、下腹部聽診有無血管雜音。正常人腹部無血管雜音，但在妊娠5個月以上的孕婦，臍下左或右方可聽到胎心音。病理性血管雜音有動脈性和靜脈性雜音。動脈性雜音：腹中部的收縮期血管雜音（噴射性雜音）常常提示腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄。腎動脈狹窄可在臍左右處聽到收縮期血管雜音。左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時，在包塊部位可聽到收縮期吹風樣雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的"嗡鳴"聲，無收縮期與舒張期性質(zhì)，常常出現(xiàn)在臍周或上腹部。肝硬化伴有門靜脈高壓病人，有時在臍的附近或在胸骨劍突下部聽到一種連續(xù)的靜脈"嗡鳴"聲，壓迫脾臟時，此音加強。3.搔彈音在腹部聽診搔彈音的改變可協(xié)助測定肝下緣和微量腹水。（1）肝下緣的測定：檢查者將聽診器體件置于受檢者劍突下的肝左葉上，用左手示指與中指按之，左手拇指端則按在右鎖骨中線與右肋緣的交點，作為標志。右手掌面向上，環(huán)指及小指屈曲，示指、中指半伸，中指稍向上用勁，示指則往下緊擦過中指，以示指端彈擊腹壁，彈擊沿右鎖骨中線肋緣下自上而下反復用力均勻地進行。當彈擊進行至下面有肝存在之腹壁表面時，則可聽到響亮而近耳的"嘭、嘭"聲，當離開肝而彈擊到鄰近臟器時，則叩診音迅速轉(zhuǎn)為低弱而遠且音色不同的"啪、啪"聲。此聲音轉(zhuǎn)變之處即肝下緣所在。為了確定肝左葉下緣，可用聽搔法檢查輔助。受檢者仰臥，檢查者用左手將聽診器體件放于前正中線上，估計在肝下緣與臍之間，自聽診器體件上緣起，用右手示指指端沿前正中線，由下向上輕輕搔刮腹壁，當搔刮至某一點時，聽診音突然變低，此點深處即為肝左葉的下緣。（2）微量腹水的測定：受檢者取肘膝位數(shù)分鐘，使腹水積聚于腹內(nèi)最低處的臍區(qū)，將膜式聽診器體件放在此處的皮膚表面，檢查者用手指輕彈側(cè)腹部并靜聽其聲音。用同一強度在同一處重復輕彈，體件則向遠側(cè)移動，當聲音突然變響時，體件所在處即為腹水邊緣。用聽彈法檢查可鑒定出少至120ml的游離腹水。（四）叩診1.腹部叩診從左下腹開始，逆時針方向，由下而上，從左到右，順序叩診全腹（4個象限）。正常情況下，腹部叩診除肝、脾所在部位呈濁音或?qū)嵰敉?，其余部位均為鼓音?.肝及膽囊叩診（1）肝上界：沿右鎖骨中線，由肺部清音區(qū)（一般為第2、3肋間）開始向下叩診，當清音變?yōu)闈嵋魰r，即為肝上界，又稱肝相對濁音界；再繼續(xù)向下叩，濁音變?yōu)閷嵰魰r為肝絕對濁音界。（2）肝下界：由腹部鼓音區(qū)從臍平面開始沿右鎖骨中線或前正中線向上叩，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音處即是肝下界。正常情況下右鎖骨中線上，其上界在第5肋間，下界位于右季肋下緣，二者之間的距離為9～11cm。（3）肝、膽囊叩擊痛：檢查者以左手掌平放于受檢者肝區(qū)、膽囊區(qū)，右手半握拳輕叩左手背，受檢者若感疼痛，稱叩擊痛。正常人肝和膽囊均無叩擊痛。（4）肝濁音區(qū)擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音區(qū)縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性或亞急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等；肝濁音區(qū)消失代之以鼓音者，多由于急性胃腸穿孔所致，也可見于腹部大手術后數(shù)日內(nèi)、人工氣腹后、間位結腸；肝濁音界上移見于右肺纖維化、右下肺不張、氣腹和鼓腸等；肝濁音界下移見于慢性肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。（5）肝叩擊痛對于診斷肝炎、肝膿腫有一定意義。膽囊叩擊痛為膽囊炎的重要體征。3.胃泡鼓音區(qū)（Traube鼓音區(qū)）在左前胸下部，叩診呈鼓音（一般可在左鎖骨中線上垂直叩診，再水平叩至腋后線）呈半月形，上界為左肺下緣，相當于左鎖骨中線與第6肋骨交點水平；右界為肝左緣；左界為脾，相當于左腋中線稍后的第9～11肋骨之間；下界為左季肋緣。正常人胃泡鼓音區(qū)應該存在（飽餐后縮小或消失），其大小因胃內(nèi)含氣量的多少而異。此區(qū)明顯縮小見于心包積液、左側(cè)胸腔積液、肝左葉大、中重度脾大等。4.脾叩診脾叩診常用以發(fā)現(xiàn)未突出于季肋緣下的脾大，或進一步核實脾觸診結果；也用于當受檢者不能滿意地配合觸診時。（1）由左側(cè)腋中線與腋后線之間的第8肋間開始向下叩，由清音轉(zhuǎn)為濁音時，即為脾上界，由濁音轉(zhuǎn)為鼓音時，為脾下界。（2）再由上下界間的濁音區(qū)沿肋間向前和向后叩，向前出現(xiàn)鼓音時，即為胃泡鼓音區(qū)毗鄰的脾前緣；向后出現(xiàn)清音時，即為脾后緣。（3）正常脾濁音區(qū)的前界為左腋中線（或稍前，但不超過腋前線），后界為腋后線、上界為第9肋骨，下界為第11肋骨，橫寬4～7cm。脾濁音區(qū)擴大見于脾大，脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側(cè)氣胸、胃擴張、鼓腸等。5.腎臟叩診受檢者取坐位或側(cè)臥位。檢查者左手掌平放于受檢者的腎區(qū)（即肋脊點），右手握拳，用輕到中度強度的力量叩擊左手背。檢查有無叩擊痛。以同樣方法檢查另一側(cè)。正常人腎區(qū)無叩擊痛。在腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎結核及腎周圍炎時，腎區(qū)有不同程度的叩擊痛。6.膀胱叩診一般從臍下叩至恥骨聯(lián)合上方，由鼓音轉(zhuǎn)為濁音，用以了解膀胱充盈度。膀胱空虛時因恥骨上方有腸管存在，叩診呈鼓音，叩不出膀胱的輪廓。當膀胱內(nèi)有尿液充盈時，恥骨上方叩診呈圓形濁音區(qū)。在女性妊娠的子宮、子宮肌瘤或卵巢囊腫等，在該區(qū)叩診也呈濁音，應予鑒別。排尿或?qū)蚝髲筒椋茨苊鞔_。7.腹水的叩診（1）移動性濁音的叩診：①先從臍部開始，沿臍平面向左側(cè)叩診，直達左側(cè)髂腰肌邊緣，如叩診變?yōu)闈嵋?，叩診板指固定（不離開皮膚），囑受檢者向右側(cè)臥位，重新叩診該處，聽取音調(diào)有無變化。②然后向右側(cè)移動叩診，直達濁音區(qū)，叩診板指固定位置，囑受檢者向左側(cè)臥位，再次叩診，聽取音調(diào)之改變。③如仰臥位左側(cè)腹部或右側(cè)臥位之濁音區(qū)隨體位變動而變動的現(xiàn)象，稱為移動性濁音。當腹腔內(nèi)游離腹水在1000ml以上時，則可查得移動性濁音。（2）如果腹水量少，用以上檢查方法不能查出時，可讓受檢者取肘膝位，使臍部處于最低位，叩診臍部，如該部由仰臥位的鼓音轉(zhuǎn)為濁音，則提示有腹水的可能；也可囑受檢者站立，如下腹部積有液體而呈濁音，液體的上界呈一水平線，在此水平線上為浮動的腸曲，叩之則呈鼓音。（五）觸診受檢者取仰臥位，頭墊低枕，兩手平放于軀干兩側(cè)，兩腿屈曲并稍分開，微張口做腹式呼吸，使腹肌松弛，防止緊張a檢查腹部包塊時可用肘膝位；檢查肝、脾時還可取左或右側(cè)臥位；檢查腎時可取坐位或立位。腹部觸診時應注意以下幾點：①先淺后深，即先進行淺部觸診（右手四指并攏，平置于腹壁，手指壓下腹壁約1cm深度），檢查腹壁緊張度、有無壓痛、包塊、腫大的臟器等，后進行深部觸診（右手手指掌面的前半部分壓向腹壁下壓至<2cm深度，同時前后滑動）了解深部病變，如包塊等及臟器情況；②先健后患，即先從健康的無病痛部位開始，逐漸移向病痛部位；③如無明確病痛部位時，一般先從左下腹開始逆時針方向，由下而上，先左后右進行淺部觸診全腹（4個象限），然后以同樣順序深部觸診全腹（4個象限）。1.腹壁緊張度用淺部觸診法，先健后患或從左下腹開始逆時針方向順序觸診全腹，檢查有無腹壁緊張，正常人腹壁柔軟。彌漫性腹壁緊張常見于胃腸道穿孔所引起的急性彌漫性腹膜炎，此時腹壁除明顯緊張外，且常常強直，稱為板狀腹。在結核性腹膜炎時，全腹緊張，觸診如揉面感。局限性腹壁緊張見于某一臟器的炎癥。此外，腹腔容量增大時，如脹氣、腹水等，腹壁的緊張度也有所增高。2.壓痛及反跳痛①壓痛：以右手示指、中指指端放于腹壁逐漸深壓而發(fā)生疼痛稱為壓痛。注意鑒別壓痛是來自腹壁還是腹腔內(nèi)，明確壓痛部位及壓痛點。②反跳痛：出現(xiàn)壓痛后，手指于原處稍停片刻，然后迅速將手抬起，若疼痛加劇，并有痛苦表情，稱為反跳痛。檢查時注意詢問或觀察受檢者表情。正常人腹部無壓痛、反跳痛。出現(xiàn)壓痛的部位，常常即為病變所在，多由炎癥、結核、結石、腫瘤等病變所引起。反跳痛是腹膜壁層已受炎癥累及的征象。3.腹部包塊多采用深部滑行觸診法。觸診包塊時應注意其位置、大小、形態(tài)、硬度、質(zhì)地、壓痛、搏動、移動度與鄰近的關系等。正常人腹部無病理性包塊。腹部包塊多由腫大的或異位的臟器、腫瘤、囊腫、炎性組織或腫大的淋巴結等所形成。4.液波震顫（1）檢查者一手掌面貼于受檢者一側(cè)腹壁。（2）另一手的手指并攏屈曲，用指端拍擊對側(cè)腹部。（3）為防止腹壁本身的震動傳至對側(cè)，可請受檢者自己（或另一人）將一手掌的尺側(cè)緣壓在臍部腹正中線上，阻止其傳導，再拍擊對側(cè)腹部。如貼于腹壁的手掌有液體沖擊之感為液波震顫。正常人無液波震顫。腹腔內(nèi)有大量腹水（3000～4000ml）時，可有液波震顫。5.振水音（1）檢查者將聽診器體件放于受檢者上腹部或?qū)⒍鷾惤颂?，然后用稍彎曲的手指在受檢者上腹部做連續(xù)迅速的沖擊動作，如能聽到胃內(nèi)氣體與液體相撞擊的聲音，即為振水音。（2）也可用兩手左右搖晃受檢者上腹部，將耳湊近聽取。（3）正常人若進食較多的液體后可出現(xiàn)振水音。但如在空腹或飯后6～8h或以上，仍有振水音，則表示胃內(nèi)有液體潴留，見于幽門梗阻、胃擴張等。6.肝觸診（1）先教會受檢者用腹式呼吸2～3次。（2）左手掌自受檢者右腰部的后方（相當于第11、12肋骨與其稍下的部位），向前托起肝臟，左手拇指固定于右肋緣。（3）在右鎖骨中線上，右手掌平放于受檢者右側(cè)腹壁上，腕關節(jié)自然伸直，手指并攏，示指與中指的指端指向肋緣，也可使示指的橈側(cè)緣對著肋緣。從髂前上棘連線水平，右腹直肌的外側(cè)開始，自下而上，逐漸向右季肋緣移動。囑受檢者進行緩慢而自然的腹式呼吸動作，觸診的手應與呼吸運動密切配合。吸氣時腹壁隆起，觸診的手應隨腹壁被動抬起，但不離開腹壁，此時隨著吸氣下移的肝下緣就可碰到右手手指。呼氣時，腹壁松弛下陷，觸診的手及時向深部加壓，此時為再一次觸及肝下緣的有利時機。每個部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（4）在前正中線上，以上述方法從臍平面開始，自下而上向劍突下觸診肝左葉。（5）觸及肝時應注意其大小、質(zhì)地（質(zhì)軟、質(zhì)韌和質(zhì)硬）、表面形態(tài)、邊緣、壓痛、搏動等。正常成人肝一般觸不到，少數(shù)正常人當深吸氣時在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)；在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)。質(zhì)地柔軟，表面光滑，無壓痛。肝下緣的記錄方法：在右鎖骨中線及前正中線上分別記錄肝下緣至右肋下緣及劍突下（腹上角頂端為起點）的距離，常常以厘米表示。（6）急性肝炎時，肝可輕度增大，表面光滑，邊緣鈍，質(zhì)稍韌，有充實感及壓痛。慢性肝炎時，肝大較急性肝炎明顯，質(zhì)較韌或稍硬，壓痛較輕。肝淤血時，肝可明顯增大，表面光滑，邊緣圓鈍，質(zhì)韌，也有壓痛，但肝頸靜脈回流征陽性。脂肪肝所致的肝大，表面光滑，質(zhì)軟或稍韌，無壓痛。肝硬化的早期肝常腫大，晚期則縮小，質(zhì)較硬，邊緣銳利，表面可能觸到小結節(jié)，無壓痛。肝癌時肝明顯增大，質(zhì)硬如石，表面高低不平，有大小不等的結節(jié)或巨塊，邊緣不整，壓痛明顯。7.肝頸靜脈回流征受檢者取半臥位（頭墊一枕；如有頸靜脈怒張者，應將床頭抬高30°～45°，使頸靜脈怒張水平位于頸根部）。（1）用右手掌按壓受檢者右上腹約10s。（2）觀察受檢者頸靜脈怒張程度：如有頸靜脈明顯擴張或頸靜脈充盈更為明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽性，見于右心功能不全或滲出性及縮窄性心包炎病人。正常人頸靜脈不擴張，或施壓之初輕度擴張，但迅速下降至正常水平。8.膽囊觸診（1）膽囊觸診手法與肝相同，置右手在受檢者右鎖骨中線上（大約相當于腹直肌外緣）肋緣下或肝下界之下，觸診膽囊。正常人膽囊不能觸及。膽囊腫大的常見原因為膽總管阻塞，如炎癥、結石或胰頭癌等所致。（2）膽囊觸痛檢查法（Murphy征）：①檢查者以左手掌平放于受檢者的右肋緣以上部位，左手大拇指放在腹直肌外緣與肋弓交界處（膽囊點），左手其余四指與肋骨垂直交叉。②以大拇指用力按壓腹壁，然后囑受檢者做深吸氣。③觀察受檢者有無因痛而突然屏氣或痛苦表情。在吸氣過程中因膽囊碰及按壓之左手拇指發(fā)生疼痛而突然中斷吸氣動作，此現(xiàn)象稱為Murphy征陽性。又稱為膽囊觸痛征陽性，見于急性膽囊炎。只有壓痛而無吸氣動作中斷或停止，不能稱為Murphy征陽性，只能稱膽囊壓痛。正常人Murpby征陰性。9.脾觸診（1）檢查者左手自受檢者前方繞過，手掌置于受檢者左腰部第7～10肋處，試將其脾臟從后向前托起。（2）右手掌平放于腹部，與左側(cè)肋弓垂直，自臍平面向上逐漸移向肋弓。（3）右手手指末端稍微彎曲輕輕壓向腹部深處，并隨受檢者的腹式呼吸運動，逐漸由下向上接近左肋弓，有節(jié)奏地進行觸診。右手被動抬起，但不離開腹壁。（4）每個部位觸2～3次，每次移動不超過1cm。（5）輕度脾大而仰臥位不易觸及時，可改為右側(cè)臥位，右下肢伸直，左下肢屈髖、屈膝進行觸診，方法同上。（6）觸及脾時須注意大小、形態(tài)、質(zhì)地、表面情況，有無壓痛等。正常人肋下不能觸及脾。脾大分為輕度、中度、高度，深吸氣時脾在左鎖骨中線，肋下不超過3cm者為輕度腫大；自3cm至臍水平線為中度大；超過臍水平線以下則為高度大。（7）脾大的測量法：中度以上的脾大一般需測量3條線，以厘米表示其大小。①"1"線又稱甲乙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點至脾下緣間的距離。②"2"線又名甲丙線，測量左鎖骨中線與左肋弓交叉點到最遠脾尖之間的距離。③"3"線又名丁戊線，表示脾右緣到前正中線間的距離。若脾向右增大，超過前正中線，測量脾右緣到前正中線間的最大距離，以"+"表示；若增大未超過前正中線，則測量脾右緣至前正中線間最短距離，用"-"表示。輕度脾大僅測量"1"線。（8）脾輕度增大見于早期肝硬化、傷寒、斑疹傷寒、粟粒性結核、急性瘧疾、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥和全身性紅斑狼瘡等，一般質(zhì)地柔軟；中度增大見于晚期肝硬化、慢性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性黃疸和惡性淋巴瘤等，質(zhì)地一般較硬；高度增大，脾表面平滑者，見于慢性粒細胞性白血病、黑熱病、慢性瘧疾和骨髓纖維化等，脾表面不平滑，有結節(jié)者常見于淋巴肉瘤。表面有囊性腫物者，見于脾囊腫。脾壓痛見于脾膿腫、脾梗死。10.腎觸診（1）觸診左腎時，檢查者左手自受檢者前方繞過，托住其左側(cè)后腰部，右手在左鎖骨中線上臍水平開始，逐漸向上移動進行觸診。隨受檢者的腹式呼吸運動將微彎的右手指末端逐漸壓向腹腔深部，直抵后腹壁，同時左手將后腹壁推向前方，當兩手相互配合觸診即可觸及腎。（2）觸診右腎時，左手掌托住受檢者右側(cè)后腰部，右手以上述方法進行觸診。（3）若臥位未觸到腎可立位（倚床而立）或坐位檢查，手法與臥位觸診相同。（4）正常人一般不能觸及腎，但體瘦者有時可觸及右腎下極。觸診腎時要注意其大小、形狀、硬度、表面狀態(tài)、敏感性、移動度等。腎大見于腎盂積水或積膿、腎腫瘤、多囊腎等。（5）泌尿系疾病壓痛點檢查：當腎和尿路有炎癥或其他疾病時，可在一些部位出現(xiàn)壓痛點。檢查者可采用深壓觸診法，分別進行檢查：①季肋點（左、右）在第10肋前端。檢查者將右手示指、中指指端置于左季肋點逐漸深壓以檢查有無壓痛，然后以同樣方法檢查右側(cè)季肋點。②上輸尿管點（左、右）在臍水平線腹直肌外緣。檢查方法同上。③中輸尿管點（左、右）在兩髂前上棘連線與通過恥骨結節(jié)所做垂直線的交點。檢查方法同上。④肋脊點（左、右）在第12肋骨與脊柱的夾角頂點。受檢者取坐位，檢查者以雙手拇指分別置于左、右肋脊點用力按壓檢查有無壓痛。⑤肋腰點（左、右）在第12肋骨與腰肌外緣的夾角頂點。檢查方法同④。（6）正常時上述部位無壓痛。腎盂腎炎、腎膿腫或腎結核等，在肋脊點和肋腰點常有壓痛。輸尿管結石、結核或化膿性炎癥時，可于上輸尿管點或中輸尿管點出現(xiàn)壓痛。20.心肌抑制因子（MDF）（）。

正確答案:

心肌抑制因子MDF是由缺血的胰腺等所釋放的溶酶體內(nèi)蛋白酶作用于血漿組織蛋白而形成的一種肽類，具有抑制心肌、收縮小動脈和封閉單核吞噬細胞系統(tǒng)等作用，參與休克時心功能障礙的發(fā)生。21.患者因右上后牙鄰面齲銀汞充填后出現(xiàn)咀嚼痛，自行服用抗生素后無好轉(zhuǎn)，查體：叩（+），垂直叩診較明顯，充填體表面有亮點，冷（一），松（一），未查見懸突，對牙未見修復體從患者的病史及查體分析，原因最可能為（）。

A、牙齦乳頭炎

B、充填時未墊底

C、流電作用

D、咬冶高點

E、急性根尖周炎

正確答案:D22.乳牙期及替牙期的局部障礙是形成錯畸形的局部因素上頜乳磨牙多數(shù)早失時，應選擇（）。

A、絲圈式間隙保持器

B、恒磨牙導萌

C、助萌

D、功能性間隙保持器

E、絲圈式阻萌器

正確答案:D23.語言要通俗易懂

正確答案:

使病人能夠理解詢問者的話，避免使用醫(yī)學術語發(fā)問。如對心臟病患者問診時，可問："你在夜間睡眠時，有無突然憋醒的情況？"而不能問："你有陣發(fā)性夜間呼吸困難嗎？"不應使用具有特定涵義的醫(yī)學術語，如"里急后重""鼻衄""潛血""譫語"等。24.鑄造支架小連接體磨光面形狀應為（）。

A、平面

B、凹面

C、凸面

D、半圓形

E、三角形

正確答案:D25.在治療急壞死性潰瘍性齦炎中使用的沖洗液和漱口液中應含（）。

A、抗生素

B、氧化劑

C、維生素

D、蘇打

E、氯化鈉

正確答案:B26.患者，男性，40歲，主訴2周以來右側(cè)上后牙咬物不適，冷水引起疼痛。近2日夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)頭面部痛，痛不能定位。檢查時右側(cè)上后牙未見明顯異常、僅右上第二前磨牙淺楔狀缺損。但右下第二磨牙遠中鄰面齲洞深，內(nèi)塞滿食物殘渣，叩診（+）。右下第一磨牙咬合面齲洞中深，叩診（－），右下第三磨牙前傾阻生，頰側(cè)齦輕度紅腫為確定牙位進行的檢查是（）。

A、探診

B、叩診

C、松動度

D、溫度測驗

E、X線片檢查

正確答案:D27.簡述影響四環(huán)素造成牙著色和牙釉質(zhì)發(fā)育不全程度的因素。

正確答案:

四環(huán)素族藥物本身的顏色；紫外線和口腔對四環(huán)素的降解作用；四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)結合部位的深淺；牙釉質(zhì)本身的結構。28.乳牙期前牙反矯治目的為（）。

A、解除前牙反，促進上頜發(fā)育，抑制下頜過度發(fā)育

B、促進下頜發(fā)育

C、改變牙齒位置

D、建立適當?shù)母哺采w關系

E、抑制上頜發(fā)育

正確答案:A29.哪項功能異常易致遠中錯（）。

A、翼外肌功能不足

B、翼外肌功能亢進

C、咀嚼功能異常

D、以上都對

E、對上都不對

正確答案:A30.試述髁突骨折的手術治療指征。

正確答案:

髁突骨折手術治療的指征有：（1）髁突近心端完全斷裂后移位的中、低位骨折。（2）髁突近心端不完全斷裂，但髁突移位后傾斜角度大于30°的中、低位骨折。（3）陳舊性髁突骨折已錯位愈合者。（4）磨牙缺失或Ⅱ°～Ⅲ°松動，不能實施頜間牽引復位者。（5）髁突有明顯壓迫癥狀或髁突斷端已損傷周圍組織。（6）髁突移位已嵌入顱底或外耳道者。（7）經(jīng)保守治療失敗者。31.胺類物質(zhì)經(jīng)門靜脈入血后，可被轉(zhuǎn)氨酶分解。

正確答案:錯誤32.兒童乳磨牙齲壞，根管治療后的處理是（）。

A、充填治療

B、金屬嵌體

C、塑料全冠

D、金屬全冠

正確答案:A33.女，11歲，替牙，上頜乳磨牙早缺失，未萌，第一恒磨牙近中移位，要推上頜第一恒磨牙遠中移動，選擇下列哪項矯治器較為適宜（）。

A、口外唇弓

B、FRⅢ

C、Activator

D、Hass矯治器

E、缺隙保持器

正確答案:A34.男，49歲，右上第一磨牙腭側(cè)牙組織腫脹，疼痛3天。檢查：右上第一磨牙腭側(cè)齦橢圓形腫脹隆起，波動感，若診斷是急性牙周膿腫此患者首診應選擇的治療措施不包括（）。

A、拔牙以達徹底引流

B、切開引流

C、局部牙周袋內(nèi)用藥

D、調(diào)磨明顯早接觸點

E、0.12％洗必泰含漱液含漱3天

正確答案:A35.設計可摘局部義齒時，若缺失牙間隙的近遠中距或頜齦距較短，最好選用（）。

A、無尖塑料牙

B、解剖式塑料牙

C、無尖瓷牙

D、解剖式瓷牙

E、金屬面牙

正確答案:E36.全口義齒排牙時，平面前部的上下定位主要決定因素是（）。

A、唇的長短

B、前牙的美觀

C、牙槽嵴的豐滿度

D、牙弓的形態(tài)

E、軟組織的吸收程度

正確答案:B37.引起梅毒的病原體是（）。

A、蒼白螺旋體

B、人乳頭瘤病毒

C、奈瑟淋球菌

D、加特納桿菌

E、杜克雷嗜血桿菌

正確答案:A38.患者男性，71歲，上下頜牙列缺失，行全口義齒修復為了使全口義齒獲得良好的固位，下列哪一項因素影響最大（）。

A、印模是否準確

B、頜位記錄是否準確

C、頜弓關系是否正常

D、排牙位置是否正確

E、基托邊緣伸展是否合適

正確答案:A39.金瓷冠修復進行牙體預備時候，前牙切緣應至少磨除（）。

A、1mm

B、1.5mm

C、2mm

D、2.5mm

E、3mm

正確答案:C40.患者|6缺失，義齒設計：基牙|57，彎制卡環(huán)，塑料基托連接，義齒蠟型采用混裝法裝盒該義齒牙托的用量為（）。

A、0.5ml

B、