2023年阿勒泰市人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案

2023年阿勒泰市人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試參考題庫+答案（圖片大小可自由調(diào)整）第一卷一.參考題庫1(共30題)1.反按機制分類有（）

A、前牙反

B、后牙反

C、牙源性反

D、功能性反

E、骨性反

正確答案:C,D,E2.Befog技術(shù)打開咬時應(yīng)用（）

A、Ⅰ類牽引

B、尖牙遠中結(jié)扎

C、Ⅱ類牽引

D、尖牙近中結(jié)扎

E、Ⅲ類牽引

正確答案:C3.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

使用上頜平面導(dǎo)板的目的是（）

A、打開咬合，縮短治療時間

B、矯正遠中錯關(guān)系

C、關(guān)閉拔牙間隙

D、增強上頜后牙支抗

E、修復(fù)缺失牙

正確答案:A4.正畸中Ⅱ°以上牙齒松動，不應(yīng)做的處理是（）

A、暫停加力，將松動牙與鄰牙結(jié)扎固定

B、采用少量調(diào)，去除創(chuàng)傷

C、必要時可做板

D、控制齦炎

E、拔除

正確答案:E5.ICP又稱為（）

A、牙尖交錯位

B、下頜后退接觸位

C、下頜姿勢位

D、息止位

E、正中位

正確答案:A6.患者，男30歲，全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）

A、鄰接關(guān)系過松

B、鄰接關(guān)系過緊

C、修復(fù)體軸壁突度過大

D、修復(fù)體軸壁突度過小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D7.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是（）

A、頰面

B、舌面

C、面

D、鄰面

E、根面

正確答案:C8.有關(guān)種植義齒的說法，下列不正確的有（）

A、種植體與天然牙混合支持式種植義齒，可做剛性連接

B、應(yīng)加大上部結(jié)構(gòu)的鄰間隙

C、盡可能把人工牙排在中性區(qū)和接近基樁處

D、盡量縮短人工牙遠端與末端種植基牙的距離

E、局部種植義齒的咬合設(shè)計應(yīng)為平衡

正確答案:A,E9.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括（）

A、防止義齒向脫位

B、對抗側(cè)向力，防止義齒擺動

C、平衡作用，防止義齒下沉

D、支持作用，防止義齒下沉

E、分散力，減輕負荷

正確答案:A10.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重，叩痛（+），近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）

A、繼發(fā)齲

B、牙髓壞死

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:C11.關(guān)于生長改良治療正確的是（）

A、是治療骨性錯的首選方法

B、青春進發(fā)期是生長改良治療的最佳時期

C、目的是矯正骨骼畸形，調(diào)整上下頜的關(guān)系

D、牙齒錯位問題是本治療的主要目標

E、所有骨性錯生長改良治療后，不需手術(shù)治療

正確答案:A,B,C12.選磨的基本原則是（）

A、前伸有早接觸時，磨改下前牙切緣

B、前伸及正中有早接觸時，磨改上前牙斜面

C、正中及側(cè)向有早接觸，磨改過高牙尖

D、用咬合紙檢查咬合，凡藍色較深者應(yīng)磨改

E、先檢查并磨改正中高點，再檢查磨改非正中高點

正確答案:C13.張某，男，13歲，恒牙。第一磨牙近中關(guān)系，上下牙列Ⅲ度擁擠，反，頰向。

Ⅲ度擁擠是指（）

A、間隙相差2～4mm

B、間隙相差4～8mm

C、間隙相差8mm以上

D、間隙相差3～5mm

E、間隙相差3mm以內(nèi)

正確答案:C14.初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動，加力時患者有痛感。如果仍有翹動，應(yīng)做的處理是（）

A、重新制作義齒

B、加襯墊底

C、修復(fù)基托緣

D、調(diào)

E、緩沖唇頰系帶

正確答案:B15.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn)，關(guān)于此病描述不正確的是（）

A、來源于牙胚的牙囊或牙周膜

B、腫瘤緊貼牙根部，可單發(fā)或多發(fā)

C、牙髓活力測試是陰性的

D、生長緩慢，一般無自覺癥狀

E、X線顯示根尖周圍有不透光的陰影

正確答案:C16.男，60歲。一年來右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。

治療設(shè)計中最重要的是（）

A、墊底充填

B、根管治療

C、蓋髓治療

D、拔除殘根

E、耳鼻喉科就診

正確答案:B17.患者，女，18歲，面部檢查，無明顯的異常，覆10mm，覆蓋2mm，上頜和下頜開，四個第一磨牙輕度Ⅲ類咬合關(guān)系，牙弓無擁擠，F(xiàn)MA42°下頜角141．5°，下頜支高度偏短。四個第一磨牙牙胚存在。有吮指習慣。

下頜形態(tài)異常最佳治療方案是使用（）

A、固定矯治器

B、活動矯治器

C、功能性矯治器

D、正頜外科

E、以上都不是

正確答案:D18.多根牙的抗力中心在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向方向1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉下方1～2mm

E、根分叉附近向向2～3mm

正確答案:A,D19.上牙弓寬與下牙弓，后牙深覆蓋（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯

B、毛氏Ⅱ類4分類錯

C、毛氏Ⅱ類1分類錯

D、毛氏Ⅲ類1分類錯

E、毛氏Ⅰ類2分類錯

正確答案:D20.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

患者除采用方絲弓矯治器外，還要配合使用（）

A、口外唇弓牽引矯治器

B、功能性矯治器

C、口外上頜前方牽引矯治器

D、Crozat矯治器

E、頭帽頦兜牽引矯治器

正確答案:A21.患者，女，28歲，四個第一磨牙遠中尖對尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

使用小平導(dǎo)的適應(yīng)癥是（）

A、面下1／3過短的前牙深覆病例

B、安Ⅱ1的高角病例

C、安Ⅰ雙頜前突患者

D、開患者

E、安氏Ⅲ錯患者

正確答案:A22.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾，側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。

正確的診斷記錄是（）

A、安氏Ⅰ類1分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

B、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

C、安氏Ⅱ類1分類，毛氏Ⅳ類2分類加Ⅰ類1分類

D、安氏Ⅲ類1分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

E、安氏Ⅰ類2分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類2分類

正確答案:B23.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無感覺。叩診感不適，Ⅰ°松動，頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過窩溝封閉。

初步處理后，間隙管理方法是（）

A、觀察間隙

B、功能保持器

C、絲圈保持器

D、下頜舌弓保持器

E、關(guān)閉間隙

正確答案:B24.下列哪種矯治器需要咬合重建（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、平面導(dǎo)板矯治器

C、Crozat矯治器

D、方絲弓矯治器

E、功能性矯治器

正確答案:E25.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導(dǎo)管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。

最可能的診斷為（）

A、化膿性頜骨骨髓炎

B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎

C、化膿性頜下腺炎

D、惡性淋巴瘤

E、右頜下間隙感染

正確答案:E26.由一個卡環(huán)臂和近缺隙側(cè)的支托組成的卡環(huán)為（）

A、正型卡環(huán)

B、連支卡環(huán)

C、長臂卡環(huán)

D、連續(xù)卡環(huán)

E、環(huán)形卡環(huán)

正確答案:E27.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無感覺。叩診感不適，Ⅰ°松動，頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過窩溝封閉。

的處理方法（）

A、觀察，口服消炎藥

B、根管治療

C、氧化鋅丁香油糊劑暫封

D、玻璃離子水門汀充填

E、拔除

正確答案:E28.乳牙期前牙反，下頜前突的矯正年齡一般為（）

A、1～2歲

B、2～3歲

C、3～6歲

D、6歲以上

E、0～1歲

正確答案:C29.咬物習慣（）

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習慣

C、伸舌習慣

D、舔下牙習慣

E、咬下唇

正確答案:A30.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D二.參考題庫2(共40題)1.患者，男，36歲，因半年來右下第一磨牙咬合面深齲洞不能咬物而就診。1周前已做一次墊底銀汞充填，1天前出現(xiàn)自發(fā)痛，冷熱痛持續(xù)，不能咬物。查：右下第一磨牙咬合面充填體完整，叩痛（+），冷測引起劇痛該患牙的處理應(yīng)為（）。

A、調(diào)磨后觀察

B、改墊底材料

C、改充填材料

D、做安撫治療

E、行牙髓治療

正確答案:E2.乳牙齲蝕特點（）。

A、患齲率高、發(fā)病早

B、齲齒多發(fā)，齲蝕范圍廣

C、齲蝕發(fā)展速度快

D、自覺癥狀不明顯

E、以上都是

正確答案:E3.試述齦上潔治的注意事項。

正確答案:

齦上潔治的注意事項是：（1）潔治前應(yīng)詢問全身情況（如心血管病、糖尿病等）。在病情穩(wěn)定的情況下，應(yīng)在潔治術(shù)前后分別口服抗生素3天。懷疑有血液系統(tǒng)疾病者宜先查血常規(guī)、血小板計數(shù)、出凝血時間等。（2）患有活動性傳染病，如乙肝表面抗原陽性、肺結(jié)核患者等不宜用超聲潔牙機潔治（可用手用器械）。（3）超聲潔治術(shù)禁用于裝有心臟起搏器的患者。（4）部分患者潔治后出現(xiàn)牙齒遇冷熱不適、牙根暴露等情況，應(yīng)向患者解釋，必要時可使用牙本質(zhì)脫敏劑。（5）潔治過程中若發(fā)現(xiàn)出血不止，應(yīng)立即查明原因，對癥處理。（6）對口腔黏膜有糜爛、潰破等病損者禁用噴砂拋光。（7）禁用普通超聲工作頭處理種植體表面。4.某患者，男，42歲，65|缺失，原塑料可摘局部義齒縱折，要求重新修復(fù)。義齒設(shè)計：65|鑄造金屬合面，舌側(cè)鑄卡74|頰側(cè)彎制卡環(huán)，4為隙卡。戴用義齒1周后需復(fù)診調(diào)的原因是（）。

A、加強義齒固位

B、基托下沉

C、義齒咬合平衡已建立

D、義齒基托邊緣位置可確定

E、患者已經(jīng)可以用新義齒嚼食物

正確答案:B5.大氣壓力的產(chǎn)生與哪項關(guān)系最密切（）

A、基托面積大小

B、牙槽嵴高低

C、邊緣封閉好壞

D、后堤區(qū)寬窄

E、粘膜厚薄

正確答案:C6.冷、熱診時，患牙反應(yīng)比正常牙強烈，應(yīng)記錄為冷診（+）和熱診（+）。

正確答案:錯誤7.二十五歲女性，1天前，口腔劇烈疼痛，進食困難；手背及下肢對稱出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈，去年春季節(jié)出現(xiàn)過類似病損。查體：口腔內(nèi)大面積糜爛，覆蓋較厚的灰白色假膜，手背及下肢皮膚可見對稱性水皰，周緣充血，可見虹膜狀紅斑若不給予藥物治療，多長時間可自愈（）。

A、1～3天

B、2～4周

C、5～7天

D、1～2個月

E、2～3個月

正確答案:B8.鈷鉻合金焊接的常用焊媒是（）。

A、硼砂+硼酸

B、硼砂+氟化物

C、磷酸鋅液

D、氟化鈉

E、稀硫酸

正確答案:B9.下頜義點基托需要緩沖的部位是（）。

A、磨牙后墊

B、下頜舌骨嵴

C、頰系帶

D、頰側(cè)翼緣區(qū)

正確答案:B10.全口義齒的穩(wěn)定是指（）。

A、義齒對抗斜向脫位的力量

B、義齒對抗垂直脫位的力量

C、義齒對抗前后向脫位的力量

D、義齒對抗水平和轉(zhuǎn)動的力量

E、義齒對抗翹動的力量

正確答案:D11.患者女，26歲，|12因外傷冠折，要求修復(fù)，查見|12殘根，斷面在牙槽嵴以上，已行根管治療術(shù)，無松動，無叩痛，余留牙正常該患者牙折伴輕度牙周膜振蕩，樁冠修復(fù)的時機應(yīng)該在完善的根管治療術(shù)后多長時間（）。

A、立刻可以做

B、3d

C、1周

D、2周

E、1個月

正確答案:C12.患者女，67歲，全牙列缺失，全口義齒修復(fù)。對無牙頜模型的要求敘述錯誤的為（）。

A、模型清晰并充分反映出無牙頜組織面的細微紋路

B、模型邊緣寬度以3～4mm為宜

C、模型最薄處不少于10mm

D、上頜模型后緣止于腭小了凹前4mm

E、下頜模型后緣包括磨牙后墊

正確答案:D13.整體移動牙所需力約等于牙傾斜移動所需力的（）。

A、1.5倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

正確答案:B14.患者，男，50歲，8765|5678缺失，口腔檢查可見：缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余牙正常，口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm，舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型，擬鑄造支架義齒修復(fù)。4|4為基牙，通常在其上設(shè)計的卡環(huán)是（）。

A、三臂卡

B、隙卡

C、RPI卡環(huán)組

D、延伸卡環(huán)

E、聯(lián)合卡環(huán)

正確答案:C15.試述上下頜各牙齒及其牙齦和牙周膜的神經(jīng)支配情況。

正確答案:

上下頜各牙齒及牙齦、牙周膜的神經(jīng)支配情況如下：（1）上頜1～3的牙體、牙周膜及頰側(cè)牙齦由上牙槽前神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由切牙孔神經(jīng)支配。在3的腭側(cè)切牙孔神經(jīng)與腭前神經(jīng)相匯合。（2）上頜4～5及6的近中頰根及頰側(cè)牙齦和牙周膜由上牙槽中神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由腭前神經(jīng)支配。（3）上頜6的腭側(cè)根及遠中頰根和7～8的牙體、牙周膜和頰側(cè)牙齦由上牙槽后神經(jīng)支配，腭側(cè)牙齦由腭前神經(jīng)支配。（4）下頜1～8的牙體、牙周膜由下牙槽神經(jīng)支配，舌側(cè)牙齦由舌神經(jīng)支配，1～4的頰側(cè)牙齦由頦神經(jīng)支配，5～8的頰側(cè)牙齦由頰神經(jīng)支配。下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頦神經(jīng)在中線處與對側(cè)的同名神經(jīng)相交叉吻合。16.制作矯治器不常使用的是（）。

A、點焊機

B、持針器

C、鑄造機

D、帶環(huán)推子

E、蠟刀

正確答案:C17.貼面預(yù)備唇側(cè)肩臺為（）。

A、0.5mm直角肩臺

B、0.5mm120°肩臺

C、1mm凹形肩臺

D、刃狀肩臺

正確答案:B18.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，7|6缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

最應(yīng)采用何種矯治技術(shù)（）。

A、"2×4"矯治技術(shù)

B、方絲弓矯治技術(shù)

C、多曲方絲弓矯治技術(shù)

D、Herbst矯治器

E、Activator

正確答案:B19.患者女，45歲，右上第一磨牙近中大面積銀汞充填，近中鄰間隙食物嵌塞，要求修復(fù)如果此牙為死髓牙，牙冠缺損3／4，未行根管治療術(shù)，牙周情況良好，則最佳的治療方案是（）。

A、全冠修復(fù)

B、根管治療后全冠修復(fù)

C、根管治療后銀汞充填加全冠修復(fù)

D、根管治療后嵌體修復(fù)

E、根管治療后鑄造樁核加全冠修復(fù)

正確答案:E20.某患者，膽結(jié)石術(shù)前查體，心電圖提示：部分P波后無QRS波群，而且有一定的規(guī)律，即P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長，直到一個P波后脫漏一個QRS波群，漏搏后阻滯恢復(fù)，此后又逐漸延長，周而復(fù)始，應(yīng)診斷為（）。

A、竇房傳導(dǎo)阻滯

B、三度房室傳導(dǎo)阻滯

C、一度房室傳導(dǎo)阻滯

D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E21.男，46歲，6|近中鄰面齲壞，不松動，已做根管治療，曾做銀汞合金充填，近中鄰面事物嵌塞無法解決，現(xiàn)要求嵌體修復(fù)下述哪一項不屬于嵌體牙體制備的基本要求（）。

A、去除齲壞腐質(zhì)

B、洞壁制備倒凹

C、洞緣制備斜面

D、固位力不足應(yīng)利用輔助固位形

E、鄰面可做片切形

正確答案:B22.患者，女，11歲。替牙，上牙前突，有間隙，前牙深覆，下頜明顯后縮，面下1／3短。診斷：安氏Ⅱ類1分類。矯治器設(shè)計為功能性（FR-Ⅰ）矯治器，導(dǎo)下頜向前FR-Ⅱ型矯治器是在FR-Ⅰ型基礎(chǔ)上做了部分修改而成的，F(xiàn)R-Ⅱ型矯治器被修改的部位是（）。

A、上頜前腭弓

B、下頜支持絲

C、下頜舌側(cè)絲

D、上尖牙唇側(cè)卡

E、唇擋連接絲

正確答案:D23.患者，男性，35歲，1拔除后3個月，要求烤瓷固定橋修復(fù)。經(jīng)檢查量2|1牙根均較長，均為活髓，可以作為固定橋基牙基牙預(yù)備時，切端至少應(yīng)留有多大間隙（）。

A、0.5mm

B、1mm

C、1.5mm

D、2mm

E、2.5mm

正確答案:D24.患者男性，55歲，因右上頜牙痛3天，右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1天而就診。檢查：右側(cè)上頜尖牙遠中深齲，探（－），叩痛（++），松動（－），前庭溝腫脹變淺，同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯，局部皮溫增高，壓痛和波動感存在，眼裂變小。體溫40℃，食欲下降，精神萎靡

該患者感染擴散可能引起的嚴重并發(fā)癥為（）。

A、咬肌間隙感染

B、頜下間隙感染

C、翼頜間隙感染

D、上頜竇炎

E、海綿竇血栓性靜脈炎

正確答案:C25.自我介紹

正確答案:

問診開始時，詢問者要作自我介紹、說明自己的身份和問診的目的。詢問病人姓名一般應(yīng)稱××先生，××同志，不宜直呼其名。通過作簡短而隨和的交談，使病人情緒放松。26.神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:

神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對腦神經(jīng)、運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主，其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)?？漆t(yī)生檢查。檢查順序先左后右，注意兩側(cè)對比。

（一）淺反射

刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。

1.腹壁反射

（1）受檢者取仰臥位，兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個部位輕劃腹壁皮膚。

（2）上腹壁反射：沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。

（3）中腹壁反射：沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。

（4）下腹壁反射：沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。

（5）劃動時輕而迅速，兩側(cè)對比，先左后右。

（6）正常在受刺激的部位可見腹壁肌肉收縮，即腹壁反射存在。

（7）腹壁反射有左右兩側(cè)，每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見于胸髓7～8節(jié)病損，中腹壁反射消失見于胸髓9～10節(jié)病損，下腹壁反射消失見于胸髓11～12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見于同側(cè)錐體束病損。此外，肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛，也會出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。

2.提睪反射

（1）受檢者取仰臥位：用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚，可引起同側(cè)提睪肌收縮，使睪丸上提，為提睪反射。正常人多能引出，且雙側(cè)對稱。兒童時期輕劃一側(cè)，可引起雙側(cè)提睪反射；老年人提睪反射可減弱或消失。

（2）雙側(cè)反射消失見于腰髓1～2節(jié)病損：一側(cè)反射減弱或消失見于錐體束損害。此外還可見于老年人或局部病變，如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。

3.跖反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)伸直。

（2）檢查者左手持受檢者的踝部上方，右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè)，觀察足趾變化。

（3）正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲（即巴賓斯基征陰性）。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

4.肛門反射用鈍頭竹簽輕劃肛門一側(cè)皮膚，引起肛門外括約肌收縮。

（二）深反射

刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。

1.肱二頭肌反射

（1）受檢者上肢肘部屈曲，并使前臂稍內(nèi)旋，檢查者以左手托扶其屈曲的肘部，并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。

（2）然后以叩診錘叩擊該拇指。

（3）正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮，前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5～6節(jié)。

2.肱三頭肌反射

（1）受檢者肘部屈曲，檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。

（2）以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。

（3）正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮，前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7～8節(jié)。

3.橈骨骨膜反射

（1）檢查者以左手輕托受檢者前臂。

（2）然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4～5cm處。

（3）正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5～8節(jié)。

4.膝腱反射受檢者取坐位，小腿自然下垂；或取仰臥位，檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢，使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過于緊張，反射引不出時，可囑其兩手扣起，用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2～4節(jié)。

5.跟腱反射

（1）受檢者取仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌，使足呈過伸位，然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測出時，可囑受檢者跪于椅面上，雙足自然卞垂，然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮，足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1～2節(jié)。

（2）深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變，如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外，腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制，使低級反射中樞受到影響，出現(xiàn)深反射的減弱或消失，骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。

（三）病理反射

1.巴賓斯基征（Babinski征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。

（2）巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為趾緩緩背伸，其他4趾呈扇形展開，見于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善，可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽性，不一定為病理現(xiàn)象。

2.奧本海姆征（Oppenheim征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。

（3）觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

3.戈登征（Gordon征）

（1）受檢者取仰臥位。

（2）檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過，用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。

（3）觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

4.查多克征（chaddock征）

（1）受檢者取仰臥位，雙下肢伸直。

（2）左手握受檢者踝部上方。

（3）右手用竹簽在足背外側(cè)緣，從外踝下方開始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。

（4）觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

以上4種測試方法雖然不同，但陽性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時呈陽性反應(yīng)，故又稱錐體束征。

5.霍夫曼征（Hoffmann征）

（1）受檢者取坐位或仰臥位。

（2）左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方，右手以中指及示指夾持受檢者中指，稍向上提，使腕關(guān)節(jié)處于輕度過伸位。

（3）然后以拇指迅速彈刮受檢者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng)，則為霍夫曼征陽性。此征為上肢錐體束征，但一般多見于頸髓病變。

6.陣攣（clonus）陣攣是深反射亢進的表現(xiàn)，這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運動。

（1）踝陣攣：①受檢者取仰臥位，髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿，右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進征同，見于錐體束損害。

（2）髕陣攣：①受檢者取仰臥位，下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠端方向快速推動數(shù)次后仍保持一定推力。陽性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運動。意義同上。

（四）腦膜刺激征

1.頸項強直

（1）受檢者取仰臥位，去枕。

（2）左手托扶受檢者枕部。

（3）做被動屈頸動作。

（4）正常人頸部柔軟無痛感。被動屈頸時若有一定阻力，為頸部抵抗感；若抵抗力明顯增強，為頸項強直。

2.凱爾尼格征（Kernig征）

（1）受檢者取仰臥位。

（2）左手持膝關(guān)節(jié)上方，右手托扶小腿下端踝上部位，將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。

（3）再用右手抬高小腿。

（4）正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達135°以上。若在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽性。

3.布魯津斯基征（Brudzinski征）

（1）受檢者取仰臥位，去枕，雙下肢自然伸直。

（2）左手托扶受檢者枕部，右手置于胸前。

（3）然后被動向前屈頸。

（4）觀察雙下肢變化。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。

腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。

（五）拉賽格征（Lasegue征）

1.受檢者取仰臥位，兩下肢伸直。

2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上，使下肢保持伸直。

3.右手將下肢抬起。

4.正常人可抬高70°以上，若在30°以內(nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽性。見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。27.簡述牙齦切除術(shù)和牙齦成形術(shù)的禁忌證。

正確答案:

牙齦切除術(shù)和牙齦成形術(shù)的禁忌證：（1）未經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療，炎癥未控制者。（2）深牙周袋袋底超過膜齦聯(lián)合者。（3）牙槽骨缺損及形態(tài)不佳，需行骨手術(shù)者。（4）前牙牙周袋可導(dǎo)致牙根外露影響美觀者。（5）附著齦過窄。28.下述牙中力的由大到小順序為（）。

A、第三磨牙＞第二磨牙＞第一磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙

B、第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第一前磨牙＞第二前磨牙

C、第一磨牙＞第二磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙

D、第一磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞第三磨牙

E、第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙

正確答案:E29.患者5缺失3個月，要求固定修復(fù)決定其能否固定橋修復(fù)的因素，除了（）。

A、鄰牙牙周支持能力

B、鄰牙牙冠大小、形態(tài)

C、缺牙區(qū)黏膜厚度

D、咬合關(guān)系

E、鄰牙的位置

正確答案:C30.患者，女，20歲，外傷骨折后，在口內(nèi)行即刻根充術(shù)后轉(zhuǎn)修復(fù)科，口腔檢查，1|1冠2／3折斷，不松動，根管內(nèi)有充填物，叩（++）。余牙及咬合關(guān)系正常。1|1叩痛的原因最可能是（）。

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周炎

C、咬合創(chuàng)傷

D、牙震蕩

E、牙周炎

正確答案:D31.上頜第二恒磨牙比前磨牙早萌出，易形成（）。

A、遠中錯

B、近中錯

C、牙列擁擠

D、牙列間隙

E、開

正確答案:D32.問診的內(nèi)容

正確答案:

（一）一般項目

包括姓名、性別、年齡、出生地、民族、婚姻、地址、工作單位、職業(yè)、入院日期、記錄日期、病史主訴者及可靠程度。

（二）主訴

是指病人本次就診的主要痛苦（癥狀或體征）和持續(xù)時間。確切的主訴，一般可初步估計病人所患的是哪一系統(tǒng)的疾病及其緩急，從而為進一步的明確診斷指明方向。主要痛苦一般是指促使病人就醫(yī)的主要癥狀或體征，而不是輔助檢查結(jié)果或疾病診斷名稱。對當前無癥狀表現(xiàn)，診斷資料和入院目的又十分明確的病人，也可用以下方式記錄主訴，例："經(jīng)檢查白血病復(fù)發(fā)2周，要求入院化療。"

（三）現(xiàn)病史

是病史中的主要組成部分，指病人從發(fā)病開始到就診時疾病發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過的全過程。可在病人主訴的基礎(chǔ)上進一步詳細詢問。主要內(nèi)容有以下幾個方面：

1.起病情況與患病的時間起病情況包括起病時間、地點、環(huán)境、起病緩急。患病時間是指起病到就診或入院的時間，時間長短可按數(shù)年、數(shù)月、數(shù)日計算，起病急者可按數(shù)小時、數(shù)分鐘計。

2.主要癥狀的特點要詳細詢問主要癥狀出現(xiàn)的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間、程度、緩解方法或加劇因素。這些特點的了解有助于探索疾病所在的系統(tǒng)或器官以及病變部位、范圍及性質(zhì)。

3.病因與誘因盡可能了解發(fā)病的有關(guān)病因，如外傷、中毒、感染等。以及有無誘因，如情緒、氣候變化、飲食失調(diào)等。

4.病情的發(fā)展與演變要詢問病人患病過程中主要癥狀的變化或有無新癥狀出現(xiàn)。

5.伴隨癥狀了解病人在主要癥狀的基礎(chǔ)上有無同時出現(xiàn)一系列的其他癥狀，這些伴隨癥狀常常是鑒別疾病的依據(jù)。與鑒別診斷有關(guān)的陰性癥狀也應(yīng)詢問。

6.診治經(jīng)過此次就診前曾在何時、何處做過哪些檢查，診斷為什么病，做過何種治療，所用藥物的名稱、劑量、用法以及效果如何，有無不良反應(yīng)等。

7.病程中的一般情況簡要了解病人起病后的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、體重、體力、大小便等情況。這些內(nèi)容對全面估計預(yù)后及制訂輔助治療是十分有用的。

（四）既往史

1.過去健康狀況及患過的疾病。

2.傳染病史及傳染病接觸史。

3.外傷及手術(shù)史。

4.預(yù)防接種史。

5.過敏史。

（五）系統(tǒng)回顧

1.頭顱五官有無視力障礙、耳聾、耳鳴、眩暈、鼻出血、牙痛、牙齦出血、咽喉痛、聲音嘶啞史。

2.呼吸系統(tǒng)有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難史。

3.循環(huán)系統(tǒng)有無心悸、氣促、發(fā)紺、心前區(qū)疼痛、端坐呼吸、血壓增高、暈厥、下肢水腫史。

4.消化系統(tǒng)有無食欲減退、吞咽困難、腹瀉、嘔血、黑便、腹痛、便秘、黃染史。

5.泌尿系統(tǒng)有無尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿量改變、腰痛、水腫史。

6.造血系統(tǒng)有無頭暈、乏力、皮膚出血點、瘀斑、淋巴結(jié)腫大、肝脾大史。

7.內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝有無多飲、多尿、多食、怕熱、多汗、怕冷、乏力、顯著消瘦或肥胖、口干、閉經(jīng)史。

8.肌肉與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)有無關(guān)節(jié)腫、痛、關(guān)節(jié)畸形、運動障礙、肌肉萎縮、肢體麻木、骨折、關(guān)節(jié)脫位史。

9.神經(jīng)系統(tǒng)有無抽搐、癱瘓、驚厥、頭痛、記憶力減退、語言障礙史，有無情緒異常及神經(jīng)狀態(tài)的改變。

（六）個人史

1.社會經(jīng)歷包括出生地、居住地和居住時間、受教育程度、經(jīng)濟狀況及業(yè)余愛好。

2.職業(yè)及工作條件包括工種、勞動環(huán)境、過去及目前的職業(yè)、對工業(yè)毒物的接觸情況及時間。

3.習慣和嗜好包括起居及衛(wèi)生習慣、飲食習慣。煙酒嗜好程度及持續(xù)時間，以及其他異常嗜好和麻醉藥品、毒品等。

4.冶游史有無不潔性交史、有否患過淋病性尿道炎等。

（七）婚姻史

包括是否結(jié)婚、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、性生活情況、夫妻關(guān)系。

（八）月經(jīng)史

包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期天數(shù)、每次月經(jīng)量、色澤及其他性狀。有無痛經(jīng)、末次月經(jīng)日期、閉經(jīng)日期、絕經(jīng)年齡，記錄格式

（九）生育史

包括妊娠分娩次數(shù)、流產(chǎn)（人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)）次數(shù)，以及有無早產(chǎn)、死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、計劃生育狀況。

（十）家族史

包括父母、兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況。對已死亡的直系親屬，要問明死因與年齡。必要時應(yīng)了解病人非直系親屬的健康狀況，如血友病，應(yīng)詢問外祖父、舅父及姨表兄弟等有無類似病人。33.固定橋修復(fù)的時間應(yīng)該在拔牙后多長時間（）。

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、6個月

正確答案:C34.患者男，30歲，21|12缺失，前牙深覆，擬行可摘局部義齒修復(fù)，前牙的正確排牙方法是（）。

A、唇面與鄰牙協(xié)調(diào)，適當磨改舌面和切緣舌側(cè)

B、加大覆

C、加大覆蓋

D、適當磨改唇面

E、適當磨短切牙切端

F、拔除

正確答案:A35.簡述嵌體的優(yōu)缺點。

正確答案:

優(yōu)點：（1）合金制成的嵌體機械性能良好，能承受較大壓力，不易破裂折斷，不易磨耗。（2）邊緣性能好，外形易恢復(fù)，尤其是接觸點。（3）可高度磨光，菌斑不易聚積。（4）化學性能穩(wěn)定，在口內(nèi)不溶解，不易腐蝕。（5）制作較容易，可修復(fù)個別牙的牙體缺損，也可做固定義齒的固位體。缺點：（1）嵌體的外形線較長；切割牙體組織較多。窩洞如未經(jīng)保護，牙髓易受刺激而發(fā)生疼痛，甚至可能感染。（2）嵌體與洞壁間有一層粘固劑，一般粘固劑易溶于唾液中而產(chǎn)生裂隙。（3）金屬嵌體顏色與牙齒不諧調(diào)，塑料嵌體的機械性能又難滿足臨床要求。36.吮吸功能異常，翼外肌功能不足，可產(chǎn)生（）。

A、牙列擁擠

B、近中錯

C、遠中錯

D、開

E、牙列間隙

正確答案:C37.全口義齒的前牙排列要求排成淺覆是指（）。

A、上前牙垂直蓋過下前牙0.5～1mm

B、上前牙垂直蓋過下前牙1～2mm

C、上前牙垂直蓋過下前牙2～2.5mm

D、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離1～2mm

E、上前牙的切緣突出下前牙切緣以外的水平距離2～2.5mm

正確答案:B38.患者男性，24歲，因牙面上橫紋就診，查體：雙側(cè)6321|1236牙冠表面見帶狀凹陷，探針可深入?？赏茢嘀虏∫蛩爻霈F(xiàn)時間為（）。

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

正確答案:A39.患者一側(cè)后牙食物嵌塞，嵌塞后引起劇烈疼痛，持續(xù)數(shù)秒，要求治療。查：5齲洞，探敏感。叩(－)，松(－)，牙齦(－)，冷熱測引起疼痛，去除后立即消失，6｜齲洞，探(－)，叩(－)，松(－)，牙齦(－)冷刺激無疼痛。其余牙未見異常最佳處理方法為（）。

A、6直接充填，5氧化鋅丁香油糊劑安撫

B、6直接充填

C、65氧化鋅丁香油糊安撫

D、6直接充填，5牙髓治療

E、以上無一為最佳方案

正確答案:A40.金瓷結(jié)合界面處理恰當與否關(guān)系到金瓷結(jié)合強度，因此嚴格進行正確的處理才能保證PFM冠的質(zhì)量PFM基底冠的打磨處理中錯誤的是（）。

A、用鎢鋼針磨除貴金屬表面的氧化物

B、用碳化硅砂針磨除非貴金屬表面的氧化物

C、打磨時用細砂針多方均勻地打磨出金瓷結(jié)合.部要求的外形

D、禁止使用橡皮輪磨光

E、用50～100μm的氧化鋁噴砂

正確答案:C三.參考題庫3(共30題)1.多根牙的抗力中心應(yīng)不在（）

A、根分叉附近向根尖方向1～2mm

B、根分叉附近向方1～2mm

C、根分叉附近向根尖方向3～4mm

D、根分叉下方1～2mm

E、根分叉附近向方2～3mm

正確答案:B,C,D,E2.嚴重面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是（）

A、頜間垂直距離過短，引起關(guān)節(jié)損傷

B、邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致面外形不完整

C、不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D、牙本質(zhì)過敏，造成力不足，損害關(guān)節(jié)

E、長期的咀嚼使力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)

正確答案:A3.正常恒牙具有哪些特征？

正確答案:正常恒牙的特征有：（1）上下前牙的關(guān)系：應(yīng)該是下中切牙的切緣咬于上切牙的腭側(cè)面的切1／3與中1／3交界處，上頜尖牙咬在下頜尖牙遠中及第一前磨牙近中。上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬在下頜第一恒磨牙的近中頰溝內(nèi)，上頜第一恒磨牙的近中舌尖咬在下頜第一恒磨牙的中央窩。（2）上下頜牙的接觸關(guān)系：除上頜第三磨牙和下頜中切牙與一個對牙接觸外，其余上下頜牙均與2個對牙相接觸。4.上下前牙切端垂直向間隙在3～5mm之間的為（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:D5.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

為明確診斷進一步重要的檢查是（）

A、捫診

B、溫度測驗

C、牙周袋檢查

D、電活力測驗

E、咬合關(guān)系檢查

正確答案:D6.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

治療過程中為調(diào)整上下頜關(guān)系，對此患者還要采用（）

A、Ⅱ類牽引

B、雙側(cè)Ⅲ類牽引

C、尖牙向后結(jié)扎

D、Ⅰ類牽引

E、左側(cè)的Ⅲ類頜間牽引

正確答案:E7.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。

此時臨床上最常用、最有效的輔助檢查是（）

A、力檢測

B、咀嚼效率測定

C、肌電圖檢查

D、X線平片

E、制取研究模

正確答案:D8.磨牙關(guān)系近中的前牙反在安氏分類中稱為（）

A、安氏Ⅲ類錯

B、安氏Ⅱ類錯

C、安氏Ⅰ類錯

D、骨骼Ⅰ型

E、骨骼Ⅲ型

正確答案:A9.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。

對此患者拔牙應(yīng)設(shè)計（）

A、拔除

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除四個第一前磨牙

E、不拔牙

正確答案:B10.牙量相對大于骨量是毛氏錯哪一種（）

A、毛氏Ⅰ1

B、毛氏Ⅱ1

C、毛氏Ⅰ2

D、毛氏Ⅱ2

E、毛氏Ⅲ1

正確答案:A11.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。

對該疾病有效的處理方法是（）

A、沖洗上藥

B、消炎止痛

C、間接蓋髓

D、齲洞充填

E、開髓拔髓

正確答案:C12.口腔不良習慣占各類錯畸形的（）

A、29.4％

B、91.2％

C、90％

D、50％

E、25％

正確答案:E13.關(guān)于功能矯正器，敘述不正確的是（）

A、主要用于矯正長度不調(diào)

B、可以用于矯正后牙寬度不調(diào)

C、最適宜于青春生長進發(fā)期1～2年開始

D、主要用于恒牙早期

E、不適用于牙列擁擠者

正確答案:C14.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。

若采用樁冠修復(fù)，應(yīng)進一步作必要的檢查（）

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E15.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是（）

A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔部分力

B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小，以減輕基牙承擔力的負擔

C、正確恢復(fù)橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形

D、為了便于清潔，可適當擴大舌側(cè)鄰間隙

E、橋體應(yīng)與同名牙對稱，與鄰牙協(xié)調(diào)

正確答案:B,C,D,E16.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年，檢查：等松動Ⅱ度，松動Ⅰ度，牙齦輕度腫脹，菌斑少。袋深4～6mm。X線示片：牙槽骨明顯吸收，而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為（）

A、成人牙周炎

B、牙周膿腫

C、青少年牙周炎

D、牙髓牙周聯(lián)合病變

E、慢性根尖周炎

正確答案:C17.圖為牙骨質(zhì)瘤的X線表現(xiàn)，關(guān)于此病描述不正確的是（）

A、來源于牙胚的牙囊或牙周膜

B、腫瘤緊貼牙根部，可單發(fā)或多發(fā)

C、牙髓活力測試是陰性的

D、生長緩慢，一般無自覺癥狀

E、X線顯示根尖周圍有不透光的陰影

正確答案:C18.患者，男30歲，全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎，臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突，其病因可能是（）

A、鄰接關(guān)系過松

B、鄰接關(guān)系過緊

C、修復(fù)體軸壁突度過大

D、修復(fù)體軸壁突度過小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D19.上頜斜面導(dǎo)板矯治器的導(dǎo)板與平面呈（）

A、30°

B、40°

C、45°

D、50°

E、75°

正確答案:C20.張某，女，12歲，恒牙。磨牙遠中關(guān)系，前牙深覆深覆蓋，上下牙列Ⅰ°擁擠。

正確的診斷記錄是（）

A、安氏Ⅰ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯

B、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯

C、安氏Ⅱ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯

D、安氏Ⅲ類1分類，毛氏Ⅱ類2分類加Ⅰ類1分類錯

E、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅱ類1分類加Ⅰ類1分類錯

正確答案:C21.女性，25歲，1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜間鈍痛，復(fù)診時的處理應(yīng)是（）

A、牙髓治療

B、觀察不處理

C、電活力測驗

D、X線片檢查

E、換其他蓋髓劑

正確答案:A22.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

本病例應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、安氏Ⅲ類

D、毛氏Ⅱ1

E、毛氏Ⅱ2

正確答案:A23.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

若采用方絲弓矯正器，第一階段矯治初始采用的弓絲為（）

A、0.014英寸不銹鋼絲

B、0.016英寸不銹鋼絲

C、0.016×0.022英寸不銹鋼方絲

D、0.018英寸鎳鈦絲

E、0.016英寸鎳鈦絲

正確答案:E24.第一恒磨牙齲病的最好發(fā)部位是（）

A、頰面

B、舌面

C、面

D、鄰面

E、根面

正確答案:C25.上頜骨骨折X線攝片檢查，應(yīng)選擇（）

A、顱頂位（頦頂位）

B、華氏位（鼻頦位）

C、柯氏位（鼻額位）

D、曲面斷層

E、上頜片

正確答案:B26.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是（）

A、牙尖交錯

B、前伸

C、側(cè)向

D、尖牙保護

E、組牙功能

正確答案:A27.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。

對此患者應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅱ類錯

B、安氏Ⅰ類錯

C、毛氏Ⅱ1錯

D、安氏Ⅲ類錯

E、毛氏Ⅲ1錯

正確答案:B28.某男，14歲，恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾，側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合，Ⅲ度深覆，上下切牙擁擠。

正確的診斷記錄是（）

A、安氏Ⅰ類1分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

B、安氏Ⅱ類2分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

C、安氏Ⅱ類1分類，毛氏Ⅳ類2分類加Ⅰ類1分類

D、安氏Ⅲ類1分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類1分類

E、安氏Ⅰ類2分類，毛氏Ⅳ類1分類加Ⅰ類2分類

正確答案:B29.支托的作用包括（）

A、防止向移位

B、傳導(dǎo)力

C、穩(wěn)定作用

D、防止食物嵌塞

E、以上都是

正確答案:B,C,D30.固定橋修復(fù)要求（）

A、拔牙后3個月

B、適宜年齡為20～69歲

C、有正常的齦距離

D、主要用于修復(fù)前牙

E、基牙牙周組織健康

正確答案:A,B,C,E第二卷一.參考題庫1(共30題)1.患兒，8歲半，訴左上后牙冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰面深齲洞，叩診無異常，不松動，牙齦正常。左上第一乳磨牙大面積齲壞探及髓腔，牙根有瘺管。X線片示左上第一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。

去腐未凈露髓應(yīng)如何診斷并應(yīng)采取什么治療手段（）

A、深齲，活髓切斷

B、深齲，間接蓋髓

C、慢性牙髓炎，根管治療

D、慢性牙髓炎急發(fā)，活髓切斷

E、慢性牙髓炎，直接蓋髓

正確答案:C2.翼片的優(yōu)點是能清晰顯示（）

A、牙槽嵴頂

B、下頜管位置

C、根折部位

D、根尖病變類型

E、上頜竇分隔

正確答案:A3.可摘局部義齒的組成部分是（）

A、支托

B、人工牙

C、基托

D、連接體

E、固位體

正確答案:B,C,D,E4.外傷致側(cè)方移位的牙齒治療方法錯誤的是（）

A、局麻下復(fù)位

B、先根向復(fù)位，再解除唇腭側(cè)的密質(zhì)骨根尖鎖結(jié)

C、復(fù)位一般采用手指加壓法

D、牙齒復(fù)位后，可用全牙列墊保護患牙

E、拆除固位裝置前，應(yīng)拍攝X線片確定愈合狀況

正確答案:B5.后牙中性，前牙深覆蓋（）

A、毛氏Ⅳ類1分類錯

B、毛氏Ⅱ類4分類錯

C、毛氏Ⅱ類1分類錯

D、毛氏Ⅲ類1分類錯

E、毛氏Ⅰ類2分類錯

正確答案:B6.女童，6歲。右下后牙吃飯時疼痛1周。檢查：齲洞較深，腐質(zhì)黃褐色，不松動，叩痛（一）。萌出2／3，近中窩溝微卡探針，略粗糙。咬合面齲洞淺。牙色充填體，邊緣不密合。

如果腐質(zhì)沒有去盡時牙髓暴露，應(yīng)進行的治療步驟是（）

A、直接蓋髓

B、冠髓切斷術(shù)

C、根管治療

D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E、根管塑化治療

正確答案:C7.患者，女，28歲，四個第一磨牙遠中尖對尖關(guān)系，前牙Ⅲ°深覆，Ⅱ°深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散布間隙，面中1／3輕度前突，面下1／3較短。

最應(yīng)采用的矯治器為（）

A、直絲弓矯治器

B、Activator

C、Herbst矯治器

D、墊矯治器

E、活動矯治器

正確答案:A8.造成可摘局部義齒基牙疼痛的原因有（）

A、齲病或牙周病

B、卡環(huán)、基托與基牙接觸過緊

C、咬合過高，引起創(chuàng)傷

D、義齒不穩(wěn)定

E、支托折斷

正確答案:A,B,C,D9.患者女性，20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲，探之未穿髓，病變組織顏色較淺，易剔除。

這種齲齒稱為（）

A、急性齲

B、慢性齲

C、靜止齲

D、繼發(fā)齲

E、干性齲

正確答案:A10.患者，女，13歲，前牙反，側(cè)面觀·面中部凹陷，右側(cè)上下第一磨牙呈Ⅰ類關(guān)系，左側(cè)上下第一磨牙呈Ⅲ類關(guān)系與之間反，上前牙擁擠，四個第三磨牙牙胚不存在，SNA77．0°，SNB80．0°，ANB-3．0°。

矯正使用的最佳矯正器是（）

A、方絲弓矯治器

B、"2×4"矯正器

C、Begg細絲弓矯正器

D、Frankel-Ⅲ矯正器

E、腭開展矯正器

正確答案:A11.下牙擁擠上前牙唇傾有散布間隙（）

A、口呼吸習慣

B、翼外肌功能過強

C、咬下唇習慣

D、前牙區(qū)梭形開

E、咬食指習慣

正確答案:C12.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

矯治中要配合使用（）

A、口外弓聯(lián)合牽引和上頒平面導(dǎo)板

B、上頜斜面導(dǎo)板矯治器

C、雙側(cè)后牙墊矯治器

D、下頜聯(lián)冠式斜面導(dǎo)板

E、Crozat矯治器

正確答案:A13.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。

為確定是否有根折，還應(yīng)做下列最有效的哪項檢查（）

A、檢查牙齒的松動度

B、牙髓活力測試

C、X-ray檢查

D、染色劑染色

E、顯微鏡檢測

正確答案:C14.司比曲線是（）

A、上頜牙列的縱曲線

B、下頜牙列的縱曲線

C、橫曲線

D、一條向上凸的曲線

E、補償曲線

正確答案:B15.女，47歲。缺失，需固定修復(fù)。如果設(shè)計不當，固定義齒易產(chǎn)生整體（）

A、近中移動

B、遠中移動

C、移動

D、齦向移動

E、唇頰向移動

正確答案:C16.女童，5歲，右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查：遠中邊緣嵴完整發(fā)黑，未探及齲洞，叩診（一），不松動，牙齦正常。齲洞，探不敏，叩診（一），不松動，牙齦正常。余牙未見異常。

為明確診斷還應(yīng)進行的檢查是（）

A、咬診

B、碘染色法

C、電活力測驗

D、冷測

E、X線片

正確答案:E17.患者，女，21歲，恒牙，磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系，前牙深覆Ⅲ°，深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°，缺失，上前牙唇傾上頜輕度前突，下頜位置基本正常，牙周情況良好。

拔牙設(shè)計（）

A、拔除和

B、不拔除

C、拔除和

D、拔除和

E、拔除

正確答案:E18.初戴全口義齒時，發(fā)現(xiàn)下總義齒左右翹動，加力時患者有痛感。如果仍有翹動，應(yīng)做的處理是（）

A、重新制作義齒

B、加襯墊底

C、修復(fù)基托緣

D、調(diào)

E、緩沖唇頰系帶

正確答案:B19.上下前牙切端垂直向間隙在3～5mm之間的為（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:D20.擴大上牙弓寬度，縮小下牙弓寬度（）

A、毛氏Ⅳ1分類錯

B、毛氏Ⅱ4分類錯

C、毛氏Ⅱ1分類錯

D、毛氏Ⅲ2分類錯

E、毛氏Ⅰ1分類錯

正確答案:D21.患者，女，10歲，替牙，上頒發(fā)育正常，前牙與之間開，有舌前伸習慣，無牙列擁擠，上前牙唇傾。

經(jīng)過第一階段治療，仍未能完全消除錯，此時應(yīng)選用下列哪項矯治方法（）

A、"2×4"矯治技術(shù)

B、多曲方絲弓矯治技術(shù)

C、前方牽引矯治器

D、牙齒正位器

E、Herbst矯治器

正確答案:A22.為判斷是否處于快速生長期，了解患者生長發(fā)育情況，常用（）

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:E23.頜面外傷患者，咬合錯亂，下唇麻木張口受限，經(jīng)X線檢查如圖。應(yīng)該為（）

A、上頜骨骨折

B、顴骨骨折

C、顴弓骨折

D、下頜骨骨折

E、牙槽突骨折

正確答案:D24.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。

該患者的治療設(shè)計不包括（）

A、取根管充填物

B、調(diào)整咬合

C、根管治療

D、冠修復(fù)

E、根尖切除

正確答案:E25.關(guān)于外科正畸治療，下列說法不正確的（）

A、適用于患者的顱面生長發(fā)育基本完成

B、伴有嚴重骨骼畸形的錯畸形，難以單純以正畸矯治來完成

C、術(shù)前正畸

D、術(shù)后正畸

E、一般戴固定器4周，就可保持術(shù)后牙頜關(guān)系的穩(wěn)定

正確答案:E26.下頜平面角較大、伴有前牙開的安氏Ⅱ類錯，應(yīng)采用下列哪種矯治器（）

A、垂直頦帽牽引矯治器

B、外上頜前方牽引矯治器

C、面弓低位口外后方牽引矯治器

D、平面導(dǎo)板矯治器

E、斜面導(dǎo)板矯治器

正確答案:A27.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。

對主訴疾病有效的處理方法是（）

A、消炎、止痛

B、開髓、拔髓

C、蓋髓、充填

D、齲洞充填、上藥

E、潔治、沖洗上藥

正確答案:D28.X線頭影測量的主要應(yīng)用有（）

A、可研究顱面生長發(fā)育

B、可對牙、顱面畸形作診斷分析

C、可確定錯畸形的矯治設(shè)計

D、可用于研究矯治過程中及矯治后的牙頜、顱面形態(tài)結(jié)構(gòu)變化

E、可作為外科正畸診斷和矯治設(shè)計依據(jù)

正確答案:A,B,C,D,E29.理想正常是（）

A、對于生理功能無大妨礙者，都可列入理想正常

B、個別正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正確，上下牙弓的關(guān)系非常理想

正確答案:E30.乳牙期前牙反，下頜前突的矯正年齡一般為（）

A、1～2歲

B、2～3歲

C、3～6歲

D、6歲以上

E、0～1歲

正確答案:C二.參考題庫2(共40題)1.患者男，21歲，下頜呈相對后退位，下頜角大，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張。覆Ⅲ度，覆蓋7mm，磨牙遠中咬合關(guān)系，上頒擁擠4mm，ANB為8°，SNA為81°，下頜無擁擠，下前牙略唇傾，Spee曲線曲度3mm對此患者的非手術(shù)治療方案應(yīng)為（）。

A、不拔牙矯治

B、拔除4個第一雙尖牙

C、拔除4

D、拔除上頜2個第一雙尖牙

E、拔除4個第二雙尖牙

正確答案:D2.平衡是指（）

A、正中時有廣泛均勻的接觸

B、前伸時、前后牙均有接觸

C、側(cè)方頜時、工作側(cè)和非工作側(cè)均有接觸

D、B與C

E、A與B與C

正確答案:E3.患者女，67歲，全牙列缺失，全口義齒修復(fù)。影響全口義齒固位的因素不包括（）。

A、頜骨的解剖形態(tài)

B、口腔黏膜的性質(zhì)

C、基托邊緣伸展的范圍，厚薄和形態(tài)

D、唾液的質(zhì)和量

E、排列人工牙的大小

正確答案:E4.混合支持式義齒是由（）。

A、基牙支持

B、基牙和支托支持

C、粘膜和牙槽骨支持

D、粘膜和支托支持

E、粘膜和基牙支持

正確答案:E5.如6因深齲需進行間接蓋髓治療臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是（）。

A、右下后牙深及牙髓的齲洞

B、熱刺激引起痛，冷刺激使痛緩解

C、叩痛（+++）

D、探及深牙周袋

E、X線片根尖周透影區(qū)

正確答案:D6.上頜平面導(dǎo)板能改正（）。

A、后牙反

B、前牙反

C、壓低下前牙

D、導(dǎo)下頜向前

E、改正前牙開

正確答案:C7.有關(guān)FISH的說法錯誤的是（）。

A、每次可以應(yīng)用多個探針

B、每次只能應(yīng)用一個探針

C、探針穩(wěn)定，操作安全

D、可以聯(lián)合應(yīng)用地高辛或生物素多種標記系統(tǒng)

E、快速敏感

正確答案:B8.患者，女，15歲，口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感，下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯，牙弓狹窄，覆6mm，覆蓋6mm，磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5．5°，F(xiàn)MA35°，UI-SN110．0°，IMPA85．5°。引起此患者口唇部閉合困難的原因是（）。

A、上下唇短

B、外傷后瘢痕

C、只與上下頜間關(guān)系異常有關(guān)

D、只和前牙唇側(cè)傾斜有關(guān)

E、上下頜間關(guān)系異常及前牙唇側(cè)傾斜共同引起

正確答案:E9.患者，女性，35歲。主因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診，不伴左下頜疼痛及麻木．臨床查見左下頜角明顯膨隆，皮膚色、溫均正常，無波動感。口內(nèi)左磨牙區(qū)齦頰溝豐滿，舌側(cè)膨降明顯。觸有乒乓球感，黏膜無破潰以下X線片表現(xiàn)，哪項最不符合遣釉細胞瘤的X線特征（）。

A、多房且房窒大小相差懸殊

B、牙根有鋸齒狀吸收

C、腫瘤邊緣皮質(zhì)骨局部硬化

D、腫瘤內(nèi)可見鈣化影

E、腫瘤所在的骨皮質(zhì)膨隆

正確答案:D10.簡述顳下頜關(guān)節(jié)的組成。

正確答案:

顳下頜關(guān)節(jié)由顳骨的關(guān)節(jié)窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)，下頜骨的髁突以及關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶等所組成。11.休克病人可有皮膚血管擴張、皮溫升高的情況。

正確答案:正確12.簡述念珠菌性口炎的分型。

正確答案:

分為急性假膜型念珠菌口炎，急性紅斑型念珠菌口炎，慢性肥厚（增殖型）型念珠菌口炎，慢性紅斑型（義齒性）念珠菌口炎。13.試述下頜下腺摘除術(shù)的術(shù)中注意要點。

正確答案:

下頜下腺摘除術(shù)的術(shù)中注意要點：（1）防止損傷面神經(jīng)下頜緣支：可采取如下預(yù)防措施：①切口設(shè)計時，應(yīng)距下頜骨下緣1.5～2cm。②翻瓣時，應(yīng)在頸深筋膜深面進行；尋找頜外動脈和面前靜脈時，應(yīng)緊貼下頜下腺上緣和下頜骨下緣內(nèi)側(cè)面作鈍性分離，或首先顯露并保護下頜緣支，繼而在明視下結(jié)扎此兩根血管。（2）防止損傷舌神經(jīng)：需準確鑒別舌神經(jīng)與下頜下腺導(dǎo)管。一般舌神經(jīng)呈黃白色，有光澤、較粗，自后上方向前下方走行，繞過下頜下腺導(dǎo)管后再轉(zhuǎn)后前內(nèi)方，并有纖維狀神經(jīng)節(jié)與頜下腺相連。當下頜下腺被牽向后下方時，腺體上方的舌神經(jīng)也受牽拉，向下方移位，容易被誤傷，亦應(yīng)注意。（3）防止出血：頜外動脈和面前靜脈斷端應(yīng)作雙重結(jié)扎，特別是切斷頜外動脈近心段時，應(yīng)先結(jié)扎后剪斷，近心斷端再結(jié)扎一道并作貫穿縫扎。（4）防止穿通口腔：分離下頜下腺深份和導(dǎo)管時，應(yīng)在明視下仔細分離，以防穿通口腔。一旦與口腔相通，應(yīng)縫合口腔黏膜與黏膜下層，沖洗創(chuàng)腔后分層縫合傷口。14.男，46歲，6|近中鄰面齲壞，不松動，已做根管治療，曾做銀汞合金充填，近中鄰面事物嵌塞無法解決，現(xiàn)要求嵌體修復(fù)下述哪一項不屬于嵌體牙體制備的基本要求（）。

A、去除齲壞腐質(zhì)

B、洞壁制備倒凹

C、洞緣制備斜面

D、固位力不足應(yīng)利用輔助固位形

E、鄰面可做片切形

正確答案:B15.患者女，28歲，4個第一磨牙尖對尖遠中關(guān)系，前牙Ⅲ。深覆，Ⅱ度深覆蓋，下切牙咬在上牙腭側(cè)齦組織，上下前牙有散在間隙，面中1／3輕度前突。面下1／3較短對此患者應(yīng)診斷為（）。

A、安氏Ⅰ類錯

B、安氏Ⅱ類1分類錯

C、安氏Ⅱ類2分類錯

D、安氏Ⅲ類錯

E、牙列輕度擁擠

正確答案:B16.某大學生，入學體檢心率68／min，心律規(guī)整，無雜音，心電圖提示：P-R間期0．22，應(yīng)考慮為（）。

A、三度房室傳導(dǎo)阻滯

B、一度房室傳導(dǎo)阻滯

C、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

D、二度房室傳導(dǎo)阻滯

E、正常心電圖

正確答案:B17.患者右下第1磨牙大面積銀汞合金充填，遠中食物嵌塞，要求修復(fù)如果此牙需樁冠修復(fù)，則最有可能利用的根管是（）。

A、近中頰根管

B、遠中根管

C、近中舌根管

D、以上都是

E、以上都不是

正確答案:B18.惡性腫瘤累及的牙一般應(yīng)（）。

A、盡量保留

B、在腫瘤手術(shù)前拔除

C、與腫瘤一并切除

D、在腫瘤放療后拔除

正確答案:C19.患者女，45歲，右上第一磨牙近中大面積銀汞充填，近中鄰間隙食物嵌塞，要求修復(fù)患者食物嵌塞的原因不包括（）。

A、與鄰牙接觸不良

B、平面與鄰牙不一致

C、齦乳頭萎縮

D、銀汞充填體邊緣微滲漏

E、銀汞充填體有懸突

正確答案:D20.患者，男，30歲，1個月來右側(cè)上后牙食物嵌塞，嵌塞后引起疼痛不能繼續(xù)進食，要求治療。查；右上頜第一磨牙深齲，去腐質(zhì)后未探及穿髓孔，叩（－），冷測同對照牙，探遠中齦乳頭出血該患牙制備的窩洞為（）。

A、Ⅰ類洞

B、Ⅱ類洞

C、Ⅲ類洞

D、Ⅳ類洞

E、Ⅴ類洞

正確答案:B21.牙種植體植入術(shù)的原則是什么？

正確答案:

牙種植體植入術(shù)的原則是：（1）手術(shù)的無創(chuàng)性。（2）牙種植體表面無污染。（3）牙種植體的早期穩(wěn)定。（4）種植體愈合中無干擾。（5）盡量保留健康附著齦。22.智齒冠周炎（）。

正確答案:

智齒冠周炎：指第三磨牙萌出過程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥，常見于18～25歲青年，故稱為"智齒冠周炎"。23.男59歲，7543|567缺失，余留牙正常。要求做整鑄支架，6設(shè)計對半卡環(huán)，用前腭桿，后腭桿和側(cè)腭桿連接側(cè)腭桿位于上頜硬區(qū)的一側(cè)或兩側(cè)，桿寬度4～5mm，厚度約（）。

A、0.6mm

B、0.8mm

C、1.0mm

D、1.2mm

E、1.4mm

正確答案:C24.患者，男，50歲，8765|5678缺失，口腔檢查可見：缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿，余牙正常，口底與舌側(cè)齦緣距離約為10mm，舌側(cè)牙槽嵴形態(tài)為斜坡型，擬鑄造支架義齒修復(fù)。4|4為基牙，通常在其上設(shè)計的卡環(huán)是（）。

A、三臂卡

B、隙卡

C、RPI卡環(huán)組

D、延伸卡環(huán)

E、聯(lián)合卡環(huán)

正確答案:C25.齲病治療中充填后疼痛的原因及處理。

正確答案:

根據(jù)引起疼痛的病因和疼痛性質(zhì)的不同可分為牙髓性疼痛和牙周性疼痛。（1）牙髓性疼痛①激發(fā)痛：常見原因包括A.備洞過程中對牙髓的物理刺激。B.未墊底、墊底材料選擇不當或操作不當?shù)奶幚恚喊Y狀輕者，可觀察，如癥狀逐漸緩解可不予處理；如癥狀未緩解甚至加重者，則應(yīng)去除充填物，經(jīng)安撫治療后再重新充填。②與對頜牙接觸時痛：用銀汞合金充填的牙，在與對頜牙接觸時出現(xiàn)短暫的疼痛，脫離接觸或反復(fù)咬合多次后疼痛消失。處理：去除銀汞充填物，用非導(dǎo)體類材料或改用同類金屬修復(fù)。③自發(fā)痛：出現(xiàn)陣發(fā)性、自發(fā)性疼痛，不能定位，溫度刺激可誘發(fā)或加重疼痛，此種情況應(yīng)考慮有牙髓炎的可能。近期出現(xiàn)的原因A.診斷錯誤。B.上述引起激發(fā)痛的各種因素嚴重或持續(xù)時間長。遠期出現(xiàn)的原因A.充填材料對牙髓的慢性刺激。B.繼發(fā)齲、洞底留有較多的齲壞組織，致病變繼續(xù)發(fā)展，累及牙髓處理：同牙髓炎的治療方法。（2）牙周性疼痛①咬合痛原因：充填物過高。咬合時出現(xiàn)早接觸的處理：確定早接觸部位，磨除高點，癥狀即可消除。②自發(fā)痛：持續(xù)性自發(fā)痛，可定位，與溫度刺激無關(guān)，咀嚼可加重疼痛。原因：A.接觸點恢復(fù)不良，造成食物嵌塞，引起牙齦炎癥、牙齦萎縮及牙槽骨吸收。B.充填物在齦緣形成懸突，易沉積菌斑，且壓迫牙齦，造成牙齦炎癥。C.術(shù)中器械傷及牙齦，甚至牙周膜，或酸蝕劑溢至牙齦而致牙齦炎癥。處理：A.輕度牙齦炎者，局部沖洗，上碘甘油。B.去除懸突，清除局部刺激物。C.接觸點恢復(fù)不良者應(yīng)重新充填。26.患者女，75歲，要求重做全口義齒，查見上頜弓小，下頜弓大，上頜前牙區(qū)牙槽嵴骨組織吸收明顯，下頜牙槽嵴較豐滿，原義齒人工牙按正常排列，上頜固位差異常位關(guān)系的表現(xiàn)不包括下列哪一項（）。

A、上下頜弓間的長度不調(diào)

B、上下頜弓間的寬度不調(diào)

C、側(cè)面觀上下頜弓間的前緣基本在同一冠狀平面上

D、間距離過大

E、間距離過小

正確答案:C27.患者女，右側(cè)后牙咀嚼時疼痛，有伸長感，1周以來疼痛加重。檢查時見右側(cè)上、下后牙多個充填體應(yīng)進行檢查中，哪一項最可能出現(xiàn)異常（）。

A、X線片檢查

B、溫度測驗

C、叩診

D、松動度

E、牙周袋探診

正確答案:C28.制作全口義齒排列的原則哪項是錯誤的（）。

A、前牙切導(dǎo)斜度要大

B、排牙時切忌排成深覆鴉

C、鴉平面平分頜間距離

D、排牙時不宜過于靠向唇、頰側(cè)或舌側(cè)

E、要求保持義齒各個方向的平衡接觸

正確答案:A29.患者，男，11歲，下頜面部呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆5mm，覆蓋9mm，四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB為10．0°，SNA為84．5°，X線片顯示四個第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。此患者在排齊整平階段，不采用下列哪項措施（）。

A、弓絲末端緊靠頰面管的遠中處給予回彎

B、搖椅性唇弓

C、口外力牽引裝置

D、初始弓絲選用0.014鎳鈦絲

E、使用擴大螺旋簧推尖牙遠中移動

正確答案:E30.替牙期矯治適應(yīng)癥為（）。

A、輕度錯與功能發(fā)育影響不大者

B、個別牙嚴重錯位

C、所有錯均可在此期矯治

D、所有錯都要在恒牙期進行矯治

E、以上都不是

正確答案:B31.患者，男性，38歲，因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。牙體制備時，切端一般磨除（）。

A、0.3mm

B、0.5mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、3.0mm

正確答案:D32.患者，女，13歲，上下牙擁擠Ⅲ°，安氏Ⅱ類上頜前突，骨性高角患者，ANB8°，下頜向前方的生長發(fā)育已相當有限。何時進行方絲弓矯正（）。

A、拔除74

B、拔4

C、根據(jù)患者自己時間而定

D、拔除7

E、拔除7

正確答案:E33.制作帶模鑄造支架熔模時，應(yīng)選擇（）。

A、紅蠟片

B、嵌體蠟

C、黏蠟

D、鑄造蠟

E、印模蠟

正確答案:D34.固定橋修復(fù)的時間應(yīng)該在拔牙后多長時間（）。

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、6個月

正確答案:C35.患者男性，74歲，8765|5678缺失，下頜缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重，擬行可摘局部義齒修復(fù)根據(jù)該牙槽嵴情況，下頜應(yīng)該選擇哪種大連接體（）。

A、舌桿

B、舌板

C、舌隆凸桿

D、腭桿

E、腭板

正確答案:B36.患者女，23歲。凹面型，面下1／3正常，前牙反，磨牙中性關(guān)系，上頜尖牙唇向高位，擁擠9mm。上下前牙唇傾度正常，下牙列無擁擠。側(cè)位片測量顯示上頜骨發(fā)育不足，ANB-2°。4個第三磨牙牙胚存在治療中解除上頜擁擠的方式不考慮哪項（）。

A、唇傾前牙

B、推磨牙向遠中

C、唇傾前牙同時拔牙

D、拔牙

E、以上都不是

正確答案:B37.主訴：上牙突影響美觀要求矯治，10歲開始發(fā)現(xiàn)上前牙前突，漸加重，的3～4年發(fā)展快，右上第1牙曾因位置異常拔除，無咬下唇等習慣。查：牙列式右上23456789，左上12345678，左右下頜1234567，左右上下6牙遠中,右上第1牙缺失，右上第2，左上第1已靠攏，左上第1牙近中移近，中線偏右3mm，上下前牙擁擠，下前牙咬及上前牙舌側(cè)牙頸，覆蓋8mm，左右下頜12松Ⅱ°右上2，左上12松Ⅰ°，牙齦紅腫，面下1/3過低，上頜牙略顯前突，下頜偏后，下頜無偏斜

在對該患者進行臨床檢查時還應(yīng)注意觀察哪些體征（）。

A、上下前牙唇傾度

B、磨牙近遠中傾斜度

C、松動牙牙周袋情況

D、有無偏側(cè)咀嚼

E、有無第三磨牙阻生

F、有無后牙鎖

G、有無后牙缺失

H、有無前牙咬合創(chuàng)傷

I、Spee’s曲線與補償曲線曲度

J、下頜角大小

正確答案:A,C,F,G,H,I,J38.以下對第三磨牙形態(tài)特點的描述中哪個不正確（）。

A、牙的形態(tài)、大小、位置變異很多

B、其標準形態(tài)一般與第一磨牙相同

C、面副溝多

D、牙根多合并成一錐形單根

E、根的數(shù)目和形態(tài)變異很大

正確答案:B39.患者男性，74歲，8765|5678缺失，下頜缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴重，擬行可摘局部義齒修復(fù)對于這種游離端缺牙，近缺隙的末端基牙一般采用（）。

A、三臂卡環(huán)

B、單臂卡環(huán)

C、對半卡環(huán)

D、下返卡環(huán)

E、RPI卡環(huán)

正確答案:E40.某女，28歲，2冠折，2／3牙體缺損，無松動，已做完根管治療，為其做樁冠修復(fù)，選擇最佳樁核的類型是（）。

A、纖維樁

B、成品不銹鋼冠核，加樹脂樁核

C、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核

D、個別鑄造冠樁，加樹脂樁核

E、以上都不正確

正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.某患者，女，31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞，冷測反應(yīng)正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應(yīng)做的治療是（）

A、雙層墊底后充填

B、安撫治療以消除癥狀

C、活髓切斷

D、直接蓋髓

E、根管治療

正確答案:A2.矯治前必須有記錄患者牙情況的模型，稱之為（）

A、記存模型

B、石膏模型

C、上頜模型

D、初模型

E、終模型

正確答案:A3.鳩尾峽的寬度一般為面寬度的（）。

正確答案:1／24.患者，女，15歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，上下牙弓Ⅱ度擁擠，口腔衛(wèi)生差，牙石++，低角，深覆Ⅱ°，深覆蓋Ⅱ°。

本病例應(yīng)診斷為（）

A、安氏Ⅰ類

B、安氏Ⅱ類

C、安氏Ⅲ類

D、毛氏Ⅱ1

E、毛氏Ⅱ2

正確答案:A5.錘造冠制作中，基牙或患牙需恢復(fù)的形態(tài)包括（）

A、鄰接關(guān)系

B、牙冠外形

C、鄰面片切

D、關(guān)系

E、根部延長

正確答案:A,B,D,E6.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。

若設(shè)計雙端固定橋修復(fù)，此時應(yīng)重點考慮（）

A、選用固位力較弱的固位體

B、增選和聯(lián)合做基牙

C、增加橋體的機械強度

D、增加橋體的牙尖高度

E、增加橋體的頰舌徑

正確答案:B7.在直絲弓矯正技術(shù)中，為防止前牙唇傾與覆加深，常采取的措施是（）

A、使用口外弓

B、使用舌向轉(zhuǎn)矩

C、采取尖牙向后結(jié)扎和末端弓絲回彎

D、使用"丁"形鉤

E、使用雙曲唇弓

正確答案:C8.患兒．12歲。面齲洞。備洞時意外露髓，針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇（）

A、直接蓋髓術(shù)

B、間接蓋髓術(shù)

C、活髓切斷術(shù)

D、干髓術(shù)

E、根管治療

正確答案:A9.男，50歲，5年前行固定義齒修復(fù)，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

基牙松動的原因是（）

A、固定橋強度不夠

B、無共同就位道

C、橋體跨度過長

D、支持力不足

E、牙周病

正確答案:D10.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。

如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞，探診也發(fā)生劇痛，應(yīng)使用什么方法進一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜（）

A、冷、熱測驗

B、牙髓電活力測驗

C、X線片

D、局部麻醉法

E、根據(jù)患者自訴為下牙痛

正確答案:D11.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯位，低位唇向錯位，ANB7°，四個第三磨牙牙胚存在，位置正常。

對此患者的拔牙設(shè)計為（）

A、拔除四個第一前磨牙

B、拔除四個第二前磨牙

C、拔除兩個上頜第一前磨牙和兩個下頜第二前磨牙

D、拔除兩個上頜第二前磨牙和兩個下頜第一前磨牙

E、拔除和兩個下頜第一前磨牙

正確答案:E12.下列哪種矯治器需要咬合重建（）

A、上頜雙側(cè)墊矯治器