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2023年副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學檢驗(副高)考試上岸題庫(黑鉆押題)含答案(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合考核題庫(共80題)1.病歷摘要:患者,女性,17歲,一周來無力,發(fā)熱,末梢血WBC30×10/L,95%為原始或幼稚細胞。下列哪些有助于診斷患者是急性粒細胞白血病A、原始細胞POX和SB染色反應陽性B、原始細胞末端脫氧核苷酸轉移酶(TdT)陰性C、原始細胞中有Auer小體D、有嚴重貧血和血小板減少癥E、原始細胞AS-DNCE染色呈(+)2.在采用聚集儀測定PAgT時,下列哪種誘導劑誘導出現(xiàn)單峰()A、ADP(1.0μmol/ml)B、ADP(O.5μmol/ml)C、腎上腺素(O.4μg/ml)D、膠原(3.Oμg/ml)E、瑞斯托霉素(1.5mg/ml)3.免疫印跡是指()A、SouthernblottingB、NorthernblottingC、WesternblottingD、EasternblottingE、以上都不是4.尿液的顏色主要受哪些因素的影響A、尿糖B、食物C、尿膽素D、藥物E、尿蛋白5.下列哪種寄生蟲屬于互利共生寄生蟲()A、鞭蟲B、血吸蟲C、纖毛蟲D、姜片蟲E、蛔蟲6.精子計數(shù)所需的稀釋液中含有碳酸氫鈉,它的作用是A、殺死精子B、保持精子的形態(tài)C、破壞精液的粘稠度D、增加透明度E、染色7.分離人外周血淋巴細胞的分層液的比重為()A、1.066B、1.077C、1.080D、1.090E、1.0998.男,65歲,患慢性充血性心衰和骨質疏松癥,長期口服地高辛片劑和鈣片,因眩暈、頭痛伴心律失常入院,血清地高辛濃度為1.8ng/ml該患者最可能的診斷是A、心衰發(fā)作B、眩暈癥C、地高辛中毒D、骨質增生癥E、頸椎病9.女性若白帶混入尿液,在尿沉渣鏡檢可見下列何種細胞增多A、扁平上皮細胞B、圓形腎細胞C、尾狀上皮細胞D、紅細胞E、柱狀上皮細胞10.關于腎小管葡萄糖重吸收的描述,正確是A、全部腎小管均能重吸收葡萄糖B、葡萄糖重吸收屬于易化擴散C、只有近端小管能吸收葡萄糖,屬于易化擴散D、只有近端小管能吸收葡萄糖,頂端膜的轉運屬于繼發(fā)性主動轉運,基底側膜的轉運屬于被動易化擴散E、只有近端小管能吸收葡萄糖,頂端膜和基底側膜的轉運都屬于繼發(fā)性主動轉運11.關于平板劃線分離培養(yǎng)法,敘述錯誤的是()A、適用于臨床標本的分離培養(yǎng)B、目的是使標本中的細菌各自形成單一個菌落C、常用劃線方式為平板分區(qū)劃線D、接種細菌越多越好E、接種時斜持平板(450°)12.一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治,因患兒呼吸困難,面部發(fā)紺,生命垂危,醫(yī)師決定馬上做氣管切開術,但父母堅決不同意。醫(yī)師反復解釋勸導,患兒父母拒絕手術簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急,為及時搶救患兒,毅然對患兒施行了手術,患兒得救,其父母感激不盡。該案例中,醫(yī)師不得不違背了患者(或監(jiān)護人)的何種權利,除了()A、監(jiān)督權B、同意權C、平等的醫(yī)療權D、自主權E、自我決定權13.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移,峰底增寬,常見于()A、缺鐵性貧血B、小細胞均一性貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、球形紅細胞增多癥E、生理性貧血14.CH50試驗中,一個CH50U是指()A、引起50%溶血所需要的最小補體量B、引起100%溶血所需要的最小補體量C、引起50%溶血所需補體的最高稀釋倍數(shù)D、引起100%溶血所需補體的最高稀釋倍數(shù)E、以上均不對15.血清中不可能存在的天然抗體是()A、抗AB、抗BC、抗CwD、抗DE、抗E16.ITP病人血清中存在的抗血小板抗體主要是下列哪一項()A、IgGB、IgMC、IgED、IgDE、IgA17.給家兔靜脈注射小劑量腎上腺素后,心率加快,心肌收縮力加強,但平均動脈壓變化不大,這是因為腎上腺素A、通過強烈興奮降壓反射B、通過β受體擴張全身血管C、通過β受體擴張骨骼肌血管D、無縮血管效應E、全身血管收縮18.TD抗原引起免疫應答的特點是()A、產(chǎn)生免疫應答的細胞是B1細胞B、只引起體液免疫應答,不能引起細胞免疫應答C、可直接作用于T、B淋巴細胞產(chǎn)生免疫應答D、只引起細胞免疫應答,不能引起體液免疫應答E、可形成記憶細胞19.細菌的轉導和溶原性轉換的共同特點是()A、供體菌與受體菌直接接觸B、需性菌毛介導C、需毒性噬菌體介導D、需溫和噬菌體參與E、需質粒參與20.關于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色,下列概念不正確的是()A、其活性隨粒細胞的成熟而增強B、淋巴細胞、漿細胞和幼紅細胞均呈陰性C、單核細胞為陰性,個別呈弱陽性D、急性粒細胞白血病原始細胞多呈陽性E、原粒細胞為陰性反應或陽性反應,自早幼細胞至成熟中性粒細胞均為陽性反應21.抗壞血酸可使下列哪一種測定產(chǎn)生假陽性()A、酶法葡萄糖測定B、班氏法葡萄糖測定C、酶法膽固醇測定D、酶法甘油三酯測定E、JG法測定血清膽紅素22.大動脈硬化會導致A、收縮壓下降B、舒張壓升高C、脈壓增大D、大動脈容量減少E、脈搏傳播速度減慢23.關于ELISA競爭法正確的是()A、用于檢測抗原B、被檢測物與酶標記物的免疫活性各不相同C、被測物多則標記物被結合的機會少D、待測管的顏色比參照管的淡表示被測物量少E、只用于檢測抗體24.雌激素和孕激素作用的相同點是A、使子宮、輸卵管平滑肌活動減弱B、促進陰道上皮細胞角化C、使子宮頸黏膜變稀薄D、使子宮內膜增生E、使體溫升高25.我國用于認可的《醫(yī)學實驗室認可準則》等同于下列哪項國際標準A、ISO/IEC17025B、ISO15189C、CLA88D、ISO9000E、ISO900126.突觸后神經(jīng)元興奮時,動作電位首先在軸突始段爆發(fā)的原因是A、此處的EPSP幅度大B、EPSP總和僅發(fā)生于此處C、此處的細胞膜電阻小D、此處閾電位靠近靜息電位E、此處電壓門控鈉通道密度大27.一農(nóng)民干農(nóng)活時被生銹的鐵釘扎中足底,來診,無寒戰(zhàn)。查體:體溫36.5℃,傷處深部膿腫。實驗室檢查:WBC11.6×10/L,分類中性粒細胞0.78,淋巴細胞0.22,Hb135g/L,PLT105×10/L??紤]為厭氧菌感染。培養(yǎng)厭氧菌最好的方法是A、厭氧罐培養(yǎng)法B、氣袋法C、厭氧手套箱法D、生物耗氧法E、庖肉基法28.腎小管病變時常見的管型是()A、透明管型B、紅細胞管型C、白細胞管型D、腎小管上皮細胞管型E、顆粒管型29.下列哪項與急性粒細胞白血病未分化型原始粒細胞的形態(tài)特點不相符()A、可見白血病裂孔現(xiàn)象B、核染色質呈細致網(wǎng)狀,均勻分布C、核仁多為2~5個D、胞質出現(xiàn)較多特異性顆粒E、非特異性酯酶染色可呈陽性且不被氟化鈉抑制30.用于回歸熱患者血液涂片檢查的染色法是()A、吉姆薩染色B、印度墨汁染色C、革蘭染色D、瑞氏染色E、鍍銀染色31.患者男,56歲,因不斷加重的腰骶部疼痛就診,貧血貌;CBC檢查示正細胞正色素貧血;X線攝片示彌漫性骨質疏松;尿液本周蛋白陽性;血尿酸升高,血清蛋白電泳示在β-γ區(qū)帶之間有一濃集的窄帶該患者蛋白尿屬于A、體位性蛋白尿B、偶然性蛋白尿法C、溢出性蛋白尿D、非選擇性蛋白尿E、混合性蛋白尿32.通常用于培養(yǎng)結核分枝桿菌的培養(yǎng)基是()A、改良羅-琴培養(yǎng)基B、卡-布培養(yǎng)基C、沙氏培養(yǎng)基D、血平板E、亞碲酸鉀培養(yǎng)基33.在外周血中,成熟B淋巴細胞表型一般為()A、mIgM+mIgD+CD5B、mIgM+mIgD+CD5+C、mIgM+mIgDCD5D、mIgM+mIgDCD5+E、mIgMmIgDCD5+34.ABC法中的橋是指()A、生物素B、親和素C、生物素化的抗體D、與生物素結合的酶E、三抗35.血小板致密顆粒中含有下列哪種物質()A、Ca2+B、vWFC、PAI-1D、TSPE、β-TG和PF36.血紅蛋白尿見于A、珠蛋白生成障礙性貧血B、腎結核C、蠶豆病D、血友病E、膀胱炎37.WHO推薦確診淋球菌感染的方法為()A、涂片法B、培養(yǎng)法C、直接熒光抗體染色法D、基因探針法E、PCR法38.宋內志賀菌有兩個變異相,急性患者分離的菌株一般是()A、Ⅰ相B、Ⅱ相C、Ⅰ相或Ⅱ相D、Ⅰ相和Ⅱ相E、以上都不對39.案例2:患者男性,55歲。胃病10余年,近一周感頭暈、乏力就診。體檢無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查如下:RBC3.3×10/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清鐵8μmol/L。以上結果表明患者的貧血類型可能是A、巨細胞貧血B、缺鐵性貧血C、單純性小細胞性貧血D、海洋性貧血E、失血性貧血F、慢性病引起的缺血40.AML與ALL中下列那個細胞器比較區(qū)別最明顯()A、高爾基復合體B、微絲束C、內質網(wǎng)D、線粒體E、核糖體41.患者,男性,26歲,輕度發(fā)熱,腹瀉,里急后重就診。實驗室糞便檢查:膿血便,隱血試驗陽性,鏡檢見大量成堆白(膿)細胞黏液、紅細胞及吞噬細胞,紅細胞少于白細胞數(shù)且形態(tài)完整,則該患者最可能患A、細菌性痢疾B、痔瘡C、阿米巴痢疾D、消化道出血E、腹膜性腸炎42.關于Ig功能區(qū)的描述,正確的有()A、Ig功能區(qū)是H鏈與L鏈分別折疊形成的球形結構B、L鏈有兩個功能區(qū),H鏈有4個或5個功能區(qū)C、Ig的多肽鏈屬于β-折疊結構D、各個功能區(qū)氨基酸序列有同源性E、各功能區(qū)具有不同的功能43.男,40歲,左上腹包塊2年余,近半個月高熱,全身骨關節(jié)疼痛,脾大平臍;檢驗結果:紅細胞2.0×10/L,白細胞300×10/L,血小板40×10/L,分類示原粒細胞0.15,早幼粒細胞0.25,桿狀核粒細胞0.12,分葉核粒細胞0.4,嗜酸性粒細胞0.08;NAP活力輕度增高,考慮為CML白血病急變下列關于CML白血病急變期的診斷標準正確的是A、原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血和(或)骨髓中>10%B、外周血中嗜堿粒細胞>20%C、外周血原粒細胞+早幼粒細胞>30%D、NAP積分減低甚至0分E、染色體檢查僅有Ph染色體出現(xiàn)44.下列哪一項不是促胃液素的作用A、促進胃酸分泌B、促進胃液中水和HCO的大量分泌C、促進肝細胞分泌膽汁D、促進小腸液的分泌E、與縮膽囊素有協(xié)同作用45.下列引起血磷增高的疾病中應除外()A、甲狀旁腺功能低下B、骨折愈合C、腎病晚期D、佝僂病E、VitD中毒46.試管凝集法檢測軍團菌時,抗體的陽性標準為滴度()A、≥1:40B、≥1:80C、≥1:160D、≥1:320E、≥1:64047.某患者低鈣飲食約兩月余,可能引起的變化是A、減少小腸上皮細胞鈣結合蛋白量B、促進24,25-二羥維生素D合成C、刺激甲狀旁腺激素分泌D、升高血漿降鈣素水平E、提高血磷水平48.為預防輸血后肝炎的傳播,錯誤的敘述是A、據(jù)倡義務獻血B、提高篩選獻血者的血清學檢測試驗的靈敏度C、加強對血液制品的肝炎病毒滅活效果D、嚴格消毒制度,提倡使用一次性輸血器E、應用抗HCV篩選可排除所有具有HCV傳播的獻血者49.加熱可使渾濁消失的是()A、膿尿B、菌尿C、結晶尿D、血尿E、乳糜尿50.關于網(wǎng)織紅細胞計數(shù),正確的描述有A、高倍鏡下計數(shù)100個紅細胞所占的百分數(shù)B、試管法染色,血液與染液比例以1:2為宜C、玻片法染色時間為5~10minD、試管法染色時間為15~20minE、國內多用新亞甲藍染液染色51.尿液標本低溫冷藏后仍可出現(xiàn)的情況是A、可抑制微生物迅速生長B、能維持較恒定的偏酸性C、可保持有形成分形態(tài)基本不變D、可促進磷酸鹽或尿酸鹽的析出與沉淀E、可保持化學成分穩(wěn)定52.某女,25歲,頭暈、乏力2年,近3個月加重。檢查結果:血紅蛋白58g/L,骨髓亞鐵氰化鉀染色,骨髓外鐵(+++)。除下列哪種疾病外,均有可能A、慢性再障B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細胞貧血D、巨幼紅細胞貧血E、溶血性貧血53.Gate設置是指在某一張選定參數(shù)的直方圖上根據(jù)該圖的細胞群分布選定其中想要分析的特定細胞群,并要求該樣本所有其他參數(shù)組合的直方圖只體現(xiàn)()A、該群細胞的分布情況B、RBC的分布情況C、WBC分布情況D、Pt分布情況E、CD4+細胞分布情況54.凝血因子有14個,包括激肽系統(tǒng)的高分子量激肽原和激肽釋放酶原,各自在凝血過程中發(fā)揮重要作用。參與凝血第一階段的外源性凝血系統(tǒng)因子,除Ca2+、磷脂外,還包括A、凝血因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤB、凝血因子Ⅴ、ⅧC、凝血因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3D、凝血因子Ⅴa、ⅧaE、凝血因子Ⅲ、Ⅶa55.對流免疫電泳中,抗體向陰極移動原因是()A、抗體帶正電B、抗體帶負電C、電滲作用大于電泳作用D、電泳作用大于電滲作用E、抗原帶正電56.革蘭染色所用染液的順序是()A、稀釋復紅→碘液→乙醇→結晶紫B、結晶紫→乙醇→碘液→稀釋復紅C、結晶紫→碘液→乙醇→稀釋復紅D、稀釋復紅→乙醇→結晶紫→碘液E、稀釋復紅→結晶紫→碘液→乙醇57.沉淀IgM所用PEG6000濃度為A、3%~4%B、6%~7%C、8%~12%D、12%~15%E、25%58.內源性凝血途徑的始動因子是A、FⅫB、FⅪC、FⅩD、FⅦE、FⅢ59.白細胞胞質中出現(xiàn)棒狀小體即可確診為A、急性白血病B、慢性白血病C、類白血病反應D、各類貧血E、細菌感染性疾病60.內臟痛最主要的特點是A、一般表現(xiàn)為銳痛B、潛伏期和持續(xù)時間長C、定位不準確D、伴有不愉快情緒E、伴有自主神經(jīng)反應61.分化好的腺癌細胞可呈()A、腺腔樣排列B、鑲嵌樣結構C、桑葚樣結構D、蝌蚪形癌細胞E、纖維形癌細胞62.蠶豆病與以下哪種酶相關()A、胰淀粉酶B、G6PDC、丙酮酸激酶D、Na+-K+-ATP酶E、堿性磷酸酶63.某結石病患者尿液中出現(xiàn)大量無色、六邊形、折光性強的片狀結晶,該晶體成分是A、胱氨酸B、亮氨酸C、酪氨酸D、色氨酸E、丙氨酸64.彌漫性PSS(進行性系統(tǒng)性硬化癥)的特征抗體是A、抗Jo-1抗體B、抗U1-RNP抗體C、抗著絲點抗體D、抗Sel-70抗體E、抗Sm抗體65.急性肝炎時,LDH同工酶譜中以何種增高為主A、LDHB、LDHC、LDHD、LDHE、LDH66.女性,42歲,患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)晨僵,每次持續(xù)時間約1小時,能自行緩解。同時伴雙側手指關節(jié)痛。體格檢查:雙手指關節(jié)壓痛,無腫大及結節(jié)。初診:RA。首選試驗A、AFA+APF+RFB、APF+RF+抗CCP抗體C、RF+抗CCP抗體+AKAD、抗CCP抗體+AKA+AFAE、AKA+AFA+APF67.某患者尿中多形性紅細胞為85%,最有可能是()A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、尿道炎68.高滲性脫水時,下列哪段小管液的滲透壓可為低滲A、腎小囊超濾液B、近端小管遠段C、內髓結合管D、髓袢升支粗段末E、髓袢降支細段69.關于醛固酮作用的說法,正確的是A、Na+的重吸收和K+的分泌B、Na+的重吸收和H+的分泌C、K+的重吸收和Na+的分泌D、H+的重吸收和Na+的分泌E、K+的重吸收和H+的分泌70.目前我國常規(guī)化學測定項目在室間質量評價活動中的評價標準不包括()A、固定范圍(例如:±4mmol/L)B、固定百分數(shù)(例如:±10%的靶值)C、以上兩者的結合(例如:±6mg/dl或±10%靶值,取較大的值)D、范圍基于組標準差(s)(例如:±2s)E、SDI71.脊髓小腦能對隨意運動進行適時的控制,是因為脊髓小腦A、僅與大腦皮層有纖維聯(lián)系B、僅與脊髓有纖維聯(lián)系C、僅與前庭器官有纖維聯(lián)系D、與大腦皮層和脊髓都有纖維聯(lián)系E、與脊髓和前庭器官都有纖維聯(lián)系72.急性肝炎時,人體內轉氨酶變化為A、ALT升高,AST升高,且ALT=ASTB、ALT升高,AST升高,且ALT>ASTC、ALT升高,AST正常D、ALT正常,AST升高73.正常糞便中不見()A、大吞噬細胞B、白細胞C、磷酸鹽結晶D、草酸鈣結晶E、淀粉顆粒74.關于尿蛋白定性試驗,錯誤的是()A、磺基水楊酸是一種生物堿,能與蛋白質形成沉淀B、磺基水楊酸法與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和BJP均反應C、加熱醋酸法加熱煮沸蛋白質變性、凝固D、試帶法只能檢測清蛋白E、加熱醋酸法較磺基水楊酸操作簡便75.清蛋白作為血漿載體蛋白,其主要特征有A、在體液環(huán)境中帶許多負電荷,能結合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正離子B、能維持血漿膠體滲透壓C、具有緩沖酸堿的能力D、能運載水溶性好的物質E、能運載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等76.患者,女,36歲。因尿頻、尿急、尿痛、左腎區(qū)疼痛就診。體檢:體溫39.6℃,左腎區(qū)叩擊痛陽性;實驗室檢查:尿液外觀渾濁、尿蛋白質定性(+++),鏡檢有大量白細胞和白細胞管型,同時可見閃光細胞,尿細菌培養(yǎng)陽性。該患者最可能的診斷是()A、急性膀胱炎B、急性間質性腎炎C、急性尿道炎D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎77.關于DIC的檢查結果哪項是錯誤的()A、優(yōu)球蛋白溶解時間延長B、血小板減少C、凝血酶原時間延長D、纖維蛋白原降低E、凝血酶時間延長78.分離流感嗜血桿菌的培養(yǎng)基中應含有()A、V因子B、X因子C、抑制因子D、葉酸E、V因子和X因子79.對尿液紅細胞正確的描述是()A、腎性血尿多為均一形紅細胞B、非腎性血尿多為非均一性紅細胞C、均一性和非均一性紅細胞能同時存在D、鑒別紅細胞形態(tài)無助于鑒別血尿的來源E、低滲尿中不能見到正常紅細胞80.ELISA中最常用的酶是()A、葡萄糖氧化酶和辣根過氧化物酶B、β-半乳糖苷酶和辣根過氧化物酶C、葡萄糖氧化酶和堿性磷酸酶D、脲酶和堿性磷酸酶E、辣根過氧化物酶和堿性磷酸酶卷II一.綜合考核題庫(共80題)1.發(fā)生血清病是因為()A、存在抗腎小球基底膜抗體B、大量IgE產(chǎn)生C、補體水平升高D、中等大小可溶性免疫復合物形成E、巨噬細胞功能亢進2.細胞管型指管型內含有的細胞超過管型體積的A、1/5B、1/4C、1/3D、1/2E、3/43.患兒,10個月,紅細胞2.1×10/L,血紅蛋白70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞為主,血清維生素B280μg/L,紅細胞葉酸40μg/L,應考慮為()A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、生理性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、惡性貧血4.回收率的計算公式下列哪一項是正確的A、(回收量/加入量)×100%B、(加入量/回收量)×100%C、加入濃度×100%D、回收濃度×100%E、以上均可5.生長因子一般作用于生長因子受體而激活A、招募型受體介導的信號轉導通路B、核受體介導的信號轉導通路C、離子通道型受體介導的信號轉導通路D、酶聯(lián)型受體介導的信號轉導通路E、G蛋白耦聯(lián)受體介導的信號轉導通路6.圖(未染色,×400)所示尿沉渣為()A、真菌孢子體B、尿酸鹽結晶C、酪氨酸結晶D、脂肪球E、胱氯酸結晶7.視桿細胞超極化感受器電位的產(chǎn)生機制是A、暗電流減小,非門控K+電流繼續(xù)B、暗電流增大,非門控K+電流停止C、暗電流繼續(xù),非門控K+電流減小D、暗電流繼續(xù),非門控K+電流增大E、暗電流和非門控K+電流都停止8.神經(jīng)干中許多纖維同時傳導興奮時互不干擾的主要原因是A、髓鞘的絕緣作用B、細胞膜電阻很大C、細胞外液的短路作用D、跨膜電流很小E、不同纖維的傳導速度不等9.CD4+/CD8+T細胞比值,正常為()A、<0.7B、0.8~1C、1.0~1.5D、1.5~2E、2~2.510.關于Tamm-Horsfall蛋白,不正確的是()A、是遠端腎小管病變定位標志物B、與管型的形成沒有直接關系C、目前測定主要采用免疫學方法D、碎石手術成功患者,尿中含量于第二天達到高峰E、增高提示易形成尿結石11.下列哪一種試驗反映胎兒肺發(fā)育是否成熟()A、羊水泡沫試驗B、肌酐測定C、葡萄糖測定D、膽紅素測定E、淀粉酶測定12.即刻非特異性免疫應答發(fā)生在感染后()A、感染后0~4小時內B、感染后4~96小時內C、感染后24~48小時內D、感染后96小時內E、感染后4~5天13.實驗分離純化到某激素,測定該激素分子量約1000kD,為親水性,分子中含有氮原子。有關該激素理化及生物學特性的推測,下列正確的是A、胺類激素B、肽類激素C、蛋白質類激素D、類固醇類激素E、脂肪酸衍生類激素14.男性,36歲,半年前患急性黃疸型肝炎,半個月來發(fā)熱、牙齦出血。體檢:重度貧血貌,肝肋下2cm,脾肋下剛觸及。檢驗:紅細胞1.8×10/L,血紅蛋白55g/L,白細胞2.5×10/L,血小板32×10/L,網(wǎng)織紅細胞0.2%。最可能的診斷是A、慢性肝病性貧血B、再生障礙性貧血C、脾功能亢進D、巨幼細胞貧血E、惡性組織細胞增生癥15.雙價抗體分子的應用哪項除外()A、免疫診斷B、腫瘤放射顯像C、介導藥物殺傷D、介導細胞殺傷E、介導補體的生物學活性16.膽汁中參與消化作用的主要成分是A、膽色素B、膽鹽C、膽固醇D、脂肪酸E、卵磷脂17.男性患者,30歲,1個月前因自駕車發(fā)生交通事故而致頭顱受傷,隨著病情的逐漸恢復,自覺嗅覺遠不如以前,最可能的原因是A、腦震蕩B、鼻黏膜上皮萎縮C、嗅絲被折斷D、嗅束損傷E、嗅皮層損傷18.海馬Schaffer側支產(chǎn)生長時程增強的主要機制是A、Ca2+持續(xù)進入突觸前末梢內B、突觸前膜I陽離子通道持續(xù)激活C、突觸后膜NMDA受體上調D、突觸后膜AMPA受體上調E、突觸后神經(jīng)元cAMP大量生成19.按EP9-A進行方法學比較實驗時,實驗天數(shù)一般是幾天()A、1B、2C、5D、1OE、2020.CTL細胞活化、增殖、分化與下列哪種成分無關()A、協(xié)同刺激分子受體B、MHCⅡ類分子C、IL-12D、IFN-γE、IL-221.下列關于縮宮素的敘述中,錯誤的是A、由下丘腦合成B、由神經(jīng)垂體釋放C、促進妊娠子宮收縮D、促進妊娠期乳腺生長發(fā)育E、促進哺乳期乳腺排乳22.通過測定促凝血活性來了解吞噬細胞生理功能,是因為()A、反應吞噬功能B、吞噬細胞分泌的凝血活性成分可使正常血漿凝固加速C、反映殺菌功能D、反映凝血因子的活性E、反映趨化功能23.按NCCISEP6進行線性評價時,高值標本的值應該()A、等于線性上限B、高于線性上限10%C、高于線性上限20%D、高于線性上限30%E、高于線性上限50%24.陰道清潔度檢查結果為Ⅲ度,其中的雜菌數(shù)應在A、-B、+C、++D、+++E、++++25.合成與分泌褪黑素的內分泌細胞所在部位是A、甲狀腺B、胰島C、松果體D、腎上腺髓質E、下丘腦26.下列哪項不符合過敏性紫癜()A、出血性毛細血管中毒癥B、一種變態(tài)反應性出血性疾病C、因血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、好發(fā)于青年人和兒童27.糞便常規(guī)檢查一般包括()A、外觀與化學檢查B、外觀與顯微鏡檢查C、化學與顯微鏡檢查D、外觀與隱血試驗E、外觀、化學檢查及免疫學檢查28.胎兒皮膚發(fā)育成熟,則羊水中脂肪細胞的出現(xiàn)率應()A、>10%B、>20%C、>50%D、<10%E、<20%29.滲出液中LD與血清LD的比值常大于A、0.2B、0.4C、0.5D、0.6E、0.830.慢波睡眠的特征是A、腦電呈去同步化的慢波B、多夢C、生長激素分泌減少D、促進生長和體力恢復E、促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟31.關于血尿的臨床意義,錯誤的是()A、最常見于腎小球腎炎B、可見于腎腫瘤C、血小板減少性紫癜無血尿D、可見于泌尿系統(tǒng)結石E、可見于生殖系統(tǒng)疾病32.在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,屬于膽堿能神經(jīng)纖維的是A、所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維B、所有副交感節(jié)后纖維C、所有舒血管神經(jīng)纖維D、支配胰腺的所有交感節(jié)后纖維E、支配所有汗腺的交感節(jié)后纖維33.在下列組織中,代謝產(chǎn)熱功能最強的是A、心肌B、骨骼肌C、平滑肌D、腦E、褐色脂肪組織34.三磷酸肌醇可使胞漿內哪一種離子升高()A、Mg2+B、Ca2+C、K+D、Na+E、以上都不是35.滲出液蛋白質含量一般大于()A、10g/LB、20g/LC、30g/LD、50g/LE、60g/L36.紅細胞結構異常不包括()A、嗜多色性紅細胞B、卡波環(huán)C、染色質小體D、嗜堿性點彩紅細胞E、有核紅細胞37.逐漸增加細胞外液中的K+濃度,靜息電位將A、逐漸減小B、逐漸增大C、不變D、先增大后減小E、先減小后增大38.FⅩⅢa作用的底物為()A、纖維蛋白原B、可溶性纖維蛋白C、交聯(lián)纖維蛋白D、纖維蛋白聚合物E、纖維蛋白單體39.患者,女,35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體:扁桃體Ⅱ度腫大,有膿點。實驗室檢查:血清ASO300IU/ml,10天后血清ASO1200IU/ml。診斷:急性化膿性扁桃體炎。最可能感染的病原菌A、真菌感染B、傷寒桿菌感染C、A群β溶血性鏈球菌D、葡萄球菌感染E、結核分枝桿菌感染40.同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危險因素,這里所指的同型半胱氨酸包括一類化合物,但不包括A、同型胱氨酸B、同型半胱氨酸-半胱氨酸C、同型胱氨酸-蛋白質D、S-腺苷同型半胱氨酸E、同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白質41.水分及營養(yǎng)物質吸收的主要部位是A、十二指腸B、胃C、小腸D、大腸E、食管及胃42.抑制胃酸分泌的內源性物質有A、生長抑素B、前列腺素C、組胺D、乙酰膽堿E、促胰液素43.神經(jīng)元去極化達到閾電位時,首先爆發(fā)動作電位的部位是A、胞體B、軸突始段C、軸突中段D、軸突末梢E、樹突44.糖化血紅蛋白(HbA1)包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1dE、HbA245.動物在實驗中出現(xiàn)每搏輸出量降低,左心室舒張末期壓力降低,動脈血壓降低,分析其最可能的原因是A、心率減慢B、心肌收縮能力降低C、后負荷增大D、靜脈回流減少E、射血分數(shù)降低46.與動物細胞結構相比較,細菌所特有的一種重要結構是()A、核蛋白體(核糖體)B、線粒體C、高爾基體D、細胞膜E、細胞壁47.梗阻性黃疸升高最明顯的一組酶為()A、ALP、ASq、ChEB、ALP、AsT、ALTC、AST、ALT、LDHD、ALP、LAP、γ-GTE、ALT、LAP、γ-GT48.不引起人獸共患寄生蟲的原蟲是A、杜氏利什曼原蟲B、人體瘧原蟲C、弓形蟲D、隱孢子蟲E、以上都是49.由腺垂體分泌的激素是A、GHB、CRHC、GHRHD、GHIHE、GnRH50.下列各體液中,不屬于機體內環(huán)境范疇的是A、血漿B、細胞內液C、組織間液D、淋巴液E、腦脊液51.骨髓檢驗對下列哪項不能作出肯定診斷的疾病()A、白血病B、巨幼細胞性貧血C、缺鐵性貧血D、多發(fā)性骨髓瘤E、骨髓纖維化52.對機體產(chǎn)熱活動影響最重要的體液因素是A、去甲腎上腺素B、腎上腺素C、甲狀腺激素D、甲狀旁腺激素E、生長素53.最主要致病物質是Vero細胞毒素的細菌是()A、O157:H7大腸埃希菌B、鼠疫耶爾森菌C、霍亂弧菌D、大腸埃希菌屬E、空腸彎曲菌54.慢性失血性貧血的紅細胞形態(tài)是()A、大細胞性貧血B、大細胞高色素性貧血C、小細胞低色素貧血D、單純小細胞性貧血E、正常細胞性貧血55.不會造成血沉加快的因素是()A、血沉管傾斜B、室溫高于25℃C、標本有血凝塊D、標本溶血E、測定管的內徑比標準管小56.淋巴細胞功能體內試驗的方法主要是()A、淋巴細胞轉化試驗B、淋巴細胞計數(shù)C、對異物排斥反應的能力D、遲發(fā)型超敏反應E、血清中Ig濃度的檢測57.阿司匹林具有抗血小板聚集作用,是因為阿司匹林可抑制血小板的A、磷脂酶AB、環(huán)加氧酶C、血栓素合酶D、前列環(huán)素合酶E、過氧化物酶58.需經(jīng)特殊處理才能適于放射分析檢查用的標本是()A、血清B、血漿C、骨髓液D、組織液E、尿液59.可將球菌分成18個族的抗原是()A、菌毛抗原B、核蛋白抗原C、M抗原D、蛋白抗原E、細胞壁中的多糖抗原60.男,22歲,因急性失血輸入新鮮血液200ml。輸血后出現(xiàn)鞏膜輕度黃染,病人訴尿液呈醬油色,懷疑為異型輸血后發(fā)生溶血臨床常用來診斷溶血的指標是A、ALTB、TBILC、ALPD、ASTE、AMY61.下列關于本-周蛋白,說法錯誤的是()A、本-周蛋白即尿中游離的免疫球蛋白輕鏈B、本-周蛋白又稱為凝溶蛋白C、輕鏈病患者尿中可測得D、輕鏈病患者血中呈陽性E、可用抗κ、λ抗血清進行免疫電泳分析62.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器的傳入沖動增加時,引起的變化是A、心迷走神經(jīng)的緊張性降低B、心交感神經(jīng)的緊張性增加C、交感縮血管神經(jīng)的緊張性降低D、血容量增加,細胞外液量增加E、心率加快,血壓升高63.腎小球濾過率測定的參考方法是()A、肌酐清除率B、對氨基馬尿酸清除率C、尿素清除率D、菊粉清除率E、Na清除率64.符合溶血性貧血骨髓象特征的是()A、骨髓增生明顯活躍B、小細胞低色素性貧血C、粒/紅比值減低D、紅細胞系統(tǒng)增生顯著E、可見豪焦小體和卡-波環(huán)等紅細胞異常結構65.腦細胞所需要的能量幾乎完全來源于下列哪種物質A、血糖B、甘油三酯C、膽固醇D、蛋白質E、脂肪66.目前測定腎小球濾過率的金指標是()A、內生肌酐清除率B、對氨基馬尿酸清除率C、尿素清除率D、尿酸清除率E、菊粉清除率67.下列關于視桿細胞的描述,錯誤的是A、數(shù)量較多B、對光敏感度較高C、無色覺D、分辨能力較低E、主要在晝光下起作用68.具有明顯加強AT-Ⅲ的抗凝作用的是()A、凝血酶B、纖溶酶C、肝素D、蛋白C(PC)E、蛋白S(PS)69.腦電圖中出現(xiàn)的α波的特征包括A、頻率為20~30HzB、當睜開眼睛時α波消失C、與深度睡眠相關D、睡眠轉為覺醒時出現(xiàn)E、θ波在快速眼球運動睡眠期間,可被更慢的波所替代70.下列受體中,屬于G蛋白耦聯(lián)受體的是A、毒蕈堿受體B、煙堿受體C、甘氨酸受體D、NMDA受體E、GABA受體71.4歲患兒因垂體腫瘤,生長激素分泌過多,同時伴視覺障礙。如不及時治療可能產(chǎn)生的后果是A、GH分泌過多,肢端肥大癥B、IGF-1分泌過多,肢端肥大癥C、GH分泌過多,侏儒癥D、IGF-1分泌過多,侏儒癥E、IGF-1分泌過多,引起巨人癥72.患阻塞性黃疸時尿中膽紅素()A、陰性B、正常C、增加D、減少E、不定73.使用Miller窺盤計數(shù)網(wǎng)織紅細胞,錯誤的說法是()A、Miller窺盤有2個方格,其小方格的面積是大方格面積的1/9B、計數(shù)大方格內所有紅細胞,計數(shù)小方格內的網(wǎng)織紅細胞C、選擇涂片上紅細胞分布均勻的部位計數(shù)D、計數(shù)前要將Miller窺盤裝入目鏡筒E、Miller窺盤可將網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的CV值控制在10%左右74.正常人體膽紅素的最主要來源是()A、衰老紅細胞B、肌紅蛋白C、過氧化物酶D、過氧化氫酶E、膽汁75.關于雙草酸鹽抗凝劑,錯誤的說法是()A、草酸鉀可使紅細胞縮小B、草酸銨可使紅細胞脹大C、目前應用較少D、可用于凝血象測定E、不可用于血細胞比容測定76.下列有關血清(漿)皮質醇測定的敘述,不正確的是()A、臨床實驗室常用的檢測方法是免疫法B、采血時應避免外界刺激C、清晨采血檢測其谷值,午夜采血檢測其峰值D、血清(漿)皮質醇濃度包括結合和游離兩部分的總和E、皮質醇水平存在晝夜節(jié)律77.需要鈉泵參與吸收的物質有A、葡萄糖B、脂溶性維生素C、淀粉D、氨基酸E、蛋白質78.關于中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)的臨床意義,哪項是錯誤的()A、慢性粒細胞白血病時NAP活性降低B、化膿性感染時NAP活性增強,而病毒感染時則無變化C、類白血病時NAP活性明顯增強D、急性淋巴細胞白血病時NAP活性降低,而急性粒細胞白血病時則增強E、再生障礙性貧血患者NAP活性增強,PNH時活性降低79.下列關于血清鎂的論述正確的是()A、大約是K+濃度的1/3B、大約是Na+濃度的1/3C、大約是無機磷濃度的1/3D、大約是Ca2+濃度的1/3E、大約是白蛋白濃度的1/380.有關陰離子間隙(AG)描述錯誤的是A、AG是指血清中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差計算而出B、計算公式AG=(Na++K+)-(Cl+HCO)C、可化簡為AG=Na+-(Cl+HCO)D、AG對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定價值E、根據(jù)AG水平高低可以判斷呼吸性酸中毒的病因卷III一.綜合考核題庫(共80題)1.在骨骼肌標本浸液中加入筒箭毒堿后,刺激支配該肌的運動神經(jīng)纖維,肌細胞終板電位的變化是A、去極化加大B、維持原水平C、去極化減小D、爆發(fā)動作電位E、發(fā)生超極化2.證明去大腦僵直屬于γ僵直的方法是A、刺激腦干網(wǎng)狀結構易化區(qū),引起肌僵直增強B、橫斷脊髓后,斷面以下肌僵直消失C、刺激前角運動神經(jīng)元,引起僵直D、切斷腹根傳出纖維,引起僵直消失E、在去大腦僵直的動物,切斷動物腰骶部背根使僵直消失3.病歷摘要:患者,男,21歲。因發(fā)熱、多尿、尿痛、腎區(qū)不適就診。實驗室檢查:尿PRO(++)、尿糖(-)、尿量3000ml/24h、比重1.025。鏡檢:RBC(+)、WBC(+-)、少量精子。應用比重試驗來評價其腎臟濃縮稀釋功能,最佳的檢測方法為A、化學試帶法B、尿比重C、超聲波法D、折射儀法E、稱量法4.下列哪種疾病臨床上同時存在貧血及脾腫大()A、地中海貧血B、缺鐵性貧血C、真性紅細胞增多癥D、再生障礙性貧血E、以上都不是5.腸-胃反射可A、抑制胃排空、抑制胃酸分泌B、抑制胃排空、促進胃酸分泌C、促進胃排空、促進胃酸分泌D、促進胃排空、抑制胃酸分泌E、以上都不是6.以下尿液標本,用尿干化學法測定尿酮體可呈陽性,但除外()A、尿丙酮增高B、尿β-羥丁酸增高C、尿乙酰乙酸增高D、尿乙酰乙酸和β-羥丁酸均增高E、尿葡萄糖和蛋白質均增高7.測定某人24小時的尿氮含量為15g,推算在此期間體內由蛋白質代謝所產(chǎn)生的熱量是(蛋白的生物熱價為18kJ/g)A、1687.5kJB、270kJC、43.2kJD、5.2kJE、0.13kJ8.一般認為用于過篩實驗的分析方法希望有A、總有效率高B、準確度高C、高靈敏度D、高特異性E、重復性好9.確診為慢?;颊?,其中性粒細胞堿性磷酸酶積分突然升至200分,可能發(fā)生下列哪種變化()A、急粒變B、急淋變C、急單變D、合并嚴重化膿感染E、合并病毒性感染10.肉眼血尿是指每升尿液中含有的血液超過()A、0.5mlB、1.0mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.5ml11.進入細胞內,并與核受體結合調節(jié)基因轉錄的激素是A、生長激素B、胰島素C、甲狀腺激素D、腎上腺素E、抗利尿激素12.HLAⅠ類分子的抗原結合槽位于()A、α1和β1結構域之間B、α2和β2結構域之間C、α1和α2結構域之間D、α1和βm結構域之間E、β1和β2結構域之間13.MHC是指A、染色體上編碼組織相容性抗原的一組基因群B、染色體上編碼主要組織相容性抗原的一組基因群C、染色體上編碼次要組織相容性抗原的一組基因群D、染色體上編碼移植抗原的一組基因群E、染色體上的一組基因群14.某患者診斷重癥肝炎,皮膚淤斑及鼻出血,消化道出血。實驗室檢查有關出血性疾病試驗結果是PT及APTT均延長,此結果提示下列哪組凝血因子有缺陷()A、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,ⅫB、因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,ⅩC、因子Ⅶ,Ⅹ,Ⅴ,ⅡD、因子Ⅲ,Ⅴ,ⅦE、因子Ⅱ,Ⅷ,Ⅹ15.正常情況下,儲存于濾泡腔中的甲狀腺激素可供機體利用的時間是A、5~10天B、10~20天C、20~30天D、50~120天E、150~200天16.病人,男,43歲,因尿液渾濁就診。實驗室檢查:尿液外觀渾濁,pH8.2,顯微鏡檢查有大量結晶,呈無色啞鈴狀、小針狀結晶,加酸后產(chǎn)生氣泡,其可能的結晶是()A、草酸鈣結晶B、碳酸鈣結晶C、尿酸銨結晶D、磷酸鹽結晶E、尿酸鈉結晶17.在感染早期不能采用EM直接檢查標本中病毒顆粒的病毒是()A、輪狀病毒B、皰疹病毒C、甲型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒E、丙型肝炎病毒18.下列哪種疾病,血糖、尿糖同時增高()A、慢性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、甲狀腺功能亢進D、Fanconi綜合征E、先天性腎性糖尿19.下列哪一項不是測定單個補體成分含量的方法()A、溶血法B、速率散射比濁法C、火箭電泳法D、單向免疫擴散法E、ELISA20.不屬于溢出性蛋白尿范疇的是()A、游離血紅蛋白B、肌紅蛋白C、β-微球蛋白D、溶菌酶E、本-周蛋白21.感覺通路中存在側向抑制的主要意義是A、協(xié)調不同中樞的活動B、起反饋控制作用C、擴大作用的空間范圍D、增強感覺分辨能力E、使同類神經(jīng)元群同步活動22.男,21歲,牙齦出血10余天。實驗室檢查結果:血紅蛋白70g/L,白細胞2.2×10/L,細胞分類:中性粒細胞0.7,淋巴細胞0.25,單核細胞0.05.血小板27×10/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細胞占32%,早粒細胞占18%,最可能的診斷是A、MDSB、AAC、慢性白血病D、急性白血病E、類白血病反應23.下列神經(jīng)纖維中,屬于腎上腺素能纖維的是A、支配腎上腺髓質的神經(jīng)B、骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C、交感縮血管神經(jīng)D、骨骼肌運動神經(jīng)E、支配多數(shù)小汗腺的神經(jīng)24.下列哪項不符合冷凝集綜合征A、冷凝集素主要是IgM完全抗體B、冷凝集素綜合征多見于男性,有遺傳因素C、臨床上有急慢性兩種類型D、急性冷凝集綜合征主要繼發(fā)于上呼吸道感染后E、慢性型較平穩(wěn),輕度貧血,血管外溶血為主25.胰腺疾病糞便產(chǎn)生()A、強烈臭味B、發(fā)酵臭味C、酸臭味D、魚腥臭味E、惡臭味26.關于網(wǎng)織紅細胞,錯誤的說法是()A、經(jīng)瑞氏染色后可見到連成線狀或網(wǎng)狀的結構B、胞質中含有RNA核糖體等嗜堿性物質C、它是介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間的未完全成熟紅細胞D、ICSH將網(wǎng)織紅細胞分為Ⅰ~Ⅳ型E、可用于判斷骨髓的造血功能27.能減少ADH分泌的下列狀況是A、大量出血B、大量出汗C、嚴重嘔吐或腹瀉D、大量飲清水E、血糖濃度升高28.有關APUD細胞的敘述中,錯誤的是A、可大量分泌異源性激素B、其全稱為胺原攝取及脫羧細胞C、分泌功能受下丘腦-垂體-內分泌腺軸調控D、APUD細胞分化不完全E、在胚胎發(fā)育上均起源于神經(jīng)嵴外胚層29.可不經(jīng)細胞核受體介導調節(jié)靶細胞活動的激素是A、促甲狀腺素B、糖皮質激素C、鈣三醇D、孕激素E、睪酮30.關于尿膽原和尿膽素,不正確的是()A、結合膽紅素排入腸腔轉化為尿膽原B、大部分尿膽原經(jīng)腸肝循環(huán)后從尿液排出C、尿膽原濕化學采用Ehrlich法原理D、尿膽原經(jīng)空氣氧化及光線照射后轉變成尿膽素E、新鮮標本不一定必查尿膽素31.細菌所具有的細胞器是()A、高爾基體B、內質網(wǎng)C、紡錘體D、線粒體E、核糖體32.唾液中主要的免疫球蛋白是()A、IgA和IgMB、sIgA和IgMC、IgM和IgGD、sIgA和IgGE、sIgA33.以NAD+還原成NADH反應為基礎的生化分析,采用的波長及吸光度變化為()A、405nm,從大到小B、405nm,從小到大C、340nm,從大到小D、340nm,從小到大E、405nm到340nm34.如果實驗室在室內質控中采用了1規(guī)則,N=1(一個質控物),根據(jù)正態(tài)分布規(guī)律,該質控規(guī)則的假失控概率應為()A、4.5%B、4%C、2%D、1%E、0.3%35.進行OGTT實驗時,下述哪種情況有助于糖尿病的診斷()A、空腹血糖為6~7mmol/LB、口服葡萄糖0.5~1小時達到最高峰C、口服葡萄糖2小時后血糖恢復到空腹水平D、葡萄糖峰值≥11.1mmol/LE、空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后0.5~1小時達到高峰36.枸櫞酸鈉用于凝血象檢查,其主要優(yōu)點在于可穩(wěn)定()A、Ⅸ因子B、Ⅶ因子C、Ⅴ因子和Ⅷ因子D、Ⅹ因子E、Ⅺ因子37.氧解離曲線是表示下列哪種關系的曲線A、血紅蛋白含量與血氧含量B、血紅蛋白氧飽和度與血氧分壓C、血紅蛋白氧飽和度與血紅蛋白氧含量D、血紅蛋白濃度與血紅蛋白氧容量E、血紅蛋白濃度與血紅蛋白氧含量38.原粒與原紅鑒別,不符合原粒特征的是()A、胞體圓形或類橢圓形B、胞漿染深藍色,常有突起及核周淡染區(qū)C、核染色質呈細致顆粒狀D、核仁界限清楚E、過氧化物酶染色陰性,但后期有時也可呈陽性反應39.測定細菌DNA中G+C的摩爾百分含量可作為()A、判斷細菌致病力強弱的依據(jù)之一B、區(qū)分死菌和活菌的重要依據(jù)之一C、細菌分類的重要依據(jù)之一D、判斷細菌對熱抵抗力強弱的依據(jù)之一E、判斷細菌繁殖速度的依據(jù)之一40.激活后通過升高效應細胞內IP和DG濃度而產(chǎn)生生物效應的受體是A、α受體B、α受體C、β受體D、β受體E、β受體41.外周血中中性粒細胞數(shù)量減少常見于()A、傷寒或副傷寒B、肝癌C、大面積燒傷D、鉛中毒E、急性溶血42.可以評價腫瘤患者細胞免疫功能的指標是()A、CD2+/CD3+的細胞比值B、CD3+/CD4+的細胞比值C、CD4+/CD8+的細胞比值D、CD3+/CD8+的細胞比值E、以上都不是43.肺換氣是指A、外呼吸B、機體與外界環(huán)境的氣體交換C、肺與外界環(huán)境的氣體交換D、血液與組織細胞之間O和CO的交換E、肺泡與肺毛細血管血液之間O和CO的交換44.對疑為結核患者標本進行分離培養(yǎng),若為陰性,棄去前至少應觀察的時間是()A、2天B、5天C、35天D、3月E、2月45.外周成熟的休止B細胞分為幾個亞群()A、CD4陰性細胞B、CD4陽性細胞C、B1細胞和B2細胞D、CD8陰性細胞E、B0細胞46.磷酸戊糖旁路途徑的關鍵酶是()A、堿性磷酸酶B、ALTC、ASTD、G6PDE、Na+-K+-ATP酶47.不會引起尿比重減低的是()A、營養(yǎng)不良B、崩癥C、腎盂腎炎D、糖尿病E、慢性腎小球腎炎48.某實驗室進行紙片法藥敏質量控制的頻度是A、不定期B、每周一次C、每兩周一次D、每月一次E、每季度一次49.細胞因子檢測最簡單、重復性好的方法是()A、生物學檢測法B、免疫學檢測法C、RT-PCR法D、原位雜交法E、分子生物學檢測法50.完全覆蓋柱狀上皮細胞的器官是()A、喉部B、陰道C、皮膚D、子宮內膜E、口腔51.目前認為基因表達調控的主要環(huán)節(jié)是()A、基因活化B、轉錄起始C、轉錄后加工D、翻譯起始E、翻譯后加工52.一組數(shù)值中最大值與最小值的差值是()A、均數(shù)B、標準差C、變異系數(shù)D、極差E、方差53.BT縮短可見于()A、凝血因子缺乏B、凝血酶生成障礙C、抗凝物質增加D、VitK缺乏E、妊娠高血壓綜合征54.抗利尿激素主要影響的水通道蛋白是A、水通道蛋白-1B、水通道蛋白-2C、水通道蛋白-3D、水通道蛋白-4E、都有影響55.某細菌運用API20E試劑條進行鑒定,得到的生化編碼運用電腦分析軟件解釋,顯示3個條目,第1條陰溝腸桿菌id值為54%,第2條阪琦腸桿菌15%,第3條產(chǎn)氣腸桿菌15%。那么,對本次鑒定結果的評價是A、鑒定到屬水平B、鑒定到科水平C、鑒定到種水平D、鑒定到型水平E、以上都不是56.低溫、缺氧或代謝抑制影響細胞的鈉-鉀泵活動時,將導致A、靜息電位值增大,動作電位幅度減小B、靜息電位值減小,動作電位幅度增大C、靜息電位值增大,動作電位幅度增大D、靜息電位絕對值減小,動作電位幅度減小E、靜息電位絕對值不變,動作電位幅度不變57.肝素抗凝的主要作用機制是A、抑制凝血酶原的激活B、促進纖維蛋白吸附凝血酶C、增強抗凝血酶與凝血酶的親和力D、抑制因子X的激活E、抑制血小板的聚集58.下列哪種指標不能用來評估溶栓療法()A、CKB、LDC、cTnTD、cTnIE、AST59.為了解機體的細胞免疫狀態(tài),用于評價T淋巴細胞功能的試驗是()A、E花環(huán)試驗B、淋巴細胞轉化試驗C、血清免疫球蛋白檢測D、膜表面Ig測定E、溶血空斑試驗60.出血時間延長可見于下列疾病,但哪項除外()A、血小板減少性紫癜B、血小板無力癥C、血友病D、血管性假血友病E、抗凝物質過多61.下面關于陳述性記憶的描述,正確的是A、與意識無關,能用語言表達出來B、形成依賴于小腦及紋狀體C、對具體事件的記憶是陳述性記憶,對文字的記憶不是D、形成依賴于海馬、內側顳葉等腦區(qū)E、通常所說的記憶不是陳述性記憶62.CPD保養(yǎng)液對紅細胞的保存時間為()A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周63.糖尿病患者急診入院,嘔吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深快并有特殊氣味。血鉀、血漿cHCO和Cl降低,β羥丁酸增高。該患者最可能的診斷為A、乳酸酸中毒B、呼吸性酸中毒C、丙氨酸酸中毒D、酮癥酸中毒E、代謝性堿中毒64.檢測淋巴因子對下列哪項變態(tài)反應最有意義()A、Ⅰ型變態(tài)反應B、Ⅱ型變態(tài)反應C、Ⅲ型變態(tài)反應D、Ⅳ型變態(tài)反應E、Ⅲ型和Ⅳ型變態(tài)反應65.與細胞免疫密切相關的細胞是()A、中性粒細胞B、大單核細胞C、T淋巴細胞D、B淋巴細胞E、嗜堿性細胞66.H-TdR摻入試驗測定白細胞介素-2活性,下述哪種說法是正確的()A、測得cpm值愈高,說明IL-2活性愈差B、測得cpm值愈高,說明IL-2活性愈高C、測得cpm值愈低,說明IL-2活性愈高D、測得cpm值與IL-2活性無關E、cmp值與IL-2活性呈不規(guī)律性變化67.計算血糖20天室內質控數(shù)據(jù),其均值為5.0mmol/L,標準差為0.25mmol/L,其變異系數(shù)應為A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%68.某男性患者,因甲狀腺手術不當損傷甲狀旁腺十余天,其可能出現(xiàn)的變化是A、低血鈣、低血磷,全身僵直B、低血鈣、低血磷,手足抽搐C、低血鈣,肌興奮增強,手足抽搐D、高血鈣、高血磷,骨基質脫鈣E、高血鈣,肌興奮增強,骨基質脫鈣69.患者,女性,20歲,頭昏乏力,兩下肢散在淤斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白45g/L,紅細胞1.06×10/L,白細胞2×10/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×10/L,骨髓增生低下,巨核細胞未見,可能診斷是()A、粒細胞減少癥B、再生障礙性貧血C、惡性貧血D、白細胞不增加性白血病E、缺鐵性貧血70.具有抗原呈遞功能的是()A、輔助性T細胞B、殺傷性T細胞C、抑制性T細胞D、B細胞E、NK細胞71.下列何種因素可導致低鉀血癥A、腎功能衰竭B、大面積燒傷C、慢性消耗性疾病D、酸中毒E、急性溶血72.精子原地打轉、活動遲鈍應屬于哪一級()A、a級B、b級C、c級D、d級E、以上都不是73.引起抗利尿激素分泌增加最敏感的因素是A、循環(huán)血量減少B、血漿膠體滲透壓增高C、血漿晶體滲透壓增高D、攝入大量葡萄糖E、劇烈運動74.呼吸頻率從12次/分增加到20次/分,潮氣量從500ml減少到360ml,則A、肺泡通氣量不變B、肺泡通氣量增加C、肺泡通氣量減少D、肺活量增加E、肺活量減少75.案例6:患兒男,3歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽4天,加重1天。查體:T39℃,R30次/分,P120次/分。雙肺可聞及干啰音和散在水泡音?;純嚎赡艿脑\斷為A、急性支氣管炎B、支氣管肺炎C、毛細支氣管炎D、上呼吸道感染E、支氣管哮喘F、支氣管異物76.以下正常心電圖的描述,錯誤的是A、P波代表兩心房去極化B、QRS波代表兩心室去極化C、P-R間期表示興奮從心房傳到心室的時間D、在S-T段期間,心室各部位間電位差小E、心電圖是心肌興奮與收縮過程的反應77.下列哪項說法符合抗凝血酶抗原與活性檢測分析的有關理論()A、抗凝血酶抗原與抗凝血酶活性肯定呈正相關B、抗凝血酶抗原與抗凝血酶活性一定呈負相關C、抗凝血酶抗原與抗凝血酶活性無相關性D、抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同時測定較好,兩者臨床意義相似,但不一定平行E、以上均不正確78.10歲女童因確診為垂體腫瘤而行放射性治療,而后患兒的垂體功能完全喪失,其后將導致的功能顯著變化將是A、生長加速B、出現(xiàn)甲狀腺腫C、性腺發(fā)育障礙D、血漿ACTH水平升高E、血漿TSH水平升高79.凝血FⅧ的作用是A、激活FⅨB、使FⅩa對FⅡ的激活加快C、使FⅨa對FⅩ的激活加快D、使FⅡa對FⅠ的激活加快E、使FⅨ活化成FⅨa的速度加快80.女性,31歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年,經(jīng)維生素B和葉酸治療3個月無效。平時月經(jīng)量多,生育2胎,大的4歲,小的2歲,均自己喂奶。無其他疾病史。Hb85g/L,RBC3.15×10/L,網(wǎng)織紅細胞1%,WBC5.3×10/L,PLT204×10/L。尿三膽試驗均陰性。大便潛血試驗陰性。骨髓鐵染色細胞外鐵陰性。本例最可能的診斷是下列哪一種疾病A、巨幼細胞性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、骨髓病性貧血卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,E下列關于多發(fā)性骨髓瘤的描述,哪些是正確的A、多發(fā)性骨髓廇的突出癥狀是廣泛性出血B、多發(fā)性骨髓廇并發(fā)漿細胞白血病的診斷標準是外周血瘤細胞>30%,絕對值>3×10/LC、血尿酸升高對診斷有重要意義D、骨髓穿刺涂片形態(tài)學檢查對診斷具有決定性意義E、尿本-周氏蛋白(-)即可排除本病正確答案:D血液學研究的對象包括對血液和造血組織的研究A、細胞形態(tài)學B、細胞生理學C、血液流變學D、細胞和體液免疫E、生化學正確答案:A,B,C,D,E下列說法中正確的是A、惡性貧血患者骨髓中三系細胞呈巨型變,粒細胞和巨核細胞系核分葉過多B、真性紅細胞增多癥是骨髓增生性疾病的一種C、純紅細胞再生障礙性貧血(純紅再障)者可有家族史D、急性造血功能停滯者在誘因去除后,往往仍留有造血功能紊亂的后遺癥E、上述均正確正確答案:A,B,C周圍血液中出現(xiàn)幼稚粒細胞見于下列哪些疾病A、骨髓纖維化B、類白血病反應C、慢性粒細胞白血病D、缺鐵性貧血E、巨幼細胞性貧血正確答案:A,B,C中性粒細胞的生物化學與代謝包括A、趨化作用B、調理作用C、變形性和黏附性D、殺菌作用E、呑噬作用正確答案:A,B,C,D,E骨髓檢查的適應癥有A、白血病的療效判定B、某些代謝性疾病,如戈謝病、尼曼匹克病C、某些原發(fā)或轉移性癌腫D、原蟲病如瘧疾、黑熱病E、多發(fā)性骨髓瘤療效判定正確答案:A,B,C,D,E以下哪些屬于中性粒細胞的病理形態(tài)A、中毒顆粒B、空泡變性C、嗜堿性點彩D、杜氏小體E、染色質小體正確答案:A,B,D2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:B,C,D5.正確答案:C6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:C離子選擇電極法檢測血清[Ca2+]=3.1mmol/L,血清[K+]=4.0mmol/L,此結果提示A、高鈣血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、電解質正常正確答案:A由上述結果提示患者的發(fā)病原因是A、高鈣血癥時,心肌對地高辛的敏感性降低,在治療濃度范圍內藥效降低B、高鈣血癥時,心肌對地高辛的敏感性提高,在治療濃度范圍內發(fā)生中毒反應C、低鉀血癥時,心肌對地高辛的敏感性降低,在治療濃度范圍內藥效降低D、高鉀血癥時,心肌對地高辛的敏感性降低,在治療濃度范圍內藥效降低E、地高辛與鈣劑作用拮抗正確答案:B檢測血清地高辛濃度的標本取樣時間最好在A、服藥后8小時以上B、服藥后36小時以上C、連續(xù)用藥10天以上達穩(wěn)態(tài)后某次用藥前D、連續(xù)用藥10天以上達穩(wěn)態(tài)后某次用藥后E、隨機取樣正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:A該案例中,醫(yī)師的行為主要是在行使何種權利()A、自主權B、干涉權C、治療權D、診斷權E、監(jiān)督權正確答案:A該案例中,醫(yī)師行為的道德價值主要體現(xiàn)了醫(yī)德情感的()A、感人性B、職業(yè)性C、理智性D、主觀性E、原則性正確答案:C該案例中的醫(yī)患關系模式是()A、主動-被動型B、指導-合作型C、共同參與型D、并列互補型E、以上都不是正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:A17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:D20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:D取標本進行厭氧培養(yǎng),其指示劑為刃天青,能說明厭氧有效的是A、培養(yǎng)基粉紅色B、培養(yǎng)基無色C、培養(yǎng)基白色D、培養(yǎng)基藍色E、培養(yǎng)基綠色正確答案:B破傷風梭菌的微生物學特性是A、革蘭陽性,染色性穩(wěn)定B、兼性厭氧C、無鞭毛D、有芽孢,芽孢直徑不大于菌體E、血平板上,可見薄膜狀爬行物生長正確答案:E破傷風梭菌的致病機制主要是A、產(chǎn)生外毒素隨血流侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、產(chǎn)生內毒素隨血流侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、破傷風梭菌隨血流侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、產(chǎn)生溶血毒素隨血流侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、產(chǎn)生腸毒素隨血流侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:A破傷風的診斷主要依靠A、臨床表現(xiàn)B、標本直接涂片C、細菌分離培養(yǎng)結果D、毒力試驗E、血清學免疫檢查正確答案:A28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:C該患者最可能的診斷是A、骨質疏松B、多發(fā)性骨髓瘤C、巨球蛋白血癥D、腎小管腎炎E、痛風正確答案:B以下哪項檢查可以不做A、免疫電泳B、骨髓檢查C、血培養(yǎng)D、血鈣E、腎功能正確答案:C32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:B38.正確答案:A39.正確答案:B為了進一步確診患者貧血原因,下一步首先應考慮的檢查有A、網(wǎng)織紅細胞檢測B、血清葉酸測定C、鐵吸收試驗D、胃鏡E、乙狀結腸鏡檢查F、幽門螺桿菌抗體正確答案:A,C,D患者入院3天后出現(xiàn)腹痛加劇,檢測大便OB陽性,應該補充的檢查有A、免疫球蛋白B、補體C、骨髓穿刺D、ENAE、AFPF、CEA正確答案:F,G40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:C下列出現(xiàn)于CML的是A、PML-RARA融合基因B、BCR-ABL融合基因C、t(9;11)D、t(15;17)E、t(8;2)正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:D46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:E49.正確答案:C50.正確答案:D51.正確答案:D52.正確答案:B該患者行進一步檢查,幼紅細胞內鐵粒明顯增多,環(huán)形鐵粒幼細胞45%,見于下列何種疾病A、巨幼紅細胞貧血B、溶血性貧血C、慢性病貧血D、鐵粒幼細胞貧血E、白血病正確答案:D假如該患者骨髓外鐵陰性,幼紅細胞內鐵粒減少,為8%,骨髓象顯示中、晚幼紅細胞達42%,體積小,胞質藍,量少,邊緣不規(guī)則,最有可能是A、MAB、HAC、AAD、珠蛋白合成障礙性貧血E、IDA正確答案:E53.正確答案:A54.正確答案:E活化蛋白C能滅活A、凝血因子Ⅴa、ⅧaB、凝血因子Ⅲ、ⅧaC、凝血因子XⅢaD、凝血因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+E、凝血因子Ⅶa、Ⅺa、Ⅸa、Ca2+正確答案:A55.正確答案:C56.正確答案:C57.正確答案:B58.正確答案:A59.正確答案:A60.正確答案:C61.正確答案:A62.正確答案:B63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:C67.正確答案:B68.正確答案:D69.正確答案:A70.正確答案:E71.正確答案:DE、ALT升高,AST升高,且ALT72.正確答案:B73.正確答案:A74.正確答案:E75.正確答案:A,B,C,E76.正確答案:E77.正確答案:A78.正確答案:E79.正確答案:C80.正確答案:E卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:B17

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