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心臟彩超解讀完整版第一頁(yè),共26頁(yè)。超聲心動(dòng)圖的正常參考值二維主動(dòng)脈(AO):20~35左心房(LA):19~33;右心室(RV):18~22;室間隔(IVS):6~12左室后壁(LVPW):6~12右心房(RA):

32~45左心室(LVDd)舒張期測(cè):45-55mm(LVDs)收縮期測(cè):

25-37mm肺動(dòng)脈內(nèi)徑(MPA):17~23mm第二頁(yè),共26頁(yè)。胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面

顯示結(jié)構(gòu):RVOT、AO、AV、LA、RV、

IVS、LV、MV、LVPW第三頁(yè),共26頁(yè)。心尖四腔切面

顯示結(jié)構(gòu):RA、LA、IAS、

RV、LV、IVS、TV、MV第四頁(yè),共26頁(yè)。AO:主動(dòng)脈內(nèi)徑

正常值20~35mmLA:左房?jī)?nèi)徑

正常值19~33mm

RV:右室內(nèi)徑

正常值18~22mmIVS:室間隔厚度

正常值6~12mmLVPW:左室后壁厚度

正常值6~12mmRA:右心房?jī)?nèi)徑正常值32~45mmLVDd左室舒張末正常值45-55mmLVDs:左室收縮末期正常值25-37mm第五頁(yè),共26頁(yè)。AO:主動(dòng)脈內(nèi)徑

正常值20~35mmLA:左房?jī)?nèi)徑正常值19~33mm

RV:右室內(nèi)徑

正常值18~22mmIVS:室間隔厚度

正常值6~12mmLVPW:左室后壁

正常值6~12mmRA:右心房?jī)?nèi)徑正常值32~45mmLVDd左室舒張末正常值45-55mmLVDs:左室收縮末正常值25-37mm第六頁(yè),共26頁(yè)。心臟收縮功能的超聲測(cè)定常用測(cè)量參數(shù)1、左室舒張末期容量(EDV)M型超聲測(cè)量2、左室收縮末期容量(ESV)3、每搏量(SV)=EDV-ESV正常值:35-90ml4、每分輸出量(即心輸出量、CO)=SVXHR正常值:3-6L/min5、射血分?jǐn)?shù)(EF)=EDV-ESV/EDV正常值:﹥60%6、左室短軸縮短率(FS)正常值:﹥30%FS=

LVDd-LVDS/LVDdX100%第七頁(yè),共26頁(yè)。M型超聲:第八頁(yè),共26頁(yè)。第九頁(yè),共26頁(yè)。左室舒張功能的測(cè)量二尖瓣口血流頻譜頻譜圖像:將取樣容積置二尖瓣口瓣尖處獲舒張期、正向、雙峰(E峰及A峰)、窄帶中空頻譜。測(cè)量二尖瓣口舒張?jiān)缙谘魉俣龋‥峰速度)測(cè)量二尖瓣口舒張晚期血流速度(A峰速度)

E/A比值>1(正常)第十頁(yè),共26頁(yè)。第十一頁(yè),共26頁(yè)。第十二頁(yè),共26頁(yè)。第十三頁(yè),共26頁(yè)。各瓣口最大血流速度MV:二尖瓣口血流速度正常

60~130cm/sTV:三尖瓣口血流速度正常

30~70cm/sAV:主動(dòng)脈瓣口流速正常

100~170cm/sPV:肺動(dòng)脈瓣口流速正常

60~90cm/s第十四頁(yè),共26頁(yè)。二尖瓣返流第十五頁(yè),共26頁(yè)。瓣膜返流及狹窄分度二尖瓣、三尖瓣返流生理性<1.5cm2返流束面積/左房面積輕度<4.0cm2<20%中度4.0-8.0cm2<20-40%重度>8.0cm2>40%第十六頁(yè),共26頁(yè)。第十七頁(yè),共26頁(yè)。第十八頁(yè),共26頁(yè)。三尖瓣返流估測(cè)肺動(dòng)脈壓

(前提是無(wú)右室流出道、肺動(dòng)脈狹窄

)肺動(dòng)脈收縮壓PASP=三尖瓣返流壓差(PG)+右心房收縮壓(RASP)三尖瓣返流壓差(PG)=4V2正常時(shí)右心房收縮壓(RASP)<5當(dāng)出現(xiàn)右房輕度增大時(shí),右房壓為5mmHg;中度增大者為10mmHg;重度增大者為15mmHg。三尖瓣返流壓差+5、10、15第十九頁(yè),共26頁(yè)。肺動(dòng)脈高壓輕度:

35-55mmHg中度:

55-75mmHg重度:

>75mmHg第二十頁(yè),共26頁(yè)。第二十一頁(yè),共26

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