2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我檢測考試卷B卷附答案

2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301自我檢測考試卷B卷附答案

單選題（共55題）1、頸1～2粉碎性骨折病變首選的影像學(xué)檢查方法是A.X線平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素顯像【答案】D2、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者，已于2個月前完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)需選擇最佳手術(shù)方法A.根向復(fù)位瓣術(shù)B.牙周袋搔刮術(shù)C.牙齦切除術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性組織再生術(shù)【答案】A3、男，35歲，慢性腎炎10年，頭昏，乏力，納差半年，近十天出現(xiàn)嘔吐，厭食，血壓20/12kPa(150/90mmHg)，無水腫，血紅蛋白80g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型0～2個/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血鈉125mmol/L。A.低蛋白，以動物蛋白為主，不限制鈉攝入B.低蛋白，以植物蛋白為主，不限制鈉攝入C.不限制蛋白，多食動物蛋白，低鹽飲食D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高鈉飲食E.低蛋白，以動物蛋白為主，高鈉飲食【答案】A4、膽堿能蕁麻疹最可能發(fā)生的部位是A.軀干下部、下肢B.軀干上部、上肢C.頭面D.眼瞼、唇E.手足【答案】B5、急性中毒利尿治療以下哪項(xiàng)不正確A.靜脈滴注葡萄糖液B.靜脈注射呋塞米C.碳酸氫鈉使尿液堿性化D.有急性腎衰竭時效果更好E.大量飲水【答案】D6、男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。A.擴(kuò)張血管藥應(yīng)用，如妥拉唑啉等B.溶栓療法，如尿激酶等C.內(nèi)膜剝脫術(shù)D.髂股動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)【答案】D7、無排卵性功血常見于A.不孕患者B.流產(chǎn)后C.育齡期D.青春期及更年期E.產(chǎn)后【答案】D8、治療甲亢癥的特效藥是A.潑尼松B.他巴唑(甲巰咪唑)C.地巴唑D.心得安(普萘洛爾)E.安定(地西泮)【答案】B9、治療消化性潰瘍合并上消化道出血時，必須使胃內(nèi)pH>6，首選藥物為A.HB.膽堿能受體拮抗劑C.胃泌素受體拮抗劑D.質(zhì)子泵抑制劑E.制酸劑【答案】D10、患者，男性，75歲。風(fēng)濕性心臟病患者，病史15年，近5年出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀，2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分?jǐn)?shù)（EF）35%，在其治療中使用ACEI類藥物。A.體位性低血壓B.血管性水腫C.咳嗽D.高血鉀E.暈厥【答案】C11、當(dāng)偏心距e>b/6時，基礎(chǔ)底面最大邊緣應(yīng)力的計(jì)算公式是按（）導(dǎo)出的。A.滿足豎向力系的平衡B.滿足繞基礎(chǔ)底面中心的力矩平衡C.滿足繞基礎(chǔ)底面邊緣的力矩平衡D.同時滿足豎向力系的平衡和繞基礎(chǔ)底面中心的力矩平衡【答案】C12、尿路造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA【答案】D13、細(xì)菌性陰道病的表現(xiàn)為A.白帶增多、稀薄、呈泡沫狀B.白帶增多、黏稠、呈豆渣樣C.陰道尿道口黏膜充血、水腫，小陰唇粘連D.白帶增多、灰白色、有腥臭味E.白帶增多、稀薄、淡黃色，陰道黏膜皺襞消失【答案】D14、患者，女性，61歲。因氣短進(jìn)行性加重伴右胸悶痛至脹痛3周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結(jié)，質(zhì)硬邊清較固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實(shí)音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡性胸腔積液，即予胸部X線照片。A.積極抽胸水，待胸水明顯減少后做肺癌切除治療B.積極引流胸水，待胸水明顯減少后做胸膜粘連術(shù)治療C.積極引流胸水，體質(zhì)許可加做化療和（或）放療D.營養(yǎng)支持+免疫治療+中醫(yī)中藥治療E.全身化療后做肺癌切除術(shù)，術(shù)后再做3～6次全身化療【答案】C15、患者男性，41歲，有胃病十余年，時有嘔吐泄瀉，腹痛，手足不溫，疲倦乏力，予理中丸之湯劑治療。關(guān)于服藥方法，一般湯劑宜于A.溫服B.熱服C.小量頻服D.冷服E.溫開水吞服【答案】A16、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。結(jié)核的發(fā)病率為A.60/10萬B.400/10萬C.300/10萬D.300/1000E.400/1000【答案】C17、關(guān)于心肺復(fù)蘇給藥途徑，不主張A.心內(nèi)注射B.中心靜脈C.外周靜脈D.氣管內(nèi)給藥E.骨髓內(nèi)【答案】A18、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄隨右心衰竭加重，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)會減輕A.肝臟腫大B.心率增快C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D.急性肺水腫發(fā)作E.胃腸道淤血癥狀【答案】D19、患者汽車撞傷4小時，右上腹痛。查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿色正常。該例應(yīng)診斷為A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.腎破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.腸破裂失血性休克【答案】A20、男，17歲，感冒后10天仍有鼻堵、黃涕、頭痛。中鼻道有膿表示A.前組鼻竇炎B.慢性鼻炎C.變態(tài)性鼻炎D.鼻息肉E.慢性淚囊炎【答案】A21、對臨床試驗(yàn)研究的敘述，不正確的是A.可深入驗(yàn)證病因假設(shè)B.要在控制條件下設(shè)置對照組C.研究對象分組必須采取隨機(jī)原則D.以群體生活單位進(jìn)行干預(yù)E.可評價(jià)干預(yù)措施效果【答案】D22、在我國新修訂的《不定項(xiàng)選擇題防治法》中，把SARS劃定為A.甲類不定項(xiàng)選擇題B.乙類不定項(xiàng)選擇題C.丙類不定項(xiàng)選擇題D.乙類不定項(xiàng)選擇題，但按照甲類不定項(xiàng)選擇題進(jìn)行管理病人E.甲類不定項(xiàng)選擇題，但按照乙類不定項(xiàng)選擇題進(jìn)行管理病人【答案】D23、引起頭痛的顱外病變有A.腦震蕩B.腦膜炎C.腦栓塞D.顱骨腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D24、抗精神病藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用A.反應(yīng)性精神障礙B.腦器質(zhì)性病所致精神障礙C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，高熱，昏迷D.精神分裂癥E.躁狂癥【答案】C25、患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞10～15個/HP，有管型。A.多飲水B.避免使用尿路器械C.注意會陰部衛(wèi)生D.口服碳酸氫鈉E.性生活后即排尿【答案】D26、關(guān)于老年人用藥原則的敘述正確的是A.用藥要與成人一樣B.由于老年人藥物敏感性差，用藥量要大C.給藥間隔要短，以增大血藥濃度D.用藥要少而精，選擇藥物要考慮既往病情及各器官的功能狀態(tài)E.以上都不對【答案】D27、原發(fā)腎病綜合征患者，潑尼松的使用原則正確的是A.起始足量B.快速減藥C.分次口服D.不可長期維持E.小劑量口服【答案】A28、行政訴訟中負(fù)有舉證責(zé)任的是A.原告B.行政機(jī)關(guān)C.第三人D.訴訟代理人E.律師【答案】B29、重度脫水小兒，首批液體選用A.4:3:2液，80ml／kgB.3:2:1液，100ml／kgC.2:1液，20ml／kgD.2:1液，30ml／kgE.5%碳酸氫鈉，5ml／kg【答案】C30、患者，女，49歲。確診為支氣管擴(kuò)張，1周前因感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、黃痰量多。胸片顯示：右下紋理增粗，左下葉多發(fā)含液平囊腔。此種擴(kuò)張類型為A.囊狀B.柱狀C.囊柱狀D.大皰狀E.先天囊腫【答案】C31、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團(tuán)聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯隆起。A.插入并留置硅膠導(dǎo)尿管B.恥骨上膀胱穿刺導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱造瘺D.口服普魯苯辛解痙E.使用利尿藥【答案】A32、更年期內(nèi)分泌最早變化的是A.促性腺激素分泌下降B.雌激素分泌增多C.卵巢功能衰退D.垂體功能退化E.下丘腦功能退化【答案】C33、某患者因喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移行左側(cè)根治性頸清掃術(shù)。術(shù)后4小時出現(xiàn)憋氣，左側(cè)胸痛。查體：氣管套管通暢，負(fù)壓引流少許血，皮下無氣腫。左側(cè)胸廓飽滿，呼吸音低，叩診呈鼓音該患者最有可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥A.皮下氣腫B.氣胸C.術(shù)腔內(nèi)出血D.心衰E.空氣栓塞【答案】B34、初產(chǎn)婦，孕39周。門診檢查骨盆各徑線：骶恥內(nèi)徑11.5cm，坐骨棘間徑9.5cm，出口橫徑7cm，恥骨弓角度80°。A.等待自然分娩B.試產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.胎頭吸引助產(chǎn)【答案】C35、關(guān)于痢疾桿菌不正確的是A.痢疾桿菌可引起一種常見腸道傳染性疾病B.為革蘭氏陰性桿菌C.屬志賀菌屬，該菌屬分四群D.外毒素可引起腸黏膜細(xì)胞壞死，主要與全身癥狀有關(guān)E.內(nèi)毒素所致腸道病變主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著【答案】D36、信度是指該指標(biāo)A.可重復(fù)性好B.有效性好C.敏感度好D.特異性好E.以上都對【答案】A37、男性，40歲，背部腫物2年，腫物直徑3cm質(zhì)軟，無色素沉著，分葉狀，無壓痛，邊界清，壓之不縮小。A.放療B.手術(shù)切除C.無癥狀者可不予處理D.切開引流E.熱敷【答案】C38、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰余年，活動后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。A.肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.慢支肺氣腫E.自發(fā)性氣胸【答案】D39、女性，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。體檢：鞏膜無黃染，心率120次／分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大的膽囊A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎【答案】A40、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。A.再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考C.留置氣囊尿管注入150ml的生理鹽水，再拔除尿管行尿流率檢查D.夾閉患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查E.經(jīng)尿道直接注入150ml以上生理鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查【答案】A41、霍奇金淋巴瘤患者，病變累及兩側(cè)頸部淋巴結(jié)，無發(fā)熱、消瘦及盜汗等全身癥狀，骨髓涂片找到R-S細(xì)胞，該患者臨床分期為A.ⅡAB.ⅡBC.ⅢAD.ⅣAE.ⅣB【答案】D42、患者，女性，65歲。因腹痛、腿抽筋而急診。患者午餐曾進(jìn)食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?；無里急后重；一直無尿。1小時前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫：37.7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。確診為霍亂，其臨床分期應(yīng)是A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期【答案】B43、尿毒癥患者必有的癥狀為A.少尿B.高血壓C.惡心嘔吐D.貧血E.氣喘【答案】D44、肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A.10%B.20%C.5%D.25%E.15%【答案】B45、老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障過熟期的并發(fā)癥不包括A.晶狀體核下沉B.前房變淺C.過敏性葡萄膜炎D.晶狀體溶解性青光眼E.繼發(fā)性青光眼【答案】B46、酸性物質(zhì)濺入眼內(nèi)應(yīng)采取的急救措施是A.立即滴散瞳劑B.結(jié)膜下注射維生素C.立即滴堿性滴眼液D.徹底沖洗眼部E.清除壞死的角膜上皮【答案】D47、我國正常人眼壓范圍(mmHg)為A.10～21B.9～20C.9～21D.11～21E.10～20【答案】A48、患者女性，35歲。1個月前因外傷手術(shù)輸血800ml，近1周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT200U／L，抗HCV（+），HCVPCR（+），抗HBc（+）。診斷為A.急性丙型肝炎，既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎【答案】A49、扭轉(zhuǎn)洋地黃中毒所致完全性房室傳導(dǎo)阻滯禁用A.阿托品B.異丙基腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.氯化鉀E.人工心臟起搏器【答案】D50、對于腹主動脈瘤不正確的是A.部分腹主動脈瘤可能自愈或不發(fā)展而不需要手術(shù)治療B.腹主動脈瘤破裂者，需及時急診手術(shù)C.瘤體較小者，同樣存在破裂可能D.破裂者可能休克死亡E.動脈瘤直徑小的可定期影像學(xué)檢查，有增大趨勢即需手術(shù)治療【答案】A51、左室長軸切面，如何鑒別擴(kuò)張的冠狀靜脈竇和降主動脈A.冠狀靜脈竇位于降主動脈后方B.冠狀靜脈竇位于降主動脈前方C.冠狀靜脈竇與心臟不運(yùn)動一致D.冠狀靜脈竇與心臟運(yùn)動一致E.以上都不是【答案】D52、男性，15歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)40℃，頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10^9／L，N70%，L30%。A.大環(huán)內(nèi)酯類B.抗感冒復(fù)合劑C.抗細(xì)菌藥物D.抗病毒藥物E.青霉素類【答案】D53、患者，男，25歲。反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍。尿素酶試驗(yàn)陽性。治療方案首選抑酸劑加A.一種有效抗生素B.兩種有效抗生素C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃動力劑E.解痙劑【答案】B54、對于橫斷面分析哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢B.說明不同年代各年齡組死亡率的變化C.說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢D.說明同一時期不同年齡死亡率的變化E.不能正確顯示致病因子與年齡的關(guān)系【答案】C55、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對冷熱酸甜刺激敏感，若病人為根面中齲，效果最好的治療為A.銀汞合金充填B.氟化物C.玻璃離子水門汀D.復(fù)合樹脂充填E.以上都不是【答案】A多選題（共13題）1、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD2、患者男，25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征(-)，口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD3、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時治療胃腸疾病【答案】AB4、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點(diǎn)瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學(xué)史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關(guān)標(biāo)志物檢測【答案】ABCD5、年輕女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚2年未孕，因停經(jīng)49天，無誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。A.臥床休息，禁止性生活B.繼續(xù)觀察，不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC6、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細(xì)胞移植F.DA方案化療【答案】BCD7、患者，女性，38歲。因月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】8、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時受傷胸廓塌陷B.吸氣時受傷胸廓隆起C.吸氣時受傷胸廓無改變D.呼氣時受傷胸廓塌陷E.呼氣時受傷胸廓隆起F.呼氣時受傷胸廓無改變【答案】A9、患者，女性，28歲。水腫，少尿1周。查體：BP115／75mmHg。血常規(guī)正常，血漿白蛋白23g／L，轉(zhuǎn)氨酶正常，腎功能正常，總膽固醇增高，24小時尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB10、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯