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文檔簡介

2022年江西省九江市初級護師專業(yè)知識重點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列關于顱中窩骨折病人的護理,錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15~30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

2.糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經病變D.眼部病變E.糖尿病足

3.下列哪項不符合小兒高熱驚厥的臨床特點A.A.常發(fā)生在6個月至3歲小兒,男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時之內

C.發(fā)作時間短,在10分鐘之內

D.在一次發(fā)熱性疾病過程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒有神經系統(tǒng)異常體征

4.維生素D缺乏性佝僂病骨骼改變正確的是A.A.1歲出現(xiàn)方顱

B.1歲半時前囟閉合

C.顱骨軟化多見于6個月以上小兒

D.下肢畸形見于8個月小兒

E.出牙延遲至l歲或更晚

5.下列關于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的()A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數病人有關節(jié)受累,多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

6.關于急性盆腔炎患者的護理和治療措施,下列不正確的是()A.協(xié)助患者保持會陰清潔,防止感染因素

B.臥床休息,補充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準備手術治療

7.凍僵病人復溫最好的方法是A.A.大量飲熱茶B.大量飲熱酒C.肌肉注射興奮劑D.置于38~42℃溫水浸泡E.迅速移置暖室

8.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是()A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml/h

9.對昏迷病人護理錯誤的是A.A.絕對臥床,平臥位B.墊低枕,使頸部稍前屈C.鼻飼富營養(yǎng)的流質D.每日清潔口腔2次E.每2小時翻身1次

10.患者男性,52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余,視物模糊2周”人院,查體:雙下肢皮膚散在瘀斑,血常規(guī)提示:白細胞為142×10g/L,B超提示脾大,骨髓象提示慢性粒細胞白血病,給予羥基脲治療,以下護理不妥的是()A.A.囑患者取右側臥位,以緩解腹脹

B.鼓勵患者多飲水,每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復查血象

D.注意休息,避免勞累

E.注意個人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預防感染

11.患者女性,30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年,發(fā)熱伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,體檢:血壓20/14kPa(150/105mmHg),咽稍紅,扁桃體腫大,雙下肢無水腫,查尿蛋白(+++),紅細胞滿視野,尿比重1.027,無高血壓家族史。最可能的診斷是()A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

12.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時間一般不超過()A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

13.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是()A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急,有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

14.閉合性氣胸無明顯癥狀,說明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

15.護理白血病化療患者中,下列不妥的是()A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導患者預防感染、出血的相關知識

二、A1/A2(20題)16.一般傷口換藥后的器械物品處理應為()A.先浸泡后清洗B.先清洗后滅菌C.先清洗后浸泡再滅菌D.先滅菌后清洗再浸泡E.先浸泡后清洗再滅菌

17.患者,女性,70歲。糖尿病病史15年,2周前突發(fā)腦梗死住院治療,現(xiàn)病情平穩(wěn)出院?;颊吣壳按嬖谡Z言不利,左側肢體麻木,走路步態(tài)不穩(wěn)。護士在進行出院指導時提醒患者和家屬應特別重視的問題是()A.預防壓瘡

B.調整心態(tài),預防抑郁和焦慮

C.科學的康復訓練,防止過度鍛煉導致“誤用綜合征”

D.預防跌倒

E.促進語言功能恢復和使用

18.患者男,45歲。因肝硬化合并門脈高壓癥收治入院。在等待手術治療期間患者發(fā)生食管-胃底曲張靜脈破裂出血。下列處理措施不當的是()A.立即平臥位,頭偏向一側B.立即吸氧C.立即安置雙囊三腔管D.立即給予止血藥物E.立即給予升壓藥物

19.患者女,60歲。甲狀腺腫大20年,下列與壓迫鄰近組織無關的癥狀是()A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

20.患者,男,60歲?;加曳沃腥~支氣管擴張。現(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是

A.消瘦、貧血B.呼吸運動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音E.兩肺底滿布濕啰音

21.8個月女嬰,提示其發(fā)育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

22.腦脊液鼻漏的護理表述不正確的是()

A.每日2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球過濕

B.囑其避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便

C.密切檢測患者的體溫、脈搏、血壓等生命體征

D.昏迷患者經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧

E.應用抗生素和破傷風抗毒素,預防顱內感染

23.患者女,初產婦。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水腫,尿蛋白為1.0g/24h,無自覺癥狀,臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

24.某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳、腹脹,體檢腹部有移動性濁音,提示()A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結石E.胰管梗塞

25.患者,女性,60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術,術前灌腸禁用肥皂水,目的是防止()A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

26.以下哪項符合胃潰瘍的特點?()A.發(fā)病年齡多為青年B.好發(fā)于胃大彎C.上腹壓痛點常在上腹偏右D.疼痛多在飯后3~4小時發(fā)生E.X線鋇餐檢查有龕影

27.孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中,護士應報告醫(yī)師停藥的情況是()

A.呼吸18次/分B.膝反射消失C.頭痛緩解D.血壓130/90mHgE.尿量800l/24h

28.肝癌患者晚期并發(fā)癥中,死亡率最高的是()A.肝癌結節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

29.痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)正確的是()A.肌張力減低B.兩腿交叉或剪刀樣C.舞蹈樣動作D.上肢可見震顫E.指鼻實驗陽性

30.急性有機磷中毒常見的死亡原因()A.呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫B.阿托品中毒C.水、電解質紊亂D.感染E.心衰

31.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為A.有無自主運動B.角膜反射及防御反射是否存在C.對聲、光刺激的反應D.有無大、小便失禁E.能否被喚醒

32.患者,女性,20歲。支氣管哮喘史10年,2天前因受涼再次發(fā)作。患者氣促,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動,不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

33.患者,男,62歲。因咳嗽伴膿痰15年,下肢水腫3天入院。體格檢查:頸靜脈怒張,桶狀胸,肝肋下可觸及,肝頸靜脈回流征陽性??紤]該患者可能發(fā)生了()A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺氣腫C.肺水腫D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心臟病,右心衰竭

34.膽石癥患者出現(xiàn)急性重癥膽管炎時的表現(xiàn)是

A.膽囊腫大B.血壓下降伴意識不清C.上腹絞痛D.高熱、寒戰(zhàn)E.黃疸明顯

35.與營養(yǎng)不良無關的指標是()A.肌酐升高指數B.血清蛋白C.氮平衡D.整體蛋白更新率E.肌酐清除率

參考答案

1.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏,若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導致顱內感染。

2.A心血管病變是糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥?;静±頌閯用}硬化及微血管病變。

3.D在一次發(fā)熱性疾病過程中很少連續(xù)發(fā)作多次,可在以后的發(fā)熱性疾病時再次發(fā)作。

4.E佝僂病的骨骼改變隨年齡不同臨床表現(xiàn)不同,3~6個月可見顱骨軟化,7~8個月出現(xiàn)方顱,1歲左右出現(xiàn)胸廓、下肢畸形。

5.C

6.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

7.D凍傷病人治療護理時要注意,需將病人置于溫暖的環(huán)境中,拖去濕衣濕襪,把凍傷部位浸泡予38~42℃溫水中,時間不宜超過20分鐘,并注意觀察局部血液循環(huán)恢復情況,觀察皮膚顏色和感覺改變。

8.D暖休克屬于感染性休克的一種,臨床上較少見,主要為外周血管擴張,阻力降低,心排出量正常,表現(xiàn)為面色潮紅,手足溫暖,血壓下降,脈搏慢、搏動清楚。

9.A昏迷病人需每2小時翻身1次,防止壓瘡形成。

10.A巨脾是慢性粒細胞白血病突出的體征,本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的,取左側臥位可減輕不適感。

11.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

12.D

13.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多,特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。

14.B胸膜腔少量積氣,肺萎陷在30%以下者,多無明顯癥狀,也不需特殊處理,氣體會被機體吸收。

15.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴散,化療藥對局部組織刺激性大,外滲可引起局部組織壞死,所以不宜局部熱敷,宜局部冷敷以減少擴散。

16.E一般傷口換藥后的器械物品處理應為先浸泡后清洗再滅菌。

17.D糖尿病合并腦梗死出現(xiàn)肢體麻木、走路步態(tài)不穩(wěn)要預防跌倒。

18.E

19.DA項,甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難;B項,甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難;C項,甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血;D項,咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn),與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關;E項,甲狀腺腫大壓迫喉返神經引起聲嘶。

20.D

21.C小兒的運動發(fā)育:①抬頭:新生兒俯臥時能抬頭l~2秒,3個月時抬頭較穩(wěn);4個月時抬頭很穩(wěn)。②坐:6個月時能雙向前撐住獨坐;8個月時能坐穩(wěn)。③翻身:7個月能有意識地翻身。④爬:8~9個月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳:11個月可獨自站立片刻;15個月可獨自走穩(wěn),24個月時可雙足并跳;30個月會獨足跳;3歲會跑,騎三輪車等。4個月能握持玩具;5個月兩手各握一玩具;7個月將玩具換手;10個月用拇示指拿東西;12~15個月時學會用匙,亂涂畫;18個月能疊2~3塊方積木;2歲會翻書。

22.D顱底骨折時常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內積氣,而顱底骨折本身無特殊處理重點是預防顱內感染。(腦脊液漏一般在2周內愈合)預防逆行性顱內感染的具體措施除本題正確選項外,還包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥,腦脊液鼻漏者,嚴禁經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧等。

23.E

24.A腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹癥狀,且腹部體檢有移動性濁音,符合腹水的臨床表現(xiàn)。

25.B

26.EA項,胃潰瘍可見于任何年齡,但以中老年居多。B項,胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側。C項,疼痛多位于上腹部,劍突下正中或偏左。D項,疼痛多在餐后0.5~1小時出現(xiàn),至下餐前緩解。E項,輔助檢查時,X線鋇餐檢查有龕影,胃鏡檢查可見胃黏膜表面有潰瘍斑等。

27.B硫酸鎂在用藥前及用藥過程中應注意:定時檢查膝反射是否減弱或消失;呼吸不少于16次/min;尿量不少于25ml/h或600ml/24h。使用硫酸鎂時應準備鈣劑,一旦出現(xiàn)中毒反應,應立即停止硫酸鎂輸入,開始給氧,抽血檢查鎂離子濃度,靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣10ml。

28.B

29.B痙攣型腦癱病變主要在錐體束,表現(xiàn)為肌張力增高,抱起時,兩腿交叉或剪刀樣,輕癥兩手動作不靈敏,步態(tài)不穩(wěn)。

30.A急性有機磷中毒,常因肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭而死亡。應定時檢查和記錄生命體征、尿量和意識狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常情況及時做好搶救工作。

31.B昏迷是一種嚴重的意識障礙,可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失,無自主運動,對周圍事物及聲、光

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