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江蘇省醫(yī)師提前考核表姓名性別專業(yè)技術(shù)職務(wù)照醫(yī)醫(yī)師資格證書號(hào)片師醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書號(hào)基本本次考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)開始時(shí)間：年月信執(zhí)業(yè)注冊(cè)所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱：息完成政府指令性任務(wù)情況：合格□不合格□在工作中推廣應(yīng)用成熟醫(yī)療技術(shù)情況：合格□不合格□考考核周期：年月至年月核考核完成時(shí)間：年月日信考核機(jī)構(gòu)名稱：息簡(jiǎn)易程序□一般程序□完成工作數(shù)量合格□不合格□完成工作質(zhì)量合格□不合格□考工其他：核作意成見績(jī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)（公章）年 月 日職 測(cè)試結(jié)果： 合格□ 不合格□業(yè)道 醫(yī)師執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)（公章）德 年 月 日考測(cè)試方式：核意 業(yè)測(cè)試結(jié)果：合格□ 不合格□見 務(wù)水平醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)（公章）年 月 日對(duì)工作成績(jī)和職業(yè)道德的復(fù)核意見：合格□ 不合格□考核 考核結(jié)論： 合格□ 不合格□結(jié)果 醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)（公章）年 月 日備注注：1、在選定的□內(nèi)劃“√”2、考核不合格的原因填入備注欄。3、對(duì)考核結(jié)果不服并提出復(fù)核申請(qǐng)的處理情況填入備注欄。4、其它需要說明的記入備注欄。 【下載本文檔，可以自由復(fù)制內(nèi)容或自精品文檔交流 2由編輯修改內(nèi)容，更多精彩文章，期待你的

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