電離輻射防護與安全培訓危害與防護

關于電離輻射防護與安全培訓危害與防護第1頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月2輻射的生物效應輻射防護概述輻射如何傷害人們的身體？如何做好輻射防護主要內(nèi)容第2頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月3輻射損傷的認識過程

自電離輻射被發(fā)現(xiàn)的百余年來，大量實踐證明核能既造福于人類，推動科學和技術的發(fā)展；同時也能危害人們的健康，在人類利用電離輻射的過程中曾付出了一定的代價。人類對電離輻射危害的認識經(jīng)歷了三個時期：第3頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月41、早期輻射損傷認識時期

——又稱職業(yè)性損傷時期時間：發(fā)現(xiàn)X射線（1895年）～1930年特點：對電離輻射可能造成的損傷認識不足損傷對象：（1）X射線球的制造者和應用X射線的技術人員；（2）從事放射性物質(zhì)研究的科學家；（3）鈾礦工人及用含鐳夜光涂料的操作女工。第4頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月5損傷特點：

（1）外照射引起的急性體表損傷；（2）氡及其子體內(nèi)照射引起的肺癌；（3）鐳內(nèi)照射引起的骨腫瘤。典型事例：

（1）X射線被發(fā)現(xiàn)一個月，X射線的制造者格魯柏的手發(fā)生了“特異性皮炎”；（2）1896年，Edison和助手Morton自身試驗，眼部受照數(shù)小時后，眼痛，結膜炎。第5頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月62、中期輻射損傷認識時期

——又稱放射線診斷、治療損傷時間：1930～1960年特點：

醫(yī)學界把電離輻射看作是時髦的診斷和治療手段，卻缺乏對輻射遠期效應的認識，病人由于接受高累積劑量而誘發(fā)過多的白血病、骨腫瘤、肝癌等惡性腫瘤。第6頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月7

損傷對象：

主要是接受超劑量輻射照射的病人，突出的例子有：

(1)1935~1954年，在英國應用X射線局部照射治療強直性脊椎炎的病人；

(2)1944~1951年，在德國應用鐳-224注射治療強直性脊椎炎，關節(jié)炎及結核病的病人；

(3)1928~1954年，在一些國家中應用釷造影劑

作為肝、脾、血管等軟組織的X射線造影的病人。第7頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月83、近期輻射損傷認識時期

——又稱流行病學調(diào)查所見的輻射損傷時期時間：1960年～現(xiàn)在特點：

由于人類對輻射危害的認識逐漸深化，防護知識的增長和防護措施的進步，早期的職業(yè)性急性輻射損傷，或嚴重的晚發(fā)輻射效應，除事故外，巳極為罕見了。中期所見到的高發(fā)生率的惡性腫瘤，得以避免。第8頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月9第一部分：輻射的生物效應主要內(nèi)容輻射的生物效應輻射的生物效應類型影響生物效應的因素第9頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月101、輻射的生物效應輻射的生物效應？（又稱輻射生物損傷）

電離輻射作用于機體后，其能量傳遞或沉積于機體的分子、細胞、組織和器官所造成的形態(tài)和功能的后果，稱為電離輻射的生物效應。電離輻射的生物效應是判定電離輻射影響或危害的基礎，是確定采取防護措施或控制工作人員照射水平的主要依據(jù)。第10頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月11細胞損傷：輻射干擾細胞的正常運轉(zhuǎn)導致細胞的直接和間接損害。

直接損傷：對DNA分子自身的直接電離。

間接損傷：細胞內(nèi)形成化學活性高的自由基。輻射使細胞中水分子電離產(chǎn)生化學活性高的自由基自由基導致酶的損傷自由基打斷DNA中的化學鍵自由基導致細胞膜的損傷輻射損傷第11頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月12第12頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月電離輻射的能量轉(zhuǎn)移過程第13頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月細胞損傷效應：對單個細胞的輻射損傷基本上是源于DNA的損傷。3個主要的損傷結果

（1）細胞死亡；（2）細胞發(fā)生改變導致非正常的細胞分裂；（3）細胞的遺傳信息被改變。第14頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月15分子水平細胞死亡細胞變異體細胞生殖細胞體細胞生殖細胞功能障礙不孕腫瘤遺傳效應確定性效應多細胞死亡導致隨機性效應單一細胞變異導致DNA損傷細胞水平臨床癥狀效應生物效應產(chǎn)生的過程和機理第15頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月細胞修復細胞有一個非常有效的修復機制來恢復不同介質(zhì)帶來的各種損傷,包括輻射損傷。細胞的損傷速度越慢，細胞修復的幾率越高。

如：長時間低劑量輻射短時間高劑量輻射細胞的修復機制是癌癥患者放療的重要依據(jù)。

單鏈斷裂

雙鏈斷裂

第16頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月172.輻射的生物效應類型（1）按效應出現(xiàn)的時間早晚分：

早期效應：效應發(fā)生在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)晚期效應：效應需要數(shù)年或更晚的時間來形成＞6個月（2）按效應發(fā)生在自身或子代身上分為：

軀體效應：受照者本人遺傳效應：精子或卵子發(fā)生變異影響下一代或幾代（3）按劑量-效應關系分：

確定性效應隨機性效應第17頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月18（4）按輻射生物效應的嚴重程度分：

變化：是指輻射照射引起的輕微的效應，其可能有害，可能無害

損傷：指輻射照射引起的某種程度的有害變化；

損害：指輻射照射引起的臨床上可觀察到的有害效應；

危害：指輻射照射所致受照人群以及后代損害的數(shù)學期望值，即輻射所致的一切有害效應（包括軀體效應和遺傳效應）第18頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月19

確定性效應：當照射劑量達到一定水平，輻射導致的死亡細胞達到一定數(shù)量時必然會影響器官或組織的整體功能，導致器官功能喪失，這種輻射損傷稱為確定性效應。

臨床表現(xiàn)：全身或任何組織器官受照后，均可發(fā)生不同類型、不同程度的確定性效應。如：白細胞降低、白內(nèi)障、皮膚紅斑潰瘍等不同類型的放射病，直至死亡。

2.1確定性效應第19頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月20

●損害程度取決于吸收劑量，如皮膚變紅、發(fā)黑、潰爛

●存在劑量閾值：確定在1%的受照個體中產(chǎn)生某一特定的效應或組織、器官反應的輻射劑量。短時間大劑量輻射（意外事故、急性照射）確定性效應的特點：第20頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月21

器官/組織確定性效應閾值吸收劑量（Gy）急性照射(單次劑量)慢性照射（年劑量，重復多年）睪丸暫時不育0.150.4永久不育3.5~6.02.0卵巢不育2.5~6.0>0.2眼晶體可見濁斑0.5-2.0>0.1視力損傷（晚期白內(nèi)障）5.0>0.15骨髓造血損傷0.5>0.4皮膚紅斑（干性脫皮）2.5-皮膚萎縮并發(fā)毛細管擴張10-121.0濕性脫皮18-表皮和深層皮膚壞死25-全身急性放射?。ㄝp度）1-第21頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月22身體急性照射效應（全身）劑量/Sv效應<0.25病理變化不明顯和不易察覺0.25~0.5機體出現(xiàn)可恢復功能變化的損傷，可有血液學的變化0.5~1.0可出現(xiàn)機體功能性變化、血液變化損傷，但無臨床癥狀1.0~2.0可能引起輕度骨髓型急性放射病，非致命2.0~3.5可能出現(xiàn)中度骨髓型急性放射病3.5~5.5可能出現(xiàn)重度骨髓型急性放射病5.5~10可能出現(xiàn)極重度骨髓型急性放射病10~50可能出現(xiàn)腸型急性放射病50以上中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重損傷——迅速致命第22頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月23

事故經(jīng)過:

2001年9月2日凌晨，某施工隊在探傷檢測后，將放射源（192Ir）從儀器中掉出，遺留在工地上。一工作人員在第二天上班時，發(fā)現(xiàn)放射源并拾起,雙手來回玩耍、觀看約20min，然后放入右褲兜；

2小時后放入工具箱內(nèi)，并在工具箱邊吃飯、休息，下午下班洗澡時，發(fā)現(xiàn)右大腿有2×2cm的充血性紅斑。當晚入院治療。丟失探傷機放射源受照事故2001.9.22.1Gy31.2Gy第23頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月24

受照劑量：

全身劑量：1.0Gy±0.5

局部劑量：右大腿皮膚100Gy

右大腿骨中心8Gy

左大腿10～15Gy

手部10～20Gy

胸部10～15Gy第24頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月25+1d+2d第25頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月26+4d+5d第26頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月27+9d第27頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月28+20d+39d第28頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月29+39d第29頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月30+27d+27d第30頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月31+2d+5d第31頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月32+15d+22d第32頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月33

隨機性效應：受照細胞未死亡，這些損害造成細胞變異，細胞的變異比正常細胞更迅速分裂并大幅度增加。如果異常細胞侵害正常組織，最后形成癌癥或遺傳性疾病。隨機性效應是低劑量下唯一可能發(fā)生的效應，即使很小劑量的輻射也可能導致癌癥。

（低水平輻射可引起興奮效應）

2.2隨機性效應低劑量下唯一可能發(fā)生的效應第33頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月34隨機效應的特點:●損害程度與吸收劑量無關；●不存在劑量閾值；

●發(fā)生的機率隨劑量線性增加。

例如:輻射引致的癌病，遺傳效應第34頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月

遺傳效應：如果生殖細胞(精子或卵子)的DNA受到輻射的損害，可誘發(fā)基因突變和染色體畸變，則錯誤的信息將向后代傳遞，表現(xiàn)為各種先天性畸形，有可能直接影響下一代或隨后的幾代。

遺傳效應是隨機性效應，風險遠低于癌癥。

動物試驗研究：受到大劑量輻射后會發(fā)生遺傳效應人體受到輻射損害后產(chǎn)生遺傳效應未得到確認

后代中的隨機性效應第35頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月36輻射效應總結輻射照射急性照射慢性照射早期效應晚期效應紅斑輻射病不育癌癥遺傳效應意外事故公眾場合工作場所白內(nèi)障第36頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月37胎兒效應是指妊娠子宮內(nèi)照射對胚胎發(fā)育的影響，屬于特殊的軀體效應。胚胎處于高度分化階段，其輻射敏感性比成年高。胎兒效應的嚴重程度主要取決于照射劑量、劑量率和胚胎發(fā)育階段。關于輻射對胎兒發(fā)育的研究主要集中于廣島和長崎原子彈爆炸的受害者，調(diào)查資料表明：

胎兒效應第37頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月懷孕時間危險表現(xiàn)最初2周對輻射最敏感，胚胎死亡發(fā)生率高第3～8周胚胎死亡少見，可能誘發(fā)器官畸形

＞0.1Gy第8～15周引起器官畸形、胚胎死亡需要較大劑量重度智力低下，0.12~0.23Gy第15～24周重度智力低下特別大的劑量自然流產(chǎn)、畸形、智力降低等。

＞0.5Gy胚胎或胎兒宮腔內(nèi)受照射的危險第38頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月39胎兒受照劑量<100mGy，可能不會發(fā)生輻射誘發(fā)的畸形，在醫(yī)學上不能作為終止妊娠的正當理由。胎兒受照劑量100~500mGy，在8~15周內(nèi)，有可能測到智商降低的危險，由父母決定是否終止妊娠。胎兒受照劑量>500mGy，受精后3~16周，有較大機會發(fā)生生長遲緩和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，盡管胎兒可以成活，應該讓父母知道存在高危險度。是否終止妊娠？第39頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月40

電離輻射的種類：由于不同種類的電離輻射與物質(zhì)相互作用的特點不同，其生物效應也不同。

吸收劑量：一般劑量越大，生物效應越嚴重。

●

劑量低于1Gy，效應不明顯；

●

在1~10Gy之間，劑量與效應基本上呈線性關系

●

10-100Gy之間，平均生存時間處于一個坪值；

●

劑量超過100Gy時，平均生存時間又隨劑量加大而縮短。3、影響生物效應的因素第40頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月41不同吸收劑量的X、射線對人體損傷的估計劑量/mGy損傷程度＜250不明顯和不易察覺的病變250~500可恢復的機能變化，可能有血液學變化500~1000機能變化、血液變化但不伴有臨床癥象1000~2000輕度骨髓型急性放射病2000~3500中度骨髓型急性放射病3500~5500重度骨髓型急性放射病5500~10000極重度骨髓型急性放射病10000~50000腸型急性放射病>50000腦型急性放射病第41頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月42

劑量率：一般情況下，劑量率越高生物效應越顯著。這是因為高劑量率的照射使機體對損傷的修復作用不能充分顯現(xiàn)出來所致。

單次和分次照射：同一劑量的照射，在分次給予的情況下，其生物效應低于一次給予的效應，分次愈多，各次間隔時間越長，其生物效應越小。其原因與機體的代償和修復過程有關。

>0.05~0.1Gy/min引起急性放射病第42頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月43

照射方式：全身照射比局部照射效應強；內(nèi)、外照射或二者兼有的混合照射作用于機體產(chǎn)生的生物效應各不相同。

●外照射時，多方向照射>單向照射；

●內(nèi)照射時，射線的生物效應>、射線；●

混合照射>單一照射的效應更顯著。第43頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月44

照射部位與面積：

●機體受照的部位不同，其損傷的嚴重程度也不同在同一劑量和劑量率情況下，腹部損傷最重，其次是盆腔、頭頸、胸部和四肢。

●當照射的其他條件相同時，受照射的面積愈大，機體出現(xiàn)的損傷效應愈顯著。

如200cGy的輻射：照射幾cm2的皮膚，引起皮膚發(fā)紅；照射全身，可發(fā)生急性放射病。第44頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月45●個體發(fā)育不同階段的敏感性：一般情況下放射敏感性隨發(fā)育過程而逐漸降低。老年人其放射敏感性又高于成年?！駛€體敏感性差異：●人體各種組織的敏感性差異：

高度敏感組織：淋巴、骨髓、性腺、胚胎等；

中度敏感組織：角膜、晶狀體、皮膚上皮、腎、肝等

輕度敏感組織：中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌腺、心臟

不敏感組織：肌肉、軟骨和骨組織、結締組織

輻射敏感性第45頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月46主要內(nèi)容射線與物質(zhì)的相互作用輻射防護基本原則外照射危害的防護內(nèi)照射危害的防護第二部分：輻射防護概述第46頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月471、射線與物質(zhì)的相互作用1.1α粒子與物質(zhì)的相互作用電離和激發(fā)：α粒子通過物質(zhì)時與束縛電子發(fā)生碰撞，將部分能量傳遞給物質(zhì)的軌道電子，軌道電子被激發(fā)到高能級或從原子中脫離形成自由電子。作用特點：α粒子的能量大，與物質(zhì)相互作用時，可產(chǎn)生大量的離子對，α粒子在物質(zhì)中的運動距離很短。

3.5MeV，產(chǎn)生10萬離子對，路徑2個厘米近乎一條直線。第47頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月481.2β粒子與物質(zhì)的相互作用電離和激發(fā)：β粒子通過物質(zhì)時與核外電子發(fā)生碰撞，將部分能量傳遞給物質(zhì)的軌道電子，軌道電子被激發(fā)到高能級或從原子中脫離形成自由電子。韌致輻射：高能量的β粒子受到物質(zhì)的原子核庫侖力的吸引作用，運動軌跡發(fā)生改變，損失部分能量，以X射線的形式釋放多余的能量。

轉(zhuǎn)換為韌致輻射的比例：F=3.3×10-4ZEmax

如：P-32的β粒子，鉛5%，有機玻璃0.5%第48頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月491.3X和γ射線與物質(zhì)的相互作用光電效應：低能Z大

光子能量小于1MeV；

能量全部轉(zhuǎn)移給內(nèi)層電子；

內(nèi)層電子產(chǎn)生光電子，產(chǎn)生特征X射線；

光電效應在原子序數(shù)大的材料中發(fā)生幾率大。

因此，鉛是屏蔽低能光子很好的材料

。第49頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月501.3X和γ射線與物質(zhì)的相互作用（續(xù)）康普頓散射：中能低Z

光子能量中等1~4MeV時占主導

能量部分轉(zhuǎn)移給外層電子；

外層電子產(chǎn)生光電子，產(chǎn)生低能散射光子；

與物質(zhì)的原子序數(shù)幾乎。第50頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月511.3X和γ射線與物質(zhì)的相互作用（續(xù)）電子對效應：高能Z大

光子能量大于1.02MeV；

與原子核作用；

一個光子轉(zhuǎn)化為1個0.51MeV正電子和1個0.51MeV負電子；

發(fā)生幾率隨原子序數(shù)增加而增加。

第51頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月52射線與物質(zhì)的相互作用總結射線類型作用過程特征α射線與核外電子碰撞電離和激發(fā)β射線與核外電子碰撞在庫侖場作用下減速電離和激發(fā)產(chǎn)生韌致輻射γ射線和X射線光電效應康普頓效應電子對效應光子被吸收，光電子光子被散射，光電子產(chǎn)生2個0.51MeV電子第52頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月532.輻射防護基本原則所有人都會受到來自天然和人工電離輻射源的照射。人工輻射源的應用帶來了許多利益，但是這些源的照射會對人造成損害。如何來保護人們免受不必要的或者過量的電離輻射的照射？輻射防護體系第53頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月54輻射源劑量，mSv天然輻射源宇宙輻射陸生輻射體內(nèi)源氡及其子體0.40.50.31.2人工輻射源醫(yī)療照射大氣核試驗切爾諾貝利核能生產(chǎn)0.40.0050.0020.0002

合計2.8輻射源及其產(chǎn)生的人均劑量（UNSCEAR2000年報告）2.4第54頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月55醫(yī)用X射線檢查的有效劑量（1991-1996）檢查每次檢查的有效劑量/mSv胸部X射線攝影0.14胸部X射線透視1.1CT8.6血管造影12介入治療20第55頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月56

什么是輻射防護？

輻射防護定義為旨在限制輻射造成的人類損害的科學與實踐，是一門綜合性學科，已成為核科學領域中一個重要分支。

電離輻射第56頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月57輻射防護的主要目的

（1）防止確定性效應；（2）減少隨機性效應的發(fā)生幾率；（3）為人們提供必要和適當?shù)姆雷o，以最大限度地保證人們的輻射安全。第57頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月58輻射防護的任務

（1）保護從事放射工作者本人和后代以及廣大

公眾乃至全人類的安全，保護好環(huán)境；（2）允許進行那些可能會產(chǎn)生輻射的必要實踐

以造福于人類。第58頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月59輻射防護的三原則

不應獨立應用三者同等重要（1）實踐的正當性（2）輻射防護的最優(yōu)化（3）個人劑量限值第59頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月實踐與干預1、實踐：是指所有增加輻射照射總量的人類活動。

如：核醫(yī)學手段的應用，建立核電廠等。2、干預：旨在減少現(xiàn)有輻射照射或者照射可能性的任何人類活動。

如：事故情況下的應急行動：撤離公眾等。

對現(xiàn)有住房進行降氡改造等

2類活動2個子體系60第60頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月實踐與干預的比較61實踐干預目的為了獲得某種利益為了降低照射或照射可能性結果引入或增加照射（或可能性）降低照射（或可能性）輻照狀態(tài)可通過計劃、設計、管理等可對輻照加以控制照射已經(jīng)存在，一般不易控制限制正常照射的劑量限制體系干預原則與干預水平、行動水平第61頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月62照射職業(yè)照射：工作人員在其工作過程中受到的所有照射醫(yī)療照射：患者在診斷或治療中所受到的照射。公眾照射：公眾成員受到的除職業(yè)照射或醫(yī)療照射以外的所有其他照射。

第62頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月63對于一項實踐，只有在考慮了社會、經(jīng)濟和其他有關因素之后，其對受照個人或社會所帶來的利益足以彌補其可能引起的輻射危害時，該實踐才是正當?shù)摹?/p>

例如：大規(guī)模體檢以檢查乳腺癌的計劃，對早期癌癥的探查>損害對于不具有正當性的實踐及該實踐中的源，不應予以批準。

前提（1）實踐的正當性——利益>風險第63頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月64對于來自一項實踐中的任一特定源的照射，應使防護與安全最優(yōu)化，使得在考慮了經(jīng)濟和社會因素之后，個人受照劑量的大小、受照射的人數(shù)以及受照射的可能性均保持在可合理達到的盡量低水平；應當為輻射源與裝置提供最好的實際可行的防護和安全措施。（2）輻射防護最優(yōu)化——

永遠的追求第64頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月65規(guī)定個人劑量限值的目的是為了保證社會的每個成員都不會受到不合理的輻射照射。不適用于醫(yī)療照射和干預場合。醫(yī)療照射另行制定了供執(zhí)業(yè)醫(yī)師適用的指導水平。

干預的劑量限值：＜50mSv（一般情況）;

＜100mSv（緊急情況）;如防止演變成災難性情況等＜500mSv（搶救生命）。（3）個人劑量限值——允許受照劑量的上限第65頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月66

照射類別劑量限值

職業(yè)人員

公眾

年有效劑量

20mSv/a連續(xù)5年內(nèi)的平均值1mSv/a5mSv/a在任一年內(nèi)不得超過50mSv/a年當量劑量

眼晶體150mSv15mSv

皮膚500mSv1cm250mSv

手和足500mSv--當量劑量與有效劑量限值第66頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月67

16歲周歲以下：不得接受職業(yè)照射。

16歲~18歲學生：孕婦和喂乳婦女：①腹部表面＜2mSv

（ICRP建議）②放射性核素攝入量＜（1/20）ALI其他職業(yè)照射人員的劑量限值第67頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月68第68頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月69第69頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月70輻射防護的三個主要原則輻射防護體系正當性最優(yōu)化利益>風險劑量限值ALARA數(shù)值的劑量限值必須全面貫徹整個放射防護體系三者同等重要，缺一不可。不能單把個人劑量限值當作尺子來用，不考慮實踐的正當性和防護的最優(yōu)化。第70頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月71第71頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月723.外照射危害的防護外照射是來自于體外的輻射源造成的照射。輻射類型對外照射危害的影響：外照射危害的來源：放射性物質(zhì)設備或裝置運行時產(chǎn)生的電離輻射中子射線>γ射線>β射線第72頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月73控制照射時間——

時間防護增大與源的距離——距離防護

設置屏蔽——屏蔽防護選擇輻射源，盡可能減少照射量和照射面積

——控源防護管理控制實體控制外照射危害防護基本措施第73頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月74人體受到照射的累積劑量是隨時間延長而增加的，正比于受照時間。在固定劑量率的放射源下，工作人員受到的總的輻射劑量為：

D=R?T（R為劑量率）降低從事放射性工作的時間降低受到放射性物質(zhì)照射的時間（1）時間防護第74頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月75因工作需要進入電離輻射場操作時，為縮短受照時間，操作時務求熟練、迅速。嚴格遵守規(guī)章制度，應避免在電離輻射場中作不必要的逗留。某些場合如搶修設備和排除事故時，無關人員要及時離開輻射場，工作人員需在強輻射場內(nèi)進行工作，應采用輪流、替換辦法，嚴格限制每個人的操作時間。2min、2.5mSv/h、5組9人控制受照時間的措施第75頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月76人體受到照射的劑量率是隨離開源的距離增大而減小的。點源(d>10L)的劑量率和距離之間的關系如下：

R=k/d2（平方反比定律）

即：距離加倍，劑量率降低到原來的1/4。禁止靠近放射源使用長柄工具（夾具）來操作等。（2）距離防護第76頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月77屏蔽防護，就是在放射源和人員之間放置一種能有效吸收射線的屏蔽材料，從而減弱或消除射線對人體的危害。屏蔽材料的數(shù)量和種類依賴于：

輻射的類型和能量；輻射源的活度；屏蔽體外面所允許的輻射劑量率。（3）屏蔽防護第77頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月78選擇屏蔽材料時，應考慮的因素：

材料的性質(zhì)和密度；防護的均勻性和持久性；材料的價值。（3）屏蔽防護（續(xù)）第78頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月79

β射線的屏蔽防護低能量的β射線：低能量的β射線（如氚發(fā)射的β射線0.019MeV）很容易被吸收，不需屏蔽。高能量的β射線：高能量的β射線具有很強的穿透力，與屏蔽材料相互作用產(chǎn)生貫穿能力較強的韌致輻射。

F=3.3×10-4ZEmax(F：轉(zhuǎn)成韌致輻射的比例)

韌致輻射的最大能量近似等于初級β粒子的最大能量！0.07MeV第79頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月80

β射線的屏蔽防護選用的屏蔽材料：

內(nèi)層為烯基塑料、有機玻璃或鋁；外層鉛包裹操作強β放射源注意：（1）不要用眼睛在近處直接觀察，可透過有機玻璃觀察放射源；（2）不要使手或身體的其他部位直接暴露在輻射場中，要用有機玻璃防護，用長柄躡或坩堝鉗操作放射源。第80頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月81X、射線的屏蔽防護屏蔽材料：X或射線的穿透能力較強，一般選用高原子序數(shù)的物質(zhì)（例如混凝土、鉛或鐵）作為屏蔽材料。常用的X或射線屏蔽材料：

（1）鉛：82，11.3g/cm3，有很好的抗腐蝕性，在射線照射下不易損壞，較理想的屏蔽材料。常用于鉛容器、活動屏、鉛磚等。

缺點：成本高，結構強度差，不耐高溫。用鉛做較大容器和設備時要用鋼材做結構骨架，否則會因自重坍塌。第81頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月82X、射線的屏蔽防護（續(xù)）（2）鐵：26，7.89g/cm3，成本低，且易獲得。機械強度很高，易加工，多用于防護鐵門、地溝蓋板。

缺點：屏蔽性能比鉛差。（3）混凝土：普通混凝土的有效原子序數(shù)為18，2.3g/cm3，價格便宜，且有良好的結構性能，在工程中多用作固定的防護屏蔽。有時，為了減少屏蔽厚度、縮小體積，使用高密度的混凝土，但是成本往往很高。

第82頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月83X、射線的屏蔽防護（續(xù)）（4）水：有效原子序數(shù)7.4，1g/cm3，屏蔽X或γ射線性能比鉛、鐵以及水凝土都差。但是它具有特殊的優(yōu)點，即透明度好和可隨意將物品放入其中，因此，常以水井、水池形式來貯存或分裝固體γ輻射源。

缺點：如水中含有可溶性鹽類時，在強輻射作用下，水會出現(xiàn)輻射分解現(xiàn)象，對源包殼產(chǎn)生腐蝕，同時還會生成有害氣體。因此，宜使用去離子水。第83頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月84鉛當量

為了便于比較不同的屏蔽材料對X、γ射線的屏蔽性能，通常把達到與一定厚度的某屏蔽材料相同屏蔽效果的鉛層厚度，稱為該厚度屏蔽材料的鉛當量，單位以mmPb表示。第84頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月85

中子射線的屏蔽防護中子防護的原則：

先對快中子減速，然后對減速了的慢中子捕獲。選用的屏蔽材料：

減速劑：低原子序數(shù)元素是理想的中子減速劑，因此，含氫豐富的水、塑料和石蠟是通用的中子屏蔽材料。第85頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月86材料名稱含氫原子數(shù)/cm3特點水6.7×1022慢化效果好、缺乏結構性能，灌注在水門、水箱屏蔽體內(nèi)，避免破裂。石蠟8.15×1022價格便宜、容易成型，但結構性能差，怕火易燃，對γ的防護性能很差，配合使用聚乙烯8.3×1022含氫豐富，易于加工成型，但溫度高時容易軟化，易燃。常和其他結構材料配合使用混凝土較多的重元素較多的輕元素一定數(shù)量的水分即可防護中子又防護γ射線具有良好的結構性能，較好的建筑材料，價格便宜、多用作固定的屏蔽體。

常用中子屏蔽材料第86頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月87

中子射線的屏蔽防護（續(xù)）選用的屏蔽材料：

吸收劑：要求在捕獲吸收中子時，不僅要求吸收截面大，而且要求放射出來的射線能量小，而且容易被阻擋、被吸收。因此，鋰、硼、氫是較好的吸收劑。

核素

釋放γ光子的能量鋰很少硼0.47MeV氫較低,2.2MeV第87頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月88

中子射線的屏蔽防護（續(xù)）選用的屏蔽材料：常用硼與石臘(或聚乙烯)均勻混合為中子屏蔽材料，也可用水或石臘單獨屏蔽。混凝土內(nèi)含有相當數(shù)量的氫，對中子和γ射線都有較好的防護能力，是工程中常用的材料。注意事項：中子捕獲反應可能產(chǎn)生高能量的γ射線，必須考慮對其γ射線的屏蔽。Fe-586MeV第88頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月89

推薦的屏蔽材料小結輻射類型推薦的屏蔽材料α射線不需要低能量β射線不需要高能量β射線外層鉛包裹，內(nèi)層為有機玻璃X射線和γ射線混凝土、鉛和鐵中子射線混凝土、水、聚乙烯摻硼酸的石蠟第89頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月90任何電離輻射與空氣相互作用，會產(chǎn)生某些有害的氣體，例如臭氧、氮氧化物。受到高能帶電粒子束、中子束或高能光子束照射的物質(zhì)(包括空氣和灰塵)還可能被誘發(fā)感生放射性。除了注意外照射的輻射防護，還須采取相應的其它措施(如通風)，用以防止內(nèi)照射、有害氣體及其它有害因素對人體的損害。（3）屏蔽防護（續(xù)）第90頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月91管理控制是防止或減少外照射危害的方法之一對工作區(qū)域進行分區(qū)：控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)每個分區(qū)要放置明顯的標志對工作人員和管理者進行放射防護培訓工作程序要綜合考慮時間、距離和屏蔽輻射安全審核制度對個人劑量和工作場所劑量建立調(diào)查水平（4）管理控制第91頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月92

根據(jù)年劑量率進行分區(qū)μSv/h分區(qū)平均劑量率控制區(qū)>15監(jiān)督區(qū)2.5~15第92頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月93電離輻射標志電離輻射警告標志IAEA新的警告標志（Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類放射源）第93頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月94應該在工作場所設置實體控制，即實體屏障聯(lián)鎖裝置固定屏蔽遠程操作定時器

（5）實體控制第94頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月95鉛當量圍裙鉛手套甲狀腺隔離罩鉛眼鏡（6）個人防護用具的配備與應用第95頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月96鉛圍裙管電壓在100kV以下，鉛當量不得少于0.25mm100kV以上，鉛當量不得少于0.35mm。介入放射學工作人員必須使用0.5mm鉛當量圍裙。第96頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月97在介入放射學中，存在高劑量照射的可能，這些專科醫(yī)務工作人員，即放射科醫(yī)師、心臟病專家及神經(jīng)放射醫(yī)師等，必須采取甲狀腺防護措施

。甲狀腺的防護第97頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月98一些介入放射治療操作過程中，介入科醫(yī)師的眼睛晶狀體受照劑量接近、甚至可能超過150mSv/a（國家標準的劑量限值）。鉛眼鏡在這種情況下必須戴上鉛眼鏡或者面罩，包括側面防護。第98頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月990.25~0.5mm

鉛當量手套能夠在需要接近X射線束邊緣進行操作時對工作人員進行良好的防護。鉛手套輕的鉛手套與外科手套相似，在介入治療中也有一定防護作用。然而，它只能在低管電壓的情況下使用（在60kV以下，有10~30%衰減作用）。第99頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月100（7）個人劑量監(jiān)測

個人劑量監(jiān)測：

（1）控制區(qū)：職業(yè)照射劑量>5mSv/a，必須進行（2）監(jiān)督區(qū)：職業(yè)照射劑量在1~5mSv/a，盡可能進行（3）其他：＜＝5mSv/a，可以不監(jiān)測

第100頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月101

每個劑量計只能供專人使用。個人劑量監(jiān)測設備

工作人員在控制區(qū)工作時必須佩戴個人劑量計。劑量計應當佩戴在軀干上半身前部，即肩膀與腰部之間，通常在鉛圍裙內(nèi)面。第101頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月1024.內(nèi)照射危害的防護持續(xù)照射組織和器官；可以接觸到身體組織。內(nèi)照射危害的來源：非密封源：放射性示蹤、放射性藥物如锝-99m等；

密封源:意外或故意破壞時有放射性物質(zhì)的釋放。輻射類型對內(nèi)照射危害的影響：射程200Bq的239钚導致100mSv放射類型外照射危害內(nèi)照射危害α無嚴重β中等中等γ嚴重輕微第102頁，課件共114頁，創(chuàng)作于2023年2月103放射性物質(zhì)進入體內(nèi)的途徑

吸入:放射性氣體、液體或固體微粒（氣溶膠）；<10μm

食入:污染的器具或食品、污染的環(huán)境介質(zhì)等；

通過皮膚滲入：如蒸汽態(tài)或液態(tài)的氧化氚（氚水）和碘蒸氣、碘溶液或碘化合物溶液等；

通過傷口侵入：可能透入皮下組織被吸收進入體液。