廣東省從業(yè)資資格考試《臨床助理醫(yī)師》預(yù)習(xí)題(十一)

廣東省從業(yè)資資格考試《臨床助理醫(yī)師》預(yù)習(xí)題（十一）

單選題口

男，20歲。四肢無(wú)力4天，呼吸困難1天，無(wú)大小便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體：

四肢肌力1級(jí)，腱反射消失，病理征未見異常。首先考慮的疾病是

A腦梗死

B周期性癱瘓

C吉蘭一巴雷綜合征

D腦出血

E急性脊髓炎

【答案】C

【解析】

吉蘭一巴雷綜合征是以周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘病變及小血管炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為病理特

點(diǎn)的自身免疫性周圍神經(jīng)病，臨床表現(xiàn)為急性對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓。

單選題-2

女，20歲。間斷膿血便1年。曾用喳諾酮類抗生素和甲硝嘎治療無(wú)效1個(gè)

月來(lái)每日膿血便2-3次，糞便鏡檢WBC及REC滿視野。首選的治療藥物是

A克羅恩病

B慢性細(xì)菌性痢疾

C潰瘍性結(jié)腸炎

D結(jié)腸癌

E缺血性腸病

【答案】C

【解析】

潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀主要有：腹瀉、血便、腹痛。

單選題-3

男，28歲。陣發(fā)性心慌3年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不

等。本次發(fā)作時(shí)心律齊，200次/分，按摩頸動(dòng)脈竇心律能突然減慢至正常，

心電圖QRS波形態(tài)正常，P波不明顯。診斷為

A心房撲動(dòng)

B房性心動(dòng)過(guò)速

C室性心動(dòng)過(guò)速

D交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速

E竇性心動(dòng)過(guò)速

【答案】C

【解析】

室性融合波提示室性心動(dòng)過(guò)速。

單選題-4

典型的食管癌癥狀是

A胸骨后燒灼感

B食管內(nèi)異物感

C咽下食物哽噎感

D咽下食物停滯感

E進(jìn)行性吞咽困難

【答案】E

【解析】

食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也

不能咽下。

＞單選題-5

屬于精神分裂癥陽(yáng)性癥狀的是

A觸幻覺

B視幻覺

C嗅幻覺

D聽幻覺

E味幻覺

【答案】D

【解析】

精神分裂患者最常見出現(xiàn)的幻覺是幻聽。

單選題-6

下列癌癥中，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是

A上皮滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

B葡萄胎

C侵蝕性葡萄胎

D絨毛膜癌

E胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

【答案】B

【解析】

葡萄胎為良性腫瘤，不屬于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。

單選題-7

男，50歲。擬行骨髓移植入院。血液不足，需要其親屬獻(xiàn)血給患者用，兄

妹各獻(xiàn)血400ml,血液檢測(cè)合格，患者輸注。此時(shí)應(yīng)對(duì)這兩袋血液采收的措施是

A反復(fù)洗滌

B射線照射

C濾除白細(xì)胞

D病毒滅活

E細(xì)菌滅活

【答案】C

【解析】

濾出白細(xì)胞，回收紅細(xì)胞，降低術(shù)后感染率。

單選題-8

以下關(guān)節(jié)中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較少累及的是

A常下肢不對(duì)稱性大關(guān)節(jié)受累

B常游走性關(guān)節(jié)受累

C常雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累

D近端指間小關(guān)節(jié)

E常單關(guān)節(jié)受累

【答案】D

【解析】

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常累及近端指間小關(guān)節(jié)。

單選題-9

急性爆發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎最常見的并發(fā)癥是

A腹部CT

B立位腹部X線平片

C腹部B超

D結(jié)腸鏡

E結(jié)腸X線氣鋼雙重造影

【答案】B

【解析】

X線檢查腹膜后積氣提示腹膜后十二指腸或結(jié)直腸穿孔，有助于診斷，因此首選立位腹部

X線平片。

單選題-10

男，建筑工人。從腳手架跌下傷及會(huì)陰部。3小時(shí)后不能自行排尿且有尿外

滲。尿外滲的范圍多局限在

A腹腔

B會(huì)陰及陰囊

C膀胱周圍

D前列腺周圍

E恥骨后間隙

【答案】B

【解析】

騎跨受傷部位多位于球部尿道，少數(shù)可傷及球膜部尿道。因球部尿道位于恥骨聯(lián)合下方比

較固定，會(huì)陰部騎跨于硬物上，球部尿道被壓榨于硬物與恥骨聯(lián)合之間，因而易于致傷。會(huì)

陰淺筋膜完整，尿外滲將積聚在陰囊。

單選題-11

病人術(shù)后的情緒反應(yīng)屬于

A自卑心理

B不同程度的焦慮

C抑郁，低落

D失眠及睡眠紊亂

E性格改變

【答案】答案出錯(cuò)

【解析】

解析出錯(cuò)

單選題-12

醫(yī)療機(jī)構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是

A實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃

B收集和分析傳染病疫情信息

C對(duì)傳染病預(yù)防工作進(jìn)行指導(dǎo)

D流行病學(xué)調(diào)查

E醫(yī)療廢物處置

【答案】A

【解析】

實(shí)施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)。

單選題-13

慢性病貧血患者鐵代謝改變

A血清鐵減少、鐵蛋白減少，總鐵結(jié)合力升高

B血清鐵減少、鐵蛋白增加，總鐵結(jié)合力升高

C血清鐵減少、鐵蛋白減少，總鐵結(jié)合力降低

D血清鐵減少、鐵蛋白增加，總鐵結(jié)合力不變

E血清鐵減少、鐵蛋白不變，總鐵結(jié)合力升高

【答案】C

【解析】

慢性病貧血系慢性感染、結(jié)締組織病、惡性腫瘤所致的貧血，可呈小細(xì)胞性或小細(xì)胞低色

素性貧血，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，骨髓細(xì)胞外鐵增多而鐵粒幼細(xì)胞數(shù)減少。

單選題-14

男，10歲。發(fā)熱10天，體溫38-39C,刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙

肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷為

A青霉素

B頭抱菌素

C鏈霉索

D紅霉素

E無(wú)環(huán)鳥昔

【答案】D

【解析】

兒童，刺激伴咳嗽明顯，而肺內(nèi)體征不明顯，首先考慮肺炎支原體肺炎。治療肺炎支原體

肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。

單選題-15

風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)不包括

A手術(shù)治療

B藥物治療

C預(yù)防呼吸道感染

D控制心房顫動(dòng)

E應(yīng)用強(qiáng)心藥

【答案】E

【解析】

風(fēng)濕性心臟病不僅容易發(fā)生在中青年身上，也有可能發(fā)生在兒童身上，主要發(fā)病原因是由

于風(fēng)濕熱活動(dòng)所引起的。兒童風(fēng)濕性心臟病根據(jù)患兒情況采取相應(yīng)的冶療措施，一般不選用強(qiáng)

心藥，可采用手術(shù)治療。

單選題-16

與牛乳相比，母乳的優(yōu)點(diǎn)是

A與胃幽門括約肌松弛有關(guān)

B與胃幽門括約肌緊張有關(guān)

C與胃賁門括約肌緊張有關(guān)

D是一種病理現(xiàn)象

E以上說(shuō)法均不正確

【答案】B

【解析】

嬰兒胃的賁門（遠(yuǎn)食管處）括約肌發(fā)育不如幽門（近十二指腸處）完善，使胃的出口緊而

入口松，平臥時(shí)胃的內(nèi)容物容易返流入食管而溢奶。

單選題-17

初孕婦，24歲。妊娠38周，未做系統(tǒng)產(chǎn)前檢查，自訴孕前血壓正常。3

天前突覺頭痛且逐漸加重。查體：BP166/112mmHg,雙下肢水腫（++）,24

小時(shí)蛋白尿5go血細(xì)胞比容0.42。此時(shí)首要的處理措施是

A妊娠期高血壓

B慢性腎炎

C創(chuàng)傷

D胎膜早破

E使用可卡因藥物

【答案】A

【解析】

胎盤早剝最常見的病因：孕婦血管病變，尤以妊娠期高血壓最常見。

單選題-18

不屬于肉芽腫性炎的疾病是

A淋病

B梅毒

C結(jié)核病

D血吸蟲病

E傷寒

【答案】A

【解析】

屬于慢性肉芽腫性炎癥的疾病有：結(jié)核病、麻風(fēng)病、梅毒、血吸蟲病、傷寒、組織胞漿菌

病、肉樣瘤病和異物引起的炎癥如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉。

單選題-19

下列哪項(xiàng)不屬于初級(jí)保健的內(nèi)容

A尊嚴(yán)、自主性和保密性

B尊嚴(yán)、及時(shí)性和社會(huì)支持

C社會(huì)支持、及時(shí)性和保密性

D社會(huì)支持、自主性和保密性

E自主性、保密性和及時(shí)性

【答案】A

【解析】

衛(wèi)生服務(wù)反應(yīng)性中的對(duì)人的尊重是指尊嚴(yán)、保密性和自主性三個(gè)方面。

單選題-20

男，60歲。直腸癌根治術(shù)4天，晨起時(shí)突發(fā)左下肢腫脹，左腿皮溫增高。

股三角區(qū)有深壓痛，最有可能的診斷是左下肢

A淋巴水腫

B血栓性淺靜脈炎

C動(dòng)脈栓塞

D大隱靜脈曲張

E深靜脈血栓形成

【答案】E

【解析】

深靜脈血栓形成的癥狀根據(jù)靜脈血栓的部位不同，可出現(xiàn)各種不同的臨床表現(xiàn)：常見的小

腿深靜脈血栓形成的癥狀有小腿部疼痛及壓痛，小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯，Homans征可

陽(yáng)性，淺靜脈壓常屬正常。股靜脈血栓形成絕大多數(shù)股靜脈血栓繼發(fā)于小腿深靜脈血栓。體征

為在內(nèi)收肌管部位、胴窩部和小腿深部均有壓痛?；紓?cè)小腿及踝部常出現(xiàn)輕度水腫，患肢靜脈

壓較健側(cè)升高2-3倍。Homans征陽(yáng)性或陰性。

單選題-21

黃體功能不足常見的癥狀是

A月經(jīng)過(guò)多

B月經(jīng)頻發(fā)

C月經(jīng)過(guò)少

D月經(jīng)稀發(fā)

E月經(jīng)不規(guī)則

【答案】B

【解析】

黃體功能不足屬于有排卵功血的一種表現(xiàn)，常見的臨床癥狀為周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)，而流

產(chǎn)主要發(fā)生在孕早期。

單選題-22

為探索新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的病因，選擇200例確診的HIE病例

和同期同醫(yī)院出生的正常新生兒200例，然后對(duì)母親孕期病史及分娩情況進(jìn)行回

顧性分析，調(diào)查HIE相關(guān)的危險(xiǎn)因素，這種研究方法是

A隊(duì)列研究

B病例對(duì)照研究

C現(xiàn)況調(diào)查研究

D臨床試驗(yàn)研究

E現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn)

【答案】A

【解析】

隊(duì)列研究是將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分力不同的亞組，追蹤觀

察兩組或多組成員結(jié)局（如疾病）發(fā)生的情況，比較各組之間結(jié)局發(fā)生率的差異，從而判定這

些因素與該結(jié)局之間有無(wú)因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度的一種觀察性研究方法。

單選題-23

子宮頸早期浸潤(rùn)性癌

A單純皰疹病毒

B滴蟲

C蒼白密螺旋體

D人乳頭瘤病毒

E巨細(xì)胞病毒

【答案】D

【解析】

早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂婦女發(fā)病率高，主要病因：HPV的持續(xù)感染。

單選題-24

醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員理想的人格形象是

A