2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案

2023年醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)(正高)考試上岸拔高歷年高頻考點(diǎn)真題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共85題)1.肌酸激酶存在于A、心肌B、骨骼肌C、紅細(xì)胞D、腦組織E、肝2.蛋白質(zhì)電泳的速度及位置與蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)有關(guān)，蛋白質(zhì)電泳圖譜條帶的深淺與體內(nèi)蛋白質(zhì)含量成正比。在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最快的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白3.血清蛋白電泳后，一般不用下列何種染料進(jìn)行染色()A、麗春紅SB、考馬斯亮藍(lán)C、氨基黑D、蘇丹黑BE、油紅O4.常染色體隱性遺傳性疾病遺傳的特點(diǎn)是A、家系中患者的分布呈散發(fā)B、疾病在家系成員中的傳遞是不連續(xù)的C、患者的父母往往一方是患者D、他們的子代有1/2的患病可能性E、苯丙酮尿癥屬常染色體隱性遺傳病5.通過骨髓象檢查能夠確診的疾病有A、急性白血病B、尼曼-匹克病C、戈謝病D、MDSE、傳染性單核細(xì)胞增多癥6.適用于所有細(xì)菌基因分型的方法有A、質(zhì)粒限制性內(nèi)切酶分析B、PFGEC、RFLPD、RAPDE、MLST7.血液中鈣的形式隨著環(huán)境的不同，結(jié)合鈣和游離鈣的比例發(fā)生變化，掌握這些變化對臨床病情的判斷和治療方案的確定非常重要。堿中毒時(shí)，血清中鈣的改變是A、結(jié)合鈣增加，游離鈣也增加B、結(jié)合鈣減少，游離鈣也減少C、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加D、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少E、結(jié)合鈣減少，游離鈣不變8.電解質(zhì)的檢測方法有多種，離子選擇電極法、火焰光度法、分光光度法、汞滴定法、庫侖電量分析法等都是目前常用的電解質(zhì)測定方法。被推薦為血清（漿）鈉、鉀測定的參考方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法9.胎盤可合成以下哪些激素()A、hCGB、胎盤催乳素C、甲狀腺素D、孕酮E、雌激素10.不宜作為檢測非心臟病人手術(shù)期有無AMI的指標(biāo)是()A、CKB、LDC、cTnD、MbE、AST11.目前可用于PHC診斷的標(biāo)志物主要有A、CA125B、DCPC、AFUD、AFP異質(zhì)體E、CA15-312.患者男性，59歲。有高血壓病史5年，否認(rèn)其他疾病史。于晚餐后4小時(shí)突發(fā)胸悶、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物，伴上腹疼痛，到急診室就診。體檢：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部輕度肌緊張伴壓痛。該患者可能的診斷是A、心絞痛B、心肌梗死C、急性心肌炎D、急性胰腺炎E、急性肺動(dòng)脈栓塞F、急性腦梗死13.雙重酸堿平衡紊亂可分為呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒等。水楊酸鹽中毒刺激呼吸中樞過度通氣，易引發(fā)A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒14.改善PSA早期診斷能力的辦法有()A、f-PSA/t-PSA比例B、PSA增長速率C、PSA密度，即PSA濃度/超聲測量的前列腺體積D、制定統(tǒng)一的參考值范圍E、年齡調(diào)整參考值范圍上限15.某一實(shí)驗(yàn)室在血糖測定進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控時(shí)，采用兩個(gè)濃度水平質(zhì)控物，正常濃度水平質(zhì)控物測定結(jié)果的均數(shù)為5.5mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol/L，病理濃度水平測定結(jié)果的均值為8.25mmol/L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.25mmol/L。該實(shí)驗(yàn)室兩個(gè)濃度水平的變異系數(shù)分別為A、9.09%和3.03%B、0.50%和0.25%C、5.0%和8.0%D、2.75%和2.06%E、3.25%和4.75%16.對酶活性濃度測定描述正確的是()A、可測定產(chǎn)物生成量B、不可測定底物消耗量C、與底物濃度有關(guān)D、需最適溫度E、需最適酸堿度17.下面屬于終點(diǎn)法的有A、雙波長法B、比濁法C、回歸法D、兩點(diǎn)速率法E、連續(xù)監(jiān)測法18.患者女性，35歲。低熱，血清ASO水平為300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。引起血清ASO水平上升可能原因包括A、風(fēng)濕熱B、感染性心內(nèi)膜炎C、扁桃體炎D、溶血性葡萄球菌感染E、鏈球菌感染后腎小球腎炎F、結(jié)核分枝桿菌感染19.胰腺疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目主要有A、胰多肽B、膽囊收縮素C、甲狀腺素D、脂肪酶E、血、尿淀粉酶20.血總膽紅素升高，以未結(jié)合膽紅素增高為主的疾病包括A、溶血性貧血B、核黃疸C、血型不合輸血D、嚴(yán)重大面積燒傷E、病毒性肝炎21.下列物質(zhì)較難通過血腦屏障的是()A、蛋白質(zhì)B、脂溶性物質(zhì)C、水和氣體D、大分子及帶負(fù)電荷較多的水溶性物質(zhì)E、低脂溶性分子22.OGTT結(jié)合FPG可診斷糖尿病及其相關(guān)狀態(tài)，當(dāng)0、30、60、90、120min血糖值在以下情況時(shí)分別屬于哪種狀態(tài)。符合糖尿病的診斷的是A、5.0、8.3、10.1、9.5、7.0mmol/LB、6.5、9.5、10.8、10.1、9.5mmol/LC、6.8、8.6、10.7、10.2、7.5mmol/LD、7.8、13.8、17.5、16.8、16.7mmol/LE、4.8、8.5、10.3、10.1、7.0mmol/L23.胃的功能包括A、運(yùn)動(dòng)B、初步消化食物C、吸收食物D、有內(nèi)分泌能力E、殺菌24.限制性核酸內(nèi)切酶，簡稱限制酶，是一類能識別雙鏈DNA分子中特定的核苷酸序列，并在識別序列內(nèi)或附近切割DNA雙鏈結(jié)構(gòu)的核酸酶。限制性核酸內(nèi)切酶可分為多種類型，其中應(yīng)用最廣的是A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、Ⅴ型25.消化性潰瘍的攻擊因子包括A、胃酸B、內(nèi)源性前列腺素C、幽門螺桿菌D、生長抑素E、非甾體消炎藥26.下列關(guān)于血清鉀的說法正確的是A、血清鉀高于5.5mmol/L時(shí)，稱為高鉀血癥B、低鉀血癥最大的危害是影響心肌功能C、血清鉀能準(zhǔn)確反應(yīng)機(jī)體鉀的總量D、大量使用胰島素，可造成血清鉀降低E、鉀能維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性27.關(guān)于維生素D的敘述正確的是()A、兒童維生素D缺乏，常見佝僂病B、皮膚中的7-脫氫膽固醇通過紫外線照射可轉(zhuǎn)變成維生素D3C、維生素D是類固醇衍生物D、未經(jīng)紫外線照射過的純凈牛奶是維生素D的較好來源E、膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D28.骨形成標(biāo)志物包括A、膠原交聯(lián)B、骨鈣素C、前膠原肽D、骨性堿性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶29.有關(guān)胃酸分泌功能測定，正確的說法是()A、在純胃液中，絕大部分胃酸是結(jié)合酸B、總酸=游離酸+結(jié)合酸C、胃酸即壁細(xì)胞分泌的HClD、結(jié)合酸指硫酸蛋白鹽E、參考值僅為基礎(chǔ)胃酸分泌量30.肝肋下1cm可觸及，稍硬，有腹水。查血清蛋白電泳為總蛋白↓，Alb↓↓，α↓，α↓，β-γ(融合)↑。此電泳結(jié)果符合哪項(xiàng)疾病的變化A、多發(fā)性骨髓瘤B、大葉性肺炎C、肝炎后肝硬化D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、腎病綜合征31.有關(guān)內(nèi)因子的敘述，正確的是A、是胃黏膜壁細(xì)胞分泌的一種脂蛋白B、它可與VitB結(jié)合形成復(fù)合物C、保護(hù)VitB在小腸不被破壞D、促進(jìn)腸對VitB的吸收E、內(nèi)因子缺乏或失活時(shí)，可引起再生障礙性貧血32.家族性Ⅱ型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是A、LDLR活性降低B、LDLR缺陷C、LDL異化障礙D、ApoB異常E、ApoD異常33.關(guān)于LD和LD同工酶的應(yīng)用原則正確的是()A、如果連續(xù)測定LD，對于就診較遲CK已恢復(fù)正常的AMI病人有一定參考價(jià)值B、是臨床評估溶栓治療法的常用項(xiàng)目C、限制LD應(yīng)用，不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，主要用于排除急性心肌梗死診斷D、LD出現(xiàn)較遲，如果CK-MB或cTn已有陽性結(jié)果，AMI診斷明確，就沒有必要再檢測LD和LD同工酶E、在胸痛發(fā)作24h后測定LD同工酶，作為CK-MB補(bǔ)充34.胰腺可分泌下列哪些激素()A、胰島素B、生長激素C、胰高血糖素D、生長激素釋放抑制素E、胰酶35.臨床上測定尿酸的方法主要有()A、紫外分光法B、酶聯(lián)比色法C、酶聯(lián)-紫外分光法D、脲酶法E、層析法36.屬于原發(fā)性再生障礙性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥共同特征的是A、因骨髓干細(xì)胞異常而引起的疾病B、外周血全血細(xì)胞減少C、CD、CD陽性表達(dá)正常D、NAP積分正常E、酸溶血試驗(yàn)陽性37.可能產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌有A、產(chǎn)酸克雷伯菌B、大腸埃希菌C、傷寒沙門菌D、肺炎克雷伯菌E、宋內(nèi)志賀菌38.有關(guān)女性雌性激素分泌特征的敘述，正確的是A、排卵時(shí)FSH的分泌達(dá)到高峰B、女性絕經(jīng)后卵巢雌激素的分泌主要是通過血雌激素水平對LH和FSH的負(fù)反饋調(diào)節(jié)C、排卵前雌激素水平升高，形成第1次分泌高峰D、孕酮的分泌高峰出現(xiàn)在排卵前E、排卵前雌激素和孕激素分別由卵泡的內(nèi)膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞分泌39.關(guān)于成熟紅細(xì)胞的糖代謝，下列說法不正確的是()A、部分糖可循磷酸戊糖旁路途徑代謝B、大約50%的糖通過糖酵解釋放能量C、部分可經(jīng)2,3-DPG途徑代謝D、不能經(jīng)Touster通路途徑代謝E、少量可經(jīng)三羧酸循環(huán)途徑代謝40.含有維生素B的輔基或輔酶是()A、TPPB、FADC、FMND、NADE、NADP41.以肝臟合成能力為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有()A、血凝血酶原時(shí)間檢測B、血清膽紅素測定C、血清蛋白質(zhì)測定D、血氨測定E、血清膽汁酸測定42.在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室中，血糖正常濃度水平質(zhì)控品測定均值為5.5mmol/L，SD1為0.220mmol/L；其病理濃度水平質(zhì)控品測定的均值為8.25mmol/L，SD2為0.275mmol/L。以此數(shù)據(jù)來繪制質(zhì)控圖。兩個(gè)濃度水平質(zhì)控品的中心線分別為A、5.50和8.25mmol/LB、5.06和7.70mmol/LC、5.280和7.975mmol/LD、5.720和8.525mmol/LE、5.94和8.80mmol/L43.患者女性，48歲。體溫37.9℃，關(guān)節(jié)腫痛5年，加重2個(gè)月。血尿酸水平正常，ASO陰性，PPD陰性，抗結(jié)核抗體(-)。該患者可能的診斷包括A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、強(qiáng)直性脊柱炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎F、骨關(guān)節(jié)炎44.診斷腎功能衰竭和評估其程度的主要檢測指標(biāo)有()A、腎小球?yàn)V過率B、血肌酐、尿素C、內(nèi)生肌酐清除率D、血cystatinCE、尿FDP、β-MG、IgG等測定45.有關(guān)胃腸道激素的說法，正確的是()A、為胃腸道粘膜分泌激素的統(tǒng)稱B、胃腸道被認(rèn)為是機(jī)體最重要的內(nèi)分泌器官C、最重要的胃腸激素是血管活性腸肽D、胃腸道粘膜中的內(nèi)分泌細(xì)胞數(shù)量多E、最主要的胃腸激素是胰高血糖素46.影響血漿鈣離子濃度的原因是()A、血鈣總量B、血液pH值C、血漿蛋白質(zhì)含量D、血漿膽紅素濃度E、血漿K濃度47.下列關(guān)于限制性核酸內(nèi)切酶的敘述，正確的是A、切割后可產(chǎn)生黏性末端或平末端B、可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3型，其中Ⅱ型應(yīng)用最廣C、識別單鏈DNAD、識別序列一般具有回文結(jié)構(gòu)E、識別的核苷酸序列個(gè)數(shù)多數(shù)為6個(gè)或8個(gè)48.糖化血紅蛋白（HbA1）包括A、HbA1aB、HbA1bC、HbA1cD、HbA1dE、HbA49.患兒男，12歲?；?肺炎"6周后，出現(xiàn)低熱、消瘦、盜汗，食欲不振。查體：兩肺無濕啰音，OT實(shí)驗(yàn)1:2000濃度結(jié)果為陰性。為明確診斷還需做的檢查是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血培養(yǎng)C、血沉D、胸片X線E、痰培養(yǎng)F、抗體效價(jià)檢測50.表觀分布容積A、為表觀數(shù)值，不是實(shí)際的體液間隔大小B、為靜脈注射一定量藥物待分布平衡后，按測得的血漿濃度計(jì)算該藥應(yīng)占有的血漿容積C、與消除速率常數(shù)在一級動(dòng)力學(xué)藥物中各有其固定數(shù)值D、其數(shù)值隨劑量大小改變而改變E、對多數(shù)藥物而言其值均小于血漿容積51.下列有關(guān)維生素B的敘述正確的是()A、參與體內(nèi)鐵的轉(zhuǎn)運(yùn)B、是多種黃素酶類的輔酶C、核黃素缺乏常引起口角炎D、是水溶性維生素E、又稱核黃素52.生長激素功能紊亂可導(dǎo)致侏儒癥、肢端肥大癥、巨人癥等內(nèi)分泌疾病，掌握這些疾病的實(shí)驗(yàn)室檢測方法有利于疾病的診斷和治療觀察。下列有關(guān)侏儒癥生化診斷的敘述中，不正確的是A、清晨空腹血漿（清）GH水平檢測常低于正常參考區(qū)間B、血漿（清）IGFBP-3水平常顯著降低C、血漿（清）IGF-1水平常顯著降低D、藥物刺激試驗(yàn)可用于診斷E、高血糖抑制試驗(yàn)可用于診斷53.有關(guān)氨基糖苷類抗生素的敘述，正確的是()A、口服在胃腸道不吸收，可用于胃腸道消毒B、腎皮質(zhì)內(nèi)藥物濃度高于血藥濃度C、屬殺菌劑且對繁殖期細(xì)菌作用較強(qiáng)D、在體內(nèi)不被代謝，約90%以原型經(jīng)腎小球?yàn)V過排出E、不能進(jìn)入內(nèi)耳外淋巴液54.有關(guān)藥物“分布”描述正確的是()A、指藥物隨血液循環(huán)輸送至全身各部位，并進(jìn)入細(xì)胞間和細(xì)胞內(nèi)的可逆性轉(zhuǎn)運(yùn)過程B、受體液pH差異的影響C、受藥物本身理化性質(zhì)的影響D、受藥物與血漿蛋白結(jié)合率大小的影響E、藥物在體內(nèi)的分布可達(dá)到均勻分布55.肝纖維化標(biāo)志物包括A、LNB、LCATC、HAD、CⅣE、MAO56.內(nèi)分泌調(diào)控障礙導(dǎo)致激素分泌過多或過少，是內(nèi)分泌疾病的共同病理改變。激素水平的改變會(huì)引起相應(yīng)的內(nèi)分泌功能紊亂疾病。生長激素過度分泌可致A、呆小癥B、慢性原發(fā)性腎上腺功能不足C、肢端肥大癥D、侏儒癥E、Graves病57.下列屬于DNA多態(tài)性標(biāo)記的是A、RFLPB、VNTRC、SSCPD、SNPE、STR58.FPG測定是糖尿病的篩查、診斷和治療監(jiān)測中最常用的指標(biāo)。測定FPG的作用不包括A、篩查DMB、診斷DMC、判斷DM病情D、監(jiān)測DM療效E、確定DM并發(fā)癥59.終點(diǎn)法試劑盒質(zhì)量評價(jià)要求為()A、試劑空白的吸光度應(yīng)低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)B、試劑空白的反應(yīng)速度時(shí)間曲線應(yīng)平坦，且無明顯波動(dòng)C、反應(yīng)達(dá)到平衡的時(shí)間應(yīng)在讀取測定吸光度的時(shí)間之前D、反應(yīng)達(dá)到平衡后，吸光度最大并維持不變E、反應(yīng)速度時(shí)間曲線的斜率要大，大而靈敏60.臨床用于肝功能檢測的項(xiàng)目很多，如膽紅素、凝血因子、球蛋白、膽固醇、膽汁酸、半乳糖清除率等，它們可以反映肝臟的分泌、排泄以及代謝功能。反映肝臟內(nèi)源性物質(zhì)清除率的檢測項(xiàng)目是A、膽固醇B、膽紅素C、半乳糖清除率D、ASTE、球蛋白61.傳感技術(shù)是當(dāng)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)志，它與通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)并稱為現(xiàn)代信息產(chǎn)業(yè)的三大支柱。應(yīng)當(dāng)掌握生物傳感器的結(jié)構(gòu)及檢測原理，并熟悉其特點(diǎn)、分類及應(yīng)用領(lǐng)域。生物傳感器系統(tǒng)是指A、一種可以獲取并處理信息的特殊裝置B、生物信息和計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的儀器C、對生物物質(zhì)敏感并將其濃度轉(zhuǎn)換為聲、光、電等信號進(jìn)行檢測的儀器D、生物化學(xué)和傳感技術(shù)相結(jié)合的儀器E、生物化學(xué)和物理相結(jié)合的儀器62.零級消除動(dòng)力學(xué)指A、為飽和消除方式B、藥物血漿半衰期是恒定值C、其消除速度與C0高低有關(guān)D、為恒量消除E、也可轉(zhuǎn)化為一級消除動(dòng)力學(xué)方式63.與HBV基因型有關(guān)的是A、HBV流行病學(xué)特點(diǎn)B、HBV標(biāo)志物的表達(dá)C、HBV致病性D、乙型肝炎的病程、轉(zhuǎn)歸E、藥物的敏感性64.肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病及其并發(fā)癥之間存在著逐漸發(fā)展的關(guān)系。與肥胖有關(guān)的因素不包括A、肥胖者機(jī)體組織對胰島素的敏感性下降B、脂肪細(xì)胞可分泌大量炎癥因子C、炎癥因子可能使胰島素在靶細(xì)胞中的信號傳導(dǎo)功能下降D、肥胖是2型糖尿病的危險(xiǎn)因素E、運(yùn)動(dòng)減肥后組織胰島素敏感性不增加65.AML-M7的特點(diǎn)是A、骨髓中巨核細(xì)胞系異常增生，以原始及幼稚巨核細(xì)胞為主B、常見全血細(xì)胞減少C、CD41、CD42可呈陽性表達(dá)D、ACP和PAS為陽性E、PPO和MPO呈陽性反應(yīng)66.女性，20歲，拔牙后出血不止，經(jīng)壓迫及輸新鮮血液后方止住。實(shí)驗(yàn)室檢查：PLT200×10／L，APTT80s(對照35s)，血小板黏附功能降低。本病最有可能的診斷是A、血小板無力癥B、ITPC、血友病AD、血管性血友病E、瑞斯托霉素輔因子活性測定67.少尿是指尿總量少于A、400ml/24hB、500ml/12hC、400ml/12hD、17ml/12hE、17ml/h68.關(guān)于血?dú)夥治鰳?biāo)本要求和說明，正確的是A、標(biāo)本久置，可導(dǎo)致pH值升高B、采集標(biāo)本時(shí)患者的體位、呼吸等對檢測結(jié)果有影響C、可從任何部位采集動(dòng)、靜脈血，但理想部位是橈動(dòng)脈D、為使糖原分解降低到最低程度，可將標(biāo)本放置于冰水（0℃）再運(yùn)輸E、實(shí)施Allen試驗(yàn)時(shí)，采血者放松尺動(dòng)脈壓迫，受檢者手掌在15s內(nèi)未重新變紅，方可在橈動(dòng)脈采血69.1型糖尿病的自身抗體包括A、胰島細(xì)胞胞漿抗體B、胰島素自身抗體C、谷氨酸脫羧酶抗體D、胰島瘤相關(guān)抗原-2抗體E、胰島瘤相關(guān)抗原-2β抗體70.80%左右的1型糖尿病患者可能呈陽性的抗體有A、胰島素自身抗體B、胰島細(xì)胞自身抗體C、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體D、酪氨酸磷酸酶自身抗體E、谷氨酸脫羧酶自身抗體71.均數(shù)-標(biāo)準(zhǔn)差(-S)質(zhì)控圖的正常分布規(guī)律為()A、95%數(shù)據(jù)落在±2s內(nèi)B、沒有連續(xù)5次結(jié)果在的同一側(cè)C、沒有5次結(jié)果漸升或漸降D、可出現(xiàn)2次結(jié)果在±2s外，但應(yīng)在±3s內(nèi)E、允許有一次結(jié)果在±3s外72.新生兒甲狀腺功能篩查時(shí)，正確的采血時(shí)間應(yīng)為()A、新生兒出生后的前5天B、分娩時(shí)取臍血C、出生后的4～6天D、出生后立即采血E、出生7天后73.患者女，47歲，因反復(fù)乏力、食欲減退1年余入院。入院前1年余無明顯誘因出現(xiàn)乏力，休息后不能緩解。患者呈慢性肝病面容，皮膚、鞏膜未見明顯黃染。查體：心肺（－），腹軟，無腹腔積液，肝脾肋下未及。T36.5℃，P76次/min，BP115/88mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBl6.3μmol/L，ALT300U/L，AST375U/L，GGT395U/L，HBV-M、HCV-M及HBVDNA陰性，A48.2g/L，G47.2g/L。B超示肝脾輕度腫大。余無異常。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、急性肝炎B、肝硬化（失代償）C、PHCD、脂肪肝E、ALDF、AIH74.體液中的蛋白質(zhì)來源于與其密切接觸組織或者細(xì)胞的分泌或滲漏。體液蛋白質(zhì)組成及含量的變化能反映這些組織的生理或病理改變。用于分離不同分子大小蛋白質(zhì)的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、Westernblot75.代謝性骨疾病包括A、骨折B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、骨淀粉樣變E、骨質(zhì)疏松76.妊娠期糖尿病的表現(xiàn)有()A、糖耐量受損B、餐后高血糖C、空腹血糖偏低D、腎性糖尿E、葡萄糖攝取和利用增加77.酶類腫瘤標(biāo)志物因其特異性低和測定方法的影響限制了臨床應(yīng)用，目前人們通過何種改良方法來提高其臨床應(yīng)用價(jià)值()A、測定同工酶B、測定總酶C、測定酶質(zhì)量D、測定酶活性E、測定總酶活性78.心肌纖維細(xì)肌絲的組成成分是()A、肌動(dòng)蛋白B、原肌球蛋白C、肌鈣蛋白D、肌球蛋白分子E、肌紅蛋白79.腎臟的基本功能有()A、排泄機(jī)體代謝的終產(chǎn)物B、將攝入量超過機(jī)體需要的物質(zhì)和進(jìn)入體內(nèi)的外源性異物排出體外C、分泌腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素等激素D、參與膽紅素生成E、腎臟是許多的肽類激素和內(nèi)源性活性物質(zhì)的降解場所80.腫瘤耐藥檢測存在的問題A、腫瘤耐藥機(jī)制復(fù)雜B、檢測技術(shù)手段仍有待改進(jìn)C、患者不配合D、藥物作用在體內(nèi)和體外存在差別E、費(fèi)用昂貴81.關(guān)于脂肪酶測定的臨床應(yīng)用，正確的是A、脂肪酶活性升高與淀粉酶基本平行，特異性大于淀粉酶B、腎小球?yàn)V過的脂肪酶可被腎小管全部重吸收，所以尿中一般測不到脂肪酶活性C、在急性胰腺炎病程中持續(xù)升高的時(shí)間比淀粉酶長，故測定血清脂肪酶可用于急性胰腺炎后期的診斷D、脂肪酶不可用于腮腺炎和胰腺炎引起的淀粉酶升高的鑒別診斷E、血清脂肪酶活性在急性胰腺炎發(fā)病后2~12h內(nèi)升高，24h達(dá)峰值，一般可持續(xù)8~15d82.用于診斷肝臟疾病的酶有()A、ASTB、ALPC、ALTD、CKE、TP83.蛋白質(zhì)在280nm波長處有光吸收峰，與下列哪些因素有關(guān)()A、色氨酸B、酪氨酸C、谷氨酸D、苯丙氨酸E、賴氨酸84.骨代謝性疾病的臨床表現(xiàn)多種多樣，掌握這些臨床表現(xiàn)有利于骨疾病的診斷和治療。臨床表現(xiàn)為肌肉無力和肌張力減退的是A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、腎性骨營養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎85.男性，20歲，右髖關(guān)節(jié)、左膝關(guān)節(jié)碰撞后腫痛約1個(gè)月?；颊咦杂滓壮霈F(xiàn)牙齦出血和鼻出血，其兄有類似病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC4.5×10／L，Hb120g/L，WBC4.5×10／L，PLT200×10／L，BT2min，CT(試管法)32min，PT15s(對照13s)。本例最可能的診斷是A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥B、血小板功能異常性疾病C、血友病D、維生素K依賴因子缺乏癥E、血栓性疾病卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,D2.正確答案:A在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中泳動(dòng)最慢的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正確答案:E在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中染色最深的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正確答案:A在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維素薄膜電泳圖譜中染色最淺的是A、清蛋白B、α1-球蛋白C、α2-球蛋白D、β-球蛋白E、γ-球蛋白正確答案:B3.正確答案:D,E4.正確答案:A,B,E5.正確答案:A,B,C6.正確答案:B,C,D,E7.正確答案:D酸中毒時(shí)，血清中鈣的改變是A、結(jié)合鈣增加，游離鈣也增加B、結(jié)合鈣減少，游離鈣不變C、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加D、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少E、結(jié)合鈣減少，游離鈣也減少正確答案:C腎病綜合征時(shí)，會(huì)出現(xiàn)A、結(jié)合鈣增加，游離鈣也增加B、結(jié)合鈣減少，游離鈣也減少C、結(jié)合鈣減少，游離鈣增加D、結(jié)合鈣增加，游離鈣減少E、結(jié)合鈣減少，游離鈣不變正確答案:E8.正確答案:B目前臨床實(shí)驗(yàn)室最常用、最簡便的測定方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:A不能用于氯測定的方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:B電解質(zhì)酶法屬于A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:C采用發(fā)射光譜分析法原理的檢測方法是A、離子選擇電極法B、火焰光度法C、分光光度法D、汞滴定法E、庫侖電量分析法正確答案:B9.正確答案:A,B,D,E10.正確答案:A,B,D,E11.正確答案:B,C,D12.正確答案:A,B,D為明確診斷，有必要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血、尿淀粉酶B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、TnlE、CK-MBF、ALT正確答案:A,B,C,D,E若尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖(++++)，酮體(++)，此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是A、空腹血糖B、餐后2小時(shí)血糖C、隨機(jī)血糖D、HbAlcE、OGTTF、胰島素正確答案:C若血糖檢查結(jié)果為19.8mmol／L，應(yīng)立即補(bǔ)充的檢查是A、肝功能B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、血電解質(zhì)D、血脂E、BUNF、血Cr正確答案:B,C,E,F為了鑒別高血糖是應(yīng)激所致還是原來已經(jīng)有糖尿病，以下指標(biāo)最有參考價(jià)值的是A、空腹血糖B、餐后2小時(shí)血糖C、隨機(jī)血糖D、HbA1cE、OGTTF、胰島素正確答案:D在無法直接測定血漿滲透壓的情況下，以下指標(biāo)有助于了解血漿滲透壓水平的是A、血BUNB、血肌酐C、血尿酸D、血糖E、血氯F、血鈣正確答案:A,D以下指標(biāo)可用于糖尿病分型的是A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗TPO抗體D、抗ICA抗體E、抗SSA、SSB抗體F、抗TG抗體正確答案:D13.正確答案:B慢性氣道阻塞性疾病伴隨長期使用噻嗪類利尿劑，易引發(fā)A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C長期使用鼻胃吸引的患者過度通氣，易引發(fā)A、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:D14.正確答案:A,B,C,E15.正確答案:A某日該實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果為：正常濃度水平6.5mmol/L，病理濃度水平8.75mmol/L。該結(jié)果應(yīng)判斷為A、違背22s失控B、違背13s失控C、違背R4s失控D、在控E、無法判斷正確答案:D該結(jié)果所反映出的誤差類型為A、系統(tǒng)誤差B、隨機(jī)誤差C、系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差D、回收誤差E、不能反映正確答案:E16.正確答案:A,C,D,E17.正確答案:A,B18.正確答案:A,B,C,E為了明確診斷，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、抗核抗體B、抗單鏈DNA抗體C、肥達(dá)反應(yīng)D、結(jié)核桿菌抗體E、柯薩奇病毒抗體F、PPD試驗(yàn)正確答案:G血細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)A群β溶血性鏈球菌陽性，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞(++)。進(jìn)一步體檢發(fā)現(xiàn)扁桃體Ⅱ度腫大，未見膿點(diǎn)，雙眼瞼及下肢輕度浮腫，心臟B超未見異常，初步診斷為鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，下列檢查結(jié)果對診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值的是A、血清ASO1200IU／mlB、血清肌酐18μmol／LC、血清BUN13.8mmol／LD、血清補(bǔ)體C3水平顯著下降E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物顯著增高F、ESR40mm／h正確答案:D尿蛋白電泳發(fā)現(xiàn)以清蛋白增高為主，其蛋白尿的類型為A、腎小管性蛋白尿B、腎小球性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、選擇性蛋白尿F、生理性蛋白尿正確答案:B,E關(guān)于該病發(fā)病機(jī)制的特點(diǎn)下列敘述正確的是A、介導(dǎo)的抗體是IgM、IgGB、介導(dǎo)的抗體包括IgEC、補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與D、肥大細(xì)胞脫顆粒E、有CD4+Th1細(xì)胞大量增生F、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤正確答案:A,G出院前應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有A、血清CRPB、血清ASOC、ESRD、血常規(guī)E、血培養(yǎng)F、血清補(bǔ)體C3正確答案:A,C,D,F19.正確答案:A,B,D,E20.正確答案:A,C,D21.正確答案:A,D,E22.正確答案:D可診斷為空腹血糖損害的是A、5.0、8.3、10.1、9.5、7.0mmol/LB、6.5、9.5、10.8、10.1、9.5mmol/LC、6.8、8.6、10.7、10.2、7.5mmol/LD、7.8、13.8、17.5、16.8、16.7mmol/LE、4.8、8.5、10.3、10.1、7.0mmol/L正確答案:C可診斷為糖耐量損害的是A、5.0、8.3、10.1、9.5、7.0mmol/LB、6.5、9.5、10.8、10.1、9.5mmol/LC、6.8、8.6、10.7、10.2、7.5mmol/LD、7.8、13.8、17.5、16.8、16.7mmol/LE、4.8、8.5、10.3、10.1、7.0mmol/L正確答案:B23.正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:B限制性核酸內(nèi)切酶切割DNA后不會(huì)產(chǎn)生A、黏性末端B、5′黏性末端C、3′黏性末端D、平末端E、單鏈缺口正確答案:E25.正確答案:A,C,E26.正確答案:A,B,D,E27.正確答案:A,B,C,E28.正確答案:B,C,D29.正確答案:B,C30.正確答案:C下列酶學(xué)檢查哪項(xiàng)會(huì)降低的A、ASTB、ALPC、ALTD、GGTE、pCHE正確答案:E31.正確答案:A,B,C,D32.正確答案:A,B,C33.正確答案:A,C,D,E34.正確答案:A,C,D35.正確答案:A,B,C36.正確答案:B,C37.正確答案:A,B,D38.正確答案:A,B,C,E39.正確答案:B,D,E40.正確答案:B,C41.正確答案:A,C42.正確答案:A病理濃度水平質(zhì)控品的控制線為A、4.84～6.16mmol/LB、5.06～5.94mmol/LC、7.975～8.525mmol/LD、7.70～8.80mmol/LE、7.425～9.075mmol/L正確答案:E正常濃度水平質(zhì)控品的“警告”線為A、5.28～5.72mmol/LB、5.06～5.94mmol/LC、4.84～6.12mmol/LD、5.00～6.00mmol/LE、7.425～9.075mmol/L正確答案:B43.正確答案:A,C,F檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形，為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、類風(fēng)濕因子(RF)B、抗CCP抗體C、抗RA33抗體D、抗核周因子抗體E、HLA-B27基因分型F、肥達(dá)反應(yīng)正確答案:A,B,C,D,E如果HLA-B27DNA陰性，應(yīng)首先排除的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、強(qiáng)直性脊柱炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎F、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C如果該患者HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽性，應(yīng)首先考慮的疾病是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、干燥綜合征C、強(qiáng)直性脊柱炎D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎F、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:A如果該患者HLA-B27DNA陰性、抗CCP抗體陽性，那么參與關(guān)節(jié)腫痛發(fā)生的超敏反應(yīng)類型是A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、速發(fā)型超敏反應(yīng)F、遲發(fā)型超敏反應(yīng)正確答案:C該患者診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可反映患者處于疾病活動(dòng)期的指標(biāo)有A、血清總補(bǔ)體溶血活性顯著降低B、血清中IgM型RFC、血清CRP水平顯著升高D、血清C3水平顯著降低E、血清C4水平顯著降低F、ESR顯著升高正確答案:A,C,D,E,F,G44.正確答案:A,B,C,D45.正確答案:A,D46.正確答案:A,B,C47.正確答案:A,B,D,E48.正確答案:A,B,C49.正確答案:A,C,D,E若胸片顯示啞鈴狀陰影，可診斷為A、支氣管肺炎B、百日咳并肺炎C、原發(fā)綜合征D、浸潤性肺結(jié)核E、支原體肺炎F、百日咳正確答案:C若需進(jìn)一步確診，進(jìn)行痰培養(yǎng)時(shí)所選用的培養(yǎng)基可以是A、巧克力培養(yǎng)基B、血培養(yǎng)基C、羅琴培養(yǎng)基D、MAC培養(yǎng)基E、青霉素血液培養(yǎng)基F、肉湯培養(yǎng)基正確答案:C,E50.正確答案:A,B,C51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:E下列有關(guān)肢端肥大癥的敘述中正確的是A、清晨空腹血漿（清）GH水平檢測常低于正常參考區(qū)間B、血漿（清）IGFBP-3水平常顯著降低C、血漿（清）IGF-1水平常顯著降低D、藥物刺激試驗(yàn)可用于診斷E、高血糖抑制試驗(yàn)可用于診斷正確答案:E53.正確答案:A,B,D54.正確答案:A,B,C,D55.正確答案:A,C,D,E56.正確答案:C甲狀腺激素分泌不足可致A、呆小癥B、慢性原發(fā)性腎上腺功能不足C、肢端肥大癥D、侏儒癥E、Graves病正確答案:A甲狀腺激素分泌過度可致A、呆小癥B、慢性原發(fā)性腎上腺功能不足C、肢端肥大癥D、侏儒癥E、Graves病正確答案:E57.正確答案:A,B,D,E58.正確答案:E較年輕個(gè)體不需做FPG篩查的情況是A、BMI≥27kg/mB、血漿HDL-C≤0.90mmol/LC、血漿TG≥2.82mmol/LD、血壓≥120/80mmHgE、Ⅰ級親屬中有糖尿病史正確答案:DFPG≥7.0mmol/L，可以明確診斷DM的是A、患者存在急性感染B、在外傷時(shí)C、在腦出血時(shí)D、采血時(shí)情緒緊張E、連續(xù)多天FPG≥7.0mmol/L正確答案:E59.正確答案:A,B,C,D60.正確答案:B反映外源性肝臟清除率的檢查項(xiàng)目是A、半乳糖清除率B、膽汁酸C、膽固醇D、球蛋白E、AST正確答案:A反映肝臟合成功能的相關(guān)檢測是A、ASTB、膽汁酸C、γ-球蛋白D、凝血因子E、球蛋白正確答案:D反映肝臟代謝功能相關(guān)的檢測項(xiàng)目是A、ASTB、凝血因子C、球蛋白D、γ-球蛋白E、膽固醇正確答案:E61.正確答案:C生物傳感器選擇性測定的部位是在A、換能器部位B、信號放大部位C、信號輸出部位D、生物敏感膜部位E、信號控制單元正確答案:D按照換能器類型作為分類依據(jù)的是A、基因傳感器B、蛋白傳感器C、微生物傳感器D、熱傳感器E、酶傳感器正確答案:D62.正確答案:A,D,E63.正確答案:A,B,C,D,E64.正確答案:E胰島素抵抗個(gè)體可出現(xiàn)許多代謝異常而發(fā)生MS，錯(cuò)誤的是A、肝將脂肪組織中的脂肪產(chǎn)物脂肪酸合成TG并以VLDL運(yùn)輸至血液B、MS時(shí)還出現(xiàn)HDL-C下降和sdLDL增多C、高胰島素血癥可導(dǎo)致高血壓D、高胰島素程度與纖溶酶原激活抑制劑-1呈負(fù)相關(guān)E、高胰島素血癥可能會(huì)引起凝血因子Ⅶc增加正確答案:D糖尿病腎病的發(fā)生因素不包括A、高血糖B、蛋白質(zhì)糖基化C、高血壓D、高脂血癥E、代謝性酸中毒正確答案:E65.正確答案:A,B,C,D66.正確答案:D為明確診斷，需進(jìn)行下列檢查，但除外A、sTGT-及其糾正試驗(yàn)B、FVⅢ∶C測定C、vWF∶Ag測定D、瑞斯托霉素血小板聚集試驗(yàn)E、瑞斯托霉素輔因子活性測定正確答案:D67.正確答案:A,E68.正確答案:B,C,D69.正確答案:A,B,C,D,E70.正確答案:A,B,D,E71.正確答案:A,B,C72.正確答案:B,E73.正確答案:F為明確診斷應(yīng)考慮的檢測項(xiàng)目是A、血清蛋白電泳B、甲肝抗體C、戊肝抗體D、LKM1和LC1E、ANA和SMAF、SLA/LPG、AFP正確答案:A,D,E,F為鑒別診斷應(yīng)考慮的檢驗(yàn)項(xiàng)目是A、血清蛋白電泳B、甲肝抗體C、戊肝抗體D、AMAE、ANA和SMAF、SLA/LPG、AFPH、ALPI、ASO和ESR正確答案:D74.正確答案:B用于鑒別多發(fā)性骨髓瘤中克隆免疫球蛋白重鏈和輕鏈類型的方法是A、瓊脂糖凝膠電泳B、凝膠過濾C、速率免疫比濁法D、免疫固定電泳E、WesternBlot正確答案:D75.正確答案:B,C,D,E76.正確答案:A,B,C,D77.正確答案:A,D78.正確答案:A,B,C79.正確答案:A,B,C,E80.正確答案:A,B,D81.正確答案:A,B,C,E82.正確答案:A,B,C83.正確答案:A,B,D84.正確答案:B臨床表現(xiàn)為相關(guān)骨發(fā)生變形并發(fā)關(guān)節(jié)炎綜合征的是A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、腎性骨營養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎正確答案:C臨床表現(xiàn)為脊柱體壓縮性骨折的是A、骨質(zhì)疏松B、骨質(zhì)軟化癥C、Paget病D、腎性骨營養(yǎng)不良E、淀粉樣骨炎正確答案:A85.正確答案:C為進(jìn)一步診斷，尚需檢查的項(xiàng)目是A、纖維蛋白原定量測定B、凝血酶時(shí)間C、血小板功能試驗(yàn)D、阿司匹林耐量試驗(yàn)E、FⅧ活性測定正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(共85題)1.PIH先兆子癇的特征包括A、妊娠20周血壓≥21.3/14.6kPaB、蛋白尿（++）~（++++）C、水腫D、血液黏度降低，有出血傾向E、血液黏度增高2.關(guān)于精密度，敘述正確的是A、精密度是表示測定結(jié)果中隨機(jī)誤差大小程度的指標(biāo)B、可用變異系數(shù)來描述不精密度，從而度量精密度大小C、重復(fù)性試驗(yàn)是評價(jià)精密度的常用方法D、兩個(gè)方法進(jìn)行精密度比較，變異系數(shù)較大者，其精密度不一定較差E、當(dāng)兩個(gè)方法的度量單位不同時(shí)，不能用標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行精密度的比較3.引起低鈣血癥的常見病因有A、低白蛋白血癥B、慢性腎衰竭C、甲狀旁腺功能減退D、維生素D缺乏E、電解質(zhì)代謝紊亂4.PTH的靶器官主要是A、骨B、肝C、腎D、胸腺E、腸5.抗血清的保存方法A、室溫保存B、4℃保存C、－20℃保存D、真空干燥E、－40℃保存6.某檢驗(yàn)科新購進(jìn)了一臺質(zhì)譜儀，準(zhǔn)備進(jìn)行驗(yàn)收。分辨率是衡量質(zhì)譜質(zhì)量的重要指標(biāo)之一，下面敘述正確的是A、中分辨率質(zhì)譜是指分辨率為200～1000B、低分辨率質(zhì)譜是指分辨率為10000D、中分辨率質(zhì)譜是指分辨率為500～10000E、高分辨率質(zhì)譜是指分辨率在>1000007.在腦外傷、腦腫瘤時(shí)，下列敘述正確的是()A、AST下降B、LDH及同工酶增高C、CPK(CK)及同工酶增高D、酸性磷酸酶下降E、Ach升高8.尿中低分子量蛋白質(zhì)主要有()A、α巨球蛋白B、B微球蛋白C、清蛋白D、尿蛋白-1E、溶菌酶9.患者男，43歲，抵抗力差，貧血，易反復(fù)感染。皮膚、黏膜色素沉著明顯。生化檢查：血糖降低，血鈉降低，血鉀升高，血鈣升高。該患者最可能患的疾病是A、免疫功能缺陷B、結(jié)核病復(fù)發(fā)C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、高血鉀癥F、甲狀腺功能減退癥10.1型糖尿病血糖控制不良時(shí)，血脂指標(biāo)可表現(xiàn)為A、TG↑B、TC↑↑C、HDL-C↓D、LDL-C↑或正?；颉鼸、FFA↓↓11.宮頸癌HPV病毒分型膜芯片，檢測結(jié)果背景信號很強(qiáng)?？赡茉虿话ˋ、雜交反應(yīng)溫度高B、洗滌不嚴(yán)謹(jǐn)C、預(yù)雜交時(shí)間短D、雜交時(shí)間過長E、未及時(shí)終止顯色反應(yīng)12.生物活性材料包括A、酶B、微生物C、細(xì)胞器D、抗原E、蛋白質(zhì)13.cTnI測定可用于A、評估心肌梗死面積B、慢性腎衰竭血透患者預(yù)后評估C、診斷微小心肌損傷D、骨骼肌損傷的診斷E、早期診斷急性心肌梗死14.Sanger法測序的待測模板包括A、單鏈DNAB、雙鏈DNAC、單鏈RNAD、雙鏈RNAE、任意核酸15.骨吸收標(biāo)志物是()A、尿脫氧吡啶酚B、骨鈣素C、尿中羥脯氨酸D、骨性堿性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶16.富含甘油三酯的脂蛋白有A、HDLB、VLDLC、LDLD、CME、Lp(a)17.欲分析血液中腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)類標(biāo)志物。應(yīng)選用的較合適的質(zhì)譜儀是A、GC-MSB、MALDI-TOFC、SIMSD、ICP-MSE、放射性核素質(zhì)譜儀18.腫瘤耐藥性預(yù)測的DNA水平檢測技術(shù)有A、PCR-SSCPB、PCR-DGGEC、基因芯片D、免疫組化E、Western-blot19.T比T的作用迅速、強(qiáng)大的原因包括A、T與血漿蛋白的結(jié)合力強(qiáng)于TB、與血漿蛋白結(jié)合的T多于TC、游離T比游離T多D、T與特異性甲狀腺激素受體的親和力強(qiáng)于TE、TT的濃度高于TT420.屬于雜交方法的是A、等位基因特異性寡核苷酸片段分析B、SSCP分析C、基因芯片技術(shù)D、Taqman技術(shù)E、PCR-RFLP21.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LB、空腹血糖≥7.0mmol/LC、OGTT中2h血糖≥11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.8mmol/LE、OGTT中2h血糖≥18.0mmol/L22.可用于肝癌輔助診斷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)較多，如AFP和異質(zhì)體、GGTⅡ、DCP、AFU、α1-AT、5'-NPD、ALD-A等，但其靈敏性、特異性均不滿意，所以要注意合理應(yīng)用。對肝癌有肯定診斷價(jià)值的是A、CA19-9B、AFUC、α1-ATD、ALD-AE、AFP23.有關(guān)淀粉酶測定，正確的是A、急性胰腺炎時(shí)血淀粉酶和尿淀粉酶活性不一定平行B、所有急性胰腺炎患者血淀粉酶均升高C、存在較多巨淀粉酶時(shí)，可出現(xiàn)血淀粉酶上升，尿淀粉酶降低D、測定淀粉酶清除率與肌酐清除率比值（Cam/Ccr）可提高急性胰腺炎診斷的特異性E、淀粉酶同工酶有助于判斷高血清淀粉酶的來源24.了解骨代謝標(biāo)志物的代謝過程有利于骨疾病的診斷，掌握標(biāo)志物在血液中的形式和停留時(shí)間對標(biāo)志物的檢測很有幫助。骨性堿性磷酸酶的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min25.患者男，71歲，2個(gè)月來乏力、食欲不振，體重下降6kg。該患者有30余年飲酒史。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA19-9560U/L(參考區(qū)間0～27U/L)，WBC4×10/L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血糖8mmol/L，碳酸氫鹽26mmol/L(正常值為＜24mmol/L)，胰腺激發(fā)試驗(yàn)（靜脈注射胰泌素1U/kg體重）顯示胰液量5ml/10min(正常值＞16ml/10min)，胰酶未見異常。根據(jù)以上敘述，該患者最可能患A、急性胰腺炎B、糖尿病C、急性肝炎D、胰腺癌E、胃癌F、結(jié)腸癌G、慢性胰腺炎H、膽結(jié)石癥26.自動(dòng)生化分析儀根據(jù)測定方法的不同而應(yīng)采用不同的讀數(shù)方式。自動(dòng)生化分析儀中連續(xù)監(jiān)測法的讀數(shù)方式為A、在一定的時(shí)間范圍內(nèi)連續(xù)讀取吸光度值B、反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點(diǎn)時(shí)各讀取吸光度值C、終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn)取均值D、在終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn)，計(jì)算兩點(diǎn)吸光度的差值E、每經(jīng)過比色窗口即讀取一個(gè)吸光度值27.TDM中樣品預(yù)處理的措施有A、灰化B、去蛋白C、提取D、化學(xué)衍生物化學(xué)反應(yīng)E、離子化28.可導(dǎo)致男性不育的原因有A、精液不液化B、異常精子75%C、精子密度10×10／LD、精子凝集試驗(yàn)陰性E、精子存活率85%29.pH、cHCO、PCO、PO和Hb都是血?dú)夥治鲋械闹匾獏?shù)上述指標(biāo)中，通過計(jì)算得到的是A、pHB、cHCOC、PCOD、POE、Hb30.蛋白質(zhì)芯片的應(yīng)用包括A、基因表達(dá)的篩選B、特異性抗原抗體的檢測C、蛋白質(zhì)與核酸反應(yīng)的檢測D、基因突變的檢測E、藥物篩選及新藥的研制開發(fā)31.血清CEA常用作下列哪些疾病的標(biāo)志物()A、前列腺癌B、肺癌C、肝癌D、胃癌E、大腸癌32.關(guān)于定量PCR內(nèi)參照系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是A、加入內(nèi)參照系統(tǒng)可以使標(biāo)準(zhǔn)品和被檢測樣本之間擴(kuò)增效率一致B、加入內(nèi)參照系統(tǒng)可以對標(biāo)準(zhǔn)品和被檢測樣本之間抽提質(zhì)量差異進(jìn)行比較C、內(nèi)參照是一段引入突變的靶基因片段D、內(nèi)參照系統(tǒng)可以使實(shí)驗(yàn)的重復(fù)性更好、定量更準(zhǔn)確E、內(nèi)參照和靶基因的探針使用相同的熒光標(biāo)記33.某家系的先證者為男性，52歲，患者因早發(fā)冠心病，于42歲時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，血漿總膽固醇水平服藥前為10.0mmol/L。其父親血脂水平正常，母親患病死亡。其兩個(gè)姐姐血脂水平均正常，兩個(gè)姐姐各有一個(gè)女兒，她們的表型都正常。他的一個(gè)哥哥血脂水平正常，哥哥的兒子血脂水平也正常。他的兩個(gè)弟弟為異卵雙生兄弟，血漿總膽固醇水平分別為9.8mmol/L和10.2mmol/L，兩個(gè)弟弟各有一個(gè)兒子，他們的兒子總膽固醇水平也高于正常參考值范圍。先證者自己有一個(gè)兒子，其血漿總膽固醇水平為9.9mmol/L。依據(jù)描述下列家系圖譜繪制正確的是A、B、C、D、E、以上均錯(cuò)誤34.下列標(biāo)志物中哪項(xiàng)對診斷心衰有較好的敏感性()A、D-二聚體B、脂肪酸結(jié)合蛋白C、心鈉肽D、P-選擇素E、鈉尿鈦35.肝臟功能實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目組合應(yīng)遵循的原則是()A、實(shí)驗(yàn)結(jié)果能說明肝臟的主要功能和損傷情況B、實(shí)驗(yàn)方法簡便C、方法易于標(biāo)準(zhǔn)化D、項(xiàng)目越多越好E、病人痛苦小，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)輕36.核酸是生物體在生命活動(dòng)過程中起著極重要作用的一種基本物質(zhì)。核苷酸是組成核酸的基本結(jié)構(gòu)單位，核苷酸由堿基（嘌呤或嘧啶）、磷酸及核糖（或脫氧核糖）組成。嘌呤核苷酸合成和代謝中最常見的代謝紊亂是高尿酸血癥并由此導(dǎo)致痛風(fēng)。使從頭合成途徑生成嘌呤核苷酸過多而致高尿酸血癥的原因是A、PRPP合成酶亢進(jìn)B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病腎病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足37.中樞神經(jīng)系統(tǒng)由哪些部分組成()A、腦B、脊髓C、脊神經(jīng)D、自主神經(jīng)E、迷走神經(jīng)38.關(guān)于帕金森病不正確的是()A、臨床表現(xiàn)包括靜息時(shí)震顫，肌強(qiáng)直，隨意運(yùn)動(dòng)減慢，姿勢不穩(wěn)定等B、病理主要由于黑質(zhì)等部位的多巴胺能神經(jīng)元受損C、光鏡下見黑質(zhì)及其他區(qū)域存在特定類型的神經(jīng)元變性，但不能檢查到Lewy小體D、Lewy小體其中糖蛋白和泛素呈陰性E、為非遺傳性疾病39.血?dú)夥治鰞x的直接測定指標(biāo)有A、PCOB、cHCOC、POD、pHE、AG40.患者男，15歲，長期患腹部疾病，數(shù)次劇烈腹痛，血漿呈乳白色，經(jīng)15000r/min離心30min，血漿清亮，且樣本表層浮有一厚層“乳脂”。該患者最有可能的診斷是A、Ⅰ型高脂血癥B、Ⅱa型高脂血癥C、Ⅲ型高脂血癥D、Ⅳ型高脂血癥E、Ⅴ型高脂血癥41.Ⅰ型酪氨酸血癥由下述哪些酶缺陷所致()A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、酪氨酸酶C、對-羥苯丙酮酸氧化酶D、尿黑酸氧化酶E、延胡索酰乙酰乙酸酶42.PIH可能的病因包括A、誘發(fā)因素B、子宮張力過高C、腎素-血管緊張素-醛固酮-前列腺素系統(tǒng)紊亂D、微量元素鋅、硒等含量過高E、凝血-抗凝血平衡失調(diào)43.下列關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞凋亡的論述不正確的是()A、又稱為細(xì)胞程序性死亡B、Huntington病為凋亡紊亂疾病C、腦缺血引起的遲發(fā)性死亡以凋亡為主D、主動(dòng)的耗能的自殺過程E、一般由細(xì)胞內(nèi)因子作用于受體并通過第二信使將信號在內(nèi)啟動(dòng)凋亡程序44.與傳統(tǒng)的電泳相比，毛細(xì)管電泳主要的特點(diǎn)不包括A、高效，柱效一般為每米幾十萬理論板數(shù)，高者可達(dá)每米100萬以上B、快速，分離時(shí)間在1h以內(nèi)，通常不超過30sC、微量，樣品用量僅為納升至微升D、可以自動(dòng)化E、不可自動(dòng)化45.引起腎臟1α-羥化酶活性增加的原因是()A、PTH濃度升高B、血鈣濃度降低C、降鈣素濃度降低D、血磷濃度升高E、1,25(OH)D濃度升高46.血清（血漿）TC測定是脂類分析中常用的試驗(yàn)，臨床檢驗(yàn)中主要檢測脂蛋白中的膽固醇，這些脂蛋白包括A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、LP(a)47.骨形成標(biāo)志物是()A、骨鈣素B、膠原交聯(lián)C、前膠原肽D、骨性堿性磷酸酶E、耐酒石酸酸性磷酸酶48.血漿蛋白質(zhì)功能復(fù)雜，不同的血漿蛋白具有不同的功能，但營養(yǎng)修補(bǔ)、運(yùn)輸載體、維持膠體滲透壓和pH緩沖系統(tǒng)成分是許多血漿蛋白均具有的功能。前清蛋白可參與A、運(yùn)輸游離脂肪酸B、運(yùn)輸鐵C、運(yùn)輸甲狀腺激素D、運(yùn)輸膽固醇E、運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油49.胰島素行使其調(diào)節(jié)代謝功能是通過細(xì)胞信號傳導(dǎo)過程而發(fā)揮的，目前認(rèn)為，胰島素抵抗發(fā)生的關(guān)鍵中介物質(zhì)是A、胰島素受體B、抗胰島素受體抗體C、胰島素受體底物-1D、磷脂酰肌醇-3激酶E、己糖激酶50.患者女，49歲，因食欲減退、惡心和感冒癥狀8d就診，2d前見尿液呈濃茶色。查體：心肺（－），腹軟，無腹腔積液，肝脾肋下未及。皮膚、鞏膜明顯黃染。T36.7℃，P75次/min，BP120/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：TBl63μmol/L，AST936U/L，ALT1700U/L，LD410U/L，A/G2.0。該患者的診斷最有可能是A、流感B、急性肝炎C、胃炎D、慢性肝炎E、肝硬化F、急性藥物性肝炎51.CK的變異體主要是指()A、CK-BBB、巨CKC、CK-MBD、CK-MME、巨CK52.酶促法是目前實(shí)驗(yàn)室最常用的核酸探針標(biāo)記方法，主要可以分為A、缺口平移法B、隨機(jī)引物法C、末端標(biāo)記法D、PCR標(biāo)記法E、反轉(zhuǎn)錄酶、RNA聚合酶標(biāo)記法53.羊水是胎兒在子宮內(nèi)生活的環(huán)境，其體積和化學(xué)組成維持在一個(gè)動(dòng)態(tài)范圍內(nèi)。早期妊娠的羊水組成類似母體血清的透析液，隨著胎兒生長，羊水在多方面發(fā)生變化，羊水中出現(xiàn)從羊膜、胎兒皮膚、呼吸道支氣管樹脫落的細(xì)胞，在產(chǎn)前診斷方面有重要用途。關(guān)于羊水，下列敘述錯(cuò)誤的是A、在妊娠早期，幾乎不存在有形成分B、妊娠16周時(shí)，出現(xiàn)大量胎兒脫落細(xì)胞，在產(chǎn)前診斷方面有重要用途C、薄層小體明顯增加其濁度D、妊娠的全過程均含有大量有形成分E、其中的胎兒皮脂主要由脂肪和胎兒皮膚脫落的上皮細(xì)胞構(gòu)成54.連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性濃度常見的干擾因素有()A、其他酶和物質(zhì)干擾B、酶的污染C、非酶反應(yīng)D、分析容器的污染E、沉淀形成55.有關(guān)氨基酸代謝，下列敘述正確的是A、脫氨基生成氨和相應(yīng)的α-酮酸B、脫羧基生成二氧化碳和胺C、最終產(chǎn)物為CO、HO和NHD、不同氨基酸有不同的分解代謝酶E、氨基酸代謝酶或其他蛋白因子缺陷可引起繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂56.升高血糖的激素有()A、胰高血糖素B、生長激素C、生長激素釋放抑制素D、腎上腺素E、皮質(zhì)醇57.總鈣測定的方法很多，掌握這些方法的適用性和條件有助于實(shí)驗(yàn)室鈣的測定?？傗}測定的決定性方法是A、光度法B、火焰光度法C、離子選擇電極法D、放射性核素稀釋質(zhì)譜法E、原子吸收分光光度法58.淀粉酶升高的疾病有A、肝炎B、腮腺炎C、心肌炎D、胰腺疾病E、腎功能不全59.可以抑制RNase作用的是A、器具高壓消毒B、器具煮沸消毒C、玻璃器皿在250℃烘烤4h以上D、塑料制品經(jīng)0.1%DEPC水處理后高壓滅菌E、血液標(biāo)本加入GITC運(yùn)送60.熒光定量PCR檢測因?yàn)榫哂凶詣?dòng)化程度高、易于標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)物閉管檢測減少污染、定量報(bào)告檢測結(jié)果等諸多優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)在臨床檢驗(yàn)中應(yīng)用越來越廣泛，它與常規(guī)PCR相比在很多方面都有其特點(diǎn)。熒光定量PCR方法中不是基于FRET原理設(shè)計(jì)的是A、雙鏈DNA染料結(jié)合法B、水解探針法C、分子信標(biāo)法D、雜交探針法E、熒光標(biāo)記引物法61.有關(guān)SNP的表述正確的是A、幾乎遍布整個(gè)人類基因組B、多態(tài)性要少于STR的多態(tài)性C、平均1000bp就有1個(gè)SNPD、繼STR后新一代的遺傳標(biāo)記E、總數(shù)可達(dá)100萬個(gè)62.根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，原發(fā)性卟啉癥可分為()A、神經(jīng)型B、溶血型C、混合型D、皮膚型E、無癥群型63.患者女，47歲，關(guān)節(jié)痛伴黃疸。感到惡心，常有腹脹和不適，無嘔吐。排惡臭糞便和深褐色的尿液。無既往病史，無輸血史。查體：患者意識清楚，有黃疸、肝腫大和觸痛。根據(jù)上述信息，當(dāng)前診斷應(yīng)考慮的疾病是A、病毒性肝炎B、膽石癥C、腫瘤D、藥物性黃疸E、中毒F、急性膽囊炎G、胸膜炎H、心肌炎64.HBVpreC基因變異的后果包括A、使血清學(xué)試驗(yàn)出現(xiàn)HBsAg假陽性反應(yīng)B、使病毒易發(fā)生整合感染，與肝癌的發(fā)病有關(guān)C、使病毒獲得逃逸機(jī)體免疫攻擊的能力，導(dǎo)致病毒不能被有效清除D、截短的前C蛋白具有反式激活作用，使細(xì)胞癌基因激活E、體內(nèi)HBV大量復(fù)制而HBeAg檢測陰性65.血清堿性磷酸酶及膽紅素明顯升高，而轉(zhuǎn)氨酶僅輕度升高見于A、胰頭癌B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、黃疸性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫66.關(guān)于神經(jīng)組織糖代謝的特點(diǎn)不正確的描述是()A、神經(jīng)組織中葡萄糖的濃度高于血漿B、葡萄糖是神經(jīng)組織最重要和實(shí)際上惟一有效的能量來源C、血中葡萄糖的正常水平和通過擴(kuò)散進(jìn)入神經(jīng)組織的少量磷酸己糖，是維持腦的日常功能運(yùn)轉(zhuǎn)所必需D、代謝方式主要為磷酸戊糖途徑E、缺氧時(shí)，丙酮酸、乳酸堆積可危害大腦功能67.藥物在體內(nèi)的過程一般包括吸收、分布、代謝和排泄4個(gè)過程。為了定量地研究藥物在體內(nèi)的變化過程，首先要建立起研究模型。人們用數(shù)學(xué)方法模擬藥物在體內(nèi)吸收、分布和消除的速度過程而建立起來的數(shù)學(xué)模型稱為藥物動(dòng)力學(xué)模型。常用的有房室模型、非線性藥物動(dòng)力學(xué)模型、生理藥物動(dòng)力學(xué)模型、藥理藥物動(dòng)力學(xué)模型和統(tǒng)計(jì)矩模型等。地高辛的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中68.總鈣測定方法包括A、離子選擇電極法B、鄰甲酚酞絡(luò)合酮法C、甲基麝香草酚藍(lán)D、火焰分光光度法E、偶氮砷Ⅲ69.感染性疾病分子診斷的完整檢出策略包括A、檢出病原體B、病原體抗原檢測C、病原體分型D、病原體耐藥性檢測E、病原體培養(yǎng)70.pH、cHCO、PCO、BE是重要的血?dú)夥治鰠?shù)。代謝性酸中毒無代償形成的糖尿病患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果為A、pH、cHCO、BE均明顯降低，PCO明顯降低B、pH、cHCO、BE均明顯降低，PCO明顯升高C、pH、cHCO、BE均明顯降低，PCO降低不明顯D、pH正常，cHCO及BE均明顯降低，PCO明顯降低E、pH降低，cHCO及BE正常，PCO升高71.清蛋白作為血漿載體蛋白，其主要特征有A、在體液環(huán)境中帶許多負(fù)電荷，能結(jié)合Ca、Mg、Cu等正離子B、能維持血漿膠體滲透壓C、具有緩沖酸堿的能力D、能運(yùn)載水溶性好的物質(zhì)E、能運(yùn)載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等72.脈沖電場凝膠電泳主要用于A、細(xì)菌基因分型B、測序前的產(chǎn)物純化C、超螺旋大質(zhì)粒的分離D、SNP位點(diǎn)的檢測E、小片段DNA的梯度分析73.腎小球?yàn)V過功能的評價(jià)指標(biāo)包括()A、HCO排泄分?jǐn)?shù)B、尿酶C、尿蛋白選擇指數(shù)D、濾過分?jǐn)?shù)E、腎小球?yàn)V過率74.動(dòng)脈粥樣硬化患者主要表現(xiàn)為A、TC增高B、Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥C、ApoB降低D、LDL-C增高E、HDL-C降低75.核酸分離與純化總的原則包括A、保證核酸一級結(jié)構(gòu)的完整性B、保證核酸二級結(jié)構(gòu)的完整性C、盡量排除其他分子的污染D、盡量簡化分離純化步驟E、盡量縮短提取時(shí)間76.孕27周的羊水中含有()A、脫落的上皮細(xì)胞B、皮脂C、毛發(fā)D、薄層小體E、紅細(xì)胞77.胰島素和C肽測定均需采用免疫化學(xué)法。測定的方法中，下列敘述錯(cuò)誤的是A、均可采用放免法B、125I標(biāo)記的抗原和血清中抗原均與共同的特異性抗體起競爭反應(yīng)C、均可采用電化學(xué)發(fā)光免疫法D、電化學(xué)發(fā)光免疫法采用雙抗體夾心法E、包括生物素化的單克隆抗體和親和素化的單克隆抗體78.MCV減低見于A、缺鐵性貧血B、急性失血性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、再生障礙性貧血E、輕型β-珠蛋白生成障礙性貧血79.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞生理性變化，正確的是A、勞動(dòng)后減少B、寒冷刺激減少C、精神刺激減少D、白天較高E、晚間較低80.有關(guān)血清肌酐及內(nèi)生肌酐清除率測定，錯(cuò)誤的是A、血肌酐正常參考值女性高于男性B、內(nèi)生肌酐清除率是較早反映腎小球?yàn)V過率的敏感指標(biāo)C、嚴(yán)重腎小球?yàn)V過功能損害者，內(nèi)生肌酐清除率與腎小球?yàn)V過間不會(huì)出現(xiàn)分離現(xiàn)象D、以苦味酸法檢測時(shí)，樣品中存在頭孢菌素類抗生素、VitC等藥物可致假性肌酐升高E、臨床上使用較多的是肌酐酶偶聯(lián)肌氨酸氧化酶，以Trinder反應(yīng)測定肌酐濃度81.男性，55歲，頭暈乏力、面色蒼白、消瘦4個(gè)月。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2.6×10／L，Hb68g/L，RBC2.5×10／L，MCV138fl，MCH27.2pg，MCHC197g/L，血小板80×10／L。骨髓象不符合該病的是A、骨髓增生減低，紅系占19%B、紅系巨幼樣變，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核C、粒系可見巨桿狀核及巨晚幼粒、中性粒細(xì)胞分葉過多D、鐵染色示骨髓外鐵增加E、巨核細(xì)胞數(shù)減少，可見核分葉過多82.Ⅳ型高脂蛋白血癥血脂表現(xiàn)不正確的是()A、血漿TG升高B、脂蛋白電泳時(shí)前β脂蛋白帶深染C、血漿靜置實(shí)驗(yàn)結(jié)果為：多呈混濁狀D、血漿總膽固醇和LDL-C水平明顯增高E、血漿CM水平明顯增加83.血漿葡萄糖定量方法中，所測反應(yīng)物哪些是正確的()A、己糖激酶法-ATPB、己糖激酶法-NADPHC、葡萄糖脫氫酶法-NADHD、葡萄糖氧化酶法-HOE、O-T法-Schiff堿84.關(guān)于酶活性中心，敘述正確的是A、是由一條多肽鏈中若干相鄰的氨基酸殘基以線狀排列而成B、對于整個(gè)酶分子來說，只是酶的一小部分C、僅通過共價(jià)鍵與底物結(jié)合D、多具三維結(jié)構(gòu)E、輔酶或輔基參與酶活性中心的組成85.患者男，63歲，因夜尿增多2年，惡心、嘔吐15d入院。高血壓病史近20年。查體：BP200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr316μmol/L，Hb105g/L，尿蛋白（+）。診斷為高血壓腎損害，慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期。慢性腎衰竭時(shí)，電解質(zhì)紊亂罕見的是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、低鈣血癥E、高鎂血癥F、低磷血癥G、高磷血癥H、低鎂血癥卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C2.正確答案:A,B,C,E3.正確答案:A,B,C,D,E4.正確答案:A,C,E5.正確答案:B,C,D,E6.正確答案:C欲對該質(zhì)譜儀的性能進(jìn)行評價(jià)，要檢測的指標(biāo)是A、靈敏性、準(zhǔn)確性、線性范圍、特異性B、靈敏性、分辨率、質(zhì)量范圍、質(zhì)量穩(wěn)定性C、靈敏性、準(zhǔn)確性、精密度、臨床可報(bào)告范圍D、靈敏性、準(zhǔn)確性、特異性E、靈敏性、準(zhǔn)確性、線性范圍、特異性分辨率、質(zhì)量范圍、質(zhì)量穩(wěn)定性正確答案:B質(zhì)量范圍取決于質(zhì)量分析器，飛行時(shí)間質(zhì)量分析器可達(dá)A、幾百B、幾千C、幾十萬D、幾百萬E、幾千萬正確答案:C7.正確答案:B,C,E8.正確答案:B,D,E9.正確答案:D為確診該疾病，需首選的檢測項(xiàng)目是A、細(xì)胞免疫功能檢測B、尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定C、ACTH興奮試驗(yàn)D、抗TB抗體檢測E、血漿皮質(zhì)醇測定F、TRH興奮試驗(yàn)正確答案:C,E為進(jìn)一步明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性，需首選的檢測項(xiàng)目是A、細(xì)胞免疫功能檢測B、體液免疫功能檢查C、基礎(chǔ)ACTH濃度測定D、抗TB抗體檢測E、血漿皮質(zhì)醇測定F、隨機(jī)尿游離皮質(zhì)醇測定正確答案:C10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:A與玻璃基因芯片相比，膜芯片最大的優(yōu)勢為A、檢測耗時(shí)短B、高通量C、成本低D、需要化學(xué)基團(tuán)修飾E、制備流程簡單正確答案:C12.正確答案:A,B,C,D,E13.正確答案:A,C14.正確答案:A,B15.正確答案:A,C,E16.正確答案:B,D17.正確答案:B關(guān)于豐度的敘述，錯(cuò)誤的是A、質(zhì)譜離子的多少用豐度（abundance）表示B、豐度是指具有某質(zhì)荷比離子的數(shù)量C、由于某個(gè)具體離子的“數(shù)量”無法測定，故一般用相對豐度表示其強(qiáng)度D、相對豐度是指最強(qiáng)的峰叫基峰（basepeak），其他離子的豐度用相對于基峰的百分?jǐn)?shù)表示E、離子的質(zhì)荷比指的是豐度正確答案:E18.正確答案:A,B,C19.正確答案:C,D20.正確答案:A,C21.正確答案:B,C22.正確答案:E鑒別良惡性肝病可用A、AFUB、LCA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)C、α1-ATD、ALD-AE、ConA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)正確答案:B鑒別PHC與轉(zhuǎn)移性肝癌可用A、AFUB、LCA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)C、α1-ATD、ALD-AE、ConA凝集素AFP異質(zhì)體結(jié)合實(shí)驗(yàn)正確答案:E23.正確答案:A,C,D,E24.正確答案:C骨鈣素的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正確答案:A完整PTH的半衰期約為A、5minB、1～2minC、1～2dD、＜5dE、＜5min正確答案:E25.正確答案:D有助于診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、CA15-3B、CA242C、磷脂酶A2D、脂肪酶E、胃蛋白酶F、CA72-4G、胰蛋白酶和胰蛋白酶原-2H、CA50正確答案:B,F,H臨床醫(yī)師還可以選擇的輔助診斷的基因類標(biāo)志物是A、C-rasB、C-fosC、C-erbB-2D、C-mycE、p16F、C-sisG、K-rasH、p53正確答案:B,D,E,G,H26.正確答案:A自動(dòng)生化分析儀兩點(diǎn)終點(diǎn)法的讀數(shù)方式為A、在一定的時(shí)間范圍內(nèi)連續(xù)讀取吸光度值B、反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點(diǎn)時(shí)各讀取吸光度值C、終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn)取均值D、在終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn)，計(jì)算兩點(diǎn)吸光度的差值E、每經(jīng)過比色窗口即讀取一個(gè)吸光度值正確答案:B自動(dòng)生化分析儀一點(diǎn)終點(diǎn)法的讀數(shù)方式為A、在一定的時(shí)間范圍內(nèi)連續(xù)讀取吸光度值B、反應(yīng)尚未開始和反應(yīng)終點(diǎn)時(shí)各讀取吸光度值C、終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn)取均值D、在終點(diǎn)附近讀取兩點(diǎn)，計(jì)算兩點(diǎn)吸光度的差值E、每經(jīng)過比色窗口即讀取一個(gè)吸光度值正確答案:C27.正確答案:B,C,D28.正確答案:A,B,C29.正確答案:B其原發(fā)性改變可用于對代謝性酸堿失衡進(jìn)行分類的指標(biāo)是A、pHB、cHCOC、PCOD、POE、Hb正確答案:B其原發(fā)性改變可用于對呼吸性酸堿失衡進(jìn)行分類的指標(biāo)是A、pHB、cHCOC、PCOD、POE、Hb正確答案:C30.正確答案:B,C,E31.正確答案:B,C,D,E32.正確答案:A,E33.正確答案:B請初步判斷其遺傳方式為A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、Y連鎖遺傳正確答案:A本患者初步診斷為A、家族性高膽固醇血癥B、苯丙酸酮尿癥C、地中海貧血D、血友病E、家族性高三酰甘油血癥正確答案:A34.正確答案:C,E35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:A骨髓增生性疾病導(dǎo)致高尿酸血癥的原因是A、PRPP合成酶亢進(jìn)B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病腎病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正確答案:C使補(bǔ)救合成途徑生成嘌呤核苷酸減少而致高尿酸血癥的原因是A、PRPP合成酶亢進(jìn)B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病腎病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正確答案:B使腎小球?yàn)V過尿酸減少而致高尿酸血癥的原因是A、PRPP合成酶亢進(jìn)B、HGPRT缺乏C、嘌呤分解增加D、糖尿病腎病E、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足正確答案:D37.正確答案:A,B38.正確答案:C,D,E39.正確答案:A,C,D40.正確答案:A該型高脂血癥的空腹表現(xiàn)為A、CM↑B、VLDL↑C、LDL↑D、IDL↑E、HDL↑正確答案:A該患者血漿中脂類成分顯著升高的是A、內(nèi)源性三酰甘油B、外源性三酰甘油C、內(nèi)源性膽固醇D、外源性膽固醇E、內(nèi)源性三酰甘油和膽固醇正確答案:B41.正確答案:C,E42.正確答案:A,B,C,E43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:A,B,C46.正確答案:B,C,D47.正確答案:A,C,D48.正確答案:C清蛋白可參與A、運(yùn)輸游離脂肪酸B、運(yùn)輸鐵C、運(yùn)輸甲狀腺激素D、運(yùn)輸膽固醇E、運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油正確答案:A49.正確答案:A,C,D50.正確答案:B尿液呈濃茶色，最可能的原因是A、泌尿系感染，尿白細(xì)胞升高B、結(jié)合膽紅素升高C、尿紅細(xì)胞升高D、膽紅素葡萄糖醛酸酯升高E、未結(jié)合膽紅素升高F、直接膽紅素升高正確答案:B,D,F該患者黃疸實(shí)驗(yàn)室檢測的特點(diǎn)為A、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原陽性，糞膽素原增加B、血清未結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原陽性，糞膽素原減少C、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原陰性，糞膽素原減少D、血清結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原陽性，糞膽素原增加E、血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原陽性，糞膽素原減少F、血清膽紅素增加，尿膽紅素陽性，尿膽素原增加，糞膽素原增加G、血清未結(jié)合膽紅素顯著增加，尿膽紅素陰性，尿膽素原增加，糞膽素原增加正確答案:B,E為進(jìn)一步了解肝細(xì)胞損傷程度及預(yù)后，應(yīng)選擇檢查的項(xiàng)目是A、ACPB、血清總蛋白C、IgGD、GGTE、PTAF、ALP正確答案:E51.正確答案:B,E52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:D正常足月妊娠時(shí)，羊水量約為A、600mlB、700mlC、800mlD、900mlE、1000ml正確答案:C羊水可作為產(chǎn)前診斷的常用標(biāo)本，通常取羊水的時(shí)間應(yīng)為A、妊娠4周時(shí)B、妊娠8周時(shí)C、妊娠12周時(shí)D、妊娠16周時(shí)E、妊娠19周時(shí)正確答案:D54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:A,B,C,D56.正確答案:A,B,D,E57.正確答案:D總鈣測定的參考方法是A、光度法B、火焰光度法C、離子選擇電極法D、放射性核素稀釋質(zhì)譜法E、原子吸收分光光度法正確答案:E總鈣測定的常規(guī)方法是A、光度法B、火焰光度法C、離子選擇電極法D、放射性核素稀釋質(zhì)譜法E、原子吸收分光光度法正確答案:A58.正確答案:B,D,E59.正確答案:C,D,E60.正確答案:A檢測原理利用了Taq酶5′→3′外切酶活性的是A、雙鏈DNA染料結(jié)合法B、水解探針法C、分子信標(biāo)法D、雜交探針法E、熒光標(biāo)記引物法正確答案:B熒光定量PCR方法中最容易出現(xiàn)假陽性的是A、雙鏈DNA染料結(jié)合法B、水解探針法C、分子信標(biāo)法D、雜交探針法E、熒光標(biāo)記引物法正確答案:A與常規(guī)PCR相比，熒光定量PCR的缺陷是A、定量僅根據(jù)指數(shù)擴(kuò)增期B、靈敏性太高C、降低了攜帶污染D、無法檢測擴(kuò)增子大小E、增加了實(shí)驗(yàn)室污染的概率正確答案:D關(guān)于外標(biāo)法熒光定量PCR錯(cuò)誤的是A、為了定量準(zhǔn)確，外標(biāo)法標(biāo)準(zhǔn)曲線需要5個(gè)點(diǎn)以上，還需設(shè)陰性對照和陽性對照B、被檢標(biāo)本與標(biāo)準(zhǔn)品擴(kuò)增效率之間的不一致會(huì)影響定量準(zhǔn)確性C、是目前臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用最廣泛的一種方法D、DNA標(biāo)準(zhǔn)品常是含有待測基因的一定濃度的質(zhì)粒E、對于RNA病原體，標(biāo)準(zhǔn)品通常是一定濃度的RNA正確答案:E61.正確答案:A,C,D62.正確答案:A,C,D,E63.正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝功能實(shí)驗(yàn)D、肝炎病毒的血清學(xué)指標(biāo)E、血清CKF、凝血功能檢測G、血清MbH、血清RF正確答案:A,B,C,D,F若患者HBsAg、HBeAg、HBcAb陽性，下列檢測有助于診斷和治療的是A、AFPB、CEAC、HBVDNA定量D、VCAE、PSAF、PPD-IgGG、網(wǎng)織紅細(xì)胞H、CRP正確答案:A,C64.正確答案:C,E65.正確答案:A,B66.正確答案:A,D67.正確答案:B地高辛在體內(nèi)主要分布于A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:E環(huán)孢素A的分布模型是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:C茶堿的分布模型一般是A、單室模型B、二室模型C、多室模型D、血液中E、腎、心、肝等臟器中正確答案:A68.正確答案:B,E69.正確答案:A,C,D70.正確答案:C代謝性酸中毒部分代償?shù)奶悄虿』颊叩难獨(dú)夥治鼋Y(jié)果為A、pH、cHCO、BE均明顯降低，PCO明顯降低B、pH、cHCO、BE均明顯降低，PCO明顯升高C、pH、cHCO、BE均明顯降低，PCO降低不明顯D、pH正常，cHCO及BE均明顯降低，PCO明顯降低E、pH降低