PICC導(dǎo)管尖端定位與異位

PICC導(dǎo)管的定位與異位目前一頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

腫瘤治療技術(shù)分類手術(shù)治療傳統(tǒng)放射、化學(xué)治療腫瘤微創(chuàng)治療—影像引導(dǎo)下微創(chuàng)治療生物治療目前二頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

影像引導(dǎo)下微創(chuàng)治療分類1.穿刺活檢術(shù)2.造影術(shù)3.藥物灌注術(shù)4.栓塞術(shù)5.造瘺與引流術(shù)6.放射性粒子植入術(shù)7.腔道擴(kuò)張成形術(shù)8.內(nèi)支架置入術(shù)9.骨水泥填充術(shù)10.消融術(shù)11.光動(dòng)力治療12.

影像引導(dǎo)下picc置管術(shù)目前三頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)超聲引導(dǎo)下

picc靜脈選擇:

首選---貴要靜

次選---肱靜脈

第三選擇--頭靜脈

目前四頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)解剖：頸內(nèi)靜脈頸外靜脈右側(cè)頭臂干上腔靜脈目前五頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

右心房與右心耳目前六頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

右心耳水平CT橫斷面目前七頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

中心靜脈導(dǎo)管頭端的理想位置

氣管隆突下方1-1.5椎體上腔靜脈與右心房的交界點(diǎn)稱為CAJCAJ標(biāo)志著上腔靜脈的終點(diǎn)右心緣膨起的部分作為CAJ的標(biāo)志不可靠氣管隆突作為CAJ定位時(shí)的參考比較可靠氣管隆突下2個(gè)椎體目前八頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

肺門上方奇靜脈匯入上腔靜脈目前九頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

觀察picc管常用體位：立位后前位（正位）、仰臥前后位（床旁片）

目前十頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

(1)鎖骨

(2)肋骨

(3)主動(dòng)脈球

(4)右心房

(5)右心室

(6)左心室

(7)左心房

(8)隆突

(9)右主支氣管

(10)左主支氣管

(11)橫膈

(12)氣管

(13)肺目前十一頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)

正位胸片上心血管投射影像上腔靜脈右心耳右心房目前十二頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)正常胸片骨性標(biāo)記目前十三頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)\目前十四頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)\目前十五頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)\目前十六頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)\目前十七頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)\目前十八頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)導(dǎo)管尖端異位-DSA“保駕護(hù)航”目前十九頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)貴要靜脈狹窄導(dǎo)絲引導(dǎo)目前二十頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)貴要靜脈

狹窄目前二十一頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)導(dǎo)管位于

血管外目前二十二頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)導(dǎo)管尖端被腋靜脈瓣阻擋目前二十三頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)經(jīng)肱靜脈進(jìn)入腋靜脈困難目前二十四頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)進(jìn)入左側(cè)

頸內(nèi)靜脈目前二十五頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)左鎖骨下靜脈與頭臂靜脈夾角過小目前二十六頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)鎖骨下靜脈與頭臂靜脈夾角過小目前二十七頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)進(jìn)入分支

血管目前二十八頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)進(jìn)入分支

血管目前二十九頁\總數(shù)三十二頁\編于十五點(diǎn)導(dǎo)管經(jīng)肱靜脈進(jìn)入貴要靜脈目前三十頁\總數(shù)三十二頁\