護(hù)士執(zhí)業(yè)資格2017練習(xí)zyhs

2017年第一節(jié)腰腿痛和頸肩痛的護(hù)一、C、不當(dāng)EBE、lasegueDCTED、CTE、XB、化膿染，結(jié)CDE、生性畸BD、預(yù)防E、基征BD、50E、各發(fā)生率相BECD、視覺(jué)二、EB7～10D3～6BC、征D6、患者，，60歲，頸肩疼痛，僵硬，雙側(cè)上肢麻木、感覺(jué)過(guò)敏、無(wú)力，放電樣串痛，臂叢牽拉試驗(yàn)EE、MRI9、患者，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，入院第二天行頸椎前路手術(shù)，手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸的A、傷口BD、液過(guò)多10、患者，65歲。近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)下肢麻木，行走，患者最可能患了下列哪型頸椎<1><2>A 一、14～551，是因?yàn)樵摬课换顒?dòng)度大。妊娠期婦女，由于脊柱 【答案解析】腫瘤、骨質(zhì)增生多見(jiàn)于老年人，可排除C、D?；味嘁?jiàn)于兒童，可排除E?；?0～50A。 【答案解析】腰椎間盤(pán)突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。局B 【答案解析】直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，即讓仰臥，膝伸直，抬高患側(cè)下肢至20°～40° 50D 【答案解析】肩關(guān)節(jié)周?chē)锥喟l(fā)于50歲左右人群，女性多于 【答案解析】由于頸椎退行變的機(jī)械性因素或因退行性變所致頸椎節(jié)段不穩(wěn)定，造成椎動(dòng)脈受或刺激，引起椎基底動(dòng)脈供血不足。主要表現(xiàn)頸性眩暈，頭痛，突然摔倒，視覺(jué)，耳鳴，降 1【答案解】腰椎狹窄癥臨床表：（1神源性間歇跛行：數(shù)行走數(shù)米或更的距（2）（或）久時(shí)加；前屈、蹲位騎自行時(shí)痛減輕或。疼程度一較腰椎盤(pán)突出輕有慢性加的趨勢(shì)（3）馬神經(jīng)受癥狀表為雙側(cè)大腿、足后側(cè)及部感遲鈍，、小便功能。 【答案解析】椎間盤(pán)突出癥行腰椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)后，麻醉后即可指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練，保7E 【答案解析】為減輕脊柱負(fù)荷，緩解或消除疼痛，急性期需絕對(duì)臥硬板床休息，要求吃飯、排便排 C。 【答案解析】頸肩部疼痛和頸部活動(dòng)受限可見(jiàn)于很多疾病，特異性不強(qiáng)，無(wú)法就此診斷頸椎病，故排除成頸椎病出現(xiàn)癥狀，因此排除D。而頸椎病是指頸部脊柱退行性變導(dǎo)致的脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)臨床癥狀，征（+）正是脊髓受損的表現(xiàn)，故本題選C。 【答案解析】脊神經(jīng)根型由于頸椎退行變，、牽拉頸神經(jīng)根，使之受累。臨床表現(xiàn)頸、肩部疼 A、B、C、D。 【答案解析】脊髓型頸椎病不適合行、牽引治療 【答案解析】前路手術(shù)后1～3天內(nèi)易發(fā)生呼吸，其原因是：①切口內(nèi)，頸部形成血腫氣 1 1漏出。一般手術(shù)24小時(shí)后拔除管。如滲出量多，或疼痛加劇，下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)加重，應(yīng)及功能活動(dòng)：手術(shù)后要求堅(jiān)持深呼吸練習(xí)。定時(shí)進(jìn)行四肢、尤其是雙下肢活動(dòng)，給予小腿、大腿肌肉，每日溫水洗腳1次，預(yù)防靜脈血栓形成及靜脈炎的發(fā)生。手術(shù)后2