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文檔簡介
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
基本表格及用表說明
南京市江北新區(qū)樞紐經(jīng)濟(jì)發(fā)展管理辦公室
二0一七年十二月
前言
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目基本表格以交通部公路工程表
格為主,鐵道部鐵路工程表格進(jìn)行補(bǔ)充而形成。
一、按照交通部《公路工程施工監(jiān)理規(guī)范》、《公路工程國內(nèi)招標(biāo)文件范本》、
《南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目施工招標(biāo)文件》和《公路工程質(zhì)量
檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》編制形成:A表(承包人用表)、B表(監(jiān)理工程師用表)、C表
(工程質(zhì)量檢驗(yàn)單(公路路基、路面和橋梁工程))、E表(財(cái)務(wù)支付月報(bào))、H
表(公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表)。
二、按照鐵道部《鐵路工程施工質(zhì)量驗(yàn)收系列標(biāo)準(zhǔn)》,直接采用鐵路工程檢
驗(yàn)批樣表格式。本項(xiàng)目采用鐵道部表格的項(xiàng)目是:鐵路涵洞、路基、站場、軌道、
電力、通信、信號(hào)等。
三、試驗(yàn)檢測用表以交通部公路工程試驗(yàn)表格為主,不足部分以鐵路工程試
驗(yàn)表格(Q/CR9205-2015)進(jìn)行補(bǔ)充。
使用時(shí)要按表格要求的項(xiàng)目內(nèi)容認(rèn)真填寫完整,字跡要求清楚工整,用黑墨
水筆或藍(lán)黑墨水筆填寫。在用表過程中,若發(fā)現(xiàn)表格中的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及測(試)
驗(yàn)規(guī)程與中華人民共和國交通部發(fā)布的有關(guān)規(guī)范、測(試)驗(yàn)規(guī)程以及與南京西
壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目招標(biāo)文件的有關(guān)條款要求不一致時(shí),應(yīng)執(zhí)行
交通部發(fā)布的規(guī)范和測(試)驗(yàn)規(guī)程以及南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程
項(xiàng)目招標(biāo)文件中相關(guān)條款的規(guī)定,并請(qǐng)將使用過程中存在的問題,及時(shí)函告我部,
以便及時(shí)修訂。
總目錄
一、工程監(jiān)理文書簽批程序
二、承包人用表(編號(hào)A)
三、監(jiān)理工程師用表(編號(hào)B)
四、道路工程質(zhì)量檢驗(yàn)單(編號(hào)C—1)
五、橋梁工程質(zhì)量檢驗(yàn)單(編號(hào)C—2)
六、交通安全設(shè)施和環(huán)保工程質(zhì)量檢驗(yàn)單(編號(hào)C—4)
七、財(cái)務(wù)支付月報(bào)(編號(hào)E)
八、質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表(編號(hào)H)
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)
工程監(jiān)理文書簽批程序表-
報(bào)送范圍
駐地監(jiān)理備
業(yè)
編號(hào)名稱工程師/??偙O(jiān)理工份數(shù)注
主承包人
業(yè)監(jiān)理工程師
程師
A—1施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表O?☆△3
A—2動(dòng)員預(yù)付款支付申請(qǐng)表O?☆△3
A—3施工技術(shù)方案報(bào)審表O?☆△3
A—4施工放樣報(bào)驗(yàn)單??△3
A—5建筑材料報(bào)驗(yàn)單?O△3
A—6進(jìn)場設(shè)備報(bào)驗(yàn)單?O△3
A—7分包申請(qǐng)-----
A—8工程開工申請(qǐng)單O?△3
A—8—1分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)單O?△3
A—9承包人每旬工作計(jì)劃?O△3
A—10中間檢驗(yàn)申請(qǐng)單?0△3
A—11工程報(bào)驗(yàn)單??△3
A—12合同外工程單價(jià)申報(bào)表O?☆△4
A—12—1合同外工程單價(jià)申報(bào)表(匯總)O?☆△4
A—13計(jì)日工單價(jià)申報(bào)表-----
A—14材料價(jià)格調(diào)整申報(bào)表-----
A—15工程計(jì)量表O0△3
A—16設(shè)計(jì)變更工程量清單O0☆△3
A—17合同工程月計(jì)量申報(bào)表OO△3
A—18合同外工程月計(jì)量申報(bào)表O?△3
A—19計(jì)日工月計(jì)量申報(bào)表
A—20索賠申報(bào)表O?☆△3
A—21復(fù)工申請(qǐng)O?☆△3
A—22設(shè)計(jì)變更報(bào)審表O?☆△3
A-23事故報(bào)告單O?△4
A—24延長工期申報(bào)表O?☆△4
A—25竣工報(bào)驗(yàn)單O?☆△4
A—26缺陷責(zé)任期終止工程報(bào)驗(yàn)單O??△4
A—27承包人申報(bào)表(通用)O?△3
A—27—1承包人申報(bào)表(設(shè)計(jì)變更)O?☆△4
A—27—2承包人申報(bào)表(合同外單價(jià))O?☆△4
A—28承包人回復(fù)單?O△3
A—29設(shè)計(jì)變更確認(rèn)函O?☆△4
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)
工程監(jiān)理文書簽批程序表二
報(bào)送范圍
份
駐地監(jiān)理
編號(hào)名稱數(shù)備注
工程師/總監(jiān)理工業(yè)承包
專業(yè)監(jiān)理程師主人
工程師
B—1監(jiān)理工程師通知(通用)△?;颉鳌?
B—2合同外工程通知單△?□3
B—3計(jì)日工通知單△△□3
B—4設(shè)計(jì)變更通知△△□3
B—5工程檢驗(yàn)認(rèn)可書△O□3
B—6移交證書△△☆□4
B—7缺陷責(zé)任期終止證書△△☆□4
B—8索賠審批表△?☆□3
B—9工程暫時(shí)停工指令△?☆□3
B—10復(fù)工指令△?☆□3
B—11現(xiàn)場指令△?□3
B—12工地指示△O□3
B-13-1一般變更指令△?☆□3
B—13—2重大變更指令△0☆□3
B—14工程監(jiān)理報(bào)告單△O2
B—15監(jiān)理審核意見表△?□2
E—1中期支付證書O?☆△4
E—2中期支付申請(qǐng)?O☆△4
E—3清單支付月報(bào)表?OO△4
E—4計(jì)日工支付報(bào)表?OO△4
E—5工程變更一覽表???△4
E—6合同材料價(jià)格調(diào)整費(fèi)匯總表?OO△4
E—7單價(jià)變更一覽表?OO△4
E—8扣回動(dòng)員預(yù)付款一覽表?0O△4
E—9扣回材料設(shè)備預(yù)付款一覽表???△4
E—10支付優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)基金一覽表?O?△4
E—11—1合同內(nèi)中間計(jì)量支付匯總表?O?△4
E-11-2合同外中間計(jì)量支付匯總表??O△4
E—12—1合同內(nèi)中間計(jì)量申報(bào)明細(xì)表?OO△4
E—12—2合同外中間計(jì)量申報(bào)明細(xì)表??O△4
說明:1、承包人發(fā)出的文件主送駐地監(jiān)理工程師
2、表中符號(hào):△一發(fā)件,。一審查,?一審批,。一報(bào)備,口一收件,☆一業(yè)主確認(rèn)
3、☆一業(yè)主確認(rèn),通過各類“核備表”予以確認(rèn)
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包人用表
(編號(hào)A)
目錄
1、用表說明
2、施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表.........................................................A-1
3、動(dòng)員預(yù)付款支付申請(qǐng)表.......................................................A-2
4、施工技術(shù)方案報(bào)審表.........................................................A-3
5、施工放樣報(bào)驗(yàn)單..............................................................A-4
6、建筑材料報(bào)臉單..............................................................A-5
7、進(jìn)場設(shè)備報(bào)險(xiǎn)單..............................................................A-6
8、分包申請(qǐng).....................................................................A-7
9、工程開工申請(qǐng)單............................................................A-8
10、分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)單.....................................................A-8-1
11、承包人每旬工作計(jì)戈”.....................................................A—9
12、中間檢驗(yàn)申請(qǐng)單...........................................................A-10
13、工程報(bào)驗(yàn)單...............................................................A-11
14、合同外工程單價(jià)申報(bào)表...................................................A-12
15、合同外工程單價(jià)申報(bào)表(匯總)........................................A-12-1
16、計(jì)日工單價(jià)申報(bào)表........................................................A-13
17、材料價(jià)格調(diào)整申報(bào)表......................................................A-14
18、工程計(jì)量表...............................................................A-15
19、設(shè)計(jì)變更工程量清單......................................................A-16
20、合同工程月計(jì)量申報(bào)表...................................................A-17
21、合同外工程月計(jì)量申報(bào)表.................................................A-18
22、計(jì)日工月計(jì)量申報(bào)表......................................................A-19
23、索賠申報(bào)表...............................................................A-20
24、復(fù)工申請(qǐng)..................................................................A-21
25、設(shè)計(jì)變更報(bào)審表...........................................................A-22
26、事故報(bào)告單...............................................................A-23
27、延長工期申報(bào)表...........................................................A-24
28、竣工報(bào)驗(yàn)單...............................................................A-25
29、缺陷責(zé)任期終止工程報(bào)驗(yàn)單...............................................A-26
30、承包人申報(bào)表(通用).......................................................A-27
31、承包人申報(bào)表(設(shè)計(jì)變更)...............................................A-27-1
32、承包人申報(bào)表(合同外單價(jià))...........................................A-27-2
33、承包人回復(fù)單.............................................................A-28
34、設(shè)計(jì)變更確認(rèn)函...........................................................A-29
承包人用表說明
1、A—1施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表
按合同通用條款和專用條款第14.1款規(guī)定,承包人在合同簽訂后的7天內(nèi)應(yīng)
提交兩套工程的實(shí)施性總體施工組織設(shè)計(jì),由總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表審批。報(bào)
審表由承包人報(bào)給駐地監(jiān)理工程師審查,駐地監(jiān)理工程師審核,由總監(jiān)理工程師
或總監(jiān)代表審批。
2、A—2動(dòng)員預(yù)付款申請(qǐng)表
此表由承包人按合同通用條款和專用條款第60.5條款填寫,由承包人報(bào)給駐
地監(jiān)理工程師審查,由總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表審批,作為支付憑證。
3、A—3施工技術(shù)方案報(bào)審表
技術(shù)方案包括特殊技術(shù)處理和特殊工藝方案等,其報(bào)審范圍是:a.招標(biāo)文件
“技術(shù)規(guī)范”中沒有作出規(guī)定的或b.“規(guī)范”中雖有規(guī)定,但由于種種原因必須
改變的。如在“規(guī)范”允許范圍內(nèi)的技術(shù)和工藝方案,由駐地監(jiān)理工程師審批,
駐地監(jiān)理工程師審核,由總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表審批;對(duì)于復(fù)雜的施工技術(shù)方
案及特殊技術(shù)處理措施和施工工藝,由駐地監(jiān)理工程師審查,駐地監(jiān)理工程師審
核,報(bào)總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)。
4、A-4施工放樣報(bào)驗(yàn)單
每項(xiàng)工程開工前或某道重要工序施工前,承包人必須將測量放樣的結(jié)果報(bào)駐
地監(jiān)理工程師驗(yàn)證,以至發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)得到糾正。
5、A—5建筑材料報(bào)驗(yàn)單
進(jìn)場前的建筑材料,承包人按合同通用條款36.1、37.1、37.2、37.3、37.4
款規(guī)定,在自檢合格的基礎(chǔ)上必須及時(shí)報(bào)驗(yàn),由駐地監(jiān)理工程師檢查測試后,簽
署證明。未經(jīng)檢驗(yàn)合格的建筑材料不準(zhǔn)進(jìn)場和在本工程上使用。
6、A-6進(jìn)場設(shè)備報(bào)驗(yàn)單
某項(xiàng)工程開工前,承包人按合同通用條款36.1款必須將使用在該工程上的進(jìn)
場設(shè)備的品種、能力等向駐地監(jiān)理工程師報(bào)驗(yàn),由道路或結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師根據(jù)“規(guī)
范”要求進(jìn)行查驗(yàn),對(duì)不能滿足施工要求的設(shè)備,可要求承包人更換或補(bǔ)充,直
至監(jiān)理工程師滿意為止。
7、A—7分包申請(qǐng)
承包人在施工期間的分包申請(qǐng)應(yīng)符合合同條款第4款的規(guī)定。此表承包人提
出推薦意見一式三份,經(jīng)總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表批準(zhǔn),退一份給承包人據(jù)此執(zhí)
行。
8、A—8工程開工申請(qǐng)單
承包人在做好總體工程的開工準(zhǔn)備后,應(yīng)提出總體工程開工申請(qǐng),經(jīng)駐地監(jiān)
理工程師審查,駐地監(jiān)理工程師審核,報(bào)總監(jiān)審批。
9、A—8-1分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)單
承包人在做好分項(xiàng)工程的開工準(zhǔn)備后,應(yīng)提出分項(xiàng)工程開工申請(qǐng),經(jīng)駐地監(jiān)
理工程師審查,駐地監(jiān)理工程師審核,報(bào)總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表審批。
10、A-9承包人每旬工作計(jì)劃
承包人必須在每旬第八天下午向駐地監(jiān)理工程師報(bào)告下一旬的工作計(jì)劃,以
便監(jiān)理安排工作和隨時(shí)掌握工程進(jìn)度計(jì)劃,由駐地監(jiān)理工程師在24小時(shí)內(nèi)簽發(fā)。
11、A-10中間檢驗(yàn)申請(qǐng)單
承包人在某道工序、隱蔽工程或某一重要部位完成以后,必須按合同通用條
款第38.1款,報(bào)駐地監(jiān)理工程師檢驗(yàn)合格后方能進(jìn)入下一道工序或繼續(xù)施工。駐
地監(jiān)理工程師對(duì)此的審查結(jié)果將作為工程驗(yàn)收的依據(jù)。
12、A-11工程報(bào)驗(yàn)單
承包人自檢合格的單項(xiàng)工程或根據(jù)工程量清單項(xiàng)目可以計(jì)量的某一部分工程
完工后,以本表報(bào)驗(yàn),經(jīng)駐地監(jiān)理工程師查驗(yàn)后,合格工程簽發(fā)工程認(rèn)可書,不
合格工程則由駐地監(jiān)理工程師簽署處理意見。
13、A—12合同外工程單價(jià)申報(bào)表
14、A—12—1合同外工程單價(jià)申報(bào)表(匯總)
15、A-13計(jì)日工單價(jià)申報(bào)表
16、A—14材料價(jià)格調(diào)整申報(bào)表
17、A-15工程計(jì)量表
承包人在接到駐地監(jiān)理工程師批準(zhǔn)的《中間檢驗(yàn)申請(qǐng)單》或《工程檢驗(yàn)認(rèn)可
書》后,通知監(jiān)理組進(jìn)行現(xiàn)場計(jì)量,按本表填寫。此表作為月計(jì)量支付的依據(jù)。
18、A—16設(shè)計(jì)變更工程量清單
承包人根據(jù)變更工程項(xiàng)目,按本表進(jìn)行匯總,經(jīng)駐地監(jiān)理工程師審核后,報(bào)
駐地監(jiān)理工程師審批,作為設(shè)計(jì)變更報(bào)審的附件。
19、A—17合同工程月計(jì)量申報(bào)表
20、A—18合同外工程月計(jì)量申報(bào)表
21、A-19計(jì)日工月計(jì)量申報(bào)表
22、A-20索賠申報(bào)表
承包人根據(jù)合同通用條款第53.1、53.2、53.3款認(rèn)為有理由的,在與索賠有
關(guān)情況發(fā)生21天內(nèi)提出,報(bào)送總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表批準(zhǔn)。索賠包括金額和工
期的索賠。
23、A-21復(fù)工申請(qǐng)
本表用于被監(jiān)理工程師指令暫停工程的復(fù)工申請(qǐng),由承包人根據(jù)合同通用條
款40.3款規(guī)定提出,總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表在認(rèn)為復(fù)工條件具備時(shí)批準(zhǔn),并簽
發(fā)復(fù)工指令。
24、A-22設(shè)計(jì)變更報(bào)審表
本表用于在施工過程中,承包人若有足夠的理由對(duì)工程的某部分提出變更要
求,報(bào)總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表審批,并由總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表簽發(fā)變更
令。
25、A—23事故報(bào)告單
在施工期間,工地所發(fā)生的一切重大工程質(zhì)量事故或人員傷亡事故,承包人
應(yīng)用最快的方式報(bào)告總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表,同時(shí)采取必須的應(yīng)急措施,并報(bào)
送《事故報(bào)告單》五份,事后應(yīng)立即組織調(diào)查事故原因,對(duì)事故進(jìn)行認(rèn)真處理,
并提出詳細(xì)的事故報(bào)告和今后的安全防范措施報(bào)總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表。
26、A—24延長工期申報(bào)表
承包人根據(jù)合同通用條款44.1、44.2條款規(guī)定認(rèn)為有理由時(shí),在和延期有關(guān)
的情況發(fā)生14天內(nèi)提出,報(bào)送總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表。
27、A—25竣工報(bào)驗(yàn)單
承包人在對(duì)完成工程自檢合格的前提下報(bào)驗(yàn),駐地監(jiān)理工程師進(jìn)行復(fù)查認(rèn)為
已符合合同要求后報(bào)總監(jiān)工程師批準(zhǔn),簽發(fā)移交證書,對(duì)未完工程及缺陷修補(bǔ)要
限期完成,批準(zhǔn)進(jìn)入缺陷責(zé)任期。
28、A—26缺陷責(zé)任期終止工程報(bào)驗(yàn)單
缺陷責(zé)任期結(jié)束時(shí),由承包人提出報(bào)驗(yàn),經(jīng)駐地監(jiān)理工程師查驗(yàn)合格后,由
總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表簽發(fā)缺陷責(zé)任期終止證書。此件作為完成合同工程全部
項(xiàng)目的通知,是最終結(jié)算的依據(jù)。
29、A—27承包人申報(bào)表(通用)
本表適用于沒有專用表格,但根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求,承包人必須書面向
監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表提出的申請(qǐng)、報(bào)審、報(bào)批、請(qǐng)示、申報(bào)和報(bào)告等。
30、A-27-1承包人申報(bào)表(設(shè)計(jì)變更)
本表適用于設(shè)計(jì)變更申報(bào)表格,根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求,承包人必須書面
向監(jiān)理工程師提出的設(shè)計(jì)變更申請(qǐng)。
31、A-27-2承包人申報(bào)表(合同外單價(jià))
本表適用于合同外單價(jià)申報(bào)表格,根據(jù)合同規(guī)定和監(jiān)理要求,承包人必須書
面向監(jiān)理工程師提出的申合同外單價(jià)申報(bào)。
32、A—28承包人回復(fù)單
當(dāng)收到“現(xiàn)場指令”或“工地指示”,承包人必須按指令或指示進(jìn)行處理,并
作出書面回復(fù)。
33、A—29設(shè)計(jì)變更確認(rèn)函
承包人根據(jù)變更工程項(xiàng)目的事由,按本表進(jìn)行上報(bào),經(jīng)駐地監(jiān)理工程師審核
后,報(bào)駐地監(jiān)理工程師審批,由設(shè)計(jì)代表確認(rèn)變更,作為設(shè)計(jì)變更報(bào)審的依據(jù)。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表
A-1
致(總監(jiān)理工程師):
現(xiàn)申報(bào)工程的實(shí)施性總體施工組織設(shè)
計(jì)及附件,請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。
附件:1、施工組織計(jì)劃、CPM網(wǎng)絡(luò)圖/條形圖
2、詳細(xì)施工方法、順序、時(shí)間
3、材料、設(shè)備、人員進(jìn)場計(jì)劃、資源的安排
4、資金流動(dòng)計(jì)劃
5、項(xiàng)目管理組織設(shè)置及人員分工
6、施工安排和方法總說明
7、質(zhì)量控制方法和手段
8、重點(diǎn)工程施工措施
承包人:年月日
專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:
同意修改后再報(bào)不同意
專業(yè)監(jiān)理工程師年月日
總監(jiān)理工程師審定意見:
同意修改后再報(bào)不同意
總監(jiān)理工程師年月0
由承包人呈報(bào)三份,審批后,業(yè)主、總監(jiān)理工程師各留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位2____________________________合同號(hào)J______________
監(jiān)理單位^編號(hào)2
動(dòng)員預(yù)付款支付申請(qǐng)表
A-2
致(總監(jiān)理工程師)先生:
根據(jù)合同條款第一條,我們已向業(yè)主提交了經(jīng)過認(rèn)可的履約保函和預(yù)付款保函,現(xiàn)
根據(jù)合同條款—款,要求支付我在投標(biāo)書附件中填寫動(dòng)員預(yù)付款總額的—%的預(yù)付款
元,請(qǐng)予審核批準(zhǔn)。
附件:1、履約保函
2、預(yù)付款保函
3、合同書
承包人:年月日
合同監(jiān)理工程師審核意見:
經(jīng)審核,同意支付動(dòng)員預(yù)付款____________元,所余款額在開工后兩個(gè)月付清。
合同監(jiān)理工程師年月日
總監(jiān)理工程師審定意見:
總監(jiān)理工程師年月日
由承包人呈報(bào)三份,審批后,業(yè)主、總監(jiān)理工程師各留一份,退承包人一份,作為支付憑證。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
施工技術(shù)方案報(bào)審表
A-3
致(總監(jiān)理工程師)______________:
現(xiàn)申報(bào)__________________________________________________工程的技術(shù)、工藝方
案,方案詳細(xì)說明和圖表見附件,請(qǐng)予審查和批準(zhǔn)。
附件:技術(shù)、工藝方案說明和圖表。
承包人:年月日
專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:
同意修改后再報(bào)不同意
專業(yè)監(jiān)理工程師年月日
總監(jiān)理工程師審定意見:
同意修改后再報(bào)不同意
總監(jiān)理工程師年月日
由承包人呈報(bào)三份,審批后,業(yè)主、總監(jiān)理工程師各留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
施工放樣報(bào)驗(yàn)單
A-4
致(測量監(jiān)理工程師)______________:
根據(jù)合同要求,我們已完成_____________________________________________(起訖
樁號(hào)或工程部位名稱)的施工放樣工作,清單如下,請(qǐng)予查驗(yàn)。
附件:1、測量及放樣資料
2、導(dǎo)線點(diǎn)、水準(zhǔn)點(diǎn)調(diào)整情況及一覽表
3、控制樁及控制點(diǎn)的護(hù)樁設(shè)置一覽表及草圖
承包人:年月日
樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注
查驗(yàn)結(jié)果:
測量員:年月日
測量監(jiān)理工程師意見:
合格糾正差錯(cuò)后再報(bào)糾正差錯(cuò)后合格
測量監(jiān)理工程師年月日
由承包人呈報(bào)二份,審批后,總監(jiān)理工程師留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
建筑材料報(bào)驗(yàn)單
A-5
致(試驗(yàn)監(jiān)理工程師)______________:
下列建筑材料經(jīng)自檢試驗(yàn)符合技術(shù)規(guī)范要求,報(bào)請(qǐng)驗(yàn)證,并準(zhǔn)予進(jìn)場。
附件:1、材料出廠質(zhì)量保證書
2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告
承包人:年月日
材料名稱
材料來源、產(chǎn)地
材料規(guī)格
用途(用在何工程或部位)
本批材料數(shù)量
試樣來源
承
包取樣方式
人試樣數(shù)量
的
試取樣地點(diǎn)、日期
驗(yàn)試驗(yàn)日期、操作人
試驗(yàn)結(jié)果
預(yù)計(jì)材料進(jìn)場日期
致(承包人)_____________:
我證明上述材料的取樣、試驗(yàn)等是符合/不符合合同要求的,經(jīng)抽檢復(fù)查,試驗(yàn)的結(jié)果
表明這些材料符合/不符合合同技術(shù)規(guī)范要求,可以/不可以進(jìn)場,在指定工程部位上使用。
試驗(yàn)監(jiān)理工程師:年月日
由承包人呈報(bào)二份,審批后,總監(jiān)理工程師留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
進(jìn)場設(shè)備報(bào)驗(yàn)單
A—6
致(道路、結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師)______________:
下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進(jìn)場,請(qǐng)查驗(yàn)簽證,準(zhǔn)予在_________________________
工程中使用。
承包人:年月日
設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場日期技術(shù)狀況擬用何處備注
附件:機(jī)械的主要技術(shù)指標(biāo)及最大生產(chǎn)能力。
致(承包人)______________:以上設(shè)備,經(jīng)查驗(yàn)
1、性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備:_____________________________________
(準(zhǔn)予進(jìn)場的設(shè)備)
2、性能不符合施工要求的設(shè)備:____________________________________________
(由承包人更換后再報(bào)的設(shè)備)
3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備:________________________________________________
(由承包人補(bǔ)充的設(shè)備)
道路/結(jié)構(gòu)監(jiān)理工程師年月日
由承包人呈報(bào)二份,審批后,總監(jiān)理工程師留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
分包申請(qǐng)
A-7
致(總監(jiān)理工程師)_____________:
我要求同意下列分包,我證明執(zhí)行這項(xiàng)分包工程的單位是有經(jīng)驗(yàn)的、有能力勝任的,
并且保證將按合同文件的規(guī)定進(jìn)行。
附件:1、分包單位資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)
2、主要人員經(jīng)歷等資料
承包人:年月日
分包單位名稱:分包人姓名:
占合同
項(xiàng)目號(hào)分包工程名稱單位數(shù)量單價(jià)分包金額
價(jià)的%
合計(jì)
分包工程開工日期:分包工程預(yù)計(jì)竣工日期:
合同監(jiān)理工程師建議:總監(jiān)理工程師審批意見:
同意分包批準(zhǔn)分包
不同意分包不準(zhǔn)分包
合同監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:
年月日年月日
由承包人呈報(bào)三份,審批后,業(yè)主、總監(jiān)理工程師各留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
工程開工申請(qǐng)單
A-8
致(總監(jiān)理工程師)______________:
根據(jù)合同要求,我部已經(jīng)做好____________________________________________工程
開工前的一切準(zhǔn)備工作,現(xiàn)要求該項(xiàng)工程正式開工,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
計(jì)劃開工日期:________________________
計(jì)劃竣工日期:________________________
本項(xiàng)工程現(xiàn)場負(fù)責(zé)人姓名:_____________
附件:1、施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表4、建筑材料報(bào)驗(yàn)單
2、施工技術(shù)方案報(bào)審表5、進(jìn)場設(shè)備報(bào)驗(yàn)單
3、施工放樣報(bào)驗(yàn)單6、分項(xiàng)工程月進(jìn)度計(jì)劃
承包人:年月日
道路、結(jié)構(gòu)工程師意見試驗(yàn)工程師意見測量工程師意見
同意開工同意開工同意開工
不同意開工不同意開工不同意開工
簽字:簽字:簽字:
年月日
年月日年月日
總監(jiān)理工程師意見
可以/不可以開工
簽字:
年月日
由承包人呈報(bào)二份,審批后,總監(jiān)理工程師留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
分項(xiàng)工程開工申請(qǐng)單
A-8-1
致(總監(jiān)理工程師)______________:
根據(jù)合同要求,我們已經(jīng)做好____________________________________________工程
開工前的一切準(zhǔn)備工作,現(xiàn)要求該項(xiàng)工程正式開工,請(qǐng)予批準(zhǔn)。
計(jì)劃開工日期:________________________
計(jì)劃竣工日期:________________________
本項(xiàng)工程現(xiàn)場負(fù)責(zé)人姓名:_____________
附件:1、施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表4、建筑材料報(bào)驗(yàn)單
2、施工技術(shù)方案報(bào)審表5、進(jìn)場設(shè)備報(bào)驗(yàn)單
3、施工放樣報(bào)驗(yàn)單6、分項(xiàng)工程月進(jìn)度計(jì)劃
承包人:年月日
道路、結(jié)構(gòu)工程師意見試驗(yàn)工程師意見測量工程師意見
同意開工同意開工同意開工
不同意開工不同意開工不同意開工
簽字:簽字:簽字:
年月日年月日年月日
總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表意見
可以/不可以開工
簽字:
年月日
由承包人呈報(bào)三份,審批后,總監(jiān)理工程師或總監(jiān)代表、駐地監(jiān)理工程師各留一份,
退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
承包人每旬工作計(jì)劃
A-9
致(駐地監(jiān)理工程師)______________:
現(xiàn)申報(bào)分項(xiàng)工程______________________________________________的___月—日
至____月一日施工安排,請(qǐng)批準(zhǔn)。
承包人:年月日
計(jì)劃施工項(xiàng)目要求監(jiān)理安排
施工項(xiàng)目說明
樁號(hào)部位檢查試驗(yàn)測量
上述計(jì)劃滿足/不滿足總的施工進(jìn)度計(jì)劃要求,可以/不可以按此計(jì)劃施工,需按總進(jìn)
度計(jì)劃修改。
同意修改后再報(bào)不同意
合同監(jiān)理工程師
年月日
由承包人呈報(bào)二份,審批后,駐地監(jiān)理工程師留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
中間檢驗(yàn)申請(qǐng)表
A-10
致(駐地監(jiān)理工程師)______________:
下列作業(yè)已按合同要求完成,請(qǐng)予檢驗(yàn)。
工程項(xiàng)目
檢驗(yàn)項(xiàng)目地點(diǎn)及樁號(hào)檢驗(yàn)內(nèi)容要求到現(xiàn)場檢驗(yàn)時(shí)間備注
承包人:年月日
現(xiàn)場監(jiān)理意見
道路、結(jié)構(gòu)工程師試驗(yàn)工程師測量工程師
簽字:簽字:簽字:
年月日年月日年月日
以上工作內(nèi)容按要求檢驗(yàn)合格/不合格,可以/不可以繼續(xù)進(jìn)行。
監(jiān)理工程師:年月日
由承包人呈報(bào)二份,批準(zhǔn)后駐地監(jiān)理工程師留一份,退承包人一份。
南京西壩港區(qū)鐵路專用線擴(kuò)能改造工程項(xiàng)目
承包單位合同號(hào)
監(jiān)理單位編號(hào)
工程報(bào)驗(yàn)單
A-11
致(駐地監(jiān)理工程師)______________:
按合同規(guī)定和要求,已完成________________________________________________
并經(jīng)自檢合格,報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。
附件:自檢資料
承包人:年月日
查驗(yàn)結(jié)果(監(jiān)理抽檢):
查驗(yàn)項(xiàng)目查驗(yàn)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率查驗(yàn)結(jié)果備注
附件:查驗(yàn)資料。
現(xiàn)場監(jiān)理:年月
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