2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師麻醉科考試題庫（含答案）

2023年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師麻醉科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.下述均是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥，除了（）

A、急性漿液纖維蛋白性胸膜炎

B、敗血癥

C、機(jī)化性肺炎

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、化膿性心包炎

正確答案:D2.患者，男，45歲?？人浴⒖忍?年，近3年每年持續(xù)咳嗽、咳痰3～4個(gè)月。肺部X線檢查僅見肺紋理增粗。其診斷是（）

A、肺結(jié)核

B、支氣管哮喘

C、慢性支氣管炎

D、肺膿腫

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案:C3.有關(guān)顱內(nèi)的痛覺神經(jīng)分布，哪項(xiàng)不對(duì)（）

A、顱前窩底部硬腦膜的內(nèi)側(cè)有篩前神經(jīng)分布

B、腦組織有交感及迷走神經(jīng)分布

C、腦膜中動(dòng)脈周圍有上頜和下頜神經(jīng)分布

D、硬腦膜深皺褶、大腦鐮前端及天幕等處有眼神經(jīng)分布

E、顱后窩硬腦膜有C～C脊神經(jīng)支和頸上交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維分布

正確答案:B4.下列有關(guān)最低肺泡有效濃度（MAC）的描述，正確的是（）

A、吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越強(qiáng)

B、吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越強(qiáng)

C、吸入麻醉藥的油／氣分配系數(shù)越低，MAC越小

D、MAC不可以作為衡量麻醉深度的指標(biāo)

E、MAC是所有全麻藥物的藥理特征指標(biāo)

正確答案:B5.下列哪項(xiàng)屬于胃大部切除術(shù)后的早期并發(fā)癥（）

A、低血糖綜合征

B、吻合口出血

C、反流性胃炎

D、傾倒綜合征

E、貧血

正確答案:B6.下列疾病均伴有基礎(chǔ)代謝率增高，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、貧血

C、高熱

D、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

E、甲狀腺功能減低

正確答案:E7.前壁心肌梗死的特征性心電圖改變見于（）

A、V1、V2、V3

B、V3、V4、V5

C、V6、I、aVL

D、V1～V4

E、V1～V6、I、aVL

正確答案:B8.硬膜外阻滯后下述哪類病人血壓下降幅度最大（）

A、小兒

B、子宮肌瘤病人

C、高血壓病人

D、肥胖病人

E、糖尿病病人

正確答案:C9.半開放式麻醉系統(tǒng)要求調(diào)節(jié)氧流量，使CO2重復(fù)吸收濃度不超過（）

A、0.1%

B、0.2%

C、0.3%

D、0.5%

E、0.6%

正確答案:E10.關(guān)于腦脊液壓力，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A、平臥位<100mmH2O，隨呼吸波動(dòng)在10mmH2O之間

B、側(cè)臥位在70～170mmH20，兒童為40～100mmH2O

C、坐位時(shí)200～300mmH20

D、老年人和脫水病人偏低

E、血液滲透壓改變和腦脊膜感染時(shí)降低

正確答案:E11.患者，女，40歲，頸部腫大，兩側(cè)對(duì)稱，腫塊質(zhì)硬，表面光滑，甲狀腺功能減退，抗甲狀腺抗體陽性，病初有甲亢表現(xiàn)。應(yīng)首先考慮的是（）

A、甲狀腺功能亢進(jìn)

B、慢性侵襲性甲狀腺炎

C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

D、甲狀腺腺瘤

E、甲狀腺癌

正確答案:C12.成人肺結(jié)核最常見的類型是（）

A、結(jié)核性胸膜炎

B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C、血行播散型肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

正確答案:E13.血小板降至下面哪項(xiàng)時(shí)，即可出現(xiàn)自發(fā)性出血（）

A、10×109/L

B、20×109/L

C、30×109/L

D、40×109/L

E、50×109/L

正確答案:B14.腎性尿崩癥和垂體性尿崩癥的鑒別常選用（）

A、高滲鹽水興奮試驗(yàn)

B、限水試驗(yàn)

C、煙堿興奮試驗(yàn)

D、酒精或苯妥英鈉抑制試驗(yàn)

E、垂體加壓素試驗(yàn)

正確答案:E15.成人脊髓終止于（）

A、腰1椎下緣

B、腰2椎下緣

C、腰3椎下緣

D、腰4椎下緣

E、胸12椎下緣

正確答案:A16.男，25歲學(xué)生，近2周來因“備考”較勞累后感覺乏力、今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，咯血數(shù)口而就診。查體：T39℃，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×109/L，胸腔積液／血清LDH比例為0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是（）

A、右上肺肺炎球菌肺炎

B、右上肺干酪性肺炎

C、右上肺支原體肺炎

D、右上肺過敏性肺炎

E、右上肺癌

正確答案:B17.有一名45歲女患，車禍頭部受傷，傷后即昏迷，1小時(shí)后入院時(shí)，中度昏迷，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。根本治療措施為（）

A、冬眠物理降溫

B、脫水治療

C、止血，預(yù)防感染治療

D、氣管切開

E、血腫清除術(shù)

正確答案:E18.男，29歲。風(fēng)濕性心臟病15年，平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多。2天來明顯心悸，稍事活動(dòng)即感氣短，不能平臥。心電圖示心房顫動(dòng)，心室律完全不齊，138次／分。擬即刻靜脈給藥，應(yīng)給（）

A、利多卡因

B、異搏定

C、西地蘭

D、心得安

E、速尿

正確答案:C19.局麻藥中加入1：200000腎上腺素是指20ml藥液中加入腎上腺素（）

A、0.1mg

B、0.2mg

C、0.3mg

D、0.4mg

E、0.01mg

正確答案:A20.血漿ACTH濃度有晝夜節(jié)律性，其最高值一般在每天的（）

A、4：00

B、8：00

C、12：00

D、16：00

E、20：00

正確答案:B21.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是（）

A、腎上腺素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、甲狀腺激素

D、生長(zhǎng)素

E、胰島素

正確答案:C22.顱內(nèi)壓升高所致的Cushing三聯(lián)征（）

A、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

B、血壓升高、心動(dòng)過緩、呼吸深慢

C、昏迷、癲癇、嘔吐

D、血壓升高、頭痛、嘔吐

E、頭痛、血壓升高、心動(dòng)過緩

正確答案:A23.腰麻是指局麻藥注入到（）

A、硬脊膜外腔

B、脊神經(jīng)根周圍

C、神經(jīng)根孔周圍

D、蛛網(wǎng)膜下腔

E、椎間隙內(nèi)

正確答案:D24.關(guān)節(jié)“休息痛”多見于（）

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、關(guān)節(jié)結(jié)核

D、骨關(guān)節(jié)炎

正確答案:D25.64歲男性，高血壓病史6年，某日晨起出現(xiàn)復(fù)視，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體：血壓15／12kPa．左眼上瞼下垂，左眼外斜位，左眼球向上下內(nèi)活動(dòng)受限，右側(cè)偏癱，住院兩天，無明顯好轉(zhuǎn)，初診最大可能是（）

A、腦出血（基底節(jié)區(qū)）

B、短暫腦缺血發(fā)作

C、腦栓塞

D、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成

E、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成

正確答案:D26.最易引起肺部感染膿氣胸的細(xì)菌是哪種（）

A、金黃色葡萄球菌

B、軍團(tuán)菌

C、克雷伯桿菌

D、支原體

E、肺炎球菌

正確答案:A27.患者，男，20歲?？人园榈蜔?，盜汗，乏力1個(gè)月。X線顯示右肺上云霧狀陰影。應(yīng)首先考慮的是（）

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血行播散型肺結(jié)核

C、浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案:C28.麻醉平面達(dá)臍部是指哪一條脊神經(jīng)高度？（）

A、胸8

B、胸10

C、胸12

D、腰1

E、胸2

正確答案:B29.男性，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院后6小時(shí)，首選哪項(xiàng)治療措施（）

A、口服美多洛爾

B、鏈激酶溶栓治療

C、靜脈注射西地蘭

D、口服卡托普利

E、靜