2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師急診科考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師急診科考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點(diǎn)試題庫(kù)(共20題)1.女，29歲，1年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平時(shí)月經(jīng)量稍多，檢查：Hb76g/L，RBC3.5×1012/L，WBC5.3×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。針對(duì)該患者的入院檢查，不可能出現(xiàn)的體征是（）

A、皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落

B、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

C、口腔炎，舌乳頭萎縮

D、指甲變脆、變平或匙狀甲

E、步態(tài)不穩(wěn)，深感覺減退

正確答案:B2.確診菌痢最可靠的依據(jù)是（）

A、典型膿血便

B、大便培養(yǎng)陽(yáng)性

C、明顯里急后重

D、免疫學(xué)檢查陽(yáng)性

E、大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞

正確答案:B3.成人原發(fā)性甲減的主要病因是（）

A、抗甲狀腺藥物

B、碘缺乏

C、碘過量

D、自身免疫損傷

E、甲狀腺破壞

正確答案:A,C,D,E4.細(xì)胞外鐵陰性，鐵粒幼紅細(xì)胞占12％，此結(jié)果符合（）

A、正常骨髓鐵粒染色

B、缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、難治性貧血

E、溶血性貧血

正確答案:B5.患兒，女，2歲，因晨起吃奶后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、青紫導(dǎo)致缺氧發(fā)作1天收治入院，入院體格檢查示：T36.8℃，患兒體格發(fā)育遲緩、消瘦，心前區(qū)稍隆起，聽診胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級(jí)噴射性收縮期雜音，X線心影呈靴形?；純喊l(fā)生陣發(fā)性缺氧發(fā)作的原因是（）

A、急性肺水腫

B、急性腦血栓

C、急性左心衰竭

D、一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻

E、急性右心衰竭

正確答案:D6.流腦敗血癥期最重要的體征是（）

A、畏寒、高熱

B、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

C、休克

D、肝脾大

E、唇部皰疹

正確答案:B7.9個(gè)月嬰兒，7kg，腹瀉3天，蛋花湯樣大便，一天來大便20余次，尿少，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，脈細(xì)弱，四肢冷，血C02CP6.75mmol／L，前8小時(shí)補(bǔ)液，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、首先用2：1等張液140ml擴(kuò)容

B、補(bǔ)充累積損失量為100～200ml/kg

C、擴(kuò)容后選用3：2：1液500ml靜點(diǎn)

D、補(bǔ)液速度為每小時(shí)8～10ml/kg

E、見尿補(bǔ)鉀按0.2%濃度補(bǔ)入

正確答案:B8.拔管指征有哪些？

正確答案:1）病人完全清醒，呼之能應(yīng)；2）咽喉反射.吞咽反射.咳嗽反射已完全恢復(fù)；3）潮氣量和每分鐘通氣量恢復(fù)正常；4）必要時(shí)讓病人呼吸空氣20分鐘后測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)到正常；5）估計(jì)拔管后無引起呼吸道梗阻的因素存在。9.WHO推薦的成年人每日碘攝入量為（）

A、150μg

B、200μg／

C、50μg

D、30μg

E、100μg

正確答案:A10.下列有關(guān)Graves病敘述正確的是（）

A、可表現(xiàn)脛前黏液性水腫

B、高發(fā)年齡為20～50歲

C、臨床有彌漫性甲狀腺腫

D、女性患病率顯著高于男性

E、高發(fā)年齡在15～30歲

正確答案:A,B,C,D11.58歲婦女，既往有外陰色素減退性疾病史，近期外陰瘙癢癥狀明顯加重且伴有疼痛。查體：外陰色素脫失，右側(cè)大陰唇見直徑2cm不規(guī)則腫物，質(zhì)硬，表面有淺表潰瘍，表淺淋巴結(jié)未觸及首選檢查為（）

A、病灶處涂片細(xì)胞學(xué)檢查

B、病灶處活組織檢查

C、陰道鏡檢查

D、B超檢查

E、CT檢查

正確答案:B12.男性，28歲。周期性中上腹痛5年余，多于饑餓時(shí)痛，時(shí)有夜間痛醒，進(jìn)食后緩解，常有反酸、噯氣。近2天大便呈柏油狀，伴頭昏、乏力就診。體檢：血壓12/8kPa，心率104次/min，腹軟，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未捫及，腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）。

A、胃潰瘍合并出血

B、十二指腸球部潰瘍合并出血

C、胃癌合并出血

D、食管靜脈曲張破裂出血

E、急性胃黏膜病變

正確答案:B13.患者，男性，50歲，吸煙30年，飲酒20年，頭暈6個(gè)月，既往有高血壓病史10年。門診化驗(yàn)血糖升高，血糖：8．1mmol／L。哪項(xiàng)生活方式似不妥（）

A、戒煙

B、戒酒

C、高脂飲食

D、增加體育活動(dòng)

E、定期體檢

正確答案:C14.10歲男孩，近8天來食欲不振，惡心，嘔吐，乏力，尿色黃來院就診，病前兩周曾注射丙種球蛋白1支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1cm、脾未觸及，化驗(yàn)：ALT500U／L，膽紅素85．5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。應(yīng)診斷為（）

A、急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

B、急性乙型肝炎，既往感染過甲型肝炎

C、急性甲型肝炎、乙型肝炎

D、被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

E、被動(dòng)獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎

正確答案:A15.下列關(guān)于腸套疊的手術(shù)治療，哪一項(xiàng)是不可取的（）

A、對(duì)不能復(fù)位及腸壞死病例，應(yīng)行壞死腸段切除、腸吻合術(shù)

B、常規(guī)切除闌尾

C、手法復(fù)位在套入部頂端擠壓時(shí)要輕柔均勻

D、套入部與鞘部有粘連整復(fù)困難時(shí)，可試用小指分離

E、套疊是由Meckel憩室引起者，病情允許，可將其切除

正確答案:B16.擴(kuò)張型心肌?。ǎ?/p>

A、左室擴(kuò)大，流出道增寬，室間隔及左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱

B、室間隔非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥3：1

C、心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)

D、瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔

E、舒張期二尖瓣前葉呈圓拱狀，后葉活動(dòng)度減弱，交界處融合，瓣葉增厚和瓣口面積減小

正確答案:A17.下列關(guān)于難免流產(chǎn)的敘述中，哪個(gè)不正確（）

A、陰道出血增多

B、出現(xiàn)陰道流水

C、陣發(fā)性腹痛加重

D、有部分胎盤嵌頓于宮頸口，部分胎盤排出

E、子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小

正確答案:D18.女性，24歲。已婚，來門診檢查，主訴停經(jīng)77天，下列哪項(xiàng)檢查不恰當(dāng)（）

A、基礎(chǔ)體溫

B、腹部X線攝片

C、妊娠試驗(yàn)

D、黃體酮試驗(yàn)

E、B型超聲波檢查

正確答案:B19.關(guān)于子癇，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、子癇多發(fā)生于妊娠期或臨產(chǎn)前

B、分娩過程中及分娩后均有可能發(fā)生子癇

C、子癇一定是在先兆子癇基礎(chǔ)上發(fā)展而來

D、大多數(shù)患者抽搐前有頭痛、眼花、胸悶及視物模糊

E、子癇患者抽搐過程中易發(fā)生唇舌咬傷、摔傷甚至骨折及吸入性肺炎

正確答案:C20.女性患者，28歲，2周前曾有咽部疼痛，3天來出現(xiàn)發(fā)熱、心慌、食欲減退，伴多汗、手抖，頸部明顯疼痛，