系統(tǒng)解剖學呼吸系統(tǒng)

關于系統(tǒng)解剖學呼吸系統(tǒng)第1頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月一、鼻

二、咽

三、喉

四、氣管和支氣管

五、肺呼吸系統(tǒng)及相關內容六、胸膜

七、縱隔

第2頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月呼吸道Respiratorysystem——

鼻、咽、喉、氣管和支氣管肺組成:第3頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月★鼻腔、咽、喉為上呼吸道

★氣管和支氣管為下呼吸道。第4頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

呼吸道起始部分，能凈化吸入的空氣并調節(jié)其溫度和濕度，也是嗅覺器官，還可輔助發(fā)音。一、鼻nose鼻包括外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分。

第5頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

是指突出于面部的部分，上端較窄，位于兩眼之間叫鼻根，下端高突的部分叫鼻尖，中央的隆起部叫鼻背，鼻尖兩側向外方膨隆的部分叫鼻翼。1．外鼻由骨和軟骨為支架，外面覆以皮膚構成。第6頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

以骨性鼻腔和軟骨為基礎，表面襯以粘膜和皮膚構成。

鼻中隔分鼻腔為左、右兩腔，前方經鼻孔通外界，后方經鼻后孔通咽腔。2．鼻腔nasalcavity第7頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

以為界，每側鼻腔可分為：——鼻閾之前，鼻翼所圍成的擴大的空間。

——鼻前庭以后的部分，向后借鼻后孔通咽。鼻前庭

固有鼻腔鼻閾第8頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月鼻腔有四個壁:

上壁——狹窄，鄰顱前窩；

下壁——口腔頂，由硬腭構成；

內側壁——鼻中隔；

外側壁——最復雜，

由上而下為上、中和下鼻甲，

各鼻甲下方間隙為上、中和下鼻道。第9頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

上鼻甲的后上方凹窩叫蝶篩隱窩。各鼻甲與鼻中隔之間間隙叫總鼻道。

中、上鼻道和蝶篩隱窩有鼻旁竇開口，下鼻道有鼻淚管開口。鼻腔粘膜按性質分為：呼吸部粘膜——占大部分嗅部粘膜——為上鼻甲以上及其相對的鼻中隔部分，淡黃色或蒼白色，內含嗅細胞，能感受氣味刺激。鼻腔粘膜與鼻旁竇表面的粘膜相延續(xù)。第10頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月上頜竇最大，

位于上頜骨體內，

開口于中鼻道。

3．鼻旁竇paranasalsinuses額竇開口于中鼻道篩竇開口于中、上鼻道蝶竇開口于蝶篩隱窩

因下鼻道上部骨質較薄，上頜竇穿刺可由此刺入。

上頜竇開口位置較高，所以上頜竇發(fā)炎化膿時引流不暢。第11頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月喉larynx第二節(jié)

喉的結構較復雜，它以軟骨支架為基礎，貼附肌肉，內襯粘膜而構成。

既是呼吸管道，也是發(fā)聲器官。第12頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月一、喉的軟骨板弓左板右板喉結前角上角下角（一）甲狀軟骨（二）環(huán)狀軟骨（三）杓狀軟骨（四）會厭軟骨thyroid~cricoid~arytenoid~epiglottic~第13頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月二、喉的連結（一）環(huán)甲關節(jié)（二）環(huán)杓關節(jié)（三）彈性圓錐（四）方形膜（五）甲狀舌骨膜（六）環(huán)狀軟骨氣管韌帶聲韌帶vocalligament第14頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月三、喉肌

為隨意肌,主要控制聲帶、聲門裂以及喉口（一）

環(huán)甲肌：（二）

環(huán)杓后?。海ㄈ?/p>

環(huán)杓側?。海ㄋ模?/p>

甲杓?。旱?5頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月四、喉腔laryngealcavity喉口：第16頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月四、喉腔laryngealcavity喉腔的內部結構前庭襞聲襞喉

前

庭喉中間腔聲門下腔喉室第17頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月聲襞及相關結構

聲韌帶聲帶肌

聲門裂聲帶

rimaglottidis

vocalcord第18頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月間接喉鏡觀察呼吸時相發(fā)聲時相第19頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月第三節(jié)氣管和支氣管

均以軟骨、肌肉、結締組織和粘膜構成。第20頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月一、氣管trachea

氣管位居頸部正中，上端平第6頸椎體下緣與環(huán)狀軟骨相連，向下至胸骨角平面分為左、右支氣管止，成人全長約10-13厘米。根據行程，分為頸段和胸段。

分杈處叫氣管杈，內面的半月形縱嵴稱氣管隆嵴。第21頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月第22頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

第四節(jié)肺lungs

位于胸腔兩側，左、右各一。

約呈圓錐形，分肺尖和肺底，三面（內外下），三緣（前后下）。

肺尖向上經胸廓上口突入頸根部，肺底位于膈上面，對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱隔的面叫縱隔面。

一、肺的外形第23頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月肺門和肺根縱隔面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經出入處叫肺門，這些出入肺門的結構，被結締組織包裹在一起叫肺根。第24頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

左肺由斜裂分為上、下二個肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個肺葉。第25頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

左肺由斜裂分為上、下二個肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個肺葉。第26頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月(左8右10/各10段)第27頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月●支氣管肺段(左8右10/各10段)第28頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月呼吸性支氣管和肺泡

觀察肺動、靜脈和支氣管動、靜脈這2套血管的分布。

（詳見組織學）第29頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月胸膜pleura

壁胸膜分4部，膈胸膜、縱隔胸膜、肋胸膜、胸膜頂。壁胸膜相互移行處形成隱窩，有肋膈隱窩、肋縱隔隱窩、膈縱隔隱窩。

為光滑的漿膜，覆于肺表面、胸腔內面。在肺表面的叫臟胸膜，胸腔內面的叫壁胸膜。

臟胸膜和壁胸膜在肺根處互相延續(xù)，形成封閉的胸膜腔。第五節(jié)第30頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

胸膜隱窩pleuralrecesses的臨床意義

壁胸膜分4部，膈胸膜、縱隔胸膜、肋胸膜、胸膜頂。壁胸膜相互移行處形成隱窩，有肋膈隱窩、肋縱隔隱窩、膈縱隔隱窩。第31頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月四、胸膜與肺的體表投影

兩側胸膜前界由胸鎖關節(jié)后方向內下行，于第２肋處合并于正中線；兩者相貼下行至４肋，右側垂直下行至６肋軟骨（或右劍肋角），左側斜向外下行也至６肋軟骨續(xù)為下界。

壁胸膜與反折線第32頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

胸膜下界向外走行，投影相交于：

鎖骨中線第８肋；

腋中線第１０肋；

脊柱旁線第１２肋。

胸腺區(qū)

心包（裸）區(qū)第33頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

總體而言，肺下界的體表投影要比胸膜的高2個肋骨。胸膜后面及側面觀第34頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月第六節(jié)縱隔mediastinum

概念：左、右縱隔胸膜間的全部器官、結構及結締組織總稱為縱隔?？v隔的境界：第35頁，課件共39頁，創(chuàng)作于2023年2月

通常以胸骨角平面將縱隔分上縱隔和下縱隔。下縱隔再以心包為界分為前方的前縱隔、后方的后縱隔