2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-骨外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試題庫(kù)（含答案）

2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-骨外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共30題)1.脛骨平臺(tái)及腓骨上端骨折，出現(xiàn)足背伸外翻無力，小腿外側(cè)感覺消失。提示哪個(gè)神經(jīng)受損（）

A、脛神經(jīng)

B、腓腸神經(jīng)

C、股神經(jīng)

D、坐骨神經(jīng)

E、腓總神經(jīng)

正確答案:E2.男性，25歲，被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時(shí)來院。查體：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，右大腿外側(cè)有約5cm×3cm傷口，深達(dá)深筋膜表面，無活動(dòng)性出血，檢查無彈片殘留，正確的處理是（）

A、徹底清創(chuàng)后，縫合傷口

B、不作徹底清創(chuàng)，切開深筋膜減壓

C、清洗傷口，消毒、包扎

D、徹底清創(chuàng)后，開放傷口引流

E、徹底清創(chuàng)后，放置引流管、縫合傷口

正確答案:A3.正常摸到足背動(dòng)脈搏動(dòng)的位置在（）

A、脛骨前肌腱的內(nèi)側(cè)

B、內(nèi)踝前方

C、長(zhǎng)伸肌腱的內(nèi)側(cè)

D、趾長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)

E、腓長(zhǎng)伸肌腱的外側(cè)

正確答案:E4.男，70歲，下樓時(shí)不慎摔傷右髖部，查體右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。

為證實(shí)診斷首先要進(jìn)行的檢查是（）

A、普通X線片

B、CT檢查

C、MRI檢查

D、核素骨掃描

E、關(guān)節(jié)造影

正確答案:A5.下列哪神經(jīng)不是上肢五大神經(jīng)之一

A、正中神經(jīng)

B、尺神經(jīng)

C、橈神經(jīng)

D、胸背神經(jīng)

E、肌皮神經(jīng)

正確答案:D6.三歲患兒上樓梯時(shí)，其父向上牽拉右上肢，患兒哭叫，訴肘部疼痛，不肯用左手取物，最可能的診斷是（）

A、肘關(guān)節(jié)脫位

B、橈骨頭骨折

C、橈骨頭半脫位

D、肌肉牽拉傷

E、尺骨鷹嘴撕脫傷

正確答案:C7.脊髓型頸椎病診斷主要依據(jù)（）

A、頸肩痛、手麻

B、一側(cè)或雙側(cè)上肢持物不穩(wěn)

C、四肢麻，四肢癱，病理反射，頸椎MRI

D、痛覺、觸覺、溫度覺分離、肌萎縮

E、頸痛伴頭暈

正確答案:D8.成人髖內(nèi)翻診斷標(biāo)準(zhǔn)為頸干角（）

A、小于85度

B、小于90度

C、小于95度

D、小于100度

E、小于110度

正確答案:E9.強(qiáng)直性脊柱炎診斷的關(guān)鍵是（）

A、骶髂關(guān)節(jié)壓痛

B、腰椎活動(dòng)度減少

C、放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎

D、枕墻距>0

E、非對(duì)稱性周圍關(guān)節(jié)炎

正確答案:C10.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)中，不包括（）

A、骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全糾正

B、縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm

C、骨折部位的分離移位必須完全糾正

D、長(zhǎng)骨干橫形骨折，骨折端對(duì)位至少達(dá)3/4左右

E、下肢向側(cè)方成角移位必須完全復(fù)位

正確答案:D11.發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變主要發(fā)生在（）

A、髖部的肌肉、韌帶

B、髖臼、股骨頭、股骨頸和關(guān)節(jié)囊

C、髖部的神經(jīng)、血管

D、骨盆

E、脊柱

正確答案:B12.無移位的單一跖骨干骨折不需特殊治療。（）

正確答案:正確13.診斷腰椎間盤突出癥，應(yīng)結(jié)合（）

A、病史

B、臨床表現(xiàn)

C、X線平片

D、CT

E、MRI

正確答案:A,B,C,D,E14.有關(guān)膝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是（）

A、低熱

B、血沉增高

C、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性

D、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性

E、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮

正確答案:D15.脊柱側(cè)凸患者的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、兩肩不等高，肩胛一高一低

B、脊柱偏離中線

C、腰前屈時(shí)兩側(cè)背部不對(duì)稱，即“剃刀背征”

D、呼吸困難

E、尿頻、尿急

正確答案:E16.患者男，35歲，腰痛、乏力半年，加重近1個(gè)月，近2周出現(xiàn)排尿淋漓。查體：稍消瘦，腰部叩痛，上段腰椎輕度后凸畸形，腰2~3棘突叩痛明顯，雙下肢腱反射正常，雙下肢Babinski征陰性。根據(jù)上述資料，你的初步診斷是（提示X線平片示腰2～3椎體呈邊緣性破壞，椎間隙狹窄，腦脊液動(dòng)力試驗(yàn)結(jié)果為椎管不全梗阻，腹部B型超聲示右下腹有多個(gè)汗液包塊，胸部X線片正常。）（）

A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B、脊柱結(jié)核合并寒性膿腫

C、回盲部腫瘤合并腰椎轉(zhuǎn)移

D、先天性腰椎畸形合并多囊腎

E、化膿性脊椎炎合并膿腫

正確答案:B17.A.草黃、清亮，粘蛋白凝塊堅(jiān)硬

B.黃，乳狀，粘蛋白凝塊脆

C.外觀黃、混濁、粘蛋白凝塊脆

D.外觀灰、綠、色暗，粘蛋白凝塊脆

E.血性或清亮，粘蛋白凝塊堅(jiān)硬

關(guān)節(jié)結(jié)核的關(guān)節(jié)液（）

正確答案:C

化膿性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)液（）

正確答案:D18.外傷性脊髓損傷，手術(shù)探查的適應(yīng)證包括（）

A、椎管內(nèi)有骨折塊壓迫脊髓者

B、腰椎嚴(yán)重骨折脫位，完全截癱，估計(jì)馬尾橫斷，擬行手術(shù)修復(fù)者

C、不完全截癱，伴有嚴(yán)重神經(jīng)根疼痛者

D、神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重者

E、不全截癱已行復(fù)位，但截癱無恢復(fù)者

正確答案:A,B,C,D,E19.應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)癥是（）

A、關(guān)節(jié)病變尚在早期者，雖經(jīng)1年以上藥物治療，關(guān)節(jié)腫脹和疼痛仍比較嚴(yán)重

B、關(guān)節(jié)腫脹主要因滑膜肥厚而持續(xù)不消

C、關(guān)節(jié)病變局限在四肢少數(shù)關(guān)節(jié)者

D、病人一般情況好，病情比較穩(wěn)定

E、以上都是

正確答案:E20.脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原因?yàn)椋ǎ?/p>

A、體溫失調(diào)

B、泌尿系感染

C、呼吸道感染

D、高鈣血癥

E、褥瘡

正確答案:C21.防治脊柱側(cè)凸方法不正確的是

A、坐姿要正確

B、小兒麻痹后遺癥下肢不等長(zhǎng)引起的側(cè)凸，需行肢體延長(zhǎng)術(shù)

C、側(cè)凸明顯可穿戴支架

D、畸形發(fā)展、持續(xù)疼痛，需手術(shù)治療

E、姿勢(shì)性側(cè)凸不需要矯形治療

正確答案:B22.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷局部急性炎癥紅腫熱痛明顯。（）

正確答案:錯(cuò)誤23.應(yīng)用關(guān)節(jié)清理術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則與滑膜切除術(shù)相比較，相同點(diǎn)是（）

A、相同的切口和入路

B、鑿除妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng)的骨刺和骨嵴

C、切除增生肥厚的滑膜組織

D、切除增厚、纖維化或骨化的關(guān)節(jié)囊

E、刮除肉芽及血管翳

正確答案:A,C,E24.男，21歲，踢球時(shí)扭傷膝關(guān)節(jié)，休息15d后，行走感右膝關(guān)節(jié)疼痛、無力，常出現(xiàn)交鎖、彈響。所謂診斷半月板損傷的依據(jù)是（）

A、膝關(guān)節(jié)外傷史

B、膝關(guān)節(jié)MRI

C、膝關(guān)節(jié)CT

D、前抽屜試驗(yàn)

E、麥?zhǔn)显囼?yàn)

正確答案:A,B,E25.男，30歲。右髖部疼痛一年，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動(dòng)受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最佳治療方案是（）

A、立即進(jìn)行病灶清除

B、髖人字型石膏固定

C、患肢持續(xù)皮膚牽引

D、抗癆治療2～4周后行病灶清除術(shù)

E、關(guān)節(jié)穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物

正確答案:D26.下列手外傷的術(shù)后處理，錯(cuò)誤的是（）

A、抬高患肢防止腫脹

B、注射破傷風(fēng)抗毒素血清

C、包扎時(shí)用紗布隔開手指同時(shí)露出指尖

D、術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位

E、用抗生素預(yù)防感染

正確答案:D27.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病理改變發(fā)生部位主要在（）

A、髖部的肌肉、韌帶

B、髖臼、股骨頭、頸和關(guān)節(jié)囊

C、髖部的神經(jīng)、血管

D、骨盆

E、脊柱

正確答案:B28.臨床上檢查股骨大轉(zhuǎn)子是否上移的方法有（）

A、髂坐線測(cè)定法（Nelaton線）

B、大轉(zhuǎn)子與髂前上棘間水平距離測(cè)定法（Bryant三角）

C、髂轉(zhuǎn)線試驗(yàn)

D、髂坐線和頸閉孔線測(cè)定法

E、髂轉(zhuǎn)線、髂坐線和頸閉孔線測(cè)定法

正確答案:A,B,C29.肘關(guān)節(jié)脫位宜采用的治療方案是（）

A、手法復(fù)位，三角巾懸吊

B、手法復(fù)位，石膏外固定

C、手法復(fù)位，小夾板固定

D、切開復(fù)位，三角巾懸吊

E、切開復(fù)位，石膏外固定