2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試黑鉆拔高歷年高頻考點(diǎn)試題附答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試黑鉆拔高歷年高頻考點(diǎn)試題附答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.椎管內(nèi)阻滯包括_______、硬脊膜外腔、骶管。2.發(fā)生外科感染的必要條件不包括A、外界病菌大量入侵組織B、人體正常菌群變成病菌C、病菌在組織內(nèi)大量繁殖D、人體抵抗力有一定缺陷E、組織內(nèi)的有氧環(huán)境3.用物理方法消滅細(xì)菌屬于A、消毒法B、隔離術(shù)C、抗菌法D、滅菌法E、無(wú)菌術(shù)4.蛋白質(zhì)的基本單位是A、氨基酸B、必需氨基酸C、非必需氨基酸D、條件必需氨基酸E、支鏈氨基酸5.饑餓時(shí)機(jī)體的最主要能源是A、蛋白質(zhì)B、糖C、脂肪D、糖+蛋白質(zhì)E、糖+脂肪6.創(chuàng)傷病理生理中局部反應(yīng)有炎癥、_________。7.等滲性缺水引起血壓下降的主要原因是A、低血鈉導(dǎo)致血管張力降低B、細(xì)胞內(nèi)、外液同時(shí)丟失C、低鉀使心肌收縮力減弱D、慢性腸梗阻E、細(xì)胞外液量急劇減少導(dǎo)致循環(huán)血量降低8.簡(jiǎn)述革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)。9.椎管內(nèi)阻滯期間惡心嘔吐的發(fā)生機(jī)理及其處理原則？10.燒傷防治休克最主要措施是A、及時(shí)快速補(bǔ)液B、抗氧自由基藥物C、鎮(zhèn)靜止痛D、應(yīng)用血管活性藥物E、輸血漿11.下列哪種病變不屬于癌前期病變A、交界痣B、粘膜的乳頭狀瘤C、粘膜白斑D、膽囊膽固醇息肉E、乳腺囊性增生癥伴上皮或腺增生12.男性病人，45歲。因腹股溝斜疝要求手術(shù)，一般情況尚好，血壓18.6/12.69kPa(140/90mmHg)為該病人做術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、手術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始禁食B、手術(shù)前1天開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食C、手術(shù)前4小時(shí)開(kāi)始禁止飲水D、必要時(shí)應(yīng)用胃腸減壓E、手術(shù)前2～3天開(kāi)始用抗生藥物13.屬于正確的胸外心臟按壓方法是A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第五肋間C、按壓次數(shù)約60-80次/分D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按壓15次后進(jìn)行人工呼吸14.下列哪種移植不是細(xì)胞移植A、輸血B、骨髓移植C、睪丸移植D、胰島移植E、脾細(xì)胞移植15.原位癌是指A、僅浸潤(rùn)了周?chē)M織尚未轉(zhuǎn)移的癌B、在原發(fā)部位生長(zhǎng)的癌C、生長(zhǎng)緩慢未侵犯附近組織的癌D、一種早期癌變，僅發(fā)生在粘膜上皮或表皮內(nèi)，未突破基底膜E、從良性腫瘤轉(zhuǎn)化而來(lái)16.下列哪項(xiàng)關(guān)于止血帶止血法的說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、用后可能引起或加重肢端壞死B、能有效地制止四肢出血C、適合四肢任何形式出血D、此法不如手術(shù)止血法理想E、用后可能引起急性腎功能不全17.患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第2天下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、平臥休息B、使用鎮(zhèn)痛藥C、積極輸人10%葡萄糖D、針刺治療E、必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等18.在神經(jīng)阻滯中,丁卡因的常用濃度為A、0.5―1％B、0.25―0.5％C、1.5―2.5％D、0.15―0.3％E、1―2％19.銳利器械常用的消毒方法是A、高壓蒸氣B、煮沸法C、2%戊二醛或70%酒精浸泡30分鐘D、1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘E、10%甲醛溶液浸泡30分鐘20.健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升，可通過(guò)機(jī)體自身組織間液向血循環(huán)的轉(zhuǎn)移而得到代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200mlE、1500ml21.女性，59歲，被汽車(chē)撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。（1）可診斷為何種程度的休克？（2）診斷依據(jù)？（3）糾正該患者休克癥狀引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是？22.椎管內(nèi)阻滯麻醉時(shí)，最先受到阻滯的神經(jīng)是_______。23.移植供、受者選擇的首要原則要求_____配伍良好。24.手術(shù)后鼓勵(lì)病人深呼吸和咳嗽的目的是A、防止肺部感染B、減輕肺不張C、促進(jìn)止血D、減輕腹脹E、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)25.下列局麻藥的使用極量，錯(cuò)誤的是A、普魯卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、羅哌卡因150mgE、丁卡因80mg26.關(guān)于備皮正確的是A、顱腦手術(shù)入院后應(yīng)該剃發(fā)B、會(huì)陰手術(shù)術(shù)前1天開(kāi)始備皮C、面部手術(shù)術(shù)前1天開(kāi)始備皮D、腹部手術(shù)術(shù)前1天開(kāi)始備皮E、小兒手術(shù)不剃毛，肥皂水清潔即可27.刷手時(shí),肥皂帶入新潔爾滅溶液中,會(huì)導(dǎo)致A、污染B、沉淀C、殺菌效力下降D、變性E、降低濃度28.癰的致病菌是A、大腸桿菌B、擬桿菌C、綠膿桿菌D、β-溶血性鏈球菌E、金黃色葡萄球菌29.腫瘤可分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)；胚胎性腫瘤常稱(chēng)為_(kāi)________。30.麻醉前用藥一般在麻醉前多少分鐘肌內(nèi)注射A、10~30B、20~40C、30~50D、30~60E、40~7031.臨床各類(lèi)器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是A、肝移植B、心移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腺移植32.呼吸性堿中毒有呼吸深而_______的特點(diǎn)。33.女性，25歲，電擊傷后昏迷，現(xiàn)場(chǎng)急救最關(guān)鍵的是A、撬牙，飲水B、靜脈輸液C、維持呼吸通暢D、讓患者保持清醒E、傷口包扎34.關(guān)于沖擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱(chēng)爆震傷，為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽(tīng)器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂35.紅、腫、熱、痛、和____是急性炎癥的典型表現(xiàn)。36.血液成分制品分為血細(xì)胞、血漿、。37.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用A、10次B、20次C、30次D、40次E、50次38.復(fù)蘇時(shí)用藥途徑首選A、心內(nèi)注射B、氣管內(nèi)給藥C、靜脈注射D、肌肉注射E、皮下注射39.胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是A、左鎖骨中線第四肋間B、劍突與胸骨交界處C、胸骨下半部，雙乳頭之間D、胸骨左緣第四肋間E、心臟前方的胸壁40.男，26歲，十二指腸殘端瘺15天，病人進(jìn)食少、乏力，起立時(shí)容易暈倒。血清K+3mmol/L，Na+125mmol/L。其體液代謝失調(diào)應(yīng)為A、低鉀血癥，高滲性缺水B、低鉀血癥，重度低滲性缺水C、低鉀血癥，等滲性缺水D、低鉀血癥，中度低滲性缺水E、低鉀血癥，輕度低滲性缺水41.創(chuàng)傷修復(fù)的基本過(guò)程有纖維蛋白充填、細(xì)胞增生和_______。42.關(guān)于革蘭染色陰性桿菌以下哪項(xiàng)是不正確的A、革蘭染色陰性桿菌所致的膿毒癥可出現(xiàn)三低現(xiàn)象B、它的毒素可引起外周血管收縮，微循環(huán)淤滯，形成微血栓C、有些抗生素雖可殺菌，但對(duì)內(nèi)毒素及其介導(dǎo)的多種炎性介質(zhì)無(wú)能為力D、革蘭染色陰性桿菌主要毒性在于內(nèi)毒素E、革蘭染色陰性桿菌很少引起感染性休克43.關(guān)于溶血反應(yīng)的原因以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、輸入有缺陷的紅細(xì)胞B、Rh血型不合也可發(fā)生溶血反應(yīng)C、誤輸了ABO血型不合的血液引起D、受血者患有自身免疫性貧血E、病人體內(nèi)存在IgA水平低下或檢出IgA抗體44.懷疑心臟驟停時(shí)，醫(yī)護(hù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒45.血?dú)夥治鲋笜?biāo)下列錯(cuò)誤的是A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定B、血pH正常表示不存在酸堿代謝問(wèn)題C、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代謝成分E、BE不受呼吸成分影響46.手術(shù)臺(tái)上器械墜落,正確的是A、拾起再用B、沖洗后再用C、不能使用D、可不用計(jì)數(shù)E、可拿出手術(shù)間47.肝破裂失血性休克患者，其血壓82/50mmHg，心率120次/分，皮膚蒼白，神志淡漠，估計(jì)失血量為A、A.300ml以下B、B.400～800mlC、500～700mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上48.二氧化碳結(jié)合力為40mmol/L時(shí)最常見(jiàn)于A、低鉀血癥B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒49.試述氣性壞疽的治療原則。50.手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則?51.男，10歲，頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，煩躁不安，手足濕冷，心律160次/分，呼吸25次/分，傷后無(wú)尿主要診斷是A、重度燒傷B、火焰燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷52.臨床發(fā)現(xiàn)直腸質(zhì)硬腫塊，下述哪一項(xiàng)最能提示腫瘤晚期A、腫塊引起腸腔狹窄B、浸潤(rùn)至肛門(mén)引起痛感C、腫塊與鄰近結(jié)構(gòu)粘連固定D、形成“冰凍樣盆腔”E、直腸壁外可觸及單個(gè)腫大之結(jié)節(jié)53.手術(shù)后病人并發(fā)血栓性靜脈炎時(shí)正確的是A、局部冰敷B、抬高患肢、制動(dòng)C、臥床休息D、肥皂水灌腸E、術(shù)后禁止飲水54.患者,女,45歲,左結(jié)節(jié)性甲狀腺瘤，擬行雙側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)。行雙側(cè)頸叢阻滯,進(jìn)針有堅(jiān)實(shí)骨質(zhì)感后左右各注射10ml0.375%布比卡因和1%利多卡因的混合液。數(shù)分鐘后患者出現(xiàn)神志淡漠,隨之全身抽搐。試問(wèn):(1)出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因是什么?(2)應(yīng)如何預(yù)防?(3)出現(xiàn)后如何處理?55.臨床上器官移植術(shù)后最主要的抗急性排斥反應(yīng)的藥物是A、環(huán)胞素AB、皮質(zhì)激素類(lèi)C、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體56.中度燒傷如以Ⅱ°燒傷面積計(jì)算，下列正確的是A、5%以下B、9%以下C、10%～29%D、30%～49%E、50%以上57.惡性腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程包括癌前期、___________和浸潤(rùn)癌三個(gè)階段。58.不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是A、尿量須在30ml/h以上B、輸液中氯化鉀濃度小于0.3%C、滴速小于60滴/分D、每日補(bǔ)充鉀總量小于6-8gE、可先靜脈推注少量10%氯化鉀溶液59.CPCR60.什么叫局麻藥中毒?有什么表現(xiàn)?61.符合代謝性酸中毒的是A、尿液呈堿性B、呼吸快而淺C、呼吸慢而淺D、呼吸深而快E、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)62.等滲性缺水的常見(jiàn)病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療：63.關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是A、腎血管擴(kuò)張B、腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損C、外周動(dòng)脈過(guò)度擴(kuò)張D、心排血量降低E、血管內(nèi)血容量不足64.普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為A、B超檢查B、AFP定性檢查C、肝CT檢查D、肝MRIE、放射性核素肝顯像65.常用抗癌藥物按怍用原理分為：①_______;(2)抗代謝類(lèi)③抗癌抗生素④植物類(lèi)等四類(lèi)。66.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于原發(fā)病后A、48小時(shí)后B、7天以后C、48小時(shí)內(nèi)D、5天以后E、3天后67.清除臍部污垢常用A、汽油B、酒精C、絡(luò)合碘D、爐甘石E、雙氧水68.患者，女，50歲，高熱，寒戰(zhàn)5天，意識(shí)模糊1天。既往體健。查體：T39°C,P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg,皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑，雙肺未見(jiàn)異常，心率120次/分，律齊，腹軟，肝肋下0.5cm，脾肋下及邊。檢查：HB100g/L,WBC25.3X10^9/L,血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長(zhǎng)，PT18秒（正常對(duì)照13秒），INR2.1,血纖維蛋白原定量1.8g/L，診斷為大腸埃希菌敗血癥，可能合并DIC。下列能反映DIC纖溶情況的檢查是A、凝血因子VBhC活性測(cè)定B、血纖維蛋白原測(cè)定C、PC、PS測(cè)定D、AT-m測(cè)定E、D-二聚體測(cè)定69.通常在迅速失血超過(guò)總血量的____%時(shí)，即出現(xiàn)休克。70.下列有關(guān)挫傷的描述中，錯(cuò)誤的是A、鈍物打擊所致的一種損傷B、局部腫脹，有壓痛C、病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷D、嚴(yán)重者可有局部皮膚破損E、不管挫傷多嚴(yán)重，皮膚尚保持完整71.長(zhǎng)期應(yīng)用速尿易導(dǎo)致A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、低氯性堿中毒E、低氯性酸中毒72.女性，59歲，被汽車(chē)撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速?？稍\斷為何種程度的休克A、休克代償期B、休克早期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克73.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周?chē)心嗤恋任畚?，宜進(jìn)行的處理是A、減少活動(dòng)、抬高患肢B、注射破傷風(fēng)抗毒素C、選用抗生素D、清潔去污并清理傷口，行一期縫合E、以上各項(xiàng)均正確74.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況A、尿毒癥B、術(shù)后少尿C、胃腸手術(shù)后D、嚴(yán)重創(chuàng)傷E、大量輸血75.發(fā)生輕度喉頭水腫應(yīng)采取的措施為A、托起下頜B、加壓給純氧C、靜注皮質(zhì)激素D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)76.麻醉清醒后采取半臥位A、腹腔穿刺術(shù)B、甲狀腺大部分切除后C、胸腔穿刺術(shù)D、胃大部切除術(shù)后E、腸吻合術(shù)77.女，50歲。惡心、伴乏力、少尿6小時(shí)，嘔吐量大，無(wú)口渴。2年前有腹部手術(shù)史。(1)此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的水、鈉代謝紊亂是?(2)糾正其代謝紊亂最理想的溶液是？(3）該患者在糾正缺水后，出現(xiàn)了四肢軟弱無(wú)力的癥狀，說(shuō)明該患者可能發(fā)生了？78.手臂消毒法，可以起到的作用A、消除和殺滅皮膚表面和深處的細(xì)菌B、僅能消除和殺滅皮膚表面的細(xì)菌及部分皮膚深層的細(xì)菌C、降低皮膚表面和深處細(xì)菌的毒性D、減少皮膚表面的細(xì)菌E、防止皮脂腺、毛囊里的細(xì)菌污染傷口79.患兒，8歲，雙上肢不慎被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮膚溫度較高，有疼痛，則對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是A、9%，I°燒傷B、10%，深Ⅱ°燒傷C、10%，淺Ⅱ°燒傷D、18%，淺Ⅱ°燒傷E、18%，深Ⅱ°燒傷80.體重減輕到低于標(biāo)準(zhǔn)體重多少為營(yíng)養(yǎng)不良A、0.05B、0.15C、0.2D、0.25E、0.181.關(guān)于無(wú)菌術(shù)的敘述哪項(xiàng)正確A、手術(shù)室應(yīng)兩周徹底清掃一次B、銅綠假單胞菌感染術(shù)后，用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸C、氣性壞疽手術(shù)后，應(yīng)用紫外線消毒D、乙肝陽(yáng)性病人手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)噴灑0.05%次氯酸鈉，20分鐘后擦拭E、手術(shù)室空氣消毒最常用的40%甲醛82.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列敘述中錯(cuò)誤的是A、開(kāi)放性傷口應(yīng)用無(wú)菌紗布覆蓋，纏上繃帶B、昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢動(dòng)脈大出血時(shí)要上止血帶或立即止血D、對(duì)懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E、對(duì)軀干骨骨折可行簡(jiǎn)易外固定后轉(zhuǎn)運(yùn)83.嚴(yán)重休克時(shí)休克指數(shù)范圍為：A、小于0.5B、0.5-1.0C、1.0-1.5D、1.5-2.0E、大于2.084.一位低血容量性休克患者，經(jīng)治療后血壓恢復(fù)正常，CVP卻高于正常值，原因是A、血容量嚴(yán)重不足B、血容量不足C、右心功能不全D、容量血管過(guò)度收縮E、左心功能不全85.高排低阻型休克可見(jiàn)于：A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、過(guò)敏性休克D、心源性休克E、感染性休克86.腹部手術(shù)后開(kāi)始進(jìn)食的時(shí)間A、術(shù)后24－48小時(shí)B、肛門(mén)排氣后C、術(shù)后3－4天D、術(shù)后4－5天E、術(shù)后5－7天87.男性，60歲，嗜煙，平時(shí)經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù)，術(shù)后痰多而稀，但無(wú)力咳出，術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體溫37.8℃，脈率95次／分，呼吸31次/分，血壓正常，無(wú)發(fā)紺，心臟無(wú)特殊，右肺下部呈實(shí)音，呼吸音消失，血白細(xì)胞10.5×10[]／L。中性粒細(xì)胞0.78以下哪項(xiàng)處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張A、術(shù)前呼吸鍛煉B、增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽C、術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D、術(shù)前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰88.下列關(guān)于休克一般監(jiān)測(cè)的敘述，錯(cuò)誤的是A、血壓是反映休克程度最敏感的指標(biāo)B、輕壓指甲，局部缺血蒼白，松壓后轉(zhuǎn)為正常，表示末梢循環(huán)己恢復(fù)C、休克指數(shù)>2.0提示有嚴(yán)重休克存在D、血壓正常、尿量少、比重低時(shí)提示有急性腎衰竭可能E、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓變化之前89.男性，50歲?；际改c潰瘍近18年，胃鏡檢查診斷有幽門(mén)梗阻，近10天來(lái)持續(xù)性嘔吐?？稍斐葾、低氯高鉀堿中毒B、低鉀性酸中毒C、低氯低鉀酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒90.診斷術(shù)后肺不張較有意義的體征是A、術(shù)后早期發(fā)熱，呼吸及心率增快B、胸部叩診為濁音或?qū)嵰鬋、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高D、聽(tīng)診有局限性濕羅音E、呼吸音減弱、消失或?yàn)楣苄院粑艟鞩參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:蛛網(wǎng)膜下腔2.正確答案:E3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:細(xì)胞增生7.正確答案:E8.正確答案:革蘭染色陰性桿菌膿毒癥的臨床特點(diǎn)：①常為大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌所引起，多見(jiàn)于膽道、尿路、腸道和大面積燒傷感染等。②多以突發(fā)寒戰(zhàn)為初發(fā)癥狀，呈間歇性發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)體溫不升或低于正常。③病人四肢厥冷、發(fā)紺、少尿或無(wú)尿。④休克發(fā)生早，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)⑤有時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加不明顯或反而減少；⑥多無(wú)轉(zhuǎn)移性膿腫9.正確答案:引起惡心嘔吐的原因：①麻醉平面過(guò)高，產(chǎn)生低血壓和呼吸抑制致腦缺血，而興奮嘔吐中樞。②迷走神經(jīng)亢進(jìn)，胃腸蠕動(dòng)增加。③牽拉腹腔內(nèi)臟。④術(shù)中輔用哌替啶有催吐作用。處理；升血壓，吸氧，術(shù)前使用阿托品，暫停手術(shù)牽拉等，劇烈嘔吐可用鎮(zhèn)吐藥（氟哌啶2.5mg）10.正確答案:A11.正確答案:D12.正確答案:E該病人術(shù)后8天拆線，切口有輕度炎癥反應(yīng)，拆線2天后炎癥消失，切口愈合屬于A、Ⅱ類(lèi)甲級(jí)B、Ⅰ類(lèi)甲級(jí)C、Ⅰ類(lèi)乙級(jí)D、Ⅱ類(lèi)乙級(jí)E、Ⅲ類(lèi)乙級(jí)正確答案:C針對(duì)血壓偏高的處理選擇下列哪項(xiàng)A、可以不用降血壓藥物B、用降血壓藥物，使血壓下降至正常C、用降血壓藥物使血壓稍有下降D、用降血壓藥物使血壓明顯下降E、用降血壓藥物使血壓降至略低于正常正確答案:A13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:（1）重度休克（2）病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速（3）補(bǔ)充血容量22.正確答案:交感神經(jīng)23.正確答案:交叉血型24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:E29.正確答案:母細(xì)胞瘤30.正確答案:D31.正確答案:C32.正確答案:快33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:功能障礙36.正確答案:血漿蛋白37.正確答案:D38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:D41.正確答案:組織塑形42.正確答案:E43.正確答案:E44.正確答案:C45.正確答案:B46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:B49.正確答案:氣性壞疽的治療原則：①急癥徹底清創(chuàng)，包括清除失活、缺血的組織、去除異物等，對(duì)深而不規(guī)則的傷口應(yīng)充分敞開(kāi)引流。②應(yīng)用抗生素：首選青霉素類(lèi)，但劑量要大③高壓氧治療：提高組織間含氧量造成不適合細(xì)菌生長(zhǎng)的環(huán)境。④全身支持療法，包括輸血、糾正水與電解質(zhì)失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)支持與對(duì)癥處理等。50.正確答案:①肩以上、臍以下、背部、手術(shù)臺(tái)邊緣以下都認(rèn)為是有菌地帶②手套破裂或污染應(yīng)更換，衣袖污染需加戴無(wú)菌袖套或更換手術(shù)衣③出汗多時(shí)應(yīng)頭偏一側(cè)以免污染④術(shù)中更換位置應(yīng)后退一步，轉(zhuǎn)身背對(duì)背⑤切開(kāi)空腔臟器前用紗布保護(hù)周?chē)揸P(guān)胸或關(guān)腹前核對(duì)器械和敷料，以防遺留⑦切開(kāi)或縫合皮膚前再用酒精消毒一次。51.正確答案:E其緊急處理應(yīng)首先A、迅速建立靜脈輸液通路B、立即吸氧C、立即配血、輸血D、無(wú)痛下清創(chuàng)E、及時(shí)使用抗生素正確答案:A實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血電解質(zhì)檢查異常B、血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低C、紅細(xì)胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低，尿素氮增高E、尿蛋白陽(yáng)性，有血紅蛋白尿正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:B54.正確答案:(1)出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因是局麻藥中毒,主要由于:①局麻藥1次用量過(guò)大;②注藥前未回抽,局麻藥可能誤注入血管內(nèi);③頸部血供豐富,而局麻藥中未加腎上腺素,局麻藥吸收過(guò)多過(guò)快。(2)應(yīng)如何預(yù)防?答:預(yù)防措施:①麻醉前予以地西泮或巴比妥類(lèi)藥物;②減少局麻藥的用量;③注藥前先回抽有無(wú)血液,確認(rèn)未注入血管內(nèi)后再注藥;④可考慮使用毒性較小、安全性高的局麻藥。(3)出現(xiàn)后如何處理?答:處理方法:①吸氧;②出現(xiàn)神志淡漠時(shí)可用地西泮0.1mg/kg肌注或靜注,有預(yù)防和控制抽搐作用;③發(fā)生抽搐后,靜注硫噴妥鈉1~2mg或咪55.正確答案:A56.正確答案:C57.正確答案:原位癌58.正確答案:E59.正確答案:心肺腦復(fù)蘇:心肺復(fù)蘇指針對(duì)患者呼吸和循環(huán)驟停時(shí)所采取的一切搶救措施,以人工呼吸替代患者的自主呼吸,以心臟按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵不僅是自主呼吸和心跳的恢復(fù),更重要的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)。維持腦組織的灌流是心肺復(fù)蘇的重點(diǎn)，應(yīng)積極防治腦細(xì)胞的損傷,力爭(zhēng)腦功能的完全恢復(fù),故稱(chēng)為心肺腦復(fù)蘇.60.正確答案:①毒性反應(yīng)指單位時(shí)間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過(guò)了機(jī)體的耐力而引起的中毒癥狀。②主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)的變化。引起中樞興奮和驚厥。引起中樞興奮的全面抑制，表現(xiàn)神志漠糊或昏迷、呼吸抑制或停止、循環(huán)衰竭等。局麻中毒時(shí)除直接舒張外周血管外，亦抑制心肌的收縮和傳導(dǎo)，使心排血量下降，導(dǎo)致低血壓、循環(huán)衰竭、甚至心跳停止。61.正確答案:D62.正確答案:（1）病因：1)消化液的急性喪失，2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)。（2）臨床表現(xiàn)：1)惡心、厭食、乏力、少尿、但不口渴；2)舌干燥、眼窩凹陷、皮膚干燥；3)脈搏細(xì)速、血壓不穩(wěn)、休克。（3）診斷：依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，血液濃縮，尿比重高。（4）治療：1)原發(fā)病治療；2)靜脈滴注平衡鹽或等滲鹽水；3)尿量達(dá)40ml/h后補(bǔ)鉀63.正確答案:A64.正確答案:B65.正確答案:烷化劑66.正確答案:C67.正確答案:A68.正確答案:E下述檢查對(duì)確診DIC意義不大的是A、復(fù)查血小板數(shù)B、復(fù)查血纖維蛋白原定量C、血小板功能D、APTTE、FDP測(cè)定正確答案:C本例確診DIC，需立即進(jìn)行下列治療，除了A、抗休克B、抗感染C、肝素抗凝D、抗纖溶E、輸新鮮的冰凍血漿正確答案:C69.正確答案:2070.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:E目前需首先處理的是A、腹部B超，了解腹部臟器損傷情況B、攝X線片，了解骨折情況C、給予抗生素，預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷正確答案:D經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmHO，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)锳、腎功能衰竭B、心功能衰竭C、補(bǔ)充晶體液不足D、補(bǔ)充膠體液不足E、止血效果不好正確答案:B73.正確答案:E74.正確答案:D75.正確答案:C76.正確答案:B77.正確答案:（1）等滲性脫水（2）平衡鹽溶液（3）低鉀血癥78.正確答案:B79.正確答案:D80.正確答案:B81.正確答案:B82.正確答案:B83.正確答案:E84.正確答案:D85.正確答案:E86.正確答案:B87.正確答案:C即時(shí)重要治療措施A、霧化吸入B、氣管切開(kāi)C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導(dǎo)管吸痰正確答案:E診斷首先考慮A、肺不張(早期)B、肺炎C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:A88.正確答案:A89.正確答案:E90.正確答案:E卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.各種神經(jīng)纖維粗細(xì)不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為A、交感神經(jīng)B、副交感神經(jīng)C、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D、感覺(jué)神經(jīng)E、植物神經(jīng)2.快速失血量超過(guò)全身總血量多少即可引起失血性休克A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.53.下列哪項(xiàng)不是休克的一般監(jiān)測(cè)項(xiàng)目A、精神狀態(tài)B、脈率C、皮膚色澤D、中心靜脈壓（CVP)E、尿量4.外科疾病與內(nèi)科疾病的范疇是A、相對(duì)的B、完全不同的C、偶爾相同的D、僅區(qū)別于手術(shù)大小E、僅區(qū)別于疾病的嚴(yán)重程度5.女性，31歲，體重50kg，頭面、軀干、雙上肢等汽油火焰燒傷3小時(shí)入院，初估燒傷總面積60%，均為Ⅲ度燒傷。病人煩躁不安，手足濕冷，心律140次/分，呼吸25次/分。(1)結(jié)合病例，患者的燒傷程度是？(2）緊急處理應(yīng)首先？(3）傷后第一個(gè)24小時(shí)的輸液方案為？6.麻醉前用藥的目的不包括A、清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、提高病人痛闌，緩解術(shù)前疼痛C、預(yù)防術(shù)后感染D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng)7.下列哪項(xiàng)違反了無(wú)菌操作規(guī)則A、手術(shù)者穿無(wú)菌手術(shù)衣后，背部不能接觸B、手術(shù)者穿無(wú)菌手術(shù)衣后，肩部以下不能接觸C、手術(shù)者穿無(wú)菌手術(shù)衣后，腰部以下不能接觸D、手術(shù)者穿無(wú)菌手術(shù)衣后，雙手可交叉置于腋下E、手術(shù)者穿無(wú)菌手術(shù)衣后，不可在手術(shù)人員背后傳遞器械8.休克病人的體位一般應(yīng)采取A、頭高腳低位B、頭低腳高為C、平臥位D、側(cè)臥位E、頭和軀干抬高20-30度，腳抬高15-20度9.對(duì)創(chuàng)傷后發(fā)生的休克，急救的首要措施是A、分級(jí)救治B、及時(shí)手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補(bǔ)充血容量E、盡快包扎傷口10.術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是A、氣鋇雙重照影檢查B、胃鏡取活檢檢查C、胃螺旋CT檢查D、胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢查E、超聲檢查11.目前國(guó)內(nèi)對(duì)燒傷面積的估計(jì)應(yīng)用最多的方法是A、華氏加分法B、柏氏法C、中國(guó)十分法D、中國(guó)九分法E、手掌法12.創(chuàng)傷性休克早期最常發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)為A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、代謝酸中毒合并呼吸性堿中毒13.丹毒是A、急性蜂窩織炎B、急性淋巴結(jié)炎，擴(kuò)散至周?chē)M織C、急性管狀淋巴管炎D、急性毛囊炎擴(kuò)散至周?chē)M織內(nèi)E、急性網(wǎng)狀淋巴管炎14.在糾正等滲性缺水的措施中，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液B、靜脈輸入平衡液C、靜脈輸入5%葡萄糖溶液D、靜脈輸入復(fù)方氯化鈉溶液E、靜脈輸入血漿15.男性，63歲。食管癌術(shù)后1年，近來(lái)出現(xiàn)消瘦，進(jìn)食困難，四肢軟弱無(wú)力，惡心，腹脹，來(lái)院檢查。應(yīng)采取的治療措施是A、進(jìn)行血液透析治療B、進(jìn)行補(bǔ)鉀治療C、進(jìn)行補(bǔ)鈉治療D、在補(bǔ)鈉的同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鉀治療E、進(jìn)行輸血治療16.不符合腫瘤性增生的是A、增生的細(xì)胞具有異型性B、需致瘤因素的持續(xù)存在C、細(xì)胞代謝旺盛D、可不形成腫塊E、相對(duì)無(wú)止境生長(zhǎng)17.體液可分為細(xì)胞內(nèi)液和____兩部分。18.口底及頜下的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是A、膿毒癥B、喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息C、縱隔化膿性感染D、化膿性心包炎E、顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎19.有一男性病人，65歲，肺葉切除術(shù)后一天合并胸水和肺，肺不張、表現(xiàn)為頭痛、紫紺、澹妄、試問(wèn)該病人有無(wú)酸堿平衡紊亂，如何診斷和治療。20.輸血中出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A、停止輸血B、保持靜脈暢通C、使用抗過(guò)敏藥物D、必要時(shí)氣管切開(kāi)E、換血療法21.下列哪種藥物屬于細(xì)胞增殖周期S期抑制劑A、5-氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、6-巰基嘌呤D、長(zhǎng)春新堿E、阿糖胞苷22.物品經(jīng)高壓滅菌后可保持包內(nèi)無(wú)菌的時(shí)間為_(kāi)______周。23.惡性腫瘤的分化與去分化程度的不同，其惡性程度亦不一，以下哪項(xiàng)惡性程度最高A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、高分化E、中分化24.導(dǎo)致全身性外科感染的原因是致病菌數(shù)量多、____和機(jī)體抗感染能力低下。25.創(chuàng)傷修復(fù)的基本方式是由傷后增生的細(xì)胞和_______充填、連接或代替缺損的組織。26.男性，62歲，反復(fù)上腹部疼痛6個(gè)月伴消瘦，進(jìn)食后癥狀加劇，查體：貧血外觀，左上腹壓痛，無(wú)反跳痛，未及腫物，糞便常規(guī)：隱血（++）如無(wú)明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移應(yīng)首選何種治療A、根治手術(shù)治療B、對(duì)癥治療C、同位素治療D、放射治療E、化療27.目前診斷腫瘤正確性較高的方法是A、脫落細(xì)胞學(xué)B、病理組織學(xué)C、超聲波檢查D、X線檢查E、同位素檢查28.體液與酸堿失衡時(shí)，在積極治療原發(fā)病的同時(shí)，不應(yīng)采取的措施有A、盡快恢復(fù)血容量B、糾正嚴(yán)重酸中毒或堿中毒C、積極糾正缺氧D、治療重度高鉀血癥E、積極補(bǔ)鉀29.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器B、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔為淋巴轉(zhuǎn)移D、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟E、乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼30.惡性腫瘤的根治手術(shù)，不包括下列哪項(xiàng)A、切除癌灶器官的大部或全部B、連同周?chē)＝M織和區(qū)域淋巴結(jié)做整塊切除C、皮膚惡性腫瘤者切除應(yīng)達(dá)腫瘤的邊緣3～5cmD、發(fā)生在四肢的惡性腫瘤均行截肢術(shù)E、乳癌根治術(shù)包括胸大肌、胸小肌的切除31.下列腫瘤的主要特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不按正常規(guī)律生長(zhǎng)B、喪失正常細(xì)胞功能C、破壞原來(lái)器官功能D、最終將發(fā)生轉(zhuǎn)移E、細(xì)胞過(guò)度增殖32.休克時(shí)如何應(yīng)用血管活性藥物：33.有關(guān)休克監(jiān)測(cè)指標(biāo)的敘述，以下哪項(xiàng)正確A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚D、肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）反映低血容量較中心靜脈壓（CVP）敏感E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)＞1.0時(shí)多表示無(wú)休克34.休克代償期，大量?jī)翰璺影丰尫?，但不減少血液供應(yīng)的臟器是A、肺B、腎C、心D、肝E、皮膚35.急性呼吸系感染者，如為擇期手術(shù)，推遲至治愈后____周。36.以下外科感染中最易出現(xiàn)三低現(xiàn)象的是A、革蘭染色陽(yáng)性球菌膿毒癥B、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥C、革蘭染色陽(yáng)性桿菌膿毒癥D、氣性壞疽E、急性蜂窩織炎37.毒性反應(yīng)最小的局麻藥是____。38.皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周?chē)鶤、５厘米以上B、10厘米以上C、15厘米以上D、20厘米以上E、25厘米以上39.正常人每日需能量為A、5000kJB、6325kJC、7535kJD、8000kJE、9735kJ40.有關(guān)Rh血型，下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、Rh陰性母親，再次孕育Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)，可引起胎兒或新生兒溶血反應(yīng)B、含d抗原者Rh陽(yáng)性，不含d抗原者為Rh陰性C、Rh陰性者，首次接受Rh陰性血，可不發(fā)生溶血反應(yīng)D、漢族人中Rh陽(yáng)性率為99%，少數(shù)民族中Rh陽(yáng)性率相對(duì)較低E、臨床上Rh血型引起的溶血反應(yīng)常以高膽紅素溶血反應(yīng)為特征41.關(guān)于呼吸衰竭的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、氣道阻塞或嚴(yán)重痙攣引起通氣障礙B、某些藥物抑制呼吸中樞C、重癥肌無(wú)力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運(yùn)動(dòng)癱瘓D、顱內(nèi)壓增高，抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸42.防治急性排斥反應(yīng)的常用藥物有哪些？43.CPR時(shí)，用于提高心、腦血流灌注的藥物是？A、阿托品B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因44.近些年來(lái)提倡成分輸血，不輸全血。下列選項(xiàng)中，適合輸入適量全血的情況是A、失血量超過(guò)總血容量的30%B、重癥感染時(shí)C、惡性腫瘤并發(fā)貧血D、慢性失血所致貧血E、失血量為總血容量的20%45.燒傷創(chuàng)面最適宜包扎療法的部位是A、頭部B、軀干C、小腿D、會(huì)陰E、腋窩46.下列關(guān)于腫瘤細(xì)胞在組織化學(xué)方面變化的說(shuō)法，正確的是A、脫氧核糖核酸(DNA)含量減少B、核糖核酸(RNA)含量增多C、骨肉瘤細(xì)胞的堿性磷酸酶活性減弱D、肝癌細(xì)胞的脫氫酶活性減弱E、肺鱗狀細(xì)胞癌細(xì)胞的脂酶活性隨分化程度降低而增強(qiáng)47.休克治療的原則應(yīng)除外：A、盡早去除引起休克的原因B、盡快恢復(fù)有效血容量C、增強(qiáng)心臟功能D、糾正微循環(huán)障礙E、適時(shí)應(yīng)用血管活性藥物48.等滲性缺水患者，給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選A、5%葡萄糖鹽水B、平衡鹽溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氫鈉49.下列哪項(xiàng)不是休克的病理過(guò)程？A、機(jī)體有效血容量不足B、組織灌注不足C、細(xì)胞代謝紊亂D、功能受損E、細(xì)胞壞死50.關(guān)于手術(shù)鋪巾，大單布的頭端應(yīng)蓋過(guò)麻醉架，兩側(cè)和足端部應(yīng)垂下超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊多少A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm51.代謝性堿中毒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。52.高鉀血癥的常見(jiàn)病因中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、輸入鉀鹽過(guò)多、過(guò)快B、大量輸入保存期較久的庫(kù)存血C、大量組織破壞使細(xì)胞內(nèi)的鉀外移D、代謝性堿中毒E、腎功能衰竭，致少尿或無(wú)尿53.每日補(bǔ)鉀量不宜超過(guò)A、50-99mmolB、100-200mmolC、201-300mmolD、301-400mmolE、401-500mmol54.感染性休克常見(jiàn)的病原體是A、革蘭氏陰性菌B、病毒C、革蘭氏陽(yáng)性菌D、真菌E、鉤端螺旋體55.以下哪項(xiàng)不屬于成分輸血A、輸注纖維蛋白原B、輸注凝血酶原復(fù)合物C、輸注入血清蛋白D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血56.有嚴(yán)重輸血過(guò)敏反應(yīng)病史的患者，要糾正貧血時(shí)應(yīng)輸注A、懸浮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、輻照紅細(xì)胞D、全血E、去白細(xì)胞的紅細(xì)胞57.患者除外科疾病外，有輕度并存疾病，功能代償健全，ASA病情分級(jí)是A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ58.手術(shù)后尿路感染的基本原因是A、膀胱炎B、尿潴留C、腎盂腎炎D、腎盂炎E、前列腺炎59.厭氧菌膿液特點(diǎn)為_(kāi)___。60.現(xiàn)代外科學(xué)認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是A、異體組織修復(fù)B、自身組織修復(fù)C、人造材料修復(fù)D、異體植皮E、以上都不是61.下列哪項(xiàng)是重度吸入性損傷的特點(diǎn)A、氣道梗阻、喘鳴B、嚴(yán)重低氧血癥C、刺激性咳嗽D、聽(tīng)診干羅音E、以上都是62.局麻藥丁卡因，成人一次限量為A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg63.全身麻醉的并發(fā)癥有？64.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于A、及時(shí)應(yīng)用大量堿性藥物B、改善組織灌注C、過(guò)度通氣D、利尿排酸E、提高血壓65.休克時(shí)最能反映組織、細(xì)胞是否缺氧，缺氧的程度，休克是否好轉(zhuǎn)與惡化的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是A、動(dòng)脈血C02結(jié)合力B、動(dòng)脈血乳酸含量C、動(dòng)脈血PhD、血[鉀離子濃度E、血[乳酸脫氫酶含量66.燒傷最常見(jiàn)的死亡原因是A、休克B、ARDSC、腎功能衰竭D、感染E、心功能衰竭67.肝移植屬于A、原位移植B、細(xì)胞移植C、組織移植D、異位移植E、非活體移植68.平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復(fù)方氯化鈉溶液之比為A、1:8B、1:02C、2:01D、1:04E、4:169.火燒法屬于A、滅菌法B、消毒法C、兩者均是D、兩者均不是E、一種操作制度70.在手術(shù)無(wú)菌操作規(guī)則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮膚切開(kāi)或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮膚一次B、切開(kāi)空腔臟器前,要先用無(wú)菌紗布?jí)|保護(hù)周?chē)M織C、術(shù)中手套破損或接觸到有菌部位應(yīng)更換無(wú)菌手套D、手術(shù)人員一經(jīng)"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認(rèn)為是無(wú)菌部位E、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及其它物品71.關(guān)于縫線拆除時(shí)間：一般胸部、上腹部、背部、臀部____日可以拆線。72.高滲性缺水的常見(jiàn)病因是A、急性胃腸炎B、感染性休克C、腸梗阻D、高熱大量出汗E、甲狀腺功能亢進(jìn)73.呼吸道手術(shù)準(zhǔn)備正確的是A、吸煙病人術(shù)前2-4周戒煙B、指導(dǎo)患者練習(xí)深呼吸及有效咳嗽C、痰粘稠者無(wú)需處理D、咳嗽明顯者給予鎮(zhèn)咳劑E、經(jīng)常發(fā)作哮喘者無(wú)需處理74.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是：A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時(shí)間的早晚D、是否給藥E、是否除顫75.細(xì)胞毒類(lèi)抗腫瘤藥物又被稱(chēng)為A、抗代謝類(lèi)藥物B、烷化劑類(lèi)藥物C、激素類(lèi)藥物D、生物堿類(lèi)藥物E、抗生素類(lèi)藥物76.骨移植是A、活體移植B、細(xì)胞移植C、器官移植D、組織移植E、異種移植77.對(duì)放療高度敏感的腫瘤是A、骨肉瘤B、乳腺癌C、鼻咽癌D、腎母細(xì)胞瘤E、直腸腺癌78.常用/收縮壓計(jì)算休克指數(shù)。79.以甲醛蒸氣滅菌需要時(shí)間A、3分鐘B、3小時(shí)C、1小時(shí)D、5小時(shí)E、12小時(shí)80.ICU中的急性心肌梗死患者，當(dāng)你坐在護(hù)理站遠(yuǎn)觀其心電圖監(jiān)護(hù)儀發(fā)現(xiàn)有類(lèi)似心室顫動(dòng)的波型時(shí)，你應(yīng)該A、立即施行體外心臟按摩并給予電擊B、靜脈予胺碘酮C、馬上給予胸前重?fù)鬌、呼叫求救后，立即給予患者電擊E、快速檢查患者的意識(shí)、呼吸及脈搏后，給予適當(dāng)?shù)奶幹?1.低滲性缺水時(shí)容易血壓下降，原因是A、體液丟失多B、細(xì)胞外液減少，循環(huán)血量下降C、因缺鈉血管張力低下D、缺鈉、缺鉀E、缺鈣82.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B、肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)＜18mmHgC、進(jìn)行性低氧血癥，氧合指數(shù)(PaO2／FiO2)＜200mmHgD、X線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)E、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕音83.休克最主要的特征是：A、心輸出量降低B、動(dòng)脈血壓降低C、組織微循環(huán)灌注量銳減D、外周阻力升高E、外周阻力降低84.某工地施工時(shí)不慎塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染85.何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深A(yù)、強(qiáng)酸燒傷B、沸水燒傷C、電燒傷D、強(qiáng)堿燒傷E、磷燒傷86.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織87.熱力燒傷的治療原則是什么？88.有關(guān)表皮囊腫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生B、囊為單個(gè)或多個(gè)，基底可以移動(dòng)，但與皮膚常有粘連C、囊內(nèi)充滿角化鱗屑D、手術(shù)切除時(shí)，宜包括表皮和囊腫周?chē)钠は陆M織，可疑惡變時(shí)切除范圍應(yīng)擴(kuò)大E、多發(fā)于腹部、背部89.胃癌患者手術(shù)完畢，關(guān)腹前以溫?zé)犭p蒸餾水灌洗腹腔，主要目的可能是為了A、防止淋巴轉(zhuǎn)移B、防止血行轉(zhuǎn)移C、防止種植轉(zhuǎn)移D、清洗腹腔，以利于吻合口愈合E、防止直接浸潤(rùn)90.患者65歲。間斷腹痛伴嘔吐、乏力、少尿6小時(shí)。嘔吐量大，無(wú)口渴。5年前行“急性重癥胰腺炎腹腔引流術(shù)”。（1）此時(shí)患者最可能的水、鈉代謝紊亂是?（2）糾正其代謝紊亂最理想的溶液是？(3)該患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)了低血鉀癥狀，予以補(bǔ)鉀后病情仍無(wú)改善，應(yīng)首先考慮缺乏？卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:A5.正確答案:（1）特重度燒傷。（2）迅速建立靜脈輸液通路（3）傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液方案為:按其燒傷面積60%、體重50kg計(jì)算:傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量為膠體+電解質(zhì)液=50X60X1.5=4500ml,其中電解質(zhì)液為3000ml、膠體1500ml,另加水分(5%葡萄糖液)2000ml,共6500ml?？偭康囊话霊?yīng)于傷后8小時(shí)內(nèi)輸人。6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:D12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:D血生化檢查發(fā)現(xiàn)血鉀3.0mmol/L,血鈉129mmol/L，患者存在下列哪種電解質(zhì)紊亂A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鉀血癥和低鈉血癥正確答案:E該患者在補(bǔ)鉀過(guò)程中，下列錯(cuò)誤的是A、動(dòng)態(tài)心電圖檢查B、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀水平C、尿量超過(guò)20ml/h可補(bǔ)鉀D、必要時(shí)每天補(bǔ)鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:細(xì)胞外液18.正確答案:B19.正確答案:呼吸性酸中毒。（1）診斷依據(jù)：1)存在病因：肺泡通氣及換氣功能減弱；2)全身麻醉；3)術(shù)后肺不張、胸水；4)臨床表現(xiàn)：胸悶、呼吸困難、躁動(dòng)不安、紫紺、昏迷等；5)應(yīng)作動(dòng)脈血?dú)夥治?，pH明顯下降PaCO2增高，血漿HCO-3正常。（2）治療：1)病因治療；2)氣管插管或氣管切開(kāi)并使用呼吸機(jī)；3)針對(duì)性抗感染，擴(kuò)張小支管，促進(jìn)排痰。20.正確答案:E21.正確答案:E22.正確答案:223.正確答案:C24.正確答案:毒力強(qiáng)25.正確答案:細(xì)胞間質(zhì)26.正確答案:A如經(jīng)以上檢查已明確惡性病變，還須作何檢查以明確是否有腹部轉(zhuǎn)移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活檢檢查D、同位素檢查E、GI正確答案:A最能明確診斷的檢查是A、CTB、B超C、MRID、胃鏡E、腹部平片正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:E29.正確答案:C30.正確答案:D31.正確答案:D32.正確答案:（1）血管收縮劑：去甲腎上腺素、間羥胺、多巴胺；（2）血管擴(kuò)張劑：1)α受體阻滯劑：酚妥拉明、酚芐明2)抗膽堿能藥物：阿托品、654-2、東莨菪堿；（3）強(qiáng)心藥：1)興奮α、β腎上腺能受體，多巴胺、多巴酚丁胺等2)強(qiáng)心甙、西地蘭33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:1～236.正確答案:B37.正確答案:普魯卡因38.正確答案:C39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:E42.正確答案:環(huán)孢素A，腎上腺皮質(zhì)在固醇類(lèi)藥，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，霉酚酸酯，抗淋巴細(xì)胞球蛋白，莫羅莫那-CD3（單克隆抗體OKT3）43.正確答案:B44.正確答案:A45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:（1）病因：1)胃液?jiǎn)适н^(guò)多；2)堿性物質(zhì)攝入過(guò)多；3)缺鉀；4)應(yīng)用呋塞米等利尿劑。（2）臨床表現(xiàn)和診斷：1)嗜睡、精神錯(cuò)亂；2)有低鉀血癥和缺水的表現(xiàn)；3)昏迷；4)血?dú)夥治觯琾H和HCO3－明顯增高。（3）治療：1)原發(fā)病治療；2)輸注等滲鹽水和葡萄糖鹽水；3)補(bǔ)給氯化鉀（尿量>40ml/h時(shí)）；4)嚴(yán)重堿中毒時(shí)可應(yīng)用稀鹽酸。52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:A55.正確答案:E56.正確答案:B57.正確答案:B58.正確答案:B59.正確答案:惡臭60.正確答案:B61.正確答案:E62.正確答案:A63.正確答案:①反流與誤吸；②呼吸道梗阻：以聲門(mén)為界，可分為上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻；③通氣量不足；④低氧血癥；⑤高血壓；⑥低血壓；⑦心律失常；⑧高熱、抽搐和驚厥：常見(jiàn)于小兒麻醉。64.正確答案:B65.正確答案:B66.正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:D71.正確答案:7～972.正確答案:D73.正確答案:B74.正確答案:C75.正確答案:B76.正確答案:D77.正確答案:D78.正確答案:脈率79.正確答案:C80.正確答案:E81.正確答案:B82.正確答案:E83.正確答案:C84.正確答案:C85.正確答案:D86.正確答案:A87.正確答案:熱力燒傷的治療原則是：（1）保護(hù)燒傷病人，防止和清除外源性污染（2）防治低血容量休克（3）預(yù)防局部和全身性感染。（4）用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合，盡量減少瘢痕增生造成的功能障礙的畸形。（5）防治其它器官的并發(fā)癥。88.正確答案:E89.正確答案:C90.正確答案:（1）等滲性脫水（2）平衡鹽溶液（3）鎂卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.術(shù)后早期下床活動(dòng)利于A、增加肺部并發(fā)癥B、減輕傷口疼痛C、促進(jìn)血栓形成D、促進(jìn)傷口早期愈合E、增加腹脹和尿潴留2.男，50歲，創(chuàng)傷后休克30小時(shí)，搶救后血壓恢復(fù)正常，但一直未排尿液，導(dǎo)尿獲尿液100ml，為確定是否是急性腎衰，應(yīng)作何種檢查A、PSP試驗(yàn)B、血常規(guī)C、紅細(xì)胞壓積D、中心靜脈壓測(cè)定E、尿鈉測(cè)定3.女，20歲，反復(fù)大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢厥冷。查：脈搏110次／分，血壓12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，體重50kg應(yīng)考慮為A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、原發(fā)性缺水E、真性缺水4.輸血可能引起的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、出血傾向5.下列惡性腫瘤治療中，哪項(xiàng)是正確的A、惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就不宜行根治手術(shù)治療B、手術(shù)切除是唯一的治療手段C、肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不作附近淋巴結(jié)清掃術(shù)D、各種抗癌藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞均具有絕對(duì)選擇特異性E、消化道惡性腫瘤均對(duì)放射治療敏感6.正常成人每日需要的鉀鹽量為A、1-1.5gB、2-3gC、3.5-4gD、5-6gE、7-8g7.男性戰(zhàn)士，在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中，10小時(shí)后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛，傷口中有大量漿液血性滲出物，周邊皮膚可見(jiàn)花紋，觸之“木板樣”硬，可及捻發(fā)感下列治療措施中，錯(cuò)誤的為：A、切除變色、不收縮、不出血的肌肉B、病變區(qū)廣泛，多處切開(kāi)C、敞開(kāi)傷口D、3過(guò)氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定8.符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是A、惡性腫瘤早期癥狀明顯B、大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意C、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義D、公民對(duì)癌的防治意識(shí)已大幅度提高E、癌癥的發(fā)病率不斷下降9.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是A、血壓B、心率C、尿量D、CVPE、血乳酸鹽10.開(kāi)放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場(chǎng)急救首要的措施是A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C、通暢氣道，必要時(shí)行人工呼吸D、應(yīng)用抗休克藥物E、立即包扎傷口11.下列哪一項(xiàng)不是腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥A、氣胸B、腹痛C、血管損傷D、神經(jīng)損傷E、胸導(dǎo)管損傷12.對(duì)移植物產(chǎn)生免疫效應(yīng)的兩種主要細(xì)胞成分為B細(xì)胞和_____ 。13.休克的特征是A、組織，細(xì)胞缺氧B、酸中毒C、低血壓D、產(chǎn)生炎癥介質(zhì)E、尿少14.女性，59歲，被汽車(chē)撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫、四肢厥冷；血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。（1）考慮其可能存在的休克類(lèi)型為？可診斷為何種程度的休克？診斷依據(jù)是？（2）目前需首先處理的是？（3）經(jīng)保守治療，病人中心靜脈壓20cmH2O，血壓60/40mmHg，尿量30ml/L，考慮原因?yàn)椋?5.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和其它臨床各學(xué)科的知識(shí)稱(chēng)為A、為人民服務(wù)的方向B、基本知識(shí)C、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則D、基本技能E、基礎(chǔ)理論16.下列麻醉藥中哪一類(lèi)需要做皮試A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、羅哌卡因17.手術(shù)中輸血后，發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥A、溶血反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、循環(huán)超負(fù)荷D、發(fā)熱反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)18.簡(jiǎn)述術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備的內(nèi)容19.細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓范圍為mOsm/L。20.橈側(cè)化膿性滑囊炎炎癥可擴(kuò)散至A、拇指伸肌腱鞘B、尺側(cè)滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘21.腫瘤可分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi)。惡性腫瘤來(lái)源于間葉組織者稱(chēng)為_(kāi)_______。22.連續(xù)使用止血帶的時(shí)間不宜超過(guò)A、30分鐘B、3小時(shí)C、2小時(shí)D、1小時(shí)E、4小時(shí)23.外科最常見(jiàn)的休克是低血容量性休克及____。24.血壓值多少，一般不必作特殊準(zhǔn)備而可施行手術(shù)A、180/110mmHg以下B、170/90mmHg以下C、180/100mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下25.簡(jiǎn)述供者免疫學(xué)方面的選擇26.移植的分類(lèi)中，按供者和受者的遺傳學(xué)關(guān)系，如兩者基因完全相同，稱(chēng)為_(kāi)___。27.試述燒傷休克的主要表現(xiàn)。28.預(yù)防急性腎衰的措施中，下列哪項(xiàng)不宜?A、及時(shí)補(bǔ)充血容量不足B、術(shù)中或術(shù)后少尿，可用速尿或甘露醇靜滴C、不選用易產(chǎn)生低血壓及缺氧之麻醉D、誤輸異型血后宜用甘露醇及碳酸氫鈉E、若有休克宜用去甲腎上腺素升壓29.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是A、判斷是否有過(guò)敏B、判斷藥物是否在硬膜外腔C、判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況D、判斷是否誤人血管E、判斷硬膜外腔用藥量30.患者，女，65歲，背部有一4cm×3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分叫葉狀，邊界不太清楚，活動(dòng)度較小，無(wú)壓痛，表面皮膚無(wú)紅腫，未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤31.清蛋白低于多少表示重度營(yíng)養(yǎng)不良A、35g/LB、29g/LC、25g/LD、21g/LE、15g/L32.適用于金屬器械，常用于急需的特殊情況下的是A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法33.細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是34.對(duì)惡性腫瘤采取綜合治療的最主要理由是A、惡性腫瘤是一種全身性疾病B、腫瘤細(xì)胞動(dòng)力學(xué)需要C、綜合治療主要用于晚期惡性腫瘤D、有多種抗腫瘤方法可供選用E、根據(jù)病人要求35.一肝癌患者，輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理宜A、立即減慢輸血速度+肌內(nèi)注射異丙嗪B、立即停止輸血、半坐位、吸氧C、立即停止輸血并應(yīng)用肝素治療D、停止輸血+口服阿司匹林E、立刻中止輸血并靜脈滴注糖皮質(zhì)激素36.胸外心臟按壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂37.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為A、托起下頜B、加壓給純氧C、靜注皮質(zhì)激素D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)38.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是A、精神狀態(tài)B、皮膚色澤C、動(dòng)脈血壓D、尿量E、脈率39.化膿性傷口的處理原則是A、清創(chuàng)后縫合B、清創(chuàng)合使用抗生素C、加強(qiáng)抗生素使用D、加強(qiáng)引流，換藥，合理使用抗生素E、待肉芽生長(zhǎng)后再行處理40.成人Ⅱ度燒傷面積達(dá)到多少為重度燒傷A、＜9%B、10～29%C、30～49%D、50～59%E、＞60%41.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外A、人造物置留手術(shù)B、大面積燒傷C、甲狀腺瘤手術(shù)后D、結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E、開(kāi)放性骨折42.關(guān)于水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是A、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射C、即使是重度缺水，也不必補(bǔ)充膠體溶液D、低鉀血癥難以糾正時(shí)，應(yīng)考慮在補(bǔ)鉀的基礎(chǔ)上補(bǔ)鎂E、糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補(bǔ)充5%碳酸氫鈉43.壓力鍋?zhàn)鲋蠓邢?，蒸汽壓?02.9Kpa，鍋內(nèi)最高溫度可達(dá)124bC，滅菌時(shí)長(zhǎng)為A、5分鐘B、20分鐘C、10分鐘D、30分鐘E、1小時(shí)44.放射性核素顯像在診斷腫瘤中的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)是正確的A、對(duì)骨腫瘤的診斷陽(yáng)性率高B、對(duì)胃腸道腫瘤診斷陽(yáng)性率較高C、肝掃描診斷肝癌是特異性方法D、肝掃描可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌E、能顯示直徑小于0.5cm的病變45.TNM分期法中，T是指_________。46.下列哪一損傷易引起急性腎功能衰竭A、肝脾破裂B、擠壓傷C、多發(fā)肋骨折D、腎挫裂傷E、顱腦損傷47.屬于特異性感染的是A、癤B、癰C、丹毒D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽48.膿血癥最具特征和臨床表現(xiàn)是A、寒戰(zhàn)后高熱B、WBC>(20～30)×10/LC、出現(xiàn)感染性休克D、轉(zhuǎn)移性膿腫E、病程短49.關(guān)于獻(xiàn)血，錯(cuò)誤的是A、動(dòng)員患者家屬獻(xiàn)血B、制備血液成分以充分利用血液，滿足患者的特殊輸血需求C、建立穩(wěn)定的定期自愿無(wú)償獻(xiàn)血者隊(duì)伍D、對(duì)所有血液進(jìn)行輸血傳播感染、血型和血液兼容性檢測(cè)E、實(shí)施血液兼容性檢測(cè)、輸血前受血者身份床邊核對(duì)、對(duì)輸血不良反應(yīng)及時(shí)監(jiān)控50.關(guān)于術(shù)后早期活動(dòng)的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、增加肺活量B、改善全身血液循環(huán)C、減少肺部并發(fā)癥D、減少下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成E、增加腹脹和尿潴留的發(fā)生51.下列哪項(xiàng)最有助于鑒別急性呼吸窘迫綜合征與心源性肺水腫A、有無(wú)心臟病史B、肺動(dòng)脈楔壓C、缺氧程度D、呼吸困難與體位的關(guān)系E、音部位52.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周?chē)鷆m的區(qū)域。53.各種組織和器官損傷的基本病理變化是A、局部發(fā)熱B、局部感染C、局部充血D、局部出血E、局部炎癥反應(yīng)54.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理：A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察55.當(dāng)肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP）低于多少時(shí)表示血容量不足A、A.4mmHgB、B.6mmHgC、10mmHgD、D.15mmHgE、20mmHg56.防治術(shù)后腹脹的措施正確的是A、硫酸鎂倒瀉B、胃腸減壓C、術(shù)后不下床D、腹部冰敷E、鼓勵(lì)進(jìn)食57.乳腺癌當(dāng)前療效最為滿意的療法是A、放射治療B、激素治療C、化學(xué)治療D、早期手術(shù)E、免疫療法58.男性，51歲，因車(chē)禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇59.全麻時(shí)導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度在成人為_(kāi)_____CM。60.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見(jiàn)平臍線為A、T4B、T5C、T8D、T10E、T161.下列哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)A、胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)C、胃癌根治術(shù)D、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)E、脾破裂脾切除術(shù)62.急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制主要涉及腎血流動(dòng)力學(xué)改變和_______兩個(gè)方面。63.神經(jīng)膠質(zhì)瘤常分為_(kāi)______ 、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤、髓母細(xì)胞瘤、多形性膠質(zhì)母、細(xì)胞瘤。64.某男，22歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情痛苦，明顯口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏100次/分，血壓95/60mmHg,中心靜脈壓5cmH20,毛細(xì)血管充盈遲緩，血pH為7.35。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、血容量相對(duì)過(guò)多B、心功能不全C、血容量嚴(yán)重不足D、容量血管過(guò)度收縮E、以上都不是65.懷疑心臟驟停時(shí)，醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒66.代謝性酸中毒最易發(fā)生于A、擠壓綜合征B、感染性休克C、急性闌尾炎D、支氣管肺炎高熱E、急性腸梗阻67.出血壞死性胰腺炎所引起的休克常屬于A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)性休克68.以下科室都是根據(jù)人體的系統(tǒng)分科的，除外A、骨科B、泌尿外科C、神經(jīng)外科D、血管外科E、頭頸外科69.損傷后2～3天，體溫在38℃左右，是由于A、傷口感染B、中樞性損傷所致發(fā)熱C、并發(fā)肺部感染D、分解產(chǎn)物被吸收E、病因不明70.下列選項(xiàng)中，對(duì)休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是A、心源性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、過(guò)敏性休克E、神經(jīng)性休克71.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類(lèi)A、急性排斥反應(yīng)B、亞急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)72.心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是A、糾正酸中毒B、降溫、脫水治療C、激素治療D、維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定E、抗感染治療73.35歲，男性，體重70kg.在撲滅山火時(shí)燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時(shí)；查體：P160次/分，R25次/分，BP98/79mmHg.面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷，尿量15ml/h。(1）結(jié)合病例，計(jì)算患者的燒傷面積（請(qǐng)列出計(jì)算方式）？(2）傷后第一個(gè)24小時(shí)的輸液方案（請(qǐng)列出計(jì)算方式）？74.深Ⅱ度燒傷，燒傷深度可達(dá)A、表皮層B、真皮層C、真皮深層D、皮膚全層E、皮下組織75.患者，男，6歲，燒傷總面積為36%(Ⅱ度)，其燒傷嚴(yán)重程度為A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、深度76.急性腎衰竭造成死亡的常見(jiàn)原因是_______。77.大單布的頭單應(yīng)蓋過(guò)麻醉架，兩側(cè)和足端都應(yīng)垂下超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊cm。78.一成年患者，左上肢燒傷，胸前亦有約兩掌面積燒傷，則燒傷面積為A、11%B、7%C、19%D、15%E、23%79.關(guān)于某惡性腫瘤5年治愈率是指A、病人5年生存數(shù)占全部病人的百分率B、病人5年生存數(shù)占全部治療病人的百分率C、病人5年無(wú)復(fù)發(fā)表現(xiàn)者占全部病人的百分率D、病人5年帶瘤生存數(shù)占全部治療病人的百分率E、病人5年無(wú)瘤生存者占全部治療病人的百分率80.男，40歲，糖尿病病史7年。3天前開(kāi)始感覺(jué)后項(xiàng)部疼痛，并出現(xiàn)紅、腫區(qū)域，查體見(jiàn)：后項(xiàng)部偏左側(cè)有一略隆起皮膚的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)膿栓，體溫38.1℃，脈搏78次/分，血壓120/90mmHg。此時(shí)宜給予下列何種治療A、適當(dāng)休息B、同時(shí)給予胰島素并控制飲食C、應(yīng)用抗菌藥物，必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、以上各項(xiàng)均宜81.關(guān)于腫瘤的分類(lèi)，以下哪項(xiàng)是不正確的A、凡呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤均為惡性腫瘤B、精原細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤C、來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)之為肉瘤D、胚胎性腫瘤稱(chēng)為母細(xì)胞瘤，為惡性腫瘤E、良性腫瘤，一般稱(chēng)之為“瘤”82.急性呼吸窘迫綜合征主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難和頑固性_______。83.腫瘤的臨床表現(xiàn)決定于腫瘤性質(zhì)、發(fā)生組織、所在部位及_______ 。84.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的？A、CPCR時(shí)，頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%C、在降溫過(guò)程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫85.關(guān)于破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的A、發(fā)作時(shí)病人表情雖然