2023年山東省濱州市護士基礎(chǔ)理論知識筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年山東省濱州市護士基礎(chǔ)理論知識模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此答案為D。選項A、B、E的范圍都低于正常值，選項C的范圍包含了正常值，但是不夠精確。2．孕婦最易并發(fā)哪種貧血（）A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼紅細胞性貧血答案：B3．患者在輸氧過程中，中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧，關(guān)于應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）A、拔除氧氣管，停止輸入B、立即打開備用氧氣袋，調(diào)節(jié)好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，向患者家屬做好解釋及安慰工作C、必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予輸氧D、應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧癥狀有無改善及其他病情變化E、通知后勤維修組進行維修答案：A解析：本題考查應(yīng)急預(yù)案的正確性。在中心吸氧裝置出現(xiàn)故障突然停止供氧的情況下，應(yīng)立即采取應(yīng)急措施，保證患者的安全。選項B、C、D都是正確的應(yīng)急預(yù)案，能夠保證患者的吸氧需求。而選項A是錯誤的，拔除氧氣管會導(dǎo)致患者缺氧，應(yīng)該立即采取其他措施。選項E是維修措施，不屬于應(yīng)急預(yù)案。因此，本題答案為A。4．被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時答案：C解析：本題考查對于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒，可以通過血液、體液等途徑傳播。當銳器刺傷導(dǎo)致血液、體液污染時，容易感染HBV。因此，應(yīng)該在注射乙肝免疫高價球蛋白的同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，注射乙肝免疫高價球蛋白的時間應(yīng)該在24小時內(nèi)，因此本題答案為C。其他選項時間過短或過長，不符合規(guī)定。5．原發(fā)性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下面不正確的是（）A、大量蛋白尿B、低蛋白血癥C、水腫D、高脂血癥E、高血壓答案：E解析：原發(fā)性腎病綜合癥是一種以腎小球病變?yōu)橹鞯哪I臟疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。其中，高血壓雖然常見于腎臟疾病，但并非原發(fā)性腎病綜合癥的典型表現(xiàn)，因此選項E不正確。6．護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）年不得申請執(zhí)業(yè)證書。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根據(jù)題意，護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書后需要等待一定時間才能重新申請執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)選項可知，等待時間為2年。因此，答案為B。7．以下哪項不是采集血標本的注意事項()A、根據(jù)化驗?zāi)康挠嬎阊緽、需全血的標本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標本應(yīng)防止溶血D、生化標本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時采集不同種類血標本時,采集順序為:全血標本→血清標本→血培養(yǎng)標本答案：E解析：本題考查采集血標本的注意事項。選項A、B、C、D都是采集血標本時需要注意的事項，而選項E則是錯誤的。在同時采集不同種類血標本時，應(yīng)該先采集無抗凝劑的全血標本，再采集抗凝劑的血清標本，最后采集血培養(yǎng)標本。因此，選項E是不正確的，是本題的答案。8．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A解析：本題考查對于破傷風(fēng)疫苗接種的理解和應(yīng)對傷口感染的處理。根據(jù)題干中提到的病人曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，可以知道該患兒已經(jīng)接種過破傷風(fēng)疫苗，因此此次應(yīng)該注射破傷風(fēng)類毒素來增強免疫力，預(yù)防破傷風(fēng)的發(fā)生。根據(jù)破傷風(fēng)類毒素的劑量，一般為0.5ml或1ml，因此選項A正確。選項C的破傷風(fēng)免疫球蛋白是用于治療已經(jīng)感染破傷風(fēng)的患者，不適用于此題。選項D的破傷風(fēng)抗毒素是治療破傷風(fēng)的藥物，不適用于此題。選項E的青霉素是用于治療細菌感染的藥物，不適用于此題。因此，答案為A。9．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補液后神志轉(zhuǎn)清，后又進入昏迷。此時應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補鉀B、靜脈補鈣C、吸氧D、停止補液E、停止補堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥，常見于未經(jīng)治療或治療不當?shù)奶悄虿』颊摺Ｆ渲饕憩F(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水。治療原則為補液、糾正酸中毒和控制高血糖。根據(jù)題干中的信息，患者已經(jīng)經(jīng)過補液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但后來又進入昏迷，提示可能是因為血糖過低導(dǎo)致的。因此，應(yīng)該停止補堿并靜脈滴注甘露醇，以避免血糖進一步下降。選項A、B、C均不是首選處理措施，選項D更是錯誤的處理方法。綜上所述，本題正確答案為E。10．新生兒敗血癥治療錯誤的是（）A、注意保暖和防止交叉感染B、供給足夠的液體和營養(yǎng)C、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗再選用抗生素D、處理局部病灶E密切觀察病情變化答案：C解析：本題考查新生兒敗血癥的治療方法。新生兒敗血癥是指新生兒體內(nèi)細菌或真菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。治療方法包括注意保暖和防止交叉感染、供給足夠的液體和營養(yǎng)、根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗再選用抗生素、處理局部病灶和密切觀察病情變化。選項A、B、D、E都是正確的治療方法，而選項C錯誤，因為在治療新生兒敗血癥時，應(yīng)該先根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗再選用抗生素，而不是先選用抗生素再進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。因此，本題的正確答案是C。11．采集新冠病毒呼吸道標本時戴什么級別的口罩()A、N95及以上口罩B、N99口罩、C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護口罩E、一次性口罩答案：A解析：本題考查的是采集新冠病毒呼吸道標本時應(yīng)該戴什么級別的口罩。根據(jù)相關(guān)的防護規(guī)范和標準，采集新冠病毒呼吸道標本時應(yīng)該戴N95及以上級別的口罩，因為N95口罩能夠有效過濾空氣中的微小顆粒物，包括病毒等。因此，本題的正確答案為A。其他選項中，N99口罩雖然過濾效果更好，但在采集新冠病毒呼吸道標本時并不需要使用；醫(yī)用外科口罩和一次性口罩的過濾效果較差，不能有效防護病毒的傳播；醫(yī)用防護口罩的過濾效果較好，但一般用于醫(yī)護人員在接觸病人時使用，不適用于采集標本。12．男性,60歲,行肺段切除術(shù)后2小時,病人自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動。考慮為()A、呼吸中樞抑制B、肺水腫C、胸腔內(nèi)出血D、引流管阻塞E、開放性氣胸答案：D解析：本題考查對術(shù)后并發(fā)癥的識別和處理能力。根據(jù)題干中的信息，病人自覺胸悶、呼吸急促，血壓、脈搏均正常，水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動，可以考慮為引流管阻塞。行肺段切除術(shù)后，術(shù)后引流管的留置是常規(guī)操作，目的是排出胸腔內(nèi)的積液和氣體，防止胸腔積液和張力性氣胸等并發(fā)癥的發(fā)生。如果引流管阻塞，胸腔內(nèi)積液和氣體無法排出，會導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。水封瓶內(nèi)有淡紅色液體，說明胸腔內(nèi)可能有出血，但血壓、脈搏均正常，排除了出血過多導(dǎo)致的休克。水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動，說明胸腔內(nèi)壓力升高，胸腔內(nèi)積液和氣體無法排出。因此，本題答案為D，引流管阻塞。13．女性，28歲，A因車禍致大腿嚴重擠壓傷就診，尿蛋白++++，其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案：C解析：本題考查蛋白尿類型的判斷。根據(jù)題干中提到的尿蛋白量為++++，說明蛋白尿程度較重，應(yīng)該考慮溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿常見于腎小球疾病，腎小管性蛋白尿常見于腎小管疾病，分泌性蛋白尿常見于腎小管上皮細胞分泌異常，組織性蛋白尿常見于腎小管間質(zhì)疾病。因此，本題答案為C。14．周女士，30歲。急性廣泛前壁心肌梗死，經(jīng)治療疼痛緩解，但病人煩躁不安，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分鐘，尿量每小時20ml。此情況為（）A、病情好轉(zhuǎn)B、心力衰竭C、腎衰竭D、心源性休克E、心律失常答案：D解析：本題考查對急性心肌梗死并發(fā)癥的識別和處理。根據(jù)病人的癥狀和體征，可以判斷其為心源性休克。心肌梗死后，由于心肌損傷導(dǎo)致心排血量下降，血壓降低，心率加快，尿量減少等表現(xiàn)，嚴重時可導(dǎo)致心源性休克。治療應(yīng)及時糾正低血壓，增加心排血量，維持組織灌注。因此，本題答案為D。15．患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A、2%堿性戊二醛B、環(huán)氧乙烷氣體C、過氧化氫低溫等離子體D、壓力蒸汽滅菌E、75%乙醇浸泡30分鐘答案：D解析：本題考查口腔科醫(yī)生對器械消毒滅菌的了解。選項A的2%堿性戊二醛是一種化學(xué)消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項B的環(huán)氧乙烷氣體是一種高級消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項C的過氧化氫低溫等離子體是一種新型消毒技術(shù)，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項E的75%乙醇浸泡30分鐘是一種表面消毒方法，但不是器械消毒滅菌方法。因此，正確答案為D的壓力蒸汽滅菌，是目前最常用的器械消毒滅菌方法之一，能夠有效殺滅各種病原微生物。16．如患者使用鎮(zhèn)靜劑無法判斷意識，可記錄為（）A、模糊B、麻醉狀態(tài)C、昏睡D、鎮(zhèn)靜狀態(tài)E、嗜睡答案：D解析：本題考查醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。鎮(zhèn)靜劑是一種藥物，可以使患者感到放松和鎮(zhèn)靜，但并不會使其失去意識。因此，選項B和C都不正確。嗜睡是指患者處于輕微的睡眠狀態(tài)，但仍能被喚醒，因此也不正確。模糊是一個比較模糊的詞語，不太能準確描述患者的狀態(tài)，因此也不正確。最終答案為D，即鎮(zhèn)靜狀態(tài)，這是一個比較準確的描述，能夠反映患者使用鎮(zhèn)靜劑后的狀態(tài)。17．李某,男，59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚，左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是（）A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案：E解析：本題考查對中風(fēng)的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征，可以初步判斷為腦血管意外。而根據(jù)CT表現(xiàn)，低密度影提示腦梗死的可能性更大。因此，最可能的診斷是腦梗死，選項E為正確答案。其他選項均不符合病史和CT表現(xiàn)。18．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護理措施最恰當?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動答案：B解析：本題考查護理干預(yù)措施。凝血時間延長，說明抗凝治療效果良好，但同時也增加了出血的風(fēng)險。牙齦出血是常見的輕度出血癥狀，應(yīng)及時采取護理措施。選項A和D都是極端的干預(yù)措施，不符合實際情況。選項C維持原用藥劑量可能會加重出血風(fēng)險。選項E鼓勵病人下地活動與凝血時間和牙齦出血無關(guān)，不是最恰當?shù)淖o理措施。因此，最恰當?shù)淖o理措施是請示醫(yī)師調(diào)整用量，以減少出血風(fēng)險。故選B。19．管理職能中最基本的職能是（）A、計劃B、組織C、人員管理D、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)E、控制答案：A解析：本題考查的是管理職能中最基本的職能是什么。管理職能包括計劃、組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等方面。其中，計劃是管理職能中最基本的職能，因為只有通過計劃，才能確定組織的目標和任務(wù)，為后續(xù)的組織、人員管理、指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)以及控制等職能提供指導(dǎo)和支持。因此，本題的正確答案為A，即計劃。20．趙某，男，75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++）。對該病人的處理措施中，正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水，每天不超過500mlC、血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案：D解析：本題考查對糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述，病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛，血壓160/100mmHg，尿蛋白（++），說明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此，正確的處理措施應(yīng)該是控制血壓和飲食，減輕腎臟負擔，防止病情進一步惡化。A選項：蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時需要限制蛋白質(zhì)的攝入，但并沒有明確要求以植物蛋白為佳，因此不正確。B選項：限制飲水，每天不超過500ml。這種做法是錯誤的，因為糖尿病合并腎病時需要保持足夠的水分攝入，以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項：血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，高血壓是加重腎臟負擔的重要因素，需要控制血壓。D選項：每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施，因為糖尿病合并腎病時，需要限制鈉的攝入，以減輕腎臟負擔。E選項：高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人，因為高瞟吟飲食會增加腎臟的負擔，加重病情。綜上所述，本題正確答案為D。21．下列符合環(huán)境安全管理的是()A、病區(qū)(部門)物品放置過多,影響行走,走道保持地面清潔干凈B、拖地時、拖地后無需放置防滑標志C、使用的物品合理放置,便于患者拿取D、病房光線昏暗E、洗手間、浴室光線充足,地面光滑答案：C解析：本題考查環(huán)境安全管理的相關(guān)知識。選項A中，物品放置過多會影響行走，走道保持地面清潔干凈是符合環(huán)境安全管理的，但是物品放置過多并不符合環(huán)境安全管理。選項B中，拖地時、拖地后無需放置防滑標志會增加患者摔倒的風(fēng)險，不符合環(huán)境安全管理。選項C中，使用的物品合理放置，便于患者拿取是符合環(huán)境安全管理的。選項D中，病房光線昏暗會增加患者摔倒、碰撞等意外事故的風(fēng)險，不符合環(huán)境安全管理。選項E中，洗手間、浴室光線充足，地面光滑符合環(huán)境安全管理。因此，選項C符合環(huán)境安全管理。22．甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術(shù)時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病，手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前，常常需要給病人服用碘劑，以減輕手術(shù)風(fēng)險和提高手術(shù)成功率。那么，什么時候是最佳的手術(shù)時期呢？首先，我們需要了解碘劑的作用。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放，減少甲狀腺素的分泌，從而減輕甲亢癥狀。同時，碘劑還可以使甲狀腺組織變得更加緊密，減少手術(shù)出血的風(fēng)險。然而，碘劑的作用需要一定的時間才能發(fā)揮出來。一般來說，服用碘劑后需要2~3周的時間才能達到最佳效果。因此，最佳的手術(shù)時期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述，本題的正確答案是C。23．Ⅱ型呼吸衰竭動脈血氣分析的特點為（）A、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞60mmhgB、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞50mmhgC、PaO2＜50mmhg,PaCO2＞60mmhgD、PaO2＜60mmhg,PaCO2＞50mmhgE、PaO2＜55mmhg,PaCO2＞55mmhg答案：D解析：Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血癥和高碳酸血癥同時存在的狀態(tài)。根據(jù)動脈血氣分析的標準，PaO2＜60mmhg和PaCO2＞50mmhg均為Ⅱ型呼吸衰竭的特點，因此選項D為正確答案。選項A和C中PaCO2的數(shù)值不正確，選項B和E中PaO2的數(shù)值不正確。24．男性，19歲，因打架，胸部被刀扎傷。急診入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液，其原因是（）A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、肺、膈肌運動的去纖維化作用C、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用D、凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少答案：B解析：本題考查的是對胸腔積液的原因的理解。胸腔積液是指胸腔內(nèi)液體積聚，常見的原因包括肺部疾病、心臟疾病、肝脾疾病等。而本題中的胸腔積液是由于胸部被刀扎傷所致，因此排除了其他疾病的可能性。選項A中的抗凝物質(zhì)是指胸腔內(nèi)存在的抗凝血物質(zhì)，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項C中的液體稀釋作用是指胸腔內(nèi)液體的稀釋作用，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項D中的凝血因子減少是指凝血系統(tǒng)功能障礙，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。選項E中的有效循環(huán)血量減少是指血容量不足，但這并不是導(dǎo)致胸腔積液不凝固的原因。因此，正確答案為B，即肺、膈肌運動的去纖維化作用。在胸腔積液的情況下，肺、膈肌的運動會受到限制，導(dǎo)致纖維化，從而影響血液凝固。25．男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案：D解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征，符合腎病綜合征的診斷標準。因此，答案為D。其他選項的病史和檢查結(jié)果不符合該疾病的診斷標準。26．孕婦末次月經(jīng)為1994年5月8日，預(yù)產(chǎn)期是A、1995年2月16日B、1995年4月15日C、1995年2月15日D、1995年5月15日E、1995年6月18日答案：C27．以下哪項不是采集血標本的注意事項()A、根據(jù)化驗?zāi)康挠嬎阊緽、需全血的標本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標本應(yīng)防止溶血D、生化標本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時采集不同種類血標本時,采集順序為:全血標本→血清標本→血培養(yǎng)標本答案：E解析：本題考查采集血標本的注意事項。選項A、B、C、D都是采集血標本時需要注意的事項，而選項E則是錯誤的。在同時采集不同種類血標本時，應(yīng)該先采集無抗凝劑的全血標本，再采集抗凝劑的血清標本，最后采集血培養(yǎng)標本。因此，選項E是不正確的，是本題的答案。28．屬于主觀資料的是:()A、體溫38℃B、黃疸C、發(fā)紺D、頭暈E、頸項強直答案：D解析：本題考查主觀資料的概念。主觀資料是指患者自己感覺到的癥狀或體驗，如頭暈、惡心、疼痛等，而客觀資料是指醫(yī)生通過檢查、觀察等手段得出的結(jié)果，如體溫、血壓、血常規(guī)等。選項中只有D項“頭暈”是主觀資料，其他選項均為客觀資料。因此，答案為D。29．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補液C、利尿劑D、強心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查急性消化道出血的處理。根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)該首先考慮給予靜脈補液，以維持血容量和血壓，避免休克。因此，本題答案為B。其他選項不是首選處理，如升壓藥、利尿劑、強心藥物等都需要在補液后再考慮使用。吸氧、保暖也是輔助措施，但不是首選處理。30．下列哪種屬于壓力性損傷（）A、跌倒，撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致病人情緒波動，病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案：E解析：本題考查的是壓力性損傷的概念和分類。選項A、B、C、D都不屬于壓力性損傷，而選項E因為石膏、夾板固定過緊導(dǎo)致局部壓瘡，屬于壓力性損傷。因此，本題的正確答案是E。31．測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案：D解析：測血壓時，需要通過放氣速度來控制血壓計的壓力下降速度，以便準確測量血壓值。放氣速度越快，血壓計的壓力下降速度就越快，測量出的血壓值就越低。反之，放氣速度越慢，血壓計的壓力下降速度就越慢，測量出的血壓值就越高。根據(jù)常規(guī)的測量方法，測血壓時的放氣速度應(yīng)該是每秒4毫米汞柱。因此，本題的正確答案為D，即4mmHg/秒。32．急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是()A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、解除腸梗阻癥狀D、以免胃酸進入十二指腸刺激胰液分泌E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀答案：E解析：本題考查急性胰腺炎的治療方法。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，其病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，治療方法也較為復(fù)雜。胃腸減壓是急性胰腺炎治療中的一種重要方法，其目的是減輕彌漫性腹膜炎的癥狀，緩解腹脹、嘔吐等癥狀，降低胰腺分泌壓力，減輕胰腺的負擔，促進胰腺的恢復(fù)。因此，本題的正確答案為E。其他選項均與急性胰腺炎的治療方法無關(guān)。33．靜脈輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項是錯誤的()A、立即停止輸血B、維持靜脈通路以備給藥C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D、酸化尿液E、密切觀察生命體征及尿量答案：D解析：本題考查靜脈輸血致溶血反應(yīng)的處理方法。靜脈輸血致溶血反應(yīng)是指輸血后出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，嚴重時可危及生命。處理方法包括立即停止輸血、維持靜脈通路以備給藥、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)、密切觀察生命體征及尿量等。選項D酸化尿液是錯誤的，因為酸化尿液會加重溶血反應(yīng)，不利于治療。因此，本題答案為D。34．輸液泵使用時應(yīng)高于患者心臟水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：輸液泵使用時應(yīng)高于患者心臟水平，以保證輸液順暢，避免反流。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，輸液泵高度應(yīng)高于患者心臟水平30cm左右，因此本題答案為C。35．一級護理的病情依據(jù)是（）A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者C、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D、生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E、以上都是答案：E解析：一級護理是指對生命體征監(jiān)測、病情觀察、護理干預(yù)等方面進行全面、系統(tǒng)、科學(xué)的護理，適用于各種疾病的患者。因此，選項A、B、C、D都有一定的局限性，不能完全涵蓋一級護理的病情依據(jù)。因此，答案為E，即以上都是一級護理的病情依據(jù)。36．張護士，女，26歲，在外科工作，某日在為一HIV陽性病人拔針時不慎被帶血的針頭刺傷食指。應(yīng)首先采取的措施是（）A、用流動水和肥皂水反復(fù)沖洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D、向醫(yī)院感染管理科報告E、檢測抗體答案：C解析：本題考查的是醫(yī)務(wù)人員被針刺傷后的應(yīng)急處理措施。首先應(yīng)該采取的措施是從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液，以盡可能多地排出病毒。然后再用流動水和肥皂水反復(fù)沖洗，最后向醫(yī)院感染管理科報告，并進行抗體檢測。選項A和B是錯誤的，因為在采取其他措施之前，應(yīng)該先擠壓出血液。選項D和E是正確的，但不是首先應(yīng)該采取的措施。因此，本題答案為C。37．成人鼻飼流質(zhì)時，其胃管的長度為（）A、35～45cmB、45～55cmC、50—60cmD、40～60cmE、40～55cm答案：B解析：成人鼻飼流質(zhì)時，其胃管的長度一般為45～55cm。因此，本題的正確答案為B。其他選項的長度均不符合實際情況。38．采集新冠病毒呼吸道標本時戴什么級別的口罩A、N95及以上口罩B、N99口罩C、醫(yī)用外科口罩D、醫(yī)用防護口罩E、一次性口罩答案：D39．患者，男，42歲。有癲癇史，2小時前飲酒后出現(xiàn)意識模糊、口鼻分泌物增多、伴雙下肢不對稱強直和陣攣。此時該患者最重要的護理措施為（）A、及時清除口鼻分泌物B、協(xié)助醫(yī)生行氣管切開C、按壓患者抽搐身體D、保持室內(nèi)光線柔和E、給予患者心里安慰答案：A40．值班護士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項不屬于立即處理措施（）A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人，使其不要過于緊張D、給予抗炎治療E、開通靜脈通路答案：D41．腎結(jié)核最常見的癥狀（）A、尿頻B、腰痛C、高熱D、貧血E、寒戰(zhàn)答案：A解析：本題考查的是腎結(jié)核的常見癥狀。腎結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的腎臟疾病，常見癥狀包括尿頻、腰痛、尿中帶血等。其中尿頻是最常見的癥狀，因此本題答案為A。其他選項中，腰痛也是腎結(jié)核的常見癥狀之一，但不如尿頻常見。高熱、貧血和寒戰(zhàn)雖然也可能出現(xiàn)在腎結(jié)核患者身上，但不是最常見的癥狀。因此，本題的正確答案為A。42．關(guān)于護理不良事件處理與報告制度,哪項是錯誤的?()A、視護理不良事件造成的后果決定是否上報B、對于主動上報不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰C、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚D、對主動上報不良事件的非責(zé)任護士給予表揚答案：A解析：本題考查的是護理不良事件處理與報告制度的相關(guān)知識。根據(jù)護理不良事件處理與報告制度的規(guī)定，任何一起護理不良事件都應(yīng)該上報，不應(yīng)該視后果輕重而決定是否上報，因此選項A是錯誤的。選項B、C、D都是正確的，對于主動上報不良事件的科室或責(zé)任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰；對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚；對主動上報不良事件的非責(zé)任護士也應(yīng)該給予表揚。因此，本題的正確答案是A。43．吳某,男，36歲，因腦外傷后昏迷入院，護士為其留置鼻胃管提供營養(yǎng)，插管至15cm處時要將其頭部托起的目的是()A、加大咽喉部通道的弧度B、以免損傷食管黏膜C、減輕病人痛苦D、避免出現(xiàn)惡心E、使喉部肌肉放松便于插入答案：A解析：本題考查對于鼻胃管插入的相關(guān)知識。插管時要將病人頭部托起的目的是加大咽喉部通道的弧度，便于插入，故選A。B選項不正確，插管時應(yīng)注意避免損傷食管黏膜；C選項不是插管時頭部托起的目的；D選項不正確，插管時出現(xiàn)惡心是由于插管刺激引起的；E選項不正確，插管時應(yīng)注意喉部肌肉的緊張狀態(tài)。綜上所述，答案為A。44．單護士，在為HBsAg陽性病人拔針時，病人突然躁動被針扎傷，單護士的HBsAg陰性且未注射過乙肝疫苗，單護士除了按規(guī)范處理傷口外，還應(yīng)注射（）A、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗B、無須注射疫苗C、注射胎盤球蛋白D、乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗答案：A解析：本題考查的是醫(yī)務(wù)人員在接觸HBsAg陽性病人時的防護措施。單護士在被針扎傷后，除了按規(guī)范處理傷口外，還應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可以提供即刻的被動免疫力，而乙肝疫苗則可以提供主動免疫力，兩者聯(lián)合使用可以更好地保護單護士的健康。因此，答案為A。45．《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中規(guī)定,使用中消毒液的合格標準是()A、無菌,致病性微生物不得檢出B、細菌菌落總數(shù)≤10cfu/ml,致病性微生物不得檢出C、細菌菌落總數(shù)≤20cfu/ml,致病性微生物不得檢出D、細菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml,致病性微生物不得檢出E、細菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml,致病性微生物不得檢出答案：D解析：本題考查醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準中使用中消毒液的合格標準。根據(jù)常識和相關(guān)知識可知，消毒液中不能有致病性微生物，同時細菌菌落總數(shù)也應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)選項可知，只有D選項符合要求，即細菌菌落總數(shù)≤100cfu/ml，致病性微生物不得檢出。因此，答案為D。46．患者入院后護士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對健康和疾病的認識、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過敏史E、患者家庭成員的生活方式答案：E解析：本題考查護理學(xué)基礎(chǔ)知識，患者入院后護士需要收集的相關(guān)資料包括患者的個人基本信息、病史、手術(shù)、過敏史等，以便為患者提供更好的護理服務(wù)。選項A、B、C、D都是需要收集的資料，而選項E與患者的個人病情無關(guān)，不需要收集。因此，答案為E。47．女性，50歲，因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周，進食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹，惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案：A解析：本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀，出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等，提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后，由于胃排空過快，食物迅速進入小腸，引起血容量迅速減少，導(dǎo)致低血壓、心悸、出汗、頭暈等癥狀。因此，本題答案為A。其他選項與該癥狀不符，可排除。48．患者，李某，男，56歲，于3天前因心前區(qū)疼痛入院，診斷為冠心病。囑患者不宜飽餐是為了（）A、減少消化道出血B、加快胃液分泌C、減少消化和吸收D、防止心絞痛發(fā)作E、增強交感神經(jīng)興奮性答案：D解析：本題考查對冠心病患者飲食管理的理解。冠心病是一種心臟疾病，患者常常會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，而飽餐會增加胃腸道的負擔，導(dǎo)致血流向胃腸道，減少心臟供血，從而容易引起心絞痛發(fā)作。因此，正確答案為D。其他選項與冠心病患者飲食管理無關(guān)。49．下列關(guān)于醫(yī)囑查對制度不正確的是：（）A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對，包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、各種標識（飲食、護理級別、過敏、隔離等），設(shè)總查對登記本B、各項醫(yī)囑處理后，應(yīng)核對并簽名C、臨時執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行，記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名D、搶救患者時醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑，可立馬執(zhí)行，搶救完畢，醫(yī)師補開醫(yī)囑并簽名；安瓿留于搶救后再次核對E、對有疑問的醫(yī)囑須經(jīng)核實后，方可執(zhí)行答案：D解析：A、B、C、E選項都是正確的，只有D選項不正確。搶救患者時醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑也需要經(jīng)過第二人查對無誤后方可執(zhí)行，不能立即執(zhí)行。因此，選項D是錯誤的。50．中毒時最首要的處理是()A、對癥治療B、使用抗生素C、使用特效解毒藥D、立即終止接觸毒物E、清除進入人體的毒物答案：D解析：本題考查中毒處理的基本原則。中毒時最首要的處理是立即終止接觸毒物，這是因為毒物在體內(nèi)的作用是累積的，如果不及時終止接觸毒物，毒物會繼續(xù)進入體內(nèi)，加重中毒程度。對癥治療、使用抗生素、使用特效解毒藥和清除進入人體的毒物都是中毒處理的重要措施，但都是在終止接觸毒物的基礎(chǔ)上進行的。因此，本題的正確答案是D。51．患者男性，50歲。以進行性吞咽困難半年之主訴入院。X線鋇餐透視診斷為食管癌。此患者最初期癥狀應(yīng)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時嗆咳答案：A52．男性,65歲,慢性咳嗽20多年,有肺氣腫史。1周來咳嗽劇烈,黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血氣分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、持續(xù)低流量吸氧D、低濃度持續(xù)給氧,病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加氧濃度E、立即機械通氣答案：C解析：本題考查對缺氧的處理方法。根據(jù)患者的血氣分析結(jié)果，PaO2低于60mmHg，屬于嚴重缺氧，需要立即處理。選項A和B都是高濃度氧療，可能會導(dǎo)致氧中毒，不適合本題患者。選項D是逐漸增加氧濃度的方法，不夠及時。選項E是機械通氣，不是缺氧的首選治療方法。因此，正確答案為C，持續(xù)低流量吸氧，可以緩解缺氧癥狀，同時避免氧中毒。53．王某，女，44歲。有風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛爾”等藥物。該病人應(yīng)避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、雞蛋D、魚肉E、瘦肉答案：B54．患者，男，63歲，氣管插管術(shù)后3天，呼吸機輔助呼吸，護理在吸痰時發(fā)現(xiàn)吸痰管只能插入20CM，此時應(yīng)采取的措施是（）A、分析原因B、立即更換吸痰管C、氣管插管內(nèi)注入少量生理鹽水，繼續(xù)吸痰D、環(huán)甲膜穿刺E、拔除氣管插管答案：E55．女性患者，55歲。有糖尿病病史12年，頸部后方腫痛伴發(fā)熱1周。查體：體溫38.7℃，項部紅腫，突出皮膚明顯，張力大，觸痛明顯，紅腫區(qū)有許多膿頭，初步診斷為A、急性蜂窩織炎B、癤C、項癰D、淋巴結(jié)炎E、頸深部化膿性蜂窩織炎答案：C56．張姓患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗，為預(yù)防破傷風(fēng)，此次應(yīng)（）A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案：A57．一患者在靜脈輸注青霉素中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣血性痰。該患者可能出現(xiàn)了（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、血栓栓塞答案：B58．患兒，女，10歲，因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄.C、預(yù)防過敏性皮炎D、促進血液循環(huán)E、觀察病情答案：C59．某男，70歲，較長時間大便干燥，近2周來，排便時疼痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。上述病人的有關(guān)處理哪項不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服緩瀉劑D、避免肛門指檢E、外用消炎軟膏答案：B60．患者女，25歲，似定早孕診斷實驗，留取尿標本最適宜的時間是A、即刻B、下午C、臨睡前D、晨起E中午答案：D61．判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察()A、口唇紫紺是否改善B、瞳孔是否縮小C、吹氣時阻力大小D、病人胸廓是否起伏E、劍突下隆起答案：D62．新生兒沐浴的室溫及水溫是（）A、24℃~26℃,36℃~38℃B、26℃~28℃,38℃~40℃C、26℃~28℃,40℃~42℃D、22℃~24℃,38℃~40℃E、26℃~28℃,36℃~38℃答案：B63．紫外線輻射強度為多少時更換紫外線燈管（）A、≥70μW/cm2B、≤70μW/cm2C、=70μW/cm2D、<70μW/cm2E、≈70μW/cm2答案：D64．患者，男，20歲，頭面部及右上肢燒傷，局部大水庖，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為（）A、9%，淺Ⅱ度B、10%，深Ⅱ度C、12%，Ⅲ度D、15%，淺Ⅱ度E、20%，深Ⅱ度答案：D65．以下哪些病人應(yīng)進行二級護理A、器官移植、大面積燒傷B、高熱、大出血C、休克、癱瘓D、年老體弱、幼兒E、疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準備階段答案：D66．醫(yī)療廢物暫時儲存的時間不得超過。（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案：C67．預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，應(yīng)以什么環(huán)節(jié)為主A、隔離治療患者B、隔離治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、疫苗預(yù)防接種E、接觸者預(yù)防服藥答案：C68．嚴重的室性心律失常，使用（）A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案：A69．T管周圍皮膚有膽汁侵蝕，可用____皮膚保護。（）A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案：B70．下列哪項不是生殖器的鄰近器官A、膀胱B、尿道C、輸尿管D、結(jié)腸E、直腸答案：D71．我國衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫的四種基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風(fēng)疫苗答案：C72．為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是（）A、應(yīng)用開口器時應(yīng)從磨牙處放人B、擦洗時棉球不宜過濕C、應(yīng)夾緊棉球D、操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量E、注意選擇合適的漱口液漱口答案：E73．呼吸機發(fā)生故障時，應(yīng)立即采取的措施為（）A、立即調(diào)換呼吸機B、斷開呼吸機，予簡易呼吸器手動通氣C、立即報告醫(yī)生D、檢查呼吸機參數(shù)設(shè)置是否妥當E、嚴密觀察病情變化答案：B74．Morse跌倒評分是多少分以上提示為跌倒高度危險（）A、25分B、35分C、40分D、45分E、65分答案：D75．急性肺水腫患者氧氣濕化瓶中應(yīng)放濕化劑是（）A、生理鹽水B、蒸餾水C、20～30%乙醇D、過氧化氫溶液E、4%碳酸氫鈉溶液答案：C76．開放性氣胸急救首先是（）A、抗生素治療B、藥物止痛C、頸封D、手術(shù)治療E、閉合傷口答案：E77．急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥答案：C78．一級防護用品不包括A、醫(yī)用防護口罩B、一次性工作帽C、工作服D、一次性乳膠手套E、丁腈手套答案：A79．患者女，33歲，因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護士查房時突然發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓。此患者最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、出血性休克B、窒息C、肺不張D、肺部感染E、貧血答案：B80．患者女性，腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后4小時患者煩躁不安，主訴腹脹，測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體：下腹部膨隆，叩診濁音。首先考慮A、腸梗阻B、急性胃擴張C、腹腔內(nèi)出血D、急性腹膜炎E、尿潴留答案：E81．患兒謝某，腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次，灌腸后排便5次，正確的記錄方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E82．李某，男，67歲。有風(fēng)濕性心臟病史20年，高血壓史13年，陣發(fā)性心房顫動病史8年，吸煙34年，20支/天。近日因天氣寒冷、心房顫動誘發(fā)心力衰竭而入院接受治療。今天午休時，突