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文檔簡介
PAGEPAGE12023年廣東省清遠市護士基礎(chǔ)理論知識模擬試題及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案:D解析:血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度,通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間,因此答案為D。選項A、B、E的范圍都低于正常值,選項C的范圍包含了正常值,但是不夠精確。2.對誤吸的成年人最常用()搶救措施有效A、心肺復(fù)蘇B、海姆立克急救法C、呼吸氣囊D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺答案:B解析:本題考查對誤吸成年人的搶救措施的了解。誤吸是指食物、液體或其他物質(zhì)誤入呼吸道,導(dǎo)致呼吸道阻塞,嚴(yán)重時可危及生命。對于誤吸成年人的搶救措施,最常用的是海姆立克急救法。A.心肺復(fù)蘇:心肺復(fù)蘇是一種針對心跳呼吸停止的緊急救治措施,不適用于誤吸成年人。B.海姆立克急救法:海姆立克急救法是一種通過胸部壓迫和人工呼吸來清除呼吸道阻塞的方法,是誤吸成年人最常用的搶救措施。C.呼吸氣囊:呼吸氣囊是一種輔助呼吸的設(shè)備,不適用于清除呼吸道阻塞。D.氣管插管:氣管插管是一種將氣管插管導(dǎo)入氣管,通過氣管插管進行呼吸的方法,不適用于清除呼吸道阻塞。E.環(huán)甲膜穿刺:環(huán)甲膜穿刺是一種緊急搶救措施,適用于嚴(yán)重窒息或呼吸困難的情況,但不適用于誤吸成年人。綜上所述,本題的正確答案為B。3.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是()A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后,用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速,一般40~60滴/分答案:E解析:小兒頭皮靜脈輸液是一種常見的治療方法,但操作不當(dāng)可能會造成不良后果。本題要求選出錯誤的選項,而正確的操作應(yīng)該是剃去局部頭發(fā)、70%酒精消毒局部、右手持針沿靜脈向心方向刺入、見回血后,用膠布固定針頭。因此,選項E“調(diào)節(jié)滴速,一般40~60滴/分”是錯誤的,因為滴速應(yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體重、病情等因素進行調(diào)節(jié),不應(yīng)該一概而論。因此,本題答案為E。4.男性,40歲,既往有心臟病史5年,近來感體力不支,不能從事任何體力活動,休息時亦感乏力、心悸、氣急,判斷其心功能屬于()A、心功能I級B、心功能II級C、心功能I級D、心功能IV級E、以上都不對答案:D解析:根據(jù)題干中的描述,該男性患有心臟病史5年,近來感體力不支,不能從事任何體力活動,休息時亦感乏力、心悸、氣急,這些都是心力衰竭的典型癥狀。根據(jù)美國心臟協(xié)會(AHA)和歐洲心臟病學(xué)會(ESC)的定義,心力衰竭分為四個級別,即心功能I級、心功能II級、心功能III級和心功能IV級。其中,心功能IV級是最嚴(yán)重的一級,表現(xiàn)為即使在安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。因此,根據(jù)題干中的描述,該男性的心功能屬于心功能IV級。故選D。5.檢查腎小管濃縮功能時,實驗期1天控制全天飲食中水分總量應(yīng)為()A、100-200mlB、300-400mlC、500-600mlD、1000-2000mlE、2000-3000ml答案:C解析:腎小管濃縮功能是指腎臟對尿液進行濃縮的能力,是腎臟的重要功能之一。在檢查腎小管濃縮功能時,需要控制患者的水分?jǐn)z入量,以便觀察尿液的濃縮程度。一般來說,實驗期為1天,全天飲食中水分總量應(yīng)該控制在500-600ml左右,這樣可以保證尿液的濃縮程度達到一定的標(biāo)準(zhǔn),從而更好地評估腎小管濃縮功能的情況。因此,本題的答案為C。6.王先生,受傷后有休克、昏迷、肝破裂,開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況,搶救時首()A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案:C解析:本題考查急救知識。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情,開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口,需要盡快進行傷口的處理和封閉,以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此,正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口,即選項C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施,而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進行。因此,本題的正確答案為C。7.藥品管理制度下列哪項正確()A、各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)B、外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管,藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰C、每月定期全面清理藥柜D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)答案:D解析:本題考查藥品管理制度的相關(guān)規(guī)定。各選項的內(nèi)容如下:A.各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)。該選項不正確,藥品管理制度規(guī)定各病區(qū)應(yīng)當(dāng)定期核對藥品庫存,確保藥品數(shù)量充足,避免藥品短缺或過剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管,藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰。該選項不正確,藥品管理制度規(guī)定藥品應(yīng)當(dāng)按照不同的劑型、用途、成分等分類放置和保管,藥物標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)規(guī)范、完整、清晰,以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項不正確,藥品管理制度規(guī)定藥柜應(yīng)當(dāng)定期清理,但清理頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的使用情況和保質(zhì)期等因素確定,不一定是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)。該選項正確,藥品管理制度規(guī)定所有藥品應(yīng)當(dāng)存放在原裝包裝內(nèi),以確保藥品的質(zhì)量和有效性。特別是針劑和口服藥,更應(yīng)當(dāng)存放在原裝盒內(nèi),以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述,答案為D。8.心臟驟停最可靠和迅速的判斷依據(jù)是()A、意識喪失和大動脈搏動消失B、呼吸停止C、心音消失D、瞳孔散大E、瞳孔對光反射消失答案:A解析:心臟驟停是一種緊急情況,需要迅速判斷和處理。在判斷心臟驟停時,最可靠和迅速的依據(jù)是意識喪失和大動脈搏動消失。因為心臟驟停時,心臟無法正常收縮,導(dǎo)致血液無法被有效地泵送到身體各部位,從而導(dǎo)致意識喪失和大動脈搏動消失。因此,選項A是正確答案。選項B、C、D、E都是心臟驟停的表現(xiàn)之一,但不如選項A可靠和迅速。9.腦血栓形成最常見的基本病因是()A、DICB、腦動脈炎C、真性紅細(xì)胞增多癥D、血小板增多E、腦動脈粥樣硬化答案:E解析:本題考查腦血栓形成的基本病因。腦血栓形成是指血栓在腦血管內(nèi)形成,導(dǎo)致腦血管阻塞,引起腦缺血和缺氧,從而導(dǎo)致腦組織損傷。常見的基本病因包括腦動脈粥樣硬化、血小板增多、真性紅細(xì)胞增多癥等。選項A的DIC是一種疾病,不是腦血栓形成的基本病因;選項B的腦動脈炎是一種炎癥性疾病,也不是腦血栓形成的基本病因;選項C的真性紅細(xì)胞增多癥是一種血液系統(tǒng)疾病,雖然可以導(dǎo)致血液黏稠度增高,但不是腦血栓形成的基本病因;選項D的血小板增多可以導(dǎo)致血液黏稠度增高,增加血栓形成的風(fēng)險,但不是腦血栓形成的基本病因。因此,本題的正確答案是E,即腦動脈粥樣硬化。腦動脈粥樣硬化是指腦動脈內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積和纖維組織增生,導(dǎo)致腦動脈管腔狹窄和硬化,增加血栓形成的風(fēng)險,是腦血栓形成的最常見基本病因之一。10.對排便異常的描述,下列錯誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案:C解析:A.上消化道出血病人為柏油樣便,是正確的描述。上消化道出血時,血液經(jīng)過胃腸道消化后,血紅蛋白被分解成黑色素,使得糞便呈現(xiàn)出柏油樣的黑色。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出,是正確的描述。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張,常常出現(xiàn)排便時有鮮紅色血液滴出的癥狀。C.膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色,是錯誤的描述。膽汁是膽道分泌的一種液體,它的存在使得糞便呈現(xiàn)出棕色。如果膽道完全阻塞,膽汁無法進入腸道,糞便就會呈現(xiàn)出灰白色。D.腸套疊病人可有果醬樣便,是正確的描述。腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)滑動,套在另一段腸道上,造成腸道阻塞。這時候,腸道內(nèi)的液體和糞便被壓縮,形成果醬樣的便便。E.痢疾病人常為膿血便,是正確的描述。痢疾是由細(xì)菌引起的腸道感染,病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。綜上所述,選項C描述錯誤,是本題的答案。11.患者,男,54歲,現(xiàn)由1床轉(zhuǎn)20床流程錯誤的是()A、主班通知責(zé)任班轉(zhuǎn)床B、準(zhǔn)備床單位C、征得患者/家屬同意D、由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床E、評估病情,確定能否轉(zhuǎn)床答案:D解析:本題考查的是患者轉(zhuǎn)床的流程,正確的流程應(yīng)該是:主班通知責(zé)任班轉(zhuǎn)床,準(zhǔn)備床單位,征得患者/家屬同意,評估病情,確定能否轉(zhuǎn)床,由護士或醫(yī)生轉(zhuǎn)床。而選項D中是由衛(wèi)生員轉(zhuǎn)床,這是錯誤的,因為衛(wèi)生員沒有轉(zhuǎn)床的資格和能力,轉(zhuǎn)床應(yīng)該由專業(yè)的護士或醫(yī)生來完成。因此,本題的正確答案是D。12.下列情況,禁忌行大量不保了灌腸的是()A、高熱B、急腹癥C、習(xí)慣性便秘D、腹部手術(shù)前E、結(jié)腸鏡檢查前答案:B解析:本題考查對禁忌行大量不保了灌腸的情況的理解。不保留灌腸是指在灌腸后不將灌入的液體排出,而是讓其自行排出。大量不保留灌腸可能會引起腸道穿孔、腸道破裂等嚴(yán)重后果,因此需要注意禁忌情況。A選項:高熱可能是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一,但并非本題答案。B選項:急腹癥是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一,因為此時腸道可能已經(jīng)發(fā)生了病變,灌腸可能會加重病情,甚至引起腸道穿孔等嚴(yán)重后果。C選項:習(xí)慣性便秘不是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一,因為灌腸可以幫助排便,緩解便秘。D選項:腹部手術(shù)前不是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一,但需要根據(jù)具體情況決定是否需要行灌腸。E選項:結(jié)腸鏡檢查前不是禁忌行大量不保留灌腸的情況之一,但需要根據(jù)具體情況決定是否需要行灌腸。綜上所述,本題答案為B選項。13.王某,男,42歲。上腹部不適3年,近2個月來進食后飽脹感,有時噯氣。血清學(xué)檢查:抗壁細(xì)胞抗體陰性。胃鏡檢查:黏膜呈顆粒狀,血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是()A、多灶萎縮性胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案:A解析:根據(jù)病史和檢查結(jié)果,該病人的癥狀和胃鏡檢查表現(xiàn)均提示為胃炎,而抗壁細(xì)胞抗體陰性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎縮性胃炎是一種常見的胃炎類型,其特點為胃黏膜呈顆粒狀,血管網(wǎng)顯露,且常伴有胃酸分泌減少等癥狀。因此,該病人最可能的診斷是多灶萎縮性胃炎,選項A為正確答案。14.肺血栓栓塞癥發(fā)生后,病人常即刻出現(xiàn)()A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案:E解析:本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動脈或其分支,導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學(xué)知識,肺血栓栓塞癥發(fā)生后,由于肺動脈阻塞,肺循環(huán)阻力增加,導(dǎo)致右心負(fù)荷加重,心排血量減少,病人會出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此,本題答案為E,即呼吸困難。其他選項雖然也可能出現(xiàn),但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。15.李某,男,58歲,上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天,血壓100/65mmoHg.血ph7.2,Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù),血pH為7.2,HCO3-為15mmol/L,說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)過少,導(dǎo)致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此,本題答案為D。其他選項均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。16.王某,女,30歲,診斷為血小板減少性紫搬。護士觀察口腔時發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點,輕觸可出血。護士為其做口腔護理時應(yīng)特別注意()A、夾緊棉球B、集忌漱口C、動作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案:C解析:本題考查口腔護理中對于血小板減少性紫癜患者的注意事項。血小板減少性紫癜是一種血液疾病,患者血小板數(shù)量減少,易出現(xiàn)皮膚和黏膜出血點。因此,在口腔護理時,應(yīng)特別注意動作輕柔,避免刺激口腔黏膜,導(dǎo)致出血。夾緊棉球、集忌漱口、先取下義齒等選項都不是針對血小板減少性紫癜患者的特別注意事項。棉球不可過濕是口腔護理中的基本原則,不僅適用于血小板減少性紫癜患者,因此不是本題的正確答案。因此,本題答案為C。17.確診腦出血的首選檢查方法是()A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案:A解析:本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂,血液流入腦實質(zhì)內(nèi),引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對于腦出血的診斷,首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測出腦出血的位置、范圍和程度,對于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以用于腦出血的診斷,但相對于頭顱CT而言,MRI檢查時間較長,費用較高,不適合急診情況下的緊急診斷。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對于腦出血的診斷并不是首選方法,主要用于明確病因和評估治療效果。因此,本題的正確答案是A。18.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面、墻、天花板()。A、≥20cm、≥10cm、≥50cmB、≥10cm、≥5cm、≥50cmC、≥20cm、≥5cm、≥30cmD、≥20cm、≥5cm、≥50cmE、≥25cm、≥5cm、≥30cm答案:D解析:根據(jù)無菌物品的特殊性質(zhì),需要在存放時避免受到外界的污染,因此需要距離地面、墻、天花板一定的距離。根據(jù)規(guī)范要求,無菌物品存放架或柜應(yīng)距離地面不少于20cm,距離墻不少于5cm,距離天花板不少于50cm。因此,選項D符合要求,是正確答案。19.對排便異常的描述,下列錯誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案:C解析:A.上消化道出血病人為柏油樣便,是正確的描述。因為上消化道出血的血液經(jīng)過胃酸的作用后,會變成黑色,粘稠如柏油,稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出,是正確的描述。因為痔瘡是直腸或肛門靜脈曲張,容易破裂出血,排便時會有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時,糞便呈暗黑色,是錯誤的描述。因為膽汁是肝臟分泌的,經(jīng)過膽管排入十二指腸,如果膽道完全阻塞,糞便會變成灰白色,而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便,是正確的描述。因為腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道,造成腸道阻塞,糞便在阻塞處積聚,形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便,是正確的描述。因為痢疾是由細(xì)菌感染引起的腸道疾病,病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。20.大量痰是指24小時痰量超過()mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案:E解析:本題考查對醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時痰量超過100ml,因此答案為E。其他選項均低于臨床定義的大量痰。21.女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果,pH為7.35,低于正常范圍,屬于酸中毒;PaCO2為29.3kPa,低于正常范圍,屬于呼吸性堿中毒;PaO2為26.6kPa,低于正常范圍,但不影響酸堿平衡的判斷;B.E為+2mmol/L,屬于代償期;HCO3為25mmol/L,正常范圍內(nèi)。綜上所述,該病人為呼吸性酸中毒代償期,答案為D。22.患者劉某,肺炎,體溫39.5,行物理降溫,物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上,下列選項中表述正確的是()A、紅圈,以紅實現(xiàn)與降溫前體溫相連B、紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點,以紅實線與降溫前體溫相連D、藍圈,以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍圈,以藍虛線與降溫前體溫相連答案:B解析:本題考查對體溫單的理解和繪制方法的掌握。根據(jù)題干可知,患者劉某患有肺炎,體溫為39.5℃,行物理降溫后將所測得的體溫繪制在體溫單上。根據(jù)體溫單的繪制規(guī)則,應(yīng)該在降溫前的體溫上用紅色虛線圈出降溫后的體溫,并用紅色虛線將兩個體溫相連。因此,選項B“紅圈,以紅虛線與降溫前體溫相連”表述正確,是本題的正確答案。其他選項表述錯誤,應(yīng)排除。23.硬腦膜外血腫的典型意識改變是()。A、昏迷不超過60minB、傷后逐漸出現(xiàn)昏迷C、昏迷不超過30minD、有“中間清醒期”E、持續(xù)性深昏迷答案:D解析:本題考查硬腦膜外血腫的典型意識改變。硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成的一種顱內(nèi)疾病。其典型的意識改變表現(xiàn)為“中間清醒期”,即傷后短暫的清醒期后再次昏迷。因此,本題答案為D。其他選項均不符合硬腦膜外血腫的典型意識改變表現(xiàn)。24.護士處理醫(yī)囑時,應(yīng)先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑答案:B解析:本題考查護士處理醫(yī)囑的順序。根據(jù)醫(yī)囑的性質(zhì)和用途,應(yīng)該先執(zhí)行臨時醫(yī)囑,因為臨時醫(yī)囑通常是針對病情變化或突發(fā)情況而制定的,需要及時執(zhí)行以保證患者的治療效果和安全。其他選項中,停止醫(yī)囑是指已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑需要停止,不是處理醫(yī)囑的順序;臨時備用醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑是指在某些情況下,醫(yī)生會為患者制定備用醫(yī)囑,以備不時之需,但不是處理醫(yī)囑的順序;新開的長期醫(yī)囑是指醫(yī)生為患者制定的長期治療計劃,需要在臨床上逐步執(zhí)行,不是處理醫(yī)囑的順序。因此,本題的正確答案是B。25.心房顫動患者脈搏多表現(xiàn)為(A)A、絀脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律D、間歇脈E、緩脈答案:A解析:心房顫動是一種常見的心律失常,其特點是心房收縮無規(guī)律,導(dǎo)致心室不規(guī)則跳動。由于心房顫動時心房無法有效地收縮,血液在心房內(nèi)滯留,容易形成血栓,增加了患者發(fā)生卒中的風(fēng)險。因此,對于心房顫動患者,需要密切觀察其脈搏表現(xiàn),及時發(fā)現(xiàn)異常情況。根據(jù)題目所給的選項,心房顫動患者脈搏多表現(xiàn)為絀脈。絀脈是指脈搏弱而快,節(jié)律不整,有時甚至難以觸及。這是由于心房顫動導(dǎo)致心室充盈不足,心輸出量減少,從而引起的脈搏異常表現(xiàn)。其他選項的解釋如下:B.二聯(lián)律:指每兩個心跳之間有一個較長的間歇期,是一種心律失常。C.三聯(lián)律:指每三個心跳之間有一個較長的間歇期,也是一種心律失常。D.間歇脈:指脈搏節(jié)律正常,但是有間歇期,即脈搏跳動有規(guī)律地中斷。E.緩脈:指脈搏節(jié)律正常,但是脈搏跳動緩慢。26.各種搶救器材及藥品應(yīng)做到五定,不包括()。A、定放置高度B、定點放置C、定數(shù)量品種D、定期消毒滅菌E、定期檢查維修答案:A27.屬于主觀資料的是:()A、體溫38℃B、黃疸C、發(fā)紺D、頭暈E、頸項強直答案:D解析:本題考查主觀資料的概念。主觀資料是指患者自己感覺到的癥狀或體驗,如頭暈、惡心、疼痛等,而客觀資料是指醫(yī)生通過檢查、觀察等手段得出的結(jié)果,如體溫、血壓、血常規(guī)等。選項中只有D項“頭暈”是主觀資料,其他選項均為客觀資料。因此,答案為D。28.陳女士,56歲,深靜脈血栓抗凝治療期間,測得凝血時間22分鐘,有輕度牙齦出血的護理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動答案:B解析:本題考查對深靜脈血栓抗凝治療期間出現(xiàn)凝血時間延長和牙齦出血的護理措施的理解。凝血時間延長和牙齦出血是抗凝藥物治療期間常見的不良反應(yīng),應(yīng)及時采取護理措施。選項A減少抗凝藥物劑量可能會導(dǎo)致血栓再生,不是最恰當(dāng)?shù)淖o理措施;選項C維持原用藥劑量不利于減輕牙齦出血,也不是最恰當(dāng)?shù)淖o理措施;選項D立即停止用藥可能會導(dǎo)致血栓再生,不是最恰當(dāng)?shù)淖o理措施;選項E鼓勵病人下地活動與凝血時間延長和牙齦出血無關(guān),不是最恰當(dāng)?shù)淖o理措施。因此,最恰當(dāng)?shù)淖o理措施是請示醫(yī)師調(diào)整用量,以減輕不良反應(yīng)。故選B。29.急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時”是指()A、及時檢查、及時補充、及時消毒滅菌B、及時清潔、及時補充、及時消毒滅菌C、及時維修、及時補充、及時消毒滅菌D、及時檢查、及時維修、及時消毒滅菌E、及時檢查、及時補充、及時維修答案:A解析:本題考查急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時”。根據(jù)常識和相關(guān)知識可知,急救物品管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的“三及時”是指及時檢查、及時補充、及時消毒滅菌。因此,答案選A。選項B、C、D、E均有一項或多項錯誤,可以排除。30.疼痛強度評估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評分法E、患者主訴的疼痛強度答案:E解析:本題考查疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評分法都是常用的疼痛評估方法,但它們并不是疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強度,因為疼痛是一種主觀感受,只有患者自己最清楚自己的疼痛程度。因此,本題的正確答案是E。31.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()。A、病毒B、支原體C、暫居菌D、常駐菌E、細(xì)菌答案:C解析:本題考查醫(yī)院感染的傳播途徑。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)或與醫(yī)療活動有關(guān)的感染。其中,最常見的傳播途徑是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播。因此,選項C暫居菌是與醫(yī)院感染密切相關(guān)的。其他選項中,病毒、支原體、細(xì)菌和常駐菌都可能引起醫(yī)院感染,但它們的傳播途徑不一定是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播。因此,本題的正確答案是C。32.患者男性,76歲,以“COPD”收住院,護士在收集資料時認(rèn)為目前存在以下問題,屬于首優(yōu)問題的是()A、疼痛B、恐懼C、.清理呼吸道無效D、知識缺乏E、營養(yǎng)不良答案:C解析:本題考查的是護理學(xué)中的優(yōu)先問題,即護理中需要優(yōu)先解決的問題。根據(jù)題干中提供的信息,患者是因為“COPD”收住院,因此呼吸道清理是非常重要的問題,也是首要問題。因此,答案為C。其他選項中,疼痛、恐懼、知識缺乏和營養(yǎng)不良也是需要關(guān)注的問題,但在這個情況下,呼吸道清理是最緊急的問題。33.患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括內(nèi)容不正確的是()A、門診急診病歷和入院記錄B、三測單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查C、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄D、病歷報告、護理記錄、出院記錄E、病理報告、住院病志記錄、出院記錄答案:E解析:本題考查患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料,正確的選項應(yīng)該是包括的,而不是不包括的。因此,選項E中的“病理報告、住院病志記錄、出院記錄”是患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料,而其他選項中的內(nèi)容也都是可以復(fù)印或復(fù)制的。因此,本題的正確答案是E。34.可導(dǎo)致脈率減慢的是()A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案:A解析:本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù),通常成年人的脈率在60-100次/分鐘之間。脈率減慢可能是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題或者其他身體狀況引起的。選項A:顱內(nèi)壓增高會影響腦血流量,導(dǎo)致腦缺氧,從而引起脈率減慢。選項B:貧血會導(dǎo)致心臟需要更多的氧氣來維持正常的功能,因此心臟會加快跳動以提供更多的氧氣,而不是減慢脈率。選項C:冠心病心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的,不會直接影響脈率。選項D:急性左心衰是由于心臟泵血功能受損引起的,可能會導(dǎo)致心率加快或減慢,因此不能確定其是否會導(dǎo)致脈率減慢。選項E:心源性休克是由于心臟泵血功能嚴(yán)重受損引起的,可能會導(dǎo)致心率加快或減慢,因此不能確定其是否會導(dǎo)致脈率減慢。綜上所述,選項A是正確答案。35.胡某,女,25歲,未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,長期不規(guī)則低熱,因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑,怕見人。目前該病人首要的護理問題是()A、體溫過高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過程改變答案:D解析:本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理問題。根據(jù)題干中提到的癥狀,可以排除選項A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀之一,同時也會導(dǎo)致皮膚完整性受損,因此選項D為正確答案。在護理過程中,應(yīng)注意保護患者的皮膚完整性,避免感染和損傷。同時,也應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),提供必要的心理支持和安慰。36.患兒,4歲,需急診行“闌尾切餘術(shù)”,護士采用預(yù)真空式快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械(不帶孔物品)進行滅菌。滅菌方法正確的是()A、由于時間緊急,物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%D、滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用,其有效期為6小時E、從滅菌器達到要求溫度5分鐘后開始計算滅菌時間答案:C解析:本題考查醫(yī)療器械滅菌的基本知識。正確答案為C。A選項錯誤。手術(shù)器械在滅菌前必須進行清洗,以去除表面的污物和細(xì)菌,否則滅菌效果會受到影響。B選項錯誤。滅菌包的體積應(yīng)根據(jù)滅菌器的大小和滅菌包內(nèi)物品的數(shù)量進行調(diào)整,以保證滅菌效果。C選項正確。滅菌器的裝載重量應(yīng)不小于柜室容量的10%,但不超過90%,以保證滅菌器內(nèi)的蒸汽能夠充分流通,達到滅菌的效果。D選項錯誤。滅菌后的手術(shù)器械應(yīng)在密封的情況下儲存,并在有效期內(nèi)使用。有效期的長短取決于滅菌方法和儲存條件,一般為數(shù)天至數(shù)周。E選項錯誤。滅菌時間應(yīng)從滅菌器內(nèi)達到要求溫度后開始計算,而非達到要求溫度后5分鐘。不同的滅菌方法和器械的不同,滅菌時間也會有所不同。37.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是()A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案:C解析:肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病,其主要傳播途徑是通過患者咳嗽、打噴嚏等方式產(chǎn)生的飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽或打噴嚏時,口腔和呼吸道中的分枝桿菌會隨著飛沫進入空氣中,其他人吸入這些含有分枝桿菌的飛沫后,就有可能感染肺結(jié)核。因此,C選項“飛沫傳播”是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。其他選項如經(jīng)性傳播、經(jīng)皮膚途徑傳播、血液傳播和母嬰傳播雖然也可能導(dǎo)致肺結(jié)核的傳播,但相對來說不如飛沫傳播重要。38.患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護士小張的手部被大量血液污染,此時,小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案:D解析:本題考查醫(yī)護人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求,接觸患者血液后,應(yīng)先用手消毒劑搓洗2分鐘,再用流動水和肥皂洗手。因此,正確答案為D。其他選項不符合規(guī)范要求。外科洗手消毒法是一種特殊的手衛(wèi)生措施,適用于手術(shù)室等高風(fēng)險環(huán)境,不適用于本題情境。39.下列符合環(huán)境安全管理的是()A、病區(qū)(部門)物品放置過多,影響行走,走道保持地面清潔干凈B、拖地時、拖地后無需放置防滑標(biāo)志C、使用的物品合理放置,便于患者拿取D、病房光線昏暗E、洗手間、浴室光線充足,地面光滑答案:C解析:本題考查環(huán)境安全管理的相關(guān)知識。選項A中,物品放置過多會影響行走,走道保持地面清潔干凈是符合環(huán)境安全管理的,但是物品放置過多并不符合環(huán)境安全管理。選項B中,拖地時、拖地后無需放置防滑標(biāo)志會增加患者摔倒的風(fēng)險,不符合環(huán)境安全管理。選項C中,使用的物品合理放置,便于患者拿取是符合環(huán)境安全管理的。選項D中,病房光線昏暗會增加患者摔倒、碰撞等意外事故的風(fēng)險,不符合環(huán)境安全管理。選項E中,洗手間、浴室光線充足,地面光滑符合環(huán)境安全管理。因此,選項C符合環(huán)境安全管理。40.不屬于醫(yī)院感染的是()A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎鏈球菌感染的病人進行痰培養(yǎng)分離出肺炎克雷伯桿菌C、出生4天的新生兒診斷為“新生兒臍炎”D、保潔員在傾倒醫(yī)療垃圾時不慎被針頭刺傷腳踝致局部感染E、腦卒中病人的骶尾部見到壓之不褪色的紅斑答案:E41.插胃管時病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護士應(yīng)該()A、囑病人深呼吸B、立即拔出胃管重插C、囑病人做吞咽動作D、讓病人體息一會再插E、請病人堅持一下答案:B42.患者女,38歲。每次餐后30~60分鐘上腹部有燒灼感,持續(xù)1~2小時,此腹痛特點應(yīng)考慮是A、慢性胃炎B、食管炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、胰腺炎答案:C43.不符合醫(yī)囑查對制度相關(guān)要求的是()A、醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對、每日總對;B、單線班處理的醫(yī)囑,由下一班負(fù)責(zé)查對;C、臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,需經(jīng)第二人查對無誤后方可執(zhí)行,記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽名。D、護士搶救患者時接到醫(yī)師下達的口頭醫(yī)囑,請第二人核對藥物無誤后即執(zhí)行。E、搶救完畢,醫(yī)師補開醫(yī)囑并簽名;安瓿留于搶救后再次核對答案:D44.特級護理適用于()A、腎衰竭病人B、肝移植病人C、昏迷病人D、擇期手術(shù)病人E、年老體弱者答案:B解析:特級護理是指對病情危重、生命垂?;蛐枰厥庵委熀妥o理的患者進行的最高級別的護理。根據(jù)選項,肝移植病人需要特殊治療和護理,因此特級護理適用于肝移植病人。其他選項中,腎衰竭病人和年老體弱者可能需要高級別的護理,但不一定需要特級護理;昏迷病人和擇期手術(shù)病人也不一定需要特級護理。因此,答案為B。45.李先生,34歲,右腹股溝腫塊1個月余,腫塊于咳嗽、用力時出現(xiàn),平臥休息后可消失,體格檢查:腫塊突入陰囊,回納后壓住深環(huán)腫塊不突出,則其目前最可能的病情是()A、易復(fù)性腹股溝直疝B、易復(fù)性腹股溝斜疝C、難復(fù)性腹股溝直疝D(zhuǎn)、難復(fù)性腹股溝斜疝E、絞窄性腹股溝直疝答案:B解析:根據(jù)題干中的病史和體格檢查,可以初步判斷為腹股溝疝。而根據(jù)腫塊的性質(zhì)和出現(xiàn)的情況,可以進一步判斷為易復(fù)性疝。根據(jù)腫塊的位置和回納情況,可以判斷為斜疝。因此,最可能的病情是易復(fù)性腹股溝斜疝,選項B正確。其他選項中,易復(fù)性和難復(fù)性的區(qū)別在于是否能夠自行回納,而絞窄性則是指疝囊被壓迫導(dǎo)致血液供應(yīng)不足,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,與題干描述不符。46.女性,50歲,因潰瘍病行胃大部切除術(shù)后2周,進食10-20分鐘后出現(xiàn)上腹飽脹,惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,應(yīng)考慮并發(fā)癥是()A、傾倒綜合征B、低鉀血征C、代謝性酸中毒D、吻合口炎癥E、吻合口梗阻答案:A解析:本題考查的是胃大部切除術(shù)后的并發(fā)癥。根據(jù)題干中的癥狀,出現(xiàn)上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,提示可能是傾倒綜合征。傾倒綜合征是指胃大部切除術(shù)后,由于胃排空過快,食物迅速進入小腸,引起血容量迅速減少,導(dǎo)致低血壓、心悸、出汗、頭暈等癥狀。因此,本題答案為A。其他選項與該癥狀不符,可排除。47.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑,以下說明不正確的是()A、呼吸道飛沫傳播B、接觸傳播C、氣溶膠傳播D、媒介昆蟲傳播E、其他傳播途徑尚待明確答案:D解析:本題考查對新型冠狀病毒傳播途徑的了解。根據(jù)目前已知的研究結(jié)果,新型冠狀病毒的傳播途徑主要包括呼吸道飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播,而媒介昆蟲傳播并不是新型冠狀病毒的傳播途徑之一,因此選項D不正確,是本題的答案。選項E表示還有其他傳播途徑尚待明確,是正確的。因此,本題的正確答案為D。48.疼痛強度評估金標(biāo)準(zhǔn):()A、數(shù)字評分法B、語言描述法C、臉譜法D、視覺模擬評分法E、患者主訴的疼痛強度答案:E解析:本題考查疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)字評分法、語言描述法、臉譜法和視覺模擬評分法都是常用的疼痛評估方法,但它們并不是疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)。疼痛強度評估的金標(biāo)準(zhǔn)是患者主訴的疼痛強度,因為只有患者自己能夠最準(zhǔn)確地描述自己的疼痛感受。因此,本題的正確答案是E。49.血管造影術(shù)后的護理措施正確的是()A、患肢制動B、禁飲食2小時C、穿刺局部加壓包扎2小時D、囑病人多飲水E、術(shù)后6小時內(nèi)下地活動,避免深靜脈血栓形成答案:D解析:本題考查的是血管造影術(shù)后的護理措施。根據(jù)選項,A選項患肢制動不是血管造影術(shù)后的護理措施,B選項禁飲食2小時是錯誤的,血管造影術(shù)后應(yīng)該禁食4-6小時,C選項穿刺局部加壓包扎2小時是正確的,但不是唯一的護理措施,E選項術(shù)后6小時內(nèi)下地活動,避免深靜脈血栓形成是錯誤的,血管造影術(shù)后應(yīng)該臥床休息,避免活動。因此,正確答案為D選項,即囑病人多飲水。血管造影術(shù)后應(yīng)該多飲水,以促進造影劑的排出,避免腎功能損害。50.嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是()A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案:C解析:本題考查的是嚴(yán)密隔離的標(biāo)志,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,黃色標(biāo)志表示嚴(yán)密隔離。因此,本題答案為C。其他選項的含義如下:A.紅色標(biāo)志表示禁止通行或禁止停車。B.棕色標(biāo)志表示旅游區(qū)域或景點。D.綠色標(biāo)志表示指示性標(biāo)志或允許通行標(biāo)志。E.灰色標(biāo)志表示服務(wù)性標(biāo)志或輔助性標(biāo)志。51.以下屬于??屏鞒讨修D(zhuǎn)科后處置的項目是()A、將轉(zhuǎn)科信息通知相關(guān)科室(如靜脈陪藥中心、營養(yǎng)食堂等)B、提醒家屬或患者攜帶好自己的用物C、協(xié)助轉(zhuǎn)入科室護士妥善安置患者D、整理病歷資料、做好登記E、確認(rèn)轉(zhuǎn)運工具符合安全標(biāo)準(zhǔn)答案:A52.使用烤燈照射創(chuàng)面時,燈距和照射時間為()A、30~50cm,20~30minB、30~50cm,30~40minC、50~60cm,20~30minD、50~60cm,30~40minE、20~30cm,30~40min答案:A解析:本題考察對于烤燈照射創(chuàng)面的距離和時間的了解。正確答案為A,即烤燈距離創(chuàng)面應(yīng)該在30~50cm之間,照射時間應(yīng)該在20~30min之間。解析:使用烤燈照射創(chuàng)面時,需要注意烤燈的距離和照射時間,以避免對皮膚造成傷害。一般來說,烤燈距離創(chuàng)面應(yīng)該在30~50cm之間,照射時間應(yīng)該在20~30min之間。因此,本題的正確答案為A。其他選項中,烤燈距離或照射時間不符合標(biāo)準(zhǔn),因此都不是正確答案。53.輕度高滲性脫水的主要表現(xiàn)是()A、粘膜干燥B、血壓下降C、尿比重高D、高熱E、口渴答案:E54.對心力衰竭患者加強心肌收縮力的藥物治療為A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普納E、地高辛答案:E55.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為手術(shù)區(qū)周圍()的區(qū)域。A、6~8cmB、8~12cmC、12~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案:D56.醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則不正確的是()A、衛(wèi)生保護原則B、治療為主原則C、公平原則D、保障社會健康原則E、患者自主原則答案:B57.滅菌后物品存放架或柜的擺放正確的是()A、應(yīng)距離地面高度0~5cm,離墻5~10cm,距天花板50cmB、應(yīng)距離地面高度10~15cm,離墻5~10cm,距天花板50cmC、應(yīng)距離地面高度20~25cm,離墻5~10cm,距天花板50cmD、應(yīng)距離地面高度20~25cm,離墻20~30cm,距天花板50cmE、應(yīng)距離地面高度10~15cm,離墻15~20cm,距天花板30cm答案:C58.腦室引流護理注意事項錯誤的是()。A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,防止顱內(nèi)感染B、禁止行引流管沖洗或注入藥物,以免導(dǎo)致腦室系統(tǒng)阻塞C、患者躁動時酌情予以保護性約束D、患者如需搬動或變換體位,應(yīng)先夾閉引流管,操作完調(diào)整引流裝置高度適宜后再開放引流E、引流早期引流速度宜快答案:E59.女性,55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查:右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊,質(zhì)硬,與皮膚廣泛粘連,固定;腋窩可捫及成串腫塊淋巴結(jié),固定。病人可能的診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結(jié)核答案:B60.腹膜透析過程中發(fā)生腹膜炎時,下列哪項處理不正確()A、一旦發(fā)生腹膜炎時,立即留取透析液作常規(guī)生化和細(xì)菌學(xué)檢查。B、嚴(yán)重感染者給予全身應(yīng)用抗菌藥物,一般為培養(yǎng)陰性后7天,總療程為14~28天C、治療期間必要時可臨時進行血液透析。D、真菌性腹膜炎時,先觀察一段時間后再確定是否拔管E、加強支持療法答案:D61.胸腔閉式引流管拔管時,應(yīng)協(xié)助醫(yī)生囑患者(),以免操作時損傷肺臟造成患者疼痛和氣胸。A、屏氣B、吸氣后屏氣C、呼氣后屏氣D、呼氣答案:B62.患兒,女,5歲,以惡心嘔吐、腹痛4天,昏迷3小時急診入院?;純汉粑铋L,可聞及爛水果味。經(jīng)檢測,血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+?;純夯杳缘淖羁赡茉蚴牵ǎ〢、低血糖B、腦膜炎C、急性胃腸炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案:D63.患者男,48歲。診斷為消化性潰瘍,護士指導(dǎo)用藥時不正確的敘述是A、奧美拉唑可引起頭暈,用藥時不可開車B、硫糖鋁片應(yīng)在餐前1小時服用C、甲硝唑應(yīng)在餐前30分鐘服用D、氫氧化鋁應(yīng)在飯后1小時用E、服用西咪替丁應(yīng)注意觀察有無頭暈、乏力答案:C64.因搶救危急重癥患者而未及時書寫的記錄應(yīng)由有關(guān)人員在()小時內(nèi)及時據(jù)實補記。A、10B、8C、7D、6E、5答案:D65.日常生活中食用加碘食鹽主要是為了預(yù)防()A、甲狀腺功能減退B、甲狀腺功能亢進C、地方性甲狀腺腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀舌骨囊腫答案:C66.面部"危險三角區(qū)"的癤可引起主要危險是A、易引起視神經(jīng)感染B、易侵入上頜竇C、可導(dǎo)致海綿狀靜脈竇炎D、易導(dǎo)致外耳炎E、抗生素治療無效答案:C67.張女士,因心臟病導(dǎo)致右側(cè)心力衰竭,尿少,右側(cè)腹部脹痛,下肢水腫,護士指導(dǎo)病人飲食,每日限制食鹽量不超過A、3gB、2gC、4gD、0.8gE、0.7g答案:B68.患者,女性,55歲。胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃管,進食流質(zhì)飲食,飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐,量逐漸加大。查體腹膨隆,聞及振水音,腸鳴音減弱,最可能的診斷為A、急性胃擴張B、急性輸出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指腸殘端破裂E、胃癱答案:A69.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現(xiàn)手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢。你認(rèn)為可能是()A、急性心力衰竭B、血清病型反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、枸櫞酸中毒E、超敏反應(yīng)答案:D70.對到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項哪些不對()A、對于有感染指征的來訪者,一律謝絕探視B、探視者在進入隔離室前要先報告值班護士C、對于有感染指征的患者,應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進行隔離E、積極向探視者進行衛(wèi)生知識宣傳教育,保護探視者不受感染答案:C71.嚴(yán)重的室性心律失常,使用()A、胺碘酮B、艾司洛爾C、阿托品D、腎上腺素E、去甲腎上腺素答案:A72.患者男性,45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院,治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難,此時應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、平臥位,高流量吸氧B、氣管擴張劑霧化吸入C、靜脈用氨茶堿D、靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E、氣管切開,人工輔助呼吸答案:E73.患者,女性,50歲。右上腹反復(fù)疼痛半年,多于餐后發(fā)生,并向右肩部放射。檢查:肥胖,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是A、高位闌尾炎B、膽囊息肉C、十二指腸潰瘍D、慢性胃炎E、慢性膽囊炎膽石癥答案:E74.張某,女,19歲。急起高熱,明顯頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛,伴鼻塞、流涕、咽干、食欲減退、乏力2天。眼結(jié)膜及咽部充血,肺部可聞及干啰音,擬診“流行性感冒”。該病主要的傳染源是()A、病人和隱性感染者B、病人C、隱性感染者D、恢復(fù)期病人E、受感染的動物答案:A75.患兒,女,10歲,因股骨骨折行骨牽引。護士為其進行床上擦浴的目的不包括()A、去除皮膚污垢B、增強皮膚排泄.C、預(yù)防過敏性皮炎D、促進血液循環(huán)E、觀察病情答案:C76.下列哪項是低效消毒劑()A、過氧乙酸B、酒精C、環(huán)氧乙烷D、新潔爾滅答案:D77.纖維支氣管鏡檢查時,病人術(shù)前禁食禁飲()小時A、2B、4C、6D、8E、12答案:B解析:纖維支氣管鏡檢查是一種需要局部麻醉的內(nèi)窺鏡檢查,為了避免術(shù)中嘔吐、誤吸等情況的發(fā)生,一般要求病人術(shù)前禁食禁飲一定時間。根據(jù)常規(guī)操作規(guī)范,纖維支氣管鏡檢查時病人術(shù)前禁食禁飲4小時,因此本題答案為B。其他選項的時間均不符合常規(guī)操作規(guī)范。78.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為()A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、闌尾答案:C解析:腹外疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織穿過腹壁缺損進入腹外的情況。常見的疝內(nèi)容物包括大網(wǎng)膜、小腸、盲腸、乙狀結(jié)腸等。其中,小腸是最常見的疝內(nèi)容物,約占腹外疝的60%~70%。因為小腸長而活動性強,易于穿過腹壁缺損。因此,本題的正確答案為C選項。79.Ⅱ型呼吸衰竭動脈血氣分析的特點為()A、PaO2<60mmhg,PaCO2>60mmhgB、PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhgC、PaO2<50mmhg,PaCO2>60mmhgD、PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmhgE、PaO2<55mmhg,PaCO2>55mmhg答案:D解析:Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血癥和高碳酸血癥同時存在的狀態(tài)。根據(jù)動脈血氣分析的標(biāo)準(zhǔn),PaO2<60mmhg和PaCO2>50mmhg均為Ⅱ型呼吸衰竭的特點,因此選項D為正確答案。選項A和C中PaCO2的數(shù)值不正確,選項B和E中PaO2的數(shù)值不正確。80.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑,以下說明不正確的是()A、呼吸道飛沫傳播B、接觸傳播C、氣溶膠傳播D、媒介昆蟲傳播E、其他傳播途徑尚待明確答案:D81.護理風(fēng)險是指()A、患者診療過程中意外發(fā)生或不希望發(fā)生的、與護理相關(guān)的損傷或有潛在危險的事件。B、護理部對全院護理安全質(zhì)量進行定期和不定期監(jiān)控,對存在的問題予以剖析和整改,并跟蹤和記錄各項整改措施的落實情況。C、在各級護理人員中開展有關(guān)護理安全的教育培訓(xùn),不斷提高護理人員防范意識。D、對潛在的
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