2023年四川省攀枝花市護士基礎(chǔ)理論知識筆試題庫及答案解析_第1頁
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PAGEPAGE12023年四川省攀枝花市護士基礎(chǔ)理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.護士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生()日內(nèi),嚴(yán)重不良事件發(fā)生()日內(nèi)組織全科人員進行分析討論,提出處理意見及防范措施。A、10,1-3B、10,1C、7,1-3D、7-10,1E、7-10,3答案:C解析:本題考查護士長在不良事件發(fā)生后的應(yīng)對措施。正確答案為C,即一般不良事件發(fā)生后應(yīng)在7天內(nèi)組織全科人員進行分析討論,嚴(yán)重不良事件發(fā)生后應(yīng)在1-3天內(nèi)進行分析討論。這是醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)的質(zhì)量管理措施,旨在及時發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗、提出改進措施,以提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。其他選項中,時間范圍和要求不符合規(guī)定,因此不是正確答案。2.患者,女,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000~1:20000高錳酸鉀液入E、4%碳酸氫鈉答案:D解析:本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農(nóng)藥,對人體有較強的毒性,誤食后應(yīng)立即進行洗胃。選項中,溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用,2%碳酸氫鈉和4%碳酸氫鈉雖然能中和胃酸,但不能解毒。因此,最好選用1:15000~1:20000高錳酸鉀液入進行洗胃,能夠有效地氧化磷化鋅,減輕中毒癥狀。因此,答案為D。3.被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時答案:C解析:本題考查對于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒,可以通過血液、體液等途徑傳播。當(dāng)銳器刺傷導(dǎo)致血液、體液污染時,容易感染HBV。因此,應(yīng)該在注射乙肝免疫高價球蛋白的同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,注射乙肝免疫高價球蛋白的時間應(yīng)該在24小時內(nèi),因此本題答案為C。其他選項時間過短或過長,不符合規(guī)定。4.輸血后處置不對的是()A、完成輸血醫(yī)囑后,再次核對醫(yī)囑B、再次核對患者床號、姓名C、確認(rèn)無誤后簽名D、將交叉配血報告單粘貼在病歷中E、將血袋置入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)答案:E解析:本題考查的是輸血后的處置方法,正確的操作應(yīng)該是:完成輸血醫(yī)囑后再次核對醫(yī)囑,再次核對患者床號、姓名,確認(rèn)無誤后簽名,將交叉配血報告單粘貼在病歷中。而將血袋置入醫(yī)用垃圾桶內(nèi)是錯誤的操作,因為血袋屬于醫(yī)療廢物,應(yīng)該按照醫(yī)療廢物的處理方法進行處理。因此,本題的正確答案是E。5.王先生,受傷后有休克、昏迷、肝破裂,開放性氣胸,開放性脛腓骨骨折等危急情況,搶救時首()A、輸血、輸液B、手術(shù)止血C、封閉胸壁傷口D、骨折固定E、用升壓藥物答案:C解析:本題考查急救知識。根據(jù)題干中提到的王先生的傷情,開放性氣胸和開放性脛腓骨骨折都屬于開放性傷口,需要盡快進行傷口的處理和封閉,以避免感染和出血等并發(fā)癥的發(fā)生。因此,正確的搶救措施應(yīng)該是封閉胸壁傷口,即選項C。輸血、輸液和用升壓藥物都是輔助治療措施,而手術(shù)止血和骨折固定需要在傷口封閉后進行。因此,本題的正確答案為C。6.男性,42歲,左外踝骨折,遵醫(yī)囑予石膏固定6周,該病人拆除石膏時最易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、缺血性肌攣縮B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、骨折延遲愈合E、骨化性肌炎答案:A解析:石膏固定期間,由于長時間的不活動,肌肉會出現(xiàn)缺血性肌攣縮,導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降、關(guān)節(jié)活動度減少等問題。因此,拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥是缺血性肌攣縮,選項A正確。選項B創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷后引起的關(guān)節(jié)炎,與拆除石膏無關(guān);選項C關(guān)節(jié)僵硬也可能發(fā)生,但不是最易發(fā)生的并發(fā)癥;選項D骨折延遲愈合是指骨折愈合時間超過正常時間,也不是拆除石膏后最易發(fā)生的并發(fā)癥;選項E骨化性肌炎是一種罕見的疾病,與拆除石膏無關(guān)。因此,本題答案為A。7.姚某,女,78歲。因意識模糊,頻繁嘔吐,診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大,左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護理措施為()A、絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B、遵囑應(yīng)用脫水降低顱壓C、將癱瘓肢體置于功能位D、吸氧E、采用灌腸保持大便通暢答案:E解析:本題考查對腦出血患者的護理措施的了解。根據(jù)題干中提到的“頻繁嘔吐”和“血壓208/120mmHg”等信息,可以判斷患者可能存在顱內(nèi)壓增高的情況,因此應(yīng)禁止使用脫水降低顱壓的護理措施(選項B)。絕對臥床休息、頭偏向一側(cè)和將癱瘓肢體置于功能位是腦卒中患者的常規(guī)護理措施,但本題中并未提及患者是否存在腦卒中,因此不能確定是否適用(選項A、C)。吸氧可以提高血氧飽和度,但并不能直接緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀,因此不是本題的答案(選項D)。采用灌腸保持大便通暢可以減少腹部壓力,緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀,因此是本題的正確答案(選項E)。綜上所述,本題的答案為E。8.嬰兒海姆立克急救法施救者首先用()沖擊嬰兒()部位5次。A、掌根部,肩胛骨B、指間,兩肩胛骨之間C、掌根部,兩肩胛骨之間D、指間,肩胛骨E、手掌,兩肩胛骨之間答案:C解析:本題考查嬰兒海姆立克急救法的施救步驟。嬰兒海姆立克急救法是指在發(fā)現(xiàn)嬰兒突然暈倒或呼吸困難時,施救者應(yīng)該采取的急救措施。其施救步驟為:1.確認(rèn)嬰兒是否需要急救。2.將嬰兒放在堅硬的平面上,仰面朝上。3.用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次,以刺激呼吸道。4.如果嬰兒仍然沒有呼吸,立即進行人工呼吸。根據(jù)上述步驟可知,本題中施救者應(yīng)該用掌根部在兩肩胛骨之間輕輕拍打嬰兒背部5次,因此選項C為正確答案。9.女性,28歲,A因車禍致大腿嚴(yán)重擠壓傷就診,尿蛋白++++,其蛋白尿的類型可能為A、腎小球性B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿答案:C解析:本題考查蛋白尿類型的判斷。根據(jù)題干中提到的尿蛋白量為++++,說明蛋白尿程度較重,應(yīng)該考慮溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿常見于腎小球疾病,腎小管性蛋白尿常見于腎小管疾病,分泌性蛋白尿常見于腎小管上皮細(xì)胞分泌異常,組織性蛋白尿常見于腎小管間質(zhì)疾病。因此,本題答案為C。10.護理工作中呼救電話接聽不詳或出診不及時造成嚴(yán)重后果的是()A、疏忽大意B、瀆職C、侵權(quán)行為D、索禮E、違反法律法規(guī)答案:B解析:本題考查護理工作中的職業(yè)道德和法律法規(guī)意識。護理工作中,呼救電話接聽不詳或出診不及時可能會造成患者的嚴(yán)重后果,這是一種瀆職行為。瀆職是指公職人員或其他從事公共服務(wù)的人員在履行職責(zé)過程中,違反法律法規(guī)、規(guī)章制度或職業(yè)道德,導(dǎo)致公共利益受到損害的行為。因此,本題答案為B。其他選項中,疏忽大意、索禮和違反法律法規(guī)都可能導(dǎo)致工作失誤或違規(guī)行為,但不是本題的正確答案。侵權(quán)行為與本題無關(guān)。11.患者劉某,男,40歲,近日來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓150/97,為其測血壓時,應(yīng)做到()A、定時間、定部位、定人員、定血壓計B、定時間、定部位、定體位、定聽診器C、定時間、定部位、定體位、定血壓計D、定時間、定部位、定體位、定袖帶E、定時間、定部位、定人員、定袖帶答案:C解析:本題考察對測量血壓的基本要求的掌握。測量血壓時,應(yīng)該定時、定部位、定體位、定血壓計。選項A中漏掉了定體位,選項B中使用了聽診器,不符合常規(guī)測量方法,選項D中漏掉了定血壓計,選項E中使用了定人員和定袖帶,不是必要的要求。因此,選項C是正確的。12.肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()A、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處答案:C解析:肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,是為了確定注射部位。連線法是通過連接兩個骨骼突起來確定注射部位的方法。常用的連線法有髂嵴和尾骨連線法、髂前上棘和尾骨連線法等。其中,髂前上棘和尾骨連線法是常用的方法之一,其注射區(qū)域為髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處。因此,本題的正確答案為C。13.為病人取半坐臥位時,需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成()A、10°~20°B、20°~30°C、30°~50°D、50°~70°E、70°~80°答案:C解析:病人取半坐臥位時,床頭支架與床的角度應(yīng)該適中,既能保證病人的舒適度,又能保證病人的呼吸道通暢。根據(jù)常規(guī)操作,床頭支架與床的角度應(yīng)該在30°~50°之間,因此本題的正確答案為C。14.靜脈輸液時應(yīng)注意查對的內(nèi)容不正確的是()A、液體名稱及有效期B、液體有無渾濁、變色、沉淀C、一次性輸液器有無過期D、軟袋液體不需檢查有無漏水E、使用多種藥物注意配伍禁忌答案:D解析:本題考查靜脈輸液時應(yīng)注意查對的內(nèi)容。選項A、B、C、E都是正確的,只有選項D不正確。靜脈輸液時,軟袋液體也需要檢查有無漏水,以確保輸液過程中不會發(fā)生漏液現(xiàn)象,避免給患者帶來不必要的風(fēng)險。因此,本題答案為D。15.男性,37歲,反復(fù)晨起眼瞼水腫1年余。測血壓170/110mmHg.尿常規(guī):紅細(xì)胞5-8/HP,白細(xì)胞0-3/HP,尿蛋白(+),尿糖(-)。該病人血壓升高的原因首先考慮()A、多囊腎B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、腎動脈狹窄答案:C解析:本題考查高血壓的病因。根據(jù)病史和檢查結(jié)果,可以排除多囊腎、腎盂腎炎、糖尿病腎病和腎動脈狹窄的可能性。而尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)紅細(xì)胞和尿蛋白陽性,提示可能存在腎小球腎炎,而腎小球腎炎是一種常見的繼發(fā)性高血壓的病因,因此選項C為正確答案。16.住院患者的健康教育內(nèi)容包括()A、醫(yī)院規(guī)章制度B、病區(qū)環(huán)境C、相關(guān)治療、飲食知識D、術(shù)前術(shù)后宣教E、以上都是答案:E解析:本題考查住院患者健康教育的內(nèi)容。住院患者的健康教育應(yīng)該是全面的,包括醫(yī)院規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、相關(guān)治療、飲食知識、術(shù)前術(shù)后宣教等方面。因此,本題的正確答案為E。17.張女士,30歲。闌尾切除術(shù)后第4日,體溫38.6℃,自訴傷口疼痛,偶爾咳嗽。查:切口紅腫,有壓痛。應(yīng)首先考慮()A、外科手術(shù)熱B、感冒C、切口感染D、切口縫線反應(yīng)E、肺炎答案:C解析:本題考查對術(shù)后切口感染的診斷。根據(jù)題干中的體征和癥狀,切口紅腫、有壓痛,體溫升高,提示切口感染的可能性較大。因此,應(yīng)首先考慮C選項,即切口感染。其他選項均不符合題干中的情況。外科手術(shù)熱一般在術(shù)后24小時內(nèi)出現(xiàn),而本題中已經(jīng)是術(shù)后第4日;感冒和肺炎的癥狀與題干中的癥狀不符合;切口縫線反應(yīng)一般不會出現(xiàn)體溫升高的情況。因此,本題的正確答案為C。18.下列哪項檢查結(jié)果不支持Graves病的診斷()A、總T3、T4水平增高B、游離T3、T4水平增高C、TSH水平增高D、TRAB陽性E、TSAB陽性答案:C解析:Graves病是一種自身免疫性甲狀腺功能亢進癥,其特征為甲狀腺激素水平升高和TSH水平降低。因此,選項A和B中的總T3、T4水平和游離T3、T4水平增高都支持Graves病的診斷。選項D和E中的TRAB和TSAB陽性也是Graves病的典型表現(xiàn)。而選項C中的TSH水平增高則與Graves病的診斷相反,因此是不支持Graves病的診斷的。因此,本題答案為C。19.張先生,53歲,發(fā)生消化道出血,精神緊張,煩躁不安,面色蒼白,尿量減少,血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是()A、升壓藥維持血壓B、靜脈補液C、利尿劑D、強心藥物E、吸氧、保暖答案:B解析:本題考查對急性出血時的處理方法。根據(jù)題干中的癥狀,可以判斷患者出現(xiàn)了失血性休克,應(yīng)首先進行靜脈補液以維持血容量,保證血壓穩(wěn)定。選項A、C、D均不是首選處理方法,選項E吸氧、保暖雖然也是治療措施,但不是首選。因此,本題答案為B。20.做出護理診斷的依據(jù)是()A、病理診斷B、病歷記錄C、健康資料D、經(jīng)驗判斷E、既往病史答案:C解析:護理診斷是指護士根據(jù)對患者的評估和分析,確定患者的護理問題和需求,制定出相應(yīng)的護理計劃和護理措施的過程。因此,做出護理診斷的依據(jù)應(yīng)該是患者的健康資料,包括患者的身體狀況、生理和心理特點、生活方式、社會環(huán)境等方面的信息。病理診斷、病歷記錄、經(jīng)驗判斷和既往病史等雖然也是評估患者情況的重要依據(jù),但并不是做出護理診斷的直接依據(jù)。因此,本題的正確答案是C。21.女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果,pH為7.35,低于正常范圍,屬于酸中毒;PaCO2為29.3kPa,低于正常范圍,屬于呼吸性堿中毒;PaO2為26.6kPa,低于正常范圍,但不影響酸堿平衡的判斷;B.E為+2mmol/L,屬于代償期;HCO3為25mmol/L,正常范圍內(nèi)。綜上所述,該病人為呼吸性酸中毒代償期,答案為D。22.患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強體力勞動后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案:B解析:該患者出現(xiàn)大量出汗、肌肉痙攣和疼痛,提示可能是電解質(zhì)紊亂引起的癥狀。因此,首先應(yīng)該進行電解質(zhì)檢查,以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項A、C、D、E與該病情無關(guān),不是首選檢查。因此,答案為B。23.硬腦膜外血腫的典型意識改變是()。A、昏迷不超過60minB、傷后逐漸出現(xiàn)昏迷C、昏迷不超過30minD、有“中間清醒期”E、持續(xù)性深昏迷答案:D解析:本題考查硬腦膜外血腫的典型意識改變。硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成的一種顱內(nèi)疾病。其典型的意識改變表現(xiàn)為“中間清醒期”,即傷后短暫的清醒期后再次昏迷。因此,本題答案為D。其他選項均不符合硬腦膜外血腫的典型意識改變表現(xiàn)。24.高熱病人用乙醇擦浴時冰袋應(yīng)置于()A、頭部B、枕部C、頸部D、腋下E、足底答案:A解析:高熱病人用乙醇擦浴時,為了降低體溫,可以在擦浴的同時給患者敷冰袋。冰袋的放置位置應(yīng)該是在頭部,因為頭部是人體散熱最快的部位,放置冰袋可以加速散熱,達(dá)到更好的降溫效果。其他部位如枕部、頸部、腋下、足底等相對于頭部的散熱效果都較差,不適合放置冰袋。因此,本題的正確答案是A。25.林先生,男,62歲,因失血性休克被送入急診,經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,觀察24小時內(nèi)引流尿液350毫升,此狀況屬于()A、無尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少答案:B解析:根據(jù)題干中的信息,林先生在24小時內(nèi)引流尿液350毫升,說明尿量較少,屬于少尿。因此,答案為B。其他選項的判斷如下:A.無尿:指24小時內(nèi)尿量小于50毫升,與題干中的情況不符。C.尿潴留:指尿液不能排出或排出不暢,與題干中的情況不符。D.尿量正常:根據(jù)題干中的信息,尿量不足,與此選項不符。E.尿量偏少:根據(jù)題干中的信息,尿量較少,與此選項符合,但是少尿更為準(zhǔn)確。26.護理質(zhì)量控制體系縱向為()A、醫(yī)院感染科、護理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案:B解析:本題考查護理質(zhì)量控制體系的縱向組成??v向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部,從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu),醫(yī)院感染科、護理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位,但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織,因此選項A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織,但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織,因此選項E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu),護理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織,因此選項B是正確答案。27.關(guān)于心電監(jiān)護儀使用介紹不正確的是()A、監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)選擇P波清晰的Ⅱ?qū)?lián)B、安放電極片的位置應(yīng)避開傷口、瘢痕C、測量血氧飽和度盡量首選測趾端D、電極片每24h予以更換E、密切觀察心電圖波形,主要避免各種干擾所致的偽差答案:C解析:本題考查心電監(jiān)護儀的正確使用方法。選項A、B、D、E均為正確的使用方法,而選項C不正確。測量血氧飽和度應(yīng)該選擇測量手指或耳垂等部位,而不是趾端。因此,選項C為本題答案。28.普通病區(qū)物體表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置A、1;500mg/LB、2;500mg/LC、3;500mg/LD、1;1000mg/LE、2;1000mg/L答案:A解析:本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域,需要經(jīng)常進行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定,普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置。因此,本題答案為A。29.女性病人,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸堿失衡的類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性酸中毒代償期E、呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果,pH為7.35,低于正常范圍,屬于酸中毒;PaCO2為29.3kPa,低于正常范圍,屬于呼吸性堿中毒;PaO2為26.6kPa,低于正常范圍,但不影響酸堿平衡的判斷;BE為+2mmol/L,屬于代償期;HCO3為25mmol/L,正常范圍內(nèi),不支持代謝性酸中毒的判斷。綜上所述,該病人為呼吸性酸中毒代償期,答案為D。30.指導(dǎo)出院后繼續(xù)服藥的患者應(yīng)該()服藥A、按時、正確、安全B、按時、足量、正確C、按時、足量、全程D、規(guī)律、全程、足量E、根據(jù)不適隨時調(diào)節(jié)答案:A解析:本題考查出院后患者繼續(xù)服藥的指導(dǎo)。正確的指導(dǎo)應(yīng)該包括三個方面:時間、劑量和方法。選項A中的“按時、正確、安全”恰好涵蓋了這三個方面,因此是正確答案。選項B中的“足量”雖然也是重要的,但是沒有涵蓋“安全”的概念。選項C中的“全程”雖然也是重要的,但是沒有涵蓋“正確”的概念。選項D中的“規(guī)律”雖然也是重要的,但是沒有涵蓋“安全”的概念。選項E中的“根據(jù)不適隨時調(diào)節(jié)”雖然也是重要的,但是沒有涵蓋“正確”和“安全”的概念。因此,選項A是正確答案。31.嚴(yán)密隔離的標(biāo)志是()A、紅色標(biāo)志B、棕色標(biāo)志C、黃色標(biāo)志D、綠色標(biāo)志E、灰色標(biāo)志答案:C解析:本題考查的是嚴(yán)密隔離的標(biāo)志,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,黃色標(biāo)志表示嚴(yán)密隔離。因此,本題答案為C。其他選項的含義如下:A.紅色標(biāo)志表示禁止通行或禁止停車。B.棕色標(biāo)志表示旅游區(qū)域或景點。D.綠色標(biāo)志表示指示性標(biāo)志或允許通行標(biāo)志。E.灰色標(biāo)志表示服務(wù)性標(biāo)志或輔助性標(biāo)志。32.護士一人幫助病人移向床頭時,下列做法不妥的是()A、搖起床頭支架B、將枕頭橫立于床頭C、病人仰臥屈膝D、囑病人雙手握住床頭欄桿E、護士一手托住病人肩背部,一手托住病人臀部,協(xié)助病人移向床頭答案:A解析:本題考查護理操作中的安全問題。選項A中的“搖起床頭支架”不妥,因為這樣做可能會使病人失去平衡,摔倒受傷。正確的做法應(yīng)該是將床頭支架固定好,保持穩(wěn)定。選項B、C、D、E都是正確的操作方法,能夠保證病人的安全和舒適。因此,本題的正確答案是A。33.新生兒臍帶脫落的時間多是()A、.7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案:A解析:新生兒臍帶脫落的時間一般在出生后7~10天左右,因此選項A為正確答案。臍帶脫落后,需要注意保持臍部清潔,避免感染。如果出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。34.確診胃癌的最可靠的方法是()A、大便潛血試驗陽性B、X線鋇餐檢查C、B超D、纖維胃鏡檢查E、CT答案:D35.患者男,18歲。自兒童時期起哮喘即反復(fù)發(fā)作,昨天上午因受涼感冒而致哮喘再次發(fā)作,目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是A、茶堿類B、色甘酸鈉C、抗膽堿能藥D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動藥答案:D36.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)()A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案:C37.病人張某,燒傷后采用暴露療法,可選用的保護具是()A、寬繃帶B、床檔.C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、支被架答案:E解析:本題考查的是燒傷后采用暴露療法時需要使用的保護具。暴露療法是一種治療燒傷的方法,其核心思想是讓燒傷面積暴露在空氣中,以促進傷口愈合。因此,選用的保護具應(yīng)該是能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的工具。A、C、D選項分別是寬繃帶、肩部約束帶和膝部約束帶,這些保護具都是用來限制病人的活動范圍,而不是支撐燒傷部位的。B選項是床檔,床檔是用來固定床單的,也不是用來支撐燒傷部位的。E選項是支被架,支被架是一種能夠支撐燒傷部位并使其暴露在空氣中的保護具,因此是正確答案。綜上所述,本題的正確答案是E。38.值班護士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深,下列哪項不屬于立即處理措施()A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人,使其不要過于緊張D、給予抗炎治療E、開通靜脈通路答案:D39.吸痰操作技術(shù)并發(fā)癥有哪些()A、低氧血癥B、呼吸道粘膜損傷C、感染D、心律失常E、以上都是答案:E解析:吸痰操作是一種常見的護理技術(shù),用于清除呼吸道分泌物,以維持呼吸道通暢。但是,吸痰操作也可能會引起一些并發(fā)癥,包括:A.低氧血癥:吸痰操作可能會導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足,從而引起低氧血癥。B.呼吸道粘膜損傷:吸痰管的插入和移動可能會損傷呼吸道粘膜,導(dǎo)致出血和疼痛。C.感染:吸痰操作可能會引起呼吸道感染,特別是在操作不當(dāng)或無菌操作不嚴(yán)格的情況下。D.心律失常:吸痰操作可能會刺激迷走神經(jīng),導(dǎo)致心律失常。因此,以上選項都是吸痰操作可能引起的并發(fā)癥,答案為E。為了避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,護士在進行吸痰操作時應(yīng)該注意操作技巧和無菌操作,同時密切觀察患者的生命體征和癥狀變化。40.張某,男,43歲。患“十二指腸潰瘍”10余年,因“反復(fù)上腹飽脹不適1個月,大量嘔吐,嘔吐宿食1天”就診,該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌答案:C解析:本題考查對十二指腸潰瘍并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的“反復(fù)上腹飽脹不適1個月,大量嘔吐,嘔吐宿食1天”,可以判斷該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是幽門梗阻。因為幽門梗阻是指幽門部位狹窄或阻塞,導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利排出,從而引起嘔吐、上腹脹痛等癥狀。而其他選項如出血、消化道穿孔、賁門梗阻和胃癌,雖然也是十二指腸潰瘍的并發(fā)癥,但與題干描述的癥狀不符。因此,本題的正確答案是C。41.男性,35歲,頭部外傷,傷后神志不清,呼喚能睜眼,語言反應(yīng)是語無倫次,運動反應(yīng)刺痛肢屈,該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記()A、8分B、9分C、10分D、11分E、12分答案:B解析:本題考查格拉斯哥記分法的應(yīng)用。格拉斯哥記分法是評估顱腦損傷患者神經(jīng)系統(tǒng)功能的常用方法,包括眼開放反應(yīng)、語言反應(yīng)和運動反應(yīng)三個方面,每個方面的得分范圍為1-4分,總分為3-15分。根據(jù)題干中的描述,該患者眼睛能睜開,但語言反應(yīng)語無倫次,運動反應(yīng)刺痛肢屈,因此眼開放反應(yīng)得分為3分,語言反應(yīng)得分為2分,運動反應(yīng)得分為4分,總分為9分,故選B。42.需要采取嚴(yán)密隔離的疾病是()A、乙型肝炎B、艾滋病C、鼠咬熱D、肺鼠疫E、霍亂答案:D解析:本題考查的是對于需要采取嚴(yán)密隔離的疾病的認(rèn)識。選項中,乙型肝炎、艾滋病、鼠咬熱、霍亂都是傳染病,但是它們并不需要采取嚴(yán)密隔離。而肺鼠疫是一種高度傳染性的疾病,需要采取嚴(yán)密隔離措施,因此答案為D。綜上所述,本題的正確答案為D。43.朱先生,60歲,肝性腦病先兆。病人4天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進行大量不保留灌腸,以下錯誤的做法是()A、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液B、灌入量每次量為500mlC、溶液溫度為39~41CD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60cmE、肛管插入直腸7~10cm答案:A解析:本題考查對灌腸的基本知識和正確操作方法的掌握。肝性腦病是肝功能衰竭的一種表現(xiàn),常伴有便秘等消化系統(tǒng)癥狀。灌腸是一種常用的治療便秘的方法,但操作不當(dāng)會引起并發(fā)癥,甚至危及生命。正確的灌腸操作應(yīng)注意以下幾點:A.灌腸溶液應(yīng)為溫水或生理鹽水,不應(yīng)使用肥皂液等刺激性溶液,否則會引起腸道刺激和炎癥反應(yīng)。B.灌入量應(yīng)根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定,一般不宜超過1000ml,以免引起腸道過度擴張和水電解質(zhì)紊亂。C.溶液溫度應(yīng)控制在37~38C之間,過高或過低都會引起腸道反應(yīng)和不適。D.筒內(nèi)液面高度應(yīng)根據(jù)患者體位和腸道情況確定,一般不宜超過肛門高度,以免引起腸道穿孔和感染。E.肛管插入深度應(yīng)根據(jù)患者年齡、體型和腸道情況確定,一般不宜超過10cm,以免損傷腸道黏膜和括約肌。綜上所述,本題中錯誤的做法是A,應(yīng)將灌腸溶液改為溫水或生理鹽水。44.患兒謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案:E解析:本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在醫(yī)學(xué)記錄中,應(yīng)該準(zhǔn)確、簡潔、規(guī)范地記錄患者的病情、治療過程和效果等信息,以便于醫(yī)務(wù)人員進行診療和病歷管理。根據(jù)題意,患兒謝某在腸道術(shù)前行清潔灌腸,灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次。正確的記錄方法應(yīng)該是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)分別用斜杠“/”隔開,中間不加空格,如“1/5”,表示灌腸前排便1次,灌腸后排便5次。因此,正確答案為E,即“15/E”。其中,“1”表示灌腸前排便1次,“5/E”表示灌腸后排便5次。45.李某,男,59歲,有陣發(fā)性心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自覺左側(cè)上下肢麻木送入院。身體評估:神志清楚,左側(cè)偏癱。CT見低密度影。最可能的診斷是()A、腦出血B、腦挫傷C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦梗死答案:E解析:本題考查對中風(fēng)的診斷。根據(jù)題干中的病史和體征,可以排除腦挫傷、腦震蕩等選項。蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀一般為劇烈頭痛、意識障礙等,與本題病人的癥狀不符。腦出血的癥狀也與本題病人的癥狀不符。而陣發(fā)性心房顫動是導(dǎo)致腦梗死的重要危險因素之一,加上病人的癥狀和CT表現(xiàn),故最可能的診斷是腦梗死。因此,選項E為正確答案。46.急性血源性化膿性骨髓炎最常見的發(fā)病部位為()A、脊椎B、骼骨C、澆骨小頭D、脛骨近端E、肱骨近端答案:D解析:本題考查急性血源性化膿性骨髓炎的發(fā)病部位。急性血源性化膿性骨髓炎是一種常見的骨髓炎癥,通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起,病變部位會出現(xiàn)骨髓炎癥狀,如局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等。根據(jù)常見的發(fā)病部位,可知最常見的是脛骨近端,因此答案為D。綜上所述,本題答案為D。47.患兒,男,9歲。無誘因突然出現(xiàn)做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地,約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè)。1周內(nèi)上述表現(xiàn)連續(xù)發(fā)作4次,每次發(fā)作均無記憶,患兒最可能患的疾病是()A、肌陣攣發(fā)作B、無張力發(fā)作C、癲癇失神發(fā)作D、癲癇精神性發(fā)作E、癲癇單純部分性發(fā)作答案:C解析:根據(jù)患兒的癥狀描述,出現(xiàn)突然的做作業(yè)中斷、發(fā)呆、手中鉛筆落地,約10秒鐘后又繼續(xù)做作業(yè),每次發(fā)作均無記憶,可以考慮癲癇失神發(fā)作。肌陣攣發(fā)作和無張力發(fā)作通常表現(xiàn)為肢體抽搐或僵硬,而癲癇失神發(fā)作則表現(xiàn)為意識喪失,行為停頓,無記憶。癲癇精神性發(fā)作和癲癇單純部分性發(fā)作的癥狀表現(xiàn)也與患兒的癥狀不符。因此,最可能的疾病是癲癇失神發(fā)作。48.下列哪項是維生素B1的生理功能()A、促進紅細(xì)胞發(fā)育與成熟B、防治壞血病C、參與DNA合成D、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能E、保持皮膚和黏膜的完整性答案:D解析:本題考查的是維生素B1的生理功能。維生素B1,也稱硫胺素,是一種水溶性維生素,主要存在于粗糧、豆類、肉類等食物中。維生素B1的生理功能主要包括:A.促進紅細(xì)胞發(fā)育與成熟——這是維生素B12的生理功能,與本題無關(guān)。B.防治壞血病——這是維生素C的生理功能,與本題無關(guān)。C.參與DNA合成——這是維生素B9和B12的生理功能,與本題無關(guān)。D.調(diào)節(jié)神經(jīng)功能——這是維生素B1的主要生理功能,維生素B1可以促進神經(jīng)系統(tǒng)的正常運作,維持神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性,缺乏維生素B1會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腳氣病等。E.保持皮膚和黏膜的完整性——這是維生素A的生理功能,與本題無關(guān)。綜上所述,本題的正確答案是D。49.輸液時液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng)()A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注答案:B解析:本題考查的是輸液時出現(xiàn)滴入不暢、局部腫脹的處理方法。根據(jù)常規(guī)操作,當(dāng)出現(xiàn)此情況時,應(yīng)該首先檢查針頭是否堵塞,如果堵塞應(yīng)該更換針頭重新穿刺。因此,本題的正確答案為B。其他選項的處理方法不夠妥當(dāng),不符合常規(guī)操作。50.霍某,女,70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿藥呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒,送來急診。擬診“肝性腦病”。下列選項不屬于該病常見誘因的是()A、感染B、大量利尿C、消化道出血D、反復(fù)大量放腹水E、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入答案:E51.患兒女,6個月。高熱,中毒癥狀明顯。呻吟,雙肺有中細(xì)濕啰音,診斷為支氣管肺炎,其抗生素應(yīng)用至體溫正常后A、1~2天B、3~4天C、5~7天D、8~10天E、11~14天答案:C52.可疑患者貴重衣物可選用()進行消毒處理。A、75%酒精B、含氯消毒劑C、紫外線照射D、高溫蒸煮法E、環(huán)氧乙烷方法答案:E解析:本題考查的是對可疑患者貴重衣物進行消毒處理的方法選擇。根據(jù)題干中的“貴重衣物”可以排除掉高溫蒸煮法和含氯消毒劑,因為這兩種方法容易對衣物造成損壞。紫外線照射雖然可以消毒,但是對于衣物的消毒效果不夠徹底。因此,正確答案應(yīng)該是環(huán)氧乙烷方法,這種方法可以對衣物進行徹底的消毒處理,而且不會對衣物造成損壞。75%酒精雖然可以消毒,但是對于衣物的消毒效果也不夠徹底,因此不是最佳選擇。因此,本題的正確答案是E。53.為病人進行冷療時,時間最長不得超過()A、30分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、20分鐘E、40分鐘答案:A54.高血壓腦病緊急處理中最關(guān)鍵的是A、高流量吸氧B、絕對臥床休息,遵醫(yī)囑給予哌替啶C、舌下含服硝酸甘油制劑D、降低顱內(nèi)壓、制止抽搐E、限制鈉鹽的攝人答案:D55.患兒,女,5歲,以惡心嘔吐、腹痛4天,昏迷3小時急診入院?;純汉粑铋L,可聞及爛水果味。經(jīng)檢測,血糖29mmol/L、尿糖3+、尿酮體3+?;純夯杳缘淖羁赡茉蚴牵ǎ〢、低血糖B、腦膜炎C、急性胃腸炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案:D56.?dāng)D壓呼吸囊時,壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的()為宜,以免損傷肺組織。A、1/3-2/3B、1/3-1/2C、1/3-3/4D、1/2-3/4答案:A57.胰島素泵更換注射部位要求新植入部位距原穿刺部位()以上A、2cmB、2.5cmC、3cmD、4cmE、5cm答案:C58.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案:B59.高血壓患者飲食指導(dǎo)錯誤的有:()A、低鈣飲食B、低鹽飲食C、多吃水果、蔬菜D、低膽固醇飲食E、低脂飲食答案:A60.孕婦,32歲,妊娠34周,全身水腫一個月,出現(xiàn)視物模糊3天,BP170/110mmhg,該孕婦最常見的并發(fā)癥是A、腦出血B、心力衰竭C、視網(wǎng)膜剝離D、胎盤早剝E、產(chǎn)后出血答案:D61.屬于潛在污染區(qū)的區(qū)域為()A、儲物間B、處置室C、病房浴室D、內(nèi)走廊E、病室答案:D62.病人長期仰臥時,最容易發(fā)生壓瘡的部位是()A、枕部B、足跟C、骶尾部D、髂前上棘E、肩胛部答案:C63.應(yīng)用熱療的目的是A、促進淺表炎癥消散和局限B、抑制炎癥擴散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性答案:A64.病人在進行腦室引流時,護士隨時觀察腦脊液的顏色、性質(zhì)及量,引流量以每天不超過()為宜。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml答案:E65.女性,55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查:右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊,質(zhì)硬,與皮膚廣泛粘連,固定;腋窩可捫及成串腫塊淋巴結(jié),固定。病人可能的診斷為A、乳房纖維腺瘤B、乳腺癌C、乳腺炎D、乳腺囊性增生E、乳房結(jié)核答案:B66.腹膜透析過程中發(fā)生腹膜炎時,下列哪項處理不正確()A、一旦發(fā)生腹膜炎時,立即留取透析液作常規(guī)生化和細(xì)菌學(xué)檢查。B、嚴(yán)重感染者給予全身應(yīng)用抗菌藥物,一般為培養(yǎng)陰性后7天,總療程為14~28天C、治療期間必要時可臨時進行血液透析。D、真菌性腹膜炎時,先觀察一段時間后再確定是否拔管E、加強支持療法答案:D67.張姓患兒,6歲,右足跟部被鐵釘扎傷4小時,病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗,為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)()A、注射破傷風(fēng)類毒素0.5mlB、注射破傷風(fēng)類毒素1mlC、注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D、注射破傷風(fēng)抗毒素E、注射青霉素答案:A68.患者,女性,65歲。以急性膽囊炎收入院。測體溫39.6℃,查白細(xì)胞21×10/L,心肺功能基本正常。目前首選的治療是A、胃腸減壓B、抗感染治療C、禁飲食D、輸液E、急診手術(shù)答案:E69.患者男性,56歲,發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性膿胸。最有確診意義的是()A、肺部叩診濁音B、胸廓飽滿C、呼吸音減弱D、胸片大片陰影E、胸穿抽出膿液答案:E70.醫(yī)療廢物暫時儲存的時間不得超過。()A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天答案:C71.對到傳染病室探視的親友應(yīng)注意的事項哪些不對()A、對于有感染指征的來訪者,一律謝絕探視B、探視者在進入隔離室前要先報告值班護士C、對于有感染指征的患者,應(yīng)盡量控制和減少探視D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)和監(jiān)督探視者按規(guī)定進行隔離E、積極向探視者進行衛(wèi)生知識宣傳教育,保護探視者不受感染答案:C72.女性,78歲,三小時前突發(fā)心悸、喘憋,不能平臥,既往高血壓史三十余年,醫(yī)生診斷為高血壓心臟病,急性左心衰,給予強心利尿擴血管等藥物治療,關(guān)于護理不正確的是()A、嚴(yán)格記錄出入液量B、注意電解質(zhì)是否紊亂C、硝普鈉應(yīng)每4小時重新配置一次D、加快輸液速度以防止擴血管后發(fā)生低血壓E、觀察患者有無惡心、嘔吐、頭暈、心悸等反應(yīng)答案:D73.T管周圍皮膚有膽汁侵蝕,可用____皮膚保護。()A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案:B74.普通病區(qū)物體表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置A、1;500mg/LB、2;500mg/LC、3;500mg/LD、1;1000mg/LE、2;1000mg/L答案:A75.進行口對口人工呼吸,施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案:B76.男性,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸,呼吸極度困難,發(fā)紺,出冷汗,檢查:血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等,醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是()A、健側(cè)肺受壓迫B、廣泛皮下氣腫C、縱隔向健側(cè)移位D、靜脈血液回流受阻E、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高答案:E77.一位患者因診斷為“細(xì)菌性痢疾”而住院治療,該疾病病理改變最嚴(yán)重的部位是()A、盲腸B、直腸和乙狀結(jié)腸C、降結(jié)腸D、回腸末端E、升結(jié)腸答案:B解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,主要病理改變是腸道黏膜的炎癥和潰瘍形成。根據(jù)病理學(xué)知識,直腸和乙狀結(jié)腸是大腸黏膜最易受到病變影響的部位,因此選項B是正確答案。其他選項的病理改變程度相對較輕。78.甲亢病人服碘劑準(zhǔn)備后的最佳手術(shù)時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案:C解析:甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病,手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前,常常需要給病人服用碘劑,以減輕手術(shù)風(fēng)險和提高手術(shù)成功率。那么,什么時候是最佳的手術(shù)時期呢?首先,我們需要了解碘劑的作用。碘劑可以抑制甲狀腺素的合成和釋放,減少甲狀腺素的分泌,從而減輕甲亢癥狀。同時,碘劑還可以使甲狀腺組織變得更加緊密,減少手術(shù)出血的風(fēng)險。然而,碘劑的作用需要一定的時間才能發(fā)揮出來。一般來說,服用碘劑后需要2~3周的時間才能達(dá)到最佳效果。因此,最佳的手術(shù)時期應(yīng)該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述,本題的正確答案是C。79.某破傷風(fēng)病人,陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐,有關(guān)病室環(huán)境描述錯誤的是()A、加用床檔B、光線明亮C、室內(nèi)溫度18~22℃D、室內(nèi)相對濕度50%~60%E、護士操作輕、走路輕、說話輕、關(guān)門輕答案:B解析:本題考查對破傷風(fēng)病人的護理知識。破傷風(fēng)病人因為肌肉痙攣、抽搐等癥狀,需要保持安靜、避免刺激,因此選項B描述光線明亮是錯誤的,應(yīng)該保持室內(nèi)較暗的環(huán)境。其他選項都是正確的,如加用床檔、室內(nèi)溫度、相對濕度和護士操作等。因此,本題答案為B。80.林某,女,52歲。確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。近10天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇,活動后疼痛減輕,伴有食欲不振、乏力等不適癥狀,其合適的護理是()A、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位B、取平臥位,保持肩關(guān)節(jié)外旋C、足底放護足板D、絕對臥床休息E、腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感答案:C解析:本題考查對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的護理知識。根據(jù)題干中的癥狀描述,患者手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛加劇,活動后疼痛減輕,伴有食欲不振、乏力等不適癥狀。因此,應(yīng)該采取以下護理措施:A.維持膝關(guān)節(jié)屈曲位:不適用,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該進行適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉,以保持關(guān)節(jié)的靈活性。B.取平臥位,保持肩關(guān)節(jié)外旋:不適用,因為本題描述的癥狀主要涉及手、足及膝關(guān)節(jié),與肩關(guān)節(jié)無關(guān)。C.足底放護足板:正確答案。足底放護足板可以減輕足部關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),緩解疼痛和腫脹感。D.絕對臥床休息:不適用,因為長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,加重病情。E.腫脹關(guān)節(jié)冷敷以緩解腫脹感:不適用,因為冷敷會使關(guān)節(jié)變得僵硬,不利于恢復(fù)。綜上所述,本題的正確答案是C。81.Ⅱ型呼吸衰竭動脈血氣分析的特點為()A、PaO2<60mmhg,PaCO2>60mmhgB、PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhgC、PaO2<50mmhg,PaCO2>60mmhgD、PaO2<60mmhg,PaCO2>50mmhgE、PaO2<55mmhg,PaCO2>55mmhg答案:D解析:Ⅱ型呼吸衰竭是指低氧血癥和高碳酸血癥同時存在的狀態(tài)。根據(jù)動脈血氣分析的標(biāo)準(zhǔn),PaO2<60mmhg和PaCO2>50mmhg均為Ⅱ型呼吸衰竭的特點,因此選項D為正確答案。選項A和C中PaCO2的數(shù)值不正確,選項B和E中PaO2的數(shù)值不正確。82.置管患者應(yīng)詳細(xì)記錄的內(nèi)容不包括()A、管道名稱B、留置時間C、

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