2023年貴州省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)筆試模擬試題及答案解析

PAGEPAGE12023年貴州省護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)模擬試題及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．藥品管理制度下列哪項(xiàng)正確()A、各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)B、外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管,藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰C、每月定期全面清理藥柜D、所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)答案：D解析：本題考查藥品管理制度的相關(guān)規(guī)定。各選項(xiàng)的內(nèi)容如下：A.各病區(qū)普通藥品無需定基數(shù)。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定各病區(qū)應(yīng)當(dāng)定期核對(duì)藥品庫存，確保藥品數(shù)量充足，避免藥品短缺或過剩。B.外用、口服、注射、靜脈用藥無需分類放置和保管，藥物標(biāo)簽規(guī)范、完整、清晰。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定藥品應(yīng)當(dāng)按照不同的劑型、用途、成分等分類放置和保管，藥物標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)規(guī)范、完整、清晰，以確保用藥安全。C.每月定期全面清理藥柜。該選項(xiàng)不正確，藥品管理制度規(guī)定藥柜應(yīng)當(dāng)定期清理，但清理頻率應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的使用情況和保質(zhì)期等因素確定，不一定是每月清理一次。D.所有針劑及口服藥必須存放在原裝盒內(nèi)。該選項(xiàng)正確，藥品管理制度規(guī)定所有藥品應(yīng)當(dāng)存放在原裝包裝內(nèi)，以確保藥品的質(zhì)量和有效性。特別是針劑和口服藥，更應(yīng)當(dāng)存放在原裝盒內(nèi)，以避免藥品受到污染或損壞。綜上所述，答案為D。2．可疑患者貴重衣物可選用()進(jìn)行消毒處理。A、75%酒精B、含氯消毒劑C、紫外線照射D、高溫蒸煮法E、環(huán)氧乙烷方法答案：E解析：本題考查的是對(duì)可疑患者貴重衣物進(jìn)行消毒處理的方法選擇。根據(jù)題干中的“貴重衣物”可以排除掉高溫蒸煮法和含氯消毒劑，因?yàn)檫@兩種方法容易對(duì)衣物造成損壞。紫外線照射雖然可以消毒，但是對(duì)于衣物的消毒效果不夠徹底。因此，正確答案應(yīng)該是環(huán)氧乙烷方法，這種方法可以對(duì)衣物進(jìn)行徹底的消毒處理，而且不會(huì)對(duì)衣物造成損壞。75%酒精雖然可以消毒，但是對(duì)于衣物的消毒效果也不夠徹底，因此不是最佳選擇。因此，本題的正確答案是E。3．肺血栓栓塞癥發(fā)生后，病人常即刻出現(xiàn)（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、煩躁不安E、呼吸困難答案：E解析：本題考查肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)。肺血栓栓塞癥是指血栓或栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支，導(dǎo)致肺循環(huán)障礙的一種疾病。根據(jù)病理生理學(xué)知識(shí)，肺血栓栓塞癥發(fā)生后，由于肺動(dòng)脈阻塞，肺循環(huán)阻力增加，導(dǎo)致右心負(fù)荷加重，心排血量減少，病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心悸、胸痛等癥狀。因此，本題答案為E，即呼吸困難。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但不是肺血栓栓塞癥的典型表現(xiàn)。4．患者、女性、28歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷，發(fā)熱1天就診，查尿蛋白（＋），白細(xì)胞10/HP,紅細(xì)胞12/HP.診斷最可能的是（）A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎答案：D解析：根據(jù)患者的癥狀和檢查結(jié)果，可以排除急性膀胱炎和尿道綜合征的可能性。泌尿系結(jié)石的癥狀一般為腰部或下腹部劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐等癥狀，與患者的癥狀不符。而急性腎盂腎炎的癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等，且尿檢結(jié)果常出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多，與患者的癥狀和檢查結(jié)果相符，因此最可能的診斷是急性腎盂腎炎。因此，答案為D。5．患者王某,因急性胃腸炎入院,護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次,呈水樣便,聽診腸鳴音亢進(jìn),對(duì)此情況的護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是()A、.禁食24小時(shí)B、給予口服止瀉劑每日3次C、2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日D、臥床休息E、了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理答案：C解析：本題考查對(duì)急性胃腸炎患者的護(hù)理目標(biāo)的理解。根據(jù)題干中提到的患者癥狀，如排便次數(shù)增多、呈水樣便、腸鳴音亢進(jìn)等，可以判斷患者可能存在腹瀉癥狀。因此，正確的護(hù)理目標(biāo)應(yīng)該是控制腹瀉，使排便次數(shù)減少，恢復(fù)正常腸道功能。選項(xiàng)A禁食24小時(shí)不利于患者的營養(yǎng)攝入和康復(fù)，應(yīng)該避免使用；選項(xiàng)B給予口服止瀉劑可以緩解腹瀉癥狀，但不是長期的治療方案，應(yīng)該根據(jù)患者具體情況使用；選項(xiàng)D臥床休息可以緩解患者的疲勞感，但不能直接治療腹瀉癥狀；選項(xiàng)E了解急性腸炎發(fā)生的機(jī)理可以幫助護(hù)士更好地理解患者的病情，但不能直接治療腹瀉癥狀。因此，正確答案為C，即2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日，符合控制腹瀉的護(hù)理目標(biāo)。6．靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容不正確的是（）A、液體名稱及有效期B、液體有無渾濁、變色、沉淀C、一次性輸液器有無過期D、軟袋液體不需檢查有無漏水E、使用多種藥物注意配伍禁忌答案：D解析：本題考查靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意查對(duì)的內(nèi)容。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的，只有選項(xiàng)D不正確。靜脈輸液時(shí)，軟袋液體也需要檢查有無漏水，以確保輸液過程中不會(huì)發(fā)生漏液現(xiàn)象，避免給患者帶來不必要的風(fēng)險(xiǎn)。因此，本題答案為D。7．患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內(nèi)向外B、自上而下，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自下而上，由外向內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產(chǎn)術(shù)前需要導(dǎo)尿，為了避免感染，需要對(duì)尿道口及小陰唇進(jìn)行消毒。正確的消毒順序應(yīng)該是由上而下，由外向內(nèi)，這樣可以避免將細(xì)菌帶入尿道。選項(xiàng)中只有B符合正確的消毒順序。選項(xiàng)E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。8．小明，14歲，因?qū)τ冶且砩系酿畀彅D壓后發(fā)生感染，此時(shí)局部忌用熱敷的主要原因是（）A、加重疼痛B、加重局部岀血C、掩蓋病情，難以確診D、可導(dǎo)致顱內(nèi)感染E、導(dǎo)致面部皮膚燙傷答案：D解析：本題考查對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)的理解。痤瘡是一種常見的皮膚病，但如果擠壓后感染，就需要及時(shí)治療。在治療過程中，局部忌用熱敷的主要原因是可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染。因?yàn)楸且砩系酿畀徫挥诿娌快o脈叢的區(qū)域，如果使用熱敷可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入面部靜脈叢，從而引起顱內(nèi)感染。因此，正確答案為D。其他選項(xiàng)都與熱敷無關(guān)或者不正確。9．大量痰是指24小時(shí)痰量超過（）mlA、10mlB、30mlC、50mlD、80mlE、100ml答案：E解析：本題考查對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語的理解。大量痰是指24小時(shí)痰量超過100ml，因此答案為E。其他選項(xiàng)均低于臨床定義的大量痰。10．新生兒出生體重3.2kg.生后48小時(shí)血清總膽紅素297.5mmo/L,未結(jié)合膽紅素289mmo/L在檢查黃疸原因時(shí)，首選治療方法是（）A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥D、交換輸血E、輸血漿答案：D解析：本題考查新生兒黃疸的治療方法。根據(jù)題干中的血清總膽紅素和未結(jié)合膽紅素的數(shù)值，可以判斷該新生兒患有高膽紅素血癥，需要進(jìn)行治療。選項(xiàng)中，光照療法適用于輕度黃疸，不適用于本題中的高膽紅素血癥；口服苯巴比妥和輸血漿也不是首選治療方法。白蛋白輸注可以幫助將未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素，但對(duì)血清總膽紅素的降低作用有限。因此，本題的正確答案是D，即交換輸血，可以通過替換患兒的血液來降低血清總膽紅素的水平。11．關(guān)于使用中的滅菌劑的監(jiān)測(cè)正確的是（）A、生物監(jiān)測(cè)每周一次B、生物監(jiān)測(cè)每天一次C、生物監(jiān)測(cè)不得檢出致病微生物D、化學(xué)監(jiān)測(cè)每月一次E、滅菌后的物品不得檢出任何微生物答案：E解析：本題考查對(duì)滅菌劑監(jiān)測(cè)的正確理解。滅菌劑是一種用于殺滅微生物的化學(xué)物質(zhì)，常用于醫(yī)療器械、藥品、食品等領(lǐng)域。為了確保滅菌劑的有效性，需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。選項(xiàng)A和B中提到的生物監(jiān)測(cè)是指使用生物指示器（如孢子）來檢測(cè)滅菌劑的殺菌效果。一般來說，生物監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每周或每天一次。因此，選項(xiàng)A和B都不正確。選項(xiàng)C中提到的不得檢出致病微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括致病微生物。如果生物監(jiān)測(cè)中檢測(cè)到致病微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新檢查和處理。選項(xiàng)D中提到的化學(xué)監(jiān)測(cè)是指使用化學(xué)指示器（如化學(xué)劑）來檢測(cè)滅菌劑的殺菌效果。和生物監(jiān)測(cè)一樣，化學(xué)監(jiān)測(cè)的頻率也應(yīng)該根據(jù)使用情況而定，而不是固定的每月一次。因此，選項(xiàng)D也不正確。選項(xiàng)E中提到的滅菌后的物品不得檢出任何微生物是正確的，因?yàn)闇缇鷦┑哪康木褪菤缢形⑸?，包括?xì)菌、病毒、真菌等。如果滅菌后的物品中檢測(cè)到微生物，說明滅菌劑的效果不好，需要重新處理。綜上所述，選項(xiàng)E是正確的。12．股靜脈的穿刺部位為（）A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間答案：A解析：本題考查的是股靜脈的穿刺部位。股靜脈是人體中較大的靜脈之一，位于股骨內(nèi)側(cè)，與股動(dòng)脈和股神經(jīng)并列。在進(jìn)行股靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)該選擇股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm的位置進(jìn)行穿刺，因?yàn)檫@個(gè)位置相對(duì)較安全，不容易損傷到其他重要的組織結(jié)構(gòu)。因此，本題的正確答案為A。13．動(dòng)脈采血后局部按壓的時(shí)間為（）分鐘A、3-5B、5-10C、10-15D、2-3E、20答案：B解析：動(dòng)脈采血后需要進(jìn)行局部按壓，以防止出血和血腫的發(fā)生。按壓的時(shí)間應(yīng)該足夠長，一般建議在5-10分鐘左右。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)均不符合常規(guī)的操作要求。14．為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（）A、注射鎮(zhèn)靜劑B、使用保護(hù)具C、特別護(hù)理D、增加陪護(hù)E、冬眠療法答案：B解析：本題考查的是嬰幼兒安全保護(hù)的知識(shí)。選項(xiàng)A注射鎮(zhèn)靜劑不僅不安全，而且不符合嬰幼兒的生理特點(diǎn)，因此排除；選項(xiàng)C特別護(hù)理過于籠統(tǒng)，不具體，不能作為正確答案；選項(xiàng)D增加陪護(hù)可以提高嬰幼兒的安全性，但是并不能完全避免意外發(fā)生；選項(xiàng)E冬眠療法與嬰幼兒的生理特點(diǎn)不符，也不是保護(hù)嬰幼兒安全的方法。因此，正確答案為B使用保護(hù)具，如安全座椅、安全門等，可以有效避免嬰幼兒在躁動(dòng)時(shí)發(fā)生意外。15．林某，男，70歲。今天突發(fā)糖尿病眼癥酸中毒昏迷，經(jīng)補(bǔ)喊及靜脈滴注小劑量胰島素和大量補(bǔ)液后神志轉(zhuǎn)清，后又進(jìn)入昏迷。此時(shí)應(yīng)首選的處理措施為()A、靜脈補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鈣C、吸氧D、停止補(bǔ)液E、停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇答案：E解析：本題考查對(duì)糖尿病酸中毒的處理。糖尿病酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見于未經(jīng)治療或治療不當(dāng)?shù)奶悄虿』颊?。其主要表現(xiàn)為高血糖、代謝性酸中毒和脫水。治療原則為補(bǔ)液、糾正酸中毒和控制高血糖。根據(jù)題干中的信息，患者已經(jīng)經(jīng)過補(bǔ)液和胰島素治療，神志已經(jīng)轉(zhuǎn)清，但后來又進(jìn)入昏迷，提示可能是因?yàn)檠沁^低導(dǎo)致的。因此，應(yīng)該停止補(bǔ)堿并靜脈滴注甘露醇，以避免血糖進(jìn)一步下降。選項(xiàng)A、B、C均不是首選處理措施，選項(xiàng)D更是錯(cuò)誤的處理方法。綜上所述，本題正確答案為E。16．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，從而引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和運(yùn)動(dòng)。因此，本題的正確答案為A。17．新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本題考查的是在新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控期間，合理確定病床使用比例，病床間距的問題。根據(jù)疫情防控的要求，為了保證患者的安全和隔離，病床間距應(yīng)該保持一定的距離，以避免交叉感染。同時(shí)，為了保證醫(yī)療資源的合理利用，需要合理確定病床使用比例，以滿足患者的需求。根據(jù)疫情防控的要求，病床間距不小于0.8米，因此選項(xiàng)C為正確答案。18．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過程中，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)士應(yīng)（）A、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴.B、加快速度盡快完成擦浴C、囑病人深呼吸.D、給予鎮(zhèn)靜藥E、立即停止擦浴答案：E解析：本題考查護(hù)士在擦浴過程中出現(xiàn)病人不適時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，可能是因?yàn)椴猎∵^程中病人受涼或者過度疲勞，需要立即停止擦浴，避免病情加重。因此，正確答案為E。其他選項(xiàng)均不合適，應(yīng)該避免。19．林先生，男，62歲，因失血性休克被送入急診，經(jīng)搶救后給予留置導(dǎo)尿,觀察24小時(shí)內(nèi)引流尿液350毫升，此狀況屬于（）A、無尿B、少尿C、尿潴留D、尿量正常E、尿量偏少答案：B解析：根據(jù)題干中的信息，林先生在24小時(shí)內(nèi)引流尿液350毫升，說明尿量較少，屬于少尿。因此，答案為B。其他選項(xiàng)的判斷如下：A.無尿：指24小時(shí)內(nèi)尿量小于50毫升，與題干中的情況不符。C.尿潴留：指尿液不能排出或排出不暢，與題干中的情況不符。D.尿量正常：根據(jù)題干中的信息，尿量不足，與此選項(xiàng)不符。E.尿量偏少：根據(jù)題干中的信息，尿量較少，與此選項(xiàng)符合，但是少尿更為準(zhǔn)確。20．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此答案為D。選項(xiàng)A、B、E的范圍都低于正常值，選項(xiàng)C的范圍包含了正常值，但是不夠精確。21．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案：D解析：本題考查對(duì)不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時(shí)呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個(gè)選項(xiàng)，因?yàn)槟X挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對(duì)光反應(yīng)通常是對(duì)稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對(duì)稱，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項(xiàng)D。22．王某，女，30歲，診斷為血小板減少性紫搬。護(hù)士觀察口腔時(shí)發(fā)生唇及口腔黏膜散在瘀點(diǎn)，輕觸可出血。護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意（）A、夾緊棉球B、集忌漱口C、動(dòng)作輕柔D、先取下義齒E、棉球不可過濕答案：C解析：本題考查口腔護(hù)理中對(duì)于血小板減少性紫癜患者的注意事項(xiàng)。血小板減少性紫癜是一種血液疾病，患者血小板數(shù)量減少，易出現(xiàn)皮膚和黏膜出血點(diǎn)。因此，在口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔，避免刺激口腔黏膜，導(dǎo)致出血。夾緊棉球、集忌漱口、先取下義齒等選項(xiàng)都不是針對(duì)血小板減少性紫癜患者的特別注意事項(xiàng)。棉球不可過濕是口腔護(hù)理中的基本原則，不僅適用于血小板減少性紫癜患者，因此不是本題的正確答案。因此，本題答案為C。23．男性，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫1年余。測(cè)血壓170/110mmHg.尿常規(guī)：紅細(xì)胞5-8/HP,白細(xì)胞0-3/HP,尿蛋白（+），尿糖（-）。該病人血壓升高的原因首先考慮（）A、多囊腎B、腎盂腎炎C、腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、腎動(dòng)脈狹窄答案：C解析：本題考查高血壓的病因。根據(jù)病史和檢查結(jié)果，可以排除多囊腎、腎盂腎炎、糖尿病腎病和腎動(dòng)脈狹窄的可能性。而尿常規(guī)檢查中出現(xiàn)紅細(xì)胞和尿蛋白陽性，提示可能存在腎小球腎炎，而腎小球腎炎是一種常見的繼發(fā)性高血壓的病因，因此選項(xiàng)C為正確答案。24．林某，男，49歲。因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史，以下不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀答案：D解析：本題考查護(hù)士對(duì)于病人評(píng)估的重點(diǎn)內(nèi)容的掌握。根據(jù)題干中的信息，病人因“左上腹痛3天”收入院，既往有“急性胰腺炎”病史。因此，護(hù)士需要對(duì)病人進(jìn)行全面的評(píng)估，包括誘因、腹痛的部位、性質(zhì)和程度、體位、伴隨癥狀等方面。而營養(yǎng)狀態(tài)雖然也是病人評(píng)估的重要內(nèi)容之一，但在本題中并不屬于護(hù)士重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容。因此，本題的正確答案為D。25．患者謝某,腸道術(shù)前行清潔灌腸。灌腸前自行排便1次,灌腸后排便5次,正確的記錄方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案：E解析：本題考查的是醫(yī)學(xué)記錄的規(guī)范性。在記錄患者的排便次數(shù)時(shí)，應(yīng)該將灌腸前的排便和灌腸后的排便分開記錄，不能簡(jiǎn)單相加。正確的記錄方法是將灌腸前的排便次數(shù)和灌腸后的排便次數(shù)用逗號(hào)隔開，如“1,5/E”。因此，本題的正確答案為E。26．楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐，并迅速昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫39℃，血壓195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脈緩而有力，左上、下肢癱瘓，口角左斜，心肺未見異常。此病人護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A、密切觀察生命體征變化B、防止嘔吐物誤吸C、發(fā)病2小時(shí)后可鼻飼流質(zhì)D、為迅速降溫，頭部置冰袋E、注意腦水腫情況，防止腦疝答案：C解析：本題考查對(duì)于中風(fēng)患者的護(hù)理措施。根據(jù)題干中的病情描述，可以判斷該患者可能是中風(fēng)（腦卒中）患者，需要密切觀察生命體征變化，防止嘔吐物誤吸，注意腦水腫情況，防止腦疝。但是，發(fā)病2小時(shí)后不宜鼻飼流質(zhì)，因?yàn)榇藭r(shí)患者可能還處于急性期，飲食應(yīng)該以清淡易消化的流質(zhì)為主，而且需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行飲食。因此，選項(xiàng)C為錯(cuò)誤選項(xiàng)。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施，應(yīng)該在護(hù)理中予以實(shí)施。27．為肝性腦病患者灌腸時(shí),應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見的癥狀包括意識(shí)障礙、精神異常等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過清除腸道內(nèi)的毒素來緩解癥狀。在灌腸時(shí)，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因?yàn)檫@些溶液對(duì)腸道刺激小，不會(huì)引起腸道反應(yīng)，同時(shí)也不會(huì)對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)對(duì)腸道和肝臟造成刺激或損傷。因此，本題的正確答案是B。28．腦室外引流的量為每日不超過()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600ml答案：D解析：腦室外引流是一種治療腦積水的手段，通過引流管將腦室內(nèi)的腦脊液引流出來，以減輕腦室內(nèi)壓力。引流的量需要控制在一定范圍內(nèi)，過多或過少都會(huì)對(duì)患者造成不良影響。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和研究，腦室外引流的量應(yīng)該控制在每日不超過500ml。因此，本題的正確答案為D。29．下列哪種屬于壓力性損傷（）A、跌倒，撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致病人情緒波動(dòng)，病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案：E解析：本題考查的是壓力性損傷的概念和分類。選項(xiàng)A、B、C、D都不屬于壓力性損傷，而選項(xiàng)E因?yàn)槭唷A板固定過緊導(dǎo)致局部壓瘡，屬于壓力性損傷。因此，本題的正確答案是E。30．盧女士,32歲，血栓閉塞性脈管炎，下列護(hù)理措施不正確的是（）A、溫水洗腳，保持足部清潔、干燥B、術(shù)后制動(dòng)期間足部適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、用熱水袋熱敷患肢，促進(jìn)血液循環(huán)D、堅(jiān)持多走路，以不出現(xiàn)疼痛為限E、有效鎮(zhèn)痛，防止血管收縮答案：C解析：本題考查對(duì)血栓閉塞性脈管炎患者護(hù)理的了解。血栓閉塞性脈管炎是一種以血管炎癥和血栓形成為主要特征的疾病，常見于下肢，患者需要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施。A選項(xiàng)：溫水洗腳，保持足部清潔、干燥，是正確的護(hù)理措施，可以預(yù)防感染。B選項(xiàng)：術(shù)后制動(dòng)期間足部適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成，是正確的護(hù)理措施。C選項(xiàng)：用熱水袋熱敷患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張，血液流速加快，血栓易脫落，導(dǎo)致血栓栓塞。D選項(xiàng)：堅(jiān)持多走路，以不出現(xiàn)疼痛為限，可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成，是正確的護(hù)理措施。E選項(xiàng)：有效鎮(zhèn)痛，防止血管收縮，可以緩解疼痛，預(yù)防血管收縮，是正確的護(hù)理措施。綜上所述，本題答案為C。31．患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料包括內(nèi)容不正確的是（）A、門診急診病歷和入院記錄B、三測(cè)單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查C、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄D、病歷報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄E、病理報(bào)告、住院病志記錄、出院記錄答案：E解析：本題考查患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料，正確的選項(xiàng)應(yīng)該是包括的，而不是不包括的。因此，選項(xiàng)E中的“病理報(bào)告、住院病志記錄、出院記錄”是患者可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料，而其他選項(xiàng)中的內(nèi)容也都是可以復(fù)印或復(fù)制的。因此，本題的正確答案是E。32．肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A、經(jīng)性傳播B、經(jīng)皮膚途徑傳播C、飛沫傳播D、血液傳播E、母嬰傳播答案：C解析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種傳染病，其最重要的傳播途徑是飛沫傳播。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí)，口鼻部分泌物中的結(jié)核分枝桿菌會(huì)隨著飛沫進(jìn)入空氣中，其他人吸入這些含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后，就有可能感染肺結(jié)核。因此，正確答案為C。其他選項(xiàng)均不是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。33．包某，男，20歲，因扁桃體炎需青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降和煩躁不安。根據(jù)病情，首選的關(guān)鍵性措施是（）A、立即平臥，皮下注射異丙腎上腺素B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液，給予升壓藥答案：A解析：本題考查對(duì)于過敏反應(yīng)的處理。根據(jù)題干描述，患者出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降和煩躁不安。這是一種嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，稱為過敏性休克，需要立即采取關(guān)鍵性措施。A選項(xiàng)建議立即平臥，皮下注射異丙腎上腺素。異丙腎上腺素是一種能夠迅速提高心臟收縮力和心率，收縮血管，增加血壓的藥物，是過敏性休克的一線治療藥物。同時(shí)，平臥可以減少血液回流到下肢，有利于提高血壓。B選項(xiàng)建議立即皮下注射異丙腎上腺素，與A選項(xiàng)相比，沒有建議平臥，不利于提高血壓。C選項(xiàng)建議立即靜脈注射地塞米松，地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，可以減輕過敏反應(yīng)，但是不能迅速提高血壓，不是過敏性休克的一線治療藥物。D選項(xiàng)建議立即注射呼吸興奮劑，不是過敏性休克的一線治療藥物，也不能迅速提高血壓。E選項(xiàng)建議立即靜脈輸液，給予升壓藥，雖然可以提高血壓，但是不能迅速提高血壓，不是過敏性休克的一線治療藥物。綜上所述，本題答案為A。34．診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是（）A、x線檢查B、CT檢查C、B超檢查D、核磁共振檢查E、纖維支氣管鏡檢查答案：A解析：肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，常見癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛等。診斷肺結(jié)核的常規(guī)首選方法是x線檢查。x線檢查可以顯示肺部的結(jié)構(gòu)和形態(tài)，對(duì)于肺結(jié)核的診斷有很大的幫助。CT檢查、核磁共振檢查和纖維支氣管鏡檢查等方法也可以用于肺結(jié)核的診斷，但相對(duì)于x線檢查來說，它們的應(yīng)用范圍更為有限，通常只用于特殊情況下的診斷。B超檢查在肺結(jié)核的診斷中并不常用。因此，本題的正確答案是A。35．胡某，女，25歲，未婚。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期不規(guī)則低熱，因面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑，怕見人。目前該病人首要的護(hù)理問題是()A、體溫過高B、焦慮C、絕望D、皮膚完整性受損E、思維過程改變答案：D解析：本題考查的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理問題。根據(jù)題干中提到的癥狀，可以排除選項(xiàng)A、B、C、E。而面部出現(xiàn)明顯的蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀之一，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致皮膚完整性受損，因此選項(xiàng)D為正確答案。在護(hù)理過程中，應(yīng)注意保護(hù)患者的皮膚完整性，避免感染和損傷。同時(shí)，也應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持和安慰。36．下列哪項(xiàng)不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容()A、姓名B、住院號(hào)C、血型D、交叉配血單E、護(hù)理級(jí)別答案：E解析：本題考查的是輸血查對(duì)內(nèi)容，即在進(jìn)行輸血前需要核對(duì)的內(nèi)容。根據(jù)常規(guī)的輸血流程，需要核對(duì)的內(nèi)容包括：姓名、住院號(hào)、血型、交叉配血單。而護(hù)理級(jí)別并不是輸血前需要核對(duì)的內(nèi)容，因此選項(xiàng)E不屬于輸血查對(duì)內(nèi)容。因此，本題答案為E。37．消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()A、出血B、癌變C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、急性穿孔答案：A解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是指胃或十二指腸黏膜發(fā)生的潰瘍，常見癥狀為上腹痛、飽脹、惡心、嘔吐等。消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，約占消化性潰瘍并發(fā)癥的50%以上。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，癌變是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，但發(fā)生率較低；慢性穿孔和幽門梗阻也較少見；急性穿孔則是一種急性危重癥，但發(fā)生率也較低。38．下列不需要去枕仰臥位的病人是（）A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管內(nèi)麻醉D、全麻術(shù)后未清醒者E、呼吸困難者答案：E解析：本題考查的是病人在什么情況下不需要去枕仰臥位。去枕仰臥位是指病人在平躺的基礎(chǔ)上，將枕頭移除，使頭部與身體成一條直線的體位。這種體位可以減輕頸椎的負(fù)擔(dān)，有利于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的正常運(yùn)作。但是，并不是所有的病人都適合去枕仰臥位，因?yàn)橛行┎∪说纳眢w狀況可能會(huì)受到影響。A.昏迷病人：昏迷病人需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進(jìn)入氣道，導(dǎo)致窒息。B.脊髓腔穿刺者：脊髓腔穿刺后需要保持平臥位，以避免腦脊液漏出或引起頭痛等不適癥狀。C.椎管內(nèi)麻醉：椎管內(nèi)麻醉后需要保持平臥位，以避免藥物擴(kuò)散不均或引起頭痛等不適癥狀。D.全麻術(shù)后未清醒者：全麻術(shù)后未清醒者需要保持側(cè)臥位或俯臥位，以防止嘔吐物或口水進(jìn)入氣道，導(dǎo)致窒息。E.呼吸困難者：呼吸困難者需要保持半坐位或高位半臥位，以減輕呼吸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸道通暢。綜上所述，選項(xiàng)E“呼吸困難者”是不需要去枕仰臥位的病人。其他選項(xiàng)的病人需要保持其他體位，以保證身體狀況的穩(wěn)定。39．昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從（）A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案：D解析：本題考查的是對(duì)于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械，常用于進(jìn)行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時(shí)，應(yīng)該選擇合適的位置放置，以避免對(duì)患者口腔造成不必要的傷害。選項(xiàng)A門齒放入和選項(xiàng)C尖牙處放入都不是正確的放置位置，因?yàn)殚T齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項(xiàng)B舌底是錯(cuò)誤的放置位置，因?yàn)閺埧谄鞣旁谏嗟讜?huì)阻礙患者呼吸和吞咽。因此，正確的答案應(yīng)該是D臼齒處放入，因?yàn)榫数X處比較堅(jiān)固，不容易受到傷害，同時(shí)也不會(huì)影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。40．中毒時(shí)最首要的處理是()A、對(duì)癥治療B、使用抗生素C、使用特效解毒藥D、立即終止接觸毒物E、清除進(jìn)入人體的毒物答案：D解析：本題考查中毒處理的基本原則。中毒時(shí)最首要的處理是立即終止接觸毒物，這是因?yàn)槎疚镌隗w內(nèi)的作用是累積的，如果不及時(shí)終止接觸毒物，毒物會(huì)繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，加重中毒程度。對(duì)癥治療、使用抗生素、使用特效解毒藥和清除進(jìn)入人體的毒物都是中毒處理的重要措施，但都是在終止接觸毒物的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。因此，本題的正確答案是D。41．醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行搶救時(shí)，搶救時(shí)間記錄不正確的是（）A、記錄家屬到達(dá)時(shí)間B、記錄醫(yī)生到達(dá)時(shí)間C、患者病情變化時(shí)間D、搶救措施落實(shí)時(shí)間E、搶救開始和結(jié)束時(shí)間答案：A42．病人通氣量過度時(shí)的臨床表現(xiàn)()A、皮膚潮紅B、淺靜脈充盈消失C、肢體抽搐D、大量出汗答案：C43．如患者口腔內(nèi)有真菌感染，應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是()A、生理鹽水B、B、1%-3%過氧化氫溶液C、C、1%-4%碳酸氫鈉溶液D、0、02%洗必泰溶液E、0、1%醋酸溶液答案：C44．病人，女，30歲，因消化道潰瘍穿孔急需輸注400ml血液，下列錯(cuò)誤的是：A、抽交叉配血時(shí)，發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單錯(cuò)誤，立即在錯(cuò)誤化驗(yàn)單上修改正確。B、輸血前要進(jìn)行血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。C、輸血時(shí)需要兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單到患者床旁進(jìn)行核對(duì)。D、抽取交叉配血標(biāo)本時(shí)，需要2名醫(yī)務(wù)人員核對(duì)無誤后方可執(zhí)行。E、取血時(shí)，認(rèn)真核對(duì)血袋上的姓名.性別.編號(hào).輸血數(shù)量.血型等是否與交叉配血報(bào)告單相符，確保準(zhǔn)確無誤。答案：A45．腹外疝容易嵌頓的是（）A、斜疝B、直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝答案：C46．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會(huì)診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C47．護(hù)士職業(yè)應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)則正確的是（）A、規(guī)章制度B、健康促進(jìn)和執(zhí)行醫(yī)囑C、緊急救治和保護(hù)隱私D、服從經(jīng)濟(jì)調(diào)遣E、以上都對(duì)答案：E48．護(hù)理質(zhì)量控制體系縱向?yàn)椋ǎ〢、醫(yī)院感染科、護(hù)理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護(hù)理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案：B解析：本題考查護(hù)理質(zhì)量控制體系的縱向組成?？v向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部，從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院感染科、護(hù)理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位，但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織，但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)，護(hù)理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項(xiàng)B是正確答案。49．檢查糞便中的寄生蟲卵應(yīng)（）A、取中間部位的糞便B、取邊緣部位的糞便C、取不同部位的糞便D、隨機(jī)取少許糞便E、留取全部糞便答案：C解析：為了檢查糞便中的寄生蟲卵，應(yīng)該取不同部位的糞便進(jìn)行檢查，因?yàn)椴煌课坏募S便可能含有不同種類的寄生蟲卵，這樣可以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。取中間部位的糞便或邊緣部位的糞便可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。隨機(jī)取少許糞便或留取全部糞便也不能保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性。因此，選項(xiàng)C是正確的答案。50．可以進(jìn)行新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本采集人員為（）A、經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能的人員B、醫(yī)生C、護(hù)士D、研究所科研人員E、實(shí)驗(yàn)室管理人員答案：A解析：本題考查的是新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本采集人員的資質(zhì)要求。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，進(jìn)行新型冠狀病毒檢測(cè)標(biāo)本采集的人員需要經(jīng)過生物安全培訓(xùn)，培訓(xùn)合格且具備采樣職能，因此選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B、C、D、E雖然也可能具備相關(guān)專業(yè)背景，但并未明確要求進(jìn)行生物安全培訓(xùn)和具備采樣職能，因此不是本題的正確答案。51．郭先生，35歲，1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門劇痛，便后鮮血滴出，疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。應(yīng)考慮該病人出現(xiàn)了（）A、直腸息肉脫出B、內(nèi)痔脫出嵌頓C、血栓性外痔D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂答案：E52．輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化，其目的是（）A、使患者呼吸道濕潤B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力答案：E解析：本題考查的是對(duì)于輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化的目的的理解。酒精濕化可以降低肺泡泡沫表面張力，從而減少肺泡塌陷，改善氧氣的彌散和通透性，提高氧氣的利用率，有助于治療肺水腫。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)均與酒精濕化的作用不符。53．一級(jí)防護(hù)覆蓋范圍不包括（）A、預(yù)撿分診點(diǎn)B、普通門（急）診C、普通病區(qū)D、病理檢查E、隔離留觀室答案：E54．新冠肺炎潛伏期為（）天，多為（）天。A、1-14、3-7B、1-7、1-2C、7-15、1-3D、3-7、1-14E、5-7、7-14答案：A55．護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年答案：B56．一患者行甲狀腺大部分切除術(shù)后，進(jìn)流食時(shí)出現(xiàn)嗆咳，發(fā)言低沉，但不嘶啞，可能是（）A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)外側(cè)支損傷E、喉返神經(jīng)損傷答案：D57．65歲患者陳阿姨不慎跌倒，為頭頸部落地，出現(xiàn)無意識(shí)、呼吸急促，當(dāng)班護(hù)士小熙進(jìn)行了初步評(píng)估傷情和緊急處理，以下不正確的是（）A、對(duì)患者情況做初步判斷B、測(cè)血壓、脈搏、心率、呼吸，判斷意識(shí)C、為趕到現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)師提供信息D、將患者移至病床或平車上E、協(xié)助醫(yī)師檢查，給予急救和處理，對(duì)傷情做出初步評(píng)估答案：D58．患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，伴有頭暈、乏力、食欲不振。此患者最可能的診斷是（）A、干燥綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、壞死性血管炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：E59．張護(hù)士，女，26歲，在外科工作，某日在為一HIV陽性病人拔針時(shí)不慎被帶血的針頭刺傷食指。應(yīng)首先采取的措施是（）A、用流動(dòng)水和肥皂水反復(fù)沖洗B、用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口C、從傷口旁輕輕擠壓出受傷部位的血液D、向醫(yī)院感染管理科報(bào)告E、檢測(cè)抗體答案：C60．趙某，女，25歲。新婚4個(gè)月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解。隔日一次，已半個(gè)月。身體評(píng)估：脾大，余未見異常。血常規(guī)：WBC46×109/L，N65%，L30%，Hb100g/L。平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個(gè)月，兒時(shí)有過蠶豆病。該病人發(fā)熱最可能的原因是（）A、急性血吸蟲病B、傷寒C、瘧疾D、革蘭陰性細(xì)菌敗血癥E、惡性組織細(xì)胞增生癥答案：C61．腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中最關(guān)鍵的是（）A、發(fā)病前預(yù)防B、早期診斷C、早期治療D、防治并發(fā)癥E、預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量答案：A62．病人意識(shí)清楚，有能力變化體位，但因治療需要而采取何種體位（）A、被迫臥位B、習(xí)慣臥位C、主動(dòng)臥位D、被動(dòng)臥位E、穩(wěn)定臥位答案：A63．胃腸減壓管最可靠的拔管征象是（）A、體溫正常B、病情好C、腹脹消失D、腸鳴音恢復(fù)E、肛門排氣答案：E64．屬于易燃易爆的氣體滅菌劑是（）A、甲醛B、環(huán)氧乙烷C、過氧乙酸D、戊二醛E、過氧化氫答案：B65．腹膜透析過程中發(fā)生腹膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)處理不正確（）A、一旦發(fā)生腹膜炎時(shí)，立即留取透析液作常規(guī)生化和細(xì)菌學(xué)檢查。B、嚴(yán)重感染者給予全身應(yīng)用抗菌藥物，一般為培養(yǎng)陰性后7天，總療程為14～28天C、治療期間必要時(shí)可臨時(shí)進(jìn)行血液透析。D、真菌性腹膜炎時(shí)，先觀察一段時(shí)間后再確定是否拔管E、加強(qiáng)支持療法答案：D66．最常見的咯血原因是（）A、支氣管擴(kuò)張B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄答案：C67．男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線檢查可見2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的月齡是（)A、2-3個(gè)月B、4-5個(gè)月C、6-8個(gè)月D、9-10個(gè)月E、10-12個(gè)月答案：C68．患者，女性，65歲。以急性膽囊炎收入院。測(cè)體溫39.6℃，查白細(xì)胞21×10/L，心肺功能基本正常。目前首選的治療是A、胃腸減壓B、抗感染治療C、禁飲食D、輸液E、急診手術(shù)答案：E69．治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）A、積極去除病因B、維持呼吸道通暢C、應(yīng)用血管活性藥物D、迅速補(bǔ)充血容量E、改善微循環(huán)灌注管血量答案：D70．病人劉某，肺炎，體溫39.5℃，行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是（）A、紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連B、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C、紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連D、藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E、藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連答案：B71．PICC穿刺置管時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括：（）A、心律失常B、送導(dǎo)管困難C、疼痛D、出血或血腫E、意外穿刺動(dòng)脈答案：C72．指導(dǎo)病人取用避污紙的正確方法是（）A、掀頁撕取B、戴手套后抓取C、用鑷子夾取D、隨意撕取E、從頁面中間抓取答案：E73．張某，女，19歲。急起高熱，明顯頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛，伴鼻塞、流涕、咽干、食欲減退、乏力2天。眼結(jié)膜及咽部充血，肺部可聞及干啰音，擬診“流行性感冒”。該病主要的傳染源是（）A、病人和隱性感染者B、病人C、隱性感染者D、恢復(fù)期病人E、受感染的動(dòng)物答案：A74．關(guān)于臨時(shí)醫(yī)囑以下說法錯(cuò)誤的是（）A、有效時(shí)間在24小時(shí)之內(nèi)B、要求立即執(zhí)行的醫(yī)囑，需在15分鐘內(nèi)執(zhí)行C、臨時(shí)備用的“SOS”醫(yī)囑，僅在12小時(shí)內(nèi)有效D、因故未執(zhí)行的醫(yī)囑，應(yīng)在執(zhí)行時(shí)間欄內(nèi)用紅筆標(biāo)明“未執(zhí)行”E、輸血及血液制品需兩人核對(duì)后方可執(zhí)行，由執(zhí)行者在執(zhí)行欄內(nèi)簽全名答案：E75．陳先生，42歲，因持續(xù)中上腹疼痛6小時(shí)急診入院。體格檢查：T38℃,P90次/分，R24次/分，BP105/75mmHg，上腹部有壓痛，腹痛向腰背部放射。輔助檢查：血清白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0x109/L，血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法），尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法），血清鈣2.5mmol/L，血糖12.0mmol/L。病人既往有乙型肝炎、膽囊結(jié)石病史。臨床初步診斷為急性胰腺炎。該病人發(fā)生急性胰腺炎最可能的病因是（）A、暴飲暴食B、高脂血癥C、過量飲酒D、膽道疾病E、胰腺外傷答案：D76．患兒，男，2歲。反復(fù)發(fā)熱6天，體溫在38~40℃范圍波動(dòng)，伴寒戰(zhàn)，經(jīng)抗生素治療無效。查體可見向心性、多形性斑丘疹，手足皮膚呈廣泛性硬性水腫，手掌和腳底指（趾）端膜狀脫皮，入院診斷為川崎病。下列護(hù)理措施不正確的是（）A、剪短指甲，以免抓傷和擦傷B、半脫的痂皮用溫?zé)岬臒o菌用水濕敷后即可撕脫C、遵醫(yī)囑注射丙種球蛋白D、選擇質(zhì)地柔軟而清潔的衣被E、保持床單位清潔干燥答案：B77．有關(guān)標(biāo)本采集查對(duì)制度說法正確的是()A、采集標(biāo)本前，選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B、采集標(biāo)本時(shí)，再次核對(duì)容器，確認(rèn)患者C、采集血型及交叉合血標(biāo)本時(shí)必須兩人核對(duì)后抽取；采集血標(biāo)本時(shí)，一個(gè)病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆D、檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名E、以上都是答案：E解析：本題考查標(biāo)本采集查對(duì)制度的正確做法。選項(xiàng)A強(qiáng)調(diào)在采集標(biāo)本前要選擇正確的容器并貼好條碼，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，符合標(biāo)本采集查對(duì)制度的要求；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)在采集標(biāo)本時(shí)再次核對(duì)容器，確認(rèn)患者，也符合標(biāo)本采集查對(duì)制度的要求；選項(xiàng)C強(qiáng)調(diào)采集血型及交叉合血標(biāo)本時(shí)必須兩人核對(duì)后抽取，采集血標(biāo)本時(shí)一個(gè)病人的盛血試管一次性全部取離試管架，不參雜其他病人盛血試管，以免混淆，也符合標(biāo)本采集查對(duì)制度的要求；選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)檢查標(biāo)本質(zhì)量，與臨床服務(wù)中心工作人員做好交接，并簽名，也符合標(biāo)本采集查對(duì)制度的要求。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。78．屬于醫(yī)院感染的是（）A、新生兒出生后48小時(shí)內(nèi)診斷為弓形體病B、肺炎病人原有的慢性闌尾炎癥在住院期間急性發(fā)作C、結(jié)核性胸膜炎病人入院2天后查出并發(fā)結(jié)核性膿胸D、上消化道大出血病人輸血治療四個(gè)月后診斷為“丙型肝炎”E、直腸癌病人手術(shù)后5天見切口縫合針眼處有少許分泌物答案：D解析：醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)接受醫(yī)療過程中，由于醫(yī)療操作、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員等因素引起的新發(fā)或加重的感染。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)提到了患者在住院期間診斷出的疾病與醫(yī)療操作有關(guān)，因此D選項(xiàng)屬于醫(yī)院感染。其他選項(xiàng)與醫(yī)療操作無關(guān)，不屬于醫(yī)院感染。因此，本題答案為D。79．護(hù)患溝通的理想距離是（）A、雙方相距小于50cmB、雙方相距在50-100cmC、雙方相距在1.3-4cmD、雙方相距在4cm以上E、雙方相距在5cm以上答案：B解析：護(hù)患溝通的理想距離應(yīng)該是雙方相距在50-100cm之間，這個(gè)距離既能保持溝通的親密性，又能保持雙方的個(gè)人空間。如果距離太近，可能會(huì)讓患者感到不適；如果距離太遠(yuǎn)，可能會(huì)讓患者感到被忽視。因此，選項(xiàng)B是正確答案。80．會(huì)陰沖洗的流程（）A、陰阜→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門B、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道口→陰道口→肛門C、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→同側(cè)大小陰唇→遠(yuǎn)側(cè)大小陰唇→尿道→陰道口→肛門D、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→陰道口→肛門→尿道E、陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→肛門→尿道→陰道口答案：B解析：本題考查會(huì)陰沖洗的流程。會(huì)陰沖洗是指用溫水或藥水沖洗會(huì)陰部，以清洗會(huì)陰部的污垢和細(xì)菌，預(yù)防感染和炎癥。會(huì)陰部包括陰阜、腹股溝、大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門。根據(jù)常規(guī)的沖洗流程，應(yīng)該是從陰阜開始，依次沖洗對(duì)側(cè)腹股溝、近側(cè)腹股溝、對(duì)側(cè)大小陰唇、近側(cè)大小陰唇、尿道口、陰道口和肛門。因此，選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E的流程順序均有誤，不符合常規(guī)的沖洗流程。81．腹外疝最常見的疝內(nèi)容物為（）A、盲腸B、大網(wǎng)膜C、小腸D、乙狀結(jié)腸E、闌尾答案：C解析：腹外疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織穿過腹壁缺損進(jìn)入腹外的情況。常見的疝內(nèi)容物包括大網(wǎng)膜、小腸、盲腸、乙狀結(jié)腸等。其中，小腸是最常見的疝內(nèi)容物，約占腹外疝的60%~70%。因?yàn)樾∧c長而活動(dòng)性強(qiáng)，易于穿過腹壁缺損。因此，本題的正確答案為C選項(xiàng)。82．二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A、每小時(shí)巡視患者B、正確實(shí)施治療、給藥措施C、觀察病情測(cè)量生命體征D、正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施E、每2小時(shí)巡視患者答案：A解析：本題考查的是二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)，