2023年西藏自治區(qū)那曲市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年西藏自治區(qū)那曲市護(hù)士基礎(chǔ)理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．一新入院患者，護(hù)士在患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時(shí)，電極片部位安放位置錯(cuò)誤的是（）A、右上（RA）：右鎖骨中線第一肋間B、左上（LA）：左鎖骨中線第一肋間C、右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平處D、左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平處E、胸導(dǎo)（C）：胸骨左緣第五肋間答案：E解析：本題考查心電監(jiān)護(hù)中電極片的正確安放位置。根據(jù)常規(guī)的心電監(jiān)護(hù)電極片安放位置，RA應(yīng)該放在右鎖骨中線第一肋間，LA應(yīng)該放在左鎖骨中線第一肋間，RL應(yīng)該放在右鎖骨中線劍突水平處，LL應(yīng)該放在左鎖骨中線劍突水平處，而胸導(dǎo)（C）應(yīng)該放在胸骨左緣第五肋間。因此，本題中電極片部位安放位置錯(cuò)誤的選項(xiàng)是E，即胸導(dǎo)（C）的位置。2．關(guān)于碘酊和碘伏，正確的描述是（）A、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑B、碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒C、碘酊對金屬有腐蝕性，而碘伏沒有D、對碘過敏的病人慎用碘酊和碘伏E、碘酊對黏膜刺激性強(qiáng)，碘伏對黏膜無刺激答案：D解析：A選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都屬于消毒劑，且碘酊的消毒效果較碘伏弱。B選項(xiàng)不完全正確，碘酊和碘伏都可用于皮膚和黏膜等的消毒，但使用方法和適用范圍有所不同。C選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對金屬有腐蝕性。D選項(xiàng)正確，碘酊和碘伏都含有碘元素，對碘過敏的病人慎用。E選項(xiàng)不正確，碘酊和碘伏都對黏膜有刺激性，但碘酊的刺激性更強(qiáng)。綜上所述，答案為D。3．低鉀型周期性癱瘓發(fā)作時(shí)病人的血清鉀低于（）A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.7mmol/LD、3.5mmol/LE、2.8mmol/L答案：D解析：本題考查的是低鉀型周期性癱瘓的臨床表現(xiàn)。低鉀型周期性癱瘓是一種遺傳性疾病，主要表現(xiàn)為周期性肌癱瘓發(fā)作，常伴有血清鉀降低。因此，本題答案應(yīng)該是低于正常范圍的血清鉀值，而正常血清鉀值范圍為3.5-5.5mmol/L。根據(jù)選項(xiàng)，只有D選項(xiàng)符合條件，故選D。4．適宜釆用口腔測量體溫的是（）A、昏迷者.B、患兒C、口鼻手術(shù)者.D、呼吸困難者E、肛門手術(shù)者.答案：E解析：口腔測量體溫是通過將溫度計(jì)放置在患者口腔內(nèi)測量體溫的方法。根據(jù)選項(xiàng)，昏迷者、口鼻手術(shù)者、呼吸困難者都不適宜采用口腔測量體溫，因?yàn)檫@些患者可能無法配合或存在呼吸道問題。而肛門手術(shù)者則可以采用口腔測量體溫，因?yàn)檫@種方法不會影響到手術(shù)部位。因此，答案為E。5．患者，女，誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒，被送入急診室，此時(shí)為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2％碳酸氫鈉D、1:15000～1:20000高錳酸鉀液入E、4％碳酸氫鈉答案：D解析：本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機(jī)磷農(nóng)藥，對人體有較強(qiáng)的毒性，誤食后應(yīng)立即進(jìn)行洗胃。選項(xiàng)中，溫開水和生理鹽水不能起到很好的洗胃作用，2％碳酸氫鈉和4％碳酸氫鈉過于刺激胃黏膜，不適合洗胃。因此，最好選用1:15000～1:20000高錳酸鉀液入進(jìn)行洗胃，能夠有效清除胃內(nèi)毒物。因此，答案為D。6．心臟正常的起搏點(diǎn)為（）A、結(jié)間束B、房室束C、房室結(jié)D、竇房結(jié)E、普肯耶纖維答案：D解析：心臟的起搏點(diǎn)是指能夠發(fā)放起搏信號的組織或細(xì)胞。在正常情況下，心臟的起搏點(diǎn)為竇房結(jié)。竇房結(jié)位于右心房上部的上腔靜脈入口附近，是心臟內(nèi)最重要的起搏點(diǎn)，能夠發(fā)放60-100次/分的起搏信號，控制著心臟的收縮和舒張。因此，本題的正確答案為D，即竇房結(jié)。其他選項(xiàng)結(jié)間束、房室束、房室結(jié)、普肯耶纖維都不是心臟的起搏點(diǎn)。7．導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的最主要原因是A、腎小球?yàn)V過膜受損B、腎小管重吸收功能受損C、集合管功能下降D、毛細(xì)血管濾過壓增加E、蛋白質(zhì)攝入過多答案：A解析：腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的疾病。其中，導(dǎo)致大量蛋白尿的最主要原因是腎小球?yàn)V過膜受損。腎小球?yàn)V過膜是由內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞三部分組成，其中足細(xì)胞是最外層的一層，它們的突起形成了濾過膜的孔隙，控制著蛋白質(zhì)的篩選。當(dāng)足細(xì)胞受損時(shí)，濾過膜的孔隙會變得更大，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中泄漏出來，形成大量蛋白尿。因此，選項(xiàng)A是正確答案。選項(xiàng)B、C、D和E都不是導(dǎo)致腎病綜合征病人出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因。8．男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細(xì)胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進(jìn)性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案：D解析：根據(jù)病史和檢查結(jié)果，該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征，符合腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，答案為D。其他選項(xiàng)的病史和檢查結(jié)果不符合該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。9．患兒，男，12歲。因左側(cè)股骨頸骨折入院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。協(xié)助其更換清潔褲子的步驟是（）A、先脫左側(cè)，后穿左側(cè)B、先脫右側(cè)，后穿右側(cè).C、先脫右側(cè)，后穿左側(cè)D、無特殊要求，隨病人意愿E、先脫左側(cè)，后穿右側(cè).答案：B解析：由于患者左側(cè)股骨頸骨折，生活不能自理，因此在協(xié)助更換清潔褲子時(shí)應(yīng)考慮到患者的舒適和安全。選擇B選項(xiàng)，先脫右側(cè)，后穿右側(cè)，可以避免對患者左側(cè)的傷口造成不必要的刺激和壓力，同時(shí)也方便護(hù)士進(jìn)行操作。因此，本題答案為B。10．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，從而引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個(gè)椎間盤，因?yàn)檫@兩個(gè)椎間盤承受著頸部最大的壓力和運(yùn)動(dòng)。因此，本題的正確答案為A。11．對排便異常的描述，下列錯(cuò)誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。上消化道出血時(shí)，血液經(jīng)過胃腸道消化后，血紅蛋白被分解成黑色素，使得糞便呈現(xiàn)出柏油樣的黑色。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張，常常出現(xiàn)排便時(shí)有鮮紅色血液滴出的癥狀。C.膽道完全阻塞時(shí)，糞便呈暗黑色，是錯(cuò)誤的描述。膽汁是膽道分泌的一種液體，它的存在使得糞便呈現(xiàn)出棕色。如果膽道完全阻塞，膽汁無法進(jìn)入腸道，糞便就會呈現(xiàn)出灰白色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)滑動(dòng)，套在另一段腸道上，造成腸道阻塞。這時(shí)候，腸道內(nèi)的液體和糞便被壓縮，形成果醬樣的便便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。痢疾是由細(xì)菌引起的腸道感染，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。綜上所述，選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤，是本題的答案。12．秦某，男，70歲，診斷2型糖尿病15年。因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院，皮膚無潰爛。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖7.3mmol/L，肝腎功能正常。對該病人應(yīng)給予的最佳治療措施是()A、飲食療法+阿卡波糖B、飲食療法+運(yùn)動(dòng)療法C、飲食療法+格列本脈D、飲食療法+二甲雙肌E、飲食療法+胰島素答案：E解析：本題考查對糖尿病患者治療的了解。根據(jù)題干中的診斷和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可以確定該病人為2型糖尿病患者，空腹血糖為7.3mmol/L，肝腎功能正常，因“雙足多處皮下蜂窩織炎”入院。對于2型糖尿病患者，飲食療法和藥物治療是常用的治療措施。根據(jù)題干中的選項(xiàng)，A選項(xiàng)為阿卡波糖，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；B選項(xiàng)為運(yùn)動(dòng)療法，運(yùn)動(dòng)可以幫助控制血糖，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，運(yùn)動(dòng)可能會加重傷口癥狀，因此不是最佳治療措施；C選項(xiàng)為格列本脈，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；D選項(xiàng)為二甲雙肌，是一種口服降糖藥，適用于2型糖尿病患者，但本題中病人有皮下蜂窩織炎，口服藥物可能會影響傷口愈合，因此不是最佳治療措施；E選項(xiàng)為胰島素，是一種注射降糖藥，適用于2型糖尿病患者，可以通過注射控制血糖，不會影響傷口愈合，因此是最佳治療措施。因此，本題答案為E。13．李某，女，27歲。患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史2年。近日出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫壓痛、面部紅斑及泡沫尿收治入院。下列對該病人的處理，正確的是()A、加強(qiáng)肢體鍛煉B、安排在朝陽的病室C、給予高蛋白、高熱量飲食D、遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療E、使用洗面奶勤洗臉答案：D解析：本題考查對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的處理方法。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。治療方案主要包括激素和免疫抑制劑等藥物治療。因此，選項(xiàng)D遵醫(yī)囑強(qiáng)化激素治療是正確的處理方法。其他選項(xiàng)不符合該病人的治療需求。14．患者李某,上消化道大出血,乙肝"大三陽"。急救過程中,護(hù)士小張的手部被大量血液污染,此時(shí),小張應(yīng)()A、反復(fù)洗手B、用肥皂水浸泡雙手C、先洗手,再用手消毒劑搓洗2分鐘D、先用手消毒劑搓洗2分鐘,再洗手E、采用外科洗手消毒法答案：D解析：本題考查醫(yī)護(hù)人員在接觸患者血液后的手衛(wèi)生措施。正確的手衛(wèi)生措施應(yīng)該是先用手消毒劑搓洗2分鐘，再洗手。因?yàn)槭窒緞┛梢匝杆贇缃^大部分細(xì)菌和病毒，而洗手則可以清洗掉殘留的污染物。選項(xiàng)A和B都沒有使用手消毒劑，不能有效殺滅細(xì)菌和病毒；選項(xiàng)C雖然使用了手消毒劑，但沒有先清洗掉污染物，不符合正確的手衛(wèi)生順序；選項(xiàng)E是外科手消毒法，適用于手術(shù)等高風(fēng)險(xiǎn)操作，不適用于此情況。因此，正確答案為D。15．急性中毒病人，當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇的洗胃液是()A、1:15000高錳酸鉀B、溫開水或生理鹽水C、牛奶D、3％過氧化氫E、2％-4％碳酸氫鈉答案：B解析：本題考查的是急性中毒病人的處理方法。當(dāng)診斷不明時(shí)，應(yīng)選擇溫開水或生理鹽水進(jìn)行洗胃。原因是溫開水或生理鹽水對大多數(shù)毒物都有稀釋和清洗的作用，同時(shí)不會對胃黏膜造成刺激和損傷。其他選項(xiàng)中，1:15000高錳酸鉀、牛奶、3％過氧化氫、2％-4％碳酸氫鈉都不是常規(guī)的洗胃液，且可能會對病人造成更大的傷害。因此，本題的正確答案是B。16．發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”。其中“三查”包括（）A、備藥時(shí)B、發(fā)藥、注射、處置前查C、發(fā)藥、注射、處置后查D、備藥后查E、以上都是答案：E解析：本題考查醫(yī)療工作中的規(guī)范操作，即“三查八對一注意”。其中“三查”指的是：備藥時(shí)查藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量；發(fā)藥、注射、處置前查患者姓名、病歷號、用藥途徑、用藥時(shí)間、用藥劑量、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量；發(fā)藥、注射、處置后查患者病情變化、不良反應(yīng)、藥品殘留情況。因此，選項(xiàng)E“以上都是”是正確的答案。17．血氧飽和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：血氧飽和度是指血液中的氧氣與血紅蛋白結(jié)合的程度，通常用百分比表示。正常人的血氧飽和度應(yīng)該在96%~100%之間，因此答案為D。選項(xiàng)A、B、E的范圍都低于正常值，選項(xiàng)C的范圍包含了正常值，但是不夠精確。18．女性,30歲,診斷為甲亢,清晨測脈率100次/分,脈率不齊,脈搏強(qiáng)弱不均,可能發(fā)生了()A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心律不齊C、房顫D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、室顫答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病，常伴隨心血管系統(tǒng)的改變，如心動(dòng)過速、心律不齊等。根據(jù)題干中的脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均等表現(xiàn)，結(jié)合甲亢的心血管癥狀，可以判斷可能發(fā)生了房顫。房顫是一種常見的心律失常，特點(diǎn)是心房收縮無規(guī)律，導(dǎo)致心室收縮不規(guī)則，出現(xiàn)脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均等表現(xiàn)。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)中，竇性心動(dòng)過速和竇性心律不齊的脈率均較規(guī)律，不符合題干中的脈率不齊、脈搏強(qiáng)弱不均的表現(xiàn)；陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速和室顫的脈率較快，不符合題干中的脈率為100次/分的情況。19．李某，男，58歲，上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天，血壓100/65mmoHg.血ph7.2，Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：D解析：根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù)，血pH為7.2，HCO3-為15mmol/L，說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)過少，導(dǎo)致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。20．住院患者的健康教育內(nèi)容包括（）A、醫(yī)院規(guī)章制度B、病區(qū)環(huán)境C、相關(guān)治療、飲食知識D、術(shù)前術(shù)后宣教E、以上都是答案：E解析：本題考查住院患者健康教育的內(nèi)容。住院患者的健康教育應(yīng)該是全面的，包括醫(yī)院規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、相關(guān)治療、飲食知識、術(shù)前術(shù)后宣教等方面。因此，本題的正確答案為E。21．護(hù)士給病人氧氣霧化吸入時(shí),操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護(hù)士在給病人氧氣霧化吸入時(shí)的操作技巧。選項(xiàng)A、B、C、E均為正確操作，符合護(hù)理規(guī)范。而選項(xiàng)D中的“濕化瓶內(nèi)用水不宜過多”是錯(cuò)誤的，因?yàn)闈窕績?nèi)的水量過少會導(dǎo)致氧氣霧化不充分，而過多的水量則會影響氧氣的霧化效果，從而影響病人的治療效果。因此，選項(xiàng)D為本題的正確答案。22．患兒，男，1歲5個(gè)月，因急性肺炎住院，肌內(nèi)注射選擇的最佳部位是（）A、上臂三角肌下緣B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股內(nèi)側(cè)肌E、三角肌答案：C解析：本題考查的是肌內(nèi)注射的部位選擇。肌內(nèi)注射是將藥物注射到肌肉中，使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。在選擇注射部位時(shí)，需要考慮到肌肉的大小、深度、血管和神經(jīng)的分布等因素。A選項(xiàng)上臂三角肌下緣是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。B選項(xiàng)臀大肌是肌肉較大的部位，但是由于臀大肌與坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)有關(guān)，注射時(shí)容易損傷神經(jīng)，不太安全。D選項(xiàng)股內(nèi)側(cè)肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。E選項(xiàng)三角肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。因此，選擇C選項(xiàng)臀中肌、臀小肌是最佳的肌內(nèi)注射部位。臀中肌、臀小肌是肌肉較大、深度適中、血管和神經(jīng)分布較少的部位，注射時(shí)相對安全，也能夠使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。23．除非緊急情況，利尿劑的應(yīng)用時(shí)間一般不選用（）A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案：E解析：本題考查利尿劑的應(yīng)用時(shí)間選擇。利尿劑是一種能夠促進(jìn)尿量增加，從而減輕體內(nèi)水分負(fù)荷的藥物。一般來說，利尿劑的應(yīng)用時(shí)間應(yīng)該選擇在白天，因?yàn)橥砩鲜褂脮?dǎo)致夜尿增多，影響睡眠質(zhì)量。而在緊急情況下，如心力衰竭等，需要快速減輕水腫，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在晚上使用利尿劑。因此，本題的正確答案為E。24．確診腦出血的首選檢查方法是（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案：A解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對于腦出血的診斷，首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準(zhǔn)確地檢測出腦出血的位置、大小和形態(tài)，對于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以檢測腦出血，但相對于頭顱CT而言，MRI檢查時(shí)間較長，費(fèi)用較高，不適合急診情況。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于輔助診斷和評估病情。因此，本題的正確答案是A。25．關(guān)于用藥錯(cuò)誤防范措施正確的是：（）A、妥善保管藥物,原包裝在使用前可以去掉包裝和標(biāo)簽B、高危藥物單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)識，留存基數(shù)的品種宜多C、杜絕過期藥物,堅(jiān)持“盡可能備用多”的原則D、任何情況堅(jiān)決不執(zhí)行口授處方，及時(shí)識別和糾正有問題的醫(yī)囑E、用藥前傾聽患者主訴，如有疑問，停止用藥，再次查對無誤，方可執(zhí)行。答案：E解析：本題考查的是用藥錯(cuò)誤防范措施。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，藥物應(yīng)該妥善保管，原包裝和標(biāo)簽不應(yīng)該在使用前去掉；選項(xiàng)B正確，高危藥物應(yīng)該單獨(dú)存放并有醒目標(biāo)識，留存基數(shù)的品種宜多；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，過期藥物應(yīng)該杜絕使用，備用藥物應(yīng)該盡可能少；選項(xiàng)D正確，任何情況下都不應(yīng)該執(zhí)行口授處方，有問題的醫(yī)囑應(yīng)該及時(shí)識別和糾正；選項(xiàng)E正確，用藥前應(yīng)該傾聽患者主訴，如有疑問應(yīng)該停止用藥，再次查對無誤后方可執(zhí)行。綜上所述，選項(xiàng)E正確，是本題的正確答案。26．關(guān)于護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、視護(hù)理不良事件造成的后果決定是否上報(bào)B、對于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰C、對防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表揚(yáng)D、對主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予表揚(yáng)答案：A解析：本題考查的是護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的相關(guān)知識。根據(jù)護(hù)理不良事件處理與報(bào)告制度的規(guī)定，任何一起護(hù)理不良事件都應(yīng)該上報(bào)，不應(yīng)該視后果輕重而決定是否上報(bào)，因此選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)B、C、D都是正確的，對于主動(dòng)上報(bào)不良事件的科室或責(zé)任人，可以根據(jù)給病人造成的后果，經(jīng)護(hù)理部討論減輕或免于處罰；對防范不良事件首先提出建議的科室和個(gè)人給予表揚(yáng)；對主動(dòng)上報(bào)不良事件的非責(zé)任護(hù)士也應(yīng)該給予表揚(yáng)。因此，本題的正確答案是A。27．患者，女，40歲，因術(shù)后長期臥床，已三天未解大便，行飲食指導(dǎo)后效果不明顯，遵醫(yī)囑予以灌腸，灌腸液的溫度為（）A、39–40度B、39–41度C、38–41度D、38–40度E、38–42度答案：B解析：本題考查對灌腸的基本知識。灌腸是一種通過直腸將液體注入腸道的方法，以刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。灌腸液的溫度應(yīng)該與人體溫度接近，一般在39-41度之間。選項(xiàng)中只有B符合要求，故選B。28．屬于主觀資料的是:()A、體溫38℃B、黃疸C、發(fā)紺D、頭暈E、頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：D解析：本題考查主觀資料的概念。主觀資料是指患者自己感覺到的癥狀或體驗(yàn)，如頭暈、惡心、疼痛等，而客觀資料是指醫(yī)生通過檢查、觀察等手段得出的結(jié)果，如體溫、血壓、血常規(guī)等。選項(xiàng)中只有D項(xiàng)“頭暈”是主觀資料，其他選項(xiàng)均為客觀資料。因此，答案為D。29．李某，女，18歲。診斷為1型糖尿病6年，BMI23.0kg/m2。護(hù)士為其制訂的飲食原則中，正的是()A、進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5B、以攝食飽和脂肪酸為宜C、脂肪占總熱量的30%以上D、禁食粗纖維食物避免腹瀉E、碳水化合物占總熱量的45%以下答案：A解析：本題考查的是糖尿病患者的飲食原則。根據(jù)糖尿病患者的飲食原則，應(yīng)該控制進(jìn)食的總熱量和碳水化合物的攝入量，增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入量。因此，選項(xiàng)B、C、D、E都是錯(cuò)誤的。而選項(xiàng)A中的進(jìn)餐熱量分配為1/5、2/5、2/5符合糖尿病患者的飲食原則，因此是正確的。因此，答案為A。30．留置導(dǎo)尿管的患者，自訴尿管被其突然拔除，你作為當(dāng)班護(hù)士應(yīng)首先評估（）A、生命體征B、有無尿道損傷征象C、能否自行排尿D、膀胱充盈度E、血尿情況答案：B解析：本題考查留置導(dǎo)尿管的患者突然拔除后，護(hù)士應(yīng)首先評估的內(nèi)容。根據(jù)常規(guī)護(hù)理流程，應(yīng)該首先評估有無尿道損傷征象，因?yàn)橥蝗话纬龑?dǎo)尿管可能會導(dǎo)致尿道損傷，如出血、疼痛等。因此，正確答案為B。A選項(xiàng)生命體征的評估是護(hù)理中必不可少的內(nèi)容，但在本題中不是首要的評估內(nèi)容。C選項(xiàng)能否自行排尿的評估是重要的，但在評估有無尿道損傷之后再進(jìn)行。D選項(xiàng)膀胱充盈度的評估也是重要的，但在評估有無尿道損傷之后再進(jìn)行。E選項(xiàng)血尿情況的評估也是重要的，但在評估有無尿道損傷之后再進(jìn)行。31．下列哪項(xiàng)戴、脫無菌手套的操作是錯(cuò)誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套外標(biāo)明的手套號碼，無菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案：C解析：A選項(xiàng)是正確的，戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項(xiàng)是正確的，核對手套外標(biāo)明的手套號碼和無菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無菌性。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，戴好手套后應(yīng)該將手臂放下，避免手套滑落。E選項(xiàng)是正確的，脫手套時(shí)應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免手部接觸到外表面，避免污染。32．目前治療慢性心力衰竭的首選用藥（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案：A解析：本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。根據(jù)目前的臨床實(shí)踐和指南，治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥（ACEI）。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血管緊張素Ⅱ的水平，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌收縮力和心肌代謝，同時(shí)還能減少心肌重構(gòu)和纖維化，延緩病情進(jìn)展。因此，A選項(xiàng)是本題的正確答案。B選項(xiàng)的血管緊張素受體拮抗藥（ARB）也是治療慢性心力衰竭的一種藥物，但其療效不如ACEI顯著，一般只用于不能耐受ACEI的患者。C選項(xiàng)的醛固酮受體拮抗藥（MRA）主要用于治療重度心力衰竭患者，能夠減少心肌纖維化和心肌重構(gòu)，同時(shí)還能減少心衰患者的死亡率。D選項(xiàng)的β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的重要藥物之一，能夠減少心肌耗氧量，改善心肌代謝和心肌收縮力，同時(shí)還能減少心律失常和心衰患者的死亡率。E選項(xiàng)的洋地黃類藥物主要用于治療心力衰竭的癥狀，能夠增強(qiáng)心肌收縮力，減少心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，但其療效有限，且容易出現(xiàn)毒性反應(yīng)，一般只用于不能耐受其他藥物的患者。33．糖尿病酸中毒患者,首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充()A、等滲氯化鈉溶液B、低滲氯化鈉溶C、10%葡萄糖液D、5%碳酸氫鈉溶液E、5%葡萄糖氯化鈉溶液答案：A解析：糖尿病酸中毒是由于血糖過高，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)增多，血pH下降，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。治療時(shí)應(yīng)首先糾正酸中毒，靜脈補(bǔ)充等滲氯化鈉溶液可以幫助維持電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)不適合作為首選治療方案。34．急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、發(fā)熱D、心源性休克E、心力衰竭答案：A35．若CPR有效，自主呼吸多在心搏恢復(fù)后多少時(shí)間出現(xiàn)()A、1分鐘內(nèi)B、10分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、1小時(shí)內(nèi)答案：D36．值班護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項(xiàng)不屬于立即處理措施（）A、加快沖洗速度B、立即通知醫(yī)師C、安慰病人，使其不要過于緊張D、給予抗炎治療E、開通靜脈通路答案：D37．劉某，女，45歲。診斷為“消化性潰瘍”，近來病人感上腹飽脹，疼痛于餐后加重，且反復(fù)大量嘔吐，病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、穿孔C、癌變D、幽門梗阻E、營養(yǎng)不良答案：D解析：本題考查消化性潰瘍的并發(fā)癥。消化性潰瘍是一種常見的胃腸疾病，常見癥狀為上腹痛、飽脹、反酸等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、黑便等癥狀。根據(jù)題干中的癥狀描述，病人可能出現(xiàn)幽門梗阻的并發(fā)癥，因?yàn)橛拈T梗阻是消化性潰瘍的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，常見癥狀為上腹痛、嘔吐、進(jìn)食后飽脹等。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.出血是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥，但與題干中的癥狀描述不符。B.穿孔是消化性潰瘍的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但與題干中的癥狀描述不符。C.癌變是消化性潰瘍的一種并發(fā)癥，但通常需要長時(shí)間的慢性刺激才會發(fā)生，與題干中的癥狀描述不符。E.營養(yǎng)不良是消化性潰瘍的一種可能后果，但與題干中的癥狀描述不符。38．頭低足高位將床尾抬高（）cmA、10-20B、20-40C、20-30D、15-30E、15-20答案：D解析：這道題考察的是醫(yī)學(xué)中的一種體位，即頭低足高位。這種體位常用于手術(shù)、急救等情況下，可以提高腦部血液供應(yīng)，減輕腦水腫等癥狀。題目中要求將床尾抬高，即足部高于頭部。根據(jù)常規(guī)的頭低足高位體位，床頭應(yīng)該低于床尾，因此選項(xiàng)中的答案應(yīng)該是足部高出頭部的高度范圍。根據(jù)常見的頭低足高位體位，足部高出頭部的高度一般在15-30厘米之間，因此答案為D選項(xiàng)，即15-30厘米。39．葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，被診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是（）A、注射阿托品B、靜注異丙腎上腺C、靜注麻黃堿D、電復(fù)律E、安裝埋藏式心臟起搏器答案：E解析：本題考查對病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療方法的了解。病態(tài)竇房結(jié)綜合征是一種心律失常，常表現(xiàn)為竇房結(jié)功能不全，可導(dǎo)致心率過緩、心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療，其中最理想的治療方法是安裝埋藏式心臟起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活質(zhì)量。A、B、C三項(xiàng)為藥物治療方法，雖然在一定程度上可以緩解癥狀，但并不能根治病態(tài)竇房結(jié)綜合征。D項(xiàng)電復(fù)律適用于某些心律失常，但不適用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。因此，本題正確答案為E。40．急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A、休克B、心前區(qū)疼痛C、心律失常D、心力衰竭E、胃腸道癥狀答案：B解析：本題考查急性心肌梗死的癥狀。急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死所引起的一種嚴(yán)重的心血管疾病。根據(jù)病情的不同，急性心肌梗死的癥狀也會有所不同。但是，最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛。這種疼痛通常是劇烈的、持續(xù)的、壓迫性的，常常向左肩、左臂、頸部、下頜、背部等部位放射。休克、心律失常、心力衰竭和胃腸道癥狀等也可能出現(xiàn)，但不是最突出的癥狀。因此，本題的正確答案是B。41．患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對健康和疾病的認(rèn)識、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過敏史E、患者家庭成員的生活方式答案：E解析：本題考查護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識，患者入院后護(hù)士需要收集的相關(guān)資料包括患者的個(gè)人基本信息、病史、手術(shù)、過敏史等，以便為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、D都是需要收集的資料，而選項(xiàng)E與患者的個(gè)人病情無關(guān)，不需要收集。因此，答案為E。42．病重患者的護(hù)理記錄至少（）記錄，病情變化隨時(shí)記錄A、每天一次B、每班一次C、A班一次D、每周一次E、P班一次答案：A解析：本題考查病重患者的護(hù)理記錄頻率。正確答案為A，即每天一次。病重患者需要密切監(jiān)測病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，因此護(hù)理記錄需要每天進(jìn)行一次。其他選項(xiàng)均不符合病重患者護(hù)理的要求。43．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動(dòng)病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E解析：本題考查的是約束帶的正確使用方法。根據(jù)常識和相關(guān)規(guī)定，選項(xiàng)A和B都是錯(cuò)誤的，因?yàn)槭褂眉s束帶需要符合一定的條件和指征，并且必須取得病人的同意。選項(xiàng)C和D也是錯(cuò)誤的，因?yàn)樵陝?dòng)病人約束帶不能過緊，而保護(hù)性制動(dòng)時(shí)間也有一定的限制。因此，正確答案是E，即約束帶下墊的襯墊松緊要適度，不能過緊或過松。44．患者,男性,40歲,在高溫環(huán)境中強(qiáng)體力勞動(dòng)后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛,遂來就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是()A、血常規(guī)B、電解質(zhì)C、肝、腎功能D、心肌酶E、小便常規(guī)答案：B解析：該患者出現(xiàn)了大量出汗和肌肉痙攣疼痛的癥狀，考慮可能是電解質(zhì)紊亂引起的。因此，首先應(yīng)該做的輔助檢查是電解質(zhì)檢查，以確定是否存在電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A、C、D、E都不是首選檢查。45．單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙E、有無并發(fā)癥答案：D解析：單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管壁有無血運(yùn)障礙。單純性腸梗阻是由于腸腔內(nèi)物質(zhì)阻塞引起的，腸管壁血運(yùn)正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被扭轉(zhuǎn)或壓迫引起的，腸管壁血運(yùn)受到障礙。因此，選項(xiàng)D為正確答案。其他選項(xiàng)與兩種腸梗阻的區(qū)別無關(guān)。46．李先生,39歲，診斷為“甲型肝炎"。對她所用的票證和紙幣進(jìn)行消毒，合適的方法是()A、壓力蒸汽滅菌B、微波消毒C、過濾除菌D、過氧乙酸擦拭E、液氯噴灑答案：B解析：本題考查對消毒方法的了解。甲型肝炎是一種由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病，主要通過血液和糞口途徑傳播。對于患者所用的票證和紙幣進(jìn)行消毒，應(yīng)選擇能夠有效殺滅病毒的方法。選項(xiàng)A的壓力蒸汽滅菌主要用于醫(yī)療器械的消毒，不適用于票證和紙幣的消毒；選項(xiàng)C的過濾除菌只能去除一部分細(xì)菌，對病毒的殺滅效果不佳；選項(xiàng)D的過氧乙酸擦拭雖然能夠殺滅病毒，但是對于票證和紙幣的表面清潔效果不佳；選項(xiàng)E的液氯噴灑雖然能夠殺滅病毒，但是使用不當(dāng)會對人體造成傷害。因此，選項(xiàng)B的微波消毒是一種較為合適的方法，能夠快速殺滅病毒，且對票證和紙幣的表面不會造成損傷。因此，本題答案為B。47．護(hù)理文書應(yīng)由（）書寫。A、注冊護(hù)士B、實(shí)習(xí)護(hù)士C、試用期護(hù)士D、進(jìn)修護(hù)士E、無執(zhí)照新聘護(hù)士答案：A解析：本題考查護(hù)理文書的書寫人員應(yīng)該是誰。根據(jù)護(hù)理職業(yè)的規(guī)定，護(hù)理文書應(yīng)該由注冊護(hù)士書寫，因此答案為A。其他選項(xiàng)均不符合規(guī)定。48．患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)前醫(yī)囑與導(dǎo)尿，下列消毒尿道口及小陰唇的順序正確的是（）A、自上而下，由內(nèi)向外B、自上而下，由外向內(nèi)C、自下而上，由內(nèi)向外D、自下而上，由外向內(nèi)E、尿道口外螺旋式消毒2次答案：B解析：剖宮產(chǎn)術(shù)前需要導(dǎo)尿，為了避免感染，需要對尿道口及小陰唇進(jìn)行消毒。正確的消毒順序應(yīng)該是由上而下，由外向內(nèi)，這樣可以避免將細(xì)菌帶入尿道。選項(xiàng)中只有B符合正確的消毒順序。選項(xiàng)E提到了尿道口外螺旋式消毒2次，但沒有提到小陰唇的消毒，因此不完整。因此，本題答案為B。49．有一實(shí)習(xí)護(hù)士發(fā)生了護(hù)理缺陷，請問應(yīng)由()承擔(dān)責(zé)任。A、科主任、護(hù)士長B、事件本人C、科室D、帶教老師E、其父母答案：D解析：本題考查的是醫(yī)療事故責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的特殊身份，帶教老師應(yīng)該對其進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，因此在發(fā)生護(hù)理缺陷時(shí)，帶教老師應(yīng)該承擔(dān)一定的責(zé)任。因此，本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)均不符合實(shí)際情況。50．張某，男，43歲。患“十二指腸潰瘍”10余年，因“反復(fù)上腹飽脹不適1個(gè)月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”就診，該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、出血B、消化道穿孔C、幽門梗阻D、賁門梗阻E、胃癌答案：C解析：本題考查對十二指腸潰瘍并發(fā)癥的了解。根據(jù)題干中的“反復(fù)上腹飽脹不適1個(gè)月，大量嘔吐，嘔吐宿食1天”，可以判斷該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是幽門梗阻。因?yàn)橛拈T梗阻是指幽門部位狹窄或阻塞，導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利排出，從而引起嘔吐、上腹脹痛等癥狀。而其他選項(xiàng)如出血、消化道穿孔、賁門梗阻和胃癌，雖然也是十二指腸潰瘍的并發(fā)癥，但與題干描述的癥狀不符。因此，本題的正確答案是C。51．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強(qiáng)直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B52．硬腦膜外血腫的典型意識改變是（）。A、昏迷不超過60minB、傷后逐漸出現(xiàn)昏迷C、昏迷不超過30minD、有“中間清醒期”E、持續(xù)性深昏迷答案：D解析：本題考查硬腦膜外血腫的典型意識改變。硬腦膜外血腫是指血液在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間積聚形成的一種顱內(nèi)疾病。其典型的意識改變表現(xiàn)為“中間清醒期”，即傷后短暫的清醒期后再次昏迷。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均不符合硬腦膜外血腫的典型意識改變表現(xiàn)。53．關(guān)某，男，28歲。近4天來雙下肢進(jìn)行性無力，伴大小便潴留。發(fā)病前有發(fā)熱及全身酸痛，檢查見T4以下痛、溫覺及深感覺障礙，雙下肢肌力、肌張力減低。關(guān)于此尿潴留病人留置導(dǎo)尿管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A、鼓勵(lì)病人多飲水，以自行沖洗膀胱B、留置的導(dǎo)尿管每4小時(shí)開放一次C、每天用藥物沖洗膀胱2次，以預(yù)防感染D、出現(xiàn)尿路感染癥狀，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理E、一旦排尿功能恢復(fù)，及時(shí)拔除導(dǎo)尿管答案：C54．患兒女，3歲。不館被蠟燃燙傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個(gè)約2cm×2cm大水皰、其周邊有3~5個(gè)小水皰。該患者的燒傷程度為A、I度燒傷B、IⅡ度燒傷C、Ⅲ度燒傷D、重度燒傷E、特重度燒傷答案：B55．低鉀血癥患者在補(bǔ)鉀時(shí)尿量必須超過A、5mL/hB、10mL/hC、20mL/hD、30mL/hE、40mL/h答案：D56．張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)A、傷側(cè)鎖骨中線第二肋間行胸膜腔穿刺，盡快排氣減壓B、迅速封閉胸壁傷口C、清創(chuàng)D、氣管切開E、加壓吸氧答案：A57．李先生，50歲，重癥顱腦外傷術(shù)后患者，術(shù)后第五天，痰培養(yǎng)的結(jié)果顯示多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌感染，此時(shí)患者實(shí)施隔離措施中錯(cuò)誤的是（）A、首選單間隔離。B、用物專人專用。C、可以與同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。D、醫(yī)務(wù)人員相對固定，實(shí)施診療護(hù)理操作中，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取預(yù)防接觸傳播的隔離措施，穿隔離衣。E、護(hù)理患者時(shí)不需要做到一床一抹，可以跟其他耐藥菌患者共用抹布。答案：E58．滅菌后物品存放架或柜的擺放正確的是()A、應(yīng)距離地面高度0～5cm，離墻5～10cm，距天花板50cmB、應(yīng)距離地面高度10～15cm，離墻5～10cm，距天花板50cmC、應(yīng)距離地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cmD、應(yīng)距離地面高度20～25cm，離墻20～30cm，距天花板50cmE、應(yīng)距離地面高度10～15cm，離墻15～20cm，距天花板30cm答案：C59．應(yīng)用熱療的目的是A、促進(jìn)淺表炎癥消散和局限B、抑制炎癥擴(kuò)散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性答案：A60．麻醉中的手術(shù)病人發(fā)生溶血性反應(yīng)最早征象：（）A、傷口滲血和低血壓B、腰背酸痛C、胸悶、呼吸困難D、寒戰(zhàn)、高熱E、面部潮紅、出現(xiàn)蕁麻疹答案：A61．一患者在靜脈輸注青霉素中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣血性痰。該患者可能出現(xiàn)了（）。A、發(fā)熱反應(yīng)B、急性肺水腫C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、血栓栓塞答案：B62．某“風(fēng)心病”患者，全身水腫，胸部X光照片心右緣呈弧形擴(kuò)大。臨床診斷：三尖瓣關(guān)閉不全，,請分析可能是心臟哪部分?jǐn)U大（）A、右心房和左心房B、右心室和上腔靜脈C、右心房和肺動(dòng)脈D、右心房E、左心房、右心房和右心室答案：D63．患者男、37歲。因膽石癥人院行膽囊切除術(shù)、膽總管切開術(shù)，術(shù)中放置T管。護(hù)士向患者家屬解釋時(shí)。應(yīng)說明使用T管的首要目的是A、引流膽汁和減壓B、促進(jìn)傷口引流C、提供沖洗超道的途徑D、阻止膽汁進(jìn)入腹膜腔E、將膽汁進(jìn)入十二指腸的量減至最少答案：A64．下列選項(xiàng)中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項(xiàng)目是A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚答案：E65．下列屬于長期備用醫(yī)囑的是A、一級護(hù)理B、可待因30mgq8hprnC、普食D、氧氣吸入E、青霉素80萬Uimq6h答案：B66．孕婦最易并發(fā)哪種貧血A、惡性貧B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是答案：B67．某重癥肺炎患者出現(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)速、血壓下降、精神萎靡、尿量減少、肢端濕冷，遵醫(yī)囑予以多巴胺靜脈滴注以維持有效血容量，下列哪種情況提示血容量已補(bǔ)足（）A、收縮壓＞90mmHgB、尿量＞20ml/hC、尿比重＞1.018D、血氧飽和度＞60mmHgE、心率＜100次/分答案：A68．不屬于特異性感染的疾病是（）A、破傷風(fēng)B、肺結(jié)核C、炭疽D、氣性壞疽E、急性闌尾炎答案：E69．護(hù)士為病人進(jìn)行胸部叩擊，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、從肺底由下向上、由外向內(nèi)叩擊B、快速有節(jié)奏地叩擊胸背部C、氣胸、肋骨骨折患者禁止叩擊D、在餐前30分鐘或餐后2小時(shí)進(jìn)行E、叩擊后行霧化吸入可增強(qiáng)排痰的效果答案：E70．T管周圍皮膚有膽汁侵蝕，可用____皮膚保護(hù)。（）A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案：B71．血管收縮藥外滲時(shí)，可用于皮下注射行局部浸潤封閉對抗血管收縮作用的藥物是（）A、多巴胺B、酚妥拉明C、硫酸鎂D、普魯卡因E、透明質(zhì)酸酶答案：B72．關(guān)于地面和拖洗工具的消毒，下列哪項(xiàng)是正確的（）A、地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白B、因?yàn)?%戊醛是高水平消毒劑，有條件時(shí)最好用戊二醛拖地，消毒效果好C、拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干D、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時(shí)，應(yīng)局部用消毒劑處理E、檢驗(yàn)科的地面每天均需用消毒劑拖洗答案：D73．患者，男，65歲，高血壓病18年，血脂高3年，冠心病心絞痛2年，近2個(gè)也胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗送急診。責(zé)任護(hù)士通過病史護(hù)理評估后，應(yīng)考慮（）A、惡化性心梗B、急性心肌梗C、肺栓塞D、支氣管哮喘E、長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性答案：B74．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護(hù)理記錄C、交班報(bào)告D、會診記錄E、檢驗(yàn)記錄答案：C75．患兒，女，10歲，因股骨骨折行骨牽引。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴的目的不包括（）A、去除皮膚污垢B、增強(qiáng)皮膚排泄.C、預(yù)防過敏性皮炎D、促進(jìn)血液循環(huán)E、觀察病情答案：C76．護(hù)理管理的特點(diǎn)不正確的是（）A、獨(dú)立性B、培養(yǎng)和保持護(hù)士的良好素質(zhì)C、科學(xué)性和服務(wù)型D、操作型E、標(biāo)準(zhǔn)化答案：E77．某破傷風(fēng)病人，陣發(fā)性全身肌肉痙攣、抽搐，有關(guān)病室環(huán)境描述錯(cuò)誤的是（）A、加用床檔B、光線明亮C、室內(nèi)溫度18～22℃D、室內(nèi)相對濕度50%～60%E、護(hù)士操作輕、走路輕、說話輕、關(guān)門輕答案：B解析：本題考查對破傷風(fēng)病人的護(hù)理知識。破傷風(fēng)病人因?yàn)榧∪獐d攣、抽搐等癥狀，需要保持安靜、避免刺激，因此選項(xiàng)B描述光線明亮是錯(cuò)誤的，應(yīng)該保持室內(nèi)較暗的環(huán)境。其他選項(xiàng)都是正確的，如加用床檔、室內(nèi)溫度、相對濕度和護(hù)士操作等。因此，本題答案為B。78．下列哪項(xiàng)戴、脫無菌手套的操作是錯(cuò)誤的（）A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套外標(biāo)明的手套號碼，無菌日期C、取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后，兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下答案：C解析：A選項(xiàng)是正確的，戴手套前應(yīng)該先將手洗凈擦干，以保證手部清潔。B選項(xiàng)是正確的，核對手套外標(biāo)明的手套號碼和無菌日期可以確保手套的質(zhì)量和無菌性。C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，取出滑石粉后應(yīng)該將其放置在干凈的表面上，避免污染手套。D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，戴好手套后應(yīng)該將手臂放下，避免手套滑落。E選項(xiàng)是正確的，脫手套時(shí)應(yīng)該將手套口翻轉(zhuǎn)脫下，避免手部接觸到外表面。綜上所述，選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。79．口腔護(hù)理的目的不包括（）A、保持口腔清潔B、去除口腔異味C、預(yù)防口腔感染D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌E、評估口腔變化答案：D解析：本題考查口腔護(hù)理的目的。口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔、去除口腔異味、預(yù)防口腔感染和評估口腔變化。選項(xiàng)D“清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌”不是口腔護(hù)理的目的，因?yàn)榭谇粌?nèi)存在一些有益的細(xì)菌，它們可以幫助維持口腔健康。因此，答案為D。80．董某,男,20歲。因車禍入院。身體評估:呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)。該病人的意識障礙屬于()A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、腦死亡答案：C解析：根據(jù)病人的身體評估，呼之不應(yīng)，問之不答，壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng)，可以判斷病人的意識障礙程度較重，屬于昏迷狀態(tài)。根據(jù)昏迷的程度分級，嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷和腦死亡，可以排除嗜睡和昏睡，根據(jù)病人的表現(xiàn)，可以判斷屬于淺昏迷。因此，該病人的意識障礙屬于淺昏迷。81．由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)是()A、鹽酸B、胃蛋白酶原C、內(nèi)因子D、堿性黏液E、促胃液素答案：B解析：本題考查的是胃的生理功能。胃是消化系統(tǒng)中的一個(gè)重要器官，主要功能是將食物進(jìn)行機(jī)械和化學(xué)消化，將其轉(zhuǎn)化為小分子物質(zhì)，以便于吸收和利用。胃的分泌物主要由主細(xì)胞、壁細(xì)胞和頸細(xì)胞分泌，其中主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原、黏液素和胃泌素等物質(zhì)。選項(xiàng)A鹽酸是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，用于降低胃內(nèi)pH值，促進(jìn)胃蛋白酶原的活化。選項(xiàng)B胃蛋白酶原是由主細(xì)胞分泌的物質(zhì)，是胃液中最主要的消化酶之一，能夠?qū)⒌鞍踪|(zhì)分解為小分子肽和氨基酸。選項(xiàng)C內(nèi)因子是由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠結(jié)合維生素B12，促進(jìn)其吸收。選項(xiàng)D堿性黏液是由頸細(xì)胞分泌的物質(zhì)，能夠保護(hù)胃黏膜不受胃酸的侵蝕。選項(xiàng)E促胃液素是由十二指腸上段分泌的物質(zhì)，能夠促進(jìn)胃液的分泌。綜上所述，本題正確答案為B。82．侯先生，41歲，乙肝史10余年，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是（）A、MRIB、腹腔鏡C、肝動(dòng)脈造影D、核素肝掃描E、超聲檢查答案：E解析：本題考查對乙肝患者右上腹脹痛的首選檢查方法的了解。根據(jù)常規(guī)臨床實(shí)踐，乙肝患者出現(xiàn)右上腹脹痛時(shí)，首選的檢查方法是超聲檢查。因?yàn)槌暀z查無創(chuàng)、簡便、安全，能夠清晰地顯示肝臟、膽囊、胰腺等腹部器官的形態(tài)、大小、位置、結(jié)構(gòu)和血流情況，對于發(fā)現(xiàn)肝臟病變、膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病有很高的診斷價(jià)值。因此，本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)不是首選的檢查方法，MRI、腹腔鏡和肝動(dòng)脈造影都是有創(chuàng)性檢查，需要進(jìn)行手術(shù)或注射造