2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試上岸題庫（歷年真題）答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試上岸題庫（歷年真題）答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.霍奇金病不常見的癥狀是A、帶狀皰疹B、發(fā)熱C、淋巴結(jié)組織中找到Reed-stemberg細胞D、末梢血中淋巴細胞增多E、無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大2.關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)正確的是A、患病的孕婦常常生下血小板減少的嬰兒B、將ITP患者的血清輸注給正常人會導(dǎo)致ITPC、ITP患者肝臟中會產(chǎn)生抗血小板抗體D、ITP患者的血小板存活期減少E、ITP患者的巨核細胞減少3.女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細胞10．6×10／L，血小板50×10／L，HGB60g／L，網(wǎng)織紅細胞升高，間接膽紅素升高，紅細胞脆性試驗0．6％。尿常規(guī)：紅細胞(+++)，隱血(+++)，蛋白(++)。血片中見大量紅細胞碎片。BT延長，PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍診斷最可能是A、急性ITPB、過敏性紫癜C、急性白血病D、血栓性血小板減少性紫癜E、鉛中毒4.胃腸道NHL常發(fā)生的部位為A、小腸B、結(jié)腸C、十二指腸D、胃E、直腸5.DIC的臨床表現(xiàn)有A、微循環(huán)障礙B、淋巴結(jié)腫大C、微血管病性溶血D、微血管栓塞E、出血6.溶血超過造血代償時出現(xiàn)的貧血即A、失血性貧血B、溶血性貧血C、出血性貧血D、海洋性貧血E、缺鐵性貧血7.男性，31歲。不規(guī)則發(fā)熱2月余，伴食欲減退、體重減輕6kg就診。體檢：兩側(cè)頸部捫及花生仁大小淋巴結(jié)多個，右側(cè)腹股溝捫及核桃大淋巴結(jié)1只，質(zhì)硬，無壓痛，脾肋下3cm，淋巴結(jié)活檢為非霍奇金淋巴瘤，彌漫型、混合細胞性。胸片(－)，腹腔CT除脾腫大外無異常發(fā)現(xiàn)。本例臨床分期是A、ⅡBB、ⅢBC、ⅢEBD、ⅢSBE、ⅣB8.急性髓系白血病的亞型包括A、急性單核細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性粒細胞白血病未分化型D、急性巨核細胞白血病E、紅白血病9.一位正在接受糖皮質(zhì)激素治療的ITP患者，突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當?shù)氖茿、血小板輸注B、靜脈注射丙種球蛋白C、血漿置換D、大劑量甲潑尼龍靜脈注射E、氨肽素口服10.女，68歲，乏力、面色蒼白3個月來院就診。病史訴數(shù)月來食欲不振，食量減少，腹脹、便秘或腹瀉。查體：貧血外貌，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大。血常規(guī)WBC3.5×10/L，RBC1.5×10/L，Hb70g/L，PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活躍，以紅系增生為主伴巨幼變，成熟粒細胞分葉過多，可見較大血小板。胃鏡檢查為慢性淺表性胃炎。首先考慮的診斷為()A、巨幼細胞性貧血B、MDSC、PNHD、紅白血病E、溶血性貧血11.造血原料利用障礙所致貧血包括A、鐵利用障礙所致貧血B、鋅利用障礙所致貧血C、鎂利用障礙所致貧血D、維生素B利用障礙所致貧血E、葉酸利用障礙所致貧血12.男性，27歲。因發(fā)熱、牙齦出血，全身骨、關(guān)節(jié)疼痛1周就診。經(jīng)檢查確診為急性白血病。在詢問病史時下列哪項與白血病發(fā)病無關(guān)A、有無與白血病患者密切接觸史B、有無電離輻射史C、有無苯等化學(xué)物質(zhì)接觸史D、有無氯霉素、保泰松、乙雙嗎啉等服藥史E、親屬中有無白血病患者13.一青年女性，脫發(fā)，四肢關(guān)節(jié)痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb60g／L，RBC1．8×10／L，WBC7．7×10／L，PLT150×10／L，網(wǎng)織紅細胞12％，骨髓示增生性貧血，酸化血清溶血試驗(-)，尿蛋白(++)。最可能的診斷是A、急性白血病B、再生障礙性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、脾功能亢進E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿14.再生障礙性貧血時為防止出血過多應(yīng)輸A、濃縮紅細胞B、血清C、紅細胞D、血小板E、血漿15.血小板生成減少的出血性疾病為A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、DICC、脾功能亢進D、再生障礙性貧血E、過敏性紫癜16.任何一種免疫抑制劑治療，如療效不佳，加量或換藥的時間是A、5周B、4周C、1周D、3周E、2周17.標準型Q海洋貧血新生兒期HbBart低于A、4％～20％B、3％～15％C、5％～20％D、7～15％E、5％～15％18.診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是A、貧血與黃疸B、脾腫大C、血紅蛋白尿D、尿含鐵血黃素陽性E、糞膽原增加19.α海洋性貧血可出現(xiàn)A、HbF增多B、HbA增多C、HbS增多D、HbH增多E、HbC增多20.抗凝血液采集后離心可見血液分為幾層()A、兩層B、三層C、四層D、五層E、六層21.有關(guān)減低強度的預(yù)處理方案說法正確的是A、非血液學(xué)毒性的發(fā)生率低B、方案中常有嘌呤類似物C、TBI總劑量1000cCyD、無造血干細胞支持的情況下，骨髓抑制可以恢復(fù)E、馬法蘭總量至少140mg/m22.預(yù)防循環(huán)負荷過重輸血反應(yīng)下列哪項措施不正確()A、選用濃縮紅細胞B、選用全血C、多次、少量、緩慢輸血D、根據(jù)患者的心肺功能情況及血容量確定輸血量E、有心力衰竭的貧血患者可用小量換血法23.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血骨髓增生反應(yīng)，增生為主的是A、紅細胞B、幼紅細胞C、幼粒細胞D、白細胞E、粒細胞24.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者，以血紅蛋白尿為首發(fā)癥狀的占A、1／6B、1／3C、1／5D、1／2E、1／425.造血調(diào)節(jié)異常所致貧血包括A、造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血B、紅細胞功能亢進所致貧血C、骨髓基質(zhì)細胞受損所致貧血D、造血細胞凋亡亢進所致貧血E、淋巴細胞功能亢進所致貧血26.急性再障感染最多見于A、皮膚黏膜B、呼吸道C、顱內(nèi)D、肛周感染E、腸道27.最易引起致命性溶血性輸血反應(yīng)的同種抗體是()A、抗A和(或)抗BB、抗DC、抗KD、抗EE、抗D和(或)抗B28.下列細胞中，對惡性組織細胞病有診斷意義的是A、異形組織細胞B、吞噬性組織細胞C、巨核細胞D、多核巨組織細胞E、組織嗜堿細胞29.易與霍奇金淋巴瘤和惡性組織細胞病相混淆的淋巴瘤的亞型是A、以上均易混淆B、ALCLC、MZLD、MCLE、FL30.對自身免疫性溶血性貧血患者輸血，最好應(yīng)用A、壓積紅細胞B、全血C、洗滌紅細胞D、血小板E、白細胞31.男孩，15歲。打籃球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑。其兄有甲型血友病病史。下列實驗室檢查均有助于該患者的診斷，除了A、凝血時間B、復(fù)鈣時間C、血清凝血酶原時間D、血漿凝血酶原時間E、白陶土部分凝血活酶時間32.男性，病史2周，貧血伴全身出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛(+)，肝輕度腫大，外周血WBC25×10／L，可見幼稚細胞，PLT50×10／L，HGB40g／L，該患者最可能診斷A、敗血癥B、再生障礙性貧血C、過敏性紫癜D、急性白血病E、惡性淋巴瘤33.根據(jù)國內(nèi)標準，血紅蛋白測定值，哪項可診斷為貧血A、成年男性低于130g／LB、成年女性低于110g／LC、妊娠期低于105g／LD、哺乳期低于115g／LE、初生兒至3個月低于150g／L34.紅細胞外在因素所致溶血性貧血是()A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、海洋性貧血C、丙酮酸激酶缺乏D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血35.男性，45歲，農(nóng)民，左頸部淋巴結(jié)腫大，肝、脾未觸及。X線胸片示縱隔增寬，腹部B超示肝脾不大，腹主動脈旁淋巴結(jié)不腫大。淋巴結(jié)病理檢查：正常結(jié)構(gòu)破壞，并發(fā)現(xiàn)R-S細胞。該患者最佳治療方案應(yīng)是A、聯(lián)合化療B、局部放療C、放療+化療D、放療全身淋巴結(jié)照射E、放療擴大照射36.10～17歲青少年鐵缺乏癥的年發(fā)病率為A、17．2％B、16．2％C、15．2％D、13．2％E、14．2％37.使慢性粒細胞白血病達到生物學(xué)緩解的首選藥物是A、白消安B、羥基脲C、伊馬替尼D、α干擾素E、環(huán)磷酰胺38.男性，29歲，貧血半年，皮膚散在出血點，肝脾未及，血紅蛋65g/L，紅細胞2.0×10/L，白細胞2.0×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活躍，粒系和紅系多為晚期階段，巨核細胞明顯減少，酸溶血試驗陰性。最可能的診斷是()A、急性白血病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、骨髓增生異常綜合征(RAEB)D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、再生障礙性貧血39.紅細胞內(nèi)缺鐵的診斷包括A、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度>15％B、FEP／Hb>4．5ug／gHbC、血紅蛋白正常D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15％E、血紅蛋白異常40.血液免疫學(xué)檢查包括A、酶標法測定各種因子B、白細胞血型C、紅細胞血型D、抗人球蛋白試驗E、免疫蛋白電泳檢查41.下張骨髓涂片，NAP積分為1分，最可有的診斷是()A、急性粒細胞白血病B、類白血病反應(yīng)C、慢性粒細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、溶血性貧血42.患者，男性，24歲，頭暈乏力2個月，皮下散在出血點，肝肋下2cm，脾未及，血紅蛋白80g／L，白細胞總數(shù)3．5×10／L，中性粒0．45，淋巴0．5，血小板50×10／L，酸性溶血實驗陰性，骨髓涂片巨核細胞未見，應(yīng)診斷為A、急性粒細胞白血病B、慢性淋巴細胞白血病C、再生障礙性貧血D、原發(fā)性血小板減少性紫癜E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿43.女性，29歲，貧血出血感染，全血細胞減少，外周血未見幼稚細胞，為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血，應(yīng)檢查(難度：3)A、肝脾淋巴結(jié)有否腫大B、網(wǎng)織紅細胞多少C、骨髓增生程度及原始細胞多少D、皮膚粘膜有無浸潤E、巨核細胞多少44.根據(jù)疾病進程和患者年齡將PRCA分為A、急性成人型B、急性型C、急性幼兒型D、慢性成人型E、慢性幼兒型45.以下急性白血病的體征中，急性淋巴細胞白血病比急性粒細胞白血病更為常見和顯著的是A、肝脾腫大B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病C、牙齦腫痛D、骨關(guān)節(jié)痛E、特異性皮膚浸潤46.對于真性紅細胞增多癥，下列哪項是錯誤的A、脾大B、三系細胞增生C、EPO降低D、骨髓細胞外鐵和鐵粒幼細胞增多E、血清維生素B增高47.白細胞淤滯癥的緊急處理，要注意水化和堿化尿液，并保證每日尿量大于A、3000mlB、2500mlC、2000mlD、1000mlE、1500ml48.胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴重貧血，表現(xiàn)為外周血紅細胞呈大細胞性，其主要原因是下列哪項減小()A、稀鹽酸B、內(nèi)因子C、粘液D、HCOE、胃蛋白酶原49.男性，36歲。半年前患急性黃疸型肝炎，半月來發(fā)熱，牙齦出血住院。體檢：重度貧血貌，肝肋下2cm，脾肋下剛及?；灒杭t細胞數(shù)1．8×10／L，血紅蛋白55g／L，白細胞數(shù)2．5×10／L，血小板32×10／L，網(wǎng)織紅細胞0．002(0．2％)，最可能的診斷是A、慢性肝病性貧血B、再生障礙性貧血C、脾功能亢進癥D、巨幼細胞性貧血E、惡性組織細胞增生癥50.男性，36歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，有貧血家族史，實驗室檢查紅細胞滲透脆性增加，最可能的診斷是A、自身免疫溶血性貧血B、遺傳性球形細胞增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、G6PD缺乏癥E、海洋性貧血51.某男，30歲，3個月來經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、失眠、面色蒼白、平靜狀態(tài)有氣短甚至端坐呼吸，自覺心悸，心率加快，食欲減低，腹脹等癥狀。該患者循環(huán)系統(tǒng)癥狀有A、腹脹B、失眠C、食欲減低D、眩暈E、自覺心悸52.出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病是腦脊液的改變?yōu)锳、糖定量減少B、白細胞數(shù)增加C、壓力增高D、蛋白質(zhì)增多E、涂片可找到白血病細胞53.男性，32歲。乏力、納差，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質(zhì)地堅實，無壓痛。檢驗：Hb110g/L，WBC62×10/L，血小板18×10／L，分類早幼粒細胞0.03(3%)，中幼粒0.15(15%)，晚幼粒0.20(20%)，桿狀粒0.25(25%)，分葉核0.23(23％)，嗜酸細胞0.07(7％)，嗜堿細胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細胞性白血病。下列哪項檢查有助于確定慢粒的診斷A、中性粒細胞堿性磷酸酶積分B、骨髓檢查C、Ph染色體檢查D、腹腔B超E、單克隆抗體檢查54.男性，40歲，病史2周，發(fā)熱、皮膚瘀點、瘀斑伴牙齦腫脹，骨髓中原始細胞>85％，POX(+)，PAS(+)，非特異性酯酶(+)，NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能診斷是A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性紅白血病E、慢性粒細胞白血病急變55.在特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查中可以是正常的有A、骨髓象的紅系及粒、單核系正常B、血小板的功能C、血塊收縮D、出血時間E、血小板計數(shù)56.特發(fā)性血小板減少性紫癜輸注血小板的適應(yīng)癥是A、出血嚴重、廣泛者B、已有或已發(fā)生顱內(nèi)出血者C、分娩前D、血小板低E、近期將實施手術(shù)57.重型再生障礙性貧血骨髓象可見A、粒系明顯減少形態(tài)大致正常B、紅系明顯減少形態(tài)大致正常C、巨核細胞明顯減少形態(tài)大致正常D、非造血細胞比例明顯減低E、骨髓小粒皆空虛58.下列哪些表現(xiàn)可見于DICA、急性腎衰B、血壓升高C、皮膚黏膜出血D、進行性貧血E、休克59.各種血細胞與免疫細胞的起始細胞是A、單核細胞B、淋巴細胞C、巨噬細胞D、造血干細胞E、惡性組織細胞60.男性，35歲，近半年來常畏寒疲倦、易受涼，因咽痛、發(fā)熱3天入院。查見雙側(cè)扁桃體化膿。檢驗：HGB121g／L，WBC1．0×10／L，分類中性粒細胞40％，淋巴細胞610％，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞胞漿內(nèi)可見中毒性顆粒。患者診斷考慮A、急性白血病B、慢性淋巴細胞白血病C、粒細胞缺乏癥D、類白血病反應(yīng)E、再生障礙性貧血61.下列關(guān)于紅細胞血型哪項是錯誤()A、A型紅細胞含A抗原B、B型血清中有抗AC、AB型血清中沒有抗A、抗BD、O型紅細胞上無任何血型抗原E、B型紅細胞含B抗原62.關(guān)于HD，下列哪一項是正確的()A、診斷必須依靠RS細胞B、結(jié)外侵犯傾向較NH1多見C、全身瘙癢可以是唯一的全身癥狀D、PEl-EBstEin熱型是持續(xù)高熱E、HD患者飲酒都會引起淋巴結(jié)疼痛63.男性，30歲，主訴3個月乏力，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10／L，HGB90g／L，WBC170×10／L，PLT300×10／L。分類：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，桿粒0．34，嗜堿性粒細胞0．02，中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性如需明確診斷，應(yīng)先作的檢查是A、B超B、CTC、骨髓檢查和活檢D、血沉E、蛋白電泳64.女性患者，30歲，因四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫斑已1年余住院。查體：肝脾未觸及。試驗室檢查：血紅蛋白110g／L，血白細胞5．O乘以十的九次方／L，血小板63乘以十的九次方/L，血塊收縮不良，出血時間(DukE法)4分?；颊叩淖习呖紤]最可能的原因是A、血管性疾病所至B、血小板性疾病所至C、凝血障礙疾病所至D、其他疾病引起E、遺傳因素65.腦膜白血病的發(fā)病機制是A、腦組織的白血病細胞對化療藥耐受B、化療方案不能殺死白血病細胞C、化療不夠早，白血病細胞大量繁殖D、患者疾病類型及個體差異E、多數(shù)化療藥物，不能透過血-腦脊液屏障66.男性，55歲。納差、乏力、消瘦半年就診。體檢：面部暗紅色，肝肋下10n1，脾肋下4．5cm，質(zhì)硬無壓痛。化驗：Hb195g／L，WBC16．2×10／L，血小板450×10／L，紅細胞比容0．60(60％)。骨髓涂片增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細胞形態(tài)無異常。診斷為骨髓增殖性疾病。下列哪個疾病不屬于骨髓增殖性疾病A、骨髓增生異常綜合征B、原發(fā)性血小板增多癥C、真性紅細胞增多癥D、原發(fā)性骨髓纖維化E、慢性粒細胞白血病67.下列何種血液病首選腎上腺皮質(zhì)素治療A、自身免疫性溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、急性淋巴細胞白血病D、惡性淋巴瘤E、多發(fā)性骨髓瘤68.女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細胞4.6×10／L，白細胞5．5×10／L，分類正常，血小板25×10／L若確診首先應(yīng)進行A、出血時間測定B、D-二聚體測定C、血小板相關(guān)抗體測定D、骨髓象檢查E、血vWF測定69.缺鐵性貧血早期的細胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)多為()A、小細胞低色素性貧血B、正常細胞正常色素性貧血C、大細胞低色素性貧血D、小細胞正常色素性貧血E、大細胞性貧血70.血漿膠體滲透壓降低可引起的變化有()A、血容量增多B、有效濾過壓增高C、細胞內(nèi)液減少D、組織液容量增多E、進入毛細血管的水分減少71.關(guān)于原發(fā)性血小板減少性紫癜的腎上腺皮質(zhì)激素治療，下列哪項是錯誤的A、一般可用潑尼松1～1．5mg／(kg·d)B、病情嚴重者可短期靜脈滴注C、妊娠期可以應(yīng)用D、復(fù)發(fā)時應(yīng)用仍有效E、治療緩解后通常須小劑量維持4～6個月72.貧血是指外周血單位體積中A、紅細胞計數(shù)低于正常B、紅細胞計數(shù)和血紅蛋白濃度低于正常C、紅細胞比容低于正常D、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度及紅細胞比容低于正常E、循環(huán)血容量不足73.真性紅細胞增多癥主要的診斷標準有A、動脈血氧飽和度》92％B、紅細胞容量增多(男>32ml／kg，女>36ml／kg，Cr標記紅細胞法)C、脾大D、動脈血氧飽和度≥80％E、紅細胞容量增多(男>36ml／kg，女>32ml／kg，Cr標記紅細胞法)74.個人史中必須了解的是A、有無毒物接觸史B、生活習(xí)慣C、有無毒品接觸史D、服用藥物E、有無放射性核素接觸史75.患者，女性，20歲，頭昏乏力，兩下肢有散在淤斑，肝、脾未觸及。血紅蛋白45g/L，紅細胞1.50×10/L，白細胞數(shù)2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板數(shù)25×10/L，骨髓增生低下，巨核細胞未見，最可能診斷是()A、粒細胞減少癥B、再生障礙性貧血C、惡性貧血D、低增生性急性白血病E、溶血性貧血76.下列各種原因引起的脾大中，最常見能發(fā)生脾功能亢進的是()A、肝硬化門靜脈高壓B、淋巴瘤C、慢性粒細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡77.具有輸血指征需符合以下標準A、急性失血血紅蛋白需下降20g／LB、慢性貧血血紅蛋白低于80g／LC、急性失血血容量減少大于20％D、慢性失血血容量減少大于20％E、慢性失血患者感覺頭昏明顯時78.女性，12歲。反復(fù)鞏膜黃染6年就診。體檢：鞏膜輕度黃染，肝肋下10m，脾肋下3cm?；灒貉t蛋白90g／L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．112(11．2％)，總膽紅素34μsnol／L，間接膽紅素28g．mol／L，HBsAg(+)，Coombs試驗(-)，紅細胞滲透脆性增加。最可能的診斷是A、先天性非溶血性黃疸B、遺傳性球形細胞增多癥C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、慢性肝病性貧血79.海洋性貧血的診斷包括A、有溶血表現(xiàn)B、血片可見多量靶形紅細胞C、血清鐵和鐵飽和度常增高D、有珠蛋白肽鏈合成數(shù)量異常的證據(jù)E、有家族史80.男，19歲，突發(fā)下肢紫癜，隆起于皮膚表面，對稱?；灒篧BC12×10／L，Hb120g／L，出血時間與凝血時間正常，血塊收縮時間正常，血小板200×10／L，束臂試驗陽性，診斷應(yīng)該是A、血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、再生障礙性貧血D、急性白血病E、血管性血友病81.缺鐵性貧血的血象特點是()A、紅細胞數(shù)減少B、血紅蛋白含量明顯下降C、紅細胞呈小細胞低色素D、紅細胞呈正細胞正色素性E、白細胞和血小板計數(shù)可正?；驕p低82.患者，男性，20歲，發(fā)熱二周，體溫38℃～39℃，檢查皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0．5cm×1．5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g／L，白細胞10×10／L，血小板25×10／L。此病人在發(fā)燒、頭痛、嘔吐第二日作腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為A、腦脊液中性粒細胞增高B、細菌培養(yǎng)陽性C、腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌D、腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低E、腦脊液白血病細胞增多83.雄激素治療再障的機制A、改變骨髓微環(huán)境B、提高機體抵抗力，減少TS細胞數(shù)量C、直接刺激骨髓干細胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成D、穩(wěn)定內(nèi)皮細胞，減少出血E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境84.可使DIC加重并與之形成惡性循環(huán)的是A、腎衰B、心衰C、呼衰D、休克E、腦栓塞85.診斷溶血性疾病最可靠的指標是()A、網(wǎng)織紅細胞增高B、骨髓幼紅細胞增生C、尿膽原增高D、紅細胞壽命縮短E、血清間接膽紅素升高86.巨幼紅細胞貧血在消化系統(tǒng)的主要臨床表現(xiàn)有A、舌炎B、鏡面舌C、舌萎縮D、楊梅舌E、牛肉舌87.骨髓增殖性疾病的共同特點是()A、由于多能干細胞的病變引起B(yǎng)、常伴有其他系血細胞增生C、各癥之間可相互轉(zhuǎn)化D、造血可發(fā)生于骨髓外E、均有貧血88.女，19歲，一年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多。病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L，白細胞5.4×10/L，血小板25×10/L，血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗正常。骨髓像中巨核細胞增多，以顆粒巨核細胞為主，余正常。最可能的診斷是()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、藥物血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是89.血漿與血清的區(qū)別在于后者()A、缺乏纖維蛋白原B、含有較多的葡萄糖C、缺乏凝血酶原D、含大量清蛋白E、含有大量球蛋白90.男性，32歲。因慢性腎功能衰竭行血液透析治療，體外肝素抗凝，透析后病人出現(xiàn)傷口滲血?；灒耗獣r間30min。此時應(yīng)采取何種措施為宜A、靜注維生素KB、靜注魚精蛋白C、靜注氨甲苯酸(止血芳酸)D、輸新鮮血E、輸血小板懸液卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:D患者貧血的原因是A、慢性病性貧血B、溶血C、紅細胞生成素活性下降D、骨髓抑制E、以上均不是正確答案:B患者發(fā)生貧血的機制是A、自身抗體破壞紅細胞B、紅細胞生成減少C、促紅素分泌不足D、紅細胞血管內(nèi)機械性破壞E、以上都不是正確答案:D患者首選的治療是A、血漿置換B、肝素C、糖皮質(zhì)激素D、輸注新鮮血漿E、溶栓正確答案:A4.正確答案:A,D5.正確答案:A,C,D,E6.正確答案:B7.正確答案:D該例的首選治療是A、全淋巴結(jié)放射治療B、CHOP化學(xué)治療C、脾切除D、脾切除加全淋巴結(jié)照射E、CHOP化學(xué)治療加全淋巴結(jié)照射正確答案:B8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:E10.正確答案:A該患者用葉酸，VitB治療無效，骨髓檢查染色體有異常，最可能的診斷為()A、巨幼細胞性貧血B、MDSC、PNHD、紅白血病E、溶血性貧血正確答案:B11.正確答案:A,D,E12.正確答案:A13.正確答案:C14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:E18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:A,B22.正確答案:B23.正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:A,C,D,E26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:A,D29.正確答案:B30.正確答案:C31.正確答案:D下列哪組糾正試驗?zāi)茉\斷為血友病甲(Ⅷ因子缺乏)A、正常新鮮血漿能糾正B、正常新鮮血漿不能糾正C、正常人血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正D、正常人血清不能糾正，正常BasO4吸附血漿能糾正E、正常人血清能糾正，正常BasO4吸附血漿不能糾正正確答案:D本例確診為血友病甲，下列哪項治療是錯誤的?A、輸鮮血B、輸新鮮血漿C、輸凝血酶原復(fù)合物(PPSB)D、輸冷沉淀物E、輸濃縮第Ⅷ因子正確答案:C關(guān)于血友病甲下列哪項說法是正確的A、男女均可發(fā)病B、Ⅷ因子促凝活性部分(Ⅷ：C)明顯減少C、Ⅷ因子相關(guān)抗原(ⅦR：Ag)輕度減少D、血小板功能異常E、服阿司匹林使出血加重正確答案:B［假設(shè)信息］假如此患者為血管性血友病，下列哪項說法是錯誤的A、為常染色體顯性遺傳性疾病B、血小板計數(shù)正常，出血時間延長或阿司匹林耐量試驗延長C、血小板黏附功能降低D、口服吲哚美辛(消炎痛)、雙嘧達莫(潘生丁)均可使出血加重E、Ⅷ：C／ⅧR：Ag比例降低正確答案:E32.正確答案:D33.正確答案:B34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:D37.正確答案:C38.正確答案:E該患者應(yīng)首選以下哪項治療措施()A、升白細胞藥物B、腫瘤誘導(dǎo)分化劑C、抗胸腺細胞球蛋白(ATG)D、雄性激素+環(huán)孢素AE、糖皮質(zhì)激素正確答案:D該患者貧血的主要原因為()A、造血原料缺乏B、無效紅細胞生成C、骨髓造血功能衰竭D、紅細胞破壞過多E、紅細胞內(nèi)在缺陷正確答案:C39.正確答案:B,C,D40.正確答案:A,C,D,E41.正確答案:C42.正確答案:C43.正確答案:C44.正確答案:B,D,E45.正確答案:A,B,E46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:B50.正確答案:B51.正確答案:E該患者消化系統(tǒng)癥狀有A、自覺心悸B、食欲減低C、眩暈D、頭痛E、面色蒼白正確答案:B確定該患者貧血嚴重程度最需要做的檢查是A、血常規(guī)檢查B、骨髓檢查C、放射檢查D、超聲檢查E、CT正確答案:A對該患者的治療應(yīng)采用A、對因治療B、對癥治療C、對因治療并對癥治療D、先對因治療E、先對癥治療正確答案:C52.正確答案:A,B,C,D,E53.正確答案:B骨髓穿刺涂片下列哪項不符合本例慢性期改變A、骨髓有核細胞增生明顯到極度活躍，以粒系增生為主B、粒系中以中幼粒及晚幼粒增生為主C、嗜酸性粒細胞及嗜堿性粒細胞也增多D、原粒加早幼粒細胞通常>0.10(>10%)而<0.20(<20％)E、巨核細胞系增生基本正常正確答案:D關(guān)于Ph染色體的說法下列哪項是錯誤的？A、Ph染色體是指9號染色體長臂遠端與22號染色體的長臂易位，即t(9;22)B、Ph染色體陽性見于90%以上的慢粒病人C、Ph染色體還可見于其他血液病，如急淋白血病D、Ph染色體一般不因治療而消失E、Ph陽性慢粒預(yù)后較陰性者差正確答案:E54.正確答案:C55.正確答案:A,B56.正確答案:A,B,C,D,E57.正確答案:A,B,C,E58.正確答案:A,C,D,E59.正確答案:D60.正確答案:C61.正確答案:D62.正確答案:C63.正確答案:C要進一步檢查，需做的檢查是A、染色體B、鉻紅細胞半衰期C、MRID、放射性核素骨掃描E、淋巴管造影正確答案:A服用大量白消安(馬利蘭)后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛，其原因是A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大肋下6cm。骨髓檢查：原淋巴細胞0．76，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是A、急性淋巴細胞白血病B、慢粒急淋變C、慢粒急粒變D、慢粒急單變E、慢粒與急淋并存正確答案:B64.正確答案:B對出血性疾病的診斷原則是A、按照先常見病、后少見病及罕見病的原則B、按照先普通后特殊的原則C、按照先易后難的原則D、按照先難后易的原則E、按照先常見病、后少見病及罕見病、先易后難、先普通后特殊的原則正確答案:E65.正確答案:E66.正確答案:A患者最可能的診斷是A、慢性粒細胞性白血病B、原發(fā)性骨髓纖維化C、原發(fā)性血小板增多病D、真性紅細胞增多癥E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D下列何項檢查最有助于確立診斷A、染色體組型分析B、骨髓活檢C、血氧飽和度測定D、維生素B含量測定E、中性粒細胞堿性磷酸酶染色正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:D若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3：1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少，則最符合的診斷為A、脾功能亢進B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、過敏性紫癜D、骨髓增生異常綜合征E、再生障礙性貧血正確答案:B首選藥物為A、免疫抑制劑B、糖皮質(zhì)激素C、達那唑D、靜脈注射丙種球蛋白E、血小板生成素正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:B,D,E71.正確答案:C72.正確答案:D73.正確答案:A,C,E74.正確答案:A,D,E75.正確答案:B76.正確答案:A77.正確答案:C78.正確答案:B79.正確答案:A,B,C,D,E80.正確答案:B81.正確答案:A,B,C,E82.正確答案:E83.正確答案:C84.正確答案:D85.正確答案:D86.正確答案:A,B,C,E87.正確答案:A,B,C,D88.正確答案:A89.正確答案:A,C90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.診斷缺鐵最肯定的依據(jù)是A、骨髓小?？扇捐F消失B、血涂片見典型小細胞低色素性紅細胞C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低D、血清鐵降低E、有慢性失血史2.HTLV-I與成人哪種淋巴瘤相關(guān)A、小淋巴細胞型B、彌漫性大細胞型C、淋巴母細胞型D、成人T細胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤3.對惡性組織細胞病診斷具有特異性意義的是A、發(fā)熱B、全血細胞減少C、骨髓中吞噬型組織細胞增多D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細胞增多E、骨髓中可找到多核巨組織細胞4.慢性粒細胞白血病發(fā)病最多見的是A、兒童B、中年女性C、青少年D、中年E、老年5.DIC的治療，最根本的治療措施是()A、抗凝治療B、及時補充凝血因子C、積極抗休克D、消除病因E、輸血6.男性，25歲，高熱，皮膚瘙癢半個月，有頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g／L，白細胞10×10／L，中性粒細胞66％，淋巴細胞24％，骨髓涂片找到R-S細胞。治療主要方案是A、擴大照射B、聯(lián)合化療+局部照射C、MOPP方案D、CHOP方案E、大劑量MTX化療7.男性，9歲，拔牙后出血不止，體格檢查：BT8分，血小板200×10/L，APTT70秒，PT12秒，血小板對瑞斯托霉素的誘導(dǎo)不發(fā)生聚集。診斷為()A、血友病B、血管性血友病C、遺傳性毛細血管擴張癥D、血小板無力癥E、先天性凝血酶原缺乏癥8.慢粒白血病的臨床特點是A、縱隔淋巴結(jié)腫大B、易出血貧血C、容易并發(fā)感染D、乏力，低熱，多汗E、脾顯著腫大為主，并有腹脹，低熱，乏力9.中性粒細胞的主要功能是()A、吞噬作用B、變形運動C、產(chǎn)生抗體D、凝血作用E、黏附作用10.急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是()A、肝脾是否增大B、起病緩急C、白細胞劇增程度D、貧血嚴重程度E、骨髓幼稚血細胞成熟程度11.巨幼紅細胞貧血根據(jù)病因分A、食物營養(yǎng)不夠B、需要增加C、吸收不良D、利用障礙E、代謝異常12.女性，23歲，肢體紫癜反復(fù)發(fā)作伴月經(jīng)過多3年，肝脾不大，血常規(guī)三系正常，BT3分鐘，CT7分鐘，束臂試驗(+)，血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能診斷是A、血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、急性白血病D、急性關(guān)節(jié)炎E、急腹癥13.下列哪項不屬于霍奇金病的癥狀()A、發(fā)熱及貧血B、體重減輕及盜汗C、飲酒后淋巴結(jié)疼痛D、夜尿增多E、皮膚瘙癢14.患者，男性，病程2年，緩慢起病，有乏力、低熱、多汗、體重減輕，自覺上腹墜脹感，查體脾大已達臍，質(zhì)堅實、平滑、無壓痛。WBC100乘以十的九次方/L，血片中性粒細胞顯著增多，血小板減少并出現(xiàn)貧血，骨髓增生明顯至極度活躍，原始細胞<10％，嗜堿性粒細胞增多，ph染色體陽性。該患者應(yīng)診斷為A、慢性粒細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、骨髓纖維化E、血吸蟲病15.男性，18歲，3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細胞6．5％，HGB80g／L，Ham試驗陰性，冷熱溶血試驗陽性，診斷為A、急性腎功能不全B、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C、運動性血紅蛋白尿D、冷凝集素血癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿16.關(guān)于Rh血型，說法正確的是A、含C抗原者為Rh陽性B、含E抗原者為Rh陽性C、含D抗原者為Rh陽性D、含C抗原者為Rh陽性E、含E抗原者為Rh陽性17.5個預(yù)后不良的IPI是指A、需要臥床或生活需要別人照顧B、結(jié)外病變1處以上C、血清LDH升高D、年齡大于60歲E、分期為Ⅲ期或Ⅳ期18.HL轉(zhuǎn)移方式是A、從原發(fā)部位向鄰近淋巴結(jié)依次轉(zhuǎn)移B、先侵犯鎖骨上淋巴結(jié)C、同時向鄰近和遠處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、大多是越過鄰近淋巴結(jié)向遠處淋巴結(jié)區(qū)呈跳躍性播散E、先侵犯肺門淋巴結(jié)19.發(fā)病與G6PD缺乏無關(guān)的疾病是A、蠶豆病B、Cooley貧血C、藥物誘發(fā)的溶血性疾病D、感染誘發(fā)的溶血性貧血E、出現(xiàn)24小時內(nèi)新生兒黃疸20.男性，67歲，微熱、骨痛3個月入院。查血紅蛋白54g／L，血沉103mm／小時，IgG30g／L，胸片示右第3前肋病理性骨折。若確診尚須做的檢查是A、骨髓穿刺檢查B、血漿蛋白電泳C、血清堿性磷酸酶D、血清鐵蛋白E、血鈣、磷的測定21.關(guān)于過敏性紫癜錯誤的是A、本病是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病B、臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜C、兒童及青少年多見D、臨床上腎型多見于紫癜發(fā)生前E、關(guān)節(jié)型多見于膝、踝等大關(guān)節(jié)22.血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見于A、海洋性貧血B、感染性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血23.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒炇覚z查不正確的是A、全血細胞減少B、酸溶血試驗最具診斷價值C、糖溶血試驗特異性最高D、蛇毒因子溶血試驗陽性E、骨髓可表現(xiàn)增生低下24.在惡性腫瘤所致的死亡中，白血病男性居A、第9位B、第8位C、第7位D、第6位E、第10位25.某患者血紅蛋白60g/L，紅細胞3.1×10/L，MCV67f1，MCHC30%，屬于何種類型貧血()A、大細胞性B、正常細胞性C、小細胞正常色素性D、小細胞低色素性E、以上都不是26.女性，28歲，近半年來月經(jīng)增多，出現(xiàn)乏力、頭暈，查：血紅蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血紅細胞以小細胞為主，中央淡染區(qū)擴大。對該患者哪組檢查結(jié)果最為可能()A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白減低B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白增加C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，骨髓含鐵血黃素減少E、血清鐵降低，骨髓鐵幼細胞減少，總鐵結(jié)合力降低27.在我國引起缺鐵性貧血的主要原因是()A、營養(yǎng)不良B、慢性失血C、慢性胃炎D、吸收障礙E、與飲茶有關(guān)28.肢端麻木特別多見的疾病是A、鎂缺乏性巨幼紅細胞貧血B、鐵缺乏性巨幼紅細胞貧血C、維生素B缺乏性巨幼紅細胞貧血D、鋅缺乏性巨幼紅細胞貧血E、葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血29.下列溶血性貧血的檢查錯誤的是A、抗人球蛋白試驗--自身免疫性溶血性貧血B、酸化血清溶血試驗--PNHC、紅細胞滲透脆性試驗--遺傳性球形紅細胞增多癥D、血紅蛋白電泳--蠶豆病E、外周血大量靶形細胞--海洋性貧血30.造血調(diào)節(jié)中酌細胞調(diào)節(jié)包括A、造血細胞本身的凋亡B、淋巴細胞的影響C、紅細胞的影響D、造血細胞的影響E、骨髓基質(zhì)細胞31.免疫抑制劑治療包括A、抗紅細胞球蛋白B、鹽皮質(zhì)激素C、糖皮質(zhì)激素D、抗淋巴細胞球蛋白E、環(huán)孢素32.女性，37歲，1年前診斷為再生障礙性貧血，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。2個月來乏力、頭暈加重，間有醬油色尿。查：血紅蛋白60g／L，白細胞4×10／L，血小板60×10／L，網(wǎng)織紅細胞84％，骨髓增生活躍，細胞外鐵陰性對該患者下述檢查最有意義的是A、Coombs實驗B、酸溶血實驗C、冷熱溶血實驗D、高鐵血紅蛋白還原實驗E、異丙醇實驗33.女性，14歲，全身皮膚出血點伴口腔血泡3天，黑便1天。查體：全身皮膚散在出血點及瘀斑，牙齦滲血，肝脾無腫大。血紅蛋白120g／L，白細胞11乘以十的九次方/L，血小板7乘以十的九次方/L，骨髓示增生活躍，粒系、紅系正常，全血可見巨核細胞32個。本病最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性)B、特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性)C、急性白血病D、過敏性紫癜E、再生障礙性貧血34.以下是惡性組織細胞病的臨床表現(xiàn)，除外A、高熱B、四肢骨關(guān)節(jié)疼痛C、貧血、出血和感染D、肝大E、皮膚斑塊、結(jié)節(jié)或潰瘍35.首選全反式維A酸誘導(dǎo)緩解治療的白血病是()A、急性粒細胞白血病部分分化型B、急性早幼粒細胞白血病C、急性粒單細胞白血病D、急性單核細胞白血病E、急性紅白血病36.男性，15歲，自幼反復(fù)鼻出血，近來因跌傷后右髖部腫塊來診，查：BT正常，APTT80秒(對照43秒)，PT11秒(對照13秒)，糾正試驗如下：患者血漿+正常血清糾正；患者血漿+鋇吸附正常血漿不能糾正。本病最可能的診斷是()A、先天性Ⅴ因子缺乏B、先天性Ⅶ因子缺乏C、血友病AD、血友病BE、先天性Ⅻ因子缺乏37.女性，28歲，急性淋巴細胞白血病L型患病2年，近期感頭痛，視物模糊，查體頸強直(+)，直腿抬高試驗(+)，治療方法應(yīng)為A、手術(shù)減輕顱內(nèi)壓B、化療+鞘內(nèi)注射MTXC、大劑量化療D、放療E、細胞因子，如IL-2或IFN38.屬于骨髓增生性疾病的有A、原發(fā)性骨髓纖維化癥B、原發(fā)性血小板增多癥C、真性紅細胞增多癥D、慢性粒細胞白血病E、慢性中性粒細胞白血病39.惡性組織細胞病的首發(fā)及常見癥狀是A、出血B、發(fā)熱C、肝大D、貧血E、感染40.下列說法哪一項是錯誤的()A、如果抗體在于一個人血清中，而這個人從未接受過輸血或注射過含有關(guān)抗原的紅細胞，或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒則稱為天然抗體B、天然抗體均屬于冷凝集素，為IgMC、大多數(shù)抗-lea屬于IgMD、小部分抗-M屬于IgGE、間接抗人球蛋試驗是檢測體外致敏的紅細胞41.男，64歲，左側(cè)肢體活動障礙3天，化驗Hb230g／L，RBC7．0×10／L，擬診為真性紅細胞增多癥引起腦血栓。下列不支持真性紅細胞增多癥的是A、血氧飽和度>92％B、紅細胞總?cè)萘?gt;36ml／kgC、ACT>55％D、紅細胞生成素水平升高E、中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高42.女性，24歲，長期畏寒、頭昏、乏力，皮膚黃染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白細胞和血小板正常。正細胞貧血。紅細胞脆性試驗0．5％。血象可見晚幼紅細胞。骨髓增生明顯活躍該患者最可能診斷是A、海洋性貧血B、慢性肝炎急性發(fā)作C、自身免疫性溶血性貧血D、巨幼細胞貧血E、急性紅白血病43.原發(fā)性骨髓纖維化癥采用脾切除的指征是A、無法控制的溶血B、并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血C、年老體弱者D、有脾大或脾梗死引起的壓迫和疼痛癥狀，患者難以忍受E、年輕體壯者44.維生素B缺乏的原因常見于A、結(jié)腸腫瘤B、食道靜脈曲張C、萎縮性胃炎D、過量食用蔬菜E、創(chuàng)傷45.可作為特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷依據(jù)的是A、廣泛出血B、脾不大或輕度腫大C、伴發(fā)有小細胞低色素性貧血D、多次查血小板減少E、骨髓巨核細胞增多46.1898年被發(fā)現(xiàn)，從而明確了霍奇金淋巴瘤的病理組織學(xué)特點的細胞是A、R-S細胞B、NK細胞C、小淋巴細胞細胞D、B細胞E、T細胞47.再障最主要的診斷依據(jù)是A、全血細胞減少，有出血或感染表現(xiàn)B、網(wǎng)織紅細胞減少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴結(jié)不腫大E、鐵劑葉酸治療無效48.男，16歲，摔倒后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大，關(guān)節(jié)腔抽出血性積液，最重要的檢查是A、血常規(guī)B、BTC、APTTD、PTE、PAlg49.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量()A、0.1mgB、0.5mgC、1～1.5mgD、2mgE、2.5mg50.男性，56歲。因咽痛驗血時發(fā)現(xiàn)紅細胞呈緡錢樣排列，進一步查血沉為100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血紅蛋白、腎功能、多骨骼X線攝片及骨髓涂片均正常。本例最可能診斷是A、多發(fā)性骨髓瘤B、良性高丙種球蛋白血癥C、華氏巨球蛋白血癥D、輕鏈病E、意義未定單克隆丙種球蛋白血癥（MGUS）51.原發(fā)性血小板減少性紫癜出血時的首選治療是A、輸新鮮血液B、皮質(zhì)激素C、雄激素D、免疫抑制劑E、脾切除52.下列有關(guān)慢性粒細胞白血病的陳述，哪些是正確的A、如果在病初便有貧血，那么無論是否給予化療，通常在整個病程中貧血都持續(xù)存在B、本病病程緩慢，從確診起患者?？纱婊?～10年或更久C、隨著化療的應(yīng)用，慢性粒細胞白血病患者的存活率已顯著增加D、目前只有作異基因干細胞移植才有希望達到根治的目的E、事實上任何能減少白細胞的制劑都能用作慢性粒細胞白血病的初步治療53.下列哪一項不屬于紅細胞生成減少所致的貧血()A、自身免疫性溶血性貧血B、巨幼細胞性貧血C、缺鐵性貧血D、鐵粒幼細胞性貧血E、再生障礙性貧血54.以下幾種疾病均可見外周血呈全血細胞減少，但除了()A、骨髓增生異常綜合征B、Evans綜合征C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進E、再生障礙性貧血55.急性再障的藥物治療首先選用()A、抗淋巴細胞球蛋白/抗胸腺細胞球蛋白+環(huán)孢素AB、雄激素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、環(huán)孢素AE、大劑量免疫球蛋白56.巨幼紅細胞貧血的預(yù)防包括A、青少年多補充新鮮蔬菜B、對高危人群適當干預(yù)C、體育鍛煉D、嬰幼兒及時添加輔食E、糾正偏食57.男性，15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點、瘀斑1周入院。體檢：頸有阻力，多組淺表淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓檢查確診為急性白血病，并擬診合并腦膜白血病。腦脊液檢查哪項最有助于確診為腦膜白血病A、腦脊液壓力升高B、腦脊液中蛋白含量升高C、腦脊液中糖降低D、腦脊液中白細胞>10×．10／L(>10／mm)，涂片中找到白血病細胞E、腦脊液中B微球蛋白升高58.巨幼紅細胞貧血的治療包括A、中醫(yī)中藥B、適量輸血C、對癥治療D、補充缺乏的營養(yǎng)物質(zhì)E、原發(fā)病的治療59.洗滌紅細胞最適用于下列哪種疾病輸注()A、再生障礙性貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、白血病D、骨髓增生異常綜合征E、缺鐵性貧血60.骨髓活檢反映A、骨髓造血組織的增生程度B、骨髓造血組織的形態(tài)變化C、骨髓造血組織的數(shù)量D、骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)E、骨髓造血組織的細胞成分61.陣發(fā)性血紅蛋白尿的典型表現(xiàn)是A、有血紅蛋白尿發(fā)作B、有血尿發(fā)作C、無血紅蛋白尿發(fā)作D、有血紅蛋白尿E、有蛋白尿發(fā)作62.某女，35歲，常出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸、煩躁，易怒、體力下降、皮膚干燥、指甲缺乏光澤，血象檢查Hb<110g／L,MCV<80fl?；颊咂剿卦陆?jīng)過多,無其他疾病。該患者應(yīng)診斷為A、慢性貧血B、惡性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、葉酸缺所致貧血63.男性，20歲，自幼貧血，脾臟明顯腫大。查：血清總膽紅素75μmol／L，直接膽紅素7μmol／L，血紅蛋白75g／L，紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38％，紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高，HbF和Hb&比例正常應(yīng)診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、G-6-PD缺乏癥C、8海洋性貧血D、α海洋性貧血E、遺傳性球形細胞增多癥64.女，30歲，月經(jīng)量增多伴頭暈、乏力3個月，某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)貧血而給予硫酸亞鐵治療8天，因血紅蛋白不升來院就診。查血紅蛋白67g/L，白細胞和血小板正常。紅細胞大小不等，中央淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞6%，骨髓中鐵粒幼紅細胞減少。最可能的診斷是()A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、感染性貧血D、巨幼紅細胞性貧血E、海洋性貧血65.DIC的實驗室診斷中，血小板計數(shù)應(yīng)為A、<80乘以十的九次方／LB、<90乘以十的九次方／LC、<100乘以十的九次方／LD、<60乘以十的九次方／LE、<150乘以十的九次方／L66.患者，男性，常易感冒，出現(xiàn)疲乏、無力、頭暈、食欲減退，有時出現(xiàn)高熱。血常規(guī)：白細胞減少，中性粒細胞計數(shù)0．4乘以十的九次方／L。該患者應(yīng)診斷為A、重度粒細胞減少B、中度粒細胞減少C、輕度粒細胞減少D、極輕度粒細胞減少E、極重度粒細胞減少67.國內(nèi)在急性髓系白血病完全緩解后仍將中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防列為常規(guī)，鞘內(nèi)注藥至少幾次A、5次B、3次C、2次D、4次E、1次68.肝靜脈閉塞病應(yīng)有臨床表現(xiàn)是()A、突發(fā)性肝區(qū)疼痛或不適B、黃疸C、大量腹水D、體重短期內(nèi)升高≥5%E、以上均是69.巨幼紅細胞貧血的骨髓象變化包括A、增生活躍B、巨核細胞體積增大、分葉過多C、成熟粒細胞核多分葉D、紅系增生顯著、巨幼變E、鐵染色常增多70.符合輕型血友病A表現(xiàn)的是A、APTT可延長B、STGT多正常C、STGT多異常D、APTT可正常E、PCT可正常71.我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區(qū)，孕婦血紅蛋白低于多少為貧血A、Hb<90g／LB、Hb<100g／LC、Hb<80g／LD、Hb<120g/LE、Hb<110g／L72.男性，70歲。頭暈、乏力、納差3個月余，不規(guī)則低熱1個月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大。化驗：Hb70g／L，WBC3.2×10/L，血小板43×10/L，骨髓涂片示增生低下，原粒細胞0．48(48％)。診斷為急性低增生性白血病。首選化學(xué)治療方案是A、小劑量阿糖胞苷B、維甲酸C、DA(DNR加Ara-C)D、VP(VCR加Prednisone)E、HAD(三尖杉加Ara-C加DNR)73.女性，24歲，頸部淋巴結(jié)腫大3月余，左胸腔積液2月，脾大肋下4cm，骨髓涂片查到12％淋巴肉瘤細胞。該患者最可能的診斷A、非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病C、多發(fā)性骨髓瘤D、急性白血病E、惡性組織細胞病74.貧血伴骨髓細胞外鐵缺少及鐵粒幼細胞減少最可能的診斷是()A、溶血性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼細胞性貧血E、缺鐵性貧血75.用下列哪一種試劑可正確區(qū)分紅細胞上真正B抗原與獲得性B樣抗原()A、抗ALB、抗ALBC、抗BD、改良BS-1植凝素E、抗A76.輸血可引起下列哪些反應(yīng)()A、發(fā)熱反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、傳播艾滋病、病毒性肝炎等疾病E、細菌污染血液引起菌血癥77.正常人的血漿滲透壓約為313mOsm/L，靜脈注入0.9%NaC1溶液，血漿滲透壓()A、升高B、不變C、下降D、紅細胞皺縮E、紅細胞腫脹78.青年女性，農(nóng)民，頭昏、心悸、顏面蒼白5年，并感吞咽困難。HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白細胞及血小板正常，血片見紅細胞大小不等，以小細胞為主，中心染色過淺，首選抗貧血制劑為A、維生素BB、葉酸C、口服鐵劑D、雄激素E、潑尼松79.血管內(nèi)溶血時。下述檢查指標中哪一項最敏感()A、血清結(jié)合珠蛋白減少B、血漿高鐵血紅素清蛋白血癥C、尿膽原排出增多D、血紅蛋白尿陽性E、尿含鐵血黃素陽性80.PHA患者的GPI錨連膜蛋白部分或全部喪失可同時發(fā)生的細胞有A、網(wǎng)織紅細胞B、紅細胞C、淋病細胞D、單核細胞E、粒細胞81.生理情況下，1ml血含鐵量為()A、0.25mgB、0.5mgC、1mgD、1.5mgE、2mg82.最符合急性淋巴細胞白血病的描述是()A、多與EB病毒感染有關(guān)B、是兒童白血病的主要類型C、化療緩解率低D、復(fù)發(fā)率低E、不易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病83.對血友病攜帶者及胎兒產(chǎn)前診斷，需選擇的檢查項目是A、FⅧ：C、FⅨ定量檢測B、基因芯片C、APTT測定D、PCR技術(shù)E、CT測定84.下述疾病中哪一種不會發(fā)生全血細胞減少A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、脾功能亢進D、巨幼細胞性貧血E、特發(fā)性血小板減少性紫癜85.彌漫性血管內(nèi)凝血哪項錯誤A、出血時間延長B、凝血時間延長C、凝血酶原時間延長D、部分凝血酶原時間延長E、外周血小板增多86.關(guān)于彌散性血管內(nèi)凝血的治療，不適當?shù)氖茿、補充血小板B、補充凝血因子C、應(yīng)用抗凝藥物D、禁用抗血小板藥物E、可用血漿置換87.患者，男性，29歲，低熱，醬油色尿2月，體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不腫大，血紅蛋白73g／L，血小板100×10／L，白細胞4．4×10／L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0．15，尿隱血陰性。如需治療，哪項治療不宜A、輸洗滌紅細胞懸液B、輸全血或補鐵C、糖皮質(zhì)激素短期應(yīng)用D、維生素EE、雄激素88.ITP血小板減少的原因是A、血小板生成減少B、血小板破壞過多C、血小板消耗過度D、血小板分布異常E、血小板消耗過度和分布異常89.不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜實驗室檢查的是A、PAIg陽性B、PAG陽性C、產(chǎn)板型巨核細胞增多D、血小板計數(shù)減少E、骨髓巨核細胞數(shù)量增多90.關(guān)于淋巴瘤的敘述不正確的是A、分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類B、是一組原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤C、晚期有發(fā)熱、貧血、惡液質(zhì)D、機體免疫缺陷與發(fā)病有關(guān)E、腫瘤組織中為成熟淋巴細胞大量增生卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:A該患者的病程分期應(yīng)為A、急性期B、加速期C、慢性期D、早期E、晚期正確答案:C根治性的標準治療為A、伊馬替尼B、白消安C、羥基脲D、α-干擾素E、異基因造血干細胞移植正確答案:E15.正確答案:B16.正確答案:C17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:D25.正確答案:D26.正確答案:A對上述患者，骨髓像的表現(xiàn)哪項是錯誤的()A、骨髓增生活躍，以紅系增生為主B、有核紅細胞以中晚幼紅細胞為主，胞漿發(fā)育落后于胞核C、粒系和巨核細胞出現(xiàn)分葉過渡D、骨髓中幼稚粒細胞比例不增加E、粒紅比值降低正確答案:C該患者服用鐵劑后，血常規(guī)首先表現(xiàn)為()A、血紅蛋白先上升B、網(wǎng)織紅細胞先上升C、血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞同時上升D、出現(xiàn)幼稚紅細胞E、出現(xiàn)幼稚粒細胞正確答案:B27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:A,B,E31.正確答案:C,D,E32.正確答案:B下述治療措施對上述病人的癥狀無減輕作用的是A、雄性激素B、鐵劑C、糖皮質(zhì)激素D、脾切除E、骨髓移植正確答案:D33.正確答案:A對該患者不應(yīng)選的應(yīng)急處理是A、血小板懸液輸注B、靜脈注射丙種球蛋白C、血漿置換D、大劑量甲潑尼龍E、達那唑正確答案:E34.正確答案:B35.正確答案:B36.正確答案:D37.正確答案:B38.正確答案:A,B,C,D,E39.正確答案:B40.正確答案:B41.正確答案:D42.正確答案:C明確診斷需做的檢查是A、肝功能B、血紅蛋白電泳C、免疫蛋白電泳D、Coombs試驗E、骨髓檢查正確答案:D治療有效的是A、補充鐵劑B、補充葉酸和維生素BC、EPOD、輸注丙種球蛋白E、糖皮質(zhì)激素正確答案:E43.正確答案:A,B,D44.正確答案:C45.正確答案:A,B,D,E46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:C50.正確答案:E51.正確答案:B52.正確答案:D,E53.正確答案:A54.正確答案:B55.正確答案:A56.正確答案:A,B,D,E57.正確答案:D關(guān)于腦膜白血病下列哪項說法是錯誤的A、最常發(fā)生在白血病的緩解期B、最常見于成人急非淋白血病C、最常見于兒童急淋白血病D、常引起白血病復(fù)發(fā)E、最常累及腦膜，亦可累及腦實質(zhì)與脊髓正確答案:B腦膜白血病最常用的治療方法是A、甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周2～3次B、甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周1次C、甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每月1次D、阿糖胞苷加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周2～3次E、頭顱加脊髓注射正確答案:A58.正確答案:D,E59.正確答案:B60.正確答案:A,B,D,E61.正確答案:A62.正確答案:C該患者的貧血表現(xiàn)為A、月經(jīng)過多B、乏力C、皮膚干燥D、煩躁E、體力下降正確答案:B該患者的缺鐵原發(fā)表現(xiàn)為A、體力下降B、指甲缺乏光澤C、月經(jīng)過多D、易怒E、心悸正確答案:C該患者的組織缺鐵表現(xiàn)為A、煩躁B、乏力C、頭暈D、心悸E、月經(jīng)過多正確答案:A該患者的治療原則為A、對癥治療B、根除病因C、中醫(yī)中藥D、補充營養(yǎng)E、體育鍛煉正確答案:B63.正確答案:E該病的遺傳方式是A、常染色體顯性遺傳B、常染色體不全顯性遺傳C、性染色體隱性遺傳D、性染色體顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳正確答案:A對上述患者最佳治療方法應(yīng)為A、脾切除B、積極輸血C、服強的松D、骨髓移植E、強的松+輸血+脾切除正確答案:A64.正確答案:B針對上述病人，治療應(yīng)選擇()A、改用葉酸、維生素B治療B、改用潑尼松(潑尼松)治療C、繼續(xù)服用鐵劑，觀察血常規(guī)變化D、口服鐵劑無效改用注射鐵劑E、給予輸血治療正確答案:C65.正確答案:C66.正確答案:A治療重度粒細胞減少療效明確，可使中性粒細胞迅速增多的藥物是A、碳酸鋰B、重組人紅-粒系集落刺激因子C、重組人單-粒系集落刺激因子D、重組人紅-單系集落刺激因子E、重組人粒-單系集落刺激因子正確答案:E67.正確答案:E68.正確答案:E69.正確答案:A,B,C,D,E70.正確答案:A,C,E71.正確答案:B72.正確答案:A73.正確答案:A74.正確答案:E75.正確答案:D76.正確答案:A,B,C,D,E77.正確答案:B78.正確答案:C79.正確答案:A80.正確答案:B,C,D,E81.正確答案:B82.正確答案:B83.正確答案:A,B,D84.正確答案:E85.正確答案:E86.正確答案:D87.正確答案:B88.正確答案:B89.正確答案:C90.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.地中海性貧血的診斷依據(jù)A、網(wǎng)織紅細胞增高B、骨髓中紅系增生明顯活躍C、周圍血中有幼紅細胞D、血紅蛋白電泳異常E、地中海地區(qū)生活史2.下列哪一項說法不正確()A、T淋巴細胞負責細胞免疫反應(yīng)B、B淋巴細胞受抗原刺激后轉(zhuǎn)化為漿細胞C、單核細胞從血循環(huán)進入組織轉(zhuǎn)化為巨噬細胞D、粒細胞從骨髓釋放入血循環(huán)，然后進入組織E、外周血白細胞數(shù)可用以反映它們在體內(nèi)的全貌3.不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的是A、牙齦出血伴皮膚紫癜B、血小板功能異常C、出血時間延長D、血小板計數(shù)減少E、骨髓中巨核細胞增多及成熟障礙4.N4Eo嗜酸性粒細胞在NEC中的比例為A、≥15％B、≥5％C、≥10％D、≥30％E、≥20％5.關(guān)于HSCT，正確的說法是A、大多數(shù)患者社會功能恢復(fù)B、有很多患者存在心理問題C、cGVHD是影響生活質(zhì)量的主要因素D、HSCT后，再復(fù)發(fā)者極少E、HSCT后，很多患者長期存活6.急粒與急淋鑒別要點是A、前者多有高熱、感染、出血B、前者白細胞計數(shù)較高，多在300×10／L以上C、前者周圍血中淋巴細胞減少D、前者骨髓增生多極度活躍E、前者原始細胞POX染色陽性7.8歲男孩，自幼反復(fù)發(fā)作膝、肘等大關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)左肘、左踝及右踝關(guān)節(jié)均有腫脹，活動受限。父母體健，一表兄有相同疾患。血象基本正常該患者的發(fā)病與下列哪種情況有關(guān)A、血小板功能異常B、血管功能異常C、先天性凝血異常D、繼發(fā)性凝血異常E、先天性免疫功能異常8.男性，57歲，1個多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大，有不規(guī)則間斷發(fā)熱達38℃以上，查體見雙頸部各一個3cm×2cm腫大淋巴結(jié)，左腋下和右腹股為各一個2cm×1cm腫大淋巴結(jié)，均活動，無壓痛臨床考慮為霍奇金病。為了明確診斷，采用的最佳檢查方法是()A、骨髓穿刺B、骨髓活檢C、淋巴結(jié)活檢D、胸部CTE、腹部CT9.原發(fā)性血小板增多癥的特征性表現(xiàn)是A、血小板凝集試驗異常B、對腎上腺素的反應(yīng)消失C、白細胞減少D、白細胞增多E、骨髓象示各系細胞均明顯增生10.一名65歲老年農(nóng)民。頭暈、乏力、骨骼疼痛伴不規(guī)則發(fā)熱2月就診。體檢：貧血貌，全身皮膚可見少許散在瘀點，胸骨無壓痛，脾肋下2cm。化驗：Hb60g／L，WBC30×10／L，血小板25．6×10／L，分類中原始細胞占0．42(42％)。家屬希望能住院治療。醫(yī)生在處理時下列哪項做法不妥A、把患者收住院B、骨髓檢查明確白血病類型C、輸血加抗生素治療D、確診后進行化療E、患者年老，經(jīng)濟困難，預(yù)后不佳，動員回家11.哪種遺傳性疾病在血管內(nèi)溶血A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、葡萄糖-6磷酸脫氫酶缺乏癥C、自身免疫性溶血性貧血(溫抗體型)D、自身免疫性溶血性貧血(冷抗體型)E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿12.紅細胞周圍環(huán)境異常所致的溶血性貧血包括A、理化因素B、血管性溶血性貧血C、環(huán)境因素D、免疫性溶血性貧血E、生物因素13.男，12歲，患再生障礙性貧血半年。血紅蛋白60g/L，白細胞3.2×10/L，血小板30×10/L，治療應(yīng)首選()A、氯化鈷B、康力龍+環(huán)孢素AC、脾切除D、潑尼松E、骨髓移植14.急慢性白血病鑒別主要依靠A、肝脾淋巴結(jié)腫大B、發(fā)病急緩，病程長短C、骨髓增生程度粒紅比值D、外周血原始細胞的多少E、骨髓原始細胞的多少15.男性，16歲。因騎自行車摔倒，出現(xiàn)右股部疼痛腫脹就診。體檢：右股上部一10cm×8cm大小的血腫，壓痛明顯。化驗：出血時間正常，凝血時間14分鐘，APTT比正常對照延長20秒，給正常BaSO4吸附血漿不能糾正，給正常血清可以糾正。患者首選治療是：A、新鮮血漿B、庫血C、凝血酶原復(fù)合物(PPSB)D、濃縮第Ⅷ因子E、抗血友病球蛋白(AHG)16.CHOP方案中不包括下列哪種藥物A、環(huán)磷酰氨B、柔紅霉素C、長春新堿D、阿霉素E、潑尼松17.血小板的生理功能有()A、損傷刺激血小板釋放使局部血管收縮的物質(zhì)B、在損傷處血小板粘聚C、形成止血血栓D、促進血液凝血E、對血管壁的營養(yǎng)支持功能18.巨幼紅細胞貧血的血清維生素B含量測定低于A、75pmol／LB、74pmol／LC、73pmoL／LD、72pmol／LE、76pmol／L19.防治血友病出血最重要的措施是A、壓迫止血B、抗感染治療C、脾切除術(shù)D、用免疫抑制劑E、補充缺失的凝血因子20.妊娠3個月以上婦女IDA發(fā)病率為A、65．7％B、68．7％C、67．7％D、69．7％E、66．7％21.關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜，錯誤的是A、血塊收縮不良B、大部分血小板在肝臟破壞C、治療首選皮質(zhì)激素D、病人血漿中含有抗血小板抗體E、以中青年男性發(fā)病為多22.采用ACD(枸櫞酸-枸櫞酸鈉-葡萄糖保存液)保存液全血及紅細胞懸液保存期為()A、7天B、14天C、21天D、28天E、32天23.男，45歲。面色蒼白，外周血紅細胞計數(shù)2.8×10/L，血紅蛋白60g/L，血涂片見有核紅細胞。在貧血病因診斷時，下列哪項可以排除()A、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移B、珠蛋白生成障礙性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、伴髓外造血的骨髓纖維化24.再生障礙性貧血可能的病因包括A、物理因素B、化學(xué)因素C、細菌感染D、病毒感染E、長期接觸X射線25.男性，28歲。頭昏、乏力、間歇性齒齦出血、皮膚瘀斑2年余，1年前曾做骨穿檢查確診為再生障礙性貧血，外周血象檢查，哪項不符合該病的表現(xiàn)A、中性粒細胞百分比及絕對值降低B、網(wǎng)織紅細胞百分比及絕對值降低C、MCV、MCH、MCHC在正常范圍內(nèi)D、血片中偶見幼紅、幼粒細胞E、血小板嚴重減少，形態(tài)正常26.關(guān)于惡性貧血治療說法正確的是()A、維生素B治療到血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥B、維生素B治療有效后，胃液中游離胃酸即可恢復(fù)正常C、維生素B治療有效后，骨髓中巨幼紅細胞迅速減少D、單用葉酸治療可改善神經(jīng)癥狀E、治療后要警惕高鉀血癥27.女性，32歲，因急性失血需要輸血，當輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg該患者可能出現(xiàn)了A、過敏反應(yīng)B、溶血性輸血反應(yīng)C、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負荷28.關(guān)于霍奇金病的治療，正確的是A、聯(lián)合化療對晚期病人不理想B、ⅢB期及Ⅳ期用化學(xué)治療C、持續(xù)用聯(lián)合化療而達到緩解者，可暫停用藥D、ⅢA期以放療+化療結(jié)合E、Ⅰ-Ⅱ期用放射治療29.血紅素合成障礙所致的貧血是A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、海洋性貧血D、巨幼細胞貧血E、慢性病性貧血30.中性粒細胞破壞或消耗過多的免疫因素見于A、同種免疫性新生兒中性粒細胞減少B、自身免疫性粒細胞減少C、各種自身免疫病D、非自身免疫性粒細胞減少E、異種免疫性新生兒中性粒細胞減少31.急性粒-單核細胞白血病指A、各階段單核細胞占>20％B、各階段粒細胞占40％～80％C、骨髓中原始細胞占NEC>30％D、各階段單核細胞占<20％E、各階段粒細胞占30％～80％32.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血其抗體主要是A、IgGB、IgCC、IgAD、IgME、IgB33.在Rh血型中，何種抗原性最強()A、C(rh)抗原性最強B、e(hr)抗原性最強C、E(rh)抗原性最強D、D(Rho)抗原性最強E、c(hr)抗原性最強34.男性，50歲。腹瀉1天，水樣便3-4次，自服呋喃唑酮(痢特靈)6片，次日感畏寒、發(fā)熱、頭暈，并解茶紅色小便1次來診。體檢：重度貧血貌，鞏膜黃染，肝脾未捫及?；灒篐b60g／L，網(wǎng)織紅細胞O．201(20．1％)，尿隱血陽性，高鐵血紅蛋白還原試驗(+)。20年前因發(fā)熱服磺胺藥后有過類似癥狀發(fā)作，未作治療，1周后自愈。此例最可能診斷是：A、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥B、丙酮酸激酶缺乏癥C、不穩(wěn)定血紅蛋白病D、海洋性貧血E、藥物性自身免疫性溶血性貧血35.HSCT在造血重建前需成分輸血，說法正確的是A、無出血，血小板≤20乘以十的九次方幾時，需輸血小板B、紅細胞比積≤0．3時，需輸紅細胞C、有出血且血小板<100乘以十的九次方/L時，需輸血小板D、Hb≤70g／L時，需輸紅細胞E、血細胞比積≤0．3時，需輸紅細胞36.貧血的實驗室檢查包括A、腎功能檢查B、肝功能檢查C、骨髓檢查D、血常規(guī)檢查E、貧血的發(fā)病機制檢查37.決定A抗原的是在H物質(zhì)的半乳糖上加哪一種糖()A、D一半乳糖B、N-乙酰氨基半乳糖胺C、L-巖藻糖D、N-乙醇氨基葡萄糖胺E、L一半乳糖38.應(yīng)選擇注射鐵劑治療的患者為()A、重度缺鐵性貧血患者B、強烈要求使用注射鐵劑者C、胃次全切除術(shù)后發(fā)生缺鐵性貧血者或口服鐵劑不能耐受者D、妊娠早期患缺鐵性貧血的患者E、嬰幼兒缺鐵性貧血患者39.不是維生素K依賴因子的是A、Ⅴ因子B、Ⅹ因子C、凝血酶原D、Ⅸ因子E、Ⅶ因子40.再生障礙性貧血最易與下列哪種疾病混淆()A、低增生性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進E、骨髓纖維化癥41.女性，35歲。10年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年訴頭暈、乏力、面色蒼白來診?；灒篟BC3．2×10／L，Hb70g/L，白細胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細胞0．015(1．5％)，骨髓檢查幼紅細胞增生明顯活躍，以中、晚幼紅細胞增生為主。此類細胞體積小，胞質(zhì)藍而少，邊緣不規(guī)則。在進行血清鐵檢查時，可能出現(xiàn)下列哪一種情況A、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增加B、血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減少C、血清鐵減少，血清鐵飽和度增加D、血清鐵減少，紅細胞內(nèi)游離原卟啉減少E、血清鐵減少，血清鐵蛋白增加42.大多數(shù)HL患者的首發(fā)癥狀是A、肺實質(zhì)浸潤B、腋下淋巴結(jié)腫大C、無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進行性腫大D、帶狀皰疹E、瘙癢43.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血原發(fā)性占A、43％B、45％C、44％D、41％E、42％44.巨幼紅細胞貧血應(yīng)鑒別的疾病有A、非造血系統(tǒng)腫瘤性疾病B、有紅細胞自身抗體的疾病C、無紅細胞自身抗體的疾病D、造血系統(tǒng)腫瘤性疾病E、合并高粘滯血癥的貧血45.貧血性疾病的治療包括A、抗生素治療B、對因抬療C、對癥治療D、中醫(yī)中藥治療E、輸血治療46.男孩，12歲。反復(fù)發(fā)熱、尿色深黃4年住院檢查。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。化驗：血紅蛋白75g／L，網(wǎng)織紅細胞0．09(9％)，紅細胞呈小球形，中央蒼白區(qū)消失，尿膽紅素(一)，尿膽原強陽性，紅細胞滲透脆性試驗正常，Rous試驗(一)。為確定診斷宜選擇下列哪項實驗室檢查A、Ham試驗B、高鐵血紅蛋白還原試驗C、堿變性試驗D、自體溶血試驗E、冷熱溶血試驗47.關(guān)于霍奇金病敘述不正確的是A、多見于青年B、有周期性發(fā)熱、消瘦、盜汗C、無痛性淋巴結(jié)腫大多為首發(fā)癥狀D、易于全身多部位浸潤E、淋巴結(jié)腫大壓迫輸尿管可引起腎盂積水48.急性白血病外周血白細胞可A、計數(shù)升高B、計數(shù)降低C、計數(shù)正常D、有幼稚細胞E、無幼稚細胞49.急性淋巴細胞性白血病細胞細胞化學(xué)染色的特點是A、蘇丹黑陰性B、糖原染色陽性C、過氧化酶染色陽性D、非特異性脂酶染色陽性E、中性粒細胞堿性磷酸酶陽性50.慢粒白血病下列錯誤的是A、晚期骨髓內(nèi)纖維組織增多B、中性粒細胞堿性磷酸酶慢性期增多急性期下降C、骨髓中原始細胞<10％，而以中晚幼粒細胞為主D、血清維生素B濃度增