2022-2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能押題練習(xí)考試卷A卷附答案

2022-2023年度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能押題練習(xí)考試卷A卷附答案

單選題（共55題）1、（2017年真題）患者,男，72歲既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個(gè)月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診醫(yī)師布地奈德氣霧劑200μgbid吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治療。A.漱口→搖勻→呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10sB.呼氣→搖勻→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱口C.搖勻呼氣→深吸氣同時(shí)撳壓閥門→屏氣約10s-漱口D.呼氣→撳壓閥門并深吸氣→屏氣約10s→漱口E.搖勻并撳壓閥門→呼氣→深吸氣→屏氣約10s→漱口【答案】C2、患者，男，53歲。因心前區(qū)疼痛6年，加重伴呼吸困難10小時(shí)入院。入院前6年感心前區(qū)疼痛，痛系膨脹性或壓迫感，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37．8℃，心率130次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音，心界向左擴(kuò)大，心音弱，入院診斷為冠心病。A.硝普鈉、利尿藥、ACEIB.利尿藥、長效二氫吡啶類鈣通道阻滯藥、ACEIC.β受體阻斷藥、鈣拮抗劑、ACEID.ACEI、ARB.利尿藥E.ACEI／ARB【答案】C3、患者，男，58歲，患有高膽固醇血癥，長期服用辛伐他汀40mgqd。患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測的生化指標(biāo)是A.BUNB.HbC.AITD.RBCE.PLT【答案】C4、嚴(yán)重鉛中毒患者出現(xiàn)的最難救治的臨床癥狀是A.貧血B.中毒性肝炎C.中毒性腎炎D.鉛毒性腦病E.多發(fā)性周圍神經(jīng)病變【答案】D5、患者接受索拉非尼治療時(shí)，藥師應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）A.心臟毒性B.肝臟毒性C.生殖系統(tǒng)毒性D.肺纖維化E.過敏反應(yīng)【答案】C6、伏立康唑體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是（）A.CYP2B6B.CYP1A2C.CYP2C19D.CYP2C9E.CYP2D6【答案】C7、（2017年真題）患者,男，72歲既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個(gè)月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診醫(yī)師布地奈德氣霧劑200μgbid吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治療。A.纈沙坦B.非洛地平C.普萘洛爾D.維拉帕米E.復(fù)方利血平【答案】A8、美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)根據(jù)藥物對胎兒的危害將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級別，并要求制藥企業(yè)在藥品說明書上標(biāo)明等級。A～X級致畸系數(shù)遞增。有些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)度等級，一個(gè)是常用劑量的等級，另一個(gè)是超常劑量等級。A.青霉素B.門冬胰島素C.維生素CD.非那雄胺E.二甲雙胍【答案】D9、為氧化劑，不能用于樂果中毒的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】A10、治療真菌性陰道炎首選的非處方藥是A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.硝酸咪康唑栓D.聚甲酚磺醛栓E.甲硝唑栓或替硝唑栓【答案】C11、患者，女，30歲，情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余，晨重夜輕，臨床診斷為抑郁癥。A.多塞平B.丙米嗪C.氟西汀D.阿米替林E.氯米帕明【答案】C12、正常成人血清尿素氮(BUN)的正常參考區(qū)間為()：A.3.2～7.1mmol/LB.2.2～5.1mmol/LC.3.8～6.1mmol/LD.1.8～6.5mmol/LE.2.3～7.1mmol/L【答案】A13、（2018年真題）患者,女,71歲,2型糖尿病史10年。化驗(yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白（HbA1c）9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。A.在注射胰島素制劑時(shí),針頭可重復(fù)使用B.未使用的胰島素可以冷凍保存C.注射胰島素制劑時(shí),應(yīng)變換注射部位,兩次注射點(diǎn)要間隔2cmD.開啟的胰島素需要冷藏保存E.使用中的胰島素可以室溫保存8周【答案】C14、患者，男，58歲，因心前區(qū)疼痛5年，加重伴呼吸困難入院。入院前6年常感心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)系緊縮性或壓迫感，多于勞累、餐后發(fā)作，每次持續(xù)3～5min，休息后減輕。入院檢查：體溫37.8℃，心率130次/分，血壓80/40mmHg；呼吸急促，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞及濕噦音，心界向左側(cè)擴(kuò)大，心音減弱。入院診斷為冠心病。A.發(fā)作時(shí)可舌下含服作用較快的硝酸酯類制劑B.阿司匹林是常用藥物，主要不良反應(yīng)為胃腸道出血或?qū)Π⑺酒チ诌^敏C.穩(wěn)定型心絞痛患者合并高血壓、糖尿病、心力衰竭可選用卡托普利、依那普利等藥物D.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄或肥厚型梗阻性心肌病的心絞痛患者優(yōu)先使用硝酸酯類藥物E.地爾硫?和維拉帕米不能應(yīng)用于已有嚴(yán)重心動(dòng)過緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯和病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者【答案】D15、夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分鐘的劑型是（）A.軟膏劑B.含漱劑C.直腸栓劑D.滴眼劑E.透皮貼劑【答案】C16、具有沉淀作用，不宜在胃內(nèi)滯留，可用濃茶代替的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】D17、在腦卒中各亞型中發(fā)病率最高的疾病為（）A.腦出血B.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死D.缺血性腦卒中E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤【答案】D18、長期應(yīng)用苯二氮類藥物不能突然停止使用，是因?yàn)椋ǎ〢.藥物依賴B.后遺效應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.首劑效應(yīng)E.首過消除【答案】A19、患者，男，43歲。誤服過量工業(yè)碘，可中和碘，用于碘中毒的洗胃液是A.牛奶與水等量混合B.3％～5％鞣酸溶液C.活性炭混懸液D.淀粉溶液E.1：5000高錳酸鉀溶液【答案】D20、患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9．56mmol／L(正常參考范圍<7．8mmol／L)，甘油三酯1．52mmol／L(正常參考范圍0．56～1．70mmol／L)，總膽固醇6．26mmol／L(正常參考范圍<5．2mmol／L)，低密度脂蛋白膽固醇4185mmol／L(正常參考范圍2．1～3．1mmol／L)，高密度脂蛋白膽固醇1．20mmol／L(正常參考范圍1．2～1．65mmol／L)，血肌酐50μmol／L(正常參考范圍45～84μmol／L)，尿蛋白(++)。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.氫氯噻嗪B.復(fù)方利血乎C.依那普利D.特拉唑嗪E.螺內(nèi)酯【答案】C21、混合型高脂血癥，首選的治療藥物是A.他汀類B.貝特類C.煙酸類D.ω-3脂肪酸制劑E.膽酸螯合劑【答案】A22、患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復(fù)尿路感染4個(gè)月，加重3天”來院就診。4個(gè)月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動(dòng)在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復(fù)發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示：白細(xì)胞（+++），白細(xì)胞計(jì)數(shù)463.2／gl，細(xì)菌計(jì)數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.35×109／L、中性粒細(xì)胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果：大腸埃希菌（ESBLs+），細(xì)菌計(jì)數(shù)>105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.無需再服用抗菌藥B.給予呋喃妥因50mgqd，睡前排尿后口服，每隔7d換用其他類型抗茵藥，療程6個(gè)月C.口服左氧氟沙星0.5gqd，療程14dD.口服頭孢呋辛0.25gbid，療程3dE.口服復(fù)方磺胺甲嗯唑1～2片，療程7d【答案】B23、男性，68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及瘀斑，血壓60/40mmHg，血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×109/L，血小板30×109/L，血涂片可見少量紅細(xì)胞碎片，凝血酶原時(shí)間18秒（正常值13秒），骨髓穿刺示增生活躍，巨核細(xì)胞多，診斷為彌散性血管內(nèi)凝血。A.魚精蛋白B.維生素K1C.維生素CD.低分子肝素E.阿替普酶【答案】A24、黏液水腫性昏迷的治療，首選藥物為A.TB.TC.L-TD.L-TE.碘化鉀【答案】B25、（2019年真題）對乙酰氨基酚的妊娠毒性分級是A.X級B.A級C.C級D.B級E.D級【答案】D26、（2017年真題）伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的口腔潰瘍患者應(yīng)避免使用的藥物是（）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘貼片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片【答案】A27、可引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺、心動(dòng)過緩、低血壓，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘的興奮劑是A.蛋白同化激素B.B受體阻斷劑C.精神刺激劑D.人生長激素E.麻醉藥品【答案】B28、肝腎兩種途徑清除的藥物在嚴(yán)重肝功能減退時(shí)血藥濃度升高A.必須減量應(yīng)用B.盡可能避免使用C.一般無須調(diào)整劑量D.須謹(jǐn)慎使用，必要時(shí)減量給藥E.需謹(jǐn)慎或減量，以防肝腎綜合征的發(fā)生【答案】A29、藥品通用名容易混淆的抗真菌藥是A.阿糖胞苷B.阿糖腺苷C.氟胞嘧啶D.氟尿嘧啶E.磺胺嘧啶【答案】C30、柔道運(yùn)動(dòng)員使用后，可在短時(shí)間內(nèi)急速降低體重，因此按興奮劑管理的藥物是A.利血平B.氫氯噻嗪C.阿替洛爾D.依那普利E.氨氯地平【答案】B31、患者，男，70歲，良性前列腺增生癥病史5年，應(yīng)用α1腎上腺素能受體阻斷劑特拉唑嗪治療，可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是A.體位性低血壓B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特異性抗原（PSA）水平升高【答案】A32、（2019年真題）患者，女，27歲，確診慢性乙型肝炎3年，近日化驗(yàn)結(jié)果:HBV-DNA2×105opies/ml，ALT122U/L。予以抗病毒治療首選的藥物是A.阿糖腺苷B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋林E.膦甲酸鈉【答案】B33、下列止咳藥中，夜間咳嗽患者宜選用的是A.氨溴索B.可待因C.噴托維林D.右美沙芬E.苯丙哌林【答案】D34、根據(jù)藥物對胎兒的危害，美國FDA將妊娠用藥分為A、B、C、D、X五個(gè)級別屬于妊娠毒性X級的藥物是查看材料A.阿莫西林B.葡萄糖C.萬古霉素D.沙利度胺E.卡馬西平【答案】D35、同時(shí)服用有利于鐵的吸收的藥物是A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】C36、關(guān)于Ⅱ期臨床試驗(yàn)的正確說法是A.試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于100例B.試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于50例C.試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于300例，其中主要病種不少于200例D.試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于500例，其中主要病種不少于100例E.試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病不少于500例，其中主要病種不少于200例【答案】A37、（2019年真題）通常開封啟用4周后，不宜再繼續(xù)使用的劑型是A.軟膏劑B.含漱劑C.直腸栓劑D.滴眼劑E.透皮貼劑【答案】D38、用于房顫時(shí)控制心室率的藥物是A.纈沙坦B.維拉帕米C.胺碘酮D.卡托普利E.阿托品【答案】B39、哺乳期婦女泌尿道感染應(yīng)該選用的藥物是A.米諾環(huán)素B.磺胺嘧啶C.氨芐西林D.依托紅霉素E.左氧氟沙星【答案】C40、香豆素類殺鼠藥中毒的特效解毒劑是（）A.青霉胺B.乙酰胺C.納洛酮D.維生素K1E.硫酸阿托品【答案】D41、細(xì)菌性痢疾可出現(xiàn)()。A.膿血便B.鮮血便C.胨狀便D.稀糊便E.細(xì)條樣便【答案】A42、患者，女，38歲，主訴：咳嗽、咳痰、高熱、乏力2日；查體：神清、氣稍促，心律95bpm，律齊，體溫39．1℃，血壓110／70mmHg；心肺聽診：兩肺呼吸音粗，未及明顯噦音；發(fā)病以來胃納差、精神欠佳、二便可、夜眠可。診斷：急性上呼吸道感染。A.可待因B.氨溴索C.苯丙哌林D.右美沙芬E.羧甲司坦【答案】D43、兒童病情危重?fù)尵葧r(shí)，多采用A.皮下注射B.靜脈給藥C.口服給藥D.局部給藥E.肌內(nèi)注射【答案】B44、效果轉(zhuǎn)化為貨幣表示A.最小效果分析B.最小效益分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】C45、（2018年真題）患者,男,60歲,因上臂出現(xiàn)濕疹到藥店購藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是（）A.利巴韋林軟膏B.特比萘芬乳膏C.10%樟腦軟膏D.氫化可的松軟膏E.紅霉素軟膏【答案】D46、（2018年真題）患者,男58歲,高血壓病史5年,吸煙史40年，日均40支,6小時(shí)前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,并逐漸加重,不能站立,家屬發(fā)現(xiàn)其說話遲鈍含混,右側(cè)嘴唇變淺,意識(shí)清楚,到某院急診BP190/120mmHg，血常規(guī)基本正常,行頭部MRI檢查后,診斷為急性腦梗死。A.華法林片3mgqdpoB.阿司匹林腸溶片300mgqdpoC.阿司匹林腸溶片100mgqdpoD.氯吡格雷片75mgqdpoE.氯吡格雷片200mgqdpo【答案】C47、可升高血細(xì)胞，用于化療所致的中性粒細(xì)胞減少癥的是A.硫酸亞鐵B.非格司亭C.維生素B12D.重組人促紅素E.蔗糖鐵【答案】B48、感冒初出現(xiàn)卡他癥狀，如鼻黏膜充血、打噴嚏、流眼淚、流鼻涕，宜選服A.含偽麻黃堿及氯苯那敏制劑B.含氫溴酸右美沙芬制劑C.含中樞興奮劑咖啡因制劑D.含非甾體抗炎藥制劑E.含離子通道阻滯藥制劑【答案】A49、可能誘發(fā)心腦血管病，引起肝癌、腎癌的是查看材料A.肽類激素B.藥品類易制毒化學(xué)品C.精神刺激劑D.蛋白同化激素E.β受體阻斷劑【答案】D50、服用頭孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.食醋E.牛奶【答案】A51、處方中“溶液”的規(guī)范書寫是A.DilB.LiqC.MistD.DosE.ung【答案】B52、飲食不規(guī)律者、多數(shù)孕婦、老年人和兒童可適當(dāng)選服A.鈣劑B.復(fù)合營養(yǎng)素C.中草藥制劑D.復(fù)合維生素E.蛋白質(zhì)（氨基酸類）【答案】D53、可中和碘類物質(zhì)中毒的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】C54、拉米夫定的適應(yīng)證是A.帶狀皰疹B.乙型病毒性肝炎C.流感D.足癬E.沙眼【答案】B55、有較強(qiáng)刺激性，服藥時(shí)不可嚼碎的瀉藥是A.硫酸鎂B.比沙可啶C.雙歧桿菌D.聚乙二醇4000E.乳果糖【答案】B多選題（共13題）1、重癥中暑類型包括A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱頭暈E.熱頭痛【答案】ABC2、口腔潰瘍治療的用藥注意事項(xiàng)與患者教育包括A.潰瘍數(shù)目多、面積大且頻繁發(fā)作者適宜應(yīng)用燒灼法B.使用甲硝唑粘貼片期間，不得飲酒或含酒精的飲料C.口腔內(nèi)真菌感染者禁用地塞米松口腔粘貼片D.使用氯己定含漱液后至少間隔30min后才可刷牙E.保持口腔清潔衛(wèi)生【答案】BCD3、以下藥物中，可引起錐體外系反應(yīng)的有()。A.碳酸鋰B.五氟利多C.左旋多巴D.氨基糖苷E.奎寧【答案】ABC4、社區(qū)獲得性肺炎可選用的治療抗菌藥物有A.阿奇霉素B.磷霉素C.莫西沙星D.美羅培南E.頭孢哌酮／舒巴坦【答案】ACD5、下列藥品中，易風(fēng)化的常用藥品有A.呋塞米B.硫酸鎂C.腎上腺素注射劑D.可待因E.阿托品【答案】BD6、（2016年真題）藥師在開展藥學(xué)服務(wù)時(shí)，應(yīng)該特別關(guān)注老年人用藥，應(yīng)做到（）。A.反復(fù)交代藥物的用法用量，直至患者完全明白B.對藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物，應(yīng)貼附提示標(biāo)簽C.有條件的應(yīng)配備分裝藥盒D.掌握患者的整體用藥情況，開展用藥評估E.盡量采用專業(yè)術(shù)語讓患者充分了解藥物信息【答案】ABCD