2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試高頻試題（歷年真題）帶答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-職業(yè)病學(xué)(副高)考試高頻試題（歷年真題）帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.一名長期從事汞作業(yè)男工，具有神經(jīng)衰弱癥狀和尿汞升高等癥狀，已診斷為輕度汞吸收，較早和較好的處理原則是A、及時調(diào)離汞作業(yè)場所繼續(xù)觀察B、驅(qū)水治療C、從事輕度求作業(yè)工作D、休息E、住院治療2.孫某，男，50歲。因使用殺蟲脒的過程中，設(shè)備密閉不嚴，導(dǎo)致中毒，來我急診就診。患者可以出現(xiàn)的癥狀為A、意識障礙B、高鐵血紅蛋白血癥C、出血性膀胱炎D、反復(fù)發(fā)作的強直性抽搐E、發(fā)熱F、反復(fù)惡心嘔吐G、劇烈頭痛3.在臨床上，化學(xué)性肺水腫主要分期是A、急性期、慢性期、肺水腫期B、刺激期、肺水腫期、恢復(fù)期C、潛伏期、肺水腫期、痊愈期D、刺激期、潛伏期、肺水腫期、痊愈期E、刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期4.刺激性氣體對機體的作用特點是A、對眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用B、對上呼吸道的刺激作用C、對皮膚的損傷作用D、刺激呼吸道出現(xiàn)咳嗽、胸悶等E、對肺臟產(chǎn)生刺激作用，引起肺水腫5.鋇中毒的治療方案中，不包括A、用2％～5％硫酸鈉溶液洗胃B、用5％～10％硫代硫酸鈉溶液按10～20mg／kg靜脈注射或肌注C、使用解毒藥二巰基丁二酸鈉、二巰基丙磺酸鈉或青霉胺D、治療高鉀血癥E、治療低鉀血癥6.防止毒物繼續(xù)進入人體，減少肺毛細血管滲出，改善肺通氣功能等處理措施，適用的毒物中毒是A、窒息性氣體B、氯氣C、有機溶劑D、有機磷農(nóng)藥E、苯的氨基硝基化合物7.男，35歲。長期從事電鍍作業(yè)。目前感頭暈、乏力，惡心、嘔吐。被診斷為輕度氰化物中毒。應(yīng)及時采取下列哪項治療措施A、對癥處理B、吸氧C、應(yīng)用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療D、輸液E、利尿8.急性中毒的治療原則不包括下面哪一項A、立即進行毒物檢測B、立即脫離中毒環(huán)境C、如有可能，盡快使用特效解毒劑D、清除進入體內(nèi)尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物E、積極對癥治療，維持基本生命體征穩(wěn)定9.某男性工人，曾在某金礦任掘進工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診該工人在任掘進工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、礦物性粉塵B、金屬性粉塵C、硅酸鹽粉塵D、含金粉塵E、以上都不是10.我國法定職業(yè)性腫瘤中不包括A、聯(lián)苯胺所致膀胱癌B、苯所致白血病C、煤焦油所致皮膚癌D、氯甲醚所致肺癌E、氯乙烯所致肝血管肉瘤11.某男，年齡37歲，建筑工人，長期從事使用各種振動工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患A、局部振動病B、末梢神經(jīng)炎C、風濕性關(guān)節(jié)炎D、周圍神經(jīng)炎E、骨關(guān)節(jié)病12.可引起職業(yè)性白內(nèi)障的毒物是A、苯B、二甲苯C、硝基苯D、聯(lián)苯胺E、三硝基甲苯13.為比較不同類型電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)，應(yīng)采用的電離輻射單位是A、放射性活度B、吸收劑量C、照射量D、劑量當量E、鉛當量14.塵肺的病理特征為胸膜斑的是A、矽肺B、煤肺C、石棉肺D、石墨塵肺E、以上全部15.某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治。可初步診斷為A、毒蕈中毒B、亞硝酸鹽食物中毒C、河豚魚中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒16.石棉肺癌為職業(yè)腫瘤，診斷依據(jù)是A、病理學(xué)診斷B、依據(jù)職業(yè)史、年齡、工種和發(fā)病潛伏期診斷C、好發(fā)部位診斷D、X線表現(xiàn)診斷E、發(fā)病年齡診斷17.男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經(jīng)常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時尚能堅持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時大汗淋漓，面色蒼白，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、乏力、關(guān)節(jié)酸痛。查體：一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常，診斷為慢性鉛中毒患者從事的工種最可能是A、質(zhì)檢B、組裝C、溶鉛D、倉庫保管E、以上都不是18.某女性工人，紡織廠織布車間擋車工，工齡15年，因近幾個月與他人交談時感覺聽力下降而就診應(yīng)重點檢查的項目是A、腦電圖B、神經(jīng)肌電圖C、電測聽D、自主神經(jīng)功能檢查E、X線攝片19.有機磷農(nóng)藥中毒常用的解毒劑有哪二種A、膽堿酯酶復(fù)能劑、氯磷定B、膽堿酯酶復(fù)能劑、碘解磷定C、膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品D、膽堿酯酶復(fù)能劑、美藍E、阿托品、依地酸二鈉鈣20.患者，男性，60歲，既往患COPD12年，近1個月來來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析示：pH7.24、PaO54mmHg、PaCO76mmHg、HCO34mmol/L，該患者的酸堿失衡類型是A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒21.濕熱作業(yè)條件下，機體的主要散熱方式為A、加快代謝產(chǎn)熱B、中樞抑制降低代謝產(chǎn)熱C、汗液蒸發(fā)散熱D、負輻射散熱E、熱傳導(dǎo)散熱22.三期塵肺中，胸部X線的診斷標準為A、有密集度3級的小陰影，分布范圍超過3個肺區(qū)B、在二級塵肺的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)陰影聚合C、有密集度2級的小陰影，分布范圍達到4個肺區(qū)D、有大于2cm×1cm大陰影出現(xiàn)E、以上均不正確23.骨髓中原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的百分數(shù)大于多少可診斷為急性白血病A、≥15%B、≥25%C、≥30%D、≥35%E、≥45%24.診斷有機磷中毒的特異性實驗室指標為A、嘔吐物中有機磷農(nóng)藥測定B、血液膽堿酯酶測定C、血中有機磷農(nóng)藥濃度測定D、阿托品試驗陽性E、尿中膽堿酯酶測定25.長期酗酒者在突然停止飲酒后出現(xiàn)癲癇大發(fā)作，則稱為A、腦出血B、單純性戒斷反應(yīng)C、酒精性幻覺反應(yīng)D、戒斷性驚厥反應(yīng)E、震顫譫妄狀態(tài)26.從根本上消除或最大程度地減少有害因素的接觸，例如：改變工藝和生產(chǎn)過程，制訂職業(yè)接觸限值，使作業(yè)環(huán)境達到衛(wèi)生標準要求。這屬于以下哪一類職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防工作A、初始級預(yù)防B、根本性預(yù)防C、第一級預(yù)防D、第二級預(yù)防E、第三級預(yù)防27.輕度急性氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒時，首選的解毒方法是A、小劑量阿托品加對癥治療B、單獨大劑量使用阿托品，并達阿托品化C、阿托品和氯解磷定聯(lián)合使用D、單獨使用氯解磷定E、使用氯解磷定加對癥治療28.急性酒精中毒意識障礙期主要是哪種表現(xiàn)A、瞳孔縮小B、肌束顫動C、呼吸受抑制D、欣快感E、動作不協(xié)調(diào)29.洋地黃制劑最適用于下列哪種心力衰竭A、二尖瓣關(guān)閉不全伴肺淤血B、二尖瓣狹窄伴肺淤血C、主動脈瓣狹窄伴肺淤血D、肺源性心臟病伴有心功能不全E、急性心肌梗死24小時內(nèi)發(fā)生心衰30.關(guān)于1989年衛(wèi)生部頒布的《職業(yè)性中暑診斷標準及處理原則》中，規(guī)定職業(yè)性中暑診斷及分級標準為A、輕癥中暑、中度中暑和重癥中暑B、急性中暑、慢性中暑C、熱射病、熱痙攣和熱衰竭D、中暑先兆、輕癥中暑和重癥中暑E、輕癥中暑、重癥中暑31.急性病毒性心肌炎最重要的治療是A、休息，進富含維生素及蛋白質(zhì)食物B、用抗生素預(yù)防感染C、用能量合劑如ATPD、血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、抗病毒治療32.吸入高濃度的甲苯，主要表現(xiàn)為A、神經(jīng)衰弱綜合征B、周圍神經(jīng)炎C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用D、癲癇樣發(fā)作E、自主神經(jīng)功能障礙33.搶救有機磷農(nóng)藥中毒洗胃時，碳酸氫鈉的適宜濃度是A、1%B、2%C、3%D、4%E、5%34.預(yù)防職業(yè)中毒最理想的措施是A、降低生產(chǎn)場所空氣毒物的含量B、制訂安全操作規(guī)程C、密閉通風排毒D、從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)E、個人防護35.男性，46歲，農(nóng)民。在田間噴灑農(nóng)藥2小時，昏倒在地，家屬將患者急送醫(yī)院。查體：BP90／60mmHg，P24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔縮小如針尖大，兩肺滿布濕啰音。以下對該病人的處理不恰當?shù)氖茿、反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙B、立即脫去病人的外衣C、用清水反復(fù)洗胃D、根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品和氯磷定E、持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧36.下面哪項不正確A、催吐前先讓患者飲水300mlB、驚厥狀態(tài)時不宜催吐C、可用藥物如吐根糖漿催吐D、昏迷患者不宜催吐E、吞服石油蒸餾物時應(yīng)及時催吐37.慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A、消化功能障礙B、神經(jīng)衰弱綜合征C、皮疹D、接觸性皮炎E、性功能下降38.體溫仍處于正常狀態(tài)的中暑病是A、日射病B、熱射病C、熱痙攣D、熱衰竭E、中暑先兆39.有關(guān)系統(tǒng)性血管炎的說法中正確的是A、巨細胞動脈炎主要累及50歲以上的女性患者B、結(jié)節(jié)性多動脈炎是累及腎小球和小血管的壞死性炎癥C、川崎病主要發(fā)生于18歲以上的人群D、過敏性紫癜患者常有白細胞及血小板減少E、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎病理表現(xiàn)為高嗜酸性粒細胞浸潤40.鉛對卟啉代謝的影響主要與抑制哪些酶活性有關(guān)A、琥珀酸脫氫酶及ALASB、ALAS及血紅素合成酶C、血紅素合成酶及ALADD、ALAD及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶及琥珀酸脫氫酶41.熱痙攣的主要發(fā)病機制是A、體內(nèi)鈉、鉀過量丟失B、體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙C、外周血管擴張和大量失水D、排汗功能疲勞和衰竭E、機體溫度感受器失能42.汞毒作用最重要的基礎(chǔ)是A、與紅細胞結(jié)合B、與血紅蛋白結(jié)合C、與巰基結(jié)合D、與金屬硫蛋白結(jié)合E、與核酸結(jié)合43.苯的代謝產(chǎn)物酚類對機體的作用不包括下列哪項A、抑制骨髓細胞的有絲分裂B、紅細胞破裂，產(chǎn)生溶血作用C、對骨髓細胞中的巰基起作用，導(dǎo)致谷胱甘肽代謝障礙D、導(dǎo)致白細胞染色體畸變E、形成具有自身抗原性的變性蛋白，使白細胞凝聚和破壞44.吸聲措施的主要作用是A、控制噪聲源傳出聲波強度B、封閉噪聲源C、控制空氣擾動D、吸收聲能降低工作環(huán)境噪聲強度E、以上都不是45.以下關(guān)于氯丙烯及其中毒表述不正確的是A、在工業(yè)中用以生產(chǎn)片油與環(huán)氧樹脂的中間體，以及農(nóng)藥的化學(xué)原料時均可接觸氯丙烯B、具有高度的揮發(fā)性和脂溶性，經(jīng)呼吸道皮膚等途徑吸收C、長期密切接觸氯丙烯工人，出現(xiàn)以多發(fā)性周圍神經(jīng)病為主的臨床表現(xiàn)D、高濃度對皮膚黏膜有刺激性，當濃度達156～313mg／m時，即可出現(xiàn)流淚、眼部疼痛等癥狀E、慢性氯丙烯中毒引起的周圍神經(jīng)損害屬于軸索變性，受損的神經(jīng)纖維雖可再生，但恢復(fù)緩慢，因此中毒者不會留下肌萎縮等后遺癥46.噪聲所致永久性聽閾移位的早期聽力曲線改變特點是A、語音頻段和高頻段聽閾同時上移B、語音頻段和高頻段聽閾同時下移C、語音頻段聽閾無明顯改變，而高頻段聽閾下移D、語音頻段聽閾無明顯改變，而高頻段聽閾上移E、語音頻段聽閾上移，而高頻段基本正常47.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的解救療法不包括A、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘B、防治皮膚刺激使用20％維生素E油劑擦涂C、使用鎮(zhèn)靜針對抗抽搐、驚厥D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射E、心血管損害者可使用地塞米松48.慢性重度鎘中毒的診斷依據(jù)是A、尿β-微球蛋白含量在9．6μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上B、尿視黃醇結(jié)合蛋白含量在10μmol／mol肌酐(1000μg／g肌酐)以上C、尿鎘測定連續(xù)兩次在5μmol／mol肌酐(5μg／g肌酐)以上D、除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外，出現(xiàn)黃疸和肝功能異常E、除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外，出現(xiàn)慢性腎功能不全，可伴有骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥49.決定毒物進入機體劑量的主要因素為A、毒物的水溶性B、毒物的脂溶性C、毒物的濃度與接觸時間D、接觸方式E、環(huán)境的氣象條件50.一名長期從事汞作業(yè)男工，具有神經(jīng)衰弱癥狀和尿汞升高等癥狀，已診斷為輕度汞吸收，較早和較好的處理原則是A、及時調(diào)離汞作業(yè)場所繼續(xù)觀察B、驅(qū)汞治療C、從事輕度汞作業(yè)工作D、休息E、住院治療51.男性，20歲家中安裝了煤氣熱水器，2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次/分，心率102次/分，口唇櫻紅，擬診"急性一氧化碳中毒"。此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在()A、5%以下B、10%~20%C、30%~40%D、50%以上E、無法查到52.皮膚、黏膜呈櫻桃紅色是哪種氣體引起的中毒現(xiàn)象A、一氧化碳B、氯氣C、硫化氫D、氰化氫E、二氧化碳53.酒精性幻覺反應(yīng)出現(xiàn)幻覺，以下列哪項為主A、幻視B、幻聽C、幻嗅D、迫害妄想E、意識喪失54.男性，35歲，誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎，伴煩躁不安，查體：雙側(cè)瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次／分，查血膽堿酯酶活力為48%，診斷為：急性有機磷殺蟲劑中毒?；颊哂袡C磷中毒程度為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、不能確定E、以上都不對55.治療殺蟲脒中毒錯誤的是A、迅速脫離中毒環(huán)境B、高鐵血紅蛋白癥的發(fā)紺可用小劑量亞甲藍治療C、加速毒物排出D、對癥治療E、無發(fā)紺患者他用大劑量亞甲藍治療56.職業(yè)中毒診斷的主要依據(jù)是A、臨床癥狀與體征B、實驗室檢查及癥狀與體征C、職業(yè)史、實驗室檢查及勞動衛(wèi)生現(xiàn)場調(diào)查D、接觸有毒物質(zhì)的種類、濃度及時間E、病人的工種、工齡及現(xiàn)場勞動條件57.下列哪一項不屬于評價職業(yè)性有害因素的常用的方法A、環(huán)境監(jiān)測B、生物監(jiān)測C、健康監(jiān)護D、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查E、勞動能力鑒定58.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)在于A、研究勞動條件對健康的影響B(tài)、研究勞動條件對健康的效應(yīng)C、研究如何改善勞動條件D、預(yù)測、識別、評價和控制職業(yè)有害因素E、預(yù)測、識別、評價和控制職業(yè)性疾病59.職業(yè)性慢性鉛中毒的二級預(yù)防措施是A、控制熔鉛溫度B、上崗前健康檢查C、在崗期間健康檢查D、定期檢測空氣中鉛的濃度E、加強通風排毒60.進行健康狀況分析時，受檢率應(yīng)達到A、>50％B、>60％C、>70％D、>80％E、>90％61.《職業(yè)病防治法》調(diào)整的對象不包括A、企業(yè)職工B、事業(yè)單位職工C、個體經(jīng)濟組織勞動者D、用人單位勞動者E、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者62.王某，男，25歲。平時愛飲酒，昨夜與朋友飲酒后，出現(xiàn)肌肉運動不協(xié)調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，行動笨拙，言語含糊不清，眼球震顫，視力模糊，復(fù)視癥狀，來我院就診。該患者屬于A、急性酒精中毒，興奮期B、急性酒精中毒，共濟失調(diào)期C、急性酒精中毒，意識障礙期D、慢性中毒E、Wernicke腦病63.女性，23歲。急性一氧化碳中毒后被人送入醫(yī)院急診室，不久便咳出大量粉紅色泡沫樣痰液，最妥當?shù)慕o氧原則是()A、高流量酒精濕化給氧B、高流量持續(xù)給氧C、低流量持續(xù)給氧D、高壓氧艙E、熱濕氧療64.鉛主要蓄積在A、腎臟B、肝臟C、肺臟D、脾臟E、骨骼65.有機磷農(nóng)藥致機體中毒的主要機制是A、抑制膽堿酯酶的活性B、引起神經(jīng)功能紊亂C、抑制心血管功能，興奮平滑肌D、引起乙酰膽堿的大量釋放E、以上都是66.鎘中毒的作用機制主要是A、與鉀離子發(fā)生競爭，影響有鉀離子參與的生理活動如神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)等B、和鈣競爭與鈣調(diào)素的結(jié)合，干擾鈣調(diào)素及其所調(diào)控的生理、生化體系C、與線粒體中相關(guān)蛋白結(jié)合，導(dǎo)致氧化磷酸化失藕聯(lián)，干擾機體的能量代謝D、與角蛋白中的巰基結(jié)合，影響角蛋白的合成E、干擾DNA的合成并抑制有絲分裂67.男性，25歲，生氣后口服殺蟲劑呋喃丹，20小時后出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、出汗、嘔吐、流涎，伴煩躁，查血膽堿酯酶活力為45%，診斷為：氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒。以下治療錯誤的是A、2%碳酸氫鈉溶液洗胃B、肥皂水清洗皮膚污染處C、阿托品5mg注射D、氯解磷定靜脈注射E、對癥治療68.一群孩子食用路邊的烤串，半個小時候后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚揚突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是"烏嘴病"，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往義烏中心醫(yī)院搶救。結(jié)合小孩的病史及臨床表現(xiàn)，首先考慮為A、癲癇B、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒E、急性苯中毒69.李某，男，30歲，職業(yè)為農(nóng)民。誤服毒鼠強10ml，10分鐘后，出現(xiàn)頭暈，頭痛，胸悶，心悸，惡心，嘔吐，口唇麻木，乏力，狂躁癥狀，來急診。來診時首先應(yīng)給予什么治療A、催吐B、洗胃C、導(dǎo)瀉D、血液灌流E、保肝F、保腎70.敵百蟲接觸中毒時，選用哪種液體洗滌皮膚最為適宜A、熱水B、2％～3％的碳酸氫鈉C、酒精D、肥皂水E、清水71.下列關(guān)于職業(yè)性腫瘤特點的描述，哪項是錯誤的A、病因明確，有明確的職業(yè)性致癌因素接觸史B、大多數(shù)職業(yè)性腫瘤無固定的好發(fā)部位C、職業(yè)性腫瘤的潛伏期多在10年以上D、不同職業(yè)因素所致的職業(yè)性腫瘤各有一定的病理類型E、以上均不正確72.阿托品化的指標中不包括A、瞳孔較前擴大B、顏面潮紅、口干、皮膚干燥C、由譫妄轉(zhuǎn)為安靜D、肺部濕啰音減少或消失E、心率加快73.患者男，24歲。入院前2小時該患者工作的泵房爆炸，泵內(nèi)苯酚彌散于空氣中，同時該患者因爆炸氣流作用頭部受撞擊，該患者立即脫離現(xiàn)場，患者覺頭暈、頭痛伴惡心，無嘔吐。查體：生命體征平穩(wěn)，未見陽性體征。實驗室檢查血、尿常規(guī)，肝功、腎功、心肌酶、血糖，離子均未見異常，表面抗原陰性。頭顱CT：未見異常。臨床診斷：苯酚接觸反應(yīng)。經(jīng)給予吸氧、補液、利尿、促進毒物排泄、營養(yǎng)神經(jīng)、支持對癥治療。治療3天，患者僅略有頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐。查體未見陽性體征，病情好轉(zhuǎn)出院。苯酚進入人體的途徑有哪些A、呼吸道B、消他道C、皮膚D、呼吸道、皮膚E、呼吸道、消化道、皮膚74.有機磷農(nóng)藥中毒引起的遲發(fā)性神經(jīng)病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復(fù)后多長時間A、1年以后B、2～3個月C、2～3天D、半年E、2～3周75.有關(guān)變異性心絞痛，描述正確的是A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移C、心電圖無變化D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波76.當事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向哪個部門申請鑒定A、設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門B、省級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門C、市級以上地方人民政府勞動部門D、設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府勞動部門E、作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所在地地方人民政府衛(wèi)生行政部門77.以下不屬于重度急性甲醛中毒診斷標準的是A、喉頭水腫及窒息B、肺水腫C、昏迷D、休克E、腎衰竭78.女性，35歲，溫度計制造廠的烘表工，由于溫度掌握不好，經(jīng)常有溫度計破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降，接著出現(xiàn)了易激動，無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀，繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實驗檢查：尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0．02mg／L該作業(yè)條件下，汞進入呼吸道的主要形式是A、煙B、塵C、霧D、氣體E、蒸氣79.下列不屬于有機磷農(nóng)藥的是A、敵百蟲B、樂果C、DDVD、呋喃丹E、西維因80.中暑按發(fā)病機制分為A、熱射病、熱痙攣和熱衰竭B、輕癥中暑，重癥中暑C、熱適應(yīng)，熱射病和熱衰竭D、熱適應(yīng)，熱痙攣和熱衰竭E、熱輻射，熱痙攣和熱衰竭81.李某，男，30歲，農(nóng)民。農(nóng)忙時誤服有機磷農(nóng)藥30ml，送入我院急診。請問送入我急診后，首先應(yīng)該怎么做A、用2%～5%碳酸氫鈉溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒劑E、用含藥用碳的等滲鹽水洗胃F、血漿置換G、血液透析82.關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標配對錯誤的是A、急性苯胺、硝基胺類中毒－高鐵血紅蛋白B、急性一氧化碳中毒－血紅蛋白破壞C、急性有機磷中毒－全血乙酰膽堿酯酶活性D、放射?。庵苎准毎麛?shù)E、振動?。字讣ぐl(fā)試驗83.聚合物煙霧熱由下列哪種物質(zhì)引起A、氯丁乙烯B、含氟塑料C、氯丁乙烯分解產(chǎn)物D、含氟塑料的熱解物E、一氯甲烷裂解氣84.下列選項中最支持原發(fā)性小血管炎診斷的檢查是A、血沉增快B、ANCA陽性C、C反應(yīng)蛋白定量超過正常D、HLA-B27陽性E、γ-球蛋白增加85.高溫作業(yè)工人在供給飲料和補充營養(yǎng)時，下列不合理的是A、飲料應(yīng)含適當?shù)柠}分B、飲水方式以少量多次為宜C、水分和鹽分應(yīng)與出汗量相當D、膳食總熱量應(yīng)比普通工人低E、蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高86.某家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是A、鋇鹽中毒B、有機磷中毒C、一氧化碳中毒D、亞硝酸鹽中毒E、病毒感染87.發(fā)生職業(yè)病危害事故或者有證據(jù)證明危害狀態(tài)可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生時，衛(wèi)生行政部門可以采取的臨時控制措施不包括A、責令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)B、封存造成職業(yè)病危害事故的材料C、封存可能導(dǎo)致職業(yè)病危害事故發(fā)生的設(shè)備D、組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場E、對有關(guān)責任人進行拘役88.職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的目的是A、了解職業(yè)中毒原因B、驗證動物試驗結(jié)果C、了解職業(yè)性有害因素與健康損害之間的關(guān)系D、制定衛(wèi)生標準E、職業(yè)病診斷89.有機磷農(nóng)藥中毒時，皮膚污染部位的清洗要用A、熱水B、溫水C、冷水D、肥皂水E、70％酒精90.我國生產(chǎn)和使用的有機磷農(nóng)藥品種絕大多數(shù)為A、除草劑B、殺菌劑C、殺蟲劑D、殺鼠劑E、脫葉劑卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A,B,C出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥的時候，可以應(yīng)用什么藥物治療A、亞甲藍B、乙酰胺C、碳酸氫鈉D、大劑量維生素KE、大劑量維生素C正確答案:A,E3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:A調(diào)閱資料得知該礦工人所接觸粉塵的游離SiO含量為30％～50％，如果該工人被診斷為塵肺，則應(yīng)屬于的法定塵肺是A、混合性塵肺B、石棉肺C、矽肺D、礦工塵肺E、硅酸鹽塵肺正確答案:C如果給予胸部X線攝片，最可能見到的塵肺X線表現(xiàn)是A、肺門增寬、密度增高B、肺紋理增多增粗C、矽結(jié)節(jié)和彌漫性間質(zhì)纖維化D、圓形和不規(guī)則形小陰影E、胸膜斑正確答案:D如果出現(xiàn)并發(fā)癥，最常見和危害最大的是A、支氣管炎B、肺心病C、肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D此類型塵肺的預(yù)后A、通過積極正確的治療會很快痊愈B、通過積極正確的治療可逐步好轉(zhuǎn)C、通過積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展D、X線表現(xiàn)可長期穩(wěn)定E、任何治療措施均完全無效正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:B其特效解毒劑為A、阿托品B、二巰基丙磺酸鈉C、1%美藍D、亞硝酸鈉E、維生素B正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:C對此患者，首選的解毒劑是A、二巰基丁二鈉B、依地酸二鈉鈣C、納洛酮D、二巰基丙磺酸鈉E、二巰基丙醇正確答案:B下列不是其實驗室的診斷指標的是A、血、尿鉛B、尿ALAC、白細胞計數(shù)D、尿糞卟啉E、診斷性驅(qū)鉛試驗正確答案:C該毒物對機體影響的早期變化是A、周圍血中出現(xiàn)幼稚紅細胞B、卟啉代謝的障礙C、小血管的痙攣D、齒齦的色素沉著E、精神障礙正確答案:B經(jīng)治療出院后應(yīng)A、原則上調(diào)離鉛作業(yè)B、視情況調(diào)離鉛作業(yè)C、必須調(diào)離鉛作業(yè)D、經(jīng)治療后可恢復(fù)原工作，不必調(diào)離鉛作業(yè)E、密切觀察，3～6個月復(fù)查一次正確答案:D對職業(yè)性鉛中毒的預(yù)防措施最有效的是A、上崗前健康檢查B、消除和控制生產(chǎn)環(huán)境中鉛的濃度C、合理使用防毒用具D、加強健康教育E、加強健康監(jiān)護正確答案:B18.正確答案:C從職業(yè)性損害角度考慮，最可能診斷的職業(yè)病是A、聽力損傷B、噪聲聾C、神經(jīng)性耳聾D、聽覺疲勞E、局部振動病正確答案:B控制此種危害的根本措施是A、控制噪聲源B、隔聲C、消聲D、工作時佩戴耳塞等個人防護用品E、定期進行健康檢查正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案:A32.正確答案:C33.正確答案:B34.正確答案:D35.正確答案:C在用藥過程中病人病情好轉(zhuǎn)，意識轉(zhuǎn)清醒，但突然患者出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔擴大，病人最可能是發(fā)生了A、短暫性腦缺血B、阿托品化C、阿托品用量不足D、阿托品中毒E、腦梗死正確答案:D36.正確答案:E37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:E40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:C43.正確答案:B44.正確答案:D45.正確答案:E46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:E49.正確答案:C50.正確答案:A51.正確答案:D下列哪項措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解()A、面罩高流量給氧B、移入通風處用風扇吹C、進入高壓氧艙D、甘露醇快速靜脈點滴E、給予大劑量呼吸興奮劑正確答案:C經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基征試驗陽性。病人可能出現(xiàn)了()A、腦出血B、癲癇大發(fā)作C、遲發(fā)性腦病D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、急性顱內(nèi)感染正確答案:C52.正確答案:D53.正確答案:B54.正確答案:B給予洗胃清除毒物，并阿托品10mg靜脈推注，半小時1次，共4次，2小時后患者出現(xiàn)意識轉(zhuǎn)清，瞳孔較前擴大、口干、肺部啰音消失，心率增至100次／分：請問目前關(guān)于阿托品用量情況正確的為A、用量足，出現(xiàn)了"阿托品化"B、用量不足C、出現(xiàn)了阿托品中毒D、無法判斷是否用量充足E、以上都不對正確答案:A下一步治療措施正確的是A、加大阿托品用量或重復(fù)使用阿托品直至出現(xiàn)"阿托品化"B、減少阿托品用量或停藥C、必須立即停藥阿托品D、聯(lián)合膽堿酯酶藥物增加療效E、以上都不對正確答案:B55.正確答案:E56.正確答案:C57.正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:C60.正確答案:E61.正確答案:E62.正確答案:B該患者若為乙醇中毒，其發(fā)病機制為A、干擾細胞膜的離子運輸B、抑制延腦呼吸及循環(huán)中樞C、乳酸增高D、代謝性酸中毒E、糖異生受阻引起低血糖F、代謝性堿中毒G、乳酸降低H、加強糖異生引起高血糖昏迷I、僅抑制延腦的呼吸中樞J、僅抑制延腦的循環(huán)中樞K、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒正確答案:A,B,C,D,E對該患者的治療上，我們需要注意什么A、防止吸入性肺炎B、可行血液透析治療C、可行血液灌流治療D、保肝治療E、徹底戒酒正確答案:A63.正確答案:D64.正確答案:E65.正確答案:A66.正確答案:B67.正確答案:D68.正確答案:D該物質(zhì)中毒劑量為A、0.2～0.5gB、0.5～0.8gC、0.8～1.0gD、1.0～3.0gE、3g正確答案:A致死劑量為A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正確答案:E對于該病的治療下列錯誤的是A、立即吸氧B、洗胃C、高滲葡萄糖提高血液滲透壓D、使用維生素C解毒E、若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑正確答案:D人體正常的血紅蛋白中含有亞鐵離子，若誤食亞硝酸鹽，則使血紅蛋白中鐵離子轉(zhuǎn)化為鐵離子而喪失其生理功能，臨床證明服用維生素C可以解毒，下列敘述正確的是A、中毒反應(yīng)中亞硝酸鹽是還原劑B、中毒反應(yīng)中鐵離子是氧化劑C、維生素C能將亞硝酸鹽氧化成硝酸鹽，使其解毒D、維生素C將鐵離子還原成亞鐵離子，使其解毒E、維生素C結(jié)合亞硝酸鹽形成沉淀物質(zhì)排出體外正確答案:D后對該食堂進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)食堂采購員貪圖利益，購買廉價"工業(yè)鹽"，經(jīng)核實，該"工業(yè)鹽"中引起中毒的主要成分為A、碘B、碳酸氫鈉C、亞硝酸鈉D、氯化鈉E、硫酸鈉正確答案:C在日常生活中，含較多亞硝酸鹽的食物有A、處于較高溫度處的菠菜、大白菜、甘藍、韭菜B、用"苦井"水煮過的食物C、鮮紅的豬肉D、隔夜菜和變味的剩飯E、以上食物均含有正確答案:E69.正確答案:A,B,C該鼠藥中毒的特效解毒劑為A、乙酰胺B、維生素KC、無特效解毒劑D、阿托品E、解磷定正確答案:C70.正確答案:E71.正確答案:B72.正確答案:C73.正確答案:E主要的排出途徑為A、尿B、糞便C、呼吸D、汗液E、唾液正確答案:A成人口服苯酚的致死量為A、5gB、10～30gC、30～50gD、50gE、50g以上正確答案:C該病患者常會出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)，除了A、視物模糊B、尿色變黃C、皮膚呈蒼白色D、意識喪失E、皮膚壞死正確答案:B對于苯酚中毒患者治療措施錯誤的是A、迅速脫離現(xiàn)場B、皮膚及口腔黏膜接觸酚類物質(zhì)處，用溫水充分沖洗，再用肥皂水、乙醇或油類清洗C、口服者立即口服植物油，并催吐D、深度灼傷創(chuàng)面可用4%～5%碳酸氫鈉溶液濕敷創(chuàng)面E、為防止急性腎衰竭，可以考慮血液凈化正確答案:D74.正確答案:E75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:E78.正確答案:E汞進入體內(nèi)后，其毒作用基礎(chǔ)是與A、紅細胞結(jié)合B、血漿蛋白結(jié)合C、呼吸酶結(jié)合D、含巰基酶結(jié)合E、金屬硫蛋白結(jié)合正確答案:D如欲診斷為慢性汞中毒，主要還需了解A、生活環(huán)境中汞的濃度B、一般情況C、生產(chǎn)場所空氣中汞濃度D、個體的營養(yǎng)狀況E、汞進入體內(nèi)的途徑正確答案:C最常用的解毒劑是A、小劑量亞甲藍B、硫酸鈉C、硫代硫酸鈉D、二巰基丙磺酸鈉E、依地酸二鈉鈣正確答案:D79.正確答案:D80.正確答案:A81.正確答案:A,B,E有機磷中毒的煙堿樣癥狀有A、惡心嘔吐B、腹痛腹瀉C、肌束震顫D、多汗E、瞳孔縮小正確答案:C如果查患者血膽堿酯酶活性為55%，則可判斷A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、Ⅰ度中毒E、Ⅱ度中毒正確答案:A治療過程中如果出現(xiàn)什么癥狀，可判斷為阿托品中毒A、發(fā)熱B、體溫升高C、屎潴留D、昏迷E、肌肉震顫F、躁動譫妄G、心慌氣短H、惡心嘔吐I、雙手抓空，亂喊亂叫J、大小便失禁K、腹痛腹瀉正確答案:B,C,D,F,I82.正確答案:B83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:D86.正確答案:D87.正確答案:E88.正確答案:C89.正確答案:D90.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.農(nóng)場養(yǎng)牛工，男，35歲。冬季某日翻倒未充分曬干而有霉變的干草，夜晚咳嗽、胸悶、氣急、四肢酸痛、畏寒而就診。查：體溫37．2℃，白細胞總數(shù)和中性粒細胞百分比增高。聽診聞及兩肺少許水泡音。X線胸片顯示兩肺點狀陰影。本病最可能的診斷是A、支氣管炎B、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎C、棉塵癥D、塵肺E、職業(yè)性哮喘2.生產(chǎn)性中毒中，有機磷農(nóng)藥主要進入途徑為A、呼吸道B、消化道C、呼吸道和消化道D、皮膚E、皮膚、消化道以及呼吸道3.李某，男，30歲，農(nóng)民。農(nóng)忙時誤服有機磷農(nóng)藥30ml，送入我院急診。請問送入我急診后，首先應(yīng)該怎么做A、用2%～5%碳酸氫鈉溶液洗胃B、用清水洗胃C、血液灌流D、使用特效的解毒劑E、用含藥用碳的等滲鹽水洗胃F、血漿置換4.一工人師傅，平均每日飲酒半斤至1斤，飲酒史約10年，最終出現(xiàn)肝硬化，在好友及家人的勸說下，決定忌酒，半天后他便出現(xiàn)焦慮不安，大量出汗，惡心嘔吐，送往當?shù)蒯t(yī)院，入院后查體：心率128次/分，血壓140/100mmHg，考慮患者為A、腦出血B、單純性戒斷反應(yīng)C、酒精性幻覺反應(yīng)D、戒斷性驚厥反應(yīng)E、震顫譫妄狀態(tài)5.對Korsakoff綜合征有明顯療效的是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C6.下列藥物中，治療有機磷毒的有效解毒劑是A、美藍B、阿托品C、乙酰胺D、依地酸二鈉鈣E、二巰丙磺鈉7.某女，紡織廠織布車間擋車工，工齡12年，電測聽檢查，見雙耳聽力曲線上在4000Hz處聽力下降超過30dB，此改變屬于A、聽覺適應(yīng)B、聽覺疲勞C、聽力損傷D、噪聲聾E、爆震性耳聾8.以下關(guān)于甲醇中毒表述不正確的是A、甲醇經(jīng)呼吸道和消化道吸收，皮膚也可部分吸收B、甲醇紅體內(nèi)氧化和排泄均較快，故無明顯蓄積作用C、對神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用D、甲醇經(jīng)脫氫酶作用，代謝轉(zhuǎn)化為甲醛、甲酸，抑制某些氧化酶系統(tǒng)，致需氧代謝障礙，體內(nèi)乳酸及其他有機酸積聚，引起酸中毒E、由于甲醇及其代謝物甲醛、甲酸在眼房水和眼組織內(nèi)含量較高，致視網(wǎng)膜代謝障礙，易引起視網(wǎng)膜細胞、視神經(jīng)損害及視神經(jīng)脫髓鞘9.進行職業(yè)病診斷應(yīng)當綜合分析的因素是A、病人的過敏史B、病人的用藥史C、病人的職業(yè)史和接觸史D、病人的手術(shù)史E、病人的家族遺傳史10.決定刺激性氣體的作用部位和病變程度的因素為A、化學(xué)物結(jié)構(gòu)B、化學(xué)物的物理特性C、化學(xué)物的溶解度及濃度D、接觸者的遺傳特性E、以上均不正確11.以下各種情況中，不宜催吐的是A、昏迷B、驚厥C、誤服有機磷農(nóng)藥D、吞服腐蝕劑E、吞服汽油12.何種有機溶劑可引起繼發(fā)性白血病A、苯B、甲苯C、二甲苯D、三硝基甲苯E、二硫化碳13.職業(yè)病診斷的爭議由哪一部門組織鑒定A、國務(wù)院B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、直轄市衛(wèi)生行政部門D、設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門E、縣級市衛(wèi)生行政部門14.在急診室，接到一農(nóng)民患者，家屬說患者在施用有機磷農(nóng)藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀，在急診室進行處理時，首選措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、補液治療15.單從血檢看，急性有機磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿脂酶活性為多少時，可診斷為重度中毒A、10%～30%B、30%～50%C、50%～70%D、70%～80%E、80%～90%16.使用阿托品搶救有機磷農(nóng)藥中毒有效的依據(jù)A、口干B、顏面蒼白C、皮膚干燥D、瞳孔散大再不縮小E、肺部細濕啰音減少或消失17.女性，30歲，與家人吵架后6小時被家人發(fā)現(xiàn)昏迷，口中可聞到大蒜味，查體：雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小，雙肺聞及干濕啰音。患者目前最可能的診斷為A、乙醇(酒精)中毒B、腦出血C、糖尿病高滲性昏迷D、急性有機磷殺蟲劑中毒E、一氧化碳中毒18.女性，22歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90/60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注納洛酮19.對于職業(yè)性支氣管哮喘急性發(fā)作期處理原則是A、迅速脫離作業(yè)現(xiàn)場B、對癥治療C、必要時給予腎上腺皮質(zhì)激素D、以上全對20.王某，女，25歲，職業(yè)為農(nóng)民。誤服不知名液體20ml，出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛，頭暈頭痛，四肢麻木，反復(fù)發(fā)作性強直性抽搐癥狀，來急診。分析患者為什么中毒A、毒鼠強B、有機磷C、有機氯殺蟲劑D、殺蟲脒E、酒精21.在急性中毒的洗胃治療中哪項不妥A、服毒6小時內(nèi)進行效果好B、每次注液200～250mlC、服毒超過6小時也有必要D、洗液總量不能超過8LE、洗胃前要證明胃管確在胃內(nèi)22.不符合熱適應(yīng)表現(xiàn)的是A、出汗反應(yīng)快B、出汗能力強C、汗液在皮膚表面形成大滴狀流淌以加快蒸發(fā)散熱D、腎和汗腺對氯化鈉的重吸收能力增加E、心率下降23.有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機制是()A、腺體分泌增加，平滑肌松弛B、腺體分泌減退，平滑肌松弛C、腺體分泌增加，平滑肌痙攣D、腺體分泌減退，平滑肌痙攣E、腺體分泌增加，運動神經(jīng)興奮24.吸入水溶性小的刺激性氣體對人體最嚴重的損害是A、肺不張B、肺水腫C、支氣管痙攣D、化學(xué)性肺炎E、氣管和支氣管炎25.慢性汞中毒的三大主要臨床表現(xiàn)為A、腦衰弱綜合征、口腔-牙齦炎、腐蝕性胃腸炎B、震顫、口腔-牙齦炎、腦衰弱綜合征C、口腔-牙齦炎、間質(zhì)性肺炎、皮炎D、間質(zhì)性肺炎、腎炎、皮炎E、震顫、腎炎、口腔-牙齦炎26.有機磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為()A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、膽堿能神經(jīng)興奮、心血管作用復(fù)雜E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大27.使用阿托品治療有機磷中毒的目的中不正確的是A、緩解毒蕈堿樣癥狀B、對抗呼吸中樞抑制C、阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)受體的作用D、阻斷乙酰膽堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用E、緩解煙堿樣癥狀，恢復(fù)膽堿酯酶活力28.建設(shè)單位違反職業(yè)病防治法規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門給予警告，責令限期改正；逾期不改正的，處十萬元以上五十萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關(guān)人民政府按照國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責令停建、關(guān)閉，符合這處理條件的行為有下列，除了A、未按照規(guī)定進行職業(yè)病危害預(yù)評價或者未提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告，或者職業(yè)病危害預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意，擅自開工的B、建設(shè)項目的職業(yè)病防護設(shè)施未按照規(guī)定與主體工程同時投入生產(chǎn)和使用的C、職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目，其職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求施工的D、未按照規(guī)定對職業(yè)病防護設(shè)施進行職業(yè)病危害控制效果評價、未經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗收或者驗收不合格，擅自投入使用的E、工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價結(jié)果沒有存檔、上報、公布的29.影響職業(yè)性有害因素對機體作用的最主要因素是A、接觸濃度和時間B、接觸濃度和方式C、接觸的時間D、年齡和接觸的方式E、營養(yǎng)狀況和接觸的時間30.主要可引起中毒性肝炎的是A、三硝基甲苯B、硝基苯C、甲苯D、甲酸E、苯胺31.下列是洋地黃中毒的表現(xiàn)，除了A、惡心B、視力模糊C、黃視或綠視D、多源性室早E、心電圖ST段呈魚勾樣壓低32.鉈中毒的治療方法中，不包括A、使用普魯士藍、二巰基丙酸鈉、硫代硫酸鈉等藥物促進鉈離子排泄B、口服氯化鉀溶液促進鉈經(jīng)腎代謝C、使用利尿藥加速鉈排泄D、使用血液灌流療法在體外吸附清除鉈離子E、用1：5000高錳酸鉀溶液洗胃33.具有下列一項表現(xiàn)者，可診斷為重度鉛中毒A、腹絞痛B、貧血C、鉛麻痹D、中毒性周圍神經(jīng)病E、神經(jīng)衰弱伴腹脹，便秘34.慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀是A、腹絞痛B、垂腕C、周圍神經(jīng)炎D、肌肉震顫E、精神癥狀35.在輕度中毒基礎(chǔ)上，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)，即可診斷為急性中毒汽油中毒A、頭痛頭暈、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)、視物模糊、煩躁B、情緒反應(yīng)C、輕度意識障礙D、化學(xué)性肺炎E、視神經(jīng)萎縮、球后視神經(jīng)損害36.甲苯從尿中排泄的代謝產(chǎn)物有A、馬尿酸B、甲基馬尿酸C、對氨基酚D、苯基硫醚氨酸E、苯二酚37.某男性工人，曾在某金礦任掘進工10年。2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，治療無效而就診該工人在任掘進工期間接觸的最主要的粉塵類型是A、礦物性粉塵B、金屬性粉塵C、硅酸鹽粉塵D、含金粉塵E、以上者都不是38.乙醇急性中毒大致可分為A、興奮期和昏睡期B、興奮期和共濟失調(diào)C、共濟失調(diào)期和昏睡期D、興奮期、共濟失調(diào)期和昏睡期E、驚厥期和昏睡期39.TNT對機體的主要毒作用表現(xiàn)在哪幾個系統(tǒng)A、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)B、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼睛C、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)D、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體、腎臟E、肝臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)、眼晶狀體40.乙醇急性中毒大致可分為A、興奮期和昏睡期B、興奮期和共濟失調(diào)期C、共濟失調(diào)期和昏睡期D、興奮期、共濟失調(diào)期和昏睡期E、驚厥期和昏睡期41.有機氯類農(nóng)藥中毒的解教方法不正確的是A、清水或肥皂水清洗皮膚B、2％碳酸氫鈉溶液洗胃C、10％硫酸亞鐵溶液口服加速毒物分解D、抽搐時使用解痙劑和鎮(zhèn)靜劑E、呼吸困難時使用腎上腺素42.王某，女，25歲，職業(yè)為農(nóng)民。誤服不知名液體20ml，出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹痛，頭暈頭痛，四肢麻木，反復(fù)發(fā)作性強直性抽搐癥狀，來急診。分析患者為什么中毒A、毒鼠強B、有機磷C、有機氯殺蟲劑D、殺蟲脒E、酒精43.女，28歲。工作中接觸汞。近來脾氣急躁、易怒。手指有細小震顫，尿汞含量為320mmol／L。治療首選A、維生素BB、二巰基丙磺酸鈉C、葡萄糖酸鈣D、地西泮E、5-羥色胺44.對勞動者接觸的職業(yè)有害因素進行綜合評價時，下列哪項最重要A、所在車間、工段B、從事的工種及工齡C、個體危險因素D、防護技術(shù)措施E、遵守操作規(guī)程45.不屬于局部振動病診斷常規(guī)詢問檢查的內(nèi)容是A、手部癥狀及類神經(jīng)行表現(xiàn)B、冷水試驗C、手部末梢感覺D、肌電圖檢查E、腦電圖46.男，40歲?；S工人。工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤：膀胱癌?；颊吖ぷ髦杏锌赡荛L期接觸了下列哪種化學(xué)物質(zhì)A、氰化物B、氯甲醚C、汞D、甲醚E、聯(lián)苯胺47.診斷溫抗體型自身免疫性溶血性貧血最有意義的檢查是A、DBIL升高B、蔗糖高滲冷溶試驗陰性C、尿膽原升高D、抗人球蛋白試驗陽性E、腎上腺皮質(zhì)激素類免疫抑制劑治療有效48.以下都是指局部振動病，除了A、暈動病B、氣錘病C、振動性白指D、手臂振動綜合征E、職業(yè)性雷諾現(xiàn)象49.在生產(chǎn)條件下，金屬汞主要以下列哪種形式經(jīng)呼吸道進入人體A、粉塵B、煙C、蒸氣D、霧E、以上都不是50.可能引起白血病的因素是A、低溫B、激光C、X射線和γ射線D、噪聲E、振動51.有機磷中毒的早期癥狀以下列哪些系統(tǒng)為主A、循環(huán)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)52.鉛引起機體最重要的早期變化是A、小血管痙攣B、卟啉代謝障礙C、對神經(jīng)鞘細胞作用D、大腦神經(jīng)細胞變性E、δ-氨基-γ-酮戊酸的分解增加53.急性乙醇中毒主要是對哪個系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用A、運動系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)E、神經(jīng)系統(tǒng)54.下述心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛的是A、初發(fā)勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、梗死后心絞痛D、變異性心絞痛E、穩(wěn)定型勞力性心絞痛55.患者為某燒堿車間電解工段修槽工，發(fā)育良好，神志清。咽部與口腔黏膜充血，有2處點狀潰瘍，牙齦紅腫、出血。其疾患最可能是A、錳中毒B、鉛中毒C、砷中毒D、汞中毒E、苯中毒56.女，26歲。農(nóng)藥廠電焊工。吸入車間外逸光氣約12分鐘。數(shù)小時后因咳嗽、呼吸困難，咳粉紅色泡沫狀痰而就診。查體：血壓80／60mmHg，雙下肺均可聞及中等量濕性啰音患者診斷為A、急性有機磷農(nóng)藥中毒B、急性錳中毒C、急性光氣中毒D、急性一氧化碳中毒E、電焊工塵肺57.診斷有機磷中毒的最重要指標為()A、阿托品試驗陽性B、血膽堿酯酶活力降低C、確切的接觸史D、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀E、嘔吐物有大蒜味58.10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆，未采取個人防護措施，罐內(nèi)亦無通風設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力，15～20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對癥治療，3天后均痊愈出院。經(jīng)了解，稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件，測定空氣中二甲苯濃度為1020mg／m對4名油漆工的診斷是A、急性職業(yè)中毒B、昏迷油漆中毒C、急性油漆中毒D、急性二甲苯中毒E、以上都不是59.煤礦井下工人易患的過度生理緊張所致的法定職業(yè)病是A、滑囊炎B、職業(yè)性頸臂疾患C、下肢靜脈曲張D、精疲力竭癥E、外傷后緊張性精神病60.女性，24歲，突起畏寒，高熱達40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小時前口服APC一片，出大汗后熱退，頭暈。查：神清，血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脈搏102次/分，WBC21×10/L，胸片示右上肺大片狀陰影。下列哪項診斷可能性最大()A、大腸桿菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫61.有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀為A、肌束震顫B、流涎C、血壓升高D、瞳孔縮小E、休克62.煤焦油、礦物油等混合物中含有的致癌物主要是A、氯丙烯B、氯甲醚C、苯并（a）芘D、芳香胺類E、β-萘胺63.女性，22歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP90／60mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注納洛酮64.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法是A、20％的甘露醇250ml快速靜脈滴注B、冬眠療法C、血液透析D、能量合劑靜點E、氧氣療法65.聲級計A聲級的設(shè)計是根據(jù)A、模擬人耳對40方的等響曲線B、模擬人耳對70方的等響曲線C、模擬人耳對100方的等響曲線D、模擬人耳對1000Hz標準音等響曲線E、模擬人耳對40dB純音的響應(yīng)曲線66.關(guān)于酒精中毒，下列哪項正確A、酒精性精神病戒酒后多可完全恢復(fù)B、急性酒精中毒煩躁不安可使用氯丙嗪、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑C、治療Wernicke腦病注射維生素B效果更好D、慢性酒精中毒可引起缺鐵性貧血，但對生殖系統(tǒng)無影響E、酒精中毒性肝炎癥狀輕，一般不會發(fā)展成肝硬化、門靜脈高壓癥67.女性，40歲，因生氣后吞服大量農(nóng)藥"樂果"，出現(xiàn)腹痛、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動等癥狀，伴煩躁不安，診斷為急性有機磷殺蟲劑中毒，經(jīng)洗胃、聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿藥及膽堿酯酶復(fù)能藥治療后，癥狀完全緩解出院，但3周后出現(xiàn)四肢末端感覺障礙及下肢肌無力，考慮該患者出現(xiàn)了A、遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病B、合并嚴重低鉀血癥C、中間綜合征D、合并腦出血E、以上都不是68.可引起職業(yè)性白內(nèi)障的毒物是A、苯B、二甲苯C、硝基苯D、聯(lián)苯胺E、1–硝基甲苯69.哪些不是重癥病毒性心肌炎A、阿斯綜合征發(fā)作B、嚴重充血性心力衰竭C、心源性休克D、持續(xù)性室速E、心電圖廣泛T波低平70.某男性工人，在東北某森林地區(qū)從事野外伐木工作，工齡5年，近來常感手部疼痛、麻木，無力該工人從事作業(yè)中最主要存在的職業(yè)性有害因素是A、局部振動B、全身振動C、噪聲D、高溫、強熱輻射E、森林腦炎病毒71.某鍋爐操作工人，在一個通風不良條件下，連續(xù)工作3～4小時，突然感到頭痛，頭暈等癥狀。患者面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色?？梢珊畏N毒物中毒A、二硫化碳B、二氧化碳C、硫化氫D、氮氧化物E、一氧化碳72.下列因素中哪項與矽肺的發(fā)病無直接關(guān)系A(chǔ)、游離二氧化硅含量B、結(jié)合型二氧化硅C、防護措施D、氧化硅的濃度E、氧化硅的分散度73.有機磷酸酯類引起的急性中毒表現(xiàn)為A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、膽堿能神經(jīng)興奮、心血管作用復(fù)雜E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大74.有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)的主要轉(zhuǎn)化方式A、氧化、結(jié)合B、水解、結(jié)合C、硫化、結(jié)合D、氧化、水解、結(jié)合E、氧化和水解75.除了過勞肥這些“職業(yè)病”，職場女性還可能存在哪些健康問題A、卵巢早衰B、內(nèi)分泌失調(diào)C、不孕D、婦科炎癥E、子宮肌瘤76.關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標配對錯誤的是A、急性苯胺、硝基胺類中毒--高鐵血紅蛋白B、急性一氧化碳中毒--血紅蛋白破壞C、急性有機磷中毒--全血乙酰膽堿酯酶活性D、放射病--外周血白細胞數(shù)E、振動病--白指激發(fā)試驗77.促進振動病發(fā)生的重要外界條件是A、潮濕B、高溫C、寒冷D、熱輻射E、以上都不是78.某女性工人，紡織廠織布車間擋車工，工齡15年。因近幾個月與他人交談時感覺聽力下降而就診應(yīng)重點檢查的項目是A、腦電圖B、神經(jīng)肌電圖C、電測聽D、自主神經(jīng)功能檢查E、X線攝片79.以下常用有機磷農(nóng)藥中哪種為結(jié)晶體，遇堿毒性會增大A、樂果B、對硫磷C、內(nèi)吸磷D、敵百蟲E、馬拉硫磷80.某化工廠工人，在一次事故中出現(xiàn)惡心、嘔吐、震顫等急診入院。體查：皮膚黏膜呈櫻桃紅色，呼出氣有苦杏仁味，疑為急性職業(yè)中毒。最可能是A、一氧化碳中毒B、硫化氫中毒C、苯胺中毒D、砷化氫中毒E、氰化物中毒81.汞主要分布在A、肝臟B、腎臟C、脾臟D、骨骼E、肺臟82.慢性苯中毒主要受損害的是A、末梢神經(jīng)B、造血系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)83.男，50歲。因職業(yè)中接觸鉛患慢性鉛中毒，經(jīng)治療一個療程后復(fù)查，對其關(guān)系最不密切的檢查項目為A、尿鉛B、紅細胞鋅原卟啉C、紅細胞游離原卟啉D、血紅蛋白E、尿糞卟啉84.以下關(guān)于甲醇中毒表述不正確的是A、甲醇經(jīng)呼吸道和消化道吸收，皮膚也可部分吸收B、甲醇在體內(nèi)氧化和排泄均較快，故無明顯蓄積作用C、對神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用D、甲醇經(jīng)脫氫酶作用，代謝轉(zhuǎn)化為甲醛、甲酸，抑制某些氧化酶系統(tǒng)，致需氧代謝障礙，體內(nèi)乳酸及其他有機酸積聚，引起酸中毒E、由于甲醇及其代謝物甲醛、甲酸在眼房水和眼組織內(nèi)含量較高，致視網(wǎng)膜代謝障礙，易引起視網(wǎng)膜細胞、視神經(jīng)損害及視神經(jīng)脫髓鞘85.有機磷農(nóng)藥急性中毒最早出現(xiàn)的癥狀是A、M樣癥狀B、N樣癥狀C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、呼吸衰竭E、腎衰竭86.導(dǎo)致擴張型心肌病最重要的原因之一是A、結(jié)締組織病B、遺傳C、病毒性心肌炎D、細菌感染E、藥物中毒87.對勞累性心絞痛治療最佳的藥物是A、美托洛爾B、消心痛C、開博通D、硫氮酮E、哌唑嗪88.水溶性小的刺激性氣體是A、SO、ClB、二氧化氮、光氣C、氮氧化物、SOD、甲醛、SO、NOE、光氣、Cl、SO89.某男性鉛作業(yè)工人，除尿鉛增高外，具有神經(jīng)衰弱癥狀，口內(nèi)有金屬味，尿AIA升高，可診斷為A、輕度鉛中毒B、鉛吸收C、鉛中毒D、重度鉛中毒E、中度鉛中毒90.按照接塵中游離二氧化硅的含量，塵肺可有以下類別，除了A、單純性煤塵肺B、煤肺C、煤矽肺D、煤工塵肺E、矽肺卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:A,B,E有機磷中毒的煙堿樣癥狀有A、惡心嘔吐B、腹痛腹瀉C、肌束震顫D、多汗E、瞳孔縮小正確答案:C如果查患者血膽堿酯酶活性為55%，則可判斷A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、Ⅰ度中毒E、Ⅱ度中毒正確答案:A治療過程中如果出現(xiàn)什么癥狀，可判斷為阿托品中毒A、發(fā)熱B、體溫升高C、尿潴留D、昏迷E、肌肉震顫F、躁動譫妄正確答案:B,C,D,F,I4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:A13.正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:A,C,D,E17.正確答案:D對診斷最有特異性的輔助檢查為A、頭顱CTB、血糖測定C、血膽堿酯酶活力測定D、血清乙醇濃度測定E、血液碳氧血紅蛋白(COHb)測定正確答案:C最有效的治療為A、大量補充低滲溶液迅速糾正脫水B、手術(shù)清除顱內(nèi)積血C、高壓氧治療D、靜點納洛酮E、給予氯解磷定靜脈注射正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:C該物質(zhì)中毒的發(fā)病機制為A、激活某些與糖異生作用有關(guān)的酶，可致糖代謝紊亂B、使神經(jīng)細胞水腫，形成空洞C、干擾神經(jīng)細胞的正常功能D、可使蛋白質(zhì)分解加速E、干擾心肌細胞的正常功能F、可使蛋白質(zhì)合成加速正確答案:A,B,C21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:C24.正確答案:B25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:E28.正確答案:E29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:E32.正確答案:E33.正確答案:C34.正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:A37.正確答案:A調(diào)閱資料得知該礦工人所接觸粉塵的游離SiO含量為30％～50％，如果該工人被診斷為塵肺，則應(yīng)屬于的法定塵肺是A、混合性塵肺B、石棉肺C、矽肺D、礦工塵肺E、硅酸鹽塵肺正確答案:C如果給予胸部X線攝片，最可能見到的塵肺X線表現(xiàn)是A、肺門增寬、密度增高B、肺紋理增多增粗C、矽結(jié)節(jié)和彌漫性間質(zhì)纖維化D、圓形和不規(guī)則形小陰影E、胸膜斑正確答案:D如果出現(xiàn)并發(fā)癥，最常見和危害最大的是A、支氣管炎B、肺心病C、肺氣腫D、肺結(jié)核E、肺癌正確答案:D此類型塵肺的預(yù)后A、通過積極正確的治療會很快痊愈B、通過積極正確的治療可逐步好轉(zhuǎn)C、通過積極正確的治療能延緩病情的發(fā)展D、X線表現(xiàn)可長期穩(wěn)定E、任何治療措施均完全無效正確答案:C38.正確答案:D39.正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:E42.正確答案:C該物質(zhì)中毒的發(fā)病機制為A、激活某些與糖異生作用有關(guān)的酶，可致糖代謝紊亂B、使神經(jīng)細胞水腫，形成空洞C、干擾神經(jīng)細胞的正常功能D、可使蛋白質(zhì)分解如速E、干擾心肌細胞的正常功能F、可使蛋白質(zhì)合成加速G、分泌某些酶可殺死神經(jīng)細胞正確答案:A,B,C43.正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:E46.正確答案:E47.正確答案:D48.正確答案:A49.正確答案:C50.正確答案:C51.正確答案:B,C52.正確答案:B53.正確答案:E54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:C該患者入院時，屬于化學(xué)性肺水腫的哪一期A、刺激期B、潛伏期C、肺水腫期D、恢復(fù)期E、反復(fù)期正確答案:C該種毒物中毒的搶救關(guān)鍵為A、防止肺部感染B、防止肺水腫C、防止心肌炎D、防止腦水腫E、防止心力衰竭正確答案:B57.正確答案:B58.正確答案:D最理想的預(yù)防措施是A、涂漆時佩戴紗布口罩B、增加工間休息C、加強罐內(nèi)通風換氣D、采用自動化噴漆E、采用人工噴漆正確答案:D最經(jīng)濟可行的防護措施是A、涂漆時佩戴紗布口罩B、涂漆時佩戴送風式面罩C、加強罐內(nèi)通風換氣D、采用自動化噴漆E、采用人工噴漆正確答案:B59.正確答案:A60.正確答案:C應(yīng)首先采取的治療措施是()A、積極輸液，靜脈滴注青霉素B、靜滴間羥胺抗休克C、抗結(jié)核治療D、靜脈滴注頭孢他定E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:A61.正確答案:B,D62.正確答案:C63.正確答案:C64.正確答案:E65.正確答案:A66.正確答案:C67.正確答案:A68.正確答案:E69.正確答案:E70.正確答案:A臨床檢查的重點項目是A、冷水試驗B、電測聽C、病毒培養(yǎng)D、骨關(guān)節(jié)X線攝片E、現(xiàn)場作業(yè)條件正確答案:A71.正確答案:E高分子化合物在燃燒過程和熱分解時主要危險是產(chǎn)生A、一氧化碳B、二氧化碳C、二氧化硫D、三氧化硫E、一氧化氮正確答案:A72.正確答案:B73.正確答案:D74.正確答案:E75.正確答案:A,B,C,D76.正確答案:B77.正確答案:C78.正確答案:C從職業(yè)性損害角度考慮，最可能診斷的職業(yè)病是A、聽力損傷B、噪聲聾C、神經(jīng)性耳聾D、聽覺疲勞E、局部振動病正確答案:B控制此種危害的根本措施是A、控制噪聲源B、隔聲C、消聲D、工作時佩戴耳塞等個人防護用品E、定期進行健康檢查正確答案:A79.正確答案:D80.正確答案:E81.正確答案:B82.正確答案:B83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:A86.正確答案:C87.正確答案:A88.正確答案:B89.正確答案:A90.正確答案:A卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.男性，43歲，以昏迷，尿失禁半小時被送入醫(yī)院。多汗，流涎、血壓150/90mmHg，雙瞳孔縮小，直徑1mm，全身肌肉顫動，雙肺可聞及濕性啰音，心率78次/分，律齊，無雜音?；颊咦羁赡艿脑\斷是()A、一氧化碳中毒B、有機磷農(nóng)藥中毒C、安眠藥中毒D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、癲癇持續(xù)狀態(tài)2.潛涵作業(yè)的人員骨壞死的病因為A、濕冷引起的骨關(guān)節(jié)病變B、氣體栓塞導(dǎo)致的缺血性骨壞死C、營養(yǎng)不良性骨壞死D、慢性勞損導(dǎo)致骨壞死E、以上均不正確3.王某，女，28歲，職業(yè)為農(nóng)民。誤服敵蚜胺殺鼠劑20ml，來急診。敵蚜胺殺鼠劑的成分為A、氟乙酰胺B、華法林C、四次甲基二砜四胺D、六氯化苯E、氨基甲酸酯4.經(jīng)呼吸道吸收的毒物，急性中毒時，必須立即脫離中毒現(xiàn)場，到空氣新鮮處其主要意義在于A、及時吸入新鮮空氣，改善通氣功能B、促使毒物從肺部排出C、阻止毒物繼續(xù)吸收D、停止毒物繼續(xù)吸收并促使其從肺部排出E、加速解毒過程5.局部振動病是指長期使用振動工具而引起的A、以末梢循環(huán)障礙為主的疾病B、前庭器官障礙C、視覺紊亂D、骨骼肌肉損傷E、免疫功能低下6.男性，24歲，在果園噴灑農(nóng)藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎，伴頭痛，隨即出現(xiàn)昏迷，查體：雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小，全身大汗，四肢肌肉肌纖維顫動?；颊咦羁赡艿脑\斷為A、急性胃腸炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍穿孔D、急性有機磷殺蟲劑中毒E、腦出血7.全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理部門是A、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B、國務(wù)院安全生產(chǎn)部門C、國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門D、中華全國總工會E、商務(wù)部8.關(guān)于職業(yè)病特點錯誤的是A、病因明確B、存在劑量一反應(yīng)關(guān)系C、病因大多數(shù)可定量測定D、大多數(shù)職業(yè)病目前都有特效治療辦法E、對其早期處理預(yù)后較好9.以下不屬于金屬煙熱的臨床表現(xiàn)的是A、頭暈、乏力B、惡心、干嘔C、寒戰(zhàn)高熱D、胸痛E、結(jié)膜和咽部充血10.治療高鐵血紅蛋白血癥首選A、阿托品B、美藍C、二巰基丙醇D、依地酸二鈉鈣E、以上均不正確11.正己烷慢性中毒的神經(jīng)系統(tǒng)損害的特點是A、起病急，進展快B、起病隱匿、進展快C、起病隱匿、進展緩慢D、起病快、但進展緩慢E、不明顯12.下列關(guān)于鈹中毒的描述，不正確的是A、急性鈹中毒可表現(xiàn)為呼吸道刺激性炎癥、肺炎、肺水腫等B、急性鈹中毒X線胸片表現(xiàn)為兩肺片絮狀或點狀陰影C、慢性鈹中毒X線胸片表現(xiàn)為兩肺出現(xiàn)彌漫性顆粒影，呈“毛玻璃”樣D、慢性鈹中毒的病理特點為肺內(nèi)出現(xiàn)非干酪性肉芽腫和間質(zhì)細胞浸潤E、尿鈹測定，正常人0～2μg／L，慢性中毒患者>5μg／L13.對已經(jīng)脫塵作業(yè)的工人，還應(yīng)定期做下列何種處理A、定期X線胸部檢查，以盡早發(fā)現(xiàn)病變B、服用治療矽肺的藥物C、進行體內(nèi)排塵處理D、不需要進行任何處理E、定期查肝功能14.肺硅沉著痛(矽肺)的基本病變?yōu)锳、炎癥B、肺氣腫C、融合團塊D、胸膜斑E、肺組織纖維化和矽結(jié)節(jié)15.急性氣體中毒時，首要的搶救措施是A、使用解毒劑B、離開中毒現(xiàn)場C、吸氧D、清除毒物E、促進毒物排出16.劃分非電離輻射與電離輻射的電磁輻射量子能量水平是A、2eVB、12eVIC、20eVD、12庫侖E、12Ci17.判斷毒物急性毒性大小最常用的指標是A、LC0B、LC50C、LC100D、MLCE、以上均是18.某男性鉛作業(yè)工人，除尿鉛增高外，具有神經(jīng)衰弱癥狀，口內(nèi)有金屬味，尿ALA升高，可診斷為A、輕度鉛中毒B、鉛吸收C、鉛中毒D、重度鉛中毒E、中度鉛中毒19.有機磷農(nóng)藥中毒的吸收主要途徑是A、消化系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、皮膚D、黏膜E、以上都不是20.系統(tǒng)性硬化病的特征性表現(xiàn)除外A、手指皮膚病變B、雷諾現(xiàn)象C、腎危象D、關(guān)節(jié)痛／關(guān)節(jié)炎E、肺動脈高壓21.有機磷遲發(fā)性神經(jīng)炎主要表現(xiàn)為A、周圍神經(jīng)炎B、植物神經(jīng)功能紊亂C、腓長肌痙攣D、癔病樣發(fā)作E、腦神經(jīng)炎22.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石廠工人，焙燒工人，近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀，來院檢查，血汞0.5μmol／L，尿汞0.3μmol／L。該患者的診斷為A、急性汞中毒B、慢性汞中毒C、急性鉛中毒D、慢性鉛中毒E、鎘中毒23.男性，20歲，家中安裝了煤氣熱水器，2小時前在洗澡時昏倒在浴室內(nèi)，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快，32次／分，心率102次／分，口唇櫻紅，擬診“急性一氧化碳中毒”。此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在A、5％以下B、10％～20％C、30％～40％D、50％以上E、無法查到24.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒的解救方法不包括A、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘B、防治皮膚刺激使用20％維生素E油劑擦涂C、使用鎮(zhèn)靜劑對抗抽搐、驚厥D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射E、心血管損害者可使用地塞米松25.清洗被美曲磷脂污染的皮膚時，最好使用A、堿性肥皂水B、5%碳酸氫鈉C、有機溶劑D、溫清水E、植物油26.慢性鉛中毒主要引起A、正常細胞性貧血B、小細胞低色素性貧血C、大細胞性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼紅細胞性貧血27.某男，33歲，熱水瓶廠噴漆工，近5年來常感頭昏乏力，失眠，多夢，牙齦出血，皮下偶可見到紫癜，其可能與接觸何種毒物有關(guān)A、CSB、CClC、正己烷D、二甲苯E、苯28.治療大多數(shù)品種的有機磷農(nóng)藥中毒采用A、阿托品B、膽堿酯酶復(fù)能劑C、對癥治療D、阿托品加對癥治療E、阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對癥治療29.下列哪種疾病不是病毒性心肌炎的鑒別診斷A、克山病B、甲狀腺功能亢進C、二尖瓣脫垂D、結(jié)締組織病E、肺心病30.一氧化碳中毒時，下列哪項不正確A、老人和孩子易患B、老人應(yīng)與腦血管意外相鑒別C、嚴重中毒血液碳氧血紅蛋白的濃度可大于50％D、應(yīng)立即原地搶救E、發(fā)性腦病恢復(fù)較慢31.氨基甲酸酯類農(nóng)藥（如西維因）的主要毒性是A、乙酰膽堿酯酶抑制B、抑制神經(jīng)毒酯酶C、抑制堿性磷酸酶D、抑制乳酸脫氫酶E、抑制酸性磷酸酶32.高分子化合物的毒性主要取決于A、單體毒性的大小B、聚合物的溶解度C、游離單體的含量和添加劑的品種D、游離單體的品種和添加劑的含量E、分子量的大小33.吸入下列哪種毒物可引起“電擊樣”死亡A、甲苯B、氰化物C、氮氧化物D、一氧化碳E、以上均不正確34.以下電離輻射的效應(yīng)，不屬于非隨機效應(yīng)的是A、白內(nèi)障效應(yīng)B、皮膚損傷效應(yīng)C、造血功能障礙效應(yīng)D、生育能力障礙效應(yīng)E、致癌效應(yīng)和遺傳效應(yīng)35.矽肺是指長期吸入哪種物質(zhì)所致的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病A、煙霧B、金剛砂C、石棉D(zhuǎn)、水泥E、游離二氧化硅36.女性，23歲，低熱，口腔潰瘍1個月，近1周面部出現(xiàn)紅色皮疹，日曬后加重，同時膝關(guān)節(jié)腫痛，查尿蛋白(+~++)，血小板20×10/L。你認為最有診斷價值的實驗室檢查是()A、血抗核抗體(ANA)B、血抗血小板抗體C、尿肌酐、尿素氮檢查D、血細菌培養(yǎng)E、ASO37.分析中毒癥狀及體征、出現(xiàn)時間、順序?qū)膊∮泻魏锰嶢、判斷病情輕重B、病情緩急C、需如何搶救D、有助診斷E、采用何種治療方法38.職業(yè)性有害因素按照其性質(zhì)可分為A、二類B、三類C、四類D、五類E、六類39.驅(qū)汞治療的藥物主要為A、CaNaEDTAB、亞硝酸鈉C、NaS2OD、二巰基丙磺酸鈉E、谷胱甘肽40.患者男，46歲。高血壓病史10余年，不規(guī)律服用"硝苯地平、普萘洛爾"等藥物，具體劑量不詳，平素血壓130～180/90～110mmHg之間，最高達190/120mmHg。查體：P100次/分，BP170/100mmHg，心濁音界向左下擴大，心尖部可聞及2/6級吹風樣雜音，A>P，肝脾未觸及，雙腎區(qū)無叩痛。輔助檢查：血WBC9.3×10/L，中性粒細胞65%，HGB126g/L。心電圖：竇性心律110次/分，心電軸-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。該患者診斷為A、高血壓病3級，極高危B、高血壓病3級，高危C、高血壓病2級，高危D、高血壓病2級，極高危E、擴張型心肌病41.某男，從事放射性工作長達20年。近來主訴頭痛、頭暈、乏力?；灆z查白細胞和血小板數(shù)量下降等癥狀采集病史時應(yīng)考慮接觸的有害因素為A、噪聲B、振動C、X射線和γ射線D、微波E、紫外線42.慢性放射病是指放射工作人員受慢性輻照引起的以何組織系統(tǒng)損傷為主的全身性疾病A、眼組織B、皮膚組織C、消化系統(tǒng)D、造血系統(tǒng)E、生殖系統(tǒng)43.在中暑的幾種類型中，以哪種最為兇險A、熱射病B、熱痙攣C、熱衰竭D、先兆中暑E、以上都不是44.以下不屬于《職業(yè)病防治法》的立法宗旨的是A、預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害B、防治職業(yè)病C、促進經(jīng)濟發(fā)展D、保護用人單位的利益E、保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益45.毒物一次或短時間內(nèi)大量進入人體后可引起A、急性反應(yīng)B、亞急性反應(yīng)C、急性中毒D、慢性中毒E、慢性反應(yīng)46.下列毒物中不引起造血系統(tǒng)損害的毒物是A、鉛B、砷化合物C、苯D、汞E、有機磷農(nóng)藥47.口服有機磷農(nóng)藥“敵百蟲”中毒的患者，首選治療措施是A、立即清水洗胃，同時應(yīng)用阿托品B、清水洗胃后應(yīng)用阿托品C、1:5000高錳酸鉀洗胃，同時應(yīng)用阿托品D、1:5000高錳酸鉀洗胃，洗胃后應(yīng)用阿托品E、2%的碳酸氫鈉洗胃，同時應(yīng)用阿托品48.汞毒作用的基礎(chǔ)是A、與紅細胞結(jié)合B、與血紅蛋白結(jié)合C、Hg-SH反應(yīng)D、與金屬硫蛋白結(jié)合E、與核酸結(jié)合49.慢性輕度鉛中毒患者的處理原則是A、驅(qū)鉛治療，調(diào)離鉛作業(yè)B、驅(qū)鉛治療后一般不必調(diào)離鉛作業(yè)C、積極治療，必須調(diào)離D、密切觀察E、對癥處理50.下列對石棉接觸者檢出的石棉小體特點或意義中，錯誤的是A、石棉小體長<300μm，粗<1～5μmB、形狀似火柴、啞鈴或分支狀C、可在肺組織或痰中檢出D、HE染色呈棕黃或黃綠色E、可作為石棉肺診斷的依據(jù)51.刺激性氣體致病部位與何種因素關(guān)系最密切A、水溶性B、濃度C、劑量D、電離度E、揮發(fā)性52.石棉肺并發(fā)肺部腫瘤的特點中哪項是錯誤的A、石棉肺合并肺癌發(fā)病率高B、從接觸石棉到進展為肺癌的潛伏期長C、致癌危險性與接觸的石棉量有關(guān)D、同樣接觸石棉者，吸煙者比不吸煙者肺癌發(fā)病率明顯增高E、石棉肺合并肺癌的癌變部位多見于肺的上葉53.氰化物中毒的特效解毒劑是A、CaNaEDTAB、維生素CC、細胞色素CD、小劑量的亞甲藍E、亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉54.防暑降溫的根本措施為A、合理設(shè)計和改革工藝過程B、隔熱C、通風D、供應(yīng)清涼飲料E、穿隔熱服55.下列何種氣體其中毒機制是細胞內(nèi)窒息A、COB、COC、HCND、NE、甲烷56.化學(xué)性肺水腫的治療原則是A、絕對安靜休息B、抗感染C、通氣、利水D、氣管切開E、對癥治療57.矽肺的特征性病理改變是A、矽結(jié)節(jié)B、肺間質(zhì)纖維化C、圓形小陰影D、肺泡結(jié)構(gòu)破壞E、肺臟體積增大、含氣量減少58.對于一氧化碳中毒患者，皮膚黏膜呈A、黑色B、青紫色C、暗紅色D、櫻桃紅色E、蒼白色59.女性，20歲。3周前發(fā)熱38℃，伴咽痛，咳嗽，頭痛。經(jīng)治好轉(zhuǎn)，5天來心前區(qū)悶痛，呼吸困難，查體：心率110次／分，律整，心音低鈍，心電圖示：各導(dǎo)聯(lián)ST-T改變，白細胞8×10/L，血沉20mm/h，CPK-MB80U/L。其最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心絞痛C、急性心肌炎D、急性心包炎E、肺栓塞60.有機氯類農(nóng)藥中毒的解救方法不正確的是A、清水或肥皂水清洗皮膚B、2％碳酸氫鈉溶液洗胃C、10％硫酸亞鐵溶液口服加速毒物分解D、抽搐時使用解痙劑和鎮(zhèn)靜劑E、呼吸困難時使用腎上腺素61.下列不屬于殺蟲脒發(fā)病機制的是A、心臟直接毒作用B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮C、利多卡因作用D、高鐵血紅蛋白形成E、單胺氧化酶可逆性抑制62.慢性鉛中毒患者臨床出現(xiàn)伸肌無力，屬于哪方面表現(xiàn)A、貧血B、腹絞痛C、神經(jīng)衰