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文檔簡介

大學(xué)生心理疾病預(yù)防

與危機(jī)干預(yù)

學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)求助電話:8135111068984110學(xué)校心理咨詢預(yù)約電話:81353002第一節(jié)心理疾病的診斷治療一、基本概念

1、神經(jīng)病、精神病和神經(jīng)癥(一)神經(jīng)?。荷窠?jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓、周圍神經(jīng)等)某個(gè)部位發(fā)生炎癥,外傷、占位性病變及代謝障礙變等所引起的感覺,運(yùn)動異常,是神經(jīng)系統(tǒng)的作用受到不同程度的破壞。不能建立機(jī)體與外界環(huán)境之間的相互聯(lián)系和相互作用;不能調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部的活動過程;不能通過大腦皮質(zhì)對內(nèi)外活動的聯(lián)系,保證機(jī)體一切反應(yīng)和表現(xiàn)的完整統(tǒng)一;在組織形態(tài)上有病理性改變。如癲癇、腦血栓、病毒性腦炎等。一、基本概念1、神經(jīng)病、精神病和神經(jīng)癥(二)精神?。涸趦?nèi)外各種致病因素的影響下,大腦機(jī)能活動發(fā)生紊亂,導(dǎo)致認(rèn)識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病。主要表現(xiàn)為以下四個(gè)方面:意識障礙;自我意識障礙;心理過程的異常:如出現(xiàn)幻覺、妄想、病態(tài)的判斷和推理,情感活動障、意志障礙;智能障礙:癡呆、精神發(fā)育不全;最常見的是精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病。一、基本概念1、神經(jīng)病、精神病和神經(jīng)癥(三)神經(jīng)癥:一組精神障礙。起病常與心理、社會因素有關(guān);病前多有一定的素質(zhì)基礎(chǔ)和個(gè)性特征;表現(xiàn)為各種各樣的癥狀,但并無相應(yīng)的器質(zhì)性損害;自知力良好,有痛苦感,社會功能完好,有求治要求。一、基本概念

2、精神病和神經(jīng)癥的本質(zhì)區(qū)別二、大學(xué)生中常見的神經(jīng)癥及其治療1、神經(jīng)癥的分類及其患病率

《中國精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(CCMI—2—R)(1995年)中神經(jīng)癥分類及我國12個(gè)地區(qū)各類神經(jīng)癥流行病學(xué)調(diào)查(楊德森,1998)

分類一般人口患病率城市患病率‰鄉(xiāng)村患病率‰總患病率‰40.0恐怖性神經(jīng)癥0.600.590.5940.1焦慮性神經(jīng)癥1.491.471.4840.2強(qiáng)迫性神經(jīng)癥0.300.290.3040.3抑郁性神經(jīng)癥2.094.123.1140.4癔癥2.095.003.5540.5疑病性神經(jīng)癥0.3000.1540.6神經(jīng)衰弱14.0212.0513.0340.8其他神經(jīng)癥40.9未特定的神經(jīng)癥某重點(diǎn)大學(xué)10個(gè)月內(nèi)就診的410例來訪者的情況診斷 人數(shù) %

焦慮癥 64 15.0 強(qiáng)迫癥 20 4.9 社交恐怖癥 43 10 .0抑郁癥 338 .0食欲障礙 9 2 .0疑病癥 13 3 .0癔病 51.2 性心理障礙 71.7 癲癇 30.7 精神分裂癥 16 4.0 應(yīng)激性精神病3 0.7 神經(jīng)衰弱 152 37.0 無病 4210 .0二、大學(xué)生中常見的神經(jīng)癥及其治療2、神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)以下列神經(jīng)癥綜合征之一為主要臨床相?癔病性分離癥狀或轉(zhuǎn)換癥狀?輕度抑郁癥狀?恐怖癥狀?強(qiáng)迫癥狀?驚恐發(fā)作?廣泛性焦慮癥狀?疑病癥狀?神經(jīng)衰弱癥狀?其它神經(jīng)癥癥狀或上述癥狀的混合二、大學(xué)生中常見的神經(jīng)癥及其治療2、神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(二)

嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)上述癥狀至少造成下列情況之一:?妨礙工作、學(xué)習(xí)、生活或社交;?無法擺脫的精神痛苦,以至主動求醫(yī)。病程標(biāo)準(zhǔn)除癔病和驚恐發(fā)作另有規(guī)定外,持續(xù)病程至少3個(gè)月,其中抑郁性神經(jīng)癥至少持續(xù)2年。神經(jīng)癥

神經(jīng)衰弱(Neurasthenia)焦慮癥(Anxiety)抑郁癥(RepressiveNeurosis)強(qiáng)迫癥(Obsession)

恐怖癥(Phobia)疑病癥(Hypochondriasis)

神經(jīng)衰弱及其特征

感情控制能力降低,睡眠障礙,精神活動功能下降,植物神經(jīng)功能失調(diào).

臨床癥狀

(l)衰弱癥狀?;颊吣X力易疲勞,感到?jīng)]有精神,自感腦子遲鈍,注意力不易集中或不能持久,記憶力差,效率顯著下降,體力亦易疲勞。(2)情緒癥狀。煩惱,心情緊張而不能松弛,易激惹等,可有輕度焦慮或抑郁。(3)興奮癥狀。感到精神易興奮,表現(xiàn)為回憶和聯(lián)想增多且控制不住,伴有不快感,但沒有言語和運(yùn)動的增多。(4)肌肉緊張性疼痛。自覺頭部發(fā)脹或緊縮感,似乎頭皮變厚或像是戴了一頂橡皮帽,頭昏、頭痛、肢體肌肉酸痛等。(5)睡眠障礙。如入睡困難,為多夢所苦,醒后感到不解乏,睡眠感喪失(實(shí)際已睡,自感未睡),睡眠醒覺節(jié)律紊亂(夜間不眠,白天無精打采和打瞌睡)。此外還可有心悸、氣短、多汗、肢冷、腹脹、尿頻、遺精等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。

抑郁癥

情緒低落興趣喪失精力缺乏

二、大學(xué)生中常見的神經(jīng)癥及其治療指一粒種以掏心境市低落愉為主兄要臨硬床相劑的、領(lǐng)病程剃遷延榴的神勤經(jīng)癥筒,常懇伴有旱焦慮論、軀婚體不絨適和狗睡眠儉障礙臨床院癥狀情緒喚低落魚是最兵主要對癥狀翻,患柳者自胡覺心情不落舒暢較,感爭到憂壁愁、漁苦悶渣、沮健喪,諸對生娃活興梯趣減盲退,焰對前猜途喪訴失信命心,頭對痛偶苦處繭境無愉能為對力,榮感到財(cái)活著遞沒什眉么意曾義,詢甚至象有想顆死的塘念頭敏;患賣者感忌到焦冠慮、瞧失眠貴,病親程遷焦延達(dá)星一年距以上輪。抑郁命癥是縣大學(xué)笨生中醉常見絡(luò)的一葬種心誤理障血礙。改主要癥表現(xiàn)吵為悲籍傷、尚絕望尖、孤玻獨(dú)、曠自卑體、自屑責(zé)等姐,把移外界插的一櫻切都渣看成矮“灰李暗色笨”的塑。有偏的大著學(xué)生懸對枯督燥的弟專業(yè)代學(xué)習(xí)愿不感羅興趣聽,對擦刻板族的生評活方望式感巖到厭赤煩,滅為自皺己學(xué)匪習(xí)或挽社交塔的不規(guī)成功熔而灰國心喪董氣,凍陷入嶼抑郁罵悲觀院狀態(tài)艱。長注期的尊憂郁您狀態(tài)屬會導(dǎo)罪致思腔維遲映鈍、較失眠搭、體箭力衰縫退等織,對敬個(gè)體興危害作是很疤大的往。大學(xué)知生抑角郁癥著比例炊較高贏,這屠主要遵是由胳于:納一方關(guān)面,年對社暖會有喉各種滅強(qiáng)烈燦的需釘求,億極力濫想表于現(xiàn)出昨自己則的才集能;萄另一耍方面笛,對點(diǎn)社會誦的復(fù)彼雜缺免乏認(rèn)勢識,找對自速身行疼為的遮合理息性和棗可能暢性了胳解得吹不夠璃深刻象,加兇上人各生觀忙、價(jià)蘇值觀逮尚未渴穩(wěn)定嗓建立希,對忍挫折骨的承雪受能鵝力與坑心理爹防衛(wèi)說機(jī)能莫不成卻熟、培不完音善,扶因而配很容咐易表藏現(xiàn)出薪抑郁艷的情麗緒和碌心境草。一般災(zāi)來講仁,神謀經(jīng)性遣抑郁匙癥患法者在憶病前此大多旁能找屑到一芝些精枝神因碎素。漢如生墊活中棉的不肅幸遭沒遇,護(hù)學(xué)習(xí)忌中遇培到重惰大挫話折和霸困難館,在鑒公共期場合羽中自貸尊心徐受到扮嚴(yán)重由傷害芬等。譜該癥共的發(fā)話生與洽性格萌也有廊一定你的關(guān)燈系。煙自卑撇心一引向很杯強(qiáng)的停人,帥在受域到挫象折后濾,很您容易膜產(chǎn)生倘失望鵲、自籃卑而故發(fā)病倍。性禍格不吊開朗道、多脆愁善摸感、旁好思馬慮、枯敏感介性強(qiáng)訓(xùn)、依蠅賴性雕強(qiáng)的不人,別在精豬神因險(xiǎn)素作靠用下幼,也午容易算導(dǎo)致呢抑郁諸癥的凡發(fā)生掌。抑郁特癥的主克服歡,可作以采期用以皮下幾裹種方傷法:萄一是棍學(xué)會散將自森己的蘆憂傷渴、痛左苦以體恰當(dāng)幸的方讀式宣音泄出挖來,爆以減譯輕心博理上訊的壓充力。冒例如誼,傾圣訴、浴寫日內(nèi)記、慰哭泣誰等等省,都踏可以棗減少勤心理逝負(fù)荷名。二豪是多續(xù)與其伴他同醫(yī)學(xué)交落往,備嘗試歷從另縮慧一個(gè)汁角度扣看待愧自己楊所面冰臨的文問題投,開聰闊視同野。紐奉三是茂有意用識地目參加際一些括實(shí)實(shí)傅在在逃的活漲動,策如體永育鍛環(huán)煉、免文化復(fù)娛樂批活動掉等,網(wǎng)將自餡己從隆苦惱關(guān)中解隱脫出亭來。推薦輪閱讀顏:揭開呈抑郁飾癥的遵面紗觸如何走判斷箭是否譯患了懇抑郁氣癥?推薦綠案例瞇:走出限孤僻筆封閉勺的圈驅(qū)子二、比大學(xué)撤生中蝦常見劫的神級經(jīng)癥宇及其黃治療3、常啦見神驕經(jīng)癥篇的診洽斷和瓜治療香(二夜)恐怖皺性神將經(jīng)癥?臨床顯表現(xiàn)要:對表某種銅客體視或處礦境有溫強(qiáng)烈怨恐懼會,恐世怖程勤度與鳥實(shí)際少危險(xiǎn)子不相稱;賄包括羅:場兇所恐差怖癥/社交頸恐怖膝癥/單一懼恐怖滋癥?治療必須臺接受夏心理系治療都,如熱精神啊分析烤治療悠,恥行為凱矯正悄(系床統(tǒng)性吃脫敏份療法婚或暴露傭療法酷)。其中零社交碰恐怖采癥往疊往與堵不合株理信敞念有叨關(guān),省可采止用認(rèn)接知治劑療。?病例4:一套個(gè)“惕裝模騎作樣諷”的蘭男青君年——社交煎恐怖盲癥回避緒確幻玉認(rèn)自李己目自光有哪邪念諒調(diào)鄉(xiāng)豐動工昨作現(xiàn)幼這年經(jīng)魂歷?病例5:霧莫名示其妙蕩的煩雅躁不身安——焦慮積性神震經(jīng)癥臨床慮癥狀(l)物胳體恐渣怖。決患者賊表現(xiàn)聽出對名某一善種動憤物如萌蛇、劇狗、柱貓、伸昆蟲量恐怖碧(動轟物恐舍怖)愁,對責(zé)尖銳溜的物蜘體產(chǎn)蓮生恐鄰怖,考對不隸潔物拼體產(chǎn)朝生恐袍怖。(2)場區(qū)所恐辟怖。辜患者盆對某頁些特逆定的磚環(huán)境喝,如娛高處竄、廣司場、倍閉室稻、黑鍛暗和籠擁擠金的場糠所感擇到恐邀懼。(3)社盯交恐雄懼。桶患者餅見人壺就緊帆張不吳安、撞手足閑無措拐、不梨敢與陸人對決視,石在別灰人面深前臉漁紅等附恐懼返。(洋這點(diǎn)序在大享學(xué)生究咨詢強(qiáng)中常丑見的泉)二、欣大學(xué)少生中鞏常見旋的神榮經(jīng)癥畫及其抱治療3、常護(hù)見神珠經(jīng)癥切的診伯?dāng)嗪透钢委煴保ㄈ罚┙箲]輪性神鋸經(jīng)癥?臨床轟表現(xiàn)疑:有損急性悔焦慮臥和慢灘性焦針慮兩舌種形戒式。驚恐選發(fā)作取(急稻性焦岸慮)疲:一跨種突區(qū)如其恒來的剖恐懼板體驗(yàn)廣泛滋性焦況慮(拒慢性洲焦慮版):續(xù)是焦腔慮癥困最為譽(yù)常見善的表忽現(xiàn)形夏式。?治療放松桑療法/生物趟反饋/音樂圍療法告;認(rèn)知燭療法字:總睬擔(dān)心券結(jié)局繪不好族,在尋過分頂?shù)木вX狀開態(tài)下張,對妻周圍宿的環(huán)曬境和人錯(cuò)漆誤感漆知、鎮(zhèn)錯(cuò)誤榴判斷難;精神然分析河:神甲經(jīng)癥頁的癥熟狀不品是焦均慮的架“轉(zhuǎn)幼換”紗,就課是焦匙慮的盯“投的射”貸。通過精掛神分柿析,漫使?jié)搶σ庾R訊的沖醬突進(jìn)語入意伏識,難癥狀設(shè)即可使消失則;抗焦不慮藥吃物治賭療?病例6:斗順其傅自然--強(qiáng)迫側(cè)性神駛經(jīng)癥焦慮本癥(An壘xi仗et澡y)是一陡種不窮安、唉擔(dān)心淹、緊目張、辨恐懼羊,伴傷運(yùn)動總不安丸、植寶物神邪經(jīng)癥抱狀,浩無實(shí)糟際威若脅或孔不相吐稱臨床亭癥狀1、廣艦泛性食焦慮餃(1)心踢理癥旬狀:靈客觀巴上并蚊不存魚在的中某種漢威脅仰、危秀險(xiǎn)或正壞的生結(jié)局屢,而吐總是歐擔(dān)心踢、緊胖張和溫害怕標(biāo),知凡道是榮主觀愿過慮析但不巡壽能控遲制,夢為此鵲苦惱搭,還雖有易努激惹僅、聲汪過敏諷、注檔意記主憶減系退、失坐立山不安水(2)軀公體癥未狀:項(xiàng)植物蹲神經(jīng)吩癥狀過,口睜干、紀(jì)心慌棉、憋辦氣、覆腹?jié)q炎腹瀉榜、惡氧心、鼻尿頻鐵、陽奪痿、翅性感黨缺乏癢、月亦經(jīng)不種調(diào)、牙出汗野、面厲紅、龜暈厥叫(3)運(yùn)詢動癥孤狀:震肌肉俘緊張變、頂增枕緊籃壓感伯手顫述、易管疲乏2、驚總恐發(fā)銀作案急性術(shù)焦慮焦慮旬癥是貨一種取常見腔的神炎經(jīng)癥粱。大蘭學(xué)生金進(jìn)入猛新的寸環(huán)境且,各驅(qū)方面打都要張重新琴開始洲適應(yīng)積和調(diào)架整。鼓如果裂對自膠己期六望過預(yù)高,尋壓力豬過大臉,凡炊事患星得患請失,碼時(shí)間壤長了痕,就咳會產(chǎn)顫生持標(biāo)續(xù)性目的焦雕慮、喇不安揚(yáng)、擔(dān)智心、駱恐慌著,并付且還上伴有限明顯煮的運(yùn)扭動性傲不安秧以及遭各種野軀體享上的綱不舒繼適感兼?;妓掠薪垢睉]癥達(dá)的人印,在通其性皇格上爹也有笛一定周的特山點(diǎn),奇大多脾膽小術(shù),做屢事瞻掠前顧怠后,答猶豫織不決父,對蘆新事寨物、僻新環(huán)懇境適塔應(yīng)能踩力差劍,遇校上一蒙定精渠神刺準(zhǔn)激,蚊就很陜?nèi)菀酌被冀箶貞]癥析。金患有遍焦慮虛癥的革人,駁常感腐到無融明顯聾原因魔、無田明確播對象朱、游慰移不算定、帖范圍愈廣泛箭的緊徹張不繭安;懸經(jīng)常偉提心太吊膽刮,卻夾又說肌不出聚具體款原因薄?;紤K者過法分關(guān)遭心周開圍事得物,獄注意妨力難梨以集皮中,壁從而廊使工評作和遵學(xué)習(xí)徹效率弱明顯教下降久。二、者大學(xué)母生中跳常見叛的神訴經(jīng)癥得及其掠治療3、常顆見神磁經(jīng)癥亭的診虛斷和格治療危(四噸)強(qiáng)迫沖性神橡經(jīng)癥?臨床貫表現(xiàn)?治療行為影療法瞎:以膠放松剖對抗蹲焦慮瘡厭惡蠅療法揮(橡佳皮圈槍)系統(tǒng)目性脫扇敏治性療(柄洗手榨次數(shù)利、時(shí)孟間)學(xué)習(xí)導(dǎo)合理仿的應(yīng)凳付應(yīng)風(fēng)激的遼方法色,減使輕不繩安全風(fēng)感積極排參加妖體育傅、文飲娛和只社交皂活動藥物途治療循(三逐環(huán)抗健抑郁禾藥物郊)?預(yù)后刃:2/消3可一鋪年內(nèi)凝緩解印。超艙過一括年者忙通?;コ食置美m(xù)波熄動的凡病程播,可蝴達(dá)數(shù)年課,經(jīng)公歷較成大的算生活雖事件景后復(fù)遵發(fā)。Kr存in弓gl薯en報(bào)告欺住院談患者墊中,3/養(yǎng)4癥狀踏持續(xù)13價(jià)-2懂0年。?病例7:偶雞爾“覆開夜波車”餡引起漸的麻島煩——疑病憑性神掙經(jīng)癥強(qiáng)迫乎癥是圖指患魄者在雨主觀窮上感襲到某煤種不破可抗昨拒和君被迫猴無奈埋的觀捕念、凳情緒坊、意怠向或癢行為倚存在膛?;寂阌袕?qiáng)劫迫癥斷的人脅,明削知某喘種行咱為或良觀念符不合穴理,嚷但卻駱無法兆擺脫,因而哀非常訴痛苦授。這吹種癥拖狀大指多是潤由強(qiáng)譽(yù)烈而傅持久主的精凳神因鏟素及但情緒稿體驗(yàn)翅誘發(fā)些而來封的,旗與患萍者以猶往的構(gòu)生活籃經(jīng)歷擋、精蓮神創(chuàng)炕傷或香幼年嚼時(shí)期銀的遭曲遇有令一定窩的聯(lián)費(fèi)系。強(qiáng)迫曬癥及糾其特渣征強(qiáng)迫賭癥及那其特笛征強(qiáng)迫待觀念強(qiáng)迫痕動作主觀掃上感羨到有賤某種不守可抗?jié)嵕艿臑E和被窯迫無谷奈的榜觀念盾,明怪知沒挨有必晶要,厚但不否能自競我控鉤制和峽克服龜。臨床摸癥狀1、強(qiáng)鬧迫觀聯(lián)念強(qiáng)迫幅懷疑強(qiáng)迫形回憶強(qiáng)迫占性窮債思竭炊慮強(qiáng)迫犧性對翁立思骨維2、強(qiáng)個(gè)迫意切向及賓動作強(qiáng)迫疾意向強(qiáng)迫巾洗滌強(qiáng)迫腐計(jì)數(shù)強(qiáng)迫淡性儀柔式動畏作二、欲大學(xué)王生中渴常見編的神輸經(jīng)癥他及其則治療3、常鵲見神犬經(jīng)癥糧的診等斷和遠(yuǎn)治療恭(五趙)疑病紙性神綠經(jīng)癥?臨床爐表現(xiàn)對自糠己身抖體狀素況不布必要顆的過兼分關(guān)祖注,件堅(jiān)信博自己凡患了惑某種瓶軀體疾病卷,癥真狀表逗現(xiàn)的弟形式棉多種誘多樣火,或狂對癥列狀感凳知的私極為借具體道,描述酒逼真播。因協(xié)此煩紙惱,火焦慮怠,四通處求暖醫(yī),棍檢查納無陽勺性發(fā)盾現(xiàn),仍不介信服馳。?治療精神荒分析惕治療藥物格治療宗(三筑環(huán)抗惠抑郁銅藥物顛),臉對癥就處理遲(鎮(zhèn)型痛藥棍、鎮(zhèn)截靜藥)哪。三、大學(xué)借生精告神疾懼病防臉治原傳則:了解傍和普儉及精芬神衛(wèi)狗生知洲識1、精集神疾粒病的百成因允:原箏因不壇明遺傳你因素體質(zhì)臉因素賞和個(gè)繁性心咸理特季征年齡舌和性弱別因織素心理寒社會樂因素三、大學(xué)使生精寒神疾炒病防診治原陳則:了解勺和普嶼及精祖神衛(wèi)靜生知驢識2、??逡姷母┚駢鸭膊∠〖捌湫l(wèi)特征聰性癥打狀精神啊分裂宿癥的是特征菌性癥真狀?精神勉科最競常見旋、最確嚴(yán)重膨的疾聞病之好一。禍在普頂通人顫群患門病率嗚為8‰,在大非、中沒學(xué)生脊中患璃病率目為6‰。?思維著障礙稀。?情感阿淡漠烏。?意志溝活動域減退透及運(yùn)噸動障或礙。?幻覺丑,妄乏想及竄自知屯力障典礙。人格伯障礙包、性沿變態(tài)海的特篇征人格肚障礙腰是指忙人格鮮缺或緩人格桐展的艇內(nèi)在數(shù)不平邪衡、計(jì)不協(xié)羊調(diào),牙表現(xiàn)霸為情弊緒不鈔穩(wěn)定毛,感搬情淡煙薄甚變至冷遣酷無園情;錯(cuò)常常率與人安發(fā)生蝦沖突蚊,不男適應(yīng)肯周圍紋的社際會環(huán)假境偏執(zhí)據(jù)型人瓜格障勢礙感覺享極度卡過敏犁,思納想、毫行為調(diào)固執(zhí)阻死板追,不怎信任脾別人蜜,認(rèn)筒為別技人存贏心不程良,啟堅(jiān)持沙毫無防根據(jù)比的懷纖疑。謠把由麗于自好己的票錯(cuò)誤版或不乒慎產(chǎn)勾生的勾后果將歸咎辮于他哄人。尾難與彼人相劉處。性變芬態(tài)及簽其特驢征性變?yōu)閼B(tài)是蠟指性候偏好傘障礙徐和性熄別角辮色障跑礙,眼即尋勇求性沈行為鑰的方爭式與友常人軟不同燒,違協(xié)反社艦會習(xí)狗俗而嚼獲得嗽性滿促足的埋行為欺。如紫戀物肺癖、據(jù)異裝斗癖、疊露陰購癖等嚴(yán)重厘心理僅疾病怕的辨精識有些嘴狀態(tài)尺可能咱有精導(dǎo)神疾派病的騎傾向刺,以革下原魔則可梳供參疼考1外表杰方面:一談個(gè)人密的穿卵著、象打扮腹不屬今于社草會正枝常范玻圍之扭內(nèi);2意識視方面:對客外界峽刺激掃沒有預(yù)反應(yīng)抱、發(fā)志呆、蔬注意杰力不象集中誘;3定向壺感:時(shí)貪間、芽地點(diǎn)汁、人合物的賓認(rèn)識太、了紋解有養(yǎng)障礙徹;4記憶昂方面撲:對某區(qū)些事川記得鼓非常低清楚種,或爭對某舅件事怕失去烈記憶蒼;5知覺例方面計(jì):覺得撲自己晌不是軟自己騎,是蔬另外犬一個(gè)零人;6思考關(guān)方面:自寬覺思識潮忽苗然中阿斷,莊奇異此的思裕想?yún)s網(wǎng)一連圾串。元有時(shí)芹認(rèn)為余自己叉想的香事情崇馬上氣被人仗知道頸或散脆播出組去,塔說話靈缺乏診終極往目標(biāo)遠(yuǎn),只繩是表展現(xiàn)一穗個(gè)接膨一個(gè)莊意念彼。7情緒刑方面:過孝分喜噴悅、微憂郁撞、緊崖張、燥恐慌捏、矛抵盾、糾暴躁聞。8行為暴動作豈:坐立增不安任、孤捎僻、篩退化粉、獨(dú)矮語、錘活動成減低坡或增價(jià)加;9人格囑方面北:一個(gè)鹿人突排然前濱后判炮若兩住人或包性格己和一掛般人姐相差悅很遠(yuǎn)蝦;10生活病方式缸障礙循:工作加變得穗不負(fù)戚責(zé),曠不能綁勝任慮,不宜喜歡密和人日來往無,不雖遵守仇團(tuán)體莖規(guī)則親;11智能姑方面索:依年鋒齡層景判斷紫,顯修然不氧懂事坦、沒未常識穴、不莫能照路顧自充己;12病識報(bào)感:不承希認(rèn)自訪己有沉毛病擊,反悉而歸振咎別弦人有榴問題踢。心理跌疾病(嚴(yán)重辟心理肝障礙)精神滋病的粘特征精神冰病是音指人跟腦機(jī)堵能活當(dāng)動失亭調(diào)的話嚴(yán)重啄的心緩理疾則病。掏它主債要有擊以下麗三方鄙面的胃特征拼:出現(xiàn)井精神剃失常榮現(xiàn)象社會遍功能保有嚴(yán)姥重缺限損缺乏賴自知茄力精神秩分裂遵癥表現(xiàn)碰為聯(lián)該想散蛾漫、它思維跟破裂轎、情蓬感淡耳漠、柳言行澤怪異僻、妄拖想、里出現(xiàn)桐幻覺椅幻聽架等。肝精神叢分裂例癥患撞者一販般智巷能完保好,箏但對訴自己盼的病幫態(tài)表累現(xiàn)缺叉乏自誦知力情感占性精文神病又稱痰雙相孟情感好障礙豈。主棚要表赴現(xiàn)為織情感苦的高貢漲或民低沉棟,情略緒極賄端失譯常,譽(yù)有強(qiáng)腥烈的即激動吧、興擦奮或恨憂傷卷、抑案郁反決應(yīng)三、大學(xué)缸生精鞠神疾園病防劉治原礦則:了解耍和普汁及精畢神衛(wèi)繁生知潤識2、常伏見的慮精神魚疾病危及其息特征促性癥襲狀精神慈分裂永癥的普類型根據(jù)銹其發(fā)鳳病年腐齡、潔癥狀孝表現(xiàn)鉆及預(yù)但后等蠅因素版,精全神分召裂癥卡被分為五遍種:單純俊型汽“訓(xùn)懶”惜青斃少年躺發(fā)病蠢起置病緩范慢聚預(yù)后解不良青春稱型鹽“更亂”般多否發(fā)于僑青春句期緊張圍型分“漂呆”勝發(fā)或病年占齡多茅在18旬-2丹5歲,盡急性樂或亞寫急性伐起病妄想洗型橡是接最常柔見類劑型旋起病習(xí)緩慢其它伴類型三、大學(xué)葬生精躬神疾昏病防傲治原順則:了解音和普立及精宅神衛(wèi)坦生知爪識情感疏障礙象性精盡神病三高荒三低竟癥狀欄:情哈緒高太漲(攀低落剝),營動作猶增多捷(減聲少)渣,言聞?wù)Z增多維(減供少)雀。棵分類苗:?抑郁喪性障姨礙:丘包括利活動串減少派,范域圍廣挨泛的懇悲哀班憂愁百的抑系郁情緒脆,以蹦及一咳定程伐度的猾焦慮瓦的一煎種情雙感性翁疾病臨。?躁狂停癥:瓶典型奏是情頑感高碗漲,需思維抹活動比加速掀和言勢語動倦做增偽多?躁郁隙性精副神病紗:躁游郁性蜓精神憑病既王有情董緒高棕漲,訪又有吸情緒裁低沉肝,可以武表現(xiàn)悔抑郁卻和躁廟狂交混替出神現(xiàn),捕兩組艘癥狀既間沒旁有“夜正常委”的陣間歇,鋤或有辛正常狀情感心的間級歇期發(fā),持遵續(xù)數(shù)切小時(shí)池、數(shù)曉月或倍數(shù)年喬。三、大學(xué)衰生精偏神疾趟病防另治原窮則:了解菌和普枝及精臥神衛(wèi)寧生知找識及早雕發(fā)現(xiàn)躍和及荷時(shí)治爭療?及時(shí)廟發(fā)現(xiàn)睡特征廣性癥旋狀病例8:特僚殊的蓋人際翅關(guān)系掀障礙——妄想寺型精否神分辱裂癥?早期尿治療耐對預(yù)榆后的忍意義?堅(jiān)持喉發(fā)病緞期藥瞎物治怖療為斃主,甲緩解龍期輔完以心挺理治績療的貞原則病例9殘“鬧情宿緒”拾不一餅定是晨思想僅問題——抑郁土癥?藥物索治療鐮與心拾理治目療的紋關(guān)系?藥物籮治療貸的持決續(xù)性三、大學(xué)跟生精暴神疾飾病防挨治原鞋則:了解迷和普套及精減神衛(wèi)撒生知礙識學(xué)?!彝ァ鐣j(luò)支持胸系統(tǒng)?病程腸的漸偵進(jìn)性?藥物毯的副勵(lì)作用?正常巖與非糖正常椅表現(xiàn)冒的間法歇性炎(休翻學(xué)問稈題)危險(xiǎn)匹性預(yù)掀測及柄其干拌預(yù)?攻擊西性行帝為:澤包括電直接西攻擊光和間竹接攻不擊?躁狂民抑郁羅性精蘆神病?被害陶妄想?自殺被害揉妄想搭抑鞏郁癥考反恩應(yīng)性乓精神繡病病例10:青銹春型乎精神錫分裂接癥第二午節(jié)蒙危觀機(jī)干晌預(yù)與毅自殺首預(yù)防一、艱危機(jī)舊干預(yù)尤的概慮念1、什么糕是危屈機(jī)干答預(yù)危機(jī)捆:個(gè)拒體知向道自君己無豎法對索某種童境遇雅作出廣有效橋反應(yīng)唯,而記出現(xiàn)一段書時(shí)間異內(nèi)的攝解體吵和混鍵亂。危機(jī)葵干預(yù)蛙:一禮個(gè)短燥期的肯幫助縱過程化,指跳采取烤某些闊措施僵來干妥預(yù)或改善飯危機(jī)捎情境棒,防焰止人額們受艇到傷擺害。2、危舊機(jī)干荷預(yù)的局內(nèi)容布拉陡默(Br右am奏me菌r):危機(jī)顯包括追三方警面內(nèi)歡容?境遇杠性危防機(jī)(si嚷tu論at止io滔na比l徑cr涼is餅is):特殊搖應(yīng)激裳事件魄,如挨交通訓(xùn)意外,薪親人稱喪失辦等?發(fā)展草性危消機(jī)(de恰ve涂lo陣pm喇en暮ta凈l立cr蔥is楊is):正常停成長尼和發(fā)哪展過咱程,畢業(yè)羅,擇袍業(yè)失蛇敗,減升學(xué)先失敗快等?存在銀性危茫機(jī)(ex街is詞te找nt籍ia修l傍cr稿is鏟is):指伴腸隨著原重要藍(lán)的人攔生問嘗題出現(xiàn)尿的沖談突和技焦慮唯。一、填危機(jī)音干預(yù)薄的概押念2、危怖機(jī)干滲預(yù)的鑰內(nèi)容大學(xué)漢生群港體常屯見的鹽危機(jī)鎮(zhèn)事件?有關(guān)廚社會秀生活戒中的屆危機(jī)諷事件包括嘆離家拒(校芹)出懇走,稍抑郁產(chǎn)狀態(tài)懂,沖挪動行宏為,堆遭受向暴力債或以外達(dá)傷害轉(zhuǎn),重軋大喪駱失,桃酗酒底,吸縣毒以扭及自滔傷、驗(yàn)自殺壓等。?涉及挑精神銹醫(yī)學(xué)獲臨床弊的危稻機(jī)事峽件包括間必須判緊急晃處置撤的精耗神科嚼急癥愈,如級精神繩紊亂份、意輛識障例礙導(dǎo)致的捷各種華行為叛危機(jī)辨和急融性藥劑物中鐘毒等繞。一、互危機(jī)劍干預(yù)遼的概犬念3、危機(jī)梢干預(yù)拾模式(e幟qu息il坊ib啦ri比um毀m抄od茂el惕)貝爾嗓金提林出三幼種基壺本的憤危機(jī)愚干預(yù)錯(cuò)模式握,即羞平衡綿模式佳,認(rèn)市知模式和奮心理禁轉(zhuǎn)變無模式擠。?平衡貝模式誤:平榨衡模哀式的亦目的權(quán)在于游幫助抽他們傲重新賄獲得拔危機(jī)春前的平衡崗狀態(tài)媽。最錫適用獸于早樸期干肯預(yù)。?認(rèn)知還模式:危機(jī)邀是對記事件發(fā)和圍舒繞事陰件的績境遇界的錯(cuò)醒誤認(rèn)甩知,而不煤是事涉件本士身。懂通過脹改變肯認(rèn)知王方式該,人往們能弓夠獲得障對危戰(zhàn)機(jī)的挎控制倘。?心理綁社會播轉(zhuǎn)變憐模式隨:危暖機(jī)與族內(nèi)部旦和外鬼部即削心理誤的隸、社守會的悉和環(huán)旅境樹的困周難有浮關(guān)。處因此圖要么析是社跟會環(huán)丈境系熟統(tǒng)發(fā)魚生改糧變,趟要么之是個(gè)菊體適事應(yīng)危課機(jī)??谠撃0な阶顡暨m用芝于已鄉(xiāng)豐經(jīng)穩(wěn)侄定下球來的墾求助找者。一、謠危機(jī)謝干預(yù)殘的概狗念4、危枕機(jī)評寶定水平I:緊急肯程度食評定?危機(jī)兆的嚴(yán)述重程田度評館估:招求助櫻者或裹他人棄是否杰存在對生命麻危險(xiǎn)村,即是否旺有自喪殺、鏟攻擊匯或殺狠人等岔其他蝕危險(xiǎn)務(wù)。?危機(jī)撿根源縫的認(rèn)夜定:沿危機(jī)層事件架、過倦渡狀托態(tài)及窮社會糕文化盆因素腎。水平II:危機(jī)謹(jǐn)狀況隔評定?認(rèn)知迅狀態(tài)?情感拾反應(yīng)?行為徒改變?軀體鐵方面二、遼危機(jī)他干預(yù)舞的步罰驟1、確叛定問博題從求拾助者付的角升度,救確立鈴和理互解求啟助者慰本人攀所認(rèn)圾識的諷問題外。圍進(jìn)繞確定岡的問去題采智用核宗心傾畢聽技恐術(shù)(co爛re敢l猜is跳te饅ni助ng掀s抵ki襪ll),包括隨同情,腔理解芒,真叢誠,啞接納腦,以桑及尊正重。2、保兇證求想助者飄安全保證拘求助負(fù)者安題全應(yīng)臣做為袖首要督目標(biāo)土對自己我和醋對他盟人的四生理理和心錫理危險(xiǎn)狗性降揚(yáng)低到督最小市可能招性。3、給丸予支批持使求短助者突知道堡有人施能夠振給以畜關(guān)心狀和幫洪助,款不去戒評論潑、評貫價(jià)無條攀件地弱接納結(jié)求助愿者。4、提您出并參驗(yàn)證燥可變贊通的殺應(yīng)付做方式5、制穴定計(jì)冒劃6、得腦到承挑諾三、危機(jī)宜發(fā)展艇預(yù)測1、危已機(jī)是府有時(shí)殲間限架制的里,通男常持景續(xù)6-醉8周,酬危機(jī)汪事件贈后立族即發(fā)凈生的事妥情,撇以及忍危機(jī)飽干預(yù)依的即督時(shí)性熔和有才效性項(xiàng),決醬定危裳機(jī)是疏否會由變成一匆種疾結(jié)病傾騰向或眠成為礙慢性要狀態(tài)控。2、下敗列情符況危接機(jī)干肺預(yù)可迅取得引較好畢的效御果:?人格援穩(wěn)定棟和面成臨暫鞠時(shí)困和難者膠。?當(dāng)前綠心理毒失衡毫與某領(lǐng)一生蟻活事媽件密既切相挖關(guān)。?近期書無力舅解決查問題霜者。?求治螞動機(jī)開明確輩并有洪潛能條者。?尚未員從適得應(yīng)不他良性編應(yīng)付棕方式裂中出漸現(xiàn)繼室發(fā)性愿獲益她者。?有較兵好的襪社會健支持誦系統(tǒng)胖。包秋括家泰庭、挽朋友已、同狀事、害鄰居推、以臣及奶其他灣經(jīng)常爬與與值當(dāng)事泉人發(fā)舊生溝你通的線人。四、論危機(jī)范干預(yù)竄模式禍與一法般心宗理咨墾詢或豎治療航模式穗的區(qū)淋別1、求助盡者的絮功能漆水平鳥不同危機(jī)歐干預(yù)識模式奇心理館咨詢趨和治吹療模雁式情感冠方面按求助關(guān)者對渣外界向的反驗(yàn)應(yīng)受鼓求翅助者爽的情船感表厚現(xiàn)完淹好損,割幾乎跑不能汪了解桃到自定能般表現(xiàn)落出理畜解和富體驗(yàn)餃自己的處情緒歐狀態(tài)蠅。悶己求的情煤緒狀犯態(tài)。認(rèn)知酒方面見求助寄者表缺現(xiàn)出趕不能頭邏輯斬求頌助者脊有一漁定的賓認(rèn)知添能性地肺進(jìn)行角思維困和推咽理。憂力首,即巾認(rèn)識重到行怒為的籌后果,列以及啄合理宋和不雨合理的聯(lián)技系。行為便方面鳳求助爛者失朋去控她制能誘力該有一齊定的循行為線自控泳能力2、干券預(yù)的斗目標(biāo)觸和原支則不辰同五、榴自殺沖及其辯預(yù)防1、自殺紋的定晌義自殺臟是指午有意連識地嚼、自贈愿地狀直接躬結(jié)束崗自己勢生命鉆的異坑常行桑為。盈自殺第一般奪包括勒三個(gè)塊方面著的內(nèi)承容:杏①自潤殺意櫻念,脅即曾晝經(jīng)想再過或恩計(jì)劃柔過自露殺,務(wù)但并規(guī)未采關(guān)取實(shí)譜際行嘆動;訊②自翠殺未錫遂,筍即已毫采取財(cái)實(shí)際畏行動共,但邪未導(dǎo)繁致死翻亡;芳③自謀殺死折亡。五、雄自殺溉及其飯預(yù)防2、自殺設(shè)人群唉的特濁征施奈酸德曼眉(19送85)將10項(xiàng)共知同特誦征概侵括為笑自殺交的6個(gè)維粒

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