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咨詢心理學(xué)知識(shí)點(diǎn)第一節(jié)概述一、心理咨詢產(chǎn)生的學(xué)術(shù)背景1、高爾頓1882年,測(cè)量法研究心理活動(dòng)個(gè)別差異;“自由聯(lián)想”方法的建立2、卡特爾 1890年,發(fā)表《心理測(cè)驗(yàn)與測(cè)量》的論文3、韋特默 1896年,開(kāi)辦兒童行為矯正診所(賓西法尼亞大學(xué))4、比內(nèi)-西蒙 1904年,編制智力測(cè)量5、大衛(wèi) 1907年,對(duì)學(xué)生進(jìn)行行為指導(dǎo)6、帕森斯 1908年,職業(yè)指二、心理咨詢的操作性定義:羅杰斯:通過(guò)與個(gè)體的連續(xù)的直接的接觸,響起提供心理幫助并力圖促使行為、態(tài)度發(fā)生變化的過(guò)程術(shù);③所要達(dá)到的目標(biāo)。心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決各類心理問(wèn)題的過(guò)程。三、關(guān)于心理治療心理治療的定義:“心理治療是心理治療師對(duì)求助者的心理與行為問(wèn)題進(jìn)行矯治的過(guò)程”心理咨詢與心理治療的異同:在操作上:心理咨詢是規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的;心理治療是不太規(guī)范、不太標(biāo)準(zhǔn)化的四、心理咨詢師的基本條件:心理咨詢師應(yīng)有的思維方式及態(tài)度:①唯物主義觀點(diǎn)②普遍聯(lián)系的觀點(diǎn):有時(shí)候,又可以將生理欠佳體驗(yàn)為心理不適一因多果,一果多因,互為因果,錯(cuò)綜復(fù)雜為永遠(yuǎn)是互相聯(lián)系的。求助者的問(wèn)題不是靜止的和孤立的。整體觀點(diǎn)可以使我們將各種咨詢方法結(jié)合起來(lái)運(yùn)用。③限制性觀點(diǎn):咨詢師的職責(zé)不是無(wú)限的,心理咨詢的任務(wù)只是解決心理問(wèn)題;絕對(duì)的;心理咨詢禁止咨詢師與求助者在咨詢室之外進(jìn)行任何咨詢活動(dòng);出比較恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估。以及與現(xiàn)實(shí)癥狀之間又有怎樣的邏輯關(guān)系,必須用發(fā)展的觀點(diǎn)看待求助者,善用發(fā)展眼光做動(dòng)態(tài)考察。心理咨詢師應(yīng)有的心理素質(zhì)(自己的心理矛盾和沖突)容納他人、有強(qiáng)烈的責(zé)任心、“自知之明”第二節(jié) 歷史上的幾種理論觀點(diǎn)(Freud,1856-1939)早期三冊(cè)作品(性學(xué)三論)弗洛伊德精神分析學(xué)說(shuō),大致可以概括為以下幾部分:(一)心理結(jié)構(gòu):潛意識(shí)、前意識(shí)、意識(shí)三部分潛意識(shí)(無(wú)意識(shí)意識(shí)領(lǐng)域中的內(nèi)容不是被動(dòng)、僵死的,而是極其活躍隨時(shí)企圖得到滿足。前意識(shí)是介于無(wú)意識(shí)和意識(shí)之間,功能是在意識(shí)和無(wú)意識(shí)之間從事警戒任務(wù)。由一些現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)所構(gòu)成成。理論稱作“深層心理學(xué)”(二)人格結(jié)構(gòu):本我、自我、超我本我:追求生物本能欲望的滿足,是人格結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。遵循快樂(lè)原則;要求毫無(wú)掩蓋與約束的尋找直接的肉體快感,以滿足基本的生物需求,如受阻或被遲誤,就會(huì)出現(xiàn)煩擾和焦慮。超我:道德原則;代表良心或道德力量,很大程度上受父母的影響。(三)心理動(dòng)力:心理動(dòng)力學(xué)是精神分析理論的核心內(nèi)容。力比多是人的性本能,但不是心理發(fā)展唯一的動(dòng)力。1、心理發(fā)展動(dòng)力是性本能與營(yíng)養(yǎng)本能的復(fù)合體。2、本我、自我、超我三者之間的人格動(dòng)力關(guān)系是否平衡決定心理活動(dòng)是否正常。(四)心理發(fā)展性心理的發(fā)展階段:1、口欲期(0-1歲)2、肛欲期(1-3歲)3、生殖器期(3-5歲) 戀母或戀父4、潛伏期(5-12歲)5、生殖器(12歲以后)(五)適應(yīng)問(wèn)題1、變相宣泄:改變存在或表達(dá)自己的模式,如“隱形夢(mèng)”就是性本能的應(yīng)對(duì)方式,若不能宣泄可形成神經(jīng)癥焦慮。2、自我防御(客體性焦慮神經(jīng)癥性焦慮:由本能沖動(dòng)被壓抑在無(wú)意識(shí)中的焦慮,意識(shí)不到,但可有各種表現(xiàn);道德性焦慮:危險(xiǎn)來(lái)自超我,被體驗(yàn)為恥感或罪感。所謂防御機(jī)制就是自我在承受本我的欲望壓力時(shí),同時(shí)又顧及到現(xiàn)實(shí)要求的壓力,在這種情況下,自我便成為了一種功能,調(diào)節(jié)自我欲望和現(xiàn)實(shí)之間的矛盾。沖突→焦慮→喚醒自我警惕→發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在的內(nèi)部或外部的危險(xiǎn)→在不知不覺(jué)中用一定的方式調(diào)整自我與現(xiàn)實(shí)的矛盾(防御機(jī)制置換、反向、升華、合理化、轉(zhuǎn)移、幽默……】使用得當(dāng)——免除內(nèi)心痛苦以適應(yīng)現(xiàn)實(shí);使用不當(dāng)——可引起如神經(jīng)癥癥狀3、鐘友斌的“認(rèn)識(shí)——領(lǐng)悟療法”(中國(guó)的精神分析)認(rèn)為目前的癥狀是早年創(chuàng)傷造成“心理發(fā)育停滯”造成的結(jié)果4、潛意識(shí)一旦進(jìn)入意識(shí),癥狀會(huì)立即消失。二、行為主義理論觀點(diǎn):行為主義理論與精神分析理論是截然不同的。方法論上,它是以嚴(yán)格的、大量的科學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果為依據(jù),提出行為的腦機(jī)制,然后依此解釋異常行為,最后提出矯正方法。嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)是它的特點(diǎn)。對(duì)待精神現(xiàn)象的態(tài)度上,寧可避開(kāi),也決不做主觀臆測(cè)性推斷。巴甫洛夫和桑代克是先驅(qū)起重要作用,R=f(s)新行為主義:B=f(S、P、H、T、A)B行為,S境刺激,P生物內(nèi)驅(qū)力,T為訓(xùn)練方式,H遺傳,A年齡斯金納爾的操作性條件反射R=f(S.A)R反應(yīng),S刺激,A制變量(第三變量是動(dòng)物自身發(fā)出的一種動(dòng)作,大部分都是先前行為的結(jié)果,而這種后果對(duì)先前行為來(lái)說(shuō),恰恰起到激勵(lì)作用,這就是強(qiáng)化的作用。班都拉的“新社會(huì)學(xué)習(xí)理論”有以下幾個(gè)最基本的概念:(或稱觀察學(xué)習(xí)可預(yù)見(jiàn)行為后果,人學(xué)會(huì)某種行為,大可不必實(shí)際去經(jīng)驗(yàn)。自行獎(jiǎng)賞或批判:行為自控,不必被外界所左右沃皮對(duì)行為治療的定義行為治療是使用實(shí)驗(yàn)確定的行為學(xué)習(xí)原則和方式,克服不良行為習(xí)慣的過(guò)程。5個(gè)步驟:“靶行為”的發(fā)生的情境及其功能分析?!鞍行袨椤钡牧炕c標(biāo)定。矯正目標(biāo)的制定。制定增加積極行為,減少消極行為的干預(yù)實(shí)施、監(jiān)測(cè)、調(diào)整計(jì)劃。結(jié)束以及復(fù)發(fā)的處理扮演、自信心訓(xùn)練、厭惡療法、強(qiáng)化法、認(rèn)知—行為療法。三、認(rèn)知心理學(xué)觀點(diǎn)作為理性心理活動(dòng)的認(rèn)知,對(duì)人的情緒、動(dòng)機(jī)和行為有較強(qiáng)的調(diào)控作用。四、存在-人本主義觀點(diǎn)2050定論和精神分析的無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī)決定論。存在-人本主義具有四個(gè)共同的認(rèn)識(shí):1、強(qiáng)調(diào)從整體上理解人的動(dòng)機(jī)和人格。2自身存在的意義。3潛在可能性。4五、人性主義的觀點(diǎn)郭念鋒認(rèn)為:只有從人的本質(zhì)屬性,即從人性出發(fā)才能正確地闡明人的心理活動(dòng)、心理結(jié)構(gòu)、心理動(dòng)力、個(gè)性及其發(fā)展、心理病理變化、臨床心理診斷與矯治等問(wèn)題。只有把握人性,才能走進(jìn)人類心靈世界的殿堂。不可,也不能在復(fù)加,所以它被叫做基本屬性。人的三種基本屬性被精神屬性和社會(huì)屬性制約的生物屬性(物質(zhì)代謝)以生物屬性為前提、社會(huì)屬性為內(nèi)容的精神屬性(探究反射、信息變換)以生物屬性為基礎(chǔ)、以精神屬性為表現(xiàn)形式的社會(huì)屬性(與群體的利益交換)形式。(生物需要、精神需要、社會(huì)需要)類心理種系進(jìn)化和個(gè)體發(fā)育過(guò)程中的全部心理動(dòng)力。現(xiàn)的問(wèn)題。平衡的狀態(tài)。第三節(jié)心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序一、心理咨詢的對(duì)象1、精神正常,但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;2、精神正常,但心理健康出現(xiàn)問(wèn)題并請(qǐng)求幫助的人群;3、特殊對(duì)象,即臨床治愈的精神病患者。二、心理咨詢的任務(wù)提高個(gè)人心理素質(zhì),使人健康、愉快、有意義地生活下去。心理咨詢?nèi)蝿?wù)的具體內(nèi)涵:(一)認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)外世界(二)糾正不合理的欲望和錯(cuò)誤觀念(三)學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)1、面對(duì)現(xiàn)實(shí)2、應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)人對(duì)現(xiàn)實(shí)事件的反應(yīng)有三:A、感性反應(yīng)—兒童式的,對(duì)外界事物的情緒化應(yīng)對(duì);B、理性反應(yīng)—心理發(fā)展成熟的表現(xiàn),用概念和事物之間的客觀邏輯去反應(yīng)外部事物,準(zhǔn)確的判斷形式,完善的形成決策,有效地應(yīng)對(duì)事件;C、悟性反應(yīng)—超現(xiàn)實(shí)的反應(yīng)形式,超脫的態(tài)度,站在更高的位置上用哲理把事物看穿。將外界事物,如與自己名、利相關(guān)的東西,從自身剝離出去,使其處于可有可無(wú),擺脫不必要的煩惱。三種反應(yīng)方式,各有各的用途,三者必備,但各有輕重。(四)使求助者學(xué)會(huì)理解他人(五)使求助者增強(qiáng)自知之明(六)協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式三、分類(一)性質(zhì):發(fā)展心理咨詢(為適應(yīng)新的生存環(huán)境,為選擇合適的職業(yè),為突破個(gè)人的弱點(diǎn))()(二)規(guī)模:個(gè)體咨詢、團(tuán)體咨詢(三)時(shí)程:短程(1-3周以內(nèi)、中程(1-3個(gè)月、長(zhǎng)期(3個(gè)月)(四)形式:門(mén)診、電話、互聯(lián)網(wǎng)四、程序(一)資料搜集(二)資料分析:排序、篩選(因果關(guān)系、剔除無(wú)關(guān)、比較、主誘因(三)綜合評(píng)估(含心理測(cè)評(píng)結(jié)果誘因與臨床癥狀的因果關(guān)系進(jìn)行解釋,確定心理問(wèn)題的由來(lái)、性質(zhì)、嚴(yán)重程度,確定其在癥狀分類中的位置。(四)診斷(五)鑒別診斷1、癥狀定性——按癥狀的表現(xiàn)確定其性質(zhì)2、癥狀區(qū)分——將已經(jīng)定性的癥狀和在現(xiàn)象上與其相近、性質(zhì)相類似的其他癥狀做細(xì)致的區(qū)分,并作出明確的診斷。3、確定鑒別診斷的關(guān)鍵癥狀和特征4、按現(xiàn)行的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒別診斷(六)咨詢方案的制定:1、求助者概況2、診斷、鑒別診斷3、與求助者協(xié)商制定協(xié)議確定:方法,步驟、階段,預(yù)期目標(biāo),評(píng)估方法,預(yù)后,意外失敗及其對(duì)策,允許意外修改的可能范圍。第四節(jié)不同年齡階段的心理咨詢一、幼兒、兒童的心理咨詢:3歲以前的嬰幼兒來(lái)說(shuō),心理發(fā)展的最大威脅是安全感得不到滿足(因?yàn)樵撾A段個(gè)體保存本能是第一本能)(一)個(gè)人占有欲不是個(gè)體心理發(fā)展的主要成分。(二)遭受驚嚇后,情緒容易泛化,因大腦皮層功能尚未完善,內(nèi)抑制力較差。(三)復(fù)雜的人際關(guān)系不一定對(duì)兒童構(gòu)成直接威脅。(四)心理障礙主要以行為障礙為主(如多動(dòng)、緘默、多余動(dòng)作、攻擊或退縮行為等)(五)4-6二、少年期的心理咨詢(一生。(二)少年厭學(xué)的原因,就現(xiàn)實(shí)來(lái)看,小學(xué)教育背離基本宗旨,當(dāng)屬首因,小學(xué)教育(特別是一、二年級(jí))的基本宗旨,應(yīng)是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。年的共同問(wèn)題,也是容易造成心理問(wèn)題的關(guān)鍵所在。四、中年人的心理咨詢:在社會(huì)、家庭和自我需求的重壓下產(chǎn)生的心理問(wèn)題,是這一年齡階段的特點(diǎn)。五、老年人的心理問(wèn)題:由于社會(huì)交往的減少易產(chǎn)生孤獨(dú)感是主要原因。第五節(jié)婚戀、家庭心理咨詢戀愛(ài)問(wèn)題的心理咨詢:愛(ài)情是同時(shí)滿足人類三種基本需求并得到體驗(yàn)的過(guò)程。這三種需求源于人類的三種基本屬性,即源于人性。果斷地拋開(kāi)所有無(wú)關(guān)的細(xì)節(jié),直接鎖定三個(gè)要點(diǎn):情愛(ài)、理解和相互依附。家庭問(wèn)題的心理咨詢:“在現(xiàn)代社會(huì)里,家庭是個(gè)體合情、合理、合法地滿足三種基本需求的特殊社會(huì)功能組織”。若能滿足三種基本需要,家庭則存;若值的。家庭心理咨詢的主要原則:1、面對(duì)夫妻關(guān)系造成的家庭問(wèn)題,判斷“破裂家庭”或“死亡婚姻”,必須小心!2、將問(wèn)題具體化、客觀化3、咨詢師不要以自己的價(jià)值觀來(lái)揣摸求助者,必須以求助者的看法為核心展開(kāi)討論。4、只向求助者擺出幾種解決問(wèn)題的可能性,不替求助者進(jìn)行選擇。5、必須為求助者絕對(duì)保密。6、必須堅(jiān)持夫妻雙方同時(shí)參加咨詢。親子關(guān)系的概念:就親子關(guān)系的本質(zhì)看,其內(nèi)涵有三:1、自然的血緣關(guān)系2、人倫的道德關(guān)系3、法定的養(yǎng)育、監(jiān)護(hù)關(guān)系和法定的贍養(yǎng)關(guān)系第六節(jié) 性心理咨詢學(xué)的相關(guān)知識(shí)組合在一起構(gòu)成的新學(xué)科。人類的性特征:普遍性足人的心理需要……選擇排他性責(zé)任性文化-社會(huì)制約性:
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