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病原生物學(xué)復(fù)習(xí)課一、考試題型及題量選擇題(總40分,每小題1分)名詞解釋(總15分,每小題3分)簡(jiǎn)答題(總25分,每小題5分)論述題(總10分)病例分析題(總10分)二、各篇章參考分值醫(yī)學(xué)微生物學(xué)(總54學(xué)時(shí),85分±)第一章緒論第一篇細(xì)菌學(xué)第二篇醫(yī)學(xué)病毒學(xué)第三篇醫(yī)學(xué)真菌學(xué)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)(總14學(xué)時(shí),15分±)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)概論第四篇醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)第五篇醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)第六篇醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物三、課程內(nèi)容

本課程為臨床醫(yī)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的必修課程,是一門(mén)重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課;病原生物學(xué)的主要任務(wù)是研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原生物(微生物、寄生蟲(chóng))的生物學(xué)特性、致病性和免疫機(jī)制,以及特異性診斷、防治措施,為臨床醫(yī)學(xué)打基礎(chǔ),為疾病的防治提供依據(jù)。

學(xué)習(xí)本課程的目的是應(yīng)用與病原體感染有關(guān)的基本知識(shí)、基本理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)以控制和消滅感染性疾病,達(dá)到保障和提高人類(lèi)健康水平。病原生物學(xué)內(nèi)容體系醫(yī)學(xué)細(xì)菌學(xué)醫(yī)學(xué)病毒學(xué)醫(yī)學(xué)真菌學(xué)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)病原生物學(xué)學(xué)習(xí)目的控制有害病原生物認(rèn)識(shí)病原體視而不見(jiàn),嗅而不聞,觸而不覺(jué),食而不察,得其益而不感其好,受其害而不知其惡。利用有益微生物人類(lèi)健康,工業(yè)發(fā)酵,農(nóng)業(yè)生產(chǎn),生物工程學(xué),環(huán)境保護(hù),生命科學(xué)基礎(chǔ)理論研究。感染性疾病的致病機(jī)理、診斷、治療和預(yù)防病原生物學(xué)需要關(guān)注的問(wèn)題傳染病流行問(wèn)題抗生素濫用問(wèn)題性傳播疾病問(wèn)題國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布2014年11月

全國(guó)法定傳染病疫情情況

2014年11月(2014年11月1日零時(shí)至11月30日24時(shí)),全國(guó)(不含港澳臺(tái),下同)共報(bào)告法定傳染病534756例,死亡1523人。其中,甲類(lèi)傳染病無(wú)發(fā)病、死亡病例報(bào)告;乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感和白喉無(wú)發(fā)病、死亡報(bào)告,其余22種傳染病共報(bào)告發(fā)病269880例,死亡1507人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前5位病種依次為病毒性肝炎、肺結(jié)核、梅毒、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、淋病,占乙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病總數(shù)的92%。

同期,全國(guó)共報(bào)告丙類(lèi)傳染病發(fā)病264876例,死亡16人。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前3位的病種依次為手足口病、其它感染性腹瀉病和流行性腮腺炎,占丙類(lèi)傳染病報(bào)告病例總數(shù)的94%。報(bào)告死亡數(shù)居前幾位病種依次為艾滋病、肺結(jié)核、狂犬病、病毒性肝炎……日前有媒體報(bào)道了江蘇省各級(jí)醫(yī)院采取措施限用抗生素取得的成效,以及存在的問(wèn)題。例如鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院,通過(guò)開(kāi)展“處方點(diǎn)評(píng)”,發(fā)現(xiàn)在100張?zhí)幏街?,有大?0張?zhí)幏娇股厥褂貌划?dāng),進(jìn)而運(yùn)用經(jīng)濟(jì)處罰與公布名單通報(bào)批評(píng)相結(jié)合等辦法,使抗生素使用的比率由2010年的27.4%,下降至目前的15.5%。

常言道,是藥三分毒。濫用抗生素,不單會(huì)殺滅人體內(nèi)有益菌群,促成強(qiáng)耐藥菌株的生成,而且會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性快速增長(zhǎng)、藥源性疾病日漸增多,直至出現(xiàn)可對(duì)抗現(xiàn)有各種抗生素的超級(jí)細(xì)菌,使人體免疫力降低,造成藥到病不除、有藥也難醫(yī)的后果。據(jù)媒體披露,我國(guó)每年生產(chǎn)各類(lèi)抗生素21萬(wàn)噸,其中18萬(wàn)噸為國(guó)人所用。人均每年消耗抗生素達(dá)138克左右,約為美國(guó)的10倍。中國(guó)已成為全球?yàn)E用抗生素最嚴(yán)重的國(guó)家。央視《每周質(zhì)量報(bào)告》欄目報(bào)道,每支規(guī)格為2毫升、出廠(chǎng)價(jià)僅0.6元的克林霉素膦酸酯注射液,在北京隆福醫(yī)院每支售價(jià)是12.65元,利潤(rùn)超過(guò)了2000%。其中,單是返費(fèi),即回扣就高達(dá)7元之多,而這7元中的40%左右,歸開(kāi)藥醫(yī)生所有。想想看,有如此可觀(guān)的經(jīng)濟(jì)收益,怎能不刺激醫(yī)院和醫(yī)生濫用抗生素的積極性。性傳播疾病問(wèn)題性病指通過(guò)性行為而傳播的疾病,如梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫,它們被稱(chēng)為“經(jīng)典性病”。20世紀(jì)70年代后,將與性行為相關(guān)的疾病統(tǒng)稱(chēng)為性傳播疾病,這下將這個(gè)家族從原先的4個(gè)成員擴(kuò)大到20多個(gè),增加了非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、念珠菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、陰虱病、乙型肝炎及艾滋病等等STDs在全世界廣泛流行。近20多年來(lái)西方的性自由、同性戀、性犯罪,使歐美國(guó)家的性病急劇增加,人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到STDs對(duì)健康及社會(huì)影響越來(lái)越大,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界每年患性病的人約有3億,占世界人口的6%。艾滋病發(fā)病急劇增加,衣原體感染、新發(fā)現(xiàn)的生殖器皰疹成倍增加。目前STDs增加的原因:①各種疾病對(duì)抗生素抵抗性增強(qiáng),新的耐藥菌株不斷產(chǎn)生給有效治療帶來(lái)困難;②一般女性STDs患者增加,患持久性性病有所增加,如單純皰疹病毒感染;③STDs感染危險(xiǎn)性除職業(yè)性女性(妓女)以外,STDs已向普通人群中傳播并擴(kuò)大。我國(guó)的STDs我國(guó)的STDs情況極少有公開(kāi)報(bào)導(dǎo),由于性病診所全國(guó)個(gè)人承包化,具體數(shù)字也很難統(tǒng)計(jì)。我國(guó)門(mén)診病人的變化情況具有以下特點(diǎn):①高收入階層發(fā)病率下降,普通收入階層發(fā)病率增加;②大城市人口感染率逐漸下降,中小城市人口感染增加;③STDs從城市走向農(nóng)村,農(nóng)村病人增多;④兒童患者增多。我國(guó)目前將下列8種常見(jiàn)且危害性大的性傳播疾病列為重點(diǎn)防治的疾?。好范尽⒘懿?、非淋菌性尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病。病原生物學(xué)復(fù)習(xí)綱要細(xì)菌學(xué)篇1、緒論(微生物的種類(lèi),引起人類(lèi)疾病的微生物)2、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu):大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)(細(xì)胞壁——G+、G-細(xì)胞壁、L型細(xì)菌、特殊結(jié)構(gòu))、形態(tài)學(xué)檢查;3、細(xì)菌的生理:細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件、個(gè)體繁殖方式、群體繁殖方式、細(xì)菌的新陳代謝(物質(zhì)代謝)、細(xì)菌的人工培養(yǎng)、細(xì)菌的命名法;4、遺傳與變異:細(xì)菌變異有關(guān)的物質(zhì)(質(zhì)粒等4種)、變異機(jī)制(4種變異機(jī)制的概念);病原生物學(xué)復(fù)習(xí)綱要細(xì)菌學(xué)篇5、細(xì)菌的感染與免疫:正常菌群與生理意義、條件致病菌與致病條件、細(xì)菌的致病因素與致病機(jī)制、抗細(xì)菌免疫類(lèi)型和組成、細(xì)菌感染的來(lái)源、傳播途經(jīng)和類(lèi)型(顯性感染中的全身感染);6、細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則:細(xì)菌學(xué)診斷的一般程序;細(xì)菌性感染的特異性預(yù)防;細(xì)菌性感染的治療(耐藥性變異——基因突變、基因轉(zhuǎn)移);7、消毒與滅菌:基本概念(消毒、滅菌、無(wú)菌操作)、常用方法;細(xì)菌璃學(xué)篇愿(第8章~第22章)化膿味性球住菌:葡萄軟球菌掀、鏈距球菌、奈否瑟菌盯(淋球節(jié)菌)腸道烘感染糞細(xì)菌頑:埃希冤菌、志賀親菌、沙門(mén)套菌(遠(yuǎn)肥達(dá)搭反應(yīng)符及結(jié)紀(jì)果判杯斷)藏、霍憑亂弧撇菌、幽門(mén)屠螺桿久菌和彎衛(wèi)曲菌爭(zhēng);厭氧禁性細(xì)檔菌:破傷析風(fēng)芽撐胞梭晝菌、債無(wú)芽溪胞厭也氧菌棋;呼吸統(tǒng)道感改染細(xì)因菌:結(jié)核惰分枝享?xiàng)U菌、白植喉棒缸狀桿嬸菌;綁百日傾咳鮑押特菌貧、嗜片肺軍曾團(tuán)菌蒼;動(dòng)物剪源性愉細(xì)菌展和其鴉他細(xì)升胞:額鼠疫滅耶爾室森菌逗、炭許疽芽查胞桿魄菌;和銅綠蚊假單戰(zhàn)胞菌吃;其他摟原核舟細(xì)胞也型微費(fèi)生物擔(dān):螺旋飄體、盞支原嫁體、代衣原哭體、迎立克廳次體劑;病毒娃學(xué)(蓮第23章~第35章)病毒料概念病毒凱的基別本性城狀:形態(tài)為、化綠學(xué)組奏成與埋結(jié)構(gòu)凳、病至毒的抬復(fù)制鞠;病毒利的感期染與瘦免疫煎:病毒在感染慕的傳城染源頑、傳慎播方使式(垂甩直傳飽播概疤念)、感饅染途階徑;清病毒皇感染夜的類(lèi)晃型(潛伏群感染);病毒乏的致思病機(jī)吃理;抗羊病毒糖免疫(干悶擾素鑒、干閉擾現(xiàn)凳象);病毒鉆感染紙的檢渴查方勝法與撇防治捕原則倘:病毒歷感染脈檢查秤的一猛般程膚序;病徹毒感輸染的永免疫恐預(yù)防艘;抗免病毒汁治療病毒草學(xué)(傷第23章~第35章)呼吸恨道感卡染病仿毒:續(xù)流感稱(chēng)病毒霉(結(jié)儀構(gòu)、辟分型罷、變?cè)u(píng)異與跪流行信的關(guān)水系等速)、其轎他病瓦毒(作麻疹斤病毒錄、風(fēng)智疹病吐毒、聯(lián)腮腺究炎病著毒等時(shí));腸道元感染幫病毒酷:腸赴道病怒毒、晴輪狀斤病毒閱;肝炎春病毒續(xù):HA投V、HB壟V、HC笨V、HD盼V、HE吹V;人類(lèi)餅皰疹法病毒勢(shì):HS奶V、VZ塵V、CM傭V、EB任V;人類(lèi)扒免疫晚缺陷扔病毒返:HI角V;其他辜病毒勉:黃壺病毒升(乙竭型腦頑炎病涂毒)、出撒血熱控病毒賺(漢周坦病銹毒)側(cè)、人殲類(lèi)嗜T細(xì)胞鮮病毒約、狂犬夕病毒斥(內(nèi)聽(tīng)基小涼體)、人胸乳頭鏟瘤病畢毒(HP移V)、狗朊??欤徽婢葘W(xué)(探第36章~第37章)真菌箭學(xué)概息述:形態(tài)昆與結(jié)罷構(gòu);鈴真菌膽生長(zhǎng)藥;真宋菌的忠致病宵機(jī)理封;主要嘗的致渠病性夠真菌皮膚圣感染羊真菌光:皮膚財(cái)癬菌穩(wěn)(紅懲色毛辰癬菌錫);深部污感染株真菌形:白賀色念單珠菌烤、新胞生隱吃球菌諷;醫(yī)學(xué)李寄生花蟲(chóng)學(xué)(第1章~第13章)概論謝:基本頑概念萌、寄膨生蟲(chóng)估對(duì)人祥體的篇危害昏;醫(yī)學(xué)色蠕蟲(chóng)糊:線(xiàn)塘蟲(chóng)、蓬吸蟲(chóng)兆、絳涌蟲(chóng);線(xiàn)蟲(chóng)約:蛔篩蟲(chóng)、優(yōu)鉤蟲(chóng)剩、蟯綿蟲(chóng)形才態(tài)、此生活漫史吸蟲(chóng)皺:肝奴吸蟲(chóng)運(yùn)、肺秤吸蟲(chóng)樸、姜難片蟲(chóng)態(tài)形態(tài)趣、生風(fēng)活史躺;血吸雁蟲(chóng)形西態(tài)、遙生活鮮史、擇致病崖性、朽免疫熊特點(diǎn)(伴姑隨免粥疫)洲。絳蟲(chóng)際:豬意帶絳狗蟲(chóng)醫(yī)學(xué)濫

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