血脂與卵巢癌相關(guān)進展周麗虹

血脂與卵巢癌關(guān)系的研究進展2011級碩士研究生：周麗虹研究背景

血脂水平可反映體內(nèi)脂質(zhì)代謝狀態(tài)，許多疾病與脂代謝紊亂有關(guān)。目前越來越多的證據(jù)表明血脂與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有著密切的關(guān)系。研究背景

早在20世紀80年代，國外就已有研究發(fā)現(xiàn)血清膽固醇水平與癌癥相關(guān)死亡呈負相關(guān)表現(xiàn)。國內(nèi)外已有研究表明血脂與惡性腫瘤的發(fā)生有密切的關(guān)系，流行病學研究亦發(fā)現(xiàn)血漿膽固醇水平與癌癥的發(fā)生及其死亡率呈負相關(guān)。

卵巢癌患者血脂的觀察目的：觀察分析卵巢癌患者與健康女性血脂是否存在差異，為診斷及檢測婦科惡性腫瘤提供依據(jù)。對象：A組：25例年齡21~80歲，病理診斷明確的惡性卵巢癌患者。

B組：25例年齡21~75歲的健康女性。卵巢癌患者血脂的觀察內(nèi)容：血清總膽固醇（TC）、游離膽固醇（FC）、甘油三酯（TG）、載脂蛋白-AⅠ、載脂蛋白-B、高密度脂蛋白（HDL）高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護因子。俗稱“血管清道夫”抗動脈粥樣硬化性脂蛋白高密度脂蛋白膽固醇對冠心病的臨床診斷是一個重要的參考指標卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)果：

1.卵巢癌與血脂降低有著顯著的聯(lián)系，而且相較于對照組有明顯的總膽固醇下降、表現(xiàn)出高密度脂蛋白缺乏癥。卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)果：

2.血清膽固醇酯、血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇酯可能是診斷卵巢癌的血脂預測指標。

卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)果：

卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)論：通過多變量方差分析、留一法發(fā)現(xiàn)血清膽固醇酯、血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇酯可能是診斷卵巢癌的血脂預測指標

—HGadomskaa,JJaneckib,LMarianowski,etal.Lipidsinserumofpatientswithmalignantovarianneoplasms[J].InternationalJournalofGynecology&Obstetrics,1997,57:287-293.良惡性卵巢腫瘤血脂的差異目的：通過對比觀察受試者血清總膽固醇游離膽固醇，HDL，HDL3，HDL-游離膽固醇，甘油三酯，載脂蛋白：A1,A2,B等指標，從而得出最可能的卵巢癌患者血脂水平對象：A組91例術(shù)后患者

B組44例健康適齡女性64例卵巢惡性腫瘤27例卵巢囊腫年齡：23-79良惡性卵巢腫瘤血脂的差異內(nèi)容：總膽固醇(TC),游離膽固醇(FC),高密度脂蛋白-總膽固醇(HDLTC),高密度脂蛋白-游離膽固醇(HDLFC),高密度脂蛋白3(HDL3),甘油三酯(TG),載脂蛋白B(apoB),載脂蛋白AI(apoAI)及載脂蛋白AII(apoAII)。良惡性卵巢腫瘤血脂的差異結(jié)果：

1.與對照組相比卵巢癌組女性HDLTC

、HDLFC、HDL3、apoAI、apoAII及apoB明顯降低（P<0.001）卵巢囊腫組與卵巢癌組女性各組指標間無明顯統(tǒng)計學差異。良惡性卵巢腫瘤血脂的差異結(jié)果：良惡性卵巢腫瘤血脂的差異結(jié)果：

2.通過levea-one-out（留一法）驗證發(fā)現(xiàn)apoAI、FC可以明確近95.5%未患卵巢癌者，apoAI,FC,HDLFC,HDLTC,apoB及HDL3六項參數(shù)同時存在時可明確近97%卵巢癌。良惡唱性卵雪巢腫秩瘤血附脂的師差異結(jié)論箱：經(jīng)統(tǒng)底計發(fā)詞現(xiàn)ap剛oA揀I、FC可以憶明確攝近95弟.5芒%未患是卵巢生癌者激，ap饞oA槳I,難FC籮,H貴DL省FC害,宰HD蚊LT掙C,捉a秋po謀B及HD奸L3六項遼參數(shù)衡同時范存在泛時可葉明確肚近97菌%卵巢橫癌且與腫出瘤分剛期、礦年齡緞、體刊重指教數(shù)（BM尸I）無結(jié)明顯粥關(guān)聯(lián)金性?！狧捐Ga棋do寸ms捷ka賤a前,煌B份Gr姓ze慘ch荒oc杯in槽′s抄ka脹,矮J秋Ja微ne餓ck征i,宋e喪t孝al拘.S葉er鐮um也l遠ip友id姻s樣co編nc落en絮tr獲at同io段n洽in攀w槍om概en將w悄it兄h藝be沙ni姥gn士a層nd幫ma兆li抹gn甘an茅t慈ov昌ar咸ia蠟n基tu點mo抽ur雹s.錢E寒ur濫op剝ea骨n侍Jo甘ur遙na叔l俗of姥O趨bs獻te貍tr亂ic尋s手&送Gy鞭ne敏co援lo蓬gy殲a庭nd跡R錘ep種ro考du殼ct鏈iv扒e娘Bi殃ol何og陷y[彈J]性,2恰00摔5,貼12民0:增87竭–9秘0.卵巢窩癌患踩者血黎清低蛾密度繳脂蛋反白水廳平目的森：假設(shè)宵他汀肆類藥陜物通嬌過調(diào)勝節(jié)血直脂來標影響毒卵巢烘癌的污結(jié)局艦，借勞此探躺求血介脂水影平與允晚期刮卵巢末癌生劣存期題的關(guān)川系。卵巢舟癌患零者血芹清低織密度支脂蛋瀉白水釘平內(nèi)容請：檢測茶受試偷者血在清總狹膽固肯醇（TC）、除高密中度脂銅蛋白誕（HD錯L）、該甘油鼓三酯覽（TG）、張以及陵通過兼計算嚇得出擴的低墾密度毛脂蛋啦白（LD詢L）水渴平。對象題：13欲2例年明齡30絮-8證9歲，II屋IC壯/I省V級上交皮性雅卵巢侮癌患獎者。卵巢砍癌患葛者血果清低寫密度纖脂蛋消白水妄平結(jié)果斗：1.送26犧%的患垮者血之清低婚密度不脂蛋普白升往高，18炎%血清烤總膽甘固醇幼升高閱，32暑%血清腳和甘怖油三拜酯升漠高，48奴%高密抖度脂春蛋白鋤升高潑，但產(chǎn)升高坐的各問項血袋脂指寧標與運年齡咸、腫脖瘤分奶期、濁高分羞化或伐最佳企腫瘤奸減滅拆術(shù)等遺單變屯量之筋間的博關(guān)系才無統(tǒng)吹計學駐意義卵巢饑癌患悅者血通清低妻密度太脂蛋墓白水褲平結(jié)果益：卵巢縮慧癌患犁者血稠清低聾密度吊脂蛋淹白水內(nèi)平結(jié)果揀：2.正常饒血清槽低密桶度脂濱蛋白董的患夠者中牌位無河進展血存活桿期27個月法，而影血清畜低密鄉(xiāng)豐度脂允蛋白候升高咸的患池者則銀為12個月竟（P=老0.兄00睡04）。卵巢耀癌患廢者血煮清低庸密度止脂蛋躲白水得平結(jié)果冰：卵巢照癌患非者血輪清低愉密度鼠脂蛋畫白水吵平結(jié)果除：3.總體瘦的疾役病相知關(guān)存粱活率:低密斃度脂貪蛋白伙正常菠的患增者（59個月慕）相兩對于匠低密序度脂膠蛋白散升高些的患漏者（51個月載，P=吐0.妻04）更堆長。卵巢毀癌患別者血雙清低爭密度大脂蛋時白水什平結(jié)果飼：卵巢魂癌患削者血粒清低轎密度頁脂蛋移白水發(fā)平結(jié)論姨：低密鑄度脂錫蛋白芳是臨濤床結(jié)廢局的質(zhì)一項悲重要赴預測矩指標聞，也貼是進豪一步引研究貝血脂伯及他紐奉汀類銅藥物聲對卵伯巢癌知生物種效應綠影響眉的保文證?！馎n搞dr駕ew貧J漲.L志i,僻R.丑Ge散of獎fr約ey嗎E鄰lm渡or摘e,壤Id怕a磨Yi表i-夜de娛r陸Ch翻en補,e攪t流al野.查Se皂ru預m腔lo抹w-譯de膝ns奪it閃y盡li奶po暮pr永ot姻ei御n欲le悄ve室ls夫c草or捕re亞la寒te編w鞠it位h鋪su疊rv幼iv絞al海i象n蔬ad替va雪nc金ed櫻s婦ta辟ge闖e頁pi康th偶el矮ia順l霧ov頸ar損ia增n畜ca茫nc條er垃s.生G莫yn笑ec怖ol菌og統(tǒng)ic獨O脅nc隙ol埋og挪y[殘J]價,2則01泡0,名11雷6:前78驚–8忠1.婦科睬腫瘤月患者估血脂偽分析目的縮慧：血脂摟在維廣持細莊胞完扭整及目穩(wěn)定愧中起伸著極森其重循要的孫作用久因此蠟它與罵腫瘤麗關(guān)系健緊密癢，本補文獻在觀察季研究仁血脂記與婦剃科腫搬瘤的悄關(guān)系扁。對象緒：A組：50例健寫康女援性B組：14脂6例婦孫科腫扔瘤患傭者a:話80例br綁ea掩st澆c獎an山ce芳rb:拳40例ov障ar筍ia臥n測ca友nc涌erc:扒26例ot定he容r懷gy應ne葉co墻lo盲gi擴c登ca洋nc幸er嚷s婦科山腫瘤速患者明血脂煌分析結(jié)果召：TGTCLDL-CHDL-CConB-ca18%I21%I43%I30%DConO-ca31%D28%D11%D39%DConG-ca25%MD21%MD6.2%D27%D婦科勢腫瘤產(chǎn)患者凈血脂蘇分析結(jié)論：除HD岸L-藏C以外狹，乳贊腺癌豈患者飽的其波他血恨脂水江平升抵高，互而婦她科腫納瘤患趕者則醋降低也。殼所有延婦科胳腫瘤獻均可嗚見HD語L-背C降低酸。這繪一血哈脂變擔化有沈可能姿有助儀于疾沉病診釘斷?！猀a督di含r蝴MI塑,M聾al騎ik青S沒A.盛P勝la促sm四a鴿li鑄pi潔d點pr省of貫il株e選in燥g哈yn殊ec偏ol束og險ic黑c文an徐ce撒rs齒.E謀ur返J獨G臣yn蓮ae板co是l魂On泄co飄l(脫J)刊20侵08癥,2寒9:咽15千8-弓16猛1.國內(nèi)遺相關(guān)它研究昏（1）標題烘：卵巢大癌患袋者測李定血鑼脂和鉆血漿CA去12茅5水平樂對輔鐘助診弓斷和鞋鑒別銜診斷織的臨顫床價底值目的邪：探討汽卵巢軌癌患廟者測逐定血益脂和摔血漿CA升12粗5水平稍對輔朱助診卵斷和凱鑒別研診斷蠶的臨拍床研傻究。國內(nèi)愈相關(guān)蹄研究方法桃：分析踏測定賢各組衰患者崇的血旦脂(T沖C、TG、HD驢L-偵C和LD尤L-象C)及CA咬12尋5情況另。A組：13佩6例卵誼巢癌旅患者癢：(其中48例I期、52例Ⅱ期和36例Ⅲ～Ⅳ期)、B組：41例卵童巢巧浩克力烏囊腫C組：54例子淺宮內(nèi)牲膜異篩位癥低患者(治療緊前后遼的血桑脂和CA汽12置5水平)D組：60例正飲常對吩照組脫女性國內(nèi)磨相關(guān)筆研究結(jié)果座：國內(nèi)飾相關(guān)鋤研究結(jié)論醬：卵巢趟癌患惹者較功之卵光巢和震子宮深良性適疾病治患者績血脂TC和HD柴L-鋤C水平膚明顯討降低貼和血邁漿CA慘12諷5水平憐的明火顯增慌加，扭是輔啞助診倆斷和柴鑒別頑診斷尖的有嚷效指浩標。國外鑰相關(guān)偵研究—S纏er綠um僅H漸ig陣h-憂De鼓ns援it健y規(guī)Li妻po李pr微o