2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題練習(xí)試卷A卷含答案

2022年第一季度執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能真題練習(xí)試卷A卷含答案

單選題（共55題）1、（2016年真題）患者因股癬前來(lái)藥店購(gòu)藥，不宜推薦的藥物是（）。A.復(fù)方苯甲酸軟膏B.氫化可的松軟膏C.聯(lián)苯芐唑軟膏D.酮康唑軟膏E.特比萘芬軟膏【答案】B2、對(duì)流行性結(jié)膜炎可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松【答案】C3、（2017年真題）患者,77歲,因感冒發(fā)熱咳嗽,自服酚麻美敏片、維C銀翹片,三天后出現(xiàn)急性尿潴留?？梢鹪摶颊叱霈F(xiàn)尿潴留的藥物成分是（）A.對(duì)乙酰氨基酚B.維生素C.銀翹D.氯苯那敏E.右美沙芬【答案】D4、服用頭孢曲松、甲硝唑、氯丙嗪等應(yīng)該禁用的是A.酒B.煙C.濃茶D.咖啡E.牛奶【答案】A5、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院?；颊哂谌朐?年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對(duì)癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及暖氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約2509左右，同時(shí)伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，無(wú)頭暈及頭痛，有惡心但無(wú)嘔吐，無(wú)胸悶及心慌，無(wú)咳嗽及咳痰，無(wú)腹瀉，體重未見(jiàn)明顯增減。查體：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見(jiàn)腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動(dòng)波，中上腹壓痛但無(wú)反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無(wú)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，隱血陽(yáng)性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有-1．5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗(yàn)（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。A.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd，療程4周B.優(yōu)先選擇艾司奧美拉唑20mgqd，療程6周C.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgbid，療程8周D.優(yōu)先選擇法莫替丁20mgqn，療程8周E.優(yōu)先選擇枸櫞酸鉍鉀l50mgqid，療程4周【答案】A6、拉米夫定的適應(yīng)證是A.帶狀皰疹B.乙型病毒性肝炎C.流感D.足癬E.沙眼【答案】B7、（2019年真題）患者，女，67歲，出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙5年診斷為阿爾茨海默病，予以美金剛治療。下列藥物中，可增加美金剛血藥濃度的是A.氯化銨B.CYP2D6抑制劑C.碳酸氫鈉D.CYP3A4抑制劑E.CYP2C9抑制劑【答案】C8、（2017年真題）患者女，6歲，因發(fā)熱體溫38.6℃、頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無(wú)痰就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)正常。臨床診斷為普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D9、抗蠕蟲藥不宜長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用，如果長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用將A.影響蛋白代謝B.影響脂肪代謝C.影響糖吸收D.影響糖代謝E.影響體內(nèi)的蛋白吸收【答案】D10、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過(guò)敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】C11、屬于超長(zhǎng)效的胰島素制劑是A.甘精胰島素B.低精蛋白鋅胰島素C.賴脯胰島素D.精蛋白鋅胰島素E.普通胰島素【答案】A12、血脂調(diào)節(jié)藥的合理應(yīng)用有效降低LDL-C和TG水平，升高HDL-C水平的是（）A.普羅布考B.伊曲康唑C.依折麥布D.他汀類與貝特類聯(lián)用E.螺內(nèi)酯【答案】D13、屬于膽固醇吸收抑制劑的藥物是A.辛伐他汀B.依折麥布C.非諾貝特D.甲基多巴E.阿昔莫司【答案】B14、原發(fā)性失眠首選A.氯氮B.唑吡坦C.阿戈美拉汀D.米氮平E.地西泮【答案】B15、患者，女，30歲，情感低落、反應(yīng)遲鈍半年余，晨重夜輕，臨床診斷為抑郁癥。A.從最大有效劑量開始，逐步遞減劑量B.不宜與MAOIs類藥物聯(lián)合使用C.藥物治療至少2周才會(huì)有顯著的情緒反應(yīng)D.如以上藥物治療無(wú)效，可考慮更換為同類的其他藥物E.不主張聯(lián)用兩種以上的抗抑郁藥【答案】A16、能刺激骨骼、肌肉和組織生長(zhǎng)發(fā)育的是A.利尿劑B.肽類激素C.麻醉藥品D.蛋白同化激素E.β受體阻斷劑【答案】B17、屬于濃度依賴性抗菌藥，評(píng)估此類藥物的PK／PD參數(shù)主要有Cmax／MIC或AUC0～24／MIC，提高此類抗菌藥物療效的策略主要是提高Cmax，一般推薦日劑量單次給藥方案的藥物是A.左氧氟沙星B.頭孢克洛C.利奈唑胺D.氨茶堿E.兩性霉素B【答案】A18、（2019年真題）通常開封啟用4周后，不宜再繼續(xù)使用的劑型是A.軟膏劑B.含漱劑C.直腸栓劑D.滴眼劑E.透皮貼劑【答案】D19、消化不良很常見(jiàn)，半數(shù)以上人群在生命過(guò)程中曾因此病癥而就診，其主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等表現(xiàn)。A.胃蛋白酶合劑B.復(fù)方阿嗪米特腸溶片C.胰酶片D.莫沙必利E.維生素B1【答案】A20、患者，男，67歲，患有糖尿病、冠心病、高血壓，服用的藥物包括二甲雙胍、阿卡波糖、美托洛爾、阿司匹林、福辛普利。近期使用優(yōu)維顯（碘普羅胺注射液，一種碘化對(duì)比劑）做腹部增強(qiáng)CT掃描，須告知患者檢查前數(shù)日應(yīng)停用的藥物是A.福辛普利B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.美托洛爾E.阿司匹林【答案】C21、為氧化劑，不能用于樂(lè)果中毒的洗胃液是A.1：5000高錳酸鉀B.活性炭混懸液C.淀粉溶液D.3％鞣酸溶液E.生理鹽水【答案】A22、不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過(guò)快容易導(dǎo)致紅人綜合征的藥物是A.阿奇霉素B.磷霉素C.萬(wàn)古霉素D.鏈霉素E.氯霉素【答案】C23、適用于L-dopa治療伴發(fā)療效減退、癥狀波動(dòng)的患者A.苯海索B.左旋多巴C.司來(lái)吉蘭D.恩托卡朋E.金剛烷胺【答案】D24、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來(lái)出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.高血鉀B.心動(dòng)過(guò)緩C.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯D.體位性低血壓E.踝部水腫【答案】C25、隊(duì)列研究試驗(yàn)結(jié)果屬于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)級(jí)別的A.1級(jí)證據(jù)B.2級(jí)證據(jù)C.3級(jí)證據(jù)D.4級(jí)證據(jù)E.5級(jí)證據(jù)【答案】B26、屬于第三代頭孢菌素類抗菌藥物的是A.頭孢曲松B.頭孢拉定C.頭孢吡肟D.頭孢洛林酯E.頭孢呋辛酯【答案】A27、可提示隱性黃疸或亞臨床性黃疸的是A.17.1μmol/L～34.2μmol/LB.34.2μmol/L～171μmol/LC.17.1μmol/L～171μmol/LD.>342μmol/LE.＜85.5μmol/L【答案】A28、抑制前列腺內(nèi)雙氫睪酮水平，達(dá)到降低雄激素水平，提高最高尿流率A.索利那新B.哌唑嗪C.特拉唑嗪D.度他雄胺E.哌侖西平【答案】D29、飲用含葡萄柚汁的飲料可能影響一些藥物的藥動(dòng)學(xué)的機(jī)制是A.抑制CYPIA2B.抑制CYP3A4C.抑制CYP2C9D.誘導(dǎo)CYP3A4E.誘導(dǎo)CYP2C19【答案】B30、某女孩，6歲，2個(gè)月來(lái)反復(fù)突發(fā)突止的意識(shí)障礙，表現(xiàn)為突然動(dòng)作中斷，呆立凝視，呼之不應(yīng)，手中物體掉落，但從不跌倒，持續(xù)數(shù)秒鐘緩解。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉E.苯巴比妥【答案】D31、患者，女，36歲。患支氣管哮喘，以上哪種藥物能夠最有效地控制哮喘呼吸道炎癥A.短效β2受體激動(dòng)劑B.白三烯受體阻斷劑C.β2受體阻斷劑D.糖皮質(zhì)激素E.短效抗膽堿藥【答案】D32、可升高血細(xì)胞，用于化療所致的中性粒細(xì)胞減少癥的是A.硫酸亞鐵B.非格司亭C.維生素B12D.重組人促紅素E.蔗糖鐵【答案】B33、伴痛風(fēng)者禁用()。A.利尿劑（袢利尿藥）B.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑C.ACEID.利尿劑（噻嗪類）E.β-受體阻斷劑【答案】D34、老年性骨質(zhì)疏松的"三聯(lián)藥物"治療A.長(zhǎng)期口服維生素DB.鈣制劑+維生素D+雙膦酸鹽C.單獨(dú)用雙膦酸鹽D.用甲狀旁腺激素E.鈣制劑+維生素D+雌激素(或雌激素受體調(diào)節(jié)劑)【答案】B35、餐后血糖升高為主，伴餐前血糖輕度升高的2型糖尿病患者首選A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.比格列酮D.格列喹酮E.胰島素【答案】C36、患者，女，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白95g/L，臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片，下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.不宜與鈣劑同時(shí)服用B.宜空腹服用C.宜同時(shí)補(bǔ)充維生素CD.不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類E.避免應(yīng)用抑酸藥【答案】B37、“制定疾病的防治指南、國(guó)家基本藥物目錄、非處方藥目錄、醫(yī)療保險(xiǎn)目錄等以及藥品淘汰時(shí)都需要參考循證醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果”表明循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐能夠A.有助于個(gè)體化給藥B.有利于診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為醫(yī)藥衛(wèi)生行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目【答案】D38、卡托普利主要通過(guò)下列哪項(xiàng)而起抗慢性心功能不全的作用A.利尿降壓B.擴(kuò)張血管C.拮抗鈣D.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶E.阻斷α受體【答案】D39、（2015年真題）伴有高血壓的患者應(yīng)慎用的是（）。A.對(duì)乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.含偽麻黃堿的復(fù)方制劑D.阿司匹林E.含可待因的復(fù)方制劑【答案】C40、患者，男，66歲，帕金森病史3年，服用復(fù)方左旋多巴控制病情，藥師對(duì)患者及其家屬進(jìn)行的用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A.為達(dá)到治療效果，應(yīng)小劑量滴定增量B.不能自行停藥或隨意改變劑量C.早.中餐應(yīng)高蛋白飲食，減少碳水化合物的攝入D.應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物，應(yīng)隔開2～3hE.飲食注意多飲水，防止便秘【答案】C41、解救氰化物中毒的是（）A.納洛酮B.雙復(fù)磷C.亞硝酸鈉D.二巰丁二鈉E.乙酰半胱氨酸【答案】C42、能減弱華法林的抗凝作用的藥物是A.韭菜B.地瓜C.芒果D.維生素KE.銀杏【答案】D43、（2017年真題）治療滴蟲性陰道炎首選的藥物是（）A.伏立康唑片B.甲硝唑栓C.莫匹羅星軟膏D.吲哚美辛栓E.硝酸咪康唑栓【答案】B44、醛固酮受體拮抗劑A.阿米洛利B.雷米普利C.阿利吉侖D.依普利酮E.氨力農(nóng)【答案】D45、患者，男性，36歲，主因“反復(fù)上腹部疼痛3年，加重伴黑便2天”以“胃潰瘍”收住入院。患者于入院3年前，餐后偶感上腹部隱痛不適，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做胃鏡檢查示“胃潰瘍”。經(jīng)住院給予對(duì)癥治療（具體藥物及劑量不詳）后癥狀有所好轉(zhuǎn)。入院前2天開始，上述癥狀發(fā)作較為頻繁，以胃灼痛為主，多以辛辣刺激及不良飲食為誘因，伴反酸及暖氣，并伴有黑便，呈糊狀，共排3次，每次約2509左右，同時(shí)伴有惡心?；颊咦园l(fā)病以來(lái)，無(wú)頭暈及頭痛，有惡心但無(wú)嘔吐，無(wú)胸悶及心慌，無(wú)咳嗽及咳痰，無(wú)腹瀉，體重未見(jiàn)明顯增減。查體：T36．2℃、P84次／分、R20次／分、BP110／70mmHg，腹平軟，未見(jiàn)腹壁靜脈顯露及胃腸型和蠕動(dòng)波，中上腹壓痛但無(wú)反跳痛，肝、脾未捫及，肝、腎區(qū)無(wú)叩痛，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音3～5次／分。輔助檢查：①便常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，隱血陽(yáng)性；②胃鏡檢查：胃壁左側(cè)有-1．5cm×2cm橢圓形潰瘍；③尿素酶試驗(yàn)（+）。診斷結(jié)論：胃潰瘍合并上消化道出血，幽門螺桿菌感染。A.阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid；療程2周B.四環(huán)素500mgtid+甲硝唑400mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid。療程2周C.左氧氟沙星500mgqd+呋喃唑酮100mgbid+四環(huán)素500mgqid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周D.克拉霉素500ragbid+左氧氟沙星200mgbid+甲硝唑400mgqid+艾司奧美拉唑20mgbid，療程2周E.四環(huán)素500mgtid+艾司奧美拉唑20mgbid+枸櫞酸鉍鉀220mgbid，療程2周【答案】B46、適用于各種類型的心絞痛A.普萘洛爾B.硝酸酯類C.利多卡因D.地高辛E.硝苯地平【答案】B47、（2018年真題）患者,男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱,入院查體BP：120/80mmHg,T38.9℃?；?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×109L,中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理增粗,診斷為社區(qū)獲得性肺炎，青霉素皮試陽(yáng)性。A.哌拉西林B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.頭孢他啶E.萬(wàn)古霉素【答案】D48、患者，男，71歲?；剂夹郧傲邢僭錾Y。下列藥物中不能用于治療該病的是A.5α還原酶抑制劑B.選擇性α1受體阻斷劑C.抗膽堿藥物D.雄激素E.高選擇性α1A受體阻斷劑【答案】D49、容易水解的藥物是A.胃蛋白酶B.阿樸嗎啡、水楊酸鈉C.牛痘菌苗D.青霉素類、頭孢菌素類E.硫酸阿托品、硫酸可待因【答案】D50、胰島素制劑適宜A.不宜冷凍的藥品B.與其他藥品分庫(kù)貯存的藥品C.干燥、壓縮成包貯存的藥品D.置陰涼干燥、陽(yáng)光不易直射到的地方的藥品E.用玻璃軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋的容器包裝的藥品【答案】A51、對(duì)于尿比重?cái)⑹稣_的是A.尿比重是指在4℃時(shí)尿液與同體積純水的重量之比B.尿比重?cái)?shù)值的大小取決于尿量的多少C.新生兒的正常尿比重一般高于成人的正常尿比重D.急性腎小球腎炎可引起尿比重降低E.心力衰竭的患者尿比重一般降低【答案】A52、正常人的體溫在37℃左右，但各個(gè)部位的溫度不盡相同，內(nèi)臟溫度最高，頭部次之，皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。發(fā)熱是人體對(duì)致病因子的一種全身性防御反應(yīng)，是患病時(shí)常伴發(fā)或主要表現(xiàn)的一種癥狀。A.37℃以上B.41℃以上C.37.4℃～38℃D.38.1℃～39℃E.39.1℃～41℃【答案】D53、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來(lái)出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.支氣管哮喘B.大葉性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.肺栓塞【答案】C54、下述"藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的"中，不正確的是A.排痰化痰B.預(yù)防和控制癥狀C.減少急性加重的頻次D.減少急性加重的程度E.改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力【答案】A55、僅用于解熱、鎮(zhèn)痛的非處方藥是A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.西咪替丁D.氫化可的松E.氫溴酸右關(guān)沙芬【答案】A多選題（共13題）1、屬于CYP3A4抑制劑的藥物有A.酮康唑B.胺碘酮C.卡馬西平D.克拉霉素E.西咪替丁【答案】ABD2、藥學(xué)服務(wù)中的投訴類型包括A.服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量B.藥品數(shù)量和質(zhì)量C.退藥D.用藥后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)E.價(jià)格異議【答案】ABCD3、以下不合理用藥的事例中，應(yīng)評(píng)判為“過(guò)度治療用藥”的是A.濫用糖皮質(zhì)激素B.無(wú)治療指征盲目補(bǔ)鈣C.阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣D.“小檗堿、鹽酸地芬諾酯、雙八面體蒙脫石散”用于細(xì)菌感染性腹瀉E.“順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷”用于同一食管癌患者【答案】AB4、肝功能不全患者用藥原則包括A.明確診斷，