2022年江蘇省鹽城市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022年江蘇省鹽城市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

2.患者女性，40歲。心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，如有妊娠多采取的方法是（）A.A.早期終止B.中期終止C.密切監(jiān)護(hù)下到晚期D.隨時(shí)觀察如有不適終止妊娠E.正常分娩

3.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無(wú)水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.027，無(wú)高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

4.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

5.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

6.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染

7.病史主訴中下列不正確的是A.A.癥狀B.病程C.停經(jīng)時(shí)間D.治療過(guò)程E.腹痛時(shí)間

8.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

9.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

10.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）A.A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

11.下列哪項(xiàng)不符合小兒高熱驚厥的臨床特點(diǎn)A.A.常發(fā)生在6個(gè)月至3歲小兒，男大于女

B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)之內(nèi)

C.發(fā)作時(shí)間短，在10分鐘之內(nèi)

D.在一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中連續(xù)發(fā)作多次

E.沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

12.患者女性，30歲。大便后滴血，有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

13.患者男性，68歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來(lái)自覺(jué)吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指腸潰瘍

14.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

15.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

二、A1/A2(20題)16.患者，男，55歲。主因“左上腹飽脹不適3年余，視物模糊2月”入院，體格檢查：雙下肢皮膚散在紅斑，血常規(guī)顯示：白細(xì)胞為142×109／L。B超顯示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療。下列護(hù)理不正確的是（）A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于3000ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

17.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進(jìn)B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

18.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為（）A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水

19.乳癌根治術(shù)后，手術(shù)側(cè)的手和腕開始活動(dòng)的時(shí)間是（）

A.1日內(nèi)B.2日內(nèi)C.3日內(nèi)D.5日內(nèi)E.7日內(nèi)

20.女性患者，40歲，腰麻下行疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后無(wú)惡心、嘔吐，術(shù)后可飲水的時(shí)間是（）A.1～2hB.3hC.4～6hD.7hE.8～10h

21.保持高位頸椎骨折患者呼吸道通暢的最有效的措施是（）A.經(jīng)常更換體位B.指導(dǎo)病人深呼吸和用力咳嗽C.霧化吸入D.患側(cè)居上，輕叩胸背部E.早期施行氣管切開

22.護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容包含

A.對(duì)護(hù)理診斷進(jìn)行排序B.制訂護(hù)理目標(biāo)C.選擇護(hù)理措施D.及時(shí)評(píng)價(jià)實(shí)施措施后的效果E.以上均正確

23.患兒，6個(gè)月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發(fā)紺1小時(shí)入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護(hù)士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側(cè)臥位E.抱于胸前

24.急性腎小球腎炎患兒何時(shí)可下床活動(dòng)（）A.水腫消退、血壓正常B.全部癥狀消失C.鏡下血尿消失D.血沉恢復(fù)正常E.尿量恢復(fù)正常

25.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

26.患者女，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160／110mmHg，治療3天無(wú)效果，今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬?？紤]的診斷是（）A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)

27.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

28.孕38周，突發(fā)無(wú)痛性陰道出血。檢查：宮底高度與孕月相符，腹軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.口服硫酸亞鐵B.按時(shí)肛查，了解先露下降情況C.及時(shí)更換會(huì)陰墊D.監(jiān)測(cè)生命體征E.囑患者臥床休息

29.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營(yíng)養(yǎng)不良

30.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測(cè)量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

31.肝癌病人首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血

32.腎部分切除術(shù)后，病人應(yīng)絕對(duì)臥床時(shí)間是（）

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

33.患兒女，9個(gè)月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39．5℃，咽充血，心、肺無(wú)異常，頸無(wú)抵抗，該患兒最可能的診斷是（）A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

34.腦癱最常見的類型是

A.痙攣型B.手足徐動(dòng)型C.共濟(jì)失調(diào)型D.強(qiáng)直型E.混合型

35.孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鐵、鈣

參考答案

1.A診斷呼吸衰竭的血液血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

2.A心功能Ⅱ～Ⅲ級(jí)，既往有心力衰竭病史，以及有其他合并癥，如已妊娠多采取的方法是在早期終止妊娠。

3.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

4.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

5.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

6.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí)，細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。

7.D主訴是指病人的主要癥狀及持續(xù)時(shí)間。

8.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

9.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

10.C左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現(xiàn)。

11.D在一次發(fā)熱性疾病過(guò)程中很少連續(xù)發(fā)作多次，可在以后的發(fā)熱性疾病時(shí)再次發(fā)作。

12.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。

13.B

14.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

15.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時(shí)加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對(duì)充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

16.A

17.B

18.A嘔吐酸酵味的宿食是潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)。

19.A

20.D

21.E

22.E護(hù)理計(jì)劃是系統(tǒng)地制訂護(hù)理活動(dòng)的過(guò)程，包含對(duì)護(hù)理診斷進(jìn)行排序，制訂護(hù)理目標(biāo)和選擇護(hù)理措施，并及時(shí)評(píng)價(jià)實(shí)施措施后的效果。

23.C

24.A

25.DA項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項(xiàng)，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn)，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)；E項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。

26.B胎盤早剝是重度妊娠期高血壓疾病的主要并發(fā)癥，妊娠期高血壓疾病病理變化主要是全身小動(dòng)脈痙攣，胎盤絨