2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院感染學(xué))歷年考試真題試卷摘選答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)院感染學(xué))歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.嬰幼兒上頜骨骨髓炎的感染途徑主要是()A、腺源性感染B、外傷性感染C、牙源性感染D、血源性感染E、接觸性感染2.預(yù)防感染的主要措施不包括()A、遵循無(wú)菌術(shù)原則B、施行必要的手術(shù)處理或敷料交換C、開放性創(chuàng)傷還須應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素D、應(yīng)用抗生素E、局部制動(dòng)3.人群對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒普遍易感染，預(yù)防接種和自然感染后均不能建立終身免疫。4.尿路感染做定量接種時(shí)，單種條件致病菌為感染菌的中段尿濃度高于A、>105CFU／mlB、>106CFU／mlC、>104CFU／mlD、>103CFU／mlE、>102CFU／ml5.翼頜間隙醫(yī)源性感染常見為___________的并發(fā)癥。6.預(yù)防衛(wèi)氏并殖吸蟲感染的關(guān)鍵是A、禁止隨地吐痰B、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，不生食或半生食溪蟹、蜊蛄C、治療病人、捕殺病獸D、消滅川卷螺E、加強(qiáng)糞便管理7.腸結(jié)核的主要感染途徑是()A、輸血傳播B、空氣傳播C、經(jīng)口感染D、血行播散E、腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延8.醫(yī)院內(nèi)感染由感染源，血運(yùn)傳播，感宿主三者同時(shí)存在，并有互相聯(lián)系的機(jī)會(huì)而形成。9.繼發(fā)性腹膜炎的感染，細(xì)菌毒性強(qiáng)，原因是()A、混合性感染B、變形桿菌感染C、腸桿菌感染D、綠膿桿菌感染E、金黃色葡萄球菌感染10.下列哪一項(xiàng)不屬于膽道梗阻伴感染者的麻醉前準(zhǔn)備()A、術(shù)前肌注阿托品B、護(hù)肝治療C、利膽治療D、胸部CT掃描E、抗感染治療11.男性，25歲。2個(gè)月前曾有上呼吸道感染，10余天后出現(xiàn)水腫及血尿，血壓158/90mmHg。尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，腎功能正常。按“急性腎炎”施治，病情未見改善。復(fù)查血紅蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超雙腎稍增大。目前最佳的處理是()A、限制蛋白攝入和使用必需氨基酸治療B、使用潑尼松C、腎活檢D、加強(qiáng)對(duì)證處理E、合用環(huán)磷酰胺12.口腔頜面部間隙感染常表現(xiàn)為___________過(guò)程，感染的性質(zhì)可以是___________或___________13.感染HIV后的臨床分期以下哪項(xiàng)正確()A、潛伏期、前驅(qū)期、艾滋病期、恢復(fù)期B、急性感染期、慢性感染期、機(jī)會(huì)性感染期、惡性腫瘤期C、窗口期、艾滋病前期、典型艾滋病期D、急性感染期，慢性感染期，機(jī)會(huì)性感染期E、急性感染期，無(wú)癥狀感染期、艾滋病前期、典型艾滋病期14.某舌癌患者因術(shù)后放療造成患側(cè)下頜骨放射性骨壞死，并繼發(fā)感染，局部反復(fù)腫脹，伴劇烈疼痛。以下治療措施中，哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)?)A、理療B、在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù)C、高壓氧治療D、局部沖洗，保持引流通暢E、應(yīng)用抗生素控制感染15.感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)病程可分為急性和亞急性，又可分為___________、___________、靜脈藥癮者的心內(nèi)膜炎。16.患者因貧血、感染、發(fā)熱、出血2個(gè)月就診，經(jīng)檢查診斷為再障，做周圍血檢查，其典型表現(xiàn)是()A、全血細(xì)胞減少B、血小板減少C、紅細(xì)胞減少D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多E、白細(xì)胞減少17.外科感染后局部制動(dòng)和熱敷的目的。18.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為A、1小時(shí)；1２小時(shí)B、2小時(shí)；36小時(shí)C、2小時(shí)；2４小時(shí)D、1小時(shí)；1２小時(shí)19.對(duì)于急性HIV感染期的描述，錯(cuò)誤的為()A、血漿抗HIV抗體陽(yáng)性B、少數(shù)患者感染后出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)癥狀比較輕微，為非特異性C、多數(shù)人在感染初期無(wú)任何癥狀與體現(xiàn)D、周圍血淋巴細(xì)胞中可培養(yǎng)出HIV病毒20.亞急性硬化性全腦炎是_______感染所致()A、麻疹病毒直接感染所致B、麻疹病毒潛伏在體內(nèi)所致C、細(xì)菌感染所致D、真菌感染所致E、以上均不是21.巨細(xì)胞病毒感染22.AIDS肺部感染的CT征象有哪些?23.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，洗衣房工作人員應(yīng)做到保持工作環(huán)境衛(wèi)生，每日清潔消毒，每周大掃除；做好個(gè)人防護(hù)，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。24.關(guān)于水痘患者皰疹繼發(fā)感染的護(hù)理，不正確的為()A、遵醫(yī)囑給予抗生素治療B、觀察感染周圍有無(wú)淋巴結(jié)炎C、遵醫(yī)囑給予激素治療D、保持皮膚清潔E、觀察有無(wú)皮下膿腫25.艾滋病不常合并的感染是()。A、巨細(xì)胞病毒感染B、卡氏肺孢子蟲感染C、隱孢子蟲感染D、隱球菌感染E、布氏桿菌感染26.糖尿病合并感染中最常見的是()A、皮膚真菌感染B、皮膚化膿性感染C、急性腎盂腎炎D、急性胰腺炎E、浸潤(rùn)性肺結(jié)核27.肉芽組織的抗感染力增強(qiáng)主要是由于()A、大量新生毛細(xì)血管B、病原菌少C、大量的成纖維細(xì)胞D、纖維結(jié)締組織增生E、大量炎癥細(xì)胞28.引起艾滋病病毒(HIV)條件感染的微生物主要有A、細(xì)菌、病毒、原蟲、螺旋體B、細(xì)菌、病毒、真菌、衣原體C、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲D、細(xì)菌、病毒、原蟲、支原體E、細(xì)菌、病毒、真菌、立克次式體29.嚴(yán)重外科感染的護(hù)理措施包括()A、少量多次鮮血輸入B、維持水、電解質(zhì)平衡C、抗生素分次靜脈注射D、高熱量、高蛋白、高維生素飲食E、對(duì)癥處理30.燒傷病人防治感染的措施中不正確的說(shuō)法是()A、大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素B、營(yíng)養(yǎng)支持C、糾正水電解質(zhì)平衡D、正確處理創(chuàng)面E、及時(shí)糾正休克31.延遲性休克患者易發(fā)生感染和膿毒癥的原因有()A、加重組織水腫B、腸道微生態(tài)失衡和腸粘膜損傷C、清創(chuàng)不積極D、免疫抑制E、組織缺氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)32.關(guān)于尿路感染的發(fā)病，不正確的選項(xiàng)是A、與尿返流有關(guān)B、與尿路梗阻及先天畸形有關(guān)C、腸道桿菌致病為主D、新生兒期多由血行感染引起E、上行感染多見于男孩33.華支睪吸蟲感染方式是A、經(jīng)輸血B、先天性感染C、經(jīng)媒介昆蟲叮咬D、經(jīng)口感染E、經(jīng)皮膚感染34.腺垂體功能減退的患者在用激素替代治療過(guò)程中突然出現(xiàn)感染、發(fā)熱，在抗感染治療的同時(shí)，替代的激素應(yīng)如何調(diào)整()A、增大藥量B、維持原劑量不變C、減小藥量D、暫時(shí)停用E、改換其他藥物35.與幽門螺桿菌感染有關(guān)的腫瘤是()A、肝癌B、膠質(zhì)細(xì)胞瘤C、結(jié)腸癌D、子宮頸癌E、胃癌36.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，漏報(bào)率應(yīng)低于多少？A、30％B、10％C、40％D、20％37.HIV的感染特點(diǎn)有()A、可通過(guò)垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染B、引起機(jī)體免疫功能下降C、可通過(guò)性行為傳播D、易發(fā)生腫瘤E、易并發(fā)機(jī)會(huì)感染38.燒傷感染的最主要來(lái)源是()A、腸道B、呼吸道C、留置導(dǎo)管D、病房環(huán)境E、創(chuàng)面39.風(fēng)濕熱的病因是在B組A族溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的。40.不屬于高水平消毒劑的是A、過(guò)氧化氫B、含氯消毒劑C、環(huán)氧乙烷D、戊二醛E、甲醛41.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，消毒首選化學(xué)方法，不能用化學(xué)方法消毒的方選物理方法。42.女性易患尿路感染的最主要原因是()A、飲食影響尿液pH值B、更年期內(nèi)分泌失調(diào)C、月經(jīng)期抵抗力下降D、尿道口接近肛門且尿道短而寬E、妊娠43.引起人類感染的最常見假絲酵母菌主要有________和________。44.10個(gè)月病兒。因患上呼吸道感染而住院治療。半夜時(shí)體溫升高達(dá)39.5℃，護(hù)士首先采取的護(hù)理措施是()A、25%安乃近溶液滴鼻B、頭部冷毛巾濕敷C、使用鎮(zhèn)靜劑D、給氧E、靜脈使用抗生素45.生殖器皰疹主要由_________通過(guò)_________感染的一種常見的_________、_________的性傳播疾病。46.膽囊炎引起黃疸的原因有：感染產(chǎn)生的有害物質(zhì)損害肝臟；炎癥累及膽管或是Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸47.頭皮、面部、背部常見呈圓形腫物，與皮膚粘連，易感染，哪種病可能性最大()A、皮樣囊腫B、脂肪瘤C、表皮樣囊腫D、神經(jīng)纖維瘤E、皮脂腺囊腫48.單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒、水痘-帶狀皰疹病毒均可引起宮內(nèi)感染。49.術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)出現(xiàn)高熱，如排除輸血反應(yīng)，多考慮什么感染()A、鏈球菌或金葡菌B、大腸桿菌或梭菌C、金葡菌或梭菌D、鏈球菌或梭菌E、鏈球菌或大腸桿菌50.白細(xì)胞____有時(shí)可以提示發(fā)生了傷寒桿菌和一些病毒性的感染。51.感染性休克微循環(huán)障礙包括哪三期？52.旋毛形線蟲的感染方式為A、媒介昆蟲叮咬B、直接接觸感染C、經(jīng)口D、輸血E、經(jīng)皮膚53.感染霍亂后發(fā)病情況多見A、干性霍亂多B、無(wú)癥狀多C、重型多D、中型多E、輕型多54.低度危險(xiǎn)物品55.簡(jiǎn)述急性化膿性中耳炎的感染途徑。56.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是A、壓力蒸汽B、福爾馬林熏24小時(shí)C、過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘D、戊二醛浸泡10小時(shí)57.急性上呼吸道感染，_______病原所致者占90%以上；________所致者，常伴不同形態(tài)的皮疹。58.醫(yī)院感染肺炎易感因素有A、保護(hù)性反射減弱或消失（如意識(shí)障礙或長(zhǎng)期臥床者）B、氣管插管或接受氣管切開手術(shù)C、接受廣譜抗生素治療D、長(zhǎng)期住院的慢性消耗性疾病E、胸腹部手術(shù)59.醫(yī)院感染管理專職人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)？A、9學(xué)時(shí)B、3學(xué)時(shí)C、15學(xué)時(shí)D、6學(xué)時(shí)60.感染過(guò)程有哪些表現(xiàn)?61.對(duì)無(wú)癥狀心力衰竭的治療，除預(yù)防呼吸道感染，避免體力勞動(dòng)外，以下哪種藥物可延緩心功能惡化和心力衰竭的發(fā)展A、洋地黃制劑B、硝酸酯類血管擴(kuò)張劑C、利尿劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)62.小兒上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)，下列闡述錯(cuò)誤的為A、咳嗽B、鼻塞、流涕C、發(fā)熱、惡寒D、喘促E、噴嚏63.肛癰的發(fā)生絕大部分與什么部位的感染化膿關(guān)于()A、齒線B、內(nèi)痔C、肛竇、肛門瓣D、外痔E、肛門直腸環(huán)64.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的錯(cuò)誤敘述是()A、感染對(duì)象可包括在醫(yī)院內(nèi)活動(dòng)的所有人群B、是醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C、醫(yī)院內(nèi)通過(guò)空氣、水、物品間的感染為內(nèi)源性感染D、主要對(duì)象是住院患者E、感染對(duì)象不應(yīng)包括已預(yù)約未入院患者65.上尿路感染C反應(yīng)蛋白增高，下尿路感染正常。66.醫(yī)院感染的易感染宿主有哪些？67.臨床上將沙門氏菌感染的臨床類型分為，除了()A、敗血癥型B、局部感染型C、傷寒型D、全身播散型E、胃腸炎型68.在感染過(guò)程中最常見的是()。A、慢性攜帶者B、潛伏期攜帶者C、顯性感染D、健康攜帶者E、隱性感染69.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中明確規(guī)定各級(jí)各類醫(yī)院必須成立的醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)組織為A、醫(yī)務(wù)科B、護(hù)理部C、醫(yī)院感染管理科D、醫(yī)院感染管理委員會(huì)70.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，備用刀片、剪刀等器具使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。71.關(guān)于醫(yī)院感染和社區(qū)感染，闡述正確的是()A、二者均為多重耐藥的病原體B、前者的病原體主要是條件致病菌，后者為典型致病菌C、二者的易感者相同D、醫(yī)院感染為內(nèi)源性，社區(qū)感染為外源性E、前者較易治療，后者較難治療72.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌為()A、金黃色葡萄球菌B、真菌C、厭氧菌D、草綠色鏈球菌E、腸球菌73.慢性腎衰患者易于感染的最主要原因是A、貧血B、應(yīng)用免疫抑制劑C、免疫功能下降D、白細(xì)胞數(shù)減少E、低蛋白血癥74.免疫缺陷患者CNS乳頭多瘤空泡病毒感染可能引起()A、腎上腺白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良B、MSC、SSPED、PMLE、以上均不是75.外科感染是指()A、發(fā)生手術(shù)切口部位或遠(yuǎn)隔部位的感染B、特異性感染C、全都需要運(yùn)用抗生素治療D、需要外科治療的感染性疾病E、發(fā)生在器械檢查或插管后的感染76.中水平消毒法77.病原體侵入血流后，并在血中生長(zhǎng)繁殖，引起急性感染，出現(xiàn)嚴(yán)重臨床表現(xiàn)稱作A、膿毒血癥B、毒血癥C、菌血癥D、感染中毒性休克E、敗血癥78.對(duì)從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存等工作人員，應(yīng)配備必要防護(hù)用具A、防護(hù)口罩B、帽子C、橡膠手套D、圍裙E、傳統(tǒng)膠鞋F(xiàn)、以上都是G、以上都不是79.先天性梅毒是______感染的梅毒。80.通過(guò)空調(diào)冷卻水傳播最常見的細(xì)菌是A、棒狀桿菌B、軍團(tuán)菌C、大腸桿菌D、沙門氏菌E、金黃色葡萄球菌81.腸外營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管性感染的原因包括()A、免疫力低B、輸入液體的滲透壓過(guò)高C、營(yíng)養(yǎng)液污染D、導(dǎo)管護(hù)理不當(dāng)E、腸道粘膜屏障作用降低82.預(yù)防尿路感染的護(hù)理措施不正確()A、每日更換集尿袋并記錄尿量B、按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗C、定時(shí)擠壓集尿袋以防引流不暢D、每周更換導(dǎo)尿管1次E、間歇性?shī)A管，每4h開放1次83.自身免疫力低下和后天免疫缺陷病人易感染的原蟲是A、瘧原蟲B、隱孢子蟲C、弓形蟲D、溶組織內(nèi)阿米巴E、賈第蟲84.急性上呼吸道感染的防治措施是()A、原則上不用抗生素B、退熱藥首選對(duì)乙酰氨基酚C、休息是基本的治療措施D、預(yù)防上呼吸道感染的關(guān)鍵是增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力E、飲食宜清淡、易消化富含營(yíng)養(yǎng)85.炭疽感染傳染的途徑是()A、呼吸道分泌物B、傷口分泌物C、昆蟲叮咬D、患者的排泄物E、空氣86.醫(yī)院感染發(fā)生的基本條件是什么?87.傳染性單核細(xì)胞增多癥是由于感染_________所致。88.手術(shù)器械、穿刺針、輸液（血）器材屬高危險(xiǎn)物品。89.衣原體感染的免疫性有何特征?90.翼頜間隙感染主要病因()A、下頜第3磨牙根尖感染、冠周炎B、下頜前磨牙根尖炎引起C、下頜第2磨牙感染引起D、上頜磨牙感染引起E、急性扁桃體炎引起卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B,D,E2.正確答案:E3.正確答案:錯(cuò)誤4.正確答案:C5.正確答案:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉6.正確答案:A,B,C,D,E7.正確答案:C8.正確答案:錯(cuò)誤9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:急性炎癥、化膿性、腐敗壞死性13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:自體瓣膜、人工瓣膜16.正確答案:A17.正確答案:避免局部受壓，減輕疼痛，有利于炎癥局限化和消退。早期熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)，有利于炎癥消退和減輕疼痛；后期熱敷有利于感染局限，形成膿腫。18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:主要侵犯小嬰兒，其特點(diǎn)是在很多器官組織內(nèi)發(fā)現(xiàn)含核內(nèi)和胞漿內(nèi)包涵體的巨大細(xì)胞，并伴有全身癥狀，是宮內(nèi)病毒感染導(dǎo)致胎兒畸形的重要原因。22.正確答案:①磨玻璃陰影：呈雙側(cè)對(duì)稱性分布，代表肺泡性浸潤(rùn)的早期；②斑片狀陰影：呈雙側(cè)不對(duì)稱分布的亞段和節(jié)段性實(shí)變，代表肺泡和間質(zhì)的混合感染；③結(jié)節(jié)樣、線樣和網(wǎng)狀陰影：呈彌漫性斑片狀浸潤(rùn)，同時(shí)可出現(xiàn)肺氣腫、小段肺不張和肺大泡。23.正確答案:正確24.正確答案:C25.正確答案:E26.正確答案:B27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:A31.正確答案:A,B,D,E32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:A35.正確答案:E36.正確答案:D37.正確答案:A,B,C,D,E38.正確答案:E39.正確答案:錯(cuò)誤40.正確答案:A41.正確答案:錯(cuò)誤42.正確答案:D43.正確答案:白假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌44.正確答案:B45.正確答案:單純皰疹病毒Ⅱ型、性接觸、易復(fù)發(fā)、難治愈46.正確答案:正確47.正確答案:E48.正確答案:錯(cuò)誤49.正確答案:C50.正確答案:減少51.正確答案:感染性休克微循環(huán)障礙分為：缺血缺氧期、淤血缺氧期、微循環(huán)衰竭期。52.正確答案:C53.正確答案:B54.正確答案:低度危險(xiǎn)物品雖有微生物污染，但一般情況下無(wú)害，僅直接或間接與健康無(wú)損的皮膚接觸的物品。55.正確答案:(1)最常見的感染途徑為咽鼓管途徑。①急性上呼吸道感染時(shí)炎癥向咽鼓管蔓延，致病菌侵入中耳；②急性傳染病可通過(guò)咽鼓管途徑并發(fā)本病，急性化膿性中耳炎也可為上述傳染病的局部表現(xiàn)；③在污水中游泳、不適當(dāng)?shù)难使墓艽祻?、擤鼻、鼻腔治療等?xì)菌可循咽鼓管途徑侵入中耳；④嬰幼兒基于其解剖生理特點(diǎn)，咽鼓管短、平、寬、咽口位于低更易經(jīng)此途徑引起中耳感染，哺乳位置不當(dāng)乳汁可經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳，引起感染。(2)外耳道鼓膜途徑，鼓膜外傷，不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療、護(hù)理操作，致病菌可由外耳道、鼓膜直接侵入中耳。(3)極少數(shù)病人為血行感染所致。56.正確答案:A57.正確答案:病毒、腸道病毒58.正確答案:A,B,C,D,E59.正確答案:C60.正確答案:病原體通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體，就開始了感染過(guò)程。感染過(guò)程可表現(xiàn)為下列五種形式。即①病原體被清除；②隱性感染；③顯性感染；④病原攜帶狀態(tài)；⑤潛伏性感染。上述五種表現(xiàn)形式中。以隱性感染最為常見，顯性感染最容易識(shí)別。61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:C64.正確答案:C65.正確答案:正確66.正確答案:答：老年人及嬰幼兒；嚴(yán)重基礎(chǔ)病；接受外科手術(shù)及各種創(chuàng)傷性診療操作者；接受各種免疫抑制劑治療者以及長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物改變正常菌群，引起菌群失調(diào)的患者。67.正確答案:D68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:錯(cuò)誤71.正確答案:B72.正確答案:D73.正確答案:C74.正確答案:D75.正確答案:B,D76.正確答案:中水平消毒法可以殺滅細(xì)菌芽胞以外各種病原微生物的方法。77.正確答案:E78.正確答案:F79.正確答案:胎兒在母體內(nèi)80.正確答案:B81.正確答案:A,C,D82.正確答案:C83.正確答案:B,C,E84.正確答案:A,C,D,E85.正確答案:B86.正確答案:醫(yī)院感染按其感染來(lái)源分為內(nèi)源性感染和外源性感染兩種。病原體是內(nèi)源性感染和外源性感染的共同的必備條件，但外源性感染還必須具備：(1)感染源。(2)傳播途徑：直接接觸傳播、間接接觸傳播、空氣傳播、共同媒介傳播、生物媒介傳播。(3)易感宿主。87.正確答案:EB病毒88.正確答案:正確89.正確答案:宿主感染衣原體后，可獲得型特異性免疫，但其免疫力不強(qiáng)；歷時(shí)短暫，故常造成持續(xù)感染、隱性感染和反復(fù)感染。90.正確答案:A卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.接觸感染是指人與_______或人與_______密切接觸引起的感染。2.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定,空氣微生物學(xué)檢測(cè)布點(diǎn)的要求是：室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)一條對(duì)角線上取3點(diǎn),即中心一點(diǎn)、兩端各距墻1m處各取一點(diǎn);室內(nèi)面積>30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn),其中東、西、南、北點(diǎn)均距墻1m。3.空氣微生物采樣應(yīng)如何布點(diǎn)？4.感染廣州管圓線蟲后，宿主CSF中以嗜酸性粒細(xì)胞增高為主。5.以下哪項(xiàng)屬于特異性感染()A、膿腫B、丹毒C、結(jié)核D、癤E、癰6.鼻中隔穿孔不常見于外傷．感染和腫瘤及惡性肉芽腫。7.產(chǎn)褥感染體溫過(guò)高的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的為()A、溫水擦浴B、囑患者臥床休息C、給予易消化的半流質(zhì)飲食D、鼓勵(lì)患者多飲水E、體溫超過(guò)39℃不予物理降溫8.炎癥期拔牙或阻生牙拔除，可在術(shù)前后給予__________預(yù)防感染。9.34歲女性，低熱、盜汗半年，PPD試驗(yàn)++，抗感染治療半月無(wú)效，支氣管鏡如圖，可能的診斷是()A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核B、肺炎C、結(jié)節(jié)病D、肺癌E、肺曲霉病10.頜面部間隙感染最常見病因是()A、腺源性B、牙源性C、醫(yī)源性D、血源性E、外傷性11.鉤蟲的主要感染方式為A、經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染B、主要經(jīng)皮膚，有時(shí)可經(jīng)口感染C、經(jīng)皮膚D、輸血感染E、經(jīng)口12.女性，35歲，右上肢開水燙傷2小時(shí)，查右上肢散在小水皰，部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍，在不感染情況下，該患者多長(zhǎng)時(shí)間可以痊愈()A、1～2周B、4～7周C、1～3周D、1周內(nèi)E、3～4周13.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取哪些控制措施A、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理B、臨床科室必須及時(shí)查找原因C、臨床科室必須執(zhí)行控制措施D、臨床科室必須協(xié)助調(diào)查14.用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌的過(guò)程是(

)。15.病兒曾在嬰兒時(shí)做過(guò)食道-氣管漏修補(bǔ)術(shù)，現(xiàn)有反復(fù)感染，最可能的診斷是()A、氣管直接分出支氣管分支B、氣管內(nèi)殘留原修補(bǔ)術(shù)后所形成的盲管C、食道穿孔D、食管-氣管漏管E、以上都不是16.掌中間隙感染與魚際間隙感染的鑒別診斷()A、高熱的熱型B、掌心凹陷是否存在C、腫脹D、手指活動(dòng)程度E、疼痛程度17.口腔頜面部感染膿腫形成后治療的主要措施是()A、局部外敷中藥B、對(duì)癥治療C、激素D、膿腫切開引流和抗生素應(yīng)用E、大劑量抗生素18.病兒，女性，3歲，高熱，全身中毒癥狀重，嘔吐，腹瀉，精神萎糜，尿檢，白細(xì)胞膿細(xì)胞成堆，少量紅細(xì)胞，診斷為尿路感染，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施()A、控制感染B、休息C、保持外陰部清潔D、多飲水E、降溫19.易感對(duì)象是醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素，主要包括A、基礎(chǔ)疾病B、年齡因素C、心理D、精神狀況E、所處環(huán)境20.僅通過(guò)人與人密切接觸引起感染的微生物是A、霍亂弧菌B、麻風(fēng)桿菌C、淋球病D、結(jié)核桿菌E、梅毒螺旋體21.下列哪項(xiàng)情況不適用抗菌藥預(yù)防感染：A、預(yù)防白喉B、預(yù)防脈管炎患者截肢引起氣性壞疽C、預(yù)防肺結(jié)核D、預(yù)防流腦E、休克患者預(yù)防感染22.原發(fā)性腹膜炎最常見的感染來(lái)源是()A、絞窄性腸梗阻B、結(jié)腸手術(shù)污染C、十二指腸破裂D、病原菌經(jīng)血行和淋巴途徑或女性生殖道入腹腔E、胃穿孔23.病人，女性，30歲，入院后第3天甲狀腺大部切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)時(shí)開始靜脈滴注頭孢地嗪2g，手術(shù)歷時(shí)90分鐘術(shù)后頭孢地嗪2g每日2次，用至第7天拆線出院。甲狀腺手術(shù)屬清潔手術(shù)，最佳選藥A、第三代頭孢菌素B、氨曲南C、β-內(nèi)酰胺酶抑制復(fù)方藥D、第二代頭孢菌素E、第一代頭孢菌素24.感染創(chuàng)面植皮前準(zhǔn)備工作應(yīng)做到()A、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選用合適的抗生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持B、必要時(shí)用手術(shù)方法清除失活組織C、創(chuàng)面濕敷或浸泡，充分引流D、控制創(chuàng)面上的乙型溶血性鏈球菌E、以上都是25.男性，5歲，2周來(lái)每次排尿時(shí)劇烈疼痛，尿液滴瀝不能成線，尿末血尿。4小時(shí)前出現(xiàn)急性尿潴留，體檢：體溫39℃，尿道口無(wú)狹窄，膀胱脹大平臍，X線平片顯示后尿道黃豆大小結(jié)石影。尿常規(guī)：膿細(xì)胞20～30個(gè)／HP，紅細(xì)胞12～15個(gè)／HP。診斷為后尿道結(jié)石嵌頓，急性尿潴留合并尿路感染。首先應(yīng)進(jìn)行的處理是A、解痙、利尿、抗感染治療B、尿道切開取石C、將結(jié)石推回膀胱，持續(xù)導(dǎo)尿，抗感染治療D、經(jīng)尿道鉗夾取石E、恥骨上膀胱切開取石，抗感染治療26.屬于上呼吸道感染的疾病是()A、咽結(jié)合膜熱B、支氣管肺炎C、急性扁桃體炎D、支氣管炎E、皰疹性咽峽炎27.不屬于感染性發(fā)熱病因的是()A、真菌B、血清病C、立克次體D、肺炎支原體E、細(xì)菌28.糖尿病病人，由于感染，癥狀明顯加重，診斷并發(fā)酮癥酸中毒，其首要治療措施是()A、補(bǔ)液B、糾正電解質(zhì)紊亂C、控制感染D、糾正酸中毒E、抗休克治療29.硝咪唑類抗生素主要用于哪種感染()A、支原體B、立克次體C、全不對(duì)D、厭氧菌E、衣原體30.血尿伴尿頻、尿急、尿痛常見于___________。如果膀胱刺激征狀逐漸加重，而普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，抗感染無(wú)效，則提示___________。31.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用A、自來(lái)水B、白開水C、蒸餾水D、無(wú)菌水32.Os1er結(jié)節(jié)常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者33.關(guān)于產(chǎn)褥感染的定義，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的()A、產(chǎn)褥期細(xì)菌侵入生殖道創(chuàng)面所致的炎性反應(yīng)B、產(chǎn)褥期發(fā)熱、尿痛及尿潴留C、分娩與產(chǎn)褥期生殖道創(chuàng)面受致病菌感染引起局部及全身的炎癥變化D、產(chǎn)后3天發(fā)熱，乳房脹疼，乳汁少E、產(chǎn)后3天咽痛、發(fā)熱34.搶救感染性休克可使用哪些血管活性藥物?35.治療膽道感染性休克的關(guān)鍵是()A、糾正酸堿平衡的紊亂B、大劑量抗生素C、解除梗阻，膽道減壓和引流D、抗充血容量E、使用升壓藥36.面部“危險(xiǎn)三角”的感染傳入顱內(nèi)經(jīng)過(guò)()A、顳淺靜脈B、面橫靜脈C、滑車上靜脈D、眶上靜脈E、以上都不對(duì)37.臨床上治療假單胞菌屬感染的抗菌藥物主要有()A、喹諾酮類B、β-內(nèi)酰胺類C、磺胺類D、氨基糖苷類E、大環(huán)內(nèi)酯類38.關(guān)于外科感染哪些提法是對(duì)的()A、多數(shù)與創(chuàng)傷、手術(shù)有關(guān)B、可分為急性和慢性兩種C、常需要手術(shù)治療D、嚴(yán)重感染必要時(shí)少量多次輸新鮮血液E、各種細(xì)菌引起的感染都有特異性表現(xiàn)39.感染邪毒產(chǎn)后發(fā)熱的首選方是()A、五味消毒飲合失笑散加味B、解毒活血湯C、保陰煎D、大黃牡丹皮湯E、四妙勇安湯40.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括A、了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等B、了解消毒劑的性能C、了解消毒劑的性能作用、使用方法D、并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)E、配制時(shí)注意有效濃度41.尿路感染最常見于()A、40歲以上女性B、20歲以下女性C、40歲以上男性D、20～40歲男性E、20～40歲女性42.對(duì)嚴(yán)重心臟病病人為防止交叉感染，住院處護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行衛(wèi)生處置。43.黏膜上皮細(xì)胞的抗感染作用包括A、屏障作用B、機(jī)械阻擋作用C、分泌抑菌物質(zhì)D、分泌特異性抗體sIgAE、吞噬作用44.慢性感染與慢發(fā)病毒感染有何不同?45.支氣管炎與急性上呼吸道感染最主要的鑒別癥狀或體征是A、鼻咽部癥狀B、發(fā)熱C、肺部干濕性啰音D、咳嗽E、胸痛46.抗綠膿桿菌感染有效藥物為()A、羧芐西林B、青霉素GC、頭孢氨芐D、羥氨芐西林E、頭孢呋辛47.臨床常用的治療尿路感染的抗生素有()A、頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、青霉素類如氨芐西林D、磺胺類如復(fù)方新諾明片E、氟喹酮類如氧氟沙星48.膿胸是________的化膿性感染，常繼發(fā)于________，致病菌以________、________和鏈球菌多見。49.關(guān)于外科感染，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、外科感染均需要手術(shù)治療B、感染擴(kuò)散可因炎性介質(zhì)失控導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng)綜合征C、局部組織血流障礙或缺血的傷口易繼發(fā)感染D、院內(nèi)感染的病菌一般比醫(yī)院外的同類有較強(qiáng)的毒性和耐藥性E、病菌的致病作用與其產(chǎn)生的毒素密切相關(guān)50.術(shù)后尿路感染的治療主要是留置導(dǎo)尿。51.以下膿皰為非感染性的是()A、膿皰瘡B、膿皰型銀屑病C、單純皰疹D、毛囊炎52.急性腎小球腎炎發(fā)病前有哪種前驅(qū)感染史()A、金葡菌感染B、支原體感染C、病毒感染D、鏈球菌感染E、原蟲感染53.最容易識(shí)別傳染或感染過(guò)程中出現(xiàn)的表現(xiàn)為()A、慢性病原攜帶者B、恢復(fù)期病原攜帶者C、顯性感染D、潛伏性感染E、隱性感染54.感染性結(jié)石的易感因素是()A、腎小管性酸中毒B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、高鈣尿癥D、高草酸尿癥E、產(chǎn)生脲酶的細(xì)菌55.預(yù)防顱內(nèi)感染的措施應(yīng)包括A、嚴(yán)格無(wú)菌操作，腦室外引流的病人住隔離室B、盡量縮短住院病人等待開顱手術(shù)的時(shí)間C、術(shù)前頭皮認(rèn)真準(zhǔn)備，術(shù)野消毒充分；D、盡量減少參觀人員E、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的，除術(shù)前30分鐘時(shí)應(yīng)用抗生素外，術(shù)中加一次。56.口腔科院內(nèi)感染疾病主要通過(guò)_______、_______和_______感染;最常見的血液傳染性疾病為_______、_______和_______。57.防治痢疾感染的措施以下哪項(xiàng)不合適()A、大便培養(yǎng)一次陰性可解除隔離B、隔離患者和帶菌者C、飯前便后要洗手D、做好環(huán)境水源糞便管理及食品衛(wèi)生E、患者的食具用物煮沸15分鐘消毒58.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，口腔科修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型等應(yīng)選擇的消毒方法是A、中效以上消毒B、低效消毒C、中效消毒D、任何消毒59.新生兒敗血癥，產(chǎn)后感染，國(guó)內(nèi)常見的病原體是()A、綠膿桿菌B、肺炎鏈球菌C、鏈球菌D、大腸桿菌E、以上都不是60.以下不屬于感染性發(fā)熱的病因的是A、革蘭陰性球菌B、螺旋體C、瘧原蟲D、真菌E、變態(tài)反應(yīng)61.醫(yī)院感染的常見部位有哪些？62.人感染鉤蟲的途徑有______、____、_____、______感染。63.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定醫(yī)院自配消毒藥劑必須遵循的原則包括A、按照所需濃度準(zhǔn)確配制B、登記有效期C、按要求登記配制濃度D、登記配制日期E、嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作程序配制64.淋菌感染的潛伏期為____日，治療時(shí)通常首選____抗生素，應(yīng)遵循____、____、____原則。65.外科感染有哪些特點(diǎn)?預(yù)后如何。66.胞內(nèi)菌感染的特點(diǎn)是()A、病灶呈肉芽腫病變特征B、細(xì)胞毒性高C、驟然起病D、產(chǎn)生內(nèi)毒素及外毒素致病E、病程短67.病毒感染性皮膚病病理學(xué)檢查具有高度診斷價(jià)值。68.病毒感染細(xì)胞后導(dǎo)致的變化不包括下列哪項(xiàng)()A、培養(yǎng)液變混濁B、干擾現(xiàn)象C、細(xì)胞代謝改變D、細(xì)胞壞死E、細(xì)胞凋亡69.隱孢子蟲感染多為A、急性感染B、隱性感染C、無(wú)隱性感染D、慢性感染E、急性感染與慢性感染70.關(guān)于感染的治療哪項(xiàng)不妥當(dāng)()A、及早的靜脈用藥和聯(lián)合用藥B、支持療法不可缺少C、使用抗生素是唯一的治療手段D、引流通暢，傷口愈合較快E、根據(jù)膿液或血液細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選擇藥物71.腸外營(yíng)養(yǎng)最常見的代謝性并發(fā)癥是________，最常見的感染性并發(fā)癥是__________。72.機(jī)體殺傷病毒感染靶細(xì)胞的機(jī)制包括()A、CTL的直接殺傷作用B、補(bǔ)體介導(dǎo)的溶細(xì)胞作用C、NK細(xì)胞的殺傷作用D、巨噬細(xì)胞及細(xì)胞因子的作用E、ADCC效應(yīng)73.下列哪項(xiàng)情況不能說(shuō)明患者有產(chǎn)褥感染()A、產(chǎn)后10天宮底臍下四指B、產(chǎn)后10天陰道排出小塊肉樣物，臭味C、產(chǎn)后10天紅惡露多且臭味D、產(chǎn)后宮縮痛E、子宮壓痛74.上呼吸道感染的治療措施不妥當(dāng)?shù)氖?)A、對(duì)癥處理B、常規(guī)應(yīng)用抗生素C、適當(dāng)休息D、清淡飲食E、中醫(yī)中藥治療75.急性化膿性骨髓炎主要感染途徑是()A、血源性感染B、開放性骨折直接感染C、關(guān)節(jié)感染直接蔓延D、醫(yī)源性E、以上都不是76.陰道寄生蟲感染最常見的是()A、絲蟲B、溶組織變形蟲C、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲D、鞭蟲E、陰道毛滴蟲77.亞急性硬化性全腦炎是由________引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，病程呈__________經(jīng)過(guò)。78.外源性產(chǎn)褥感染中導(dǎo)致菌血癥和感染性休克最常見的病原菌是____。79.在做口底手術(shù)時(shí)易損傷__________導(dǎo)管和__________神經(jīng)；在口底外傷或感染時(shí)，由于口底組織比較疏松，易造成__________或__________，應(yīng)特別警惕。80.急性上呼吸道感染約有70%～80%由細(xì)菌引起。81.亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者發(fā)生下列哪些情況要考慮脾栓塞()A、左上腹疼痛放射至心前區(qū)B、左季肋部聽到摩擦音C、突然發(fā)生腹壁緊張?zhí)弁?，伴壓痛與反跳痛D、脾臟腫大E、以上均正確82.亞急性感染性心內(nèi)膜炎首要發(fā)生于下列哪種疾病()A、風(fēng)濕性心瓣膜病B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、以上均是83.試用科赫(Koch)現(xiàn)像解釋機(jī)體對(duì)結(jié)核菌初感染和再感染的不同。84.繼發(fā)性肺結(jié)核多為已經(jīng)靜止的原發(fā)病灶的重新活動(dòng)，偶爾為外源性在感染。85.條件致病菌感染可發(fā)生在()A、條件致病菌感染一定時(shí)期內(nèi)大量存在B、免疫功能缺陷C、慢性消耗性疾病D、嚴(yán)重?zé)齻鸈、細(xì)菌的寄居部位發(fā)生改變86.關(guān)于換藥頻率，通常肉芽組織生長(zhǎng)良好的清潔傷口________換藥一次，感染重、膿性分泌物多的傷口_________；一期縫合傷口術(shù)后_______換藥一次，如果無(wú)感染或敷料滲濕、脫落等情況直至__________換藥。87.預(yù)防肉孢子蟲感染的關(guān)鍵是()A、不喝生水B、飯前便后洗手C、管理動(dòng)物糞便D、不吃醉蝦E、不吃生的或未煮熟的豬、牛肉88.尿毒癥的病人易于并發(fā)感染，原因?yàn)闄C(jī)體的細(xì)胞功能下降89.預(yù)防豬帶絳蟲感染的關(guān)鍵是()A、取消連茅圈B、肉類檢驗(yàn)C、預(yù)防接種D、糞便管理E、不吃生的或未煮熟的豬90.Bowen病與病毒感染有關(guān)。卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:患者、感染的動(dòng)物2.正確答案:正確3.正確答案:當(dāng)室內(nèi)面積≤30m2時(shí)，可在一條對(duì)角線上取3點(diǎn)，一般是中心和兩端距墻壁1米處各取1點(diǎn)。當(dāng)室內(nèi)面積≥30m2時(shí)，應(yīng)取中央及四角距墻壁1米處共5點(diǎn)。布放高度為垂直地面80—150cm。4.正確答案:正確5.正確答案:C6.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案:E8.正確答案:抗生素9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:E13.正確答案:A,B,C,D14.正確答案: 衛(wèi)生手消毒15.正確答案:B16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:A,B20.正確答案:B,C,E21.正確答案:C22.正確答案:D23.正確答案:E療程A、48小時(shí)B、24小時(shí)C、96小時(shí)D、5天以上E、72小時(shí)正確答案:B24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:A,C,E27.正確答案:B28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:泌尿生殖系感染、尿路結(jié)核31.正確答案:D32.正確答案:正確33.正確答案:C34.正確答案:(1)α-受體阻滯劑：如芐胺唑啉、苯芐胺、氯丙嗪等。(2)β-受體興奮藥：如異丙腎上腺素和多巴妥。(3)抗膽堿能藥：如阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿等。(4)腎上腺皮質(zhì)激素。35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:A,B,C38.正確答案:A,C,D39.正確答案:A40.正確答案:A,B,C,D,E41.正確答案:E42.正確答案:錯(cuò)誤43.正確答案:A,B,C,D44.正確答案:慢性感染與慢發(fā)病毒感染的不同：(1)慢性感染：顯性或隱性感染后，病毒未完全清除，可持續(xù)存在于血液或組織中并不斷排出體外，可出現(xiàn)癥狀也可不出現(xiàn)癥狀。在慢性感染的全過(guò)程中可不斷被分離培養(yǎng)或檢測(cè)出病毒，如CMV、EBV所致的慢性感染及慢性乙型肝炎。(2)慢發(fā)病毒感染與慢性感染的不同之處是：慢發(fā)病毒感染的潛伏期很長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年之久，而一旦出現(xiàn)癥狀則呈亞急性、進(jìn)行性，最終多為致死性感染，如SSPE、AIDS等。45.正確答案:A46.正確答案:A47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)、肺部感染、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌49.正確答案:A50.正確答案:錯(cuò)誤51.正確答案:B52.正確答案:D53.正確答案:C54.正確答案:E55.正確答案:A,B,C,D,E56.正確答案:血液、水源、空氣、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病57.正確答案:A58.正確答案:A59.正確答案:E60.正確答案:E61.正確答案:答：主要是泌尿道、手術(shù)部位、醫(yī)院肺炎及血流感染4個(gè)部位，也可能表現(xiàn)為皮膚軟組織、胃腸道、眼和結(jié)膜、鼻竇、子宮內(nèi)膜、產(chǎn)后生殖器官感染等。62.正確答案:經(jīng)皮膚、經(jīng)口、經(jīng)胎盤、經(jīng)母乳63.正確答案:A,B,C,D,E64.正確答案:1～14、頭孢曲松鈉、及時(shí)、足量、規(guī)則用藥65.正確答案:(1)外科感染的特點(diǎn)：①常由多種細(xì)菌引起的混合性感染；②大部分有明顯的、特殊的局部癥狀和體征；③病變常集中在局部，發(fā)展后導(dǎo)致化膿、壞死等，最終形成瘢痕組織而影響功能；④常需手術(shù)或換藥處理。(2)感染的轉(zhuǎn)歸：①炎癥局限。當(dāng)人體抵抗力占優(yōu)勢(shì)、治療及時(shí)或有效，炎癥即被局限、吸收或局部化膿；②炎癥擴(kuò)散。致病菌毒性大、數(shù)量多或宿主抵抗力低下時(shí)，感染難以控制并向感染灶周圍或經(jīng)淋巴、血液途徑迅速擴(kuò)散，導(dǎo)致全身感染；③轉(zhuǎn)為慢性感染。當(dāng)人體抵抗力與致病菌毒性處于相持狀態(tài)，感染灶可被局限，但其內(nèi)仍有致病菌；組織炎癥持續(xù)存在，局部由于中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)減少、成纖維細(xì)胞增加而被瘢痕組織包圍，形成慢性感染。66.正確答案:A67.正確答案:正確68.正確答案:A69.正確答案:B70.正確答案:A,C71.正確答案:高糖血癥、導(dǎo)管性膿毒癥72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:D74.正確答案:B75.正確答案:A76.正確答案:E77.正確答案:麻疹缺陷病毒、緩慢發(fā)展78.正確答案:大腸桿菌屬79.正確答案:下頜下腺、舌、呼吸困難、窒息80.正確答案:錯(cuò)誤81.正確答案:A,B,C82.正確答案:A83.正確答案:1890年Koch將結(jié)核桿菌皮下注射到未感染的豚鼠，10～14天后局部皮膚紅腫、潰爛，形成深的潰瘍，不愈合，最后豚鼠因結(jié)核桿菌播散到全身而死亡。而對(duì)3～6周前受少量結(jié)核桿菌感染的動(dòng)物，給予同等劑量的結(jié)核桿菌皮下注射，2～3天后局部出現(xiàn)紅腫，形成表淺潰爛，繼之較快愈合，無(wú)淋巴結(jié)腫大，無(wú)播散和死亡。較快的局部紅腫和表淺潰爛是由結(jié)核菌素誘導(dǎo)的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)。結(jié)核桿菌無(wú)播散，引流淋巴結(jié)無(wú)腫大及潰瘍較快愈合是免疫力的反映。人類(多數(shù)在兒童時(shí)期)肺部首次感染結(jié)核菌后，細(xì)菌被吞噬細(xì)胞帶到肺門淋巴結(jié)，并可全身播散，此時(shí)若機(jī)體免疫力低下，可能發(fā)展為原發(fā)性進(jìn)行性肺結(jié)核；但在成人由于兒時(shí)已受過(guò)感染或已接種過(guò)卡介苗，機(jī)體有一定的免疫力，此時(shí)的再感染多不引起局部淋巴結(jié)腫大，也不易引起全身播散(免疫反應(yīng))，而在局部發(fā)生激烈組織反應(yīng)，病灶多為滲出性，甚至干酪樣壞死、液化、空洞形成(變態(tài)反應(yīng))。Koch現(xiàn)象揭示了結(jié)核菌的初感染和再感染的不同表現(xiàn)和結(jié)果的機(jī)制。84.正確答案:正確85.正確答案:B,C,D,E86.正確答案:每天或隔天一次、每天一次或數(shù)次、2～3天、拆線87.正確答案:E88.正確答案:正確89.正確答案:E90.正確答案:錯(cuò)誤卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.感染流行性腮腺炎后不可獲終身免疫。2.HSV感染引起HSE的機(jī)制有__________、__________。3.ICU醫(yī)院感染表現(xiàn)為發(fā)熱與毒血癥癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)__________、________及_____________表現(xiàn)。4.冷休克可由革蘭陰性菌感染引起，而且革蘭陽(yáng)性菌感染的休克加重時(shí)也可引起。5.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的輸血科（庫(kù)）工作人員必須掌握的關(guān)于要求是A、保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用高效消毒劑處理B、進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證C、上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套，脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時(shí)處理D、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，并進(jìn)行無(wú)害化處理E、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作6.抵御化膿性細(xì)菌感染的非特異性免疫細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、TCRγδ+細(xì)胞E、肥大細(xì)胞7.可引起深部組織感染的真菌菌種是()A、皮膚癬菌B、馬拉色菌C、念珠菌D、酵母菌8.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)占年監(jiān)測(cè)病人數(shù)的百分比為A、不少于5％B、不少于10％.C、不少于20％D、不少于15％9.外科感染臨床表現(xiàn)()A、營(yíng)養(yǎng)不良B、感染性休克C、脫水D、發(fā)熱、頭痛、心悸E、厭食、乏力、腰酸10.母乳中含有哪種物質(zhì)可以預(yù)防腸道感染()A、IgMB、IgEC、IgGD、溶菌酶E、SIgA11.葡萄膜易受到自身免疫、感染、代謝、血源性、腫瘤等因素影響，與以下哪項(xiàng)關(guān)于()A、脈絡(luò)膜血流緩慢B、富含黑色素相關(guān)抗原C、脈絡(luò)膜血管豐富D、玻璃體濃縮E、視網(wǎng)膜、晶狀體含有多種致葡萄膜炎活性的抗原12.關(guān)于急性感染性多神經(jīng)根炎神經(jīng)根受累的描述哪項(xiàng)是正確的()A、脊神經(jīng)根近、遠(yuǎn)端神經(jīng)均可受累B、不累及顱神經(jīng)C、以脊髓前角細(xì)胞受損為主D、不累及感覺神經(jīng)E、以遠(yuǎn)端較重13.預(yù)防早產(chǎn)兒感染的護(hù)理措施中最重要是()A、工作人員衣著清潔B、減少病室進(jìn)出人員C、診療用具嚴(yán)格消毒工作人員衣著清潔D、強(qiáng)化洗手意識(shí)E、早產(chǎn)兒室空氣凈化14.關(guān)于醫(yī)院感染的定義，闡述正確的是()A、只包括外源性感染B、包括在院內(nèi)感染出院后發(fā)病的C、不包括在院外已感染住院后發(fā)病的D、又稱為醫(yī)院獲得性感染E、病人住院后48～72小時(shí)發(fā)病15.關(guān)于感染性休克的治療，下列不正確的為()A、首先考慮輸血以補(bǔ)充血容量B、用藥物或液體改善微循環(huán)C、補(bǔ)充血容量D、處理感染灶，應(yīng)用有效抗生素E、糾正酸中毒16.下列哪項(xiàng)病毒感染可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染()A、EBVB、HCVC、HSVD、HAVE、HBV17.感染鏈由_____________、_____________和組成_____________。18.可通過(guò)肛門一手一口方式，造成自身重復(fù)感染的寄生蟲是A、鉤蟲B、似蚓蛔線蟲C、蠕形體腸線蟲D、毛首鞭形線蟲E、旋毛形線蟲19.慢性感染20.關(guān)于產(chǎn)褥感染的細(xì)菌及病源，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、大腸埃希菌是外源性感染的主要菌種B、厭氧性鏈球菌與大腸埃希菌混合感染，有異常臭氣體C、B族鏈球菌產(chǎn)生外毒素與溶組織酶，使其致病力，毒力，播散能力較強(qiáng)可引起嚴(yán)重感染D、葡萄球菌中以金黃色葡萄球菌致病力最強(qiáng)E、支原體和衣原體不是產(chǎn)褥感染的病原體21.體液免疫與細(xì)胞免疫在抗病毒感染過(guò)程的作用各有什么特點(diǎn)?22.終宿主可因吞食廣州管圓線蟲生活史中哪一階段而感染()A、成蟲B、第三幼蟲C、蟲卵D、第一期幼蟲E、第二期幼蟲23.膿皰瘡由金黃色葡萄球菌感染引起者約占()A、10%～20%B、50%～70%C、30%～50%D、70%～90%24.關(guān)于沙眼衣原體感染的臨床表現(xiàn)，描述錯(cuò)誤的為()A、小陰唇下疳B、新生兒沙眼衣原體結(jié)膜炎及衣原體肺炎C、女性表現(xiàn)為宮頸炎，黏液膿性白帶D、盆腔炎、輸卵管炎E、男性表現(xiàn)為非淋菌性尿道炎25.人體感染旋毛蟲最主要的傳染源是A、病人及帶蟲者B、犬C、貓D、鼠E、豬26.乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為A、慢性重型肝炎B、急性無(wú)黃疸型肝炎C、隱性感染D、急性黃疸型肝炎E、慢性肝炎27.患者女性，24歲，急性乳腺炎并發(fā)敗血癥，診斷早期感染性休克。以下列護(hù)理措施中不正確的為()A、補(bǔ)充血容量B、必要時(shí)輸血漿或全血C、取半臥位D、尿量觀察E、應(yīng)用抗生素28.非典型肺炎醫(yī)務(wù)人員三級(jí)防護(hù)適用于A、隔離留觀室B、為病人實(shí)施吸痰、氣管切開或氣管插管C、發(fā)熱門（急）診29.下尿路感染30.影響毛蚴感染力和壽命的因素有()A、溫度B、紫外線照射C、水的濁度D、各種化學(xué)刺激E、水流速度及波動(dòng)度31.艾滋病患者中最容易出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)會(huì)性感染之一有()A、淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎病毒B、流感病毒C、脊髓灰質(zhì)炎病毒D、梅毒的蒼白密螺旋體E、弓形體32.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，病房患者的安置原則為：感染病人與非感染病人不用分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。33.大皰性鼓膜炎治療原則為______，緩解耳痛，防止繼發(fā)感染。34.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的使用中的滅菌劑生物監(jiān)測(cè)的頻率是A、1次/月B、1次/一年C、1次/半年D、1次/季度35.瘧原蟲感染者可產(chǎn)生的免疫類型是A、帶蟲免疫B、先天免疫C、消除性免疫D、終身免疫E、伴隨免疫36.急性上呼吸道感染的病原體以細(xì)菌為主。37.在腎盂腎炎的上行性感染中哪項(xiàng)不屬于誘發(fā)因素()A、外陰肛周皮膚炎癥B、女性月經(jīng)期C、尿液過(guò)度濃縮D、尿道局部抵抗力下降E、未養(yǎng)成按時(shí)排尿習(xí)慣38.亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要發(fā)生在器質(zhì)性心臟病病人，首先為心臟瓣膜病，尤其是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣39.因嬰幼兒耳咽管相對(duì)較寬、短、直，呈________，故患上呼吸道感染時(shí)，易引起中耳炎。40.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，內(nèi)窺鏡的消毒用2％戍二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無(wú)菌蒸餾水充分沖洗。41.試闡述中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的主要臨床表現(xiàn)。42.廣州管圓線蟲感染后，宿主主要病理學(xué)改變有()A、肝纖維化B、肉芽腫性炎癥反應(yīng)C、腦組織損傷D、出血E、充血43.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者易產(chǎn)生泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，故應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水以利排尿。44.亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則是A、選用的抗生素量要大，靜脈途徑給藥B、首選殺菌抗生素C、療程要長(zhǎng)，一般約6～8周D、首選抑菌抗生素45.關(guān)于外科感染分類的闡述，以下哪項(xiàng)是不正確的()A、丹毒、急性闌尾炎、急性乳腺炎等均屬特異性感染B、病程超過(guò)2個(gè)月者為慢性感染C、二重感染是一種條件性感染D、條件性感染是指平時(shí)的非致病菌在機(jī)體抵抗力下降時(shí)乘機(jī)而入所引起的感染E、急性感染是指病程在3周以內(nèi)46.感染或多發(fā)創(chuàng)傷引起并發(fā)癥錯(cuò)誤的為()A、MODSB、膿毒癥C、甲亢D、休克E、SIRS47.以下哪項(xiàng)檢查不提示泌尿系感染()A、尿白細(xì)胞10個(gè)／高倍視野C、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)105／ml48.二重感染49.肺膿腫的感染途徑是()A、鄰近器官感染直接蔓延B、吸入性C、血源性D、以上都不是E、以上都是50.產(chǎn)褥感染血栓脫落嚴(yán)重者可引起膿毒血癥，最常見于A、關(guān)節(jié)膿腫B、腎臟膿腫C、肝臟膿腫D、肺部栓塞E、以上均不是51.引起感染的非發(fā)酵菌最常見的是()A、伯克菌屬B、假單胞菌屬C、產(chǎn)堿桿菌屬D、不動(dòng)桿菌屬E、寡養(yǎng)單胞菌屬52.CNS感染根據(jù)發(fā)病及病程可分為()A、腦膜炎、腦膜腦炎B、細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎C、腦膜炎、脊髓炎D、急性、亞急性和慢性感染E、腦膜腦炎、腦寄生蟲病53.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括：A、定期總結(jié)、分析、向有關(guān)部門反饋、并向全院公布醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)資料；B、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)；C、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作；D、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)；54.新出現(xiàn)的、與空調(diào)有關(guān)的醫(yī)院感染病原體是A、粘質(zhì)沙雷菌B、聚團(tuán)腸桿菌C、洋蔥假單胞桿菌D、嗜肺軍團(tuán)菌E、陰溝桿菌55.新生兒易患革蘭陰性桿菌感染是缺乏哪種抗體()A、IgGB、IgDC、IgAD、IgEE、IgM56.誘發(fā)心衰的感染多為()A、皮膚感染B、病毒性肝炎C、泌尿道感染D、呼吸道感染E、腸道感染57.以下哪些因素可成為內(nèi)源性感染的誘因()A、氣管插管B、留置導(dǎo)尿管C、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)類激素D、大葉性肺炎E、單純性肋骨骨折58.女性，15歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)顏面水腫，肉眼血尿，內(nèi)生肌酐清除率下降，擬診急性腎炎。化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，患者貧血的原因可能是()A、促紅細(xì)胞生成素生成減少B、缺鐵C、骨髓抑制D、紅細(xì)胞壽命縮短(破壞增多)E、水鈉潴留、血液稀釋59.擬應(yīng)用抗菌藥物來(lái)預(yù)防手術(shù)后感染時(shí)，一般原則應(yīng)是()A、術(shù)前1小時(shí)開始靜脈滴入，術(shù)后1周停藥B、術(shù)前不用，術(shù)后用至拆線C、術(shù)前1小時(shí)開始靜脈滴入，術(shù)后24小時(shí)停藥D、術(shù)前1小時(shí)開始靜脈滴入，術(shù)后3天停藥E、術(shù)前應(yīng)用3天，術(shù)后再用3天60.清潔手術(shù)圍手術(shù)期首選的藥物為A、第二代頭孢菌素B、氟喹諾酮類C、第一代頭孢菌素D、大環(huán)內(nèi)酯類E、氨基糖苷類61.患者因發(fā)熱、感染、出血、貧血、浸潤(rùn)等表現(xiàn)1個(gè)月，經(jīng)檢查診斷為急性白血病，確診依據(jù)是()A、臨床癥狀B、血象C、肝脾腫大D、骨髓象E、胸骨壓痛62.鼻部腦膜腦膨出患者的膨出部破潰感染時(shí)應(yīng)采用()A、顱內(nèi)硬腦膜外法手術(shù)切除B、顱骨手術(shù)法C、抗感染藥物治療D、鼻內(nèi)鏡鼻腔內(nèi)切除E、顱內(nèi)硬腦膜內(nèi)法手術(shù)切除63.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為泌尿系感染的發(fā)病多由于A、脾腎虧虛B、腎虛下元不固C、濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦D、濕熱耗傷正氣E、氣火郁于下焦64.病兒，男性，6個(gè)月，因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱，體溫40℃，突然出現(xiàn)雙眼凝視，意識(shí)喪失，全身抽搐，你首先應(yīng)采取護(hù)理措施是()A、用強(qiáng)心甙期間少食含鉀食物B、經(jīng)常給患兒翻身C、讓患兒頭足抬高，休息D、立即針刺人中制止抽搐E、用強(qiáng)心甙之前要先測(cè)脈搏65.3～6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念怚g不足()A、IgGB、IgDC、IgMD、IgEE、SIgA66.下列引起病理性感染性黃疸常見的疾病是()A、新生兒溶血病B、母乳性黃疸C、膽道閉鎖D、新生兒肝炎E、G-6-PD缺陷67.感染性心內(nèi)膜炎的抗感染治療應(yīng)連用________，用至________，_______，_______，______后逐漸停藥。68.人體感染囊蟲病的方式主要有A、接觸感染B、自體體外感染C、經(jīng)口感染D、異體感染E、自體體內(nèi)感染69.阿米巴肝膿腫感染主要途徑是哪項(xiàng)()A、阿米巴原蟲從結(jié)腸經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟B、阿米巴原蟲經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入肝臟C、阿米巴原蟲經(jīng)腸系膜動(dòng)脈進(jìn)入肝臟D、阿米巴原蟲經(jīng)腔靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟E、阿米巴原蟲經(jīng)腸道上行進(jìn)入肝臟70.外科的急性感染是指病程在A、3天以內(nèi)B、3周以內(nèi)C、1周以內(nèi)D、4周以內(nèi)E、2周以內(nèi)71.在感染過(guò)程中，細(xì)菌毒素能刺激機(jī)體產(chǎn)生多種炎性介質(zhì)，包括____、____、____、____、____等，這些炎性介質(zhì)適量時(shí)可起____，過(guò)量時(shí)就可造成____，感染如得不到控制，可因炎性介質(zhì)失控，導(dǎo)致____，嚴(yán)重者可致____。72.泌尿道感染選擇抗生素的原則是A、上尿路感染選血濃度高的藥物B、選擇腎毒性小的藥物C、依據(jù)培養(yǎng)結(jié)果合藥敏試驗(yàn)選擇藥物D、下尿路感染選尿濃度高的藥物E、以上都是73.志賀菌的抗感染免疫在消化道黏膜表面主要的抗體類型是A、IgDB、分泌型IgAC、IgMD、IgGE、IgE74.溶組織內(nèi)阿米巴的感染途徑主要為經(jīng)媒介昆蟲感染。75.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病兒在病程中出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳，伴呼吸表淺、次數(shù)增加。應(yīng)首先考慮其合并了下列哪項(xiàng)情況()A、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、X顱神經(jīng)受累B、合并呼吸肌麻痹C、合并低鉀危象D、合并吸入性肺炎E、合并第Ⅸ、X顱神經(jīng)受累76.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定，病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是A、定期消毒、及時(shí)更換B、不用更換、及時(shí)清掃C、定期清潔、不用消毒D、定期清掃、出院消毒77.男性18歲，陣發(fā)性晨間咳嗽3周，偶胸悶、憋氣，查體雙肺偶聞哮鳴音，追問(wèn)病史患者2個(gè)月前有上呼吸道感染史，聞刺激性氣味引起咳嗽，為明確診斷，以下哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()A、支氣管高反應(yīng)性測(cè)定B、過(guò)敏原皮膚敏感試驗(yàn)C、常規(guī)肺功能D、運(yùn)動(dòng)肺功能測(cè)定E、胸部X線片78.在抗病毒感染中，起局部免疫作用的是()A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、SIgA79.下列關(guān)于感染性休克的治療，正確的是A、為減輕毒血癥可給短程腎上腺皮質(zhì)激素B、積極控制感染和抗休克兩方面治療C、必須明確致病菌后才予抗生素治