2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗基礎(chǔ)(本醫(yī)學(xué)檢驗)歷年考試真題試卷摘選答案_第1頁
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文檔簡介

2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗基礎(chǔ)(本醫(yī)學(xué)檢驗)歷年考試真題試卷摘選答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.膽紅素的縮寫是:A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU2.管型的基質(zhì)主要是A、核蛋白B、α1球蛋白C、黏蛋白D、α2球蛋白E、T-H蛋白3.表現(xiàn)為固縮性退變的上皮細(xì)胞是表層鱗狀上皮細(xì)胞。4.腦脊液采集的第一管用作化學(xué)分析。5.瑞士染液起固定作用的是A、美藍(lán)B、伊紅C、沙黃D、甲醇E、甘油6.某患者血清鉀測定為7.0mmol/L,但臨床上并沒有高血鉀的癥狀,則可能是以下情況應(yīng)除外A、未分離血清而存放時間過長,標(biāo)本溶血B、血液溶血C、可能加有不適當(dāng)?shù)目鼓齽〥、在輸液同側(cè)靜脈采血E、采集的是動脈血7.棒狀小體8.瑞氏染色對______著色較好,吉姆薩染色對______著色較好。9.網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)是A、脂肪B、糖蛋白C、核糖核酸D、核膜殘余物E、嗜堿性蛋白質(zhì)10.白細(xì)胞計數(shù)低于3×10的9次方/L,應(yīng)分類白細(xì)胞數(shù)為A、100-200B、300-400C、50-100D、400-500E、200-30011.判斷腎臟濃縮稀釋功能最佳的指標(biāo)A、尿比重B、尿氣味C、尿量D、尿滲量E、尿顏色12.腎糖閾13.血液標(biāo)本的采集通常分為毛細(xì)血管法和______法。14.輕度核左移桿狀核粒細(xì)胞大于6%;中度核左移桿狀核粒細(xì)胞大于______;重度核左移桿狀核粒細(xì)胞大于______。15.病例:患者,男,39歲,半月前自覺腹脹,乏力,入院前2天加重,出現(xiàn)惡心、黑便。既往病史:2年前患血吸蟲病。查體:T36.5℃,P64次/分,R16次/分,Bp14/8kPa,神清,精神差,心肺(-),脾肋下2指可及,質(zhì)中等,全腹壓痛,移濁音(+),雙下肢水腫。實驗室檢查:糞便OBT陽性。血液檢查:RBC:3.28×1012/L,HGB96g/L,WBC4.03×109/L,PLT84×109/L,中性分葉0.70,中性帶狀核0.01,淋巴細(xì)胞0.17,單核細(xì)胞0.02,嗜酸性粒細(xì)胞0.10;糞便涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵,根據(jù)以上資料,該患者診斷為血吸蟲病。1.血吸蟲病實驗診斷的主要方法?2.日本血吸蟲卵的主要形態(tài)特征?16.結(jié)核性腦膜炎腦積液細(xì)胞分為比例較多的細(xì)胞是A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、膿細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞17.漏出液的性質(zhì)正確的是A、清晰透明B、炎性積液C、大量蛋白D、中性粒細(xì)胞為主E、多能自凝18.論述什么是中心粒細(xì)胞核左移及其常見病因19.論述什么是中心粒細(xì)胞核右移及其常見病因20.有關(guān)漿膜腔積液檢查,正確的是A、所有標(biāo)本必須抗凝后檢查B、肝素抗凝標(biāo)本用于理學(xué)檢查C、枸櫞酸鈉抗凝標(biāo)本用于生化檢查D、EDTA-K2抗凝標(biāo)本用于細(xì)菌檢查E、未能及時檢查的標(biāo)本應(yīng)放置于室溫中保存21.對于中性粒細(xì)胞核象變化,下列哪些概念是正確的A、核分葉越多說明細(xì)胞越衰老B、分葉核增多伴多分葉為核向右移C、核象左移提示預(yù)后不良D、炎癥恢復(fù)期可見一過核象右移動E、核象右移時,常伴白細(xì)胞總數(shù)減少22.下列哪項是糖尿病酮癥酸中毒患者新鮮排出尿液氣味A、氨臭味B、爛蘋果味C、大蒜味D、果醬味E、腥臭味23.可比性24.用硫酸銨法測定尿液中肌紅蛋白時,硫酸銨的濃度為:A、0.4B、0.5C、0.6D、70%E、80%25.尿液滲透量測定是腎臟濃縮和______功能較為精確的檢查方法。26.陰道毛滴蟲不會寄生的部位為A、女性尿道B、男性前列腺C、女性陰道D、十二指腸E、男性尿道27.來自于中性粒細(xì)胞:A、多核巨細(xì)胞B、白細(xì)胞C、大吞噬細(xì)胞D、小吞噬細(xì)胞E、柱狀上皮細(xì)胞28.原尿中幾乎不被重吸收而隨尿排除體外的物質(zhì)是A、尿素B、氨基酸C、尿酸D、肌酐E、肌酸29.胸腔液正常量約:A、0.1~2.0mlB、<50mlC、10~30mlD、<20mlE、200~250ml30.脂肪管型31.下列有關(guān)Hb的敘述不正確的是:A、影響Hb合成的激素為紅細(xì)胞生成素和雌激素B、Hb是一種含色素輔基的結(jié)合蛋白質(zhì)C、組成Hb的多肽鏈分為α和非α兩大類D、鐵原子只有處于亞鐵狀態(tài)才能與O2結(jié)合E、Hb分布靠近紅細(xì)胞膜處最高,越往細(xì)胞中央越少32.依據(jù)所學(xué)簡要試述中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多的臨床意義。33.有使血糖濃度減低作用的是A、生長激素B、甲狀腺素C、腎上腺素D、胰島素E、胰高血糖素34.血小板計數(shù)首選的稀釋液A、高鐵氰化鉀B、復(fù)方碘C、草酸銨D、復(fù)方尿素E、稀鹽酸35.尿中白細(xì)胞增多并伴有大量扁平上皮細(xì)胞可見于A、腎盂腎炎B、藥物性變態(tài)反應(yīng)C、腎移植后的排斥反應(yīng)D、女性陰道炎E、新月性腎小球腎炎36.簡述精子活力分級標(biāo)準(zhǔn)。37.病例:患者,男性,11歲,水腫、血尿9天,進(jìn)行性少尿6天入院就診。患兒9天前晨起后發(fā)現(xiàn)雙眼臉?biāo)[,出現(xiàn)洗肉水樣小便。6天前尿量進(jìn)行性減少。患兒1月前曾發(fā)扁桃體炎,曾口服抗生素治療?;疾∫詠砭袷秤圆?,大便正常,睡眠可。既往無腎病史。查體:T37℃,P89次/分,R25次/分,BP144/81mmHg,發(fā)育正常,重病容,精神差,眼臉?biāo)[,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染。咽部充血,扁桃體腫大,可見少量膿性分泌物,粘膜無出血點。心肺無異常。肝、脾未及,移動性濁音(-),腸鳴音存在。雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫。實驗室檢查:Hb85g/L,RBC2.9×1012/L,Reti1.4%,WBC12.5×109/L,Nsg82%,L15%,M3%,PLT210×109/L,ESR105mm/h,尿蛋白(2+),紅細(xì)胞12~15/HPF,白細(xì)胞2~3/HPF,比重1.010;BUN

37.5mmol/L,Cr

560.5umol/L,TP

59g/L,ALB

34g/L,膽固醇3.8mmol/L,補(bǔ)體C30.5g/L,ASO750IU/L。1.根據(jù)以上資料,請做出初步診斷并簡述其診斷依據(jù)?2.為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?38.嗜堿點彩紅細(xì)胞增高不見于A、鉛中毒B、鉍中毒C、白血病D、食物中毒E、溶血性貧血39.論述何為乳糜尿及其病因40.嚴(yán)重阻塞性黃疸時,尿中可見:A、透明管型B、顆粒管型C、真菌管型D、膽紅素管型E、蠟樣管型41.觀察精液液化時間標(biāo)本應(yīng)放在______℃,每10min觀察一次。正常精液液化時間不超過______min。42.關(guān)于血紅蛋白尿的敘述,不正確的是A、尿酮體陰性B、尿液常為醬油色C、離心后鏡檢無紅細(xì)胞D、常見于急性血管內(nèi)溶血E、離心后上清液為淡黃色43.影響鈣吸收的主要因素是A、年齡B、食物中鈣的量C、腸道phD、腸蠕動加快E、性別44.血液分析儀電阻抗法原理?45.血漿中低分子蛋白質(zhì)過多所引起的蛋白尿稱為A、腎小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肝細(xì)胞性蛋白尿D、不明原因蛋白尿E、腎小管性蛋白尿46.瑞士染液中起溶劑作用的是A、伊紅B、甲醇C、亞甲藍(lán)D、甲基紅E、天青47.慢性膀胱炎患者的尿液氣味:A、爛蘋果味B、腐臭味C、大蒜臭味D、“老鼠尿”樣臭味E、氨臭味48.試帶法尿酮體測定錯誤的說法是:A、尿中含苯丙酮可出現(xiàn)假陽性結(jié)果B、測定時應(yīng)使用新鮮尿液C、試帶受潮,可使尿酮檢測出現(xiàn)假陰性結(jié)果D、本法對酮體各組分的靈敏度相同E、干化學(xué)尿酮檢測采用硝基鐵氰化鈉法49.腎小球性蛋白尿主要的蛋白種類為A、β-球蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、α-球蛋白D、本-周蛋白E、清蛋白50.下列哪種物質(zhì)被公認(rèn)為最強(qiáng)有力的促紅細(xì)胞緡狀聚集的物質(zhì)A、球蛋白B、纖維蛋白原C、膽固醇D、三酰甘油E、白蛋白51.蛋白尿52.白細(xì)胞計數(shù)稀釋液常用:A、Hayem液B、稀乙酸溶液C、丙酮-伊紅稀釋液D、生理鹽水E、1%甲醛的生理鹽水53.維生素C對尿糖定性試帶法和班氏法的影響是否一致?具體有何影響?54.引起尿液PH值升高的是A、糖尿病B、白血病C、呼吸性堿中毒D、低鉀性堿中毒E、慢性腎小球腎炎55.血液分析儀性能的評價主要包括可比性、準(zhǔn)確性、總重復(fù)性、線性范圍和______。56.淡黃色便可見于乳兒便。57.尿蛋白測定主要是反映泌尿系統(tǒng)的腎小球和______是否受損。58.溶血性黃疸時,糞膽原增高,糞膽素減低。59.隨機(jī)尿PH值的正常參考范圍是A、5.0~6.0B、5.5~6.5C、5.0~7.0D、5.5~7.5E、4.5~8.060.測定凝血時間能反映______源性凝血系統(tǒng)的凝血功能。61.首次晨尿不適于做A、管型計數(shù)B、尿紅細(xì)胞形態(tài)分析C、尿妊娠試驗D、尿蛋白測定E、1h計數(shù)法62.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查最適宜標(biāo)本為A、12小時尿B、隨機(jī)尿C、3小時尿D、首次晨尿E、24小時尿63.尿液分析的臨床意義有哪些?64.關(guān)于糞便檢查對樣品的要求,哪項不對:A、糞便如有膿血,應(yīng)取膿血粘液部分B、檢查阿米巴滋養(yǎng)體,應(yīng)立即保溫送查C、化學(xué)法隱血試驗,受檢者應(yīng)素食三天(包括不吃含葉綠素食物)三天留樣D、細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)將樣品保存于用蒸餾水清洗過的干凈容器E、血吸蟲毛蚴孵化,應(yīng)留較大量的樣品。65.塵細(xì)胞屬于中性粒細(xì)胞。66.外周血中性粒細(xì)胞增高并伴毒性變化常見于A、惡性腫瘤早期B、大面積燒傷C、化膿性感染D、敗血癥E、妊娠與分娩67.病例:患兒,男,9歲,ERY(++++),PRO(++++),連續(xù)一周每日尿量300ml,伴有眼臉?biāo)[、乏力、腰痛。血壓187/105mmHg。人院前無腹瀉、嘔吐、大面積燒傷、失血、重癥肝病、創(chuàng)傷等腎前性疾病及尿路梗阻等腎后疾病。既往無腎病史。1.該病人尿量是否正常?原因如何?2.該病人最有可能患什么疾???要確診血尿來源應(yīng)做哪些檢測項目?68.正常人的尿滲量為mOsm/kg·H2O:A、300~800B、500~1300C、200~800D、500~1500E、600~100069.膿細(xì)胞實質(zhì)上是A、淋巴細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞E、腎小管上皮細(xì)胞70.正常前列腺液呈A、黃色、渾濁B、綠色、不透明C、無色、透明D、乳白色、不透明E、紅色、渾濁71.尿液PH升高一般不見于A、糖尿病B、呼吸性堿中毒C、嚴(yán)重嘔吐D、尿路感染E、以上都是72.老年性陰道炎的陰道涂片背景中陰道桿菌較多。73.膀胱炎時尿中不會見到:A、白細(xì)胞B、小圓上皮細(xì)胞C、管型D、閃光細(xì)胞E、大圓上皮細(xì)胞74.直接鏡檢法:A、試紙帶B、放置之15~30分鐘C、保留大約0.2mlD、混勻一滴尿法E、流式細(xì)胞術(shù)75.凝血活酶是Xa、______、PF3與Ca2+組成的復(fù)合物。76.妊娠32周時,羊水AFP濃縮約為A、25mg/LB、5mg/LC、10mg/LD、100mg/LE、40mg/L77.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本周蛋白時,如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮A、5~10倍B、10~50倍C、50~100倍D、100~150倍E、150~200倍78.尿葡萄糖試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物質(zhì)是:A、過氧化物B、氨水C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素79.有關(guān)紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量變化的說法錯誤的是A、紅細(xì)胞著色深淺決定于血紅蛋白含量的多少B、正常色素性紅細(xì)胞可見于正常人和再生障礙性貧血C、多色性紅細(xì)胞可見于溶血性或急性失血性貧血D、紅細(xì)胞著色不一多見于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血E、正常人外周血中不會出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞80.惡性腫瘤所致積液:A、兩者均降低B、LDH降低,溶菌酶增高C、兩者均增高D、LDH增高,溶菌酶降低E、兩者均正常81.細(xì)胞病理學(xué)標(biāo)本采集方法有哪些?82.測定HCG特異性最好的試驗是:A、生物學(xué)方法B、膠乳凝集抑制試驗C、單克隆二點酶免疫法D、放射免疫法E、檢孕卡法83.中性粒細(xì)胞核變性包括______、______及破碎等。84.病例:患者,男,25歲,3天前因勞累后飲酒出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、劇烈頭痛。4h前開始出現(xiàn)意識障礙,自言自語,回答不出問題,并出現(xiàn)抽搐,抽畜時雙眼上翻,凝視,口吐白沫,唇周發(fā)射,雙手握拳,四肢抽動,呼之不應(yīng),持續(xù)0.5h后停止。查體:T39℃,P106次/分,R25次/分,BP15/8kPa,昏迷,檢查不合作,雙瞳等大約0.6cm,眼底檢查,視乳頭有水腫,光反射遲鈍,頸抵抗明顯,雙肺、心、腹、淋巴結(jié)、皮膚均無異常,膝跟胖反射亢進(jìn),右側(cè)巴氏征陽性。綜上所述,考慮為顱內(nèi)感染,腰穿檢查腦脊液,穿刺成功,測得壓力為255mmH2O,見白色渾濁腦脊液流出,收集6ml分別裝入3只無菌試管,每管2ml應(yīng)即送檢。實驗室檢查:腦脊液外觀白色渾濁,RBC10×106/L,WBC3600×106/L,分葉核白細(xì)胞93%,淋巴細(xì)胞7%;蛋白質(zhì)2.49g/L,葡萄糖3.1mmol/L,氯化物121.5mmol/L;腦脊液沉淀物涂片,查見革蘭陰性球菌,多成雙排列。1.根據(jù)以上內(nèi)容,該患者可初步診斷為?2.對該患者確診還需做哪些檢查?85.尿葡萄糖干化學(xué)試帶法產(chǎn)生假陰性反應(yīng)的常見干擾物質(zhì)是A、過氧化物B、蛋白質(zhì)C、維生素CD、青霉素E、鏈霉素86.判斷貧血的指標(biāo)為A、紅細(xì)胞計數(shù)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C、紅細(xì)胞比積D、紅細(xì)胞沉降率E、血紅蛋白測定87.保證糞便OBT質(zhì)量的是A、同時觀察標(biāo)本的顏色B、同時做顯微鏡檢查C、同時做陰性和陽性對照D、定時留標(biāo)本E、標(biāo)本采集后立即送檢88.糞便隱血試驗______法是全國臨檢方法學(xué)討論會推薦的方法。89.靜脈采血法的采血部位首選:A、肘部靜脈B、手背靜脈C、內(nèi)踝靜脈D、股靜脈E、頸靜脈90.關(guān)于糖尿病患者尿液檢查,正確的敘述是:A、尿外觀似乳白色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗陽性B、尿外觀似無色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗陰性C、尿外觀似無色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗陽性D、尿外觀似無色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗陽性E、尿外觀似乳白色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗陰性卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:正確4.正確答案:錯誤5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:存在于急性非淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞中的棒狀小體,瑞氏染色呈紫紅色或紅色,它由嗜苯胺藍(lán)顆粒融合而成,稱為棒狀小體。8.正確答案:胞質(zhì)胞核9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:臨床上,把尿液中開始出現(xiàn)葡萄糖時的血漿葡萄糖(血糖)濃度水平,稱為腎糖閾值(簡稱腎糖閾)。13.正確答案:靜脈血管14.正確答案:10%25%15.正確答案:1、①糞便檢查:直接涂片檢查蟲卵,毛蜥孵化法等;②直腸鏡活組織檢查:可通過對活組織的染色檢查蟲卵及鑒定蟲卵的死活。2、其形態(tài)學(xué)主要特征為:淡黃色,桐圓形,無小蓋,卵殼均勻,表面常粘附有許多宿主組織殘留物,側(cè)棘短小,卵內(nèi)含有一成熟毛蠔。16.正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多并出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒細(xì)胞時稱為核左移。核左移最常見于急性化膿性感染,急性中毒、急性溶血性疾病等也可出現(xiàn)。19.正確答案:外周血中5葉核以上的中心粒細(xì)胞大于3%時稱為核右移。核右移因缺乏造血物質(zhì)、DNA合成減少或骨髓造血功能減退所致,主要見于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血及惡性貧血。20.正確答案:D21.正確答案:A,B,D,E22.正確答案:B23.正確答案:反映儀器檢測結(jié)果與使用常規(guī)程序檢測的結(jié)果達(dá)到一致性的能力24.正確答案:E25.正確答案:稀釋26.正確答案:D27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:脂肪管型是由腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性、崩解,大量的脂肪滴進(jìn)入管型內(nèi)而形成。31.正確答案:A32.正確答案:1.急性感染或炎癥:如急性闌尾炎,2.嚴(yán)重組織損傷或壞死:嚴(yán)重?zé)齻?.急性溶血,4.急性出血:消化道大出血,5.急性中毒:化學(xué)藥物,6.惡性腫瘤。33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:D36.正確答案:分為三級:向前運動(PR):精子運動積極,表現(xiàn)為直線或大圈運動,速度快;非向前運動:精子所用運動都缺乏活躍性,如小圈游動,鞭毛力量難以推動頭部,或只有鞭毛抖動;無運動:精子沒有運動。37.正確答案:1、根據(jù)以上資料,初步診斷為:①急性腎小球腎炎:11歲兒童,先有咽部感染,臨床表現(xiàn)為少尿,血尿。查體:血壓高,眼臉浮腫,雙下肢凹陷性水腫,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞明顯增多,補(bǔ)體C3減低,ASO增高;②急性腎功能不全:少尿,血BUN和Cr明顯升高。2、為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步做①血氣、血電解質(zhì);②B超;③X線胸片;④必要時腎活檢。38.正確答案:D39.正確答案:乳糜尿:由于泌尿系統(tǒng)淋巴管破裂或深部淋巴管阻塞致使乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿液,尿液呈乳白色渾濁,稱乳糜尿。乳糜尿主要見于絲蟲病,也見于結(jié)核、腫瘤、腹部創(chuàng)傷或由手術(shù)引起的腎周圍淋巴循環(huán)受阻,妊娠或分娩可誘發(fā)間歇性乳糜尿。40.正確答案:D41.正確答案:373042.正確答案:E43.正確答案:C44.正確答案:電陽抗原理又稱為庫爾特原理。血細(xì)胞相對于等滲的電解質(zhì)溶液而言為不良導(dǎo)體,當(dāng)血細(xì)胞通過檢測器微孔的孔徑感應(yīng)區(qū)時,使其內(nèi)外電極之間的電阻抗瞬間增大,產(chǎn)生脈沖信號,脈沖信號的強(qiáng)弱反應(yīng)細(xì)胞體積的大小,脈沖信號的多少反應(yīng)細(xì)胞的數(shù)量,這些脈沖信號經(jīng)過處理完成對血細(xì)胞的計數(shù)和體積測定。45.正確答案:B46.正確答案:B47.正確答案:E48.正確答案:D49.正確答案:E50.正確答案:B51.正確答案:蛋白質(zhì)濃度超過150mg/24h或超過100mg/L,蛋白定性試驗呈陽性的尿液52.正確答案:B53.正確答案:影響不一致。具體是:維生素C可使班氏法產(chǎn)生假陽性結(jié)果;當(dāng)維生素C>500mg/l可與試劑發(fā)生競爭性抑制反應(yīng),產(chǎn)生假陰性。54.正確答案:C55.正確答案:精密度56.正確答案:正確57.正確答案:腎小管58.正確答案:錯誤59.正確答案:E60.正確答案:內(nèi)源61.正確答案:E62.正確答案:D63.正確答案:1.泌尿系疾病的診斷與療效觀察,如炎癥、結(jié)石2.其它系統(tǒng)疾病的診斷,如糖尿病3.安全用藥的監(jiān)護(hù),如慶大霉素4.職業(yè)病的輔助診斷,如鉛中毒5.人體健康的評估。64.正確答案:D65.正確答案:錯誤66.正確答案:B,C,D67.正確答案:1、每日尿量300ml400ml/24h符合少尿概念,因此不正常。由于病人無腎前和腎后性疾病,因此應(yīng)考慮腎性少尿。腎性少尿原因常見于:①急性腎小球腎炎時,濾過膜受損,腎內(nèi)小動脈收縮,毛細(xì)血管腔變窄、阻塞、濾過率降低而引起少尿,此種尿的特性是高滲量性尿;②各種慢性腎功能衰竭時,由于腎小球濾過率減低也出現(xiàn)少尿,但其特征是低滲量性少尿;③腎移植術(shù)后急性排異反應(yīng),也可導(dǎo)致腎小球濾過率下降引起少尿。2、該病人有腎性少尿和高蛋白尿,同時伴有眼臉浮腫、乏力、腰疼等腎性疾病癥狀,又由于既往無腎病史,因此最有可能為急性68.正確答案:E69.正確答案:D70.正確答案:D71.正確答案:A72.正確答案:錯誤73.正確答案:C74.正確答案:D75.正確答案:V76.正確答案:A77.正確答案:B78.正確答案:C79.正確答案:E80.正確答案:D81.正確答案:1.脫落細(xì)胞標(biāo)本采集:自然脫落細(xì)胞咳出如痰液,排泄或?qū)?,如尿液,擠壓如乳頭分泌物。非脫落細(xì)胞:刷取,如氣管、子宮頸,刮取如皮膚,灌洗如支氣管。2.細(xì)針穿刺細(xì)胞標(biāo)本穿刺吸取或非吸取法。82.正確答案:C83.正確答案:固縮溶解84.正確答案:1、根據(jù)臨床資料及腦脊液檢查結(jié)果,患者顱內(nèi)感染明確,可診斷為細(xì)菌性腦膜炎。2、對該患者確診還需做腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),從腦脊液標(biāo)本中培養(yǎng)出病原體,并對其進(jìn)行鑒定及藥敏以指導(dǎo)用藥。85.正確答案:C86.正確答案:A,C,E87.正確答案:C88.正確答案:鄰聯(lián)甲苯胺89.正確答案:A90.正確答案:D卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.血細(xì)胞過氧化物酶活性最高者為:A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞2.試述中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多的臨床意義。3.絲蟲病患者常見:A、血紅尿白尿B、乳糜尿C、膽紅素尿D、肌紅蛋白尿E、膿尿4.糞便檢查,可作為細(xì)菌性痢疾診斷指標(biāo)的細(xì)胞A、淋巴細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、紅細(xì)胞5.外周血嗜酸性粒細(xì)胞增高見于A、風(fēng)疹感染期B、傳染性單核細(xì)胞增多癥感染期C、百日咳感染期D、猩紅熱感染期E、流行性腮腺炎感染期6.血液鑒定時,A、B型標(biāo)準(zhǔn)血型中如含有冷凝集速,在低溫下進(jìn)行血液鑒定時,則已出現(xiàn)的結(jié)果是?A、B型B、AB型C、A型D、溶血E、O型7.血清是血液凝固后析出的淡黃色液體。8.血液分析儀用分光光度法主要檢測的血液參數(shù)是A、HDWB、HPCC、HCTD、HGBE、HFR9.下列那一種抗凝劑不能與血液中的鈣離子結(jié)合:A、肝素B、草酸鈉C、草酸銨D、EDTA-K2E、枸櫞酸鈉10.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是:A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、有核紅細(xì)胞C、正常成熟紅細(xì)胞D、小紅細(xì)胞E、大紅細(xì)胞11.細(xì)胞病理學(xué)涂片上,癌細(xì)胞形態(tài)異常的表現(xiàn)有哪些?12.腎移植手術(shù)后排異反應(yīng)前期,外周血絕對值增高的是A、中性分葉核粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞13.不宜用干化學(xué)法測定尿比密的尿液是A、老年人B、孕婦C、兒童D、婦女E、新生兒尿液14.在同一張血涂片經(jīng)過瑞氏染色后,哪些物質(zhì)易于堿性染料美藍(lán)結(jié)合,染成藍(lán)色A、中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)B、嗜酸性顆粒C、嗜堿性顆粒D、中性顆粒E、淋巴細(xì)胞的胞質(zhì)15.下列有關(guān)成人正常值正確的是A、男性RBC是(4.0~5.5)×10的12次方/LB、WBC是(4.0~10)×10的9次方/LC、MCV是(62~90)flD、女性ESR是(0~15)mm/hE、PLT是(100~300)×10的9次方/L16.溶血性黃疸病人尿三膽變化的特征為:A、尿膽紅素陰性,尿膽原陽性,尿膽素陰性B、尿膽紅素陽性,尿膽原陽性,尿膽素陽性C、尿膽紅素陽性,尿膽原陰性,尿膽素陽性D、尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿膽素陽性E、尿膽紅素陽性,尿膽原陽性,尿膽素陰性17.MCV、MCH、MCHC分別表示紅細(xì)胞平均體積、______、______。18.網(wǎng)織紅細(xì)胞沒有合成血紅蛋白的能力。19.凝血酶原時間(PT)20.對巨紅細(xì)胞描述正確的是A、直徑大于15umB、胞核小而圓C、由于幼稚紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成不足致使紅細(xì)胞不能按時分裂D、多為葉酸及維生素B12缺乏所致E、常見于巨幼細(xì)胞性貧血21.血紅蛋白和肌紅蛋白的結(jié)構(gòu)類似,是由______和多肽鏈組成的色素蛋白,均具有______活性,都可出現(xiàn)于尿中。22.酮體的縮寫是:A、GLUB、PROC、KETD、BILE、LEU23.草酸鹽的抗凝原理是與鈣離子形成草酸鈣沉淀,草酸銨可使紅細(xì)胞體積______,草酸鉀可使紅細(xì)胞體積______。24.電阻抗型血液分析儀依據(jù)哪項對白細(xì)胞進(jìn)行分類:A、白細(xì)胞的移動速度B、白細(xì)胞自身的體積C、白細(xì)胞的比密D、加入溶血素后白細(xì)胞的體積E、白細(xì)胞胞漿內(nèi)顆粒的大小25.簡述常見病理性陰道分泌物一般性狀的種類。26.血小板的止血作用?27.尿三杯試驗中,血尿以一杯為主,推測出血部位可能是A、膀胱B、腎臟C、尿道D、集合管E、腎小球28.下列測定尿葡萄糖的試驗中,現(xiàn)認(rèn)為最佳的方法是:A、班氏法B、試帶法C、葡萄糖氧化酶法D、己糖激酶法E、Clinitest藥片法29.檢查糞便中蟯蟲卵時,可采用下列哪種較簡單的方法:A、直腸鏡下取標(biāo)本B、灌腸法C、晨起時用棉花拭子浸潤生理鹽水自肛門皺襞處擦拭D、肛門指檢留取標(biāo)本E、新鮮大便30.平均紅細(xì)胞血蛋白含量31.紅細(xì)胞平均壽命大約是A、3個月B、120天C、5個月D、48小時E、72小時32.關(guān)于尿蛋白干化學(xué)法的檢測的描述,錯誤的是?A、大劑量青霉素族藥物易導(dǎo)致假陰性。B、尿中含有高濃度的有機(jī)碘造影劑及尿酸鹽時,磺基水楊酸法不受影響,但干化學(xué)家和加熱醋酸法則影響較大。C、尿液ph值影響蛋白的測定D、干化學(xué)法對清蛋白較敏感。E、在進(jìn)行腎病患者尿蛋白測定時,最好使用黃基水楊酸法和雙縮脲法進(jìn)行蛋白的檢查。33.尿液中蛋白質(zhì)含量>______g/L時定性試驗可陽性。34.原尿中哪種成分與血漿相差較大:A、蛋白質(zhì)B、葡萄糖C、尿素D、氨基酸E、尿酸35.臨床中對于陰道分泌物清潔度判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?36.靜脈采血法用一次性注射器,抽取所需血量后,取下針頭,將血液沿管壁緩慢注入容器內(nèi)。37.依據(jù)所學(xué)簡要列舉外周血淋巴細(xì)胞病理性增多的臨床意義。38.糞便中常見的蟲卵,不包括A、蛔蟲卵B、鉤蟲卵C、絳蟲卵D、血吸蟲卵E、鞭蟲卵39.腎性血尿變形紅細(xì)胞:A、≤50%B、0.5C、0.6D、≥80%E、≤70%40.良性細(xì)胞和惡性細(xì)胞的形態(tài)學(xué)區(qū)別是哪些?41.外周血桿狀核粒細(xì)胞增多,甚至桿狀核以前更幼稚階段的細(xì)胞增多為核左移。42.成人晨尿比密的參考值是A、1.015~1.025B、1.005~1.015C、1.025~1.035D、1.010~1.030E、1.00~1.01043.DIC44.流式細(xì)胞尿沉渣分析儀的主要標(biāo)記參數(shù)包括______、小圓上皮細(xì)胞、_____細(xì)胞、結(jié)晶和精子。45.腦脊液白細(xì)胞數(shù)明顯升高多見于下列哪種疾病A、病毒性腦膜炎B、腦水腫C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎46.漿膜腔漏出液中下列哪種成分含量與血清不同:A、氨B、淀粉酶C、堿性磷酸酶D、肌酐E、乳酸脫氫酶47.乳糜尿臨床用于診斷的疾病是A、絳蟲病B、蟯蟲病C、絲蟲病D、肝吸蟲病E、蛔蟲病48.血清中不含有下列那種成分:A、球蛋白B、白蛋白C、纖維蛋白原D、無機(jī)鹽E、激素49.原尿中不被重吸收的物質(zhì)是A、尿酸B、肌酐C、葡萄糖D、無機(jī)磷酸鹽E、氨基酸50.不影響血細(xì)胞在計數(shù)室內(nèi)分布的因素是A、計數(shù)池不干凈B、反復(fù)沖液C、有氣泡出現(xiàn)D、稀釋不準(zhǔn)確E、充液后蓋片有移動51.血液凝固是指血液由______狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)開_____狀態(tài)。52.正常精液,極少見到A、精子B、紅細(xì)胞C、白細(xì)胞D、上皮細(xì)胞E、精母細(xì)胞和精子細(xì)胞53.鼻咽部標(biāo)本的制片方法為:A、推片法B、涂抹法C、印片法D、噴射法E、吸管推片法54.尿液微量清蛋白常用檢測方法是A、層析法B、加熱乙酸法C、化學(xué)試帶法D、免疫學(xué)方法E、磺基水楊酸法55.血細(xì)胞分析儀首選抗凝劑一般為______。56.簡要描述代謝性酸中毒主要病因?57.重金屬中毒后導(dǎo)致的蛋白尿?qū)儆贏、腎小球性蛋白尿B、腎后性蛋白尿C、腎前性蛋白尿D、生理性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿58.滲出液的描述不正確的是A、渾濁B、比重高C、靜置后凝固D、內(nèi)含極少細(xì)胞E、內(nèi)含蛋白含量高59.正常前列腺液可為A、無紅細(xì)胞B、呈稀薄黃色C、無卵磷脂小體D、PH為7.3-7.5E、數(shù)滴至2ML/次60.腦脊液靜置12-24h后,標(biāo)本表面有纖細(xì)網(wǎng)膜形成的,常見于下列何種疾病A、化腦B、結(jié)腦C、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D、流行性乙型腦炎E、腦脊髓梅毒61.電阻式血液分析儀常用的主要試劑有稀釋液、______、清洗液。62.紅細(xì)胞形態(tài)變化主要包括大小不一、______含量變化、紅細(xì)胞形態(tài)改變和紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)______。63.對白細(xì)胞顯微鏡計數(shù)法的方法學(xué)評價,錯誤的是A、重復(fù)性和準(zhǔn)確性均較好B、是白細(xì)胞計數(shù)的常用方法C、在嚴(yán)格規(guī)范的條件下可用于血液分析儀校準(zhǔn)D、簡單易行,不需要昂貴儀器E、適合基礎(chǔ)單位選用64.導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是A、細(xì)菌B、黏蛋白C、白細(xì)胞D、淋巴液E、核蛋白65.毛細(xì)血管采血法皮膚刺入深度以2毫米至3毫米為宜。66.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物陽性,提示A、急性腎炎。B、卟啉病C、糖尿病腎病D、離散性血管內(nèi)凝血E、陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿67.能直接測定尿液氫離子濃度得到精確PH值的是A、指示劑法B、PH試紙法C、酸堿滴定法D、電極PH計法E、干化學(xué)試帶法68.綜合所學(xué)知識論述漿膜腔積液顯微鏡檢查的一般要求。69.正常人濃縮尿可見A、紅細(xì)胞管型B、肌紅蛋白管型C、透明管型D、腎上皮細(xì)胞管型E、白細(xì)胞管型70.外源性凝血活酶形成與Ⅳ、Ⅹ、Ⅶ、Ⅷ有關(guān)。71.使中性粒細(xì)胞減少的疾病是A、化膿性炎癥B、放射病C、大葉性肺炎D、尿毒癥E、急性腸道感染72.以下關(guān)于尿膽原的敘述,正確的是A、宜使用晨尿標(biāo)本B、陰性結(jié)果可見于溶血性黃疸C、酸性環(huán)境適宜尿膽原試帶反應(yīng)D、標(biāo)本放置時間對結(jié)果影響不大E、尿膽原陰性尿液,尿膽素也陰性73.參與正常止血的因素中不包括血管壁的作用。74.尿糖干試帶試劑中含有葡萄糖氧化酶、過氧化物酶、過氧化氫茴香素、鄰聯(lián)甲苯膠。75.HiCN測定法中不能被高鐵氰化鉀氧化的是A、HbO2B、HbCOC、HbFD、SHbE、Hi76.陰道分泌物檢查正常清潔度為Ⅰ~Ⅱ度。77.出現(xiàn)鮮紅色血樣便,最可能的診斷是A、十二指腸球部潰瘍B、胃癌C、胃潰瘍D、直腸癌E、食管出血78.尿比密A、PROB、ERYC、NITD、SGE、GLU79.血沉的參考值,男性為______mm/h女性為______mm/h。80.尿液標(biāo)本如何保存和防腐?81.高濃度VitC可使多項干化學(xué)指標(biāo)出現(xiàn)假陰性,除了A、亞硝酸鹽B、膽紅素C、尿膽原D、酮體E、血紅蛋白82.正常情況下,原尿中不存在的物質(zhì)是A、鈉B、尿素C、鉀D、新鮮紅細(xì)胞E、葡萄糖83.關(guān)節(jié)腔液正常量約:A、<200mlB、<50mlC、10~30mlD、0.1~2.0mlE、200~250ml84.關(guān)于血小板的主要功能,錯誤的是A、粘附功能B、聚集功能C、促進(jìn)血塊收縮D、維持血管內(nèi)完整E、抗凝血功能85.形成管型的主要基質(zhì)成分是A、纖維蛋白B、細(xì)菌C、T-H蛋白D、細(xì)胞碎片E、腎小管上皮細(xì)胞86.正常胃液的ph為A、0.9-1.8B、3-4C、0.5-1.5D、4-5E、2-387.腦脊液葡萄糖減少見于A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、腦膜瘤患者D、腦出血E、腦囊蟲病88.正常糞中的微生物,不包括A、普通酵母菌B、人體酵母菌C、假絲酵母菌D、大腸桿菌E、腸球菌89.關(guān)于正常人外周血ret數(shù)量及其意義正確的為A、外周血Ret不超過RBC總數(shù)的2%B、Ret增高,說明骨髓造血功能明顯活躍C、Ret長期增多,而不伴有RBC增多者為骨髓發(fā)育不良D、Ret降低,表示骨髓功能減低或衰竭E、Ret增多或降低不代表骨髓造血功能90.關(guān)于尿液HCG測定的臨床應(yīng)用不正確的是:A、在孕娠的8~10周達(dá)到峰值B、用于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤術(shù)后監(jiān)測C、畸胎瘤、卵巢癌、子宮頸癌等患者明顯增高D、保胎治療中HCG恒定,說明保胎成功E、可做為腫瘤標(biāo)志物使用卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:1.急性感染或炎癥:如急性闌尾炎,2.嚴(yán)重組織損傷或壞死:嚴(yán)重?zé)齻?.急性溶血,4.急性出血:消化道大出血,5.急性中毒:化學(xué)藥物,6.惡性腫瘤。3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:正確8.正確答案:D9.正確答案:A10.正確答案:B11.正確答案:1.細(xì)胞大小超出生理范圍,在單一群里常見癌細(xì)胞大小不一。2.形態(tài)異常,也可與正常細(xì)胞形態(tài)類似。3.癌細(xì)胞間黏附性差。4.癌細(xì)胞核特征性變化,核增大、核質(zhì)比增大、核形態(tài)輪廓不規(guī)則,核染色過深,染色質(zhì)呈粗顆粒狀等。5.癌細(xì)胞質(zhì)能判斷其起源和分化程度,鱗癌細(xì)胞含角蛋白絲,腺癌常顯示黏液特性。12.正確答案:D13.正確答案:E14.正確答案:C,E15.正確答案:A,B,E16.正確答案:D17.正確答案:紅細(xì)胞平均血紅蛋白量紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度18.正確答案:錯誤19.正確答案:在抗凝血漿中加入足量的組織凝血活酶和適量的鈣離子,從加入鈣離子到血漿開始凝固所需時間20.正確答案:A,C,D,E21.正確答案:血紅素過氧化物酶22.正確答案:C23.正確答案:脹大縮小24.正確答案:D25.正確答案:1.無色透明黏性,應(yīng)用雌激素后、卵巢顆粒細(xì)胞瘤。2.膿性、黃色、味臭滴蟲性或化膿性感染,泡沫狀膿性滴蟲感染,其他慢性宮頸炎等。3.豆腐渣樣假絲酵母菌性陰道炎。4.血性宮頸息肉,有特殊氣味惡性腫瘤。5.黃色水樣病變組織壞死所致。6.灰白色奶油樣陰道加德納菌感染。26.正確答案:1.血小板黏附作用;2.血小板聚集功能;3.血小板釋放反應(yīng);4.血小板促凝作用;5.血塊收縮功能;6.維持血管內(nèi)皮的完整性27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:指平均每個紅細(xì)胞內(nèi)所含有的血紅蛋白量。31.正確答案:B32.正確答案:B33.正確答案:0.134.正確答案:A35.正確答案:I級桿菌多,無球菌,白細(xì)胞或膿細(xì)胞0―5個/HPF,上皮細(xì)胞滿視野。II級桿菌中等,球菌少,白細(xì)胞或膿細(xì)胞5―15個/HPF,上皮細(xì)胞1/2視野。III級桿菌少,球菌多,白細(xì)胞或膿細(xì)胞15―30個/HPF,上皮細(xì)胞少量。IV級桿菌無,大量球菌,白細(xì)胞或膿細(xì)胞>30個/HPF,上皮細(xì)胞無。36.正確答案:正確37.正確答案:1.絕對增多:某些病毒或細(xì)菌所致疾病,如風(fēng)疹、流行性腮腺炎;慢性感染如結(jié)核病恢復(fù)期;急、慢性淋巴細(xì)胞白血病。2.相對增多:再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥。38.正確答案:C39.正確答案:D40.正確答案:良性細(xì)胞:1.細(xì)胞大小在生理變化范圍內(nèi),2.細(xì)胞形態(tài)在生理變化范圍內(nèi)與組織類型有關(guān),3.核大小在細(xì)胞周期變化范圍內(nèi),4.核質(zhì)比在生理變化范圍內(nèi),5.核形態(tài)圓形卵圓形,6.染色質(zhì)特征細(xì)顆粒狀,7.核不深染,8.核仁小,形態(tài)規(guī)則,數(shù)量有限,9.黏附性良好,10.在培養(yǎng)中的生長特性具有接觸抑制性,11.在培養(yǎng)中細(xì)胞世代數(shù):+/-50,12.電鏡下僅特定部位有微絨毛,13.有絲分裂兩極,14.能有絲分裂的上皮僅基底層,15.細(xì)胞周期:16~22小時。惡性細(xì)胞:1.細(xì)胞大小超出生理變化范圍,2.細(xì)胞形態(tài)異常,3.核41.正確答案:正確42.正確答案:A43.正確答案:DIC即彌散性血管內(nèi)凝血,是由于多種致病因素(嚴(yán)重感染、組織損傷、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科、肝臟疾病等)引起的獲得性血栓(高凝期)一出血(繼發(fā)低凝、纖溶亢進(jìn))綜合征。其特點是體內(nèi)有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纖維蛋白在微血管中沉積,形成廣泛性微血栓。44.正確答案:病理管型類酵母45.正確答案:E46.正確答案:D47.正確答案:C48.正確答案:C49.正確答案:B50.正確答案:D51.正確答案:流動凝膠52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:D55.正確答案:EDTA-K256.正確答案:1.服酸性藥物:氯化銨;2.糖尿病酮癥酸中毒;3.休克、嚴(yán)重感染、缺氧、無氧醇解生成乳酸;4.腎衰,排K+保Na+功能下降。57.正確答案:E58.正確答案:D59.正確答案:E60.正確答案:B61.正確答案:溶血劑62.正確答案:血紅蛋白異常結(jié)構(gòu)63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:正確66.正確答案:E67.正確答案:D68.正確答案:1.標(biāo)本必須及時送檢,防止?jié){膜腔積液凝固或細(xì)胞破壞使結(jié)果不準(zhǔn)確,2.標(biāo)本必須混勻,3.因穿刺引起的血性漿膜腔積液,白細(xì)胞計數(shù)結(jié)果必須進(jìn)行校正。69.正確答案:C70.正確答案:錯誤71.正確答案:B72.正確答案:C73.正確答案:錯誤74.正確答案:錯誤75.正確答案:D76.正確答案:正確77.正確答案:D78.正確答案:D79.正確答案:0-150-2080.正確答案:1)物理防腐4C冷藏:低溫能防止一般細(xì)菌生長,一般不超過6小時;2)化學(xué)防腐:常用的有:①甲醛,用于管型,細(xì)胞檢查②甲苯,用于尿糖,尿蛋白等③濃鹽酸或冰醋酸,17-酮和17-輕類固醇等④麝香草酚,用于尿中化學(xué)成分,細(xì)胞等⑥碳酸鈉,是卟啉類化合物的特殊保護(hù)劑。81.正確答案:D82.正確答案:D83.正確答案:D84.正確答案:E85.正確答案:C86.正確答案:A87.正確答案:A,B,C,E88.正確答案:C89.正確答案:A,B,D90.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.用于凝血功能測定用的抗凝劑為:A、EDTA-K2B、肝素C、枸櫞酸鈉D、雙草酸鈉E、草酸胺2.簡述漿膜腔積液顯微鏡檢查的一般要求。3.為何要對漿膜腔積液白細(xì)胞進(jìn)行分類?4.正常狀態(tài),機(jī)體有99%Hb的鐵原子呈______狀態(tài),稱還原血紅蛋白;1%Hb的鐵原子呈______狀態(tài),稱為______;只有______狀態(tài)的Hb才能與O2結(jié)合,此時稱為______。5.評價腎成熟度的主要參考指標(biāo)是A、羊水AFPB、羊水總蛋白C、羊水淀粉酶D、羊水膽堿酯酶E、羊水肌酐6.尿量測定要求精確至A、1.0mlB、5.0mlC、0.5mlD、10.0mlE、2.0ml7.尿沉渣鏡檢管型應(yīng)至少觀察A、10個高倍視野B、20個高倍視野C、5個高倍視野D、全片E、15個低倍鏡視野8.中性粒細(xì)胞的功能為A、吞噬殺傷作用,主要參與IgE介導(dǎo)的炎性反應(yīng),抗感染作用B、有IgEFc受體,纖維蛋白溶解作用,應(yīng)激作用C、吞噬殺傷作用,對寄生蟲作用,抗感染作用D、趨化作用,吞噬殺傷效應(yīng),抗感染和應(yīng)激作用E、促進(jìn)炎癥作用,分泌IL-1調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答,趨化作用9.心包腔液正常量約:A、<200mlB、<50mlC、10~30mlD、0.1~2.0mlE、200~250ml10.尿液標(biāo)本從留取到檢驗的時間最多不能超過A、0.5小時B、1.5小時C、2.0小時D、2.5小時E、3.0小時11.ISCH認(rèn)定血細(xì)胞比容測定的參考方法為:A、放射性核素法B、溫氏法C、粘度法D、比重測定法E、折射計法12.可使血糖增高的有A、胰島素B、甲狀腺素C、腎上腺素D、胰高血糖素E、絨毛膜促性腺激素13.尿紅細(xì)胞:A、SGB、OBC、GLUD、PROE、NIT14.正常人糞便呈黃色或褐色的,主要因素是糞便中有A、分糞膽原B、糞結(jié)合膽紅素C、糞游離膽紅素D、糞卟啉E、糞膽素15.嗜堿性點彩紅細(xì)胞增高見于A、鉛中毒B、鉍中毒C、白血病D、食物中毒E、溶血性貧血16.化膿性關(guān)節(jié)炎時積液顯微鏡檢查可見A、大量嗜酸性粒細(xì)胞B、大量單核細(xì)胞C、大量淋巴細(xì)胞D、大量尿酸鹽結(jié)晶E、大量中性粒細(xì)胞17.卡-波環(huán)18.顯微鏡計數(shù)法成人網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值的參考范圍:A、(25~75)*109/LB、(20~70)*109/LC、(200~250)*109/LD、(100~150)*109/LE、(10~25)*109/L19.病例:患者,男,45歲,上腹飽脹,厭食,體重減輕,消瘦和進(jìn)行性貧血,胃痛呈持續(xù)性,進(jìn)食后加重。查體:上腹部有腫塊,質(zhì)堅硬,有壓痛,可移動,腹腔內(nèi)有積液。實驗室檢查:穿刺抽取積液做細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有胞體較大的細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,單個或成團(tuán)脫落,有些成團(tuán)脫落的細(xì)胞圍成腺腔樣結(jié)構(gòu)。胞質(zhì)較豐富,略嗜堿性,染成暗紅色;胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)粘液空泡,呈透明空泡樣,有時見印戒樣細(xì)胞。核常偏位,呈圓形或卵圓形,略畸形,染色質(zhì)豐富,略深染呈粗網(wǎng)狀或粗塊狀,核邊不規(guī)則增厚,常有1~2個顯著的核仁。1.根據(jù)以上資料,這類細(xì)胞應(yīng)為何種細(xì)胞?2.根據(jù)以上資料,該患者可能的診斷是什么?20.關(guān)于耳垂采血的敘述,正確的是A、可獲得較多的血量B、痛感較輕C、適合嬰幼兒D、與靜脈血差較小E、檢查結(jié)果恒定21.在射精后60分鐘內(nèi)精子活力的參考范圍是?A、PR+NP≥20%B、PR+NP≥40%C、PR+NP≥10%D、PR+NP≥50%E、PR+NP≥30%22.形成漏出液的常見原因正確的是A、主要由局部血管通透性升高所致B、主要由白細(xì)胞回流增大所致C、主要由局部血管內(nèi)滲透壓降低所致D、主要由水鈉儲留所致E、主要由毛細(xì)血管靜壓增高所致23.尿比重24.正常人的血液總量約占體重的______,動脈血氧合血紅蛋白含量較高,呈______色,靜脈血還原血紅蛋白含量高而呈______色,碳氧血紅蛋白呈______色。25.血小板來源于巨核細(xì)胞。26.血細(xì)胞分析中最常用的染色法為:A、吉姆薩染色B、瑞氏染色C、HE染色D、羅氏染色E、PAS染色27.用于評估近端腎小管功能的是:A、肌紅蛋白B、本周蛋白C、T-H蛋白D、α1-微球蛋白E、微量清蛋白28.異型淋巴細(xì)胞29.檢查管型物質(zhì)最適宜標(biāo)本為A、空腹尿標(biāo)本B、餐后尿標(biāo)本C、隨機(jī)尿標(biāo)本D、首次晨尿標(biāo)本E、餐前尿標(biāo)本30.紅細(xì)胞壓積(HCT)手工離心法所用的抗凝劑為______。31.采用3次計數(shù)、掃流和擬合曲線等技術(shù)提高血小板計數(shù)準(zhǔn)確性的血液分析儀使用的檢測原理是A、螢光散射法B、射頻法C、光散射法D、電阻抗法E、雙鞘流電阻抗法32.外周血白細(xì)胞數(shù)量日間變化表現(xiàn)為______較______高,一日之間最高值和最低值可相差1-2倍。33.藍(lán)色蓋子的真空采血管,血液與抗凝劑的比例為A、4:1B、10:1C、1:1D、20:1E、9:134.論述大便OB試驗在臨床上應(yīng)用的意義是什么?35.作為判斷胎兒肺成熟度的主要參考指標(biāo)是A、羊水膽紅素B、羊水粘多糖C、羊水磷脂酰膽堿與鞘磷脂D、羊水淀粉酶E、羊水睪酮36.結(jié)核性腦膜炎后期腦脊液比較多的是A、單核細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、膿細(xì)胞37.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液常呈A、深棕褐色渾濁B、毛玻璃樣微渾C、白色明顯渾濁D、清晰透明E、黃綠色渾濁38.試帶法測定隱血試驗,下列說法錯誤的是:A、維生素C對本試驗有抑制作用B、試帶對尿中游離血紅蛋白、肌紅蛋白都成陽性反應(yīng)C、鏡檢尿中RBC數(shù)與試帶法陽性相關(guān)但并不一致D、試帶法只對完整的紅細(xì)胞起反應(yīng)E、菌尿可使測量結(jié)果呈假陽性39.陰道清潔度判斷的依據(jù)不包括A、紅細(xì)胞B、陰道桿菌C、白細(xì)胞D、雜菌E、上皮細(xì)胞40.24小時尿標(biāo)本不適于定量測定的物質(zhì)是A、糖尿病B、蛋白質(zhì)C、尿膽原D、電解質(zhì)E、激素41.關(guān)于MPV與PLT用于病情觀察的敘述,錯誤的是A、局部炎癥MPV正常B、有出血傾向者,其MPV顯著高于無出血傾向者。C、白血病化療時,MPV增高是骨髓恢復(fù)的第一征兆D、如MPV隨PLT數(shù)持續(xù)下降則為骨髓衰竭的征兆E、50%的敗血癥患者M(jìn)PV增加42.尿蛋白定性干化學(xué)檢測法只適用于檢測:A、粘蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、白蛋白E、核蛋白43.對巨紅細(xì)胞的描述不準(zhǔn)確的是A、直徑大于15umB、胎尿C、常見于巨幼細(xì)胞性貧血D、多為葉酸及維生素B12缺乏所致E、由于幼稚紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成不足導(dǎo)致紅細(xì)胞不能按時分裂44.血沉測定、血小板計數(shù)、血細(xì)胞比容測定,首選的抗凝劑分別是檸檬酸鈉、乙二胺四乙酸鹽、肝素。45.論述網(wǎng)織紅細(xì)胞的臨床意義46.下列有關(guān)成人正常參考值正確的是A、男性RBC是(4.0~5.5)×10的12次方/LB、WBC是(4.0~10)×10的9次方/LC、MCV是(62~90)flD、女性ESR是(0~15)mm/小時E、PLT是(100~300)×10的9次方/L47.在血液分析儀WBC/BASO通道,未被試劑溶解或萎縮的細(xì)胞是A、BB、MC、ND、EE、L48.嚴(yán)重感染時,若白細(xì)胞總數(shù)明顯增高,并伴有明顯核左移,說明A、感染嚴(yán)重,機(jī)體反應(yīng)性較差B、感染嚴(yán)重,機(jī)體反應(yīng)性良好C、感染局限,機(jī)體反應(yīng)性較差D、感染局限,機(jī)體反應(yīng)良好E、感染極重,機(jī)體反應(yīng)性很差49.尿液干化學(xué)檢查50.對小細(xì)胞的描述不準(zhǔn)確的是A、直徑小于6μmB、可見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、多為葉酸及維生素B12缺乏所致D、正常人偶見E、可見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血51.大面積燒傷導(dǎo)致急性腎功能不全時,尿中出現(xiàn)的管型是A、肌紅蛋白型B、紅細(xì)胞管型C、白細(xì)胞管型D、顆粒管型E、血紅蛋白管型52.慢性腎炎病人尿液中不易見到的是A、蠟樣管型B、細(xì)顆粒管型C、粗顆粒管型D、脂肪管型E、膿細(xì)胞53.分別例舉典型的1~2種疾病,描述MCV/RDW特征。54.嬰幼兒宜用耳垂或手指采血。55.略帶黑色的細(xì)針狀結(jié)晶,成束狀或羽毛狀,可溶于氫氧化銨而不溶于乙酸的為A、亮氨酸結(jié)晶B、酪氨酸結(jié)晶C、膽紅素結(jié)晶D、膽固醇結(jié)晶E、胱氨酸結(jié)晶56.加熱可使混濁消失的尿為A、菌尿B、膿尿C、乳糜尿D、結(jié)晶尿E、脂肪尿57.外周血白細(xì)胞總數(shù)輕度增多見于A、日光照射B、冷熱水浴C、一般腦力勞動D、情緒波動E、劇烈運動58.成年女性魏氏法血沉的參考范圍是(mm/h)A、0~10B、0~20C、0~5D、5~15E、0~1559.造成尿隱血試驗陽性的物質(zhì)是A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、血清蛋白C、結(jié)合珠蛋白D、α2-巨球蛋白E、血紅素結(jié)合蛋白60.肝素可促進(jìn)凝血活酶及凝血酶形成。61.網(wǎng)織紅細(xì)胞既是瑞士染色血涂片中的A、點彩紅細(xì)胞B、晚幼紅細(xì)胞C、有核紅細(xì)胞D、嗜多色性紅細(xì)胞E、靶形紅細(xì)胞62.出血時間63.尿液中是否析出結(jié)晶,取決于這些物質(zhì)在尿液中的______度、濃度、______、溫度及膠體狀況等因素。64.患者女性,32歲。頭昏、乏力、貧血,不能堅持工作。7年前開始感乏力、頭昏、食欲減退,久蹲直立時眼前發(fā)黑,就醫(yī)發(fā)現(xiàn)貧血。口服鐵劑,因胃部不適,未能堅持。改用利血生,葉酸,復(fù)方肝浸片(力勃?。┘爸胁菟?,并注射VitB12,病情時好時壞。半年來癥狀加重,心悸,氣急,吞咽時腸內(nèi)燒灼感,不能堅持工作?;楹笕?,未妊娠。發(fā)育良好,面色黃白,皮膚黏膜無出血,肝脾未觸及。實驗室檢查:Hb65g/L,RBC2.85×1012g/L,WBC5.2×109g/L,網(wǎng)織RBC0.01,尿常規(guī)(-),大便潛血(-),HCT0.22,MCV77.4fl,MCHC29.4pg,ESR26mm/h,血漿蛋白38g/L,球蛋白24g/L,血清鐵4.4μmol/L,血清總鐵結(jié)合力88.4μmol/L,骨髓細(xì)胞外鐵消失。該患者最可能的臨床診斷是什么疾???診斷依據(jù)是什么?65.試述血涂片檢查的臨床意義有哪些?(開放性)66.奶油狀白帶見于下列哪種情況:A、念珠菌感染B、滴蟲感染C、宮頸息肉D、陰道加德納菌感染E、子宮內(nèi)膜炎67.瑞氏染色法的染色原理A、物理吸附B、化學(xué)親和C、物理吸附和化學(xué)親和D、化學(xué)結(jié)合E、物理性結(jié)合68.用于鑒別含鐵血黃素顆粒的是A、蘇丹3染色呈陽性B、過氧化物酶染色呈陽性C、SM染色D、瑞氏染色E、普魯士藍(lán)反應(yīng)69.目前,血液分析儀測定成熟紅細(xì)胞參數(shù)的原理,不包括A、電阻抗法B、電阻抗法和射頻法C、流式細(xì)胞和鞘流電阻法D、電阻抗法和光散射法E、流式激光散射法70.關(guān)于糞便標(biāo)本的收集,錯誤的是:A、清潔防水紙盒為較理想容器B、首先挑取粘膿血部分送檢C、標(biāo)本要求新鮮D、灌腸標(biāo)本可送檢E、若盛器為紙類物質(zhì)應(yīng)焚燒71.血液凝固使紅細(xì)胞聚集,血沉加快。72.關(guān)于核左移,正確的是A、外周血中性桿狀核粒細(xì)胞增多,或出現(xiàn)桿狀核以上階段細(xì)胞增多B、外周血出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞C、外周血出現(xiàn)核漿發(fā)育不平衡的細(xì)胞D、很多細(xì)胞核偏于左側(cè)的粒細(xì)胞E、外周血分類5葉核粒細(xì)胞增多73.在生理條件下,人體內(nèi)的止血和凝血系統(tǒng)與抗凝和______系統(tǒng)相互制約,處于動態(tài)平衡狀態(tài)。74.少尿是指24小時尿量少于A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml75.有關(guān)紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量改變的說法正確的是A、紅細(xì)胞著色深淺取決于血紅蛋白含量的多少B、正常色素性紅細(xì)胞可見于正常人和再生障礙性貧血C、多色性紅細(xì)胞可見于溶血性或急性失血性貧血D、紅細(xì)胞著色不一多見于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血E、正常人外周血中不會出現(xiàn)嗜多色性紅細(xì)胞76.肉眼血尿是指每升尿中含血量超過______即可出現(xiàn)淡紅色。77.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象變化的敘述錯誤的是A、炎癥恢復(fù)期可見核右移B、5葉以上粒細(xì)胞超過3%稱核右移C、核左移提示預(yù)后不良D、炎癥進(jìn)行期出現(xiàn)核右移提示預(yù)后不良E、桿狀核粒細(xì)胞增多稱核左移78.RDW常用下列哪項表示:A、標(biāo)準(zhǔn)誤B、變異系數(shù)C、均數(shù)D、誤差E、偏差79.目前應(yīng)用最廣泛的試帶法測定尿液中pH值,其檢測范圍約為:A、5.0~9.0B、5.0~8.5C、6.0~9.5D、6.0~9.0E、5.8~8.680.評價肝成熟度的主要參考指標(biāo)是A、羊水葡萄糖B、羊水淀粉酶C、羊水膽紅素D、羊水總蛋白E、羊水AFP81.血液的比密(比重)正常參考范圍是1.030-1.040。82.乳糜尿檢測采用A、考馬斯亮藍(lán)法B、磺基水楊酸法C、對甲苯磺酸法D、普魯士藍(lán)鐵染色法E、蘇丹Ⅲ染色法83.多聚電解質(zhì)離子解離法:A、膽紅素B、酸堿度C、尿糖D、比密E、酮體84.阻寨性黃疽時,尿中膽紅素呈A、陰性B、正?;蛏栽黾覥、增加D、減少E、不定85.可引發(fā)自發(fā)性出血的血小板計數(shù)小于A、400*109/LB、200*109/LC、100*109/LD、60*109/LE、10*109/L86.如何鑒別化膿性腦膜炎腦脊液與結(jié)核性腦膜炎腦脊液?87.尿沉渣主要成分參考值離心鏡檢法:A、管型0~1/μlB、白細(xì)胞0~3/HPFC、白細(xì)胞0~5/μlD、紅細(xì)胞0~3/HPFE、紅細(xì)胞0~5/HPF88.HiCN法測定血紅蛋白所用波長:A、500nmB、530nmC、540nmD、560nmE、570nm89.為什么對同一患者做日間血液標(biāo)本采集時應(yīng)盡可能在同一時間進(jìn)行?90.新鮮尿液即有爛蘋果味提示A、慢性尿潴留B、苯丙酮尿癥C、慢性膀胱炎D、有機(jī)磷中毒E、糖尿病酮癥酸中毒卷III參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:1.標(biāo)本必須及時送檢,防止?jié){膜腔積液凝固或細(xì)胞破壞使結(jié)果不準(zhǔn)確,2.標(biāo)本必須混勻,3.因穿刺引起的血性漿膜腔積液,白細(xì)胞計數(shù)結(jié)果必須進(jìn)行校正。3.正確答案:1.中性粒細(xì)胞增高常見于化膿性滲出液、結(jié)核早期滲出液,2.淋巴細(xì)胞增高主要見于結(jié)核、腫瘤、梅

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