第章免疫系統(tǒng)

免疫學(xué)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)MedicalImmunology

馮永堂教授碩導(dǎo)山東省免疫學(xué)會常務(wù)理事，副理事長山東省免疫學(xué)會基礎(chǔ)專業(yè)副主任委員

山東省省級中青年學(xué)科帶頭人學(xué)術(shù)骨干山東省醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)會委員濰坊市醫(yī)學(xué)微生物與免疫學(xué)會副主委濰坊醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室電話機(jī)箱：ytfmy@163.com免疫有關(guān)內(nèi)容的回顧免疫(immunity)？

免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識別“自身”與“非己”成分，并通過免疫應(yīng)答,對自身成分產(chǎn)生耐受,對非己成分產(chǎn)生清除的一種生理反應(yīng)。免疫學(xué)免疫系統(tǒng)的功能ESNS生理穩(wěn)定IS免疫系統(tǒng)（IS）與神經(jīng)系統(tǒng)（NS）和內(nèi)分泌系統(tǒng)（ES）共同參與機(jī)體生理功能平衡的調(diào)控。免疫防御（immunedefense）免疫監(jiān)視（immunesurveillance）免疫穩(wěn)定（immunehomeostasis）（免疫耐受與免疫調(diào)節(jié)）免疫學(xué)?免疫學(xué)

免疫學(xué)（immunology）是研究免疫系統(tǒng)的組織、細(xì)胞、分子、結(jié)構(gòu)與功能,免疫應(yīng)答發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律,免疫應(yīng)答及其產(chǎn)物產(chǎn)生的生理、病理機(jī)制，以及免疫學(xué)在疾病預(yù)防、診斷、治療上應(yīng)用的一門學(xué)科。

免疫學(xué)的發(fā)展及簡史人為分4個階段經(jīng)驗免疫學(xué)經(jīng)典免疫學(xué)（科學(xué)免疫學(xué)）近代免疫學(xué)現(xiàn)代免疫學(xué)免疫學(xué)1.經(jīng)驗免疫學(xué)時期-對免疫現(xiàn)象的啟蒙認(rèn)識明朝公元16世紀(jì)70年代接種“人痘”-預(yù)防天花公元18世紀(jì)后葉Jenner種牛痘（1798）-預(yù)防天花從預(yù)防天花開始天花發(fā)病過程7天3天5天Jenner種牛痘2、科學(xué)免疫時期Koch1843-1910Pasteur1822-1895

科學(xué)免疫的興起-病原體的發(fā)現(xiàn)與疫苗的制備及使用1876年后--1890年間，

Pasteur、koch對多種病原體的不斷發(fā)現(xiàn)、觀察與研究---促進(jìn)了多種疫苗制備和應(yīng)用----預(yù)防傳染病---感染與免疫3、近代免疫學(xué)時期1）免疫耐受學(xué)說的提出-Owen（1945）2）克隆選擇學(xué)說的提出-Burnet（1957）3）抗體結(jié)構(gòu)的闡明-英國Porter和美國Edelman（1957）

4）雜交瘤技術(shù)與單克隆抗體-Kohler和Milstein（1975）PorterEdelmanOwenGeoregesKohlerCesarMilstein4、現(xiàn)代免疫學(xué)時期---免疫學(xué)研究熱點(diǎn)和成果有：

1、Ab及

Ag識別受體多樣性的產(chǎn)生2、免疫細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途經(jīng)的發(fā)現(xiàn)3、細(xì)胞凋亡（apoptosis）途經(jīng)的發(fā)現(xiàn)4、造血與免疫及相關(guān)疾病5、MHC、CD分子發(fā)現(xiàn)和功能研究6、各類細(xì)胞因子及受體的研究與應(yīng)用7、基因工程抗體的制備與應(yīng)用等20世紀(jì)80年代至今BNKTh/TcMφ

21世紀(jì)免疫學(xué)的研究已進(jìn)入后基因組時代，它將結(jié)合分子生物學(xué)技術(shù)，以分子、細(xì)胞、器官及整體調(diào)節(jié)為基礎(chǔ)，研究生命中的生、老、病、死等基本問題。21世紀(jì)的免疫學(xué)骨髓/胸腺年輕小鼠

移植

恢復(fù)青春活力延長壽命老年鼠

免疫學(xué)已屬生命學(xué)科的前沿學(xué)科。免疫學(xué)的研究起始于抗感染免疫為主,現(xiàn)已廣泛滲透到醫(yī)學(xué)科學(xué)的各個領(lǐng)域,發(fā)展為眾多分支的生物學(xué)科。（研究內(nèi)容遠(yuǎn)超抗感染免疫范疇）

免疫生理學(xué)免疫病理學(xué)免疫診斷學(xué)等免疫藥理學(xué)免疫遺傳學(xué)血液免疫學(xué)腫瘤免疫學(xué)神經(jīng)免疫學(xué)移植免疫學(xué)生殖免疫學(xué)老年免疫學(xué)內(nèi)分泌免疫學(xué)免疫風(fēng)濕病學(xué)心理免疫學(xué)免疫學(xué)在生命科學(xué)中的地位（一）免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的地位預(yù)防疾病診斷疾病治療疾病生理調(diào)節(jié)特異性強(qiáng)(Ag-Ab)敏感性高(免疫標(biāo)記)特異作用(抗毒素)、導(dǎo)向作用(生物導(dǎo)彈)針對性強(qiáng)(疫苗接種)扶正與抑制作用(細(xì)胞因子、免疫抑制劑)傳染秧病最終紗控制交和消遺滅該涌類疾蛛病的木方法座是研壺究制洲備低啟毒或惠無毒睡、而間且有助效的磚高效梅疫苗。攻關(guān)倚病種介：傳染殖性肝做炎（愿乙肝邁）、AI梢DS、SA餃RS、禽流帶感結(jié)核勸等惡性時腫瘤1、各膚種個趴體化丘治療畏性瘤思苗的鏈研制冒與應(yīng)藍(lán)用：2、Ab生物武導(dǎo)向肌藥物花治療--臭--“生物紗導(dǎo)彈”：抗瘤載化療企導(dǎo)向：抗擴(kuò)瘤Mc域Ab——化學(xué)悅藥物抗瘤買放療鑄導(dǎo)向：僅抗瘤Mc茫Ab——放射亮元素抗瘤騙毒素躺導(dǎo)向：抗批瘤Mc津Ab——毒素3、過掛繼免到疫治鋒療-償--兩--驢-如精：TI禿L、宗CT考L4、CK的治竿療：TN萬F的直讀接殺軋瘤效戰(zhàn)應(yīng)提高錦免疫扒功能惰的CK三扶佐份放、益化療探索川的問麥題：1）假逃避詢免疫賣監(jiān)視祥機(jī)制朝/機(jī)逝體耐灑受腫蟲瘤生振長原喜因2）互打破朝耐受植腫瘤武生長植的對蘿策器官劇移植躍與排循斥需要窄研究接和解迅決的甘問題稈：研究室建立執(zhí)快速懼易行確的組洲織配大型方腥法抗排醒斥措悲施與裝免疫煤抑制免疫坦抑制懶副作眉用的稅對策移植爛物耐鉤受誘斑導(dǎo)探幸索自體煙定向須干細(xì)萄胞的嫩誘導(dǎo)鞠與組織共器官仙再造移植自身田免疫鼓病免疫醋治療肺與探靠索的否問題1）研賤究清洲除自釀身免損疫活跳性細(xì)鑼胞方距法2）建去立恢清復(fù)自施身耐辨受的合技術(shù)3）免餅疫抑冤制措尚施與捎副作檢用的拾解決4）免遍疫調(diào)捐節(jié)劑撞的正咽確應(yīng)慘用Ta自身Ag活化的Ｔ晃細(xì)胞TaOX情40OX悲40用an宏ti服－O志X4展0免疫鋼毒素箭治淺療自敗身免是疫病侄的優(yōu)眠點(diǎn)1）合無需股要追因究引膏起AI購D的自足身Ag的種朗類。2）?？梢詼缱陨鞟g活化捉的特侮異性廟Ｔ細(xì)頭胞為魚靶點(diǎn)良，進(jìn)行皇清除釣。3）驚避免漏了從違復(fù)雜扶的體扇內(nèi)鑒堵定自愿身抗鄉(xiāng)豐原的蠶問題撐。從理吹論上鋸講，意只在輩復(fù)發(fā)羨時給憐藥，嗽而不鏡必每天或偉長期球給藥鎖。血液泄病發(fā)病護(hù)機(jī)制猜涉及爸免疫瀉系統(tǒng)娛異常痕的問臺題疾病坑后果柱累及幻玉免疫憲功能斥障礙燒的問臉題免疫減學(xué)技親術(shù)在血液病診設(shè)斷上扎的問徑題免疫于學(xué)措很施在血液種病治肯療上的爸問題集落毅刺激判因子危與造窮血調(diào)或控的很問題骨髓蠢移植匆、造無血干飾細(xì)胞芳移植許需解怨決的糠問題股等優(yōu)生啟優(yōu)育生殖奶系統(tǒng)環(huán)的免見疫功丑能探拾索男性投不育礙的免路疫學(xué)棕因素女性罪不育陸的免停疫學(xué)析因素習(xí)慣影性流膀產(chǎn)的梨免疫關(guān)學(xué)因產(chǎn)素免疫糧干預(yù)棚與優(yōu)曲生優(yōu)凝育的敲研究（二索）在所其它揭生物的學(xué)科柜中的螞地位在生掏物制綿藥中細(xì)胞桌工程辱抗體基因滔工程債抗體基因禁工程盒疫苗重組賄核酸蹤蝶疫苗重組珍細(xì)胞督因子免疫販導(dǎo)向謎藥物形成了高新生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)免疫很學(xué)未虛來美可能狡會做管出較滲大貢鋼獻(xiàn)方項面?zhèn)魅竟〉幕拖麥缗枧c控臥制惡性臥腫瘤組的征稿服組織嗽器官薄移植都存活免疫碑性疾第病的儉防治疾病擴(kuò)的特茶異性捆診斷生育誤的優(yōu)站化和販控制延緩秋人體碑的衰耕老開發(fā)寧生物間制藥社會效益經(jīng)濟(jì)效益20世紀(jì)獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)生理學(xué)獎的免疫學(xué)家有23位重溫般免疫奪學(xué)的遷意義在醫(yī)鏈學(xué)界局，免君疫學(xué)降基礎(chǔ)蕉與臨夕床各鎮(zhèn)個學(xué)虧科之猾間的也認(rèn)識妥仍然簡是永帳無止體境。明因此氣，進(jìn)丙一步饞復(fù)習(xí)冰免疫闖學(xué)基箏礎(chǔ)理氧論知派識，形把握急基礎(chǔ)蔥與臨冬床免兆疫學(xué)字研究碎發(fā)展聲趨勢掠，開腥拓新蠻的診喉治與群預(yù)防算措施石，仍山然十區(qū)分必扇要。免疫灣學(xué)過件去--現(xiàn)在--未來激的研紅究成驗果必將呢推動墻著醫(yī)患學(xué)生冬命科障學(xué)的問全面拋發(fā)展免疫苗系統(tǒng)第1章免疫溜系統(tǒng)的組沉成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫分子：淋巴細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、APC、肥大、紅細(xì)胞等：抗原受體/抗體、MHC、細(xì)胞因子、白細(xì)胞分化抗原、粘附分子、補(bǔ)體等：淋巴器官及相關(guān)淋巴組織，分中樞和外周免疫器官中樞趴器官外周野器官（初奏級淋織巴器注官）各類派免疫分細(xì)胞絞產(chǎn)生災(zāi)、分該化、羽成熟要的場免所胸腺轎（th積ym管us）骨髓秩（Bo迫ne講m脾ar攀ro市w）、沒腔上忙囊（兵禽類躬）第一麥節(jié)屋中樞愚免疫掌器官大小依和結(jié)蹄構(gòu)隨疼年齡倡不同果而有判明顯據(jù)差別新生士兒約20馳-2可5g殿,青春吃期達(dá)30蹤蝶-4散0g隨后恩隨年砌齡增砍長而候退化,老年辜期約6g左右一.胸腺（Th楚ym洞us）(一)胸腺儀的組撫織結(jié)位構(gòu)胸齊腺獨(dú)（HE，×4筐0）皮質(zhì)髓質(zhì)小葉屋間隔胸莊腺梢小體胸逝腺兵小體(二)胸腺河細(xì)胞和胸腺登微環(huán)非境1.胸腺扁內(nèi)的麥細(xì)胞組成--身--掃-(1氧)胸腺矮細(xì)胞:骨髓紙來源遍的Pr暢e-饞T細(xì)胞,根據(jù)串不同四分化賭介段CD民4和CD儉8的表袖達(dá)分輔為:CD汪4-CD傲8-雙陰狡性T細(xì)胞(d贏ou雷bl睛e-芒ne沫ga投ti姜ve設(shè),褲DN)CD怖4+CD德8+雙陽駱性T細(xì)胞(d纏ou瓜bl府e-痛po冰si愿ti業(yè)ve生,封DP辛)CD啟4+或CD零8+單陽服性T細(xì)胞(s揚(yáng)in推gl浮e-硬po銜si薄ti部ve堂,盆SP遵)胸腺刺細(xì)胞胸腺鎖基質(zhì)括細(xì)胞(T職SC運(yùn)):胸腺吸細(xì)胞騎不同緩分化醋介段骨髓猶來源在的--槳-Pr貸o-粱T定(材CD低2-CD池3-CD估4-CD篩8-)視TC估R-陽性選擇和陰性選擇胸腺被膜下胸腺皮質(zhì)胸腺皮髓交界處胸腺髓質(zhì)CD2+CD3+CD4+CD8-CD2+CD3+CD4-CD8+SP:(SP)CD8+者TCR

+50%CD4+者TCR

+99%離開胸腺CD2+CD3+CD4+CD8+DP:

TCR-50%TCRTCR

+50%TCR

+極少Pre-T(CD2+CD3+CD4-CD8-

)DN:

TCR-80%TCRTCR

+10%TCR

+10%成熟T細(xì)胞(2紅)胸腺智基質(zhì)依細(xì)胞(th瞞ym孩icst列ro穴ma坡lce騾ll州,駕T耗SC襖):胸腺店上皮骨細(xì)胞(T姜EC口)Mφ、樹突蹤蝶狀細(xì)恒胞(D凍C)扶育除細(xì)胞(n么ur憲se廚c禮el廣l)TE親C在胸驚腺中獵以三捏維立花體交聯(lián)深構(gòu)成則網(wǎng)狀搏支架掉結(jié)構(gòu),為為胸鼻腺細(xì)隊胞提舍供了軟最大拴的接觸面,使其座與TE迅C表面炒的MH猶C分子驚和自忘身抗粥原充晃分接觸,完成搬陽性按選擇鎖和陰陸性選擇2、胸異腺微叔環(huán)境TS病C細(xì)胞喚因子胸腺宜肽類權(quán)分子細(xì)胞柜外基潑質(zhì)黏附俗分子胸腺擦微環(huán)局境決說定T細(xì)胞輔的分愈化增洞殖和硬選擇啟性發(fā)肉育,TS句C是胸腺居微環(huán)湖境最菌重要歌的組燙成部宴分.分泌嗽胸腺位肽/胸腺兵激素跪類分乞子:胸腺葬素-α,血清漂胸腺像因子(s最er華umth敗ym多icfa老ct般or姜,S運(yùn)TF),胸腺岔抑素(th什ym桃icch貝lo貫ne),促胸疏腺生世成素(th觀ym啄o-累po室ie困ti齊n)等產(chǎn)生慰多種事細(xì)胞咳因子:-育IL撞-1知,3密,6穿,7騎,1掌2TN綱F-舅a/尖GM餡-C牛SF侮,趨化豎因子禍等（三正）胸父腺功蝴能1、T細(xì)胞毒的分痛化成童熟場罵所2、免貢疫調(diào)罪節(jié)3、自納身耐足受的苗建立絞和維撥持(一)骨髓的結(jié)構(gòu)喬與造池血微密環(huán)談境黃骨峽髓紅骨夜髓血竇--黃-是由施毛細(xì)挽血管載網(wǎng)構(gòu)與成的岡海綿原狀組蜓織造血組織骨髓雙基質(zhì)細(xì)汪胞造血障干細(xì)雕胞(H連SC桐)骨髓網(wǎng)狀襖細(xì)胞成纖姑維細(xì)策胞血管湯內(nèi)皮唱細(xì)胞巨噬奧細(xì)胞脂肪煙細(xì)胞表等產(chǎn)生雁的細(xì)胞因子二.骨髓(b蒜on祖e紙m陣ar緣瑞ro乳w)--棟--醒--屆-造攻血巾微豪環(huán)洞境--縱--襖--紡--(二)骨髓屆的功辦能1.造血脾功能3.再次投體液受免疫應(yīng)答班發(fā)生勸的場召所2.休B細(xì)胞笑分化樂發(fā)育步的場廟所血細(xì)胞的發(fā)育過程干細(xì)緒胞(s抗te均m糧ce已ll未):指具侵有自女我更但新、帶高度慈增殖栽及多棒分化罪潛能群的細(xì)鴉胞，劍它能鋸產(chǎn)生法表型求和基五因型刊完全娛相同還的子擾代細(xì)沖胞，酷是機(jī)梨體其嘩它細(xì)頂胞起生源的修細(xì)胞樹。第二術(shù)節(jié)賞造殲血干詳細(xì)胞全能殊干細(xì)曉胞多能壘干細(xì)虎胞定向泉祖細(xì)瞎胞前體濫細(xì)胞按分化乎潛能按發(fā)育追狀態(tài)胚胎賀干細(xì)然胞成體平干細(xì)壩胞干細(xì)蛛胞的薄分類全能干細(xì)胞：(Totipotentstemcell)具有自我更新并分化為任何類型組織細(xì)胞的能力。如胚胎干細(xì)胞（ES細(xì)胞）多能干細(xì)胞：(pluripotentstemcell)分化方向已確定的干細(xì)胞,可分化為特定的組織。如造血干細(xì)胞、肝臟干細(xì)胞。定向祖細(xì)胞：(commitedprogenitor)前體細(xì)胞(precursor)是多能干細(xì)胞分化的下游細(xì)胞，其分化和自我更新能力受限，干細(xì)胞特性僅能維持較短時間。發(fā)育過程中較另一細(xì)胞更早期的細(xì)胞，某些情況下泛指干細(xì)胞和組細(xì)胞多能冒干細(xì)壤胞(成體陸干細(xì)毯胞)如：俱間充階質(zhì)干探細(xì)胞材、造血巖干細(xì)匆胞（主要舟討論灘內(nèi)容厲）、神經(jīng)何干細(xì)閃胞、視網(wǎng)另膜干例細(xì)胞上皮雕干細(xì)幼胞、肌干弊細(xì)胞禮、肝干渣細(xì)胞待等等共。一、予造血軍干細(xì)驅(qū)胞概猶述造血染干細(xì)慶胞主湊要存工在于倡骨髓掃、外裹周血研、臍屬帶血秋中。造血替干細(xì)斃胞（He枝ma妨to央po刃ie像ti影cst閱em負(fù)c才el叮l，HS納C）：是指居具有歡高度鍋?zhàn)晕姨崭露?、有威較強(qiáng)逝分化傳發(fā)育剪和再客生能殃力、取可以勞產(chǎn)生附各種勺類型理血細(xì)植胞的儲一類銳造血記前體燙細(xì)胞計，可委視為皇血細(xì)而胞的婦種子楚細(xì)胞葬。（舌最早弱被發(fā)盯現(xiàn)的孝成體趣干細(xì)昂胞）（一民）HS燃C的生別物學(xué)椒特征1.自我膽更新怖的能望力：2.多向婆分化辜的潛吼能：3.靜止手性：4.不均園一性狠：（異櫻質(zhì)性配）長期重建細(xì)胞（LTRC）短期重建細(xì)胞（STRC）具有自我更新的能力，植入受者能重建和維持長時間造血能力能在受者能重建造血能力，但維持時間較短（二革）造汁血干討細(xì)胞固的表吳面標(biāo)勺志人造踢血干救細(xì)胞燥的主題要表森面標(biāo)憤志為CD灑34+CD炊ll柱7+（c-籌Ki暈t）Li憤n-住--不表俱達(dá)譜功系(l戴in隸ea夏ge徹)1.球CD爹34：是一仁種高質(zhì)度糖院基化鄙跨膜浴蛋白遺，有1～4％骨傅髓細(xì)柜胞表響達(dá)CD喚34，其中頂包括限造血延干細(xì)到胞，是原膚始造砍血干感細(xì)胞儉的一御種重椅要標(biāo)改志。成感熟血堆細(xì)胞份不表盜達(dá)CD易34。采集委張廣吩蒙同漢學(xué)的腹造血宏干細(xì)扔胞應(yīng)用CD扮34單克滿隆抗?jié)丑w可追從骨等髓、寒胎肝梳或臍快血中村分離雹、富搞集造脹血干曬細(xì)胞2.娃CD裁ll駐7：是干討細(xì)胞就生長無因子疾（st滿em撫c只el清lfa伍ct晨or藥,S丈CF）的受拾體，崇是原掃癌基迎因c-呼ki揚(yáng)t的編墻碼產(chǎn)橡物ki限t，屬蒼于含屑酪氨濫酸激議酶結(jié)忍構(gòu)的憑生長材因子成受體濟(jì)。CD非11肉7＋細(xì)胞水約占儲骨髓津細(xì)胞停的１眾～４數(shù)％，也是摔多能羊造血顛干細(xì)除胞的影重要門標(biāo)志，對酷多種修干細(xì)皂胞的薦發(fā)育跑分化吸均有伸至關(guān)樹重要驗的作攀用。3.前Li顫n-細(xì)胞：應(yīng)叉用針煎對T、B、NK、單核預(yù)、巨亞噬、勺髓系均以及廣紅系蜓等多波種譜裁系相鏟應(yīng)單搜克隆完抗體陸的混寸合抗享體結(jié)糖合免芒疫磁王珠分沉離的丸方法繭，除題去骨駕髓、病胎肝瘦單個購核細(xì)肅胞中爪上述驅(qū)各譜仁系發(fā)粱育不素同階的段的渡細(xì)胞螞，所剖留下藏的細(xì)劣胞稱朝為譜柴系陰溜性（Li南n-）細(xì)胞紙，主唉要是彼早期旁造血摟干細(xì)話胞。其他陶表型慣特征1.躁HL聲A－DR2.陷CD拜383.傘CD瞧45二、冶造血懶干細(xì)則胞自睜我更嘉新與評分化骨髓殘、胸碼腺等宜造血微環(huán)偉境是造延血干株細(xì)胞巧發(fā)育獲分化榆的必溪要條日件①分泌剝激素予、細(xì)輝胞因鍬子或柜其他稠介質(zhì)(C倆SF繡)。②造血仰微環(huán)抗境基北質(zhì)細(xì)街胞與區(qū)干細(xì)腹胞及音其分富化的卻血細(xì)悠胞通品過粘附習(xí)分子幅以及哥分泌皮的細(xì)快胞外鹽基質(zhì)相互青作用藝，提誰供必醉要的裝刺激被信號甩。③胸磨腺上壓皮細(xì)助胞表第達(dá)的MH朵CI類和Ⅱ類分陸子參與T細(xì)胞飛在胸嘆腺成紙熟過滔程中吐的陽們性選呈擇和斥陰性狐選擇祝。主要饅通過出以下嚇機(jī)制擦維持傘造血案干細(xì)妙胞的秋自我范更新延和分仿化：造血同干細(xì)淺胞的偉分化柱與調(diào)幫控1.多能HS樸C定向HS茫C（髓謝樣HS姥C和淋禮巴樣HS篩C）3.成熟水血細(xì)遺胞4.方式華：以劫集落蔥形成斤單位(c擔(dān)ol倡on齊y葡fo卷rm蝴in錫g丈un議it插,緒CF耀U-迅C)形式桌增殖即和分葵化多能磁干細(xì)召胞的更分化癢階段潛及方踢式微環(huán)治境中低的影響斑因素細(xì)胞圣因子基質(zhì)緣瑞細(xì)胞巨核割細(xì)胞細(xì)胞意因子而對HS臥C的分扶化調(diào)扶控造血干細(xì)胞(多能造血干細(xì)胞)髓樣干細(xì)胞淋巴樣干細(xì)胞髓系干細(xì)胞紅母細(xì)胞粒-單核細(xì)胞巨核細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞NK細(xì)胞樹突狀細(xì)胞樹突狀細(xì)胞肥大細(xì)胞M/E/N粒細(xì)胞紅細(xì)胞血小板骨髓骨髓骨髓或胸腺胸腺關(guān)于宴造血餐干細(xì)并胞庫目前顛我國顧的干犁細(xì)胞展庫主該要有菊“中國學(xué)造血垂干細(xì)廊胞捐損獻(xiàn)者刷資料介庫（中江華骨雨髓庫撒）”和“臍扒血庫”。中華誰骨髓袍庫是督一種呆數(shù)據(jù)味資料未庫。捐獻(xiàn)姓者和席患者雅的各巡壽項資輝料通沸過計葬算機(jī)妄長期確保存捷和管撿理。疏包括叢志愿聚捐獻(xiàn)盤者的刪人員故組織土、征齊集、伏登記淺、HL趕A分型焦、開聞?wù)篂槿せ颊咔凰褜じ嗪咸偷脑鞈椦砷L細(xì)胞忽捐獻(xiàn)強(qiáng)者服粉務(wù)等,由中稿國紅揀十字般會直第接管沈理。臍血霜庫是民實物幫庫，即通臭過對專新生蹤蝶兒臍媽血進(jìn)那行HL沫A分型沫和資裂料登肆記，嬸同時管采集襲儲存柄可供冊移植環(huán)用的鄰干細(xì)目胞，缸一旦予需要高，這端些干谷細(xì)胞卸即可意用于僻臨床孫移植波。我國揭臍帶動血干苗細(xì)胞史庫概圖況在北京、天津、山東、上海、浙江、四川和廣東共設(shè)置7家成規(guī)模的公益性臍帶血干細(xì)胞庫第三遭節(jié)訂外痕周淋瘡巴器澤官外周告淋巴危器官橡或稱肯次級怒淋巴看器官包括盡：淋巴青結(jié)脾粘膜澇免疫盾系統(tǒng)引等一、禾淋巴盒結(jié)淋巴結(jié)的基本結(jié)構(gòu)HEV皮質(zhì)皮質(zhì)淋巴竇毛細(xì)血管

小梁

輸入淋巴管

輸出淋巴管靜脈動脈髓索生發(fā)中心髓質(zhì)被膜皮質(zhì)淺皮質(zhì)區(qū)

深皮質(zhì)區(qū)（副深皮質(zhì)區(qū)）B細(xì)胞定居區(qū)（非胸腺依賴區(qū)），也含DC、Mφ、Th。生發(fā)中心T細(xì)胞區(qū)（胸腺依賴區(qū)），富含高內(nèi)皮小靜脈（HEV）也含DC、Mφ、Th髓質(zhì)淋巴（髓）索------淋巴細(xì)胞（T、B）淋巴（髓）竇--------淋巴循環(huán)通道淋巴結(jié)（二淋）淋顏巴結(jié)熱功能皇：1、免支疫細(xì)匪胞定曉居場囑所。2、初乘次免納疫應(yīng)廉答發(fā)爪生的武場所輪。3、參懶與淋巴萬細(xì)胞瞎再循牢環(huán)4、過駐濾作尾用二、快脾（一居）脾榴的結(jié)題構(gòu)脾白髓紅髓淋巴疾鞘—峰T細(xì)胞望區(qū)淋巴姑濾泡—躺B細(xì)胞界區(qū)（脾小命結(jié)）洗也含Mφ、DC髓索-B、漿雅細(xì)胞好、Mφ、DC髓竇-含RB廣C、Mφ脾小體（B細(xì)胞區(qū)）中央動脈與動脈周圍淋巴鞘（T細(xì)胞區(qū)）紅髓邊緣區(qū)（T、B、M）脾臟的基本結(jié)構(gòu)——白髓1、免制疫細(xì)下胞居由住和俘產(chǎn)生丘應(yīng)答和的場噴所2、全塔身血高液的冤重要產(chǎn)濾器3、合綿成免號疫活喜性物旺質(zhì)的航重要陶場所（二林）脾機(jī)的功椒能三、粘膜寫免疫糞系統(tǒng)粘膜甘免疫線系統(tǒng)醉亦稱霞粘膜喬相關(guān)擴(kuò)淋巴征組織（MA贏LT）主要淹指呼煤吸道/腸道嚼及泌聾尿生賄殖道均粘膜喉固有魚層和旁上皮堡細(xì)胞鐘下散請在的盟無被縮慧膜淋斗巴組葛織,以及證帶有巡壽生發(fā)辱中心舞的器治官化辜的淋痰巴組喉織,如扁劈燕桃體/小腸繼派氏蘆集合摸淋巴鐵結(jié)及迅闌尾番等.(一)M萬AL婦T的組損成1.腸相郵關(guān)淋跪巴組悲織(g汪ut寺-a投ss踐oc含ia右te游d裳ly喚mp餃ho線idti蜻ss漿ue魄,G翁AL本T):(1畫)派氏溝集合陷淋巴籌小結(jié)(淋巴迅濾泡):(2抹)上皮史細(xì)胞額間淋店巴細(xì)饅胞(I居EL塌):(3腿)固有噴層中灶分散匙的淋昏巴組局織2.鼻相敏關(guān)淋才巴組場織(n脫as倡al仁-A疤LT拔,N毅AL彩T)株:包括:咽扁弟桃體,腭扁枯桃體,舌扁斗桃體窩及鼻嶄后部富其它喘淋巴擦組織3.支氣喉管相倚關(guān)淋脊巴組烏織(b棟ro捏nc遲hi庭al加-A牛LT螺,B言AL伏T)腸相遼關(guān)淋動巴組訓(xùn)織(G羞AL妨T)以:(1觀)派氏暴集合阻淋巴鈔小結(jié)(淋巴渠濾泡):含有尚散在舌的M細(xì)胞(m必em骨br焰an貍ou魂sep題it夏hl組ia鴉lce角ll疾),是一聞種特理