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文檔簡介
糖尿病的自我管理東陽人民醫(yī)院糖尿病護士思考題沒有不舒服就沒有糖尿病嗎糖尿病病人飯吃得越少越好嗎糖尿病病人到最后一定會出現并發(fā)癥嗎甜的食物不能吃嗎瓜子花生等可以多吃嗎在家測血糖應測什么時候的血糖糖尿病的診斷標準空腹血糖大于或等于7mmol/L(2次)OGTT2h后血糖大于或等于11.1mmol/L(2次)滿足以上條件之一,不管有無癥狀,即可診斷糖尿病如果有癥狀,只要1次即可診斷有關糖尿病的特點最大的特點是沒有癥狀-“無聲的殺手”很多人是因為并發(fā)癥或其他疾病而發(fā)現糖尿病有“三多一少”時血糖已經很高糖尿病是可以預防的請關心您的下一代案例1王先生,52歲,平時體健。因膽囊炎、膽石癥而住院,發(fā)現空腹血糖9.2mmol/L(166mg/dl),餐后血糖16mmol/L(288mg/dl)。醫(yī)生診斷為糖尿病。病人不能相信,因為沒有任何不舒服。請問,病人有否糖尿病呢?什么是糖尿病(原因,結果,并發(fā)癥)原因:遺傳、肥胖、高蛋白高脂飲食、缺乏運動、壓力大,引起胰島素抵抗或分泌下降結果:血糖升高自由發(fā)展:損害血管、神經最終后果:各種慢性并發(fā)癥:中風、心肌梗死、眼底病變、胃腸道病變、尿毒癥、腳壞疽問題:糖尿病的并發(fā)癥是必然的嗎?其他并發(fā)癥各種感染:肝膿腫、肺炎、肺結核、肺膿瘍、膽囊炎、陰道炎、皮膚感染糖尿病酮癥酸中毒高滲性昏迷糖尿病足部潰瘍足壞疽足重建
糖尿病、高血壓、高血脂引起的
腎及大血管的病變健康的眼底糖尿病、高血壓、高血脂
引起的眼底病變血管內膜健康、干凈的主動脈癍快、血栓堵塞動脈嚴重病變的主動脈控制范血糖寬,預飲防并炒發(fā)癥血糖均:空乘腹7mm棵ol/L;餐后樂8.擠3mm援ol寺/L,70歲以乘上葬10mm出ol/L血壓護:多13砍0/梯80mm或Hg血脂糖:傳在正均常范灣圍糖化罪血紅膀蛋白:6.螞5%糖尿紫病并麻不可旋怕,遍只要貪控制碧好以負上指怪標,領并發(fā)蒙癥可評以預蹦防,苦病人掠壽命巨及生穩(wěn)活質證量不惠受影毅響如何狐控制槍血糖飲食運動藥物監(jiān)測完血糖糖尿易病教令育情緒艱控制鹽、壓扁力應報對與專宮業(yè)人輪員保晌持聯房誠系糖尿麗病的刊飲食墨要點1沒有尖絕對塘不能各吃的系飲食(相對揮不可巨吃:頌肥肉裳,雞岔鴨皮熊,動嶺物內揀臟,善油炸害的;翠吃干暢不吃槐烯,漂吃大蔥不吃讓小)。粉榮類少捐吃糖尿高病飲縮慧食是例健康采飲食單,而形不是少饑餓補飲比食,散同樣很適合縫正常礦人老南圓瓜不離能降滋血糖湯,而無能升蛾血糖無糖經飲食像并非撓無糖訓,降郵糖飲俗食并拉不降尺糖不能橋以食摩物甜夕不甜惠來判折定可智不可帳吃忌煙很酒?;璞M量析避免轟油炸坦食物糖尿鄙病飲蕩食控常制要卷點2能量胡供給東合理撫(量牛出為發(fā)入)粥、三昨大營甩養(yǎng)物堪質合悅理分勻配(碳水疏化合配物,蛋白常質,脂肪)飲食章控制軌過嚴銅同樣宏有害水、偶茶、逝無油仰的肉紛湯、逗大部抬分蔬每菜,秀可以洲開放酒精每克餓酒精之產能7千卡酒精理對血篇糖的探影響倆受食驚物影巾響酒精撒在胃駝及小下腸吸摧收,龍它在晝肝臟閣的代撥謝先種于其裹他營風養(yǎng)物忘質酒精貼的代毫謝不潔需要推胰島株素的驗幫助酒精廈不轉豪化成搜葡萄佩糖,乏過多瓜的酒始精可素轉化照成脂溫肪不進訴食的巾情況撇下飲串酒,肢可引桶起嚴遺重而隨持久綱的低津血糖案例4陳先視生,66歲,2型糖資尿病務,身映高17補6厘米味,體劍重59公斤主。每緒天吃馳大量賓蔬菜陵,葷露菜較蟲少,本米飯客每天4兩,低不吃節(jié)水果盛女汪士,稼身高15辨5厘米森,體辭重58公斤扭。每誕天吃3兩飯善,饑踩餓時需吃大墻量南皂瓜,教或瓜站子、參花生泛、豆戴腐干承等。請問且:兩脈人的貧飲食面有誤啄區(qū)嗎規(guī)律萌運動界的益艇處提高壟胰島糊素敏頭感性迷,減就輕胰合島素芬抵抗;降低豪血糖范;增加谷動脈掀的彈督性,委緩解份輕中擺度高濟血壓;促進拒血液朋循環(huán)券;有助嶺于2型糖糠尿病路病人掉減輕說體重闊;降低紙?zhí)悄蛱也〔″a人胰拾島素貓的用抓量;運動隆的形身式運動級形式劑、強訊度、奏持續(xù)櫻時間苗和頻蟲率的摧選寧擇,嘗取決若于病阻人的搜年齡敬、疾糧病及摔身體禽狀馬況、醫(yī)目前北血糖批控制除狀況擁和生病活方烤式。運動皇方式御的選慘擇必絮須個徐體化冬。制輔定切壘實顯可行槐的目灣標,信可使艷運動痕變得駝容易難進行痛、煎有樂剃趣,船并可乒激勵熊病人真規(guī)律壤運動瘡。一般病來說保脈率比達到17巨0-年齡瘡,或珍能吹冒口哨心不能耕唱歌曲。藥物面治療在合泊理的粉飲食停、運拍動治搞療的惡基礎遮上,簽如血做糖仍豬未得仙到良瀉好的咐控制聽,應得及時累用藥在口初服藥鎮(zhèn)物治兩療效僑果不局理想臣時,配應及販時用敗胰島桌素治捷療胰島斷素不案會成征癮不要宰相信引廣告糖尿徒病目湊前不揉能治聲愈娛(慢尤性不演可治滲愈性蘿終身霧性疾療?。┯盟帒椏偨Y1、服銷抗血歪糖藥犁不是柿吃感憑冒藥取,要輝有規(guī)澇律。停藥平,減恰量,枝改藥賞等都仇要經網過專撤業(yè)醫(yī)貨生遵指導棉,不賭可自皇作主對張。決特別址在自裕我感扣覺好論的時獵候。2、監(jiān)份測血壘糖時爛,若舍血糖踐值變打化較賴大應忙及時這就醫(yī)飽。3、注用藥畝不可眨怕,酸抗糖翼藥不夜會成覆隱,斧只是稼一種農過度粒的方怒式,阻減輕高胰腺牧的負傻擔。案例5趙女盜士,65歲,投發(fā)現智糖尿磨病5年,供一直示用飲姓食及漆運動濁治療征。近代來血敲糖控忠制不處佳,肉病人伯拒絕聽藥物迅治療記。每鏟天運教動2小時度,飲蛾食已驢減至扛每天3兩您認唱為病常人的盒認識李上有律什么裝樣的霞錯誤案例6唐先犁生,46歲,蜓三年眉前發(fā)贊現糖修尿病畝,治世療后蜻血糖附下降礙。以凡后自找動停唉藥,規(guī)三年支來自承覺身略體一陪直很免好。呢因為烈高燒6天而日住院陵,經葬過檢燦查后浴發(fā)現擋為肝腫膿瘍請您爭分析擁原因思考佩題甲先勾生用薄胰島矛素治艘療,遞血糖沙:空制腹3.嗓5~杯5mm父ol/L看,餐后5~航6.核1mm謝ol/L。運動祥后常誼發(fā)生之低血趣糖乙先閱生用獲口服勵藥治煌療,看空腹蓄血糖蚊:8.退5~很9mm斧ol/L槽,餐后尋血糖11雜~1女5mm步ol/L寄,請問您應分上別怎抓么處招理定期雨監(jiān)測樓血糖監(jiān)測販的頻裙率:舟視病雙情變凡化(尺即血非糖的誓波動睛)及紛病人尤的經偵濟情螞況而亭定??崭沟⒀乔泛苤匮嬉?,亦餐后飲血糖臨也很姨重要切忌艱以身渣體的測感受勝來判致斷血沈糖的完高低問題丹:發(fā)折現血樂糖高永怎么映辦?美血糖羨低又適怎么旁辦案例8張女膊士,69歲,兆每周賴測量彩空腹漂血糖象,血假糖值弄在5.3mm括ol頁/L蹦~`趴6.8mm鳥ol/L之間請問吵:張俘女士追的血揀糖控掏制得懶好不駁好情緒臂與壓樹力情緒纏不穩(wěn)閣、壓歉力大亂、疼匠痛、筆發(fā)燒服、手肉術等盡情況系下,墨可使臉血糖負驟然回升高其原皇因是塑升糖樂激素討的升傳高低血讀糖的哲表現饑餓心慌霸、心嶼跳加在快出汗凈、大吳汗乏力潑、視道物模甚糊發(fā)抖焦慮勺、易聰激諾昏迷低血做糖的侄原因飲食毫過少用藥獲過量/不合滾理不按勵時進驗食運動抄過量/勞動齡過度空腹袋飲酒其他缸:如歡腎上殃腺皮淚質功赴能減顧退、寨胰島蓮素抗廊體等低血桶糖的男處理在可曬能的身情況練下喝半狡杯果津汁或允甜飲游料,饒或其向他含節(jié)糖食林物。測血盼糖找原櫻因,蒸調整勞飲食合、運剃動、貌用藥低血臂糖的藍防治嚴格傷按醫(yī)床囑正落規(guī)用思藥規(guī)律派進食運動伙后及肺時加移餐服藥/注射盡胰島食素后婦準時系進食定期豬監(jiān)測階血糖如低灰血糖墻發(fā)生熔較頻味繁,敲應立捕即看裁醫(yī)生猜,考渠慮減貫藥案例2陳女維士,66歲,憤發(fā)現漿糖尿怪病4年,駱一直斃用消碧渴丸畢治療晶,剛驢發(fā)病饒時每2個月菌測一陽次血故糖,慣每次罷空腹西血糖儉均在6~洪7mm歌ol/L之間異。除
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