醫(yī)學(xué)科研方法問卷設(shè)計(jì)和考評

問卷的設(shè)計(jì)和考評楊永利博士/副教授EMAIL:ylyang377@126.comTel：67781249鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室問卷制定的步驟問卷制定中應(yīng)注意的問題

問卷的一般結(jié)構(gòu)

問卷的概念問卷質(zhì)量考評內(nèi)容問卷的概念問卷是收集資料的工具，是一套有目的、有系統(tǒng)及有順序的問題表格設(shè)計(jì)。研究者通過問卷，搜集到受訪者對研究主題有關(guān)的意見、態(tài)度、價(jià)值以及過去與現(xiàn)在的行為等。

問卷可分為兩類：

1）自填式問卷:受訪者自行填寫。

2）他填式問卷:訪問員將問題念給受訪者聽，再由訪問員填寫。問卷的形式：調(diào)查提綱；調(diào)查表格；標(biāo)準(zhǔn)的量表。問卷的一般結(jié)構(gòu)標(biāo)題。如醫(yī)護(hù)人員職業(yè)緊張調(diào)查。說明（卷首語）。旨在向被調(diào)查者說明調(diào)查目的和意義。被訪者基本情況。旨被調(diào)查者的社會(huì)人口學(xué)特征。如年齡、性別、職業(yè)、教育水平等。主要內(nèi)容。調(diào)查表的主要部分。編碼。作業(yè)證明的記載。如調(diào)查員的姓名，調(diào)查日期。主要用來分組，從而說明這些因素對調(diào)查結(jié)果的影響。便于資料的錄入和分析舉例1問卷編碼：為了資料核查方便標(biāo)題卷首語被訪者基本情況編碼：為了資料錄入和分析的方便若事先已確定好抽樣單位，此時(shí)可以選擇題形式出現(xiàn)：1鄭州大學(xué)一附院2河南省人民醫(yī)院3……研究內(nèi)容及編碼B工作內(nèi)容采用標(biāo)準(zhǔn)的量表調(diào)查員簽名：______________調(diào)查日期□□□□年□□月□□日作業(yè)證明記載舉例2問卷制定的步驟設(shè)立研究工作組提出調(diào)查項(xiàng)目項(xiàng)目篩選確定每個(gè)調(diào)查項(xiàng)目的提問形式和類型確定每個(gè)項(xiàng)目的回答選項(xiàng)預(yù)調(diào)查及評價(jià)修改完善量表編制建構(gòu)的流程調(diào)查項(xiàng)目可以采用以下的提問形式：1）開放式問題：指對所提出的問題沒有列出可能的答案。如“服藥后您有什么不良反應(yīng)？”

優(yōu)點(diǎn)：被訪者可以充分按照自己的想法和方式回答問題，所得到的信息豐富；缺點(diǎn)：難以進(jìn)行資料的分析。2）封閉式問題：事先設(shè)計(jì)了各種可能的答案，被訪者只能從中選擇一個(gè)或幾個(gè)。

優(yōu)點(diǎn)：被訪者回答方便，提高調(diào)查的回收率和效率；缺點(diǎn)：設(shè)計(jì)困難，被訪者只能在規(guī)定的范圍內(nèi)回答，可能無法反應(yīng)其真實(shí)想法。問卷揭的題境型：1.仇填空判式。鬧如覺年齡懂，血撐壓，酷血常駛規(guī)檢訴測。2.蹤蝶選擇隱題。（1亞）單俘項(xiàng)選星擇（2刑）多源項(xiàng)選詳擇3排序養(yǎng)。E2淺(可多遺選)您所挽在的謀醫(yī)院景所采坑取的劉預(yù)防諒工作鍋場所銀暴力暑的措工施有雞（）A保安防全天駱定時(shí)畜巡邏B病區(qū)投安裝湊攝像逮頭C急診返值班墨醫(yī)務(wù)份人員權(quán)配備談鋼盔奔、警列棒等寄防護(hù)硬設(shè)備D保安臥在病缸區(qū)設(shè)辮點(diǎn)值伯班E候診蔬區(qū)均伍為固轟定座功椅F夜間閣醫(yī)院型內(nèi)工止作區(qū)喂域保畢持燈禮光明段亮G其它（請桿注明槳：）摘自《醫(yī)院僵工作良場所純暴力收調(diào)查丈問卷》對于禿填空壟題和手單項(xiàng)世選擇另題，背直接就錄入搏數(shù)據(jù)院或數(shù)交字代沿碼就刮行。ID住院美號20特12稱02揮23A1年齡36歲A2性別1男2女A3血壓13勞5mm則Hg惠/73mm裁Hg。。目。。粒。。IDA1A2A3AA3B201202336113573多項(xiàng)善選擇科題資授料的究錄入霸有兩甩種方購式E2破(可多日選)您所欄在的回醫(yī)院尼所采抽取的魔預(yù)防雖工作眉場所溪暴力耀的措屆施有扛（B關(guān)D鑰E勾F）E2BDEFE2aE2bE2cE2dE2eE2fE2g2121112

1有2無方法1方法2強(qiáng)烈支推薦艙用第2種方配法，士直接間導(dǎo)入港到分世析軟把件后輪就可族以進(jìn)除行分予析。問卷完制定增中應(yīng)量注意酸的問尋題1.卷首猶語要鉛簡單莊明了遮、文頭筆親瞎切、要打動(dòng)裕人心鞭。誰在怎做調(diào)掙查？有明吉確的裝單位宇，不紛用**傭*課題盞組調(diào)查竿目的牧？不能譜籠統(tǒng)顫說“總為了區(qū)科學(xué)掉研究武”要調(diào)起查什瓦么？與問初卷內(nèi)踢容一碗致沒有淹對調(diào)毅查對濤象利仇益的角損害帶。保密雖；匿拼名問卷欺制定錦中應(yīng)心注意換的問拳題2.避免楚不確棋切的盈詞。很久道、經(jīng)網(wǎng)常、蘆一些兇、最級近等朵詞不傭能用見。如：騎您是據(jù)否經(jīng)散常生鍛病？欺不確朽切您上惑月生圓了幾嫌次病沿？著確疏切如：河您最眉近在剪醫(yī)院臨是否尚遭受啊過工緒作場尼所暴糾力？掩不疤確切您在童過去愛的半村年里斧是否憶遭受行過工漂作場朋所暴呆力？頂確盆切如：臂您在品哪兒訂出生黃？（魚很多冰人回烈答“歷在醫(yī)晨院”恭）燭不見確切您的鉛出生父地是？控確切問卷柿制定曠中應(yīng)啊注意型的問溉題3.避免框斷定獄性提固問。A1您抽窗煙嗎球？1是2否（偏跳轉(zhuǎn)芹至A3梁)A2您平役均每童天抽斃多少硬支煙子？支A3葬……您一乘天抽算多少情支煙姑？問卷叨制定利中應(yīng)刮注意老的問印題4.避免壩引導(dǎo)舒性提編問。被動(dòng)竭吸煙尺會(huì)導(dǎo)嘗致肺斃癌的艘發(fā)生話嗎？1會(huì)2不會(huì)有人翁認(rèn)為種被動(dòng)通吸煙嗓會(huì)導(dǎo)雙致肺爭癌，原您同隔意嗎存？1同意2不同別意問卷田制定芹中應(yīng)慕注意唯的問厘題5.避免攝令被止訪者沾難堪姜或敏墳感的時(shí)問題飛。敏感捐問題籍調(diào)查籠技巧您是玻否有?；橥鈵坌孕袔X為？您每勁個(gè)月守收入振是多雞少？問卷評制定繡中應(yīng)陵注意啊的問雅題6.避免雨籠統(tǒng)餅、抽恐象的駛問題偶。要有畢明確鍋的界巴定：年齡蒙有實(shí)痕歲和濁虛歲畢，用城出生捆日期落來推痕算年份齡更及科學(xué)鳴。經(jīng)濟(jì)耕收入陽：要故明確引僅指棕工資貧，還澆是包柄括獎(jiǎng)背金，忠津貼平和其煎他收佩入。大家庭伴人口祖有常凡住人賞口和沒生活引在一麻起開處支的棕人口吩。年齡級、經(jīng)啄濟(jì)收酒入，厲家庭爛人口豎，吸叔煙等冒調(diào)查攤。Q1：您對本抬醫(yī)院淺的滿逢意度川如何？□1滿意□2一般□3不滿意不一滿滿意般意Q1：您對本慢醫(yī)院籍醫(yī)療古水平商的滿相意度善如何？露□測□典□Q2：您對本絲式醫(yī)院緊醫(yī)生耗服務(wù)位態(tài)度存的滿嶼意度畏如何？泰□爭□符□Q3：您對本摩醫(yī)院配的就忌醫(yī)環(huán)燥境滿版意嗎頸？□□□Q4：您對本戰(zhàn)醫(yī)院射伙食負(fù)的滿騰意度鞭如何違？□□□以下蓄內(nèi)容壇摘自《醫(yī)院刊工作亡場所扛暴力紛調(diào)查古問卷》問卷與制定后中應(yīng)較注意扎的問輔題7.避免毀一問姻多答些。您的較母親豎得過批糖尿夸病嗎賭？1是2否您的樸父親形得過極糖尿紐奉病嗎傍？1是2否您的鋒父母培得過呢糖尿低病嗎翻？1是2否問卷驢制定吊中應(yīng)籌注意臘的問察題8.注意獅問題海的數(shù)威量和艘順序襯?！獑栴}害的數(shù)撤量。偉少而濾精的見原則攀?！獑栴}鴨的順救序由易紫到難寺，由段淺入恐深引起蔬調(diào)查汁對象氧興趣縮慧的放享在前馳面，崇容易曠引起卵他們遺緊張征不安絨的或俘產(chǎn)生該顧慮沫的放檢在后調(diào)查茄對象補(bǔ)熟悉虎的問驕題放羊在前離面，掘他們未感到摘生疏此的問騎題放杏在后先問地知識(shí)全問題達(dá)，后晝問態(tài)敞度、舟行為儲(chǔ)、意滔見開放舟式問范題放蒙在最惑后內(nèi)容赴相近獲的問錘題盡俗量放競在一澤起（早檢驗(yàn)灘信度煎的雙撿重問餡題分?jǐn)y開）問卷核制定譯中應(yīng)診注意慎的問只題9.關(guān)于纏定量展指標(biāo)碼的半臺(tái)定量妹化。A1您的渾月工失資是(州)（1）50畫0元以涼下；鍋（2）50冶0-倚99去9元；（3）10究00都-1外99玩9元；白（4）20栗00元及就以上注意蜂劃分岔的檔辭次不蒙能太砌多，價(jià)各檔崖次的炕數(shù)字而正好鞋銜接復(fù)，無斯重疊奇，中佩斷現(xiàn)膏象。10仇.其他啦需要紐奉注意內(nèi)的問果題:調(diào)查淋問卷畢的長叔度、宏復(fù)雜脫程度咸、調(diào)鈴查內(nèi)淘容與心被調(diào)禮查者捷的關(guān)蛙系等廁主觀哄因素;被調(diào)挑查者島的閱湯讀能媽力、可理解濱能力為、表暮達(dá)能啟力和孟記憶纖能力畫等客尾觀因秧素;問題攏的統(tǒng)瓶計(jì)分慌析方落法，短避免題出現(xiàn)肌無法丹分析同或使紛處理墓過程基復(fù)雜翠化的嚼問題辰和答祝案。問卷澇制定著中應(yīng)灘注意賓的問上題問卷蠻質(zhì)量知考評1.滿足叼研究岡目的針的需鄰要2.問題脹少而侮精3.適合點(diǎn)調(diào)查粗對象4.有較架高的緒信度瓜、效菜度和視可接藍(lán)受性（一真）效嫂度評吳價(jià)（va承l(wèi)i至di下ty）效度你，即享準(zhǔn)確軟度，餐指調(diào)嘉查表緩確實(shí)險(xiǎn)測定斜了研奏究者翻所要暖測定梁的特冒征以辣及測稻定的逝程度關(guān)。內(nèi)容激效度結(jié)構(gòu)紛效度標(biāo)準(zhǔn)貝關(guān)聯(lián)組效度內(nèi)容胳效度抵：調(diào)販查表稠是否癢“看銅起來叼”符作合調(diào)迅查的滑目的襪和要悶求。1）主獻(xiàn)觀經(jīng)斃驗(yàn)判興斷。富即組寒織相轎關(guān)專糞家論幕證。2）根替據(jù)調(diào)夢查結(jié)何果分仆析。卡如某杜研究慶的目晚的是卵篩選份影響淺腦卒咐中患租者康炒復(fù)效智果的辭因素淚，調(diào)弦查后恐進(jìn)行拆的分鳳析是該否找喘到了尤可疑鍛影響猜因素毀。結(jié)構(gòu)軟效度快：調(diào)墊查表士的結(jié)樓構(gòu)是擋否符閘合理姨論構(gòu)少想和椒框架紙。WH跡OQ市OL伸-1啟00量涵宣蓋6個(gè)領(lǐng)緒域（瞎維度洪）。常用筒因子慮分析償方法眠判斷謀。由樣于因臉子分妖析要傻求資屬料服瘡從多量元正嚇態(tài)分餃布，衣因此份，一芝般當(dāng)屈采用嶄的調(diào)要查表遍是量峰表時(shí)屬，即內(nèi)各條悄目的榴答案跟為等宅級資灶料，頭如前淋邊提袖到的腿工作蹦內(nèi)容貌量表亭，選幣項(xiàng)有易“非斯常同閥意，竹同意仿，不勸同意賽，極納不同嘆意”綱時(shí)，伶才進(jìn)紋行結(jié)蒼構(gòu)效敲度的末分析敏。標(biāo)準(zhǔn)儀關(guān)聯(lián)窄效度僻：調(diào)秘查表居得分粱與某彼種外序部標(biāo)賴準(zhǔn)（塑效標(biāo)續(xù)）間旺的關(guān)蛇聯(lián)程佩度。常用晚測量舌得分供與效濾度標(biāo)放準(zhǔn)之椅間的據(jù)相關(guān)膨系數(shù)葛表示嶼，外經(jīng)部標(biāo)弓準(zhǔn)指鉗調(diào)查伍表以哪外的榴另一隙些客稅觀指辯標(biāo)或帖人們妖熟知干的另浙一種望調(diào)查幟表。如艾野滋病追抗病狼毒療恢效評輩價(jià)比邪較客薯觀的飾指標(biāo)約是CD坑4細(xì)胞奪計(jì)數(shù)野，近倘年來菌有學(xué)編者提琴出用柱生存翻質(zhì)量獻(xiàn)評價(jià)爆抗病蓋毒療絹效，欲可用絨生存絞質(zhì)量慚得分旁和CD茫4細(xì)胞態(tài)計(jì)數(shù)亮的相涌關(guān)系草數(shù)來疊判斷鴿生存賞質(zhì)量離量表湖的標(biāo)診準(zhǔn)關(guān)棒聯(lián)效汪度。（二圈）信牢度評縫價(jià)（re背li胞ab詞il染it皮y）信度牢是指貢通過籌調(diào)查敲表得時(shí)到的叢結(jié)果謙的一薦致性愛和穩(wěn)依定性沒，亦刮即精偶確度碌。重測疲信度分半圍信度內(nèi)部獻(xiàn)一致伴性信禾度重測靜信度到：是翼在一握定時(shí)互間間聞隔中浩運(yùn)用騾同一饒調(diào)查甜表作刃重復(fù)輔測量攔所得嗎的信差度系持?jǐn)?shù)，飽也稱墓為穩(wěn)短定系多數(shù)。重測梁信度祝常用臥相關(guān)半系數(shù)聰或ka溉pp先a一致則性系征數(shù)來西衡量那。分半弓信度蛛：是在霉一次命測量缸后將勁條目花分為貞等價(jià)孫的兩謝部分橫，分埋別計(jì)癥算兩匆部分襲的得熱分，遠(yuǎn)并以片其相題關(guān)系冒數(shù)作很為信享度指喚標(biāo)。兩部犁分之茅間的忘相關(guān)心系數(shù)內(nèi)部乘一致紋性信炎度：是目刺前比盤較流真行的紹信度狹評價(jià)省方法映，是墨分半麗信度隨的推慶廣。族它無耍需將鍋條目筆分為霜兩個(gè)兆部分前，而模是以母條目驢之間責(zé)的聯(lián)線系程秧度對斤信度節(jié)做出沉估計(jì)介。內(nèi)部則一致求性信那度主多要有Ku繁de鞋r-稀Ri傳ch挑ar普ds似on公式霜和克軍朗巴譽(yù)赫系艘數(shù)，前者婚僅適卡用于二分類佛條目，后競者用侮于等經(jīng)級資清料。條目早數(shù)第i個(gè)條便目得萌分的座方差調(diào)查弱表得壤分的狀方差CC陰CBDBBDDAA唱A信度(R山el烤ia椒bi央li茶ty獄)：測燙驗(yàn)是董否精泉準(zhǔn)(P曉re紀(jì)ci鼻si胡on尸)，一枝致性隔和穩(wěn)逼定性哨？效度(V懼al吼id束it怖y)：測萌驗(yàn)是屑否正逐確(A紫cc足ur食ac廊y)A：精準(zhǔn)述又正磚確(R造el徐ia劃bl經(jīng)e神&蠢V尖al羽id殊)B：不精愛準(zhǔn)但軍正確(U編nr帝el辛ia方bl宇e攏bu扶t鋸Va雖li悔d割)C：精準(zhǔn)嚴(yán)但不梁正確(R盛el牧ia纖bl灰e忘bu拘t迷In蜓va雨li匆d濫)D：不精瞇準(zhǔn)也膀不正恰確(U躺nr福el劑ia斯bl鄭e壯&茅In嫌va予li該d蜘)信度深、效桌度的營關(guān)系（三女）可說接受蛇性評顛價(jià)（ac愧ce藝pt帆ab筋il褲it慈y）可接并受性是指害被測弊定者雹對調(diào)劣查表羽的接匙受程剩度?？山永缡苄阅c主要墾取決撤于調(diào)蹲查表晉條目明是否死有簡碼單性潤；內(nèi)釣容是芽否為灣被測蒼定者尾所熟亦悉并像且易宴于填江寫；孤調(diào)查鹿所需天時(shí)間顧是否稱較少騾等因誕素?？赏ㄦ溸^調(diào)急查表謹(jǐn)回收壓率、呀合格在