2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年考試真題試卷摘選答案

2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年考試真題試卷摘選答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.內(nèi)分泌疾病激素替代治療原則是A、癥狀緩解，即可停藥B、服藥至青春期可停藥C、女病人妊娠哺乳期應(yīng)停藥D、患有其它急性病時(shí)停藥E、終生服藥2.男，33歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測(cè)定2.3mmol/L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、癔癥D、重癥肌無力E、周期性癱瘓3.胃潰瘍穿孔在哪一部位多見A、胃大彎B、胃小彎C、胃體D、胃竇E、胃底部4.肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)血中芳香族氨基酸含量增加的機(jī)制是A、芳香族氨基酸合成加強(qiáng)B、芳香族氨基酸異生增多C、芳香族氨基酸排出減少D、芳香族氨基酸分解減少E、芳香族氨基酸利用減少5.小細(xì)胞低色素性貧血的形態(tài)分類是A、MCV80fl，MCH27pg，MCHC32%B、MCV80fl，MCH28pg，MCHC31%～38%C、MCV80～94fl，MCH28pg，MCHC31%D、MCV80fl，MCH28～32pg，MCHC31%E、MCV80fl，MCH28～32pg，MCHC31%～38%6.交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均可提示患者存在右心功能不全（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2）7.下列不易引起空洞的肺炎是A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色肺炎球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、大腸桿菌肺炎E、梭形桿菌肺炎8.下列哪些檢查有助于診斷急性腎小球腎炎A、尿常規(guī)檢查B、抗鏈球菌溶血素O抗體C、補(bǔ)體C3測(cè)定D、腎臟B超E、腎活檢9.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變。（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病難度：4）10.女性患者，45歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20*10*9/L,中性粒細(xì)胞90%。治療時(shí)抗生素的使用療程為A、3~4周B、4~6周C、6~8周D、8~12周E、以上都不對(duì)11.診斷心絞痛最常見的檢查方法是（）。12.下例哪一種類型糖尿病不需首選胰島素治療A、1型糖尿病B、合并嚴(yán)重感染的糖尿病C、2型糖尿病輕型D、糖尿病圍術(shù)期E、糖尿病合并妊娠13.某患者，男性，32歲，反復(fù)上腹痛8年。近10天來每夜1點(diǎn)鐘上腹痛，昨晚11點(diǎn)鐘突然出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，腹痛，繼之煩燥。面色蒼白，冷汗，脈細(xì)速，腹壁強(qiáng)直，壓痛，反跳痛(+)，肝濁音界消失，腸鳴音減少。該患者擬診為A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、十二指腸球部潰瘍急性穿孔D、十二指腸球部潰瘍并出血E、急性膽囊炎14.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)可出現(xiàn)A、面部皮膚對(duì)稱性紅斑B、手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形C、口腔、陰部潰瘍D、眼瞼面陽性皮疹E、面容刻板、張口困難15.男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個(gè)月，伴經(jīng)常餐后3～5小時(shí)心悸，多汗，饑餓感，進(jìn)餐后緩解，空腹血糖8.3mmol／L，尿糖(+)，最可能的診斷是A、胰島素瘤B、胰島素性低血糖C、糖尿病D、胰島細(xì)胞增生癥E、2型糖尿病，反應(yīng)性低血糖16.肺心病最常見的病因是A、支氣管哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、COPDD、胸廓或脊柱畸形E、間質(zhì)性肺炎17.Ph1染色體主要標(biāo)志哪一類型白血病A、急性粒細(xì)胞性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、急性淋巴細(xì)胞性白血病D、慢性淋巴細(xì)胞性白血病E、急性單核細(xì)胞性白血病18.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓病是A、腎血管性高血壓B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、主動(dòng)脈弓狹窄D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、慢性腎臟疾病19.降低胃酸最有效的藥物是A、H2受體拮抗劑B、抗膽堿藥物C、促胃液素受體拮抗劑D、抗酸劑E、質(zhì)子泵抑制劑20.下列疾病中除了哪項(xiàng)以外都可以有類風(fēng)濕因子陽性A、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病B、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C、血管炎病D、結(jié)節(jié)病E、干燥綜合征21.一糖尿病患者空腹血糖13．9mmol／L，尿酮體陰性，近期2次尿蛋白分別為(+)和(++)，對(duì)本例最適合的治療A、雙胍類降糖藥B、磺脲類降糖藥C、胰島素D、單純飲食治療E、雙胍類+磺脲類降糖藥22.試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)23.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是A、胃潰瘍多為餐后疼B、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼C、消化性潰瘍病人均有上腹疼痛D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E、球后潰瘍易發(fā)生大出血24.男，78歲，3天嘔血2次，下列哪項(xiàng)可以判斷出血停止A、脈搏波動(dòng)在130次/min左右B、血紅蛋白在輸血后穩(wěn)定在輸血前水平C、尿量少于300ml/24小時(shí)D、血BUN逐步升高E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低或恢復(fù)正常25.哪項(xiàng)肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙A、VC減低或正常B、RV增加C、TCL正?；蛟黾覦、FEV1/FVC減低E、MMFR正常26.合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出血A、消化性潰瘍B、潰瘍性結(jié)腸炎C、肺結(jié)核D、冠心病E、支氣管擴(kuò)張27.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A、室性期前收縮和室性心動(dòng)過速B、房室交界區(qū)性C、心房撲動(dòng)D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、竇性停搏28.下列哪項(xiàng)不符合惡性胸腔積液的特點(diǎn)？A、胸水LDH＞500U/LB、胸水比重＞1.018C、胸水CEA＞20μg/LD、Rivalta試驗(yàn)陽性E、葡萄糖＞3.3mmol/L29.慢性肺心病的并發(fā)癥有哪些A、肺性腦病B、休克C、上消化道出血D、DICE、心律失常30.急性冠脈綜合征有哪些類型（盡量用中文）31.心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是A、QRS波群形態(tài)B、P'波的形態(tài)及位置C、代償間歇是否完全D、P-R間期的時(shí)限E、Q-T間期的時(shí)限32.最能作為慢性腎功能衰竭和急性腎功能衰竭的鑒別的依據(jù)的是哪一項(xiàng)？A、腎臟體積縮小B、蛋白尿與低白蛋白血癥C、貧血嚴(yán)重程度D、低血鈣癥和高磷血癥E、血BUN33.急性昏迷病人，輕度黃疸，雙側(cè)肢體肌張力對(duì)稱性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均陰性，下列哪項(xiàng)最可能A、肝性昏迷B、腦血管意外C、安眠藥中毒D、尿毒癥來源E、糖尿病昏迷34.急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)A、上消化道出血的臨床表現(xiàn)B、胃液分析C、X線胃腸鋇餐檢查D、急診胃鏡檢查E、腹部B超35.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是A、糖尿病神經(jīng)病變B、動(dòng)脈粥樣硬化C、酮癥酸中毒D、糖尿病腎病E、糖尿病視網(wǎng)膜病變36.臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是A、高血壓B、水腫C、低蛋白血癥D、血肌酐,尿素氮增高E、微量白蛋白尿37.治療肝硬化肝性腦病A、休息，低鹽食，限制入水量，補(bǔ)蛋白質(zhì)，給利尿劑B、休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療C、休息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸來源D、休息，禁食，積極補(bǔ)足血容量及采用各種止血措施E、休息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)38.血清冷凝集實(shí)驗(yàn)常用于診斷A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎衣原體肺炎E、以上都不對(duì)39.關(guān)于消化性潰瘍的并發(fā)癥不正確的是A、幽門梗阻B、上消化道出血C、穿孔D、肝性腦病E、癌變40.對(duì)C群結(jié)核分枝桿菌最敏感的抗結(jié)核藥物是（）41.男性，45歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受寒后發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10-20歲無發(fā)作，20歲后又有1次大發(fā)作。發(fā)作時(shí)大汗淋漓，全身發(fā)紺，端坐不能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿，地塞米松”可完全緩解。今反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為35%。查體：雙肺聽診未聞及干濕音，最可能的診斷是A、支氣管哮喘急性發(fā)作期B、支氣管哮喘非急性發(fā)作期C、喘息性慢性支氣管炎急性發(fā)作D、肺源性心臟病心功能不全E、以上都不是42.血液病分類與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、病因?qū)WB、發(fā)病機(jī)制C、疾病性質(zhì)D、臨床表現(xiàn)E、細(xì)胞形態(tài)學(xué)43.女性，40歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱2周，Hb50g/LWBC3.2*10*9/L，血小板30*10*9/L，骨髓象呈成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞比例100∶1，該病診斷A、急性白血病早期B、急性再障C、急性ITP伴缺鐵性貧血D、類白血病反應(yīng)E、粒細(xì)胞缺乏癥早期44.男性，30歲，有10年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況(A、嘔吐物有酸臭味B、嘔吐量大，有宿食C、有胃型和胃蠕動(dòng)波D、消瘦、脫水，堿中毒E、嘔吐物有糞臭味45.腎病型慢性腎炎的特點(diǎn)為：大量（），血漿白蛋白降低，高度水腫，血脂升高。46.女性，28歲，高熱5周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3.0*109/L，Hb20g/L，血小板5*109/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體，診斷為A、惡性淋巴瘤B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病47.甲狀腺激素是由A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B、甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C、甲狀旁腺細(xì)胞分泌甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E、以上都不是48.尿毒癥患者最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、以上都不是49.用于胃切除后引起的缺鐵性貧血A、切脾術(shù)B、糖皮質(zhì)激素C、雄激素D、輸血E、右旋糖酐鐵注射50.關(guān)于葡萄球菌性肺炎的敘述，正確的是A、咳粉紅色泡沫痰B、胸片陰影具有易變性C、胸片顯示假空洞征D、青霉素有效率高達(dá)90%E、以上都不對(duì)51.左冠狀動(dòng)脈前降支閉塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室廣泛前壁B、左室前壁.心尖部.前間隔C、左室高側(cè)壁D、左室隔面E、左室膈面.左室高側(cè)壁52.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約300ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20*10*9/L,中性粒細(xì)胞90%。最有助于本病診斷的癥狀是A、高熱B、右下肺叩濁C、咯大量臭膿痰D、全身中毒癥狀重E、以上都不對(duì)53.終末期腎臟病患者主要依賴什么治療A、補(bǔ)充促紅素B、補(bǔ)充碳酸氫鈉片C、補(bǔ)充鈣片D、腎臟替代治療E、控制血尿54.肝性腦病治療中，可選用下列哪種措施A、口服或經(jīng)胃管給以新霉素B、弱酸性液體灌腸，以清除腸道積血C、用精氨酸或谷氨酸鹽靜脈滴入D、糾正水，電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，給予輸液及補(bǔ)鉀E、限制蛋白攝入55.彌慢性甲狀腺腫伴甲亢，結(jié)果為A、TSH升高T3升高T4升高B、TSH降低T3升高T4升高C、TSH升高T3降低T4降低D、TSH降低T3升高T4降低E、TSH升高T3降低T4升高56.十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項(xiàng)無關(guān)A、壁細(xì)胞總數(shù)增多B、壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)C、胃酸分泌反饋抑制機(jī)制缺陷D、主細(xì)胞分泌增強(qiáng)E、迷走神經(jīng)張力增高57.在下列敘述中，正確的是A、慢粒病人外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一定增多B、慢淋病人外周血淋巴細(xì)胞一定增多C、急性白血病病人外周血中一定見到原始細(xì)胞D、原發(fā)性骨髓纖維化病例脾大常見E、何杰金氏病(HD)是可治愈的腫瘤58.檢查幽門螺桿菌的非侵入性方法是A、13C尿素呼氣試驗(yàn)B、胃鏡活檢C、尿素酶試驗(yàn)D、細(xì)菌培養(yǎng)E、胃粘膜染色59.男，18歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，狼瘡腎，尿蛋白持續(xù)++，足量糖皮質(zhì)激素治療4周無效，應(yīng)A、加大激素用量B、雷公藤C、加抗瘧藥D、加用免疫抑制劑E、加利尿劑60.洋地黃治療心力衰竭的機(jī)理，下列哪項(xiàng)不正確A、抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶B、促進(jìn)鈉鈣交換C、降低SNS和RAS的活性D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E、具有正性肌力作用和正性松弛作用61.女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．3mmol／L(186mg／d1)，應(yīng)給予A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素劑量E、減少晚餐前胰島素用量62.尿路感染抗生素的選用原則不包括A、根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥B、藥敏結(jié)果出來之前經(jīng)驗(yàn)性用藥C、選用最強(qiáng)的抗生素D、選用腎毒性小的藥物E、復(fù)雜情況可以聯(lián)合用藥63.是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn)，但特異性小A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷酯抗體E、類風(fēng)濕因子64.陣發(fā)性室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分,以下可明確診斷室速的是A、無P波B、QRS間期>0.11秒C、心室率絕對(duì)不規(guī)則D、室性融合波E、心室率190次/分65.SLE最具特征性的皮疹是A、盤狀紅斑B、斑丘疹C、蝶形紅斑D、水腫性紫紅斑E、網(wǎng)狀青斑66.我國(guó)最少見的白血病類型是A、急性粒細(xì)胞性白血病B、急性單核細(xì)胞性白血病C、慢性淋巴細(xì)胞性白血病D、急性淋巴細(xì)胞性白血病E、慢性粒細(xì)胞性白血病67.在甲亢危象中，抗甲狀腺藥物應(yīng)大于一般甲亢病人，抗甲狀腺藥物應(yīng)在用碘劑之（）應(yīng)用。68.脂蛋白中以下哪種有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用A、TGB、TCC、HDLD、LDLE、LDH69.在SLE患者中，哪種情況適合首選非甾體消炎藥A、內(nèi)臟受累的狼瘡B、狼瘡腦病C、蛋白尿D、以肌肉關(guān)節(jié)癥狀為主要表現(xiàn)的SLEE、光過敏70.以下對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是A、氣促,發(fā)紺,煩燥不安B、心尖區(qū)有奔馬律C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、咳粉紅色泡沫痰E、雙肺有哮鳴音71.支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排隊(duì)痰，下列哪項(xiàng)不正確A、病變肺應(yīng)處于高出B、每日應(yīng)引流2~4次，每次15~30分鐘C、可用生理鹽水先作霧化吸入，便于排痰D、痰量過多的患者，應(yīng)盡快把痰排出E、排痰時(shí)，同時(shí)配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果72.關(guān)于口服葡萄糖耐量試驗(yàn),下列哪項(xiàng)正確A、OGTT一點(diǎn)異常即可診斷糖尿病B、OGTT一點(diǎn)異常即可診斷糖耐量異常C、所有初次就診的糖尿病人都應(yīng)做糖耐量試驗(yàn)D、OGTT前3天應(yīng)保證飲食中碳水化合物量150g/天E、空腹血糖&lt;7.8mmol/L可不做此試驗(yàn)73.老年人原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機(jī)制中最主要的一項(xiàng)是A、心排血量增高B、交感神經(jīng)興奮性過高C、腎素分泌過多D、周圍血管阻力增加E、心鈉素分泌過多74.消化性潰瘍的疼痛與進(jìn)食有明顯關(guān)系，一般胃潰瘍的疼痛為（）75.55歲甲亢患者，心率118次/分，甲狀腺右側(cè)可捫及3x3cm結(jié)節(jié)、甲狀腺掃描示結(jié)節(jié)，最適宜的治療措施是A、他巴唑B、放射性碘治療C、手術(shù)D、心得安E、免疫抑制劑76.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時(shí)首選A、鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺B、鞘內(nèi)注射三尖杉酯堿C、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤D、鞘內(nèi)注射環(huán)胞苷E、鞘內(nèi)注射阿糖胞苷77.可伴有小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的白血病常是A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、慢性粒細(xì)胞性白血病C、急性單核細(xì)胞型白血病D、急性粒-單核細(xì)胞型白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病78.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是A、心血管系統(tǒng)癥狀B、呼吸系統(tǒng)癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、胃腸道癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀79.女性患者，24歲，近一年血壓經(jīng)常在210/130mmHg左右,查體:上腹部聞及明顯血管雜音。尿蛋白(++)。下列哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷A、同位素腎圖B、腎臟CTC、腎臟超聲D、靜脈腎盂造影E、腎動(dòng)脈造影80.胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型)與非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型)的最主要區(qū)別是哪一項(xiàng)A、發(fā)病年齡不同B、對(duì)胰島素的敏感性不同C、胰島素與釋放曲線不同D、血糖穩(wěn)定性不同E、發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同81.女性，24歲，貧血一年，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.0*10^12/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%，最可靠的診斷是A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、以上都不是82.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的合并癥是A、感染性心內(nèi)膜炎B、充血性心力衰竭C、咯血D、血栓栓塞E、肺部感染83.中年女性，患糖尿病多年，現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中，糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱，咳嗽，X線證實(shí)為肺內(nèi)炎癥，尿糖(+++)，住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理處，對(duì)糖尿病應(yīng)如何調(diào)整治療A、加強(qiáng)飲食控制，繼續(xù)服用格列苯脲B、加大格列苯脲用量C、改用甲福明D、格列苯脲+甲福明E、改用胰島素84.支氣管哮喘的主要特征有哪些？85.關(guān)于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變，下列哪項(xiàng)不正確A、血壓增高B、心排血量增多C、心率增快D、肺毛細(xì)血管嵌壓增加E、周圍循環(huán)血液灌注增多86.哪種慢性腎炎病人可以考慮使用糖皮質(zhì)激素A、病理類型較重且蛋白尿較多B、病理類型較輕且蛋白尿較多C、所有慢性腎炎病人D、晚期慢性腎炎病人E、早期慢性腎炎病人87.霍奇金病病變中最具有診斷價(jià)值的細(xì)胞是A、R-S細(xì)胞B、霍奇金細(xì)胞C、隱窩細(xì)胞D、多形性瘤細(xì)胞E、未分化型細(xì)胞88.肝硬化早期診斷最可靠的方法是A、肝功能檢查B、B超C、腹腔鏡直視下活檢D、CTE、食管鋇餐透視89.能有效降低慢性腎臟病腎小球內(nèi)高壓的降壓藥物是A、鈣通道阻滯劑B、α受體阻滯劑C、中樞性降壓藥D、β受體阻滯劑E、ACEI/ARB類90.女性，40歲。有十二指腸潰瘍史5年，近一個(gè)月來腹部脹痛加重且伴有嘔吐就診，嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解，疑有幽門梗阻，診斷此癥最重要的表現(xiàn)是A、胃部振水音B、飯后上腹飽脹感C、嘔吐物為酸酵宿食D、嘔吐后感到舒適E、胃型及蠕動(dòng)波卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:B4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案:A8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:正確10.正確答案:D11.正確答案:心電圖檢查12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:(1)咳嗽、咳痰、喘息，每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)2年或以上。(2)每年發(fā)病不足3個(gè)月，而有明確的客觀檢查依據(jù)(如X線、肺功能測(cè)定等)者亦可診斷。(3)排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:E26.正確答案:D27.正確答案:A28.正確答案:E29.正確答案:A,B,C,D,E30.正確答案:1.不穩(wěn)定型心絞痛2.非ST段抬高型心肌梗死3.ST段抬高型心肌梗死31.正確答案:B32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:C39.正確答案:D40.正確答案:利福平41.正確答案:B42.正確答案:D43.正確答案:B44.正確答案:E45.正確答案:蛋白尿46.正確答案:E47.正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:B52.正確答案:C53.正確答案:D54.正確答案:A,B,C,D,E55.正確答案:B56.正確答案:D57.正確答案:A,B,D,E58.正確答案:A59.正確答案:D60.正確答案:E61.正確答案:E62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:D65.正確答案:C66.正確答案:C67.正確答案:前68.正確答案:C69.正確答案:D70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:D73.正確答案:D74.正確答案:餐后痛75.正確答案:C76.正確答案:C77.正確答案:E78.正確答案:D79.正確答案:E80.正確答案:C81.正確答案:B82.正確答案:B83.正確答案:E84.正確答案:（1）氣道慢性炎癥（2）氣道高反應(yīng)性（3）可逆性氣流受限（4）氣道重構(gòu)85.正確答案:D86.正確答案:B87.正確答案:A88.正確答案:C89.正確答案:E90.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.診斷急性非特異性心包炎最特異的是:A、心包積液量較大,可發(fā)生心臟壓塞B、能自行痊愈,但不再反復(fù)發(fā)作C、劇烈胸痛,多可聞及心包摩擦音D、化驗(yàn)檢查示白細(xì)胞總數(shù)增高,血沉增快E、血性心包積液較易出現(xiàn)2.導(dǎo)致腎盂腎炎最常見的感染途徑是：A、上行性B、血源性C、淋巴播散D、鄰近組織感染直接蔓延E、以上均不是3.支氣管哮喘急性發(fā)作病人進(jìn)行血?dú)夥治?，其中PaCO2增高提示A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無臨床意義4.洋地黃類藥物中毒最常見的心律失常為().5.男性，57歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛4年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓92/52mmHg，脈搏120次/分，進(jìn)一步治療宜用哪種措施A、注射立止血B、雷尼替丁靜滴C、服用去甲腎上腺素D、輸血輸液E、盡快手術(shù)6.冠心病患者發(fā)生左心衰時(shí)，可于其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律，以吸氣末期最為明顯（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：1）7.女性，42歲，間斷性上腹痛2年，疼痛多在餐前，進(jìn)食后緩解。查體：腹平軟，劍下偏右壓痛。鋇透：十二指腸球變形。此患者最可能是A、十二指腸球炎B、慢性胃炎C、十二指腸球后潰瘍D、十二指腸球部潰瘍E、非潰瘍性消化不良8.呼吸衰竭最常見的病因是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、肺結(jié)核E、以上都不是9.男性，40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺舒適，吐物有酸臭味。查體：上腹飽滿，有震水音，診斷可能為A、消化性潰瘍并幽門梗阻B、十二指腸淤滯癥C、胃癌D、急性胃炎E、神經(jīng)性嘔吐10.妊娠早期合并甲亢最有意義的指標(biāo)是A、甲狀腺腫大B、多食，心率快C、T3，T4升高D、消瘦E、FT3，F(xiàn)T4升高11.體內(nèi)缺鐵時(shí)的最早出現(xiàn)的異常檢查結(jié)果為A、血清鐵降低B、血清總鐵結(jié)合力增高C、貯存鐵減少D、紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素形態(tài)E、貧血12.下述哪項(xiàng)表現(xiàn)是由T3，T4分泌增多直接所致A、甲狀腺腫大B、浸潤(rùn)性突眼C、心率增快D、脛前粘液性水腫E、甲狀腺血管雜音13.急性腎炎的最主要的病理特點(diǎn)是：A、彌漫增生性膜腎小球腎炎B、系膜細(xì)胞增生性腎小球腎炎C、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎D、膜增生性腎炎E、膜性腎炎14.M3型AML骨髓中以哪種細(xì)胞顆粒增多為主（）15.尿路感染的診斷依據(jù)，錯(cuò)誤的是A、有典型的尿路刺激征B、尿中可見白細(xì)胞C、必須有血尿及蛋白尿D、真性細(xì)菌尿E、可有易感因素16.繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于A、下葉后基底段B、上葉后段或下葉背段C、上葉尖后段和下葉背段D、左下葉和舌葉支氣管E、以上都不正確17.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時(shí)，需確定是否有胸腔積液時(shí)首選檢查是A、胸部CTB、胸腔穿刺術(shù)C、胸片D、胸部MRIE、血常規(guī)18.組成腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是A、腎小球B、腎小管C、腎單位D、腎小球囊E、腎小體19.下述疾病中不會(huì)引起漏出性胸腔積液的是A、心力衰竭B、低蛋白血癥C、肝硬化D、腎病綜合征E、結(jié)核性胸膜炎20.男性,59歲,常有胸悶,近半年來常因夜間胸悶,氣急需被迫坐起,昨晚再次發(fā)作,既往有煙酒嗜好,查體:雙肺可聞及少許濕性音,心率110次/分,心尖區(qū)第一心音減弱并可聞及舒張期奔馬律,診斷應(yīng)最可能為A、慢性支氣管炎肺氣腫B、肺心病C、肺心病并右心衰D、支氣管哮喘E、冠心病并左心衰21.有關(guān)糖尿病的論述,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病所必須的條件B、尿糖檢查不一定陽性C、空腹血糖一定升高D、餐后2h血糖達(dá)到或超過11.1nmol/L(200mg/dl)E、可對(duì)疑者應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)22.典型預(yù)激綜合征的表現(xiàn)是A、P-R間期延長(zhǎng)B、P-R間期縮短C、QRS時(shí)間延長(zhǎng)D、QT間期延長(zhǎng)E、R波起始部分粗鈍23.男性,58歲,干部,胸骨后劇烈疼痛2小時(shí)用硝酸甘油舌下含不緩解急診入院,心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF出現(xiàn)ST段抬高,最有價(jià)值的治療措施是A、硝酸甘油靜脈滴注B、嗎啡肌注C、葡萄糖、胰島素、氯化鉀靜滴D、大劑量尿激酶溶栓治療E、低分子右旋糖酐靜滴24.一男性患者，65歲，既往高血壓病史10年，有支氣管哮喘病史，昨日突發(fā)意識(shí)不清，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，查血壓：210/120mmHg此患者不宜服用以下哪種降壓藥A、比索洛爾B、硝苯低平C、卡托普利D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪25.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項(xiàng)不正確A、肺血管阻力增加B、氣道梗塞C、肺動(dòng)脈高血壓D、低氧血癥和高碳酸血癥E、血粘度增加26.關(guān)于心包炎的治療措施正確的是A、結(jié)核性心包炎患者不能用糖皮質(zhì)激素B、化膿性心包炎不能心包穿刺以免感染擴(kuò)散C、急性心包炎填塞者可心包穿刺或心包切開D、急性非特異性心包炎心包穿刺是較特異性治療方法E、心臟損傷后綜合征心包填塞需治療原發(fā)疾病27.急性心肌梗死時(shí),下述哪種酶學(xué)變化特異性最高A、CKB、CK-MBC、GOTD、LDHE、LDH128.尿毒癥低鈣高磷患者的治療不包括A、低磷飲食B、使用磷結(jié)合劑C、補(bǔ)充鈣劑D、一定要使用活性維生素DE、定期檢查鈣磷水平29.下列符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查A、血清鐵蛋白降低B、紅細(xì)胞游離原卟啉降低C、血清鐵和總鐵結(jié)合力降低D、骨髓可染鐵增加E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加30.尿毒癥貧血的主要原因是A、腎臟產(chǎn)生epo減少B、造血原料缺乏C、血液透析過程失血D、紅細(xì)胞壽命縮短E、骨髓抑制31.治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物（）32.對(duì)風(fēng)濕性心瓣膜病患者，胃鏡檢查前，首選下列哪項(xiàng)措施預(yù)防腸球菌感染A、肌注青霉素及鏈霉素B、口服羥氨芐青霉素和螺旋霉素C、口服紅霉素和氟哌酸D、靜注氨芐西林及肌注慶大霉素E、靜注萬古霉素及肌注青霉素33.男性，42歲。主訴上腹部疼痛1年，加重3天?，F(xiàn)病史1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛，呈鈍痛，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后可緩解，無夜間痛，同時(shí)伴有反酸、噯氣、燒心，未服藥。3天前飲酒后腹痛加重，呈絞痛，向后背部放散，伴有惡心，無嘔吐，行胃鏡示十二指腸球部潰瘍，為求進(jìn)一步診治入院。既往史及家族史否認(rèn)糖尿病、高血壓病史及家族史，否認(rèn)肝炎及結(jié)核病史，無藥物過敏史。體格檢查T36.8℃，P84次/分，R16次/分，Bp120/80mmHg。神清語明，皮膚黏膜未見異常，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕音，心率84次/分，節(jié)律規(guī)整，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，Murphy征陰性，肝肋下未觸及。雙下肢無水腫。（1）此患者的初步診斷？（2）診斷依據(jù)是什么？（3）此患者所患疾病需與哪些疾病相鑒別？34.心電圖上無正常P波，QRS波群呈室上性形，心室率118次／min,節(jié)律不規(guī)則，據(jù)此可診斷為快速性心房顫動(dòng)（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)難度：2）35.女，20歲，頭暈、乏力半年余，平素月經(jīng)多，挑食。查體：貧血貌，心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝脾未觸及，血常規(guī)：Hb75g/L，MCV64fL，MCH21pg，WBC3.5*10*9/L，PLT120*10*9/L，考慮為A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞低色素性貧血C、小細(xì)胞性貧血D、正細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血36.促進(jìn)胰島素分泌的藥物是A、二甲雙胍B、羅格列酮C、格列齊特D、吡格列酮E、阿卡波糖37.影響尿毒癥患者重組人促紅細(xì)胞生成素療效的重要原因是A、缺鐵B、尿毒癥毒素蓄積C、肌酐高D、胃腸道水腫E、以上都不是38.腎性貧血患者的治療包括A、補(bǔ)充鐵劑B、補(bǔ)充葉酸C、補(bǔ)充epoD、一定要輸血E、補(bǔ)充維生素B1239.心力衰竭晚期,心臟變成球形,其發(fā)生機(jī)制正確的是A、心肌損害,心室重構(gòu)B、小動(dòng)脈收縮，心臟后負(fù)荷增加C、體循環(huán)瘀血,心臟前負(fù)荷增加D、ATⅡ活性異常E、心鈉素分泌增多40.與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是A、沙門菌B、大腸桿菌C、α鏈球菌D、幽門螺桿菌E、嗜血桿菌41.急性腎盂腎炎可以出現(xiàn)A、血尿B、水腫C、腎區(qū)叩擊痛D、發(fā)熱E、膀胱刺激征42.下列哪項(xiàng)可作為原發(fā)性高血壓和腎型高血壓的主要區(qū)別A、有無明顯貧血B、尿常規(guī)C、腎功能D、心臟大小E、高血壓的程度43.慢性腎炎并發(fā)感染時(shí)選用抗菌藥物應(yīng)避免使用（）。44.男，35歲，2小時(shí)前突然嘔鮮血約1000ml來院，2年前診斷為慢性乙型肝炎。查體；貧血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未觸及。脾肋下3cm，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.6*10*12/L，血小板60*10*9/L，最有效的緊急止血措施是A、三腔二囊管壓迫B、補(bǔ)充凝血因子C、口服止血藥D、靜脈注射生長(zhǎng)抑素制劑E、冷鹽水洗胃45.與急性腎炎發(fā)病相關(guān)的主要微生物是A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、表皮葡萄球菌D、β溶血性鏈球菌E、乙肝病毒46.女，23歲，午后發(fā)熱伴胸悶氣短一周入院。胸部X片示：右側(cè)胸腔積液（大量）。其氣短的主要原因是A、阻塞性通氣功能障礙B、肺組織彌散功能障礙C、限制性通氣功能障礙D、通氣/血流比例失調(diào)E、動(dòng)-靜脈分流47.急性前壁心肌梗塞，最常合并下列哪種心律失常A、束支傳導(dǎo)阻滯B、室上性心動(dòng)過速C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性心律失常E、心房纖顫48.關(guān)于磺脲類降糖藥的作用機(jī)制以下哪項(xiàng)是正確的A、可以減少腸道葡萄糖的吸收B、可以促進(jìn)糖原異生C、可以增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用D、可以刺激胰腺B細(xì)胞分泌胰島素E、可以抑制糖原分解49.甲亢藥物最常發(fā)生的副作用是A、肝損害B、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏C、腎損害D、甲低E、皮膚過敏50.心電圖所見,V5、V6、V7及I、avL等導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avFST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死A、前壁+下壁B、前側(cè)壁C、下側(cè)壁D、側(cè)壁+后壁E、廣泛前壁51.男性，37歲，肝硬化病史8年，因上消化道出血不止行TIPS（經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)）治療后，病人出現(xiàn)睡眠障礙，此時(shí)較沒有意義的檢查方法是A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測(cè)驗(yàn)52.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備用A、甲狀腺素B、α受體阻滯劑C、復(fù)方碘溶液D、氫化可的松E、去氨加壓素53.慢性腎炎患者需要避免A、感染B、腎毒性藥物C、進(jìn)食蛋白質(zhì)D、勞累E、體力活動(dòng)54.38歲女性患者，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病史10余年，合并心房顫動(dòng)3年，近一年出現(xiàn)充血性心力衰竭，口服地高辛0.25mg/日，心衰得到糾正，今日突然出現(xiàn)神志不清，左半身癱瘓，最大的可能是A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)心病合并腦栓塞C、阿斯氏綜合征D、肺動(dòng)脈栓塞E、腦出血55.男，29歲，平素健康，1周前發(fā)熱，咽痛，一周前出現(xiàn)少尿，全身水腫，血壓130/90mmHg，尿蛋白++，紅細(xì)胞滿視野，入院6周內(nèi)尿量少于20mmol/日，血尿素氨從9mmol/l升至38mmol/L，肌酐從177mmol/L升至884mmol/L,最可能的診斷是：A、急性腎小管環(huán)死B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E、急性腎盂腎炎56.心肌壞死的心電圖特征是A、ＳＴ段弓背型抬高B、Ｔ波深倒置C、ＳＴ段下斜型降低D、病理性Ｑ波E、ＳＴ－Ｔ魚鉤樣降低57.慢性腎盂腎炎的腎小管功能異常不包括A、血尿B、輕度蛋白尿C、尿滲透壓下降D、腎小管酸中毒E、腎性糖尿58.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是A、空腹血糖B、飯后血糖C、糖化血紅蛋白D、空腹血漿胰島素含量E、OGTT59.血壓驟然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷最可能屬下列哪項(xiàng)A、高血壓病1級(jí)B、高血壓病2級(jí)C、高血壓病3級(jí)D、惡性高血壓E、高血壓腦病60.冠心病患者心絞痛發(fā)作之前常發(fā)生的病理生理改變是A、血壓增高B、心肌收縮力減低C、射血速度減慢D、肺毛細(xì)血管楔壓升高E、副交感神經(jīng)過度活動(dòng)61.男性，26歲，高熱，咳嗽3天，咳鐵銹色痰。體溫39.3℃。胸片示右上肺片狀陰影。血白細(xì)胞20*10*9/L,中性粒細(xì)胞0.91。給予青霉素治療后體溫降至正常，兩天后體溫再次升高。體溫再次升高的原因可能為A、細(xì)菌耐藥B、藥物熱C、未及時(shí)加用退熱劑D、產(chǎn)生了并發(fā)癥E、以上都不是62.男性,50歲,有高血壓史。4小時(shí)前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項(xiàng)治療最適宜A、氫氯噻嗪口服B、心得安口服C、靜脈輸液D、硝普鈉靜滴E、安定肌注63.高血壓心臟病BP：180/110mmHg,左心衰竭。選用哪種血管擴(kuò)張劑為最宜A、甲基多巴口服B、美托洛爾口服C、福辛普利口服D、硝苯地平舌下含服E、肼苯噠嗪口服64.使用洋地黃后,心電圖出現(xiàn)魚鉤型ST―T段變化最可能A、已達(dá)到洋地黃化B、服用過洋地黃C、洋地黃過量中毒D、停用洋地黃的指證E、低血鉀65.口服阿卡波糖降低餐后血糖的機(jī)制為A、小腸上皮細(xì)胞α-葡萄糖苷酶抑制劑B、抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化C、增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性D、增加胰島素分泌E、增加外周細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝入66.我國(guó)慢性腎衰竭最常見的病因是A、Alport綜合征B、慢性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、糖尿病腎病E、高血壓腎病67.青年男性，24歲，反復(fù)喘息伴咳嗽、咳痰2年，再發(fā)1天?；颊?年來反復(fù)發(fā)作喘息，多與氣候變化、接觸粉塵和動(dòng)物毛發(fā)等有關(guān)。伴咳嗽，咳少許白痰，無胸悶、胸痛、心悸，無發(fā)熱、盜汗。在脫離接觸環(huán)境后癥狀可自行級(jí)解。喘息持續(xù)發(fā)作時(shí)，曾在當(dāng)?shù)卦\所按“感冒”治療，癥狀可逐漸緩解。緩解期間無不適癥狀。1天前患者延花市后喘息再次發(fā)作，輕微活動(dòng)即感胸氣促，夜間癥定狀嚴(yán)重，需高枕臥位。發(fā)病以來，精神、食欲、睡眠差，二便正常。否認(rèn)藥物過敏史，無煙酒嗜好，否認(rèn)遺傳病家族史。頌:T36.7℃，P98次分，R28次/分，BPI05/75mHg，坐位，喘息狀，表情焦慮，精神差?？诖綗o明顯發(fā)紺。全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓外形正常，雙側(cè)觸覺震減弱，雙肺叩診呈過清音，可聞及中量呼氣相哮鳴音，未聞及濕性音和胸膜摩擦音。心界不大，律齊，未聞及雜音。雙下肢無水腳。實(shí)驗(yàn)室檢查:動(dòng)脈血?dú)夥治?pH7.43，PaCO238mmHg，PaO270mmHg，HC0323.5mmol/LSaO0292％。胸部X線片:右下肺可見斑片狀滲出影，雙肺透亮度增高，膈肌低平（1）初步診斷?（2）進(jìn)一步檢查?(3)治療原則68.早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以下列方案治療，其中不包括的一項(xiàng)是A、非甾體抗炎藥B、非甾體抗炎藥+羥氯喹C、非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤D、非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤E、非甾體抗炎藥+SASP+甲氨蝶呤69.女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選A、繼續(xù)藥物治療B、反復(fù)查便隱血試驗(yàn)C、鋇餐檢查D、胃鏡檢查E、手術(shù)治療70.預(yù)后較好的急性淋巴細(xì)胞性白血病的腫瘤細(xì)胞常起源于A、成熟T細(xì)胞B、成熟B細(xì)胞C、早B細(xì)胞D、不成熟T細(xì)胞E、早期前B細(xì)胞71.患者，女，50歲，因“月經(jīng)不規(guī)律4月，頭昏頭痛2周”就診。門診查血常規(guī)：WBC4．2x109/L，Hb96g/L，PLT321x109/L，MCV71fl,MCH25pg,MCHC280g/L.（1）患者目前診斷考慮為？（2）進(jìn)一步需要的治療首選是（3）導(dǎo)致該病的可能病因有哪些？72.關(guān)于肝昏迷，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血中NH3易入血腦屏障B、低鉀性堿中毒時(shí)NH3易入腦組織C、腸道pH在6以下易使NH+4變?yōu)镹H3D、腸道pH在5時(shí)，NH3不易被吸E、缺氧和高熱增加氨的毒性73.現(xiàn)在已被公認(rèn)的診斷支氣管擴(kuò)張的主要方式是A、肺功能B、支氣管造影C、肺組織病理D、支氣管鏡E、HRCT74.除哪項(xiàng)外，以下均是血管緊張素Ⅱ的功能A、直接使小動(dòng)脈收縮B、使交感神經(jīng)發(fā)放沖動(dòng)增加C、刺激腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶，使醛固酮分泌增多D、使靜脈收縮，回心血流量增多E、增加渴覺，導(dǎo)致飲水行為75.上消化道出血范圍是A、賁門以上出血B、幽門以上出血C、Treitz韌帶以上出血D、空回腸交界處以上出血E、回盲部以上出血76.肝性腦病患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機(jī)制是A、支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出B、芳香族氨基酸合成蛋白質(zhì)C、支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出D、支鏈氨基酸進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、骨骼肌對(duì)支鏈氨基酸的攝取和分解增強(qiáng)77.抗甲亢藥物治療甲亢時(shí)，較常見且最嚴(yán)重的副作用是A、粒細(xì)胞缺乏B、貧血C、皮疹D、血小板減少E、加重突眼78.監(jiān)護(hù)室中,一個(gè)AMI第三天的患者,呼吸頻率較前增加6-8次/分,左腋下出現(xiàn)細(xì)濕音心率加速,心尖出現(xiàn)第三心音,P2亢進(jìn),但患者仍能安靜臥床,此時(shí)除診斷AMI外,還應(yīng)首先診斷什么A、并發(fā)呼吸道感染B、合并左心衰竭C、梗死面積擴(kuò)大D、出現(xiàn)乳頭肌功能不全E、合并右心功能不全79.68歲，男，糖尿病患者，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、有胸痛，次日咳痰，為黃膿性帶血絲，量多，X線顯示右下肺實(shí)變，其中有多個(gè)液氣囊腔，最可能的診斷是A、干酪樣肺炎B、銅綠假單性肺炎C、克雷伯桿菌性肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、軍團(tuán)菌性肺炎80.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A、比重＞1.018B、胸腔積液蛋白定量＞30g/LC、胸腔積液腺苷脫氨酶＞40U/LD、胸腔積液細(xì)胞數(shù)500*106/LE、胸腔積液乳酸脫氫酶水平大于血清水平的60%81.控制支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是A、氨茶堿B、酮替酚C、沙丁胺醇D、糖皮質(zhì)激素E、異丙托溴銨82.患者出現(xiàn)尿路感染癥狀，在20天前有類似發(fā)作，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為變形桿菌，細(xì)菌計(jì)數(shù)＞105／ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，那么應(yīng)考慮的診斷是A、重新感染B、復(fù)發(fā)C、慢性腎盂腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性膀胱炎83.胃潰瘍最常見的位置是A、胃前壁B、胃后壁C、胃大彎及胃底D、胃小彎近賁門處E、胃竇小彎側(cè)84.分泌促胃液素的細(xì)胞是A、T細(xì)胞B、D細(xì)胞C、G細(xì)胞D、壁細(xì)胞E、主細(xì)胞85.尿路感染在未有細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果時(shí)的經(jīng)驗(yàn)用藥是選用A、對(duì)支原體敏感藥物B、對(duì)衣原體敏感藥物C、對(duì)革蘭氏陰性菌敏感藥物D、對(duì)革蘭氏陽性菌敏感藥物E、對(duì)真菌敏感藥物86.吸碘率減低的是以下哪種疾病A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲狀腺機(jī)能減退癥87.男性患者，30歲，主訴心前區(qū)疼痛3小時(shí)，向左肩臂放射，疼痛于呼吸有關(guān)，伴有發(fā)熱，查體：BP100/70mHg，心率100次/分，心音遙遠(yuǎn)，律齊，無雜音，雙肺未聞及羅音，ECG示V2-V4ST段抬高該患者X線為A、正常B、心影呈燒杯樣C、雙肺紋理增多，伴胸腔積液D、心影呈梨形心E、兩肺門影增大88.患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法．A、含化硝酸甘油B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花甙丙D、靜脈注射普萘洛爾E、安裝臨時(shí)起搏器89.女性患者,46歲,風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病史8年,此次主因心衰加重入院,查體：頸靜脈怒張，雙肺呼吸音減弱，可聞及濕羅音，心界大，心率140次/分，房顫律，二尖瓣可聞及雙期雜音，肝大肋下三橫指，雙下肢浮腫，X線示：雙側(cè)胸腔積液此患者肝大，最有價(jià)值的鑒別時(shí)A、靜脈壓增高B、肝炎系列陰性C、血漿蛋白正常D、轉(zhuǎn)氨酶正常E、無明顯黃疸90.下列哪項(xiàng)不是漏出性胸水的病因？A、肝硬化B、上腔靜脈阻塞C、充血性心衰D、結(jié)核性胸膜炎E、腎病綜合征卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:室性二聯(lián)律5.正確答案:E6.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:早幼粒細(xì)胞15.正確答案:C16.正確答案:C17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:B,C,E23.正確答案:D24.正確答案:A此患者的診斷為A、高血壓病一級(jí)B、高血壓病二級(jí)C、高血壓病三級(jí)D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:C該患者血壓應(yīng)降至何種水平A、120/80mmHgB、150/100mmHgC、130/85mmHgD、180/100mmHgE、170/105mmHg正確答案:B為何要將血壓控制至上述水平A、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣D、防止降壓速度過快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A25.正確答案:B26.正確答案:C27.正確答案:B28.正確答案:D29.正確答案:A30.正確答案:A31.正確答案:SABA32.正確答案:D33.正確答案:暫無34.正確答案:正確35.正確答案:B36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:A,B,C,E39.正確答案:A40.正確答案:D41.正確答案:A,C,D,E42.正確答案:A43.正確答案:腎毒性藥物44.正確答案:A45.正確答案:D46.正確答案:C47.正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:B50.正確答案:B51.正確答案:D52.正確答案:C53.正確答案:A,B,D54.正確答案:B55.正確答案:C56.正確答案:D57.正確答案:A58.正確答案:C59.正確答案:E60.正確答案:A61.正確答案:D62.正確答案:D63.正確答案:D64.正確答案:B65.正確答案:A66.正確答案:B67.正確答案:暫無68.正確答案:A69.正確答案:D70.正確答案:E71.正確答案:暫無72.正確答案:C73.正確答案:E74.正確答案:C75.正確答案:C76.正確答案:E77.正確答案:A78.正確答案:B79.正確答案:D80.正確答案:C81.正確答案:C82.正確答案:B83.正確答案:E84.正確答案:C85.正確答案:C86.正確答案:E87.正確答案:B該患者最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、心包炎C、心肌炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、肺栓塞正確答案:A患者入院后2天，突然出現(xiàn)呼吸困難不能平臥，血壓：90/60mmHg,此時(shí)考慮A、再次心梗B、心臟填塞C、感染加重D、乳頭肌斷裂E、心臟破裂正確答案:B下列哪項(xiàng)哪項(xiàng)治療措施正確A、溶栓治療B、急診PTCA治療C、抗生素治療D、心包穿刺E、升壓藥靜點(diǎn)正確答案:D88.正確答案:E89.正確答案:A此患者雙側(cè)胸腔積液產(chǎn)生機(jī)制是A、心源性肝硬化B、胸膜靜脈回流受阻C、營(yíng)養(yǎng)不良D、毛細(xì)血管通透性增高E、水鈉儲(chǔ)留正確答案:B慢性充血性心力衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染B、心律失常C、體力勞動(dòng)D、情緒激動(dòng)E、輸液過快過量正確答案:A90.正確答案:D卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.首選維A酸誘導(dǎo)緩解治療的白血病是A、M2bB、M3C、M4D、M5E、M62.肺源性心臟病的治療重點(diǎn)是A、強(qiáng)心劑B、利尿劑，減少回心血量C、控制肺內(nèi)感染D、改善肺通氣E、心得安3.典型的鏡影細(xì)胞是A、多核瘤巨細(xì)胞B、細(xì)胞大，胞質(zhì)豐富，雙色性或嗜酸性C、核大，核膜厚，核呈空泡狀D、有大的嗜酸性核仁E、雙核并列，有大的嗜酸性核仁，形似鏡影的R-S細(xì)胞4.下列哪項(xiàng)疾病骨髓中不出現(xiàn)幼紅細(xì)胞A、溶血性貧血B、急性失血后貧血C、骨髓纖維化D、低增生性的白血病E、再障5.關(guān)于糖尿病腎病的治療，以下敘述錯(cuò)誤的是A、嚴(yán)格代謝控制可防治或延緩臨床腎病的發(fā)生B、減少蛋白質(zhì)的攝入，對(duì)防治慢性腎功能不全有利C、控制高血壓可延緩慢性腎功能不全進(jìn)展D、早期應(yīng)用ACEI可延緩慢性腎功能不全進(jìn)展E、合并慢性腎功能不全時(shí)，口服降糖藥以格列本脲較安全6.成人蛋白尿是指A、24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過50mgB、24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過100mgC、24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過150mgD、24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過200mgE、24小時(shí)尿蛋白定量持續(xù)超過300mg7.磺脲類降糖藥的副作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、低血糖B、白細(xì)胞減少C、肝臟損害D、皮疹E、促使體重下降8.缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為A、病人自覺癥狀改善B、紅細(xì)胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常D、血清鐵恢復(fù)正常E、血清鐵蛋白恢復(fù)正常9.慢性腎衰竭患者的飲食治療原則不包括A、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、可以適當(dāng)補(bǔ)充必需氨基酸C、低磷飲食D、嚴(yán)格控制熱量，以減輕體重E、以上都不是10.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鋁B、普魯本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奧美拉唑11.急性心肌梗塞早期（24h內(nèi)），病人死亡原因主要是A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心臟破裂E、乳頭肌斷裂12.下列哪種藥物抑酸效果最佳A、西米替丁B、阿托品C、硫糖鋁D、前列腺素EE、膠體次枸櫞酸鉍13.男，60歲，浮腫，間斷血尿18年，查血壓190/120mmHg，化驗(yàn)BUN：27mmol/L，CO2CP：18mmol/l，血清鉀：7.7mmol/L，血清鈣：1.9mmol/L，應(yīng)首先考慮以下哪種治療？A、輸血B、補(bǔ)鈣C、靜滴葡萄糖加胰島素D、血透E、靜滴必需氨基酸14.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及（），其次是主動(dòng)脈瓣15.可導(dǎo)致與吸煙無關(guān)的慢性阻塞性肺疾病的職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)不包括A、煙霧B、過敏原C、尼古丁D、工業(yè)廢氣E、室內(nèi)空氣污染16.某貧血病人，30歲，其紅細(xì)胞平均體積（MCV）為75fl，紅細(xì)胞血紅蛋白平均濃度（MCHC）為29%。確定本例貧血性質(zhì)最有價(jià)值的資料是A、發(fā)病誘因的查詢B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、血清葉酸，維生素B12含量測(cè)定D、骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵染色E、血清鐵，總鐵結(jié)合力測(cè)定17.舒張功能不全病理生理特點(diǎn)正確的是A、心臟指數(shù)和左室射血分?jǐn)?shù)均降低B、左室舒張末壓升高而射血分?jǐn)?shù)正常C、心排血量明顯減低D、發(fā)生在收縮功能障礙之后E、左室舒張末期容量明顯升高18.關(guān)于鐵吸收，正確的是A、主要在十二指腸和空腸上段吸收B、以三價(jià)鐵的形式吸收C、飲茶有利于鐵的吸收D、植物源性食物中的鐵吸收率較高E、鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)19.關(guān)于慢作用抗風(fēng)濕藥，下列哪項(xiàng)表述不正確A、起效時(shí)間長(zhǎng)于NSAIDsB、有控制病情進(jìn)展可能C、一般與NSAIDs合用D、包括MTX，CTX，SASP等E、包括腎上腺皮質(zhì)激素20.尿路感染最常見的致病菌是腸道革蘭（）桿菌感染.21.鏡下血尿指每高倍鏡視野下尿中紅細(xì)胞數(shù)量超過A、5個(gè)B、3個(gè)C、10個(gè)D、20個(gè)E、30個(gè)22.男性72歲,血壓210/96mmHg伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種降壓藥物A、美托洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、雙氫克尿噻E、哌唑嗪23.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A、丙谷胺B、洛賽克C、派吡氮平D、法莫替丁E、米索前列醇24.慢性胃炎的病因哪項(xiàng)不是A、Hp感染B、動(dòng)力異常C、自身免疫D、老年人E、胃內(nèi)異物25.M型超聲心動(dòng)圖方法診斷左室收縮功能不全的指標(biāo)正確的是A、LVEF＞50%B、LVEF＜50%C、E/A值<1.2D、E/A值＞1.2E、E峰與室間隔距離＜10mm26.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)的胸腔積液為A、漏出液B、滲出液C、乳糜性胸液D、血性胸液E、膿性胸液27.男性,50歲,3年來活動(dòng)時(shí)感心慌,氣短,二個(gè)月來加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍腫,檢查:心界擴(kuò)大,心率120次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率70次/分,雙肺底濕性音,少許干性音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水腫(++),頸靜脈充盈,BP120/80mmHg,首選治療的藥物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管擴(kuò)張劑D、β受體阻滯劑E、利尿劑28.女性，50歲，2周來上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小時(shí)后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕，可能是哪種疾病A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、應(yīng)激性潰瘍E、肝硬化29.Ⅱ型呼吸衰竭不能給予高濃度吸氧的原因主要是A、伴CO2潴留B、誘發(fā)呼吸性堿中毒C、降低了頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體的興奮性D、可引起氧中毒E、以上都不是30.66歲，女性，反復(fù)發(fā)生尿頻，尿急，尿痛三年，低熱，尿蛋白(+)，膿細(xì)胞(++)，紅細(xì)胞（＋＋＋），尿抗酸桿菌(+)，普通尿培養(yǎng)(-)，最應(yīng)選擇哪種方案治療？A、靜滴抗球菌藥物B、靜滴抗桿菌藥物C、小劑量抗生素，聯(lián)合交替使用D、抗結(jié)核治療E、使用止血?jiǎng)?1.關(guān)于高血壓的說法中，正確的是：A、是可控性疾病B、降壓治療要達(dá)標(biāo)C、目前無根治療法D、多數(shù)需長(zhǎng)期治療E、以上都對(duì)32.對(duì)B群結(jié)核分枝桿菌最敏感的抗結(jié)核藥物是（）33.非甾體類消炎止痛藥的作用機(jī)制是：A、抑制滑膜炎B、增強(qiáng)NK細(xì)胞活性C、抑制B細(xì)胞D、抑制T細(xì)胞E、抑制前列腺素合成34.下列哪一種血清酶對(duì)急性心肌梗死最具特異性A、LDHB、LDH1C、GOTD、CK-MBE、CK-BB35.下列哪項(xiàng)結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義A、紅細(xì)胞平均體積降低B、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低C、紅細(xì)胞平均直徑變小D、血清鐵降低E、骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍36.慢性腎炎的臨床表現(xiàn)可以有A、血尿B、蛋白尿C、水腫D、高血壓E、白細(xì)胞尿37.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是A、感染B、心律失常C、妊娠與分娩D、過勞和情緒激動(dòng)E、輸液過快過量38.關(guān)于慢性腎衰竭患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，下列哪項(xiàng)正確A、主要是避免患者過度肥胖B、可以減少含氮代謝產(chǎn)物的形成C、一定要到尿毒癥階段時(shí)候才開始D、必須完全避免植物蛋白攝入E、以上都不是39.女性，50歲，查體發(fā)現(xiàn)血壓為150/90mmHg，平素?zé)o癥狀，確定有無高血壓的最佳方法是：A、同時(shí)測(cè)3次血壓B、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C、進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)D、不同日測(cè)3次血壓E、同時(shí)測(cè)上、下肢體血壓40.2型糖尿病的主要死亡原因是A、酮癥酸中毒B、心腦血管病變C、糖尿病腎病D、非酮癥糖尿病高滲性昏迷E、感染41.下列除哪種物質(zhì)外均可誘發(fā)SLEA、紫外線B、苜蓿芽C、青霉胺D、魚油E、避孕藥42.男性,55歲,陣發(fā)性血壓增高二年,發(fā)作時(shí)伴頭暈,心悸,出汗,面色蒼白,心動(dòng)過速,惡心嘔吐,暈厥,體檢:心臟濁音界向左下擴(kuò)大,腹部未聞及血管雜音,組織胺激發(fā)試驗(yàn),ECG示快速室性心律失常,血壓達(dá)260/130mmHg酚妥拉明試驗(yàn)血壓下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小時(shí)VMA10mg(50.5μmol),診斷應(yīng)首選A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、腎動(dòng)脈狹窄C、原發(fā)性高血壓D、慢性胃炎E、嗜鉻細(xì)胞瘤43.男，40歲。半月前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39~40℃，咳嗽，咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約310ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20*10^9/L,中性粒細(xì)胞90%。治療時(shí)首選的抗生素為A、甲硝唑B、頭孢菌素C、氨基糖苷類抗生素D、青霉素E、以上都不是44.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是（）．45.檢查消化性潰瘍的首選設(shè)備是A、胃鏡B、十二指腸鏡C、上消化道鋇餐D、結(jié)腸鏡E、膠囊內(nèi)鏡46.與肝硬化腹水形成無關(guān)的機(jī)制是A、門脈高壓B、低白蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、雌激素滅活減少E、肝功能損害47.冠心病心絞痛的治療可選用A、洋地黃B、消炎痛C、硝酸酯類D、心得安E、嗎啡48.男性，22歲，發(fā)燒2天，同時(shí)伴有乏力、腹痛、出現(xiàn)無痛性肉眼血尿。查體：體溫38℃，脊肋角及輸尿管壓痛陽性，尿白細(xì)胞10～15／高倍鏡，其原因是A、上呼吸道感染B、腎結(jié)石C、腎小球腎炎D、腎盂腎炎E、膀胱炎49.男性，42歲，胃潰瘍史l0年，近2個(gè)月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項(xiàng)檢查A、鋇餐檢查B、B超檢查C、胃酸測(cè)定D、便隱血試驗(yàn)E、胃鏡+活檢檢查50.判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)A、空腹血糖B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、葡萄糖耐量試驗(yàn)E、胰島素釋放試驗(yàn)51.尿毒癥患者水負(fù)荷過重引起心力衰竭，最有效的治療是A、血液透析B、大劑量速尿C、洋地黃類藥物D、硝普鈉泵入E、低鹽飲食52.區(qū)別泌尿系感染是復(fù)發(fā)還是重新感染采取A、尿沉渣涂片找細(xì)菌B、尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)C、尿原漿菌株培養(yǎng)D、尿中細(xì)菌血清型E、尿中細(xì)菌表面有無抗體53.患者，女，62歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，近7～8年出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，1周來病情加重，咳膿痰。查體：心率130次／分，三尖瓣區(qū)可聞收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺肺氣腫征，雙肺有干、濕性音，肝于肋下3cm觸及，質(zhì)軟有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。心電圖：Rv1＋Sv5＝1.3mV。胸片示右下肺動(dòng)脈干橫徑18mm。（1）目前患者診斷考慮為？（2）為治療更有力，還應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是？（3）主要治療措施應(yīng)為？54.最準(zhǔn)確鑒別房室傳導(dǎo)阻滯部位的依據(jù)是A、希氏束波的位置B、心率的快慢C、QRS波群寬大程度D、房室關(guān)系E、阿托品試驗(yàn)心室率提高程度55.雙胍類降糖藥最常見的副作用為A、乳酸性酸中毒B、低血糖C、胃腸道反應(yīng)D、過敏性皮疹E、肝功異常56.惡性淋巴瘤最具特征性的臨床表現(xiàn)是A、周期性發(fā)熱B、有痛性淋巴結(jié)腫大C、無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大D、全身衰竭E、肝、脾大57.感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是A、草綠色鏈球菌B、白色葡萄球菌C、腸球菌D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌58.下列哪項(xiàng)指標(biāo)或檢查反映腎小球?yàn)V過功能A、腎動(dòng)脈造影B、尿β2微球蛋白C、內(nèi)生肌酐清除率D、放射性核素鄰131碘馬尿酸鈉測(cè)定E、放射性核素腎圖59.下列哪項(xiàng)肺炎可出現(xiàn)末梢循環(huán)衰竭（中毒性或休克型肺炎）A、克雷伯桿菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原體肺炎D、病毒性肺炎E、肺曲菌病60.2型糖尿病主要死亡原因A、感染B、糖尿病腎病C、糖尿病腎病D、糖尿病合并的心血管病變E、糖尿病神經(jīng)病變61.哪種關(guān)節(jié)炎起病急驟A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、痛風(fēng)D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、骨關(guān)節(jié)炎62.可減慢心率，減弱心肌收縮力，減少心排血量，降低血漿腎素活性的降壓藥物是：A、哌唑嗪B、美托洛爾C、吲噠帕胺D、貝那普利E、氨氯地平63.下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚積和粘附藥物A、雙嘧達(dá)莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、雙香豆素E、芬氟咪唑64.痰直接涂片找到結(jié)核分枝桿菌，每毫升痰中至少含有A、100個(gè)細(xì)菌B、1000個(gè)細(xì)菌C、5000個(gè)細(xì)菌D、1萬個(gè)細(xì)菌E、1.5萬個(gè)細(xì)菌65.女，22歲，日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛，查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA（+），最可能的診斷是A、日光性皮炎B、剝脫性皮炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、干燥綜合征66.左心衰竭最早期的體征為A、舒張?jiān)缙诒捡R律B、雙肺水泡音C、頸靜脈搏動(dòng)D、肝脾腫大E、雙下肢水腫67.雙胍類口服降糖藥物最嚴(yán)重的副作用是A、食欲減退,口干苦,金屬味B、惡心嘔吐C、腹瀉D、皮膚過敏性皮疹E、乳酸性酸中毒68.男,44歲間斷胸痛2年,15分鐘前于睡眠中突發(fā)胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活動(dòng)。心電圖示V123導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1-0.4mVST段與T波升支融合,含服硝酸甘油后不緩解宜首選下列哪項(xiàng)檢查A、連續(xù)觀察心電圖變化B、測(cè)定血清心肌酶C、立即拍胸部X線片D、作超聲心動(dòng)圖檢查E、連續(xù)觀察心電圖及血清血肌酶變化69.慢性肺心病X線所見以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肺氣腫征