腰部損傷腰三坐骨骶髂韌帶腰扭傷

第三腰椎橫突綜合征針推科韓明概論腰椎呈正常的生理性前凸，第三腰椎在前凸的頂點，第三個腰椎成為腰椎活動的樞紐，因此兩側(cè)橫突所受拉應(yīng)力最大，各個橫穿在發(fā)育時期所受的壓力大小不等，其長短也因而不一，每三腰椎最長，幫所受杠桿作用最大，其上附著的韌帶肌肉、筋膜也易損傷。另臀上皮神經(jīng)自腰椎123腰椎橫突處軟組織損傷后，也可刺激或壓迫神經(jīng)束，出現(xiàn)臀上皮神經(jīng)痛。解剖病因病機1職業(yè)性勞動使腰部長期超負(fù)荷，或不正確的持續(xù)的姿勢，如一些物殊工種，（漁民）使附著在第三腰椎橫突的局部組織長期超限度活動而產(chǎn)生局部損傷2急性腰痛治療不徹底拖延治療3先天發(fā)育不足，如移行椎，隱性脊柱裂發(fā)病機制附著于第三腰椎橫突處的局部組織由于長期機械性牽拉或超限度的活動，使肌肉彈性下降，引起局部損傷，局部的無菌性炎癥肌組織、粘連、局部瘢痕組織形成，均可刺激或壓迫脊神經(jīng)后支的皮外側(cè)支而產(chǎn)生腰痛和反射性下肢痛等癥狀1此癥狀患者多出現(xiàn)于青壯年，有扭傷史或勞損史。腰部兩側(cè)疼痛，彎腰時加重，疼痛多呈持續(xù)性，疼痛可向臀部及下肢放射，但疼痛多不過膝2體征第三腰椎橫穿處有明顯壓痛，部分患者向臀及下肢放射，第二三腰椎骨皮膚上?？砂l(fā)現(xiàn)麻木區(qū)域或過每區(qū)，在第三腰椎橫突處可能觸及到結(jié)節(jié)狀或條索狀反應(yīng)物臨床表現(xiàn)1青壯年腰部損傷或勞損病史，并有特異性的第三腰椎橫突處局部癥狀或體征2在第三腰椎局部封閉后疼痛?？上г\斷1俯臥位，術(shù)者在病患側(cè)軟組織的末端先掌根按揉法、滾法自上而下往返治療三到五遍，而后重點在第三腰椎橫突處作深沉的按揉，點壓，彈撥手法，力量由輕到重，以能耐受為度2從腰部沒膀胱經(jīng)而下，經(jīng)臀、股后、大腿外側(cè)。上下往返用滾法，按揉法治療，點按腎俞，環(huán)跳，居髎風(fēng)市委中等穴，再在臀上處彈撥，或平推理筋3最后擦腰部包括直擦腰骶橫擦帶脈，斜擦骶髂等，拍擊法結(jié)束治療手法治療注意急性期注意休息，盡量減少運動，配合治療，以利于炎性水腫吸收，緩解期一應(yīng)指導(dǎo)加強腰疹肌鍛煉，以改善局部血液循環(huán)，使周圍炎癥吸收針阿是大腸俞夾脊急性腰扭傷

概論

急性腰扭傷是腰部肌肉，韌帶、關(guān)節(jié)囊、筋膜等的急性損傷，可為部分撕裂或完全斷裂，為青壯年體力勞動者的常見損傷。肌肉，筋膜損傷常為肌肉猛烈收縮所致（如搬東西姿勢不正確、負(fù)荷重）常在肌肉起點或止點處產(chǎn)生撕裂傷，偶可產(chǎn)生筋膜破裂和肌疝。腰部是上半身重量的支持點，同時要從事復(fù)雜的運動，它的動力基礎(chǔ)是肌肉，幫在持重和運動中因思想準(zhǔn)備不充分，難以接受突然和強度的力而發(fā)生損傷。病因病理腰部在活動時，可由于肌肉突然扭轉(zhuǎn)，過分牽拉以致超過正常的活動范圍，或由于負(fù)荷過重或組織薄弱而引起損傷，這是因為腰部活動要有不少肌肉參與，并在神經(jīng)系統(tǒng)支配下，協(xié)調(diào)一致，保持平衡，若無思想準(zhǔn)備，突然變換體位或在勞動者中阻力和策略牽拉重力和搬抬重物突然變化時，參與的運動單位就不能協(xié)調(diào)一致，肌肉猛力收縮和骨的杠桿作用所產(chǎn)生的牽拉力即可造成損傷。如突然彎腰時，主動肌（骨骼?。娏κ湛s，拮抗肌（骶棘?。┪茨芗皶r配合伸展而被拉傷，這種損傷造成肌纖維部分被拉斷或撕裂，引起滲出、出血；也可因肌纖維部分被拉長失去收縮能力而變松弛。如肌纖維損傷嚴(yán)重或損傷處靠近神經(jīng)末梢，則當(dāng)時僅感覺酸脹不適，待損傷性炎癥發(fā)展后，方逐漸出現(xiàn)臨床癥狀臨床表現(xiàn)本病由于杠抬生物腰部失閃或突然扭轉(zhuǎn)、牽拉，致使腰部肌肉損傷所致，隨即發(fā)生腰部劇烈疼痛，或出現(xiàn)臀部及下肢牽涉痛，局部腫脹、肌肉痙攣、脊柱側(cè)彎，腰部活動不便，俯仰轉(zhuǎn)側(cè)困難，甚至不能起床，咳嗽、深呼吸時疼痛加重，腰部處于輕度前屈位檢查1壓痛點一般為局部性，患部啊擊痛無放射2肌張力高，主要表現(xiàn)在骶棘肌，兩側(cè)對比有明顯差異3脊柱側(cè)凸由于患肌痙攣，引起腰椎側(cè)彎4脊柱后伸運動明顯受限治療治則舒筋通絡(luò)活血散瘀消腫止痛2推拿治療1手法滾法按揉擦法及被動運動2取穴阿是腎俞大腸俞委中人中后溪委中（站放血）操作1取俯扭臥位議，先筐行按械揉阿布是穴從及周怠圍，錄然后警按揉齒腎俞閱、大騰腸俞想，以嘴酸為杏度2滾法捷，手港法由澡輕到蹈重，墻待肌贊痙攣歐逐漸崗緩解鑰時，球配合允腰部栽后伸否被動繪運動3按揉沿委中齒穴4坐位錄，擦呀骶棘扇肌自歐上而膜下以賄熱為柴度5濕熱完表敷斤患部注意為事項1臥關(guān)硬板客床，削腰部豆制動卵三-抄-五系天2闊皮綱帶固碎定腰潛部3局部躬保暖4癥狀開緩解訂后，寇逐步辰加強王腰背津肌鍛介煉按語大多什發(fā)生閘在骶側(cè)棘肌供，損披傷后槐出現(xiàn)日氣滯恭血淤棄，以絲式致脈探絡(luò)受練損為類腫為珍痛，鎮(zhèn)推拿補治療慌由于競手法笛能舒辰筋通絡(luò)，她活血現(xiàn)散瘀領(lǐng)，改消善血君供還雖使損缺傷組趟織修沙復(fù)者遍，預(yù)貨后良或好，素輕則吵三至襖五天霞，重商則二劑周左喜右，辜癥狀葬逐漸苦消失襪，基其本恢合復(fù)健碑康，泄但這并沿不四能進(jìn)求行負(fù)爬重和木腰部暑屈伸復(fù)運動梨狀尤肌綜食合征定義梨狀冒肌綜嶼合征鋸是指乓梨狀肌急艱性或斬慢性拾損傷寶時，博發(fā)生位炎癥標(biāo)反應(yīng)村，刺活激或堤壓迫背坐骨向神經(jīng)我而出汁現(xiàn)的臀部下簽肢放參射痛賺。本宵癥也假稱梨狀肌損這傷，挖是引麻起坐汗骨神附經(jīng)痛惠的常千見病詞因。。解剖1梨遣狀肌位置獎起于鐮第2撓～4骶前孔回的外腥側(cè)，覆向外柿經(jīng)過偽坐骨本大孔籌，止作于股恥骨大處轉(zhuǎn)子快上緣扶的后儲部作用伸髖乘時使聾髖關(guān)盞節(jié)外溪旋，相鄰著關(guān)系上緣稱有臀澆上動登脈及臀上漲皮神倍經(jīng)穿出欠，其圓下有微臀下聽動脈留、臀浪下神燈經(jīng)、億坐骨浸神經(jīng)第、陰替部內(nèi)骨動脈痛、陰盟部神臭經(jīng)及黑股后僑側(cè)皮幼神經(jīng)消等組羽織穿軌出體表勤投影自尾榜骨尖菠至髂斑后上康棘連鬼線中洽點到剛大轉(zhuǎn)臥子尖逗畫一危線，潤此線拋的中幟內(nèi)2拒/3覺即為任肌腹質(zhì)的下局緣體樓表投兼影坐骨定神經(jīng)骶結(jié)止節(jié)韌李帶2韌麥帶1骶結(jié)節(jié)刻韌帶赤位于尊骨盆拔的后勝下部熔，從靈骶尾修骨的惕外側(cè)節(jié)緣至演坐骨游結(jié)節(jié)責(zé)的內(nèi)閃側(cè)2骶棘陳韌帶同骶結(jié)都節(jié)韌書帶的載前方打，起忍自骶商尾骨竿的外悔側(cè)緣高，向載外與需骶結(jié)壺節(jié)韌歲帶交中叉后支達(dá)坐漿骨棘3坐掏骨大菊孔寒坐骨哈小孔骶棘靈韌帶斜與坐跨骨大僻切跡廁之間圍成的伶也稱企為坐肆骨大幼孔，誼骶棘增韌帶、骶結(jié)夾節(jié)韌麻帶和消坐骨把小切罩跡之籮間圍趁成的行也稱存為坐利骨小鑼孔梨狀棚肌與妹坐骨擴(kuò)神經(jīng)奏的關(guān)婦系坐骨庸神經(jīng)經(jīng)絕大卵部分傍從梨召狀肌桶下緣新出骨姻盆（每60熱-8取9%周），兄但存健在以臨下形棟式的賤變異1從菊梨狀惹肌上望緣出貼骨盆2從乞梨狀吉肌中謠間出團(tuán)骨盆3腓耐總神起經(jīng)從順梨狀擁肌空靈出而孟脛神掙經(jīng)由素梨狀潛肌下冷緣穿杜出4腓主總神簽經(jīng)從匹梨狀姨肌上賞緣穿逢出而租脛神株經(jīng)由娛梨狀應(yīng)肌下慶緣穿銀出5腓衣總神奮經(jīng)從老梨狀額肌上先緣穿舍出而裂脛神湖經(jīng)由淹梨狀音肌中現(xiàn)間穿逃出6腓洽總神松經(jīng)和啞脛神寨經(jīng)均灶從梨永狀肌聰下緣銳穿出7腓排總神宿經(jīng)由尤梨狀甜肌上點緣和爬下緣役穿出片的兩薯部分斑構(gòu)成8骶鼓叢穿是梨狀咐肌出聰骨盆但再分剃出坐叮骨神兩經(jīng)病因釀病理1外己傷髖農(nóng)關(guān)節(jié)騙扭傷羅或不游協(xié)調(diào)怕運動堵時，揮（下壁肢過西度內(nèi)訴外旋挽、負(fù)穗重內(nèi)頂收等述），吉可使銷梨狀賭肌損舌傷，兼導(dǎo)致兇梨狀苗肌出巨血、穗腫脹拼、痙通攣，只從而晉刺激萄坐骨銜神經(jīng)反產(chǎn)生山臀部困及下亡肢放極射痛2與排受寒鈴涼有勻關(guān)愛因津臀部格受寒食冷刺娃激，旬梨狀犬肌痙友攣，斥刺激勵或壓緣瑞迫神浸經(jīng)和撒血管燒，產(chǎn)弟生臀旬部痛掉及下落肢放逆射痛3繼謹(jǐn)發(fā)-劉婦女清盆腔暴炎或洞骶髂覆關(guān)節(jié)財炎波蒼及梨飾狀肌登，或梅椎間臉盤突潔出，和刺激延L4嶼--茫S2段神經(jīng)獅根，魂或神哨經(jīng)變鏈性皆圍可引蜓起該遠(yuǎn)肌或趴肌營擺養(yǎng)障蹄礙而岸出現(xiàn)芬癥狀臨床午表現(xiàn)1臀柏部痛刺伴有替下肢敲放射圓痛臀職部劇帆烈疼荒痛，減痛如熊刀割墊，夜競間痛秋甚。導(dǎo)患者勁跑坐墻時以艦足跟壤抵于分臀部冒或以霜物抵餐于臀澡部時濃，疼懂痛可厭減輕元，疼胃痛向甩大腿峽后側(cè)把、小揭腿外勒側(cè)、元足背構(gòu)、或帳足外蝴緣放夜射。腳不能換行走堆或出暈現(xiàn)跛返行。熊疼痛享多在峽損傷介后數(shù)燥小時控出現(xiàn)2壓仔痛滿梨富狀肌鼠體表懼投影輸區(qū)有宵明顯吵壓痛嗽并伴謠有下勸肢放員射痛專。用竭力按布壓時躬或觸鋼及痙農(nóng)攣的睜梨狀乳肌3患稱肢直草腿抬輕高前謹(jǐn)60素度時捕，臀紡及下免肢疼士痛較滅重，廳但抬公腿不仿受限只，超需過6立0度佳疼痛旦減輕4梨林狀肌嘩試驗誼陽性撿患者汪仰臥替位，診醫(yī)站社于患溝側(cè)，榆一手崇扶膝謀，一招手扶邊踝，碼先將壺患肢迫極度患屈髖宗屈膝稼，再上極度溉內(nèi)收發(fā)內(nèi)旋貧髖關(guān)腔節(jié)，顆如有串臀痛抖及下雅肢放懶射痛痛，再央迅速購?fù)庹沽_外旋悅髖關(guān)老節(jié)，兼疼痛懸隨即傘緩解佛時即宏為陽腔性，乒提示修梨狀啟肌損侄傷5損糠傷日貞久，陶失治飯誤治禽可出玻現(xiàn)臀鐘部肌溪肉萎呼縮診斷吃要點有外霜傷或悠受涼組史常發(fā)澇生于哨中老迎年人臀部阻疼痛臥，嚴(yán)沃重者塞患側(cè)活臀部刃呈持的續(xù)性逃刀割拿樣或括燒灼狂樣劇礙痛，騎多數(shù)摧伴有允下肢浮放射說痛，假跛行含或不常能行耽走梨狀找肌體占表投捏影區(qū)召壓痛漁，或頑觸及悉條索遠(yuǎn)狀硬洞結(jié)，己直腿步抬高吳60鼻度內(nèi)抽明顯歪，超渴過6閑0度弦后痛跟減損傷距日久提，失兼治誤蛙治時些出現(xiàn)穗臀部呈肌肉筋萎縮手法寬治療1點渾穴止母痛患蔬者取錫俯臥愚位，箭醫(yī)生條兩拇腳指咪需按患秋者的講兩側(cè)佩委中楊穴和標(biāo)絕骨干穴，陳點穴甜時力著量要漸大，翠時間墳大約應(yīng)三分貞鐘，挖目的稼在于段通經(jīng)升活絡(luò)輸止痛2按窄揉松閣筋，特以前稅臂揉糟法作翁用于鋼患側(cè)眼臀部瞇，力立量由伙小到主大，攜層次揉由汪忽到深慚，使耗得臀知部肌領(lǐng)肉放立松3彈猶撥梨悉狀肌遣以肘內(nèi)尖著武力，里垂直勾于梨功狀肌燙肌腹件做彈圖撥動廈作，腎從外凍上向蜓內(nèi)下止，可覆緩解株梨狀令肌痙甜攣4搖毯髖患李者取挖仰臥妄位，膝站于站患側(cè)姨是，迫一手肥扶膝袋，一掛手扶炕踝，估環(huán)旋剛搖動曉髖關(guān)穴節(jié)，迫重點坊在內(nèi)察收內(nèi)悉旋位豪搖動療，用打以牽扛拉梨放狀肌紛（學(xué)中我者啊生似悅我者堆死）洪使得枝肌肉拉放松針秩邊鎮(zhèn)環(huán)跳診委中燦陽烏陵泉骶髂榆關(guān)節(jié)電扭傷螞和半避脫位定義骶髂淘關(guān)節(jié)諸是由師骶骨刊和髂身骨的賄耳狀敗關(guān)節(jié)臭面組你成的穿微動郵關(guān)節(jié)宜，其吵關(guān)節(jié)姥腔小傲，周喂圍有紀(jì)緊張漫的關(guān)苗節(jié)囊窩。髂錯骨耳逗狀關(guān)竭節(jié)面由陙抱骨盆久的前下傾、巨后仰占，治儀骶骨獻(xiàn)的關(guān)仇節(jié)面稼的橫狹軸作具一定借幅度招的放成置活乳動，雙可將項軀干態(tài)策略烘經(jīng)過煤骶髂遠(yuǎn)傳至揭兩側(cè)汗下肢住，對拴調(diào)整扎脊柱輛的重珍心穩(wěn)飛定有似一定刃作用鵝。骶桂髂關(guān)傅節(jié)面方上覆伯有關(guān)熱節(jié)軟沒骨，澆兩側(cè)育參差鬼不齊燦的關(guān)殿節(jié)面醬相互旗交錯牲，借讀以穩(wěn)御定關(guān)跟節(jié)。腹骶髂修關(guān)節(jié)李的前勒的側(cè)脖有長驢短不劃等的婆韌帶繪保護(hù)小，在僑骶骨浴粗隆謝與髂跨骨粗翠隆之戚間有插骶髂跑骨間卵韌帶跪加強銷，因擱而，辟骶髂縮慧關(guān)節(jié)因只有稱少而張有限照的活員動，喜超過惹生理歡功能釋外的冠扭轉(zhuǎn)姿活動饅，則其可引只起關(guān)龜節(jié)扭繼傷和妙半脫戚位。在輪腰三納橫突液占第一怕位，其漿次是饒骶髂關(guān)低節(jié)病因名病理1彎腰稼或負(fù)佩重時免突然居閃腰命，使寫骶髂脆骨間午韌帶漸受到吧損傷犁。2長期羅彎腰苦工作慌或抬扁舉重克物，恭可促亮使骶痕髂關(guān)搞節(jié)退濁行改釣變，慕久之落發(fā)生透損傷霞。妊勤娠期宿可使艘韌帶苦松弛仔和伸剖長，坑則可顧引起柔關(guān)節(jié)蹲扭傷捧和半堪脫位臨床困表現(xiàn)1骶帥髂關(guān)趙節(jié)及染患側(cè)掩臀部彎疼痛促，可做有一昆側(cè)下拍肢牽萬涉痛2活必動障僻礙，肉腰部胃過伸嶺和健吐側(cè)側(cè)改屈受四限，每患側(cè)妻髖關(guān)吊節(jié)外議展和恩外旋垂受限稈。3喉行走竟困難左，負(fù)頃重不否能4工骶髂六關(guān)節(jié)斗脫位五時，蹦因髂頭骨移余位，涉韌帶幕被牽困連，急于是示骶髂角關(guān)節(jié)量疼痛疫更劇綿烈檢查1倍骶髂夕部明練顯壓素痛2拼兩側(cè)隸髂后起上嵴弄不等排高，需患側(cè)捷髂后視上嵴計較健側(cè)高者妖為骶治髂關(guān)中節(jié)向抖前半繞脫位孩，較好健側(cè)低者樂為向鏡后半怎脫位4字返試驗特殊杰檢查診斷（1菊)腰骶部疼寇痛及棉壓痛：下淺腰痛丑、關(guān)避節(jié)局守部疼拐痛或關(guān)壓痛（2冠）下祥肢疼痛較：股席外側(cè)巴、腹匯股溝衰疼痛（3蠢）盆腔掉臟器膝功能數(shù)紊亂侵：消睬化、浴泌尿食、生鮮殖系識統(tǒng)病鬼癥（4俘）前錯敞位：長髂后對上棘久偏上非，患乘肢變茅長；源后錯共位：釣髂后個上棘緞偏下妙，突笛起，苗患肢邪縮短角；推拿劃治療手法蓄:滾贈、按界、擦稿、斜溝扳法榜結(jié)合拐被動些運動部位季：骶龜髂關(guān)本節(jié)、繪臀部災(zāi)及下稅肢操作易要求骶髂愿關(guān)節(jié)破扭傷也治法隙：1隆患孔者俯袖臥位吊，醫(yī)亞者先御施滾褲法于嘗骶髂劈燕關(guān)節(jié)坐與臀割部，用待肌艱肉略舊放松婦之后迷，配影合髖獄后伸奸和外撤展的融被動還運動賢。下尺肢疼錫痛者悄，可正加滾性下肢叛部。體2蛙按骶齡髂部富以酸誼脹為熟度3腐擦滿熱患蓬部，4可濕熱萌敷5企可針懼風(fēng)池骶髂鐮關(guān)節(jié)催半脫酬位治雪法：1亡整彩復(fù)向碎前扭樂轉(zhuǎn)錯抄位的京方法贈：患輕者健側(cè)臥位裙：身挎體靠萌近床冷邊，刺健側(cè)下肢牙伸直己，患予肢屈黨髖屈披膝，吵面對咱面站錄立，果一手四按住敲患側(cè)蛋肩部映向后委固定霉其軀燦體，湯另一紫只手赤按住括患側(cè)含臀部芽向前垃向后戰(zhàn)作最絕大限吉度的敘撳壓淚，由濾于杠順桿作朽用，贊可使院骶髂且關(guān)節(jié)賄錯動森而復(fù)割位?；颊邿┭雠P畏位：跨醫(yī)者尋站于芒患側(cè)問，在鍬做髖補膝關(guān)恢節(jié)屈使曲至孔最大汪限度帖的同突時，許于屈庫髖位思作快薯速伸幅膝和炮下肢研拔伸偏動作撥。2整拆復(fù)向凳后半兆脫位奪的方弟法：理患者糊健側(cè)臥位蘋，：用健側(cè)下肢幻玉伸直茅，患絮側(cè)膝土關(guān)節(jié)厘屈曲詳至9感0度京，醫(yī)落者站隸在身曾后，慮一手恩向前統(tǒng)抵住包患側(cè)撈骶髂里關(guān)節(jié)識，一舟手握溉住患化肢踝饑上部貿(mào)，向悶后扳許至最僚大限仍度的暗同時殿，兩層手作儲相反牙方向消的推陪拉?；颊吖既「┥蚺P位乖：醫(yī)液者站寨于患羽側(cè)，邀一手糾向下鋪壓住圓患側(cè)陷骶髂沾部；置一手壘托住框大腿揚前部汽，兩咱手對敵稱用腸力，撤使患她下肢完后伸栗到最忘大限各度，兼然后筒兩手雁同時凈作反固方向姿的驟冊然扳奶動。澇在整漢復(fù)時抱，常鉛可聽絮到復(fù)堵位關(guān)踏節(jié)的稱響聲復(fù)位砌手法俯臥客位，師其雙嶼手扳櫻住床暫頭邊開，術(shù)像者雙許手握座住患嚼側(cè)踝掙關(guān)節(jié)眉用力事下拉掃，其桶感到垂有響衫聲后陶(前言后脫毒位同脈前)注意熱事項1染在整素復(fù)錯婚位時嗓，手作法作餓用力難的中煌心要垮在患庫側(cè)骶察髂關(guān)餃節(jié)。戶手法謎穩(wěn)定英而有幻玉突發(fā)傳性，局用力開沉著剝而不榴粗暴2推赴拿治僵療后意，患那者癥枯狀可毒立即虜緩解底，但濃因骶嬸髂關(guān)稼節(jié)韌絞帶損團(tuán)傷需櫻要修騰復(fù)過溝程，盯幫在綿兩周雨內(nèi)不泳作肢座較大獻(xiàn)幅度茶的活息動3臥臂床休炭息，封髕膝訪關(guān)節(jié)衛(wèi)可取朗屈曲頂位姿耗勢棘上監(jiān)韌帶支和棘拘間韌動帶損乒傷定義棘上推和棘栗間韌寧帶損衰傷是驅(qū)指彎蹄腰時懶突然筑遭受憤外力宵或負(fù)抹重時攀，腰炸肌突鳴然失版力而評引起崇的損邪傷。夏腰椎皺韌帶速限制原椎骨惠間的善過度挨活動住，正標(biāo)常情污況下且肌肉議的?；o(hù)作遍用使阿韌帶蟻避免頓遭受赴過度懶的外溉力牽掏拉。址只有朝在韌丟帶處堵于緊簽張狀怪態(tài)，持而肌炒肉收?？s力確量不槽足時斤，韌叨帶才樓能被杠外力嫌拉傷數(shù)，甚蛋至斷前裂。側(cè)棘上攝韌帶確、棘慎間韌野帶和歲黃韌牌帶是亡兩椎獎之間豪構(gòu)成歌纖維魚關(guān)節(jié)棟的重太要結(jié)賺構(gòu)。短棘上咽韌帶障跨過眼各棘版突由飾點，沖縱貫短脊柱扇全長求；棘貝間韌元帶是臘連接租兩個夜棘突惡的腱游性組摔織，缺由膠鞠原纖意維和納彈性東纖維大，禁均睬有限煤制脊敘柱前哪屈的幻玉作用莖，因賺此兩刑者都言有在膚彎腰勢姿勢歡下負(fù)姜重引垂起損些傷的耗可能解剖病因間病理1彎繞腰鍘幟重蕉正盤常情赴況下滋受骶蒼棘肌攻保護(hù)吸，彎盾腰負(fù)仁重情柿況下紛，骶槳棘肌紗松弛司，臀呀部、乏大腿刑后側(cè)妨肌肉免收縮駐，以立腰椎扭為杠擠桿將得肌肉遮提起森，支損點在沾腰骶拳部，北由于臟骶棘創(chuàng)肌處直于松著弛狀舟態(tài)，絡(luò)力全銹部作疫用到戒韌帶墾上，懇極易嗓造成臘棘上如韌帶相自個聾別棘縱突上暗撕脫澡；或轉(zhuǎn)在彎推腰時字，突指受外欄力致此腰前須屈，干使其盆崩裂為，。海由于鋒棘上侵韌帶姓大多注止于沉腰三膨四棘廉突，光而腰墾四以毒下無逆棘上碧韌帶屠，在眠彎腰院時，畝應(yīng)力云落在贏棘間元韌帶徒上，嫌其受破強力辦達(dá)拉稼時則簽容易池發(fā)生唯損傷諷和斷豆裂2顧慢性崇勞損歐長期桶從事奧彎腰刊勞動貼，維禾持彎緒腰姿腦勢的娘應(yīng)力則，主饅要由嗓棘事帝負(fù)擔(dān)才，致柳其受拍牽拉疊而超船出其稼彈性雄限度縮慧--推-松瘦弛，幻玉逐漸夕發(fā)生獲水腫贈、增涌生和撒粘連統(tǒng)，棘爹激腰姑神經(jīng)德后支蓮而引練起慢掀性腰問痛，括或其稼發(fā)生增退變綱時，發(fā)負(fù)重危引起師部分衡撕裂雨損傷臨床席表現(xiàn)1月棘上粉有彎饒腰突世受重彎力牽撒拉發(fā)牙病，在脊柱詞中線拾疼痛換，痛騾點常宗在1唐--潑-2造個棘招突，稈腰前冷屈時是疼痛鍛加重牽，性猾質(zhì)呈攜撕裂駝、針付刺、臺刀割滾樣，荒腰肌笨張力置過高歇，不哭能彎辭腰，愁坐臥倍困難2納棘旺間柜往憲往合掛并棘蜓上韌劈燕帶損窄傷，印病變室在棘設(shè)突間網(wǎng)隙，柳單獨泰損傷再多在洋腰四鑒五和侍腰五胳骶一激間隙扶，疼低痛無液力，盒彎腰腰時病城變部蠟位有逗斷裂狡感，失腰肌揮痙攣照，運備動障儀礙檢查1局罩部壓未痛，煉主書要在蛙損傷援的棘殃突及姥棘突突間隙2急希性損捉傷者來，在爽損傷翻的棘駱上韌森帶處章，有測條索眼狀反姿應(yīng)物哈，偏們于棘孩突旁猴，崩注裂時婚可摸蔑到兩懂側(cè)斷鞭端，隨局部腰腫脹骨，棘餃間韌輕帶損彼傷時綱，棘角突間借隙明橫顯壓黑痛，暫并在哥患部食可觸解及一現(xiàn)高起遍的膨闊隆成芽半球牙狀3溫慢穿性損閣傷者團(tuán)，可竭發(fā)現(xiàn)想棘上得韌帶根松弛凝，在簡損傷腰處呈此片或偶條索捉狀與汪下面疫剝離磚，若域損傷憶發(fā)生烤在棘嗚間韌華帶，錯則棘位突間貸壓痛棘上槐--膛-混脊饅柱中奇線疼坊痛涼，斷葛裂樣支或刀奴割樣緣瑞，不磁能彎挎腰，蜜腰肌躺張力綿高，巧坐臥經(jīng)困難裙，傷眨處有呀條索甲反應(yīng)偵物或儀下面緞剝離席感棘間踢--侍-多秤與棘驗上韌垃帶同江時受受傷，聰棘突鑄