職業(yè)健康與防護用品使用

目前一頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前二頁\總數(shù)六十七頁\編于十點一、基本概念1、職業(yè)性有害因素occupationalhazardfactors生產(chǎn)性粉塵、毒物、噪聲、振動、高溫、低溫、輻射、其他危害因素《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》目前三頁\總數(shù)六十七頁\編于十點2、毒物:凡作用于人體產(chǎn)生有害作用的物質(zhì)3、中毒：毒物侵入人體后，與人體的組織發(fā)生化學(xué)或物理作用，并在一定條件下，破壞人體的正常生理機能，引起某些器官和系統(tǒng)發(fā)生暫時性或永久性病變

目前四頁\總數(shù)六十七頁\編于十點4、職業(yè)中毒：在勞動過程中由生產(chǎn)性（職業(yè)性）毒物引起的中毒5、勞動防護用品:指在勞動過程中能夠?qū)趧诱叩娜松砥鸨Ｗo作用，使勞動者免遭或減輕各種人身傷害或職業(yè)危害的各種用品

目前五頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前六頁\總數(shù)六十七頁\編于十點2013年職業(yè)病資料統(tǒng)計目前七頁\總數(shù)六十七頁\編于十點二、毒物的存在狀態(tài)與接觸機會㈠

生產(chǎn)性毒物的來源

㈡

毒物在生產(chǎn)環(huán)境中存在的形態(tài)

1、氣體

2、蒸氣：汞蒸氣3、煙塵

4、霧

5、粉塵

目前八頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前九頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十點㈢

接觸機會作業(yè)活動：取樣、脫水切液、化驗、氣瓶、罐車、槽車充裝、加料、清罐、清下水井、清隔油池等、裝、卸劑、其他檢維修目前十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前二十頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前二十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十點三、生產(chǎn)性毒物進入人體的途徑㈠呼吸道1、 空氣中毒物的濃度，濃度越高，進入機體的速度越快，進入的量越大。2、 血/氣分配系數(shù)（blood/airpartitioncoefficient）。3、 水溶性。4、 勞動強度、肺通氣量、肺血流量。㈡皮膚㈢消化道目前二十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十點四、影響毒物對機體作用的因素㈠毒物本身的特性1、 化學(xué)結(jié)構(gòu)2、 理化特性㈡劑量、濃度、作用時間㈢毒物的聯(lián)合作用㈣生產(chǎn)環(huán)境與勞動強度㈤個體感受性目前二十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十點五、中毒事故分析目前二十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十點中毒窒息●進入該區(qū)域個體防護缺陷有害物超標(biāo)●未戴防護用具防護用具使用不當(dāng)防護用具失效存在有害物釋放源通風(fēng)缺陷檢測缺陷目前二十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十點六、中毒預(yù)防目前二十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十點預(yù)防中毒綜和措施1組織管理措施:①加強領(lǐng)導(dǎo)，重視預(yù)防中毒工作。②嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家和地方的衛(wèi)生法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。③合理組織勞動，盡量減少工人接觸生產(chǎn)性毒物的時間，建立合理的勞動制度。目前二十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十點2預(yù)防中毒技術(shù)措施預(yù)防中毒工作要依靠科技進步，在生產(chǎn)中盡可能使用低毒物料，采用能夠消除或減少生產(chǎn)性毒物的先進生產(chǎn)技術(shù)和生產(chǎn)工藝，采用有效的通風(fēng)排毒措施，實現(xiàn)消除或降低毒物濃度、預(yù)防職業(yè)中毒的目的。①消除毒物脫離接觸，采用可棄掉有毒物質(zhì)的先進生產(chǎn)技術(shù)和生產(chǎn)工藝，使工人脫離與有毒物質(zhì)的接觸，實現(xiàn)第一級預(yù)防是實現(xiàn)預(yù)防職業(yè)中毒最根本最有效的方法。目前二十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十點②控制和降低毒物濃度，作業(yè)環(huán)境空氣中有毒物質(zhì)的濃度直接關(guān)系到職業(yè)中毒的發(fā)生，因此，降低作業(yè)環(huán)境中有毒物質(zhì)的濃度將其恒定控制在最高容許濃度下，是預(yù)防職業(yè)中毒的關(guān)鍵。其中，以無毒、低毒的物料或工藝代替有毒、高毒的物料或工藝；生產(chǎn)過程密閉化，控制有毒物質(zhì)不逸散到車間空氣中；將逸散的毒物及時有效的排出或清除作業(yè)現(xiàn)場是控制空氣中毒物濃度的三個主要環(huán)節(jié)。③以無毒、低毒的物料或工藝代替有毒、高毒的物料或工藝，尤其是以無毒代替有毒是防毒方面的一個重要科研方向。目前二十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十點④生產(chǎn)設(shè)備的管道化、密閉化和機械化。使用密閉的生產(chǎn)設(shè)備，或者把敞口設(shè)備改為密閉的設(shè)備，控制毒物發(fā)生源，不使毒物向外逸散是防止有毒氣體和粉塵外逸的有效措施。⑤將逸散的毒物排出或清除作業(yè)現(xiàn)場，其中局部排風(fēng)效果最好、最為常用。⑥廠區(qū)內(nèi)車間的布局和車間內(nèi)生產(chǎn)設(shè)備的布局要有利于控制有毒物質(zhì)的擴散。其中隔離操作和儀表控制（自動化）。即把生產(chǎn)設(shè)備和工人操作地點隔離開來。有兩種做法，一種把生產(chǎn)設(shè)備放在隔離室內(nèi)；另一種把工人操作地點放在操作室內(nèi)。目前三十頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前三十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十點3個體防護措施①防毒口罩和防毒面具②防護服4、衛(wèi)生保健措施①職業(yè)健康檢查②職業(yè)衛(wèi)生教育③個人衛(wèi)生和個人衛(wèi)生措施目前三十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十點5、監(jiān)督監(jiān)測管理制度①預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督（工業(yè)衛(wèi)生“三同時”）②定點管理定期監(jiān)測：有毒氣體測定是指對車間（工作地點）空氣中有毒氣體濃度的測定?？梢詷?biāo)示毒害程度，是評價勞動條件，采取防毒措施的依據(jù)；可以判明防毒技術(shù)措施的效果，以便改進；可以直接反映防毒措施實施狀況，便于防毒管理的日常檢查。

目前三十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十點6、安全操作規(guī)程和設(shè)備維修制度例如檢修設(shè)備與處理事故隱患的清除物料、通風(fēng)排毒、防護監(jiān)護等制度，進入容器、地溝、坑、槽工作的防毒與監(jiān)護制度，都是防止急性中毒事故的重要措施。對有毒、劇毒物料的保管貯運、領(lǐng)用登記制度，則是防止誤用的必要措施。

目前三十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十點七、勞動防護用品分類按防護部位分：⑴頭部⑵呼吸器官⑶眼面部⑷聽覺⑸手部⑹足部⑺軀干⑻護膚⑼防墜落目前三十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十點防護器具1、分類與選擇 防塵呼吸護具有三種基本類型

空氣凈化式 防毒呼吸護具 導(dǎo)管式 （過濾式） （過濾式防毒面具）直接式 過濾式防微?？谡?/p>

自吸式 送風(fēng)機式呼吸 定量供氣式護具 送風(fēng)式按需供氣式 （隔離式） 復(fù)合供氣式

自救器

空氣呼吸器生氧式 自給式 氧氣呼吸器 開放式 （隔離式） 循環(huán)式

目前三十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前三十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十點有害物的識別有害大氣環(huán)境氧氣含量<19%過濾式呼吸裝備隔離式呼吸裝備有害物濃度>1000PPm?不同環(huán)境中呼吸裝備的選用

否

是目前三十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十點目前三十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十點防護器具的選用對于狹小的有限空間作業(yè)，不宜選用空氣呼吸器，根據(jù)現(xiàn)場條件可選用長管呼吸器，對不適宜選用長管呼吸器的，必須選擇采用外接風(fēng)源，高強度送風(fēng)管的呼吸器具（如壓力式長管呼吸器具）。目前四十頁\總數(shù)六十七頁\編于十點1.使用前應(yīng)檢查全套面具氣密性。方法：戴好面具用手或橡皮塞堵上濾毒罐進氣孔，深呼吸，如感覺憋悶，則此套面具氣密良好，可用。否則應(yīng)更換。過濾式防毒面具使用目前四十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十點2．佩戴時如聞到毒氣微弱氣味,應(yīng)立即離開有毒區(qū)域。3．有毒區(qū)的氧氣占體積18%以下；或有毒氣體濃度占總體積2%以上時，則濾毒罐不能起防護作用。因此，使用前應(yīng)進行作業(yè)區(qū)有害氣體濃度檢測。4．5#濾毒罐標(biāo)有罐的總重量，藥劑極易吸潮失效，每次用前需重新稱量，當(dāng)罐總重量超過原重量20克時，應(yīng)停止使用。目前四十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十點5．兩次使用間隔時間在一天以上，應(yīng)將濾毒罐的螺帽蓋擰上，塞上橡皮塞保持密閉，以免受潮失效。6．濾毒罐應(yīng)儲存于干燥、清潔、空氣新鮮的場所，嚴(yán)防潮濕，過熱，有效期為五年，超過五年應(yīng)重新鑒定。7．防毒面具一般不能用于槽、罐等密閉容器的工作環(huán)境。8．應(yīng)根據(jù)GB2890-82《過濾式防毒面具》防護對象舉例選擇相應(yīng)色別的濾毒罐。目前四十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十點濾毒罐色別的選擇應(yīng)根據(jù)GB2890-82《過濾式防毒面具》防護對象舉例選擇相應(yīng)色別的濾毒罐。1L號罐，綠加白道，氫氰酸、光氣、苯、溴甲烷、二氯甲烷、毒煙、毒霧。1號罐，綠色，氫氰酸、光氣、苯、溴甲烷、二氯甲烷、磷化氫。3號罐，褐色，防有機氣體，如苯、氯氣、丙酮、醇類、苯胺類、二硫化碳、四氯化碳、氯甲烷、氯仿、溴甲烷、硝基烷、氯化苦。4號罐，灰色，防氨和硫化氫。5號罐，白色，防一氧化碳。6號罐，黑色，汞蒸氣。7號罐，黃色，防酸性氣體，如二氧化硫、氯氣、硫化氫、氮的氧化物。8號罐，蘭色，硫化氫。目前四十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十點1．面罩橡皮硬化、有砂眼、裂紋，鏡片裂紋；2．導(dǎo)氣軟管硬化、變形、有砂眼、裂紋；3．濾毒罐搖動有響聲；4．5#濾毒罐稱重超過原重量20克時；5．濾毒罐有效期超過5年，未鑒定的；6．正確佩戴后進入毒區(qū)，聞有異味的；7．氣密性實驗不合格的。

屬如下情況，應(yīng)立即停止使用：目前四十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十點儲存環(huán)境：遠離塵埃、光照、高溫或低溫、潮濕、化學(xué)物質(zhì)、腐蝕性和危險的物質(zhì)，環(huán)境溫度應(yīng)在15℃至30℃之間，環(huán)境必須干燥，無毒氣或蒸汽散發(fā)。目前四十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十點巴固過濾式防塵濾盒等級：P1、P2、P3P1：過濾效果低于95%（惰性物質(zhì)顆粒）P2：過濾效果97%（低毒性顆粒）P3：過濾效果達到99.95%（有毒顆粒）目前四十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十點防毒氣濾盒等級：

等級1、等級2、等級3等級1：吸收能力低，最高允許毒氣濃度0.1%（與半面罩相配使用，過濾效果良好）等級2：吸收能力中等，最高允許毒氣濃度0.5%（中等容量濾盒（250、300、450cc）與全面罩相配使用）等級3：吸收能力高，最高允許毒氣濃度1%（大容量濾盒（1800cc）目前四十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十點濾盒防護對象濾盒色碼主要防護儲存時間G100黑有機蒸汽H40499.997%過濾效果（P100）（固體和液態(tài)微粒）G100/H404有機蒸汽+HEPA（P100）目前四十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十點濾盒防護對象濾盒色碼主要防護儲存時間A褐色有機蒸汽、溶劑、碳氫化合物，沸點>65℃5年B灰色無機蒸汽和毒氣（氯氣、硫化氫、氯酸）4年E黃色酸性蒸汽和毒氣，二氧化硫4年ABA和B的混合型4年目前五十頁\總數(shù)六十七頁\編于十點長管式呼吸器的使用目前五十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十點長管呼吸器使用方法

1）佩戴長管呼吸器前先檢查整套長管呼吸器外表有無缺損，檢查面罩視鏡是否干凈，然后取下面罩戴在頭上用手捂住吸氣口，如感到憋氣，則證明該面罩氣密性良好，可以使用，否則查明原因或另換面罩。2）面罩接上長管將長管吸氣口堵上，用力吸氣，若感到憋氣則說明長管氣密性良好可用。3）導(dǎo)氣軟管的進氣端應(yīng)放在遠離有毒區(qū)域空氣新鮮的上風(fēng)口，進氣口離開地面5cm以上并固定上，設(shè)專人看護。軟管要平直，不得打折，嚴(yán)禁被壓踩，使用人員在作業(yè)中也要注意不要踩到自己或他人的軟管，使用中也要防止銳物割破導(dǎo)氣。4）面罩及導(dǎo)氣管不得粘帶油脂；不得在高溫環(huán)境下使用長管呼吸器。5)使用過程中嚴(yán)禁摘下面罩，口內(nèi)有異味，立即停止工作，撤離有毒區(qū)。目前五十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十點一、使用前快速檢查1．氣瓶壓力完全打開氣瓶閥，壓力必須顯示260至300Kg之間。2．氣密性關(guān)上氣瓶閥，觀察壓力表，在一分鐘內(nèi)壓力下降不得大于20Kg。自給式空氣呼吸器使用說明（巴固C-900）目前五十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十點3．報警哨3.1從面罩上卸下供氣閥。3.2把手放在供氣閥出氣口，使空氣泄漏。3.3觀察壓力表，在壓力低于55±5Kg時，報警哨必須響。目前五十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十點二、佩戴1．調(diào)節(jié)背帶整個背板的調(diào)節(jié)分為兩步：1.1把整套裝置背在身上,往下拉裝在兩邊肩帶上的環(huán)形墊圈,使之貼近背部。1.2拉緊腰帶,使其完全貼合腰部。目前五十五頁\總數(shù)六十七頁\編于十點2．佩戴面罩2.1將面罩的目鏡部分朝下,套上頸部束帶。2.2將面罩由下顎部套入,并用束帶束住頭部。2.3由上至下調(diào)節(jié)束帶，使其束緊。注意不要太緊。目前五十六頁\總數(shù)六十七頁\編于十點2.4用掌心堵住面罩接口，吸氣然后屏住呼吸，使用者應(yīng)感覺到面罩緊貼臉部，直到恢復(fù)呼吸為止。（或用手掌封住面罩接口并呼吸，如感到無法呼吸，說明密封良好來測試面罩的氣密性）。如感覺面罩并未貼近臉部，再調(diào)節(jié)束帶并重復(fù)實驗。3．將供氣閥連接在面罩上的接口處。目前五十七頁\總數(shù)六十七頁\編于十點三、使用1．把氣瓶閥完全打開，檢查氣瓶壓力到位，整套呼吸器已可使用。2．注意經(jīng)常查看壓力表，在報警開始時，盡快撤離危險區(qū)域。目前五十八頁\總數(shù)六十七頁\編于十點四、使用后1．同時按供氣閥的2個按鈕卸下供氣閥。2．用拇指搬開頭帶扳扣，使束帶放松；將拇指插入面罩和下顎之間，小心將面罩朝上脫下，拿下面罩。3．關(guān)上氣瓶閥。4．按供氣閥的控制按鈕排空整個系統(tǒng)。5．松開腰帶6．松開肩帶，小心卸下整套呼吸裝置。

目前五十九頁\總數(shù)六十七頁\編于十點通過對煉廠各生產(chǎn)單位（儀表、鉗工、電修、車隊除外）崗位員工接觸影響職業(yè)健康生產(chǎn)性危害因素調(diào)查情況的統(tǒng)計，數(shù)據(jù)如下：

接觸低溫：男58人，女102；接觸放射線：男15，女10人；接觸粉塵：男144，女116；接觸腐蝕性物質(zhì)：男89，女96人；接觸高溫：男187，女106人；接觸易燃易爆物：男263，女144人；接觸有毒物質(zhì)：男352，女234人；接觸噪聲：男287，女188；接觸窒息性氣體：男42，女23人。

目前六十頁\總數(shù)六十七頁\編于十點針對接觸高溫和低溫崗位，為班組或崗位配備耐高溫手套和防低溫凍傷手套；對接觸粉塵作業(yè)的個人，要配備防塵口罩，紗布口罩不得作防塵口罩使用，其中裝置打掃衛(wèi)生除外；對接觸噪聲的個人應(yīng)配發(fā)耳塞或耳罩；對接觸腐蝕性物質(zhì)、放射線、強光（爐火、弧光等）的崗位或個人，配發(fā)防酸堿（化學(xué)液）灼傷護目鏡、防放射線護目鏡、防紫（紅）外線護目鏡，可能灼傷面部的，應(yīng)配發(fā)防護屏；有中毒危險的，應(yīng)配發(fā)防毒面具

目前六十一頁\總數(shù)六十七頁\編于十點八、中毒急救

目前六十二頁\總數(shù)六十七頁\編于十點㈠傷情的判斷

判斷傷情主要是檢查傷員的心跳、呼吸和瞳孔等三大體征，并觀察其神志。垂危傷員呼吸則多變快、變淺或不規(guī)則，而傷勢沉重的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，瞳孔遇光線刺激，可不收縮或反應(yīng)遲鈍，對外來刺激沒有反應(yīng)。

目前六十三頁\總數(shù)六十七頁\編于十點㈡人工呼吸在施行人工呼吸前，先要將傷員迅速地搬到附近安全、通風(fēng)的地方，再將傷員領(lǐng)口解開，腰帶放松，脫掉鞋，并注意保暖?？谇焕锶粲袎m土、血塊、痰液、假牙等，應(yīng)完全吸出或取出。現(xiàn)場急救常用的人工呼吸法有三種：目前六十四頁\總數(shù)六十七頁\編于十點口對口吹氣法這是效果最好、操