職業(yè)病相關(guān)概念和預(yù)防

職業(yè)病及相關(guān)概念

1.什么是職業(yè)??？《職業(yè)病防治法》規(guī)定：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的疾病。目前一頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)要構(gòu)成職業(yè)病的四要素患病主體是企業(yè)、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者自由職業(yè)者、農(nóng)民等自我雇傭的人員在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生的疾病不屬于職業(yè)病

B.必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過程中產(chǎn)生的

C.必須是接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起的

D.必須是國(guó)家公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病

四個(gè)條件缺一不可！目前二頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)是導(dǎo)致職業(yè)病產(chǎn)生的根源。分為三大類：化學(xué)因素物理因素生物因素2.職業(yè)病危害因素目前三頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

化學(xué)因素a.毒物

職業(yè)中毒

如金屬、有害氣體有機(jī)溶劑、農(nóng)藥等b.生產(chǎn)性粉塵塵肺病

矽塵煤塵水泥塵石棉塵等噴漆拋丸目前四頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

物理因素a．高溫、低溫——中暑、凍傷b．高、低氣壓——減壓病、高原病c．噪聲——噪聲聾d．振動(dòng)——振動(dòng)病熔煉工鈑金工目前五頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

e．電離輻射（X線、γ射線）——放射病f．紫外線——電光性眼炎g．紅外線——白內(nèi)障電焊作業(yè)目前六頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

生物因素：

在職業(yè)活動(dòng)中由致病微生物所致的職業(yè)性傳染病炭疽森林腦炎布氏桿菌病艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及警察）萊姆病目前七頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)3.有害因素進(jìn)入人體的途徑a呼吸道b皮膚c消化道目前八頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

4.職業(yè)病的特點(diǎn)①病因明確：職業(yè)病危害因素和職業(yè)病之間有明確的因果關(guān)系—只有接觸職業(yè)病危害因素才有可能患職業(yè)病—控制職業(yè)病職業(yè)病危害因素后可以減少或消除職業(yè)?、诖嬖趧┝俊磻?yīng)關(guān)系：職業(yè)病危害因素的劑量大小，決定了職業(yè)病的有無、輕重、緩急③有特定的發(fā)病范圍：從事同一工種的工人可能發(fā)病目前九頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

④早期診斷合理處理預(yù)后較好⑤部分職業(yè)病，目前尚缺乏特效治療，應(yīng)著眼于保護(hù)人群的預(yù)防措施如塵肺病患者的肺組織纖維化是不可逆轉(zhuǎn)的，只能用防塵措施、依法實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督管理、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)和健康教育，才能消除塵肺。目前十頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

5.職業(yè)病產(chǎn)生的條件（1）職業(yè)病危害因素的性質(zhì)：化學(xué)因素、物理因素、生物因素（2）人體接觸劑量：包括接觸的機(jī)會(huì)、方式、時(shí)間與強(qiáng)度（3）勞動(dòng)者自身因素:年齡、性別、疾病狀態(tài)及精神因素、文化素質(zhì)、生活方式等目前十一頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病及相關(guān)概念

6.職業(yè)病分類和目錄

2013年頒布的職業(yè)病分類和目錄有10類132種目前十二頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)病分類和目錄

一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病（一）塵肺病13（二）其他呼吸系統(tǒng)疾病6二、職業(yè)性皮膚病9三、職業(yè)性眼病3四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病4五、職業(yè)性化學(xué)中毒60六、物理因素所致職業(yè)病7七、職業(yè)性放射性疾病11八、職業(yè)性傳染病5九、職業(yè)性腫瘤11十、其他職業(yè)病3目前十三頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。ㄒ唬m肺病—我國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病

1.矽肺2.煤工塵肺3.石墨塵肺4.碳黑塵肺5.石棉肺6.滑石塵肺7.水泥塵肺8.云母塵肺9.陶工塵肺10.鋁塵肺11.電焊工塵肺12.鑄工塵肺

13.根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺病目前十四頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)粉塵作業(yè)及塵肺病目前十五頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)一、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾?。ǘ┢渌粑到y(tǒng)疾病1.過敏性肺炎2.棉塵病3.哮喘4.金屬及其化合物粉塵肺沉著?。ㄥa、鐵、銻、鋇及其化合物等）5.刺激性化學(xué)物所致慢性阻塞性肺疾病6.硬金屬肺病目前十六頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)二、職業(yè)性皮膚病

.電光性皮炎接觸性皮炎鉻瘡目前十七頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)汞接觸性皮炎職業(yè)性黑變病目前十八頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)三、職業(yè)性眼病

.電光性眼炎目前十九頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)化學(xué)性皮膚灼傷目前二十頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)四、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病

.牙酸蝕病牙酸蝕病目前二十一頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)五、職業(yè)性化學(xué)中毒—發(fā)病人數(shù)第二位

鉛汞錳氯氣氨苯甲苯二甲苯一氧化碳中毒……目前二十二頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)六、物理因素所致職業(yè)病

.中暑手臂振動(dòng)病目前二十三頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)七、職業(yè)性放射性疾病

1.外照射急性放射病2.外照射亞急性放射病3.外照射慢性放射病4.內(nèi)照射放射病……11.根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)（總則）》可以診斷的其他放射性損傷X射線探傷目前二十四頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)八、職業(yè)性傳染病1.炭疽2.森林腦炎3.布魯氏菌病4.艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察）5.萊姆病目前二十五頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)九、職業(yè)性腫瘤

1.石棉所致肺癌、間皮瘤2.聯(lián)苯胺所致膀胱癌3.苯所致白血病4.氯甲醚、雙氯甲醚所致肺癌5砷及其化合物所致肺癌、皮膚癌6.氯乙烯所致肝血管肉瘤7.焦?fàn)t逸散物所致肺癌8.六價(jià)鉻化合物所致肺癌9.毛沸石所致肺癌、胸膜間皮瘤10.煤焦油、煤焦油瀝青、石油瀝青所致皮膚癌11.β-萘胺所致膀胱癌目前二十六頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)手工式皮鞋制作車間目前二十七頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)苯中毒白血病白血病病人皮下瘀斑目前二十八頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)十、其他職業(yè)病

1.金屬煙熱2.滑囊炎（限于井下工人）目前二十九頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)第二部分：職業(yè)病的診治我市目前主要診斷職業(yè)病的醫(yī)院是：重慶市職業(yè)病防治醫(yī)院－－即重慶市第六人民醫(yī)院（塵肺主要治療醫(yī)院）重慶其它三甲醫(yī)院對(duì)職業(yè)病也能診斷及治療。目前三十頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)正常的肺組織目前三十一頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)碳黑塵肺病目前三十二頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)塵肺灌洗液目前三十三頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)第三部分：職業(yè)病的防范

目前三十四頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)職業(yè)危害檢測(cè)義務(wù)

用人單位應(yīng)當(dāng)定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)個(gè)體采樣目前三十五頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)履行職業(yè)病危害告知義務(wù)勞動(dòng)合同中應(yīng)載明可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果用人單位應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害的種類、危害程度及其后果告知?jiǎng)趧?dòng)者，將職業(yè)病危害告知作為勞動(dòng)合同的必備條款。目前三十六頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)有毒、有害工作場(chǎng)所設(shè)置警示標(biāo)識(shí)

目前三十七頁\總數(shù)四十頁\編于十點(diǎn)勞動(dòng)者職業(yè)健