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1第一頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第一節(jié)關(guān)于變態(tài)心理學(xué)變態(tài)心理學(xué)(abnormalpsychology),是心理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科。這一分支學(xué)科,至今尚無(wú)確切定義,因?yàn)橛械膶W(xué)者認(rèn)為,它研究的問(wèn)題不只是正常心理和異常心理之間的差距,而應(yīng)該把異常心理當(dāng)作疾病來(lái)研究,所以應(yīng)叫做病理心理學(xué)(psychopathology)??墒?,如果把異常心理當(dāng)作“疾病”看待,在實(shí)踐中又有困難,因?yàn)?,把“疾病”一詞用在某些來(lái)訪者身上是恰當(dāng)?shù)?,但?duì)另一些人來(lái)說(shuō),卻是不恰當(dāng)?shù)?,因?yàn)橄喈?dāng)多的心理異常,目前尚不能找到器質(zhì)性損害的證據(jù)沒(méi),只能將它們暫稱為腦的功能性障礙。在這種兩難處境中,心理學(xué)家們?nèi)匀徊捎们懊娴拿Q,即“abnormalpsychology”來(lái)命名這一分支學(xué)科,稱之為變態(tài)心理學(xué)或異常心理學(xué)。2第二頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五變態(tài)心理學(xué)是以心理與行為異常表現(xiàn)為研究對(duì)象的心理學(xué)分支學(xué)科。與精神病學(xué)的區(qū)別
第一單元變態(tài)心理學(xué)的對(duì)象變態(tài)心理學(xué)精神病學(xué)研究?jī)?nèi)容基本性質(zhì)、特點(diǎn)、個(gè)體心理差異及環(huán)境對(duì)異常心理發(fā)生、發(fā)展的影響診斷、治療、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后、預(yù)防、康復(fù)研究方式心理學(xué)醫(yī)學(xué)3第三頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第二單元學(xué)科簡(jiǎn)史早期關(guān)注公元前400年,古希臘的醫(yī)生希波克里特(Hippocrates)在自己的著作中,提出了體液學(xué)說(shuō),即認(rèn)為人的心理和性格差異與人的體液性質(zhì)密切相關(guān)的觀點(diǎn),來(lái)解釋人的異常心理和行為。(膽汁質(zhì)、多血質(zhì)、粘液質(zhì)、抑郁質(zhì))異常心理的現(xiàn)代解釋1、精神分析流派2、行為主義流派3、存在-人本主義流派4第四頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五精神分析流派(一)兩個(gè)基本命題:1、心理過(guò)程是潛意識(shí)的2、性的沖動(dòng)(生本能)(二)幾個(gè)重要的概念1、力比多:人類的生物本能,心理活動(dòng)的動(dòng)力 2、性心理發(fā)展階段:口欲期(0~18月)、肛欲期(18~3歲)、生殖器期(3~6歲)、潛伏期、生殖期 3、心理結(jié)構(gòu):潛意識(shí)、前意識(shí)、意識(shí) 4、人格結(jié)構(gòu):本我、自我、超我 5、防御機(jī)制:壓抑、升華、反向、幽默、投射、否認(rèn)
5第五頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五精神分析對(duì)心理異常的解釋 1、退化與固著 2、本我、自我、超我的沖突:焦慮 3、對(duì)本能的壓抑不足或過(guò)度壓抑,都可能造成心理障礙
新精神分析:代表人物安娜、埃里克森,他們兩個(gè)創(chuàng)立了《自我心理學(xué)》,將關(guān)注點(diǎn)從“本我”移植到“自我”,將幼兒期的發(fā)展論修正為“終身發(fā)展論”6第六頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五行為主義 1、經(jīng)典條件反射(巴普洛夫的狗、華生的阿爾伯特)
獲得、消退、恢復(fù)、泛化 心理治療理論:厭惡療法、系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法 2、操作性條件反射:強(qiáng)化與懲罰(斯金納的小白鼠,桑代克的小貓) 操作性行為,是有機(jī)體自身發(fā)出的反應(yīng),與任何已知刺激物無(wú)關(guān)。如書(shū)寫,討論,演講等。這種操作性行為的形成過(guò)程就是學(xué)習(xí),其關(guān)鍵是強(qiáng)化的作用。7第七頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五存在-人本主義(羅杰斯、馬斯洛) 基本論點(diǎn): 1、強(qiáng)調(diào)人的整體性和不可分割性,個(gè)體的自由和獨(dú)立性。 2、強(qiáng)調(diào)人的尊嚴(yán)和價(jià)值,尊重個(gè)體的自由選擇和獨(dú)立性。 3、人具有創(chuàng)造性和無(wú)限發(fā)展的潛在可能性。8第八頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五好的人生,是一種過(guò)程,而不是一種狀態(tài),它是一個(gè)方向,而不是終點(diǎn)。
——羅杰斯9第九頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第二節(jié) 正常心理與異常心理的區(qū)分正常心理的三大功能(P257)正常心理與異常心理的區(qū)分
常識(shí)性區(qū)分(識(shí)記):
①離奇怪異的言談、思想和行為 ②過(guò)度的情緒體驗(yàn)和表現(xiàn) ③自身社會(huì)功能不完整 ④影響他人的正常生活 非標(biāo)轉(zhuǎn)化區(qū)分(領(lǐng)會(huì)): ①統(tǒng)計(jì)學(xué)角度(偏離統(tǒng)計(jì)學(xué)常模) ②人類學(xué)角度(偏離文化習(xí)俗) ③社會(huì)學(xué)角度(破壞社會(huì)準(zhǔn)則) ④精神醫(yī)學(xué)角度(古怪觀念行為) ⑤認(rèn)知心理學(xué)角度(個(gè)體主觀不適)10第十頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五
標(biāo)準(zhǔn)化的區(qū)分(領(lǐng)會(huì)) ①醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(把心理障礙當(dāng)作軀體疾?。?②統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(心理測(cè)量衡量偏離平均值的程度) ③內(nèi)省經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)(病人和觀察者的經(jīng)驗(yàn)) ④社會(huì)適應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)(適應(yīng)社會(huì)的能力和水平)
心理學(xué)的區(qū)分原則(識(shí)記) ①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則
主觀世界與客觀世界完全偏離(妄想/幻覺(jué)) 主觀體驗(yàn)與客觀刺激強(qiáng)度不相稱 ②心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則
知、情、意和行的相互協(xié)調(diào)統(tǒng)一程度 ③人格的相對(duì)穩(wěn)定性11第十一頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第三節(jié) 常見(jiàn)異常心理癥狀
認(rèn)知過(guò)程(感覺(jué)、知覺(jué)、思維、 注意、記憶、智能、自知力)心理過(guò)程情感過(guò)程(情緒、情感)
意志過(guò)程(目的性、果斷性、堅(jiān)韌性、 自制性)心理現(xiàn)象
個(gè)性傾向(需要、動(dòng)機(jī)、信念、興趣、世 界觀) 個(gè)性心理
個(gè)性心理特征(能力、氣質(zhì)、性格)12第十二頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第一單元 認(rèn)知障礙(應(yīng)用)感知覺(jué)障礙匯總
感覺(jué)過(guò)敏感覺(jué)障礙感覺(jué)減退 內(nèi)感性不適 錯(cuò)覺(jué) 知覺(jué)障礙
幻覺(jué):幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、內(nèi)臟性幻覺(jué) 感知綜合障礙:視物變形、非真實(shí)感、體感障礙13第十三頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五幻覺(jué)分類 真性幻覺(jué)按來(lái)源分 假性幻覺(jué) 功能性幻覺(jué)按產(chǎn)生條件反射性幻覺(jué) 思維鳴響(思維化聲、思維鳴響) 心因性幻覺(jué)14第十四頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五思維形式障礙匯總
聯(lián)想和速度方面:思維奔逸,思維遲緩,思維貧乏,病理性贅述 思維形式障礙 連貫性方面:思維松弛、思維不連貫,破裂性思維,思維中斷,思 維插入,思維云集 邏輯性方面:象征性思維,邏輯倒錯(cuò)性思維,語(yǔ)詞新作 妄想:關(guān)系妄想、被害妄想、特殊意義妄想,物理影響妄想,夸大妄 想,自罪妄想,疑病妄想,嫉妒妄想,鐘情妄想 思維內(nèi)容障礙 強(qiáng)迫觀念 超價(jià)值觀念
原發(fā)性妄想 繼發(fā)性妄想15第十五頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五注意、記憶、智能障礙
主意減弱精神發(fā)育遲滯 注意障礙智能障礙 主意狹窄癡呆
記憶增強(qiáng)記憶障礙記憶減退 錯(cuò)構(gòu) 虛構(gòu)16第十六頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五自知力障礙 自知力:指患者對(duì)其自身精神病態(tài)的認(rèn)識(shí)和批判能力。(注意概念:自知力完整;自知力完全喪失)
自知力是精神科用來(lái)判斷患者是否有精神障礙,精神障礙的嚴(yán)重程度,以及療效的重要標(biāo)志。17第十七頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 第二單元情感障礙
一、以程度變化為主的情感障礙 (一)情感高漲(elation)
(二)情感低落(depression) (三)焦慮(anxiety) (四)恐怖(phobia) 二、以性質(zhì)改變?yōu)橹鞯那楦姓系K (一)情感遲鈍(emotionalblunting) (二)情感淡漠(apathy) (三)情感倒錯(cuò)(parathymia) 三、腦器質(zhì)性損害的情感障礙 (一)情感脆弱(emotionalfragility) (二)易激惹(irritability) (三)強(qiáng)制性哭笑(spontaneouscryingandlaughter) (四)欣快18第十八頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 第三單元 意志行為障礙1、意志增強(qiáng)2、意志缺乏3、意志減退 協(xié)調(diào)性4、精神運(yùn)動(dòng)興奮性5、精神運(yùn)動(dòng)抑制 不協(xié)調(diào)性 ①木僵②違拗③蠟樣屈曲④緘默⑤被動(dòng)服從⑥刻板動(dòng)作⑦模仿動(dòng)作⑧意向倒錯(cuò)⑨作態(tài)⑩強(qiáng)迫動(dòng)作19第十九頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第四節(jié) 常見(jiàn)精神障礙 第一單元 精神分裂癥及其他妄想型障礙 1、精神分裂癥
聯(lián)想障礙:思維松弛、破裂性思維、邏輯倒錯(cuò)性思維、思維中斷、思維云集、思維貧乏、病理性象征性思維
情感障礙:淡漠、遲鈍、不協(xié)調(diào)、倒錯(cuò)
意志活動(dòng)減退:少動(dòng)、孤僻、被動(dòng)、退縮、社會(huì)適應(yīng)能力與社會(huì)功能下降、行為怪異
其他常見(jiàn)癥狀:幻覺(jué)、妄想 分型:青春型、偏執(zhí)型、緊張型、單純性、未定型20第二十頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五青春型:聯(lián)想障礙、思維破裂、行為愚蠢 偏執(zhí)型:妄想、幻覺(jué)
緊張型:緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn)
單純型:起病緩慢、意向退縮、懶散
21第二十一頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)(補(bǔ)充)診斷標(biāo)準(zhǔn):本癥是一組病因未明的精神病,多起病于青壯年,常緩慢起病,具有思維、情感、行為等多方面障礙,及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。通常意識(shí)清晰,智能尚好,有的病人在疾病過(guò)程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。自然病程多遷延,呈反復(fù)加重或惡化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)?!景Y狀標(biāo)準(zhǔn)】至少有下列2項(xiàng),并非繼發(fā)于意識(shí)障礙、智能障礙、情感高漲或低落,單純型分裂癥另規(guī)定:(1)反復(fù)出現(xiàn)的言語(yǔ)性幻聽(tīng);(2)明顯的思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;(3)思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷,或強(qiáng)制性思維;(4)被動(dòng)、被控制,或被洞悉體驗(yàn);(5)原發(fā)性妄想(包括妄想知覺(jué),妄想心境)或其他荒謬的妄想;(6)思維邏輯倒錯(cuò)、病理性象征性思維,或語(yǔ)詞新作;22第二十二頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五(7)情感倒錯(cuò),或明顯的情感淡漠;(8)緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為;(9)明顯的意志減退或缺乏?!緡?yán)重標(biāo)準(zhǔn)】自知力障礙,并有社會(huì)功能嚴(yán)重受損或無(wú)法進(jìn)行有效交談?!静〕虡?biāo)準(zhǔn)】(1)符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)1個(gè)月,單純型另有規(guī)定。(2)若同時(shí)符合分裂癥和情感性精神障礙的癥狀標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)情感癥狀減輕到不能滿足情感性精神障礙癥狀標(biāo)準(zhǔn)時(shí),分裂癥狀需繼續(xù)滿足分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少2周以上,方可診斷為分裂癥。【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除器質(zhì)性精神障礙,及精神活性物質(zhì)和非成癮物質(zhì)所致精神障礙。尚未緩解的分裂癥病人,若又罹患本項(xiàng)中前述兩類疾病,應(yīng)并列診斷。23第二十三頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 2、偏執(zhí)性精神障礙
以系統(tǒng)妄想為突出癥狀,病人人格多固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)等。
3、急性短暫性精神障礙
(1)在兩周內(nèi)急性起病 (2)以精神病性癥狀為主 (3)起病前有相應(yīng)的心因 (4)在2—3個(gè)月內(nèi)痊愈
如果病程不超過(guò)一個(gè)月,臨床可診斷為分裂樣精神障礙24第二十四頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五偏執(zhí)性精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn):
癥狀標(biāo)準(zhǔn):以系統(tǒng)妄想為主要癥狀,內(nèi)容固定,并有一定 的現(xiàn)實(shí)性,不經(jīng)了解,難辨真?zhèn)?。主要表現(xiàn)為 被害、嫉妒,夸大,疑病,或鐘情等。
嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn):社會(huì)功能嚴(yán)重受損和自知力障礙。
病程標(biāo)準(zhǔn):符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)3個(gè)月。
排除標(biāo)準(zhǔn):排除器質(zhì)性精神障礙,精神活性物質(zhì)和非成癮性物質(zhì)所致精神障礙,分裂癥和情感性精神障礙。
偏執(zhí)性精神障礙主要應(yīng)與精神分裂癥相鑒別。除了臨床表現(xiàn)不具備精神分裂正的典型癥狀外,情感一般保持完好,在不涉及妄想內(nèi)容時(shí),行為態(tài)度和言語(yǔ)均正常。也很少出現(xiàn)衰退。25第二十五頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第二單元 心境障礙心境障礙:以明顯而持久的心境高漲或心境低落為主的一組精神病。并有相應(yīng)的認(rèn)知和行為的該病,嚴(yán)重者可伴有精神障礙。 1、躁狂發(fā)作 2、抑郁發(fā)作 3、雙向障礙 4、持續(xù)心境障礙26第二十六頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第三單元 神經(jīng)癥神經(jīng)癥:一組精神障礙,主要表現(xiàn)為持久的心理沖突,病人覺(jué)察到這種心理沖突,并因之深感痛苦,且妨礙心理功能或社會(huì)功能,但沒(méi)有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ)。 1、恐怖癥 特征:①害怕與處境不相稱②感到痛苦,伴有植物神經(jīng)功能紊亂③有回避行為 類型:場(chǎng)所恐怖、社交恐怖、特定恐怖27第二十七頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 2、焦慮癥 特點(diǎn):①是一種情緒狀態(tài),患者基本的內(nèi)心體驗(yàn)是害怕,如提心吊膽、忐忑不安,甚至極端驚恐或恐怖。 ②這種情緒是不快的和痛苦的,有一種死之將至或馬上就要虛脫昏倒的感受。 ③這種情緒指向未來(lái),它意味著某種威脅或危險(xiǎn),即將到來(lái)或馬上就要發(fā)生。 ④實(shí)際上并沒(méi)有任何威脅和危險(xiǎn),或者,用合理的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量,誘發(fā)焦慮的事件與焦慮的嚴(yán)重程度是不相稱的。 ⑤與焦慮癥狀同時(shí)出現(xiàn)的還有軀體不適感,如胸悶氣短、惡心嘔吐、尿急尿頻、渾身無(wú)力、出汗口干、面部發(fā)紅發(fā)白等 類型:驚恐障礙;廣泛性焦慮28第二十八頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五
廣泛性焦慮:由于對(duì)一種或多種生活事件的過(guò)度焦慮和憂懼性期望所致,指向未來(lái),沒(méi)有明確的對(duì)象,伴有運(yùn)動(dòng)性不安和植物神經(jīng)功能興奮,過(guò)分警覺(jué),對(duì)外界刺激做出驚跳反應(yīng),易激惹。
驚恐障礙:突然發(fā)作,以反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經(jīng)癥狀,伴以強(qiáng)烈的瀕死感或失控感,害怕產(chǎn)生不幸后果的驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦慮障礙。歷時(shí)5~20分鐘,很少超過(guò)1小時(shí),可自行緩解,正常起一切正常。 預(yù)期焦慮:間歇期擔(dān)心再次發(fā)作而惴惴不安,也可出現(xiàn)一些植物神經(jīng)功能亢進(jìn)。29第二十九頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 3、強(qiáng)迫癥
強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫行為共存 強(qiáng)迫性思維:強(qiáng)迫性窮思竭慮,強(qiáng)迫性疑慮,強(qiáng) 迫性對(duì)立觀念 強(qiáng)迫性行為:強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作,強(qiáng)迫性洗滌,強(qiáng) 迫性詢問(wèn),強(qiáng)迫計(jì)數(shù)等
30第三十頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 4、軀體形式障礙
(一)軀體化障礙
一組反復(fù)陳述軀體癥狀,相應(yīng)的器質(zhì)性檢查均為陰性,并缺乏充分的生理機(jī)制,對(duì)癥狀的說(shuō)明,正能從心理因素或無(wú)意識(shí)中的沖突來(lái)推測(cè),以經(jīng)常變化的軀體癥狀為主的神經(jīng)癥。 (二)未分化的軀體障礙
其病程多在半年以上,有顯著的社會(huì)功能障礙。常見(jiàn)的癥狀如:疲乏無(wú)力、食欲缺乏,以及胃腸道或泌尿系統(tǒng)不適。這一臨床類型可看作不典型的軀體化障礙。其癥狀涉及的部位不如軀體化障礙廣泛,也不那么豐富。 (三)疑病癥 (四)軀體形式疼痛障礙31第三十一頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 5、神經(jīng)衰弱 特點(diǎn):①精神易興奮和精神易疲勞 ②情緒癥狀:緊張、煩惱、易激惹 ③心理生理癥狀:緊張性疼痛,睡眠障礙32第三十二頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第四單元 應(yīng)激相關(guān)障礙 1、急性應(yīng)激障礙(反應(yīng)性精神障礙,心因性精神障礙) 特點(diǎn):①起病急,通常刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)作 ②癥狀表現(xiàn)為意識(shí)障礙,定向障礙 ③帶有強(qiáng)烈的恐懼體驗(yàn) ④精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制 2、適應(yīng)障礙 特點(diǎn):①有明顯的生活事件為誘因,尤其是生活環(huán)境和社 會(huì)地位的改變 ②有理由推斷上述改變對(duì)精神障礙的發(fā)生起重要作用 ③病程:一般遭遇生活事件1月后起病,不超過(guò)6個(gè)月。33第三十三頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五 3、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD) 特點(diǎn):①遭受強(qiáng)烈的或?yàn)?zāi)難性精神創(chuàng)傷之后 ②數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn) ③反復(fù)出現(xiàn)“閃回”回想到受打擊的經(jīng)歷、有創(chuàng)傷性內(nèi)容的噩夢(mèng)、觸景生情的痛苦(目睹遺物,舊地重游,周年日等),伴生理反應(yīng)。 ④警覺(jué)性增高:睡眠障礙,易激惹,過(guò)分擔(dān)驚受怕。 ⑤回避:極力不想有關(guān)情況及人與事,回避有關(guān)場(chǎng)景 ⑥選擇性遺忘(保護(hù)性遺忘) ⑦對(duì)未來(lái)喪失信心34第三十四頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第五單元 人格障礙及性心理障礙人格障礙:是指人格特征明顯偏離正常,形成了一貫的反映個(gè)人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式,這種模式顯著偏離特定的文化背景和一般認(rèn)知方式(尤其是在待人接物方面),造成對(duì)社會(huì)適應(yīng)不良,病人為此感到痛苦。病人雖無(wú)智能障礙,但適應(yīng)不良的行為模式難以矯正,通常開(kāi)始于童年期或青少年期,并長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展至成年或終生。
如果人格偏離正常是由軀體疾?。X外傷、慢性中毒等)所致或繼發(fā)于各種精神障礙,應(yīng)稱為人格改變。
分型:偏執(zhí)性、分裂樣、反社會(huì)性、沖動(dòng)性、表演性、強(qiáng)迫性、焦慮性、依賴性35第三十五頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五性心理障礙 特征:①有變換自身性別的強(qiáng)烈欲望(性身份障礙) ②采用與常人不同的異常行為滿足性欲(性偏好 障礙) ③不引起常人性興奮的人物,對(duì)這些人有強(qiáng)烈的 興奮作用(性指向障礙)36第三十六頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第六單元 心理生理障礙 定義:與心理因素相關(guān),以生理活動(dòng)異常為表現(xiàn) 形式的精神障礙。 進(jìn)食障礙:神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性嘔吐 睡眠障礙:失眠癥、嗜睡癥、夜驚、夢(mèng)魘等 性功能障礙37第三十七頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第七單元 癔癥癔癥:沒(méi)有器質(zhì)性病變,以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙,本病多以人格傾向?yàn)榛A(chǔ)。
1、分離障礙:部分或完全喪失對(duì)自我身份識(shí)別和對(duì)過(guò)去的記憶。(癔癥性遺忘、癔癥性漫游、癔癥性附體障礙、情感爆發(fā))
2、轉(zhuǎn)換障礙:遭遇無(wú)法解決的問(wèn)題或沖突時(shí),以軀體癥狀的方式表達(dá)。①運(yùn)動(dòng)障礙:痙攣發(fā)作、肢體癱瘓②感覺(jué)障礙:癔癥性失明、癔癥性失聰38第三十八頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第五節(jié) 心理健康與心理不健康第一單元關(guān)于心理健康的描述性定義
心理健康是指心理形式協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)一致和人格相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。39第三十九頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五第二單元 評(píng)估心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 許又新評(píng)估心理健康的三標(biāo)準(zhǔn) 第一、體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn) (指?jìng)€(gè)人的主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界的狀況.) 良好的心情 恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià) 第二、操作標(biāo)準(zhǔn)(效率是核心) 指通過(guò)觀察、實(shí)驗(yàn)和測(cè)驗(yàn)等方法考察心理活動(dòng)的過(guò)程和效應(yīng)。 心理效率 社會(huì)效率 第三、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn) 著重對(duì)人的個(gè)體心理發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行縱向考察和分析。40第四十頁(yè),共四十八頁(yè),編輯于2023年,星期五郭念鋒心理健康的十標(biāo)準(zhǔn)
心理活動(dòng)強(qiáng)度 (對(duì)于精神刺激的抵抗能力) 心理活動(dòng)耐受力
(長(zhǎng)期經(jīng)受精神刺激的能力)
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