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2022年貴州省畢節(jié)地區(qū)初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

2.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

3.3~6個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

4.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

5.重度甲亢的基礎(chǔ)代謝率是

A.+10%以下B.+10%~+20%C.+20%~+30%D.+30%~+60%E.+60%以上

6.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內(nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

7.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營養(yǎng)成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內(nèi)用完

8.患兒,3歲,1個月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影??赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎

9.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量

10.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

11.低鉀血癥時靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

12.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中,下列哪項應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

13.判斷膀胱破裂的簡便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗

14.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細(xì)胞排泄率

15.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張

16.下列抗結(jié)核藥物中,易引起第八對腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

17.男,32歲,于午飯后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,隨即排便,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為菌痢。以下化驗結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞>15個高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

18.下列哪種營養(yǎng)素是產(chǎn)熱營養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無機(jī)鹽E.微量元素

19.下列化學(xué)消毒注意事項中,錯誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械,使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來浸泡器械

20.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.出現(xiàn)U波

21.女士,30歲,上唇癰1周,下列哪項處理不對A.用抗生素B.少說話C.富含營養(yǎng)的軟食D.對癥處理E.手術(shù)切開

22.B超有心搏,頭占身體的一半,妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

23.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

24.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時,應(yīng)及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

25.拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺呼吸后屏氣E.淺吸氣后屏氣

26.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

27.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

28.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧

29.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

30.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

31.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

32.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細(xì)胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)

33.下列哪項體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難

A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降

34.患者48歲,近半年來行經(jīng)量時多時少,周期無規(guī)律,近2個月未行經(jīng),突然陰道流血量多,擬診無排卵型功血,予診斷性刮宮,刮出內(nèi)膜病理檢查報告應(yīng)是A.A.增生過長B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

35.乳房保健檢查的最佳時間一般選擇在

A.月經(jīng)前7~10dB.月經(jīng)前3~5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后7~10dE.月經(jīng)后3~5d

36.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O

B.3~4cmH2O

C.4~5cmH2O

D.5~6cmH2O

E.6~12cmH2O

37.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

38.男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)

39.早期宮頸癌患者行婦科檢查時最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

40.成熟白細(xì)胞增多見于

A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒

41.口服補(bǔ)液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

42.該患兒最佳治療方案是A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐西林C.異煙肼+利福平D.異煙肼+強(qiáng)的松E.纖維支氣管鏡取異物

43.白細(xì)胞分類計數(shù),中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常應(yīng)占A.(5~10)×109/L,0.5%~1%

B.(3~9)×109/L,3%~8%

C.(4~10)×109/L,50%~75%

D.(8~15)×109/L,20%~40%

E.(2~8)×109/L,70%~85%

二、A1/A2題型(5題)44.全麻術(shù)后,病人尚未清醒時,應(yīng)采取體位是

A.平臥B.側(cè)臥位C.平臥頭偏向一側(cè)D.頭部抬高15°平臥位E.俯臥位

45.腹膜透析時出現(xiàn)腹痛,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?)。

A.給透析液適當(dāng)加溫B.改用高滲透析液C.減慢透析液進(jìn)出速度D.讓病人變換體位E.及時治療腹膜炎

46.腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于A.胃十二指腸潰瘍急性穿孔B.膽總管結(jié)石C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.外傷性脾破裂

47.患者男,35歲。車禍外傷1小時,左顳部著力,當(dāng)時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查體:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷是

A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦供血不足D.腦水腫E.腦疝

48.為2歲以下嬰幼兒肌肉注射,錯誤的是

A.固定注射部位

B.防止折針

C.防止針頭脫出藥液外流

D.注射部位為臀大肌

E.根據(jù)藥液量、粘稠度和刺激性強(qiáng)弱選用注射器和針頭

三、A3/A4(2題)49.患兒,7歲,吃了不干凈黃瓜后,高熱5小時,嘔吐3次,驚厥2次,于7月份入院。體溫40.4℃,面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,腦膜刺激征(-),今日未排大便,6小時無尿。

目前現(xiàn)存的護(hù)理診斷不包括

A.體溫過高B.焦慮(家長)C.體液不足D.急性意識障礙E.排尿異常

50.可用于該病篩查的方法是

A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

參考答案

1.B潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進(jìn)入腹腔,立位時向膈下聚集,X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

2.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。

3.D

4.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時,脾對血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

5.E于清晨空腹靜臥時測定基礎(chǔ)代謝率,計算公式:基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111,正常值為±10%,增高至+20%~+30%為輕度甲亢,+30%~+60%為中度甲亢.+60%以上為重度甲亢。

6.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。

7.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過消化過程,可直接被腸道吸收。

8.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結(jié)組成的啞鈴型雙極影;急性粟粒型肺結(jié)核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影,對診斷起決定性作用。

9.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。

10.D柏油樣便提示上消化道有出血。

11.C靜脈輸液補(bǔ)鉀時,濃度過大對靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過0.3%。

12.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯,小劑量即可加強(qiáng)宮縮,大劑量可造成強(qiáng)直性子宮收縮,因此需專人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況

13.E膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。

14.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標(biāo)。

15.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。

16.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病,但是容易引起第八對腦神經(jīng)損害,造成聽力損害。

17.B菌痢患者大便可見大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

18.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量,維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

19.D消毒液有有效期,不同種類消毒液有效期不一樣。

20.E

21.E屬于面部危險三角區(qū),不可輕易擠壓或手術(shù)切開,避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。

22.A孕8周末初具人形,B超可見胎心搏動,孕16周末已長出頭發(fā),可確定性別,部分孕婦可自覺胎動,孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音,28周末可有呼吸運(yùn)動,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加強(qiáng)護(hù)理可存活。

23.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

24.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時,及時靜脈輸入足量抗生素。

25.A在拔管時先囑患者深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口。

26.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng),最先出現(xiàn)的呼吸減慢,每次用藥前應(yīng)觀察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小時不少于25ml。

27.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動起著去纖維的作用,多不凝固。

28.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng),應(yīng)立即停止用局麻藥。

29.E此溶液適合中度、低滲脫水。

30.E異相睡眠(快波睡眠)期間蛋白質(zhì)合成加快、與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有關(guān),并有利于建立新的突觸聯(lián)系,促進(jìn)記憶活動和精力恢復(fù)。

31.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果

32.C再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?,以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細(xì)胞減少為特征的一種綜合征,臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞的減少;急性白血病是骨髓中異常的原始細(xì)胞(白血病細(xì)胞)大量增生并浸潤各組織、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

33.C開放性氣胸吸氣時,健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時,兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔移回傷側(cè),導(dǎo)致縱隔位置隨呼吸運(yùn)動而左右擺動,稱為縱隔撲動??v隔撲動影響靜脈回流,導(dǎo)致循環(huán)功能嚴(yán)重障礙。此外,吸氣時健側(cè)肺擴(kuò)張,吸入的氣體不僅來自從氣管進(jìn)入的空氣,也來自傷側(cè)肺排出的含氧量低的氣體;呼氣時健側(cè)的氣體不僅排出體外,亦排至傷側(cè)的支氣管及肺內(nèi),含氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而造成嚴(yán)重缺氧。

34.A無排卵型功血子宮內(nèi)

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