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文檔簡介
聯(lián)系強度的確定:危險性估計t檢驗、卡方檢驗用來確定疾病與假設病因的顯著性風險度(R)、相對危險性(RR)、絕對危險性(AR)、病因分值(EF)R:特定個體或群體中發(fā)生疾病的可能性。RR:暴露組風險度與非暴露組風險度之比。AR:暴露組風險度與非暴露組風險度的絕對差值。EF:群體中歸因于暴露某因素的全部病例的比例。比數(shù)比數(shù):定義為發(fā)生疾病與不發(fā)生疾病的概率。比數(shù)比(OR)比數(shù)比:暴露組與非暴露組比數(shù)的比。OR與RROR:在病例對照研究中,比值比指病例組中暴露與非暴露數(shù)的比值和對照組中暴露與非暴露數(shù)的比值的比。在隊列研究中,指的是暴露組中患病與非患病者的比值和非暴露組中患病與非患病者的比值的比。RR:暴露組累積發(fā)病率(或死亡率)/對照組累積發(fā)病率(或死亡率)。相對危險度表明暴露組發(fā)病率或死亡率是對照組發(fā)病率或死亡率的多少倍。說明暴露組發(fā)病或者死亡的危險性是非暴露組的倍數(shù)。RR值越大,表明暴露的效應越大,暴露與結局的關聯(lián)的強度越大。OR與聯(lián)系強度的關系OR值關聯(lián)強度0.9~1.1暴露與疾病無關聯(lián)<1負關聯(lián),暴露為保護因素>1正關聯(lián),暴露為風險因素0.7~0.9或1.2~1.5弱聯(lián)系0.4~0.7或1.5~3.0中等聯(lián)系<0.4或>3.0強聯(lián)系相對危險性與聯(lián)系強度的關系RR值關聯(lián)強度0.9~1.1無0.7~0.8或1.2~1.4弱0.4~0.6或1.5~2.9中等0.1~0.3或3.0~9.9強0.1或10.0很強隊列研究吸煙組肺癌累計發(fā)病率=a/(a+b)非吸煙組肺癌累計發(fā)病率=c/(c+d)RR=?OR=?(a/(a+b))/(c/(c+d))(a/b)/(c/d)病例對照研究OR=?(a/b)/(c/d)RR=(a/(a+b))/(c/(c+d))我們假設肺癌的發(fā)病率很低(比如<10%,注意只是假設),那么a+b~b,c+d~d,所以有:RR=(a/(a+b))/(c/(c+d))~(a/b)/(c/d)=OR就是說,當發(fā)病率很低時,可以用OR近似替代RR。絕對危險性(AR)某因素引起的凈危險性。暴露組與非暴露組的發(fā)病率之差。病因分值(EF)歸因比例,群體絕對危險性百分率,歸因于某暴露因素的全部病例的比例。f:群體中暴露于某因素發(fā)病動物總數(shù)占群體發(fā)病動物總數(shù)的比例。比較項隊列研究病例對照研究樣本組成無病個體/群體病例與對照分組標準暴露或未暴露患病或未患病時間順序前瞻性(從因到果)回顧性(從果到因)比較內容暴露組與未暴露組發(fā)病和死亡情況病例與對照過去的暴露情況率發(fā)病率或死亡率暴露百分比暴露與疾病的聯(lián)系指標風險度、風險比、率差比數(shù)比優(yōu)點暴露資料正確;可計算發(fā)病率及風險度;可同時研究一種暴露與多種疾病的關系;用于檢驗假設樣本小,獲得結果快;費用低;無失訪;可同時研究一種疾病與多
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