兒童自閉癥常用篩查、診斷量表(abc量表、CARS評(píng)定量表、行為量表CABS)

孤獨(dú)癥行為量表（AutismBehaviorChecklist，ABC）：共57個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目4級(jí)評(píng)分，總分≥分提示存在可疑678～28歲的人群?？耸瞎陋?dú)癥行為量表（ClancyAutismBehavior共14個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目采用2級(jí)或3級(jí)評(píng)分。2級(jí)評(píng)分總分≥7分或3級(jí)評(píng)分總分≥15篩查。當(dāng)上述篩查量表結(jié)果異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)將兒童轉(zhuǎn)介到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。（2）常用診斷量表。15項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目4分為重度孤獨(dú)癥。該量表適用于2歲以上的人群。附件:自閉癥兒童行為量表（ABC量表）我們?cè)谧蚤]癥診斷治療成功實(shí)例一文中提到過，如果家長等懷疑小孩是否得了自閉癥，可自己先用國際上常用的ABC量表，以較為簡單地自我檢查患兒，以便盡量早期發(fā)現(xiàn)，盡早治療。今特介紹孤獨(dú)癥（自閉癥）行為量表（ABC量表），簡稱ABC量表如下：孤獨(dú)癥（自閉癥）行為量表（ABC量表）是一具有診斷價(jià)值的量表，由學(xué)者Krug1978編制。ABC57個(gè)項(xiàng)目，包括了感覺、情緒、語言、行為等方面的異常表現(xiàn)，歸納為感覺（S）、交往（R）、軀體運(yùn)動(dòng)（B）、語言（L）及生活自理（S）5個(gè)因子。ABC（回答為是或不是2種。是得題后分?jǐn)?shù)，不是得0分，例如第一題如答是得4分，如答不是得0分，余類推。把所有分加起來得總分?？偡?7分為篩查分、67分為診斷分。）喜歡長時(shí)間自身旋轉(zhuǎn)424往往不能接受簡單的指令（如坐下、過來等）1不會(huì)玩玩具（如沒完沒了地轉(zhuǎn)動(dòng)、亂扔、揉等）2視覺辨別能力差（如對(duì)一種物體的特征、大小、顏色、位置等辨別能力差）。2無交往性微笑（即不會(huì)與人點(diǎn)頭、招呼、微笑）2代詞運(yùn)用顛倒或混亂（你、我分不清）3長時(shí)間總拿著某種東西。3似乎不在聽人說話，以至讓人懷疑他有聽力問題312長時(shí)間搖擺身體4要去拿什么東西，但又不是身體所能達(dá)到的地方（即對(duì)自身與物體的距離估計(jì)不足。2對(duì)環(huán)境和日常生活規(guī)律的改變產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)3當(dāng)與其他人在一起時(shí)，呼喚他的名字，他沒有反應(yīng)2經(jīng)常做出前沖、旋轉(zhuǎn)、腳尖行走、手指輕掐輕彈等動(dòng)作4對(duì)其他人的面部表情沒有反應(yīng)18說話時(shí)很少用“是”或“我”2有某一方面的特殊能力，似乎與智力低下不相符合4不能執(zhí)行簡單的含有介詞語句的指令（如把球放在盒子上或放在盒子里）1有時(shí)對(duì)很大的聲音不產(chǎn)生吃驚反應(yīng)（可能讓人想到他是聾子）22經(jīng)常拍打手4大發(fā)脾氣或經(jīng)常發(fā)點(diǎn)脾氣3主動(dòng)回避與別人的眼光接觸4拒絕別人的接觸或擁抱4有時(shí)對(duì)很痛苦的刺激如摔傷、割破或注射不引起反應(yīng)3身體表現(xiàn)很僵硬、很難抱住3當(dāng)抱看他時(shí)，感到他的肌肉松馳（即使他不緊貼抱他的人）2以姿勢、手勢表示所渴望得到的東西（而不傾向于語言表示）30常用腳尖走路2用咬人、撞人、踢人等行為傷害他人2不斷地重復(fù)短句3游戲時(shí)不模仿其他兒童3當(dāng)強(qiáng)光直接照射眼睛時(shí)常常不眨眼1以撞頭、咬手等行為自傷2想要什么東西不能等待（一想要什么，就馬上要得到）2不能指出5個(gè)以上物體的名稱1不能發(fā)展任何友誼（不會(huì)和小朋友來往交朋友）4有許多聲音的時(shí)候，常常捂著耳朵40經(jīng)常旋轉(zhuǎn)碰撞物體4在訓(xùn)練大小便方面有困難（不會(huì)控制大小便）1一天只能提出5個(gè)以內(nèi)的要求2經(jīng)常受到驚嚇或非常焦慮不安3在正常光線下斜眼、閉眼、皺眉3不是經(jīng)常被幫助的話，不會(huì)自己給自己穿衣1一遍遍重復(fù)一些聲音或詞3瞪著眼看人，好像要看穿似的4重復(fù)別人的問話或回答4經(jīng)常不能意識(shí)所處的環(huán)境，并且可能對(duì)危險(xiǎn)的環(huán)境不在意2特別喜歡擺弄、著迷于單調(diào)的東西或游戲、活動(dòng)等（跳、拍、敲）4對(duì)周圍東西喜歡嗅、摸或嘗3對(duì)生人常無視覺反應(yīng)（對(duì)來人不看）3糾纏在一些復(fù)雜的儀式行為上，就像纏在魔圈里（事前一定要把什么東西擺在什么位置，或做什么動(dòng)作，否則就不睡不吃。4經(jīng)常毀壞東西（如玩具、家里的一切用具很快就給弄壞了）2在2歲以前就發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育延遲11530個(gè)短句進(jìn)行交往（15句也打“∨”）3長時(shí)間疑視一個(gè)地方（呆呆地看一處）4注：按每道題后面的分?jǐn)?shù)給分，例如第一題如回答是則給4分，如不是給0分，余類推。把所有分加起來得總分。篩查分57分，診斷分67分，即總分57分為篩查分、67分為診斷分。每項(xiàng)的評(píng)分是根據(jù)它在量表中的負(fù)荷大小分別給予1、2、3、4子，而在量表中每項(xiàng)都標(biāo)明了相應(yīng)的因子和相應(yīng)的得分。如第24題屬于交往因子，分值為4分。將各分項(xiàng)得分相加即為量表總分。（根據(jù)原作者提出該量表的篩查界限分為57分，而診斷分為67分。）患兒姓名：性別：出生年月日：家長：填表時(shí)間：電話：（如果讀者朋友在使用本表評(píng)分、判斷、診斷等時(shí)有疑問或困難時(shí)，可請(qǐng)將已基本上填寫好了的或已打分的本表，用電子郵件送給我們復(fù)康自閉癥研究會(huì)，我們將請(qǐng)本會(huì)的專家、學(xué)者等幫您們作評(píng)分、判斷、診斷等，并再用電子郵件回寄給您們。（請(qǐng)仔細(xì)地在每道題后面打鉤∨即打分。做完后，請(qǐng)將打完鉤即打完分的本孤獨(dú)癥（自閉癥）行為量表（ABC量表）完整地傳交給我們，我們要分析這些內(nèi)容以作判斷。另外，雖量表題中所描述的癥狀等目前患兒已經(jīng)沒有了，但以前曾經(jīng)有過，請(qǐng)不要在題后面打鉤∨，但請(qǐng)?jiān)陬}后面寫上文字：年月日到年月日曾有過癥狀等，或?qū)懗赡暝虑霸羞^斷。）h4468338

癥狀等補(bǔ)充說明，這將有利于病史病情分析判自閉癥CARS評(píng)定量表一、人際關(guān)系分，與年齡相當(dāng)；與年齡相符的害羞、自衛(wèi)及表示不同意。有輕度缺陷。分，中度異常：回避人，要使勁打擾他才能得到反應(yīng)。二、模仿（詞和動(dòng)作）分，與年齡相當(dāng)：與年齡相符的模仿。分，輕度異常：大部分時(shí)間都模仿，有時(shí)激動(dòng)，有時(shí)延緩。分，中度異常：在檢查者極大的要求下有時(shí)模仿。分，重度異常：很少用語言或運(yùn)動(dòng)模仿他人。三、情感反應(yīng)分，與年齡相當(dāng)：與年齡、情境相適應(yīng)的情感反應(yīng)--愉快不愉快，以及興趣，通過面部表情姿勢的變化來表達(dá)。分，輕度異常：對(duì)不同的情感刺激有些缺乏相應(yīng)的反應(yīng)，情感可能受限或過份。分，中度異常：不適當(dāng)?shù)那楦械氖疽猓磻?yīng)相當(dāng)受限或過份，或往往與刺激無關(guān)。反應(yīng)。四、軀體運(yùn)用能力分，與年齡相當(dāng)：與年齡相適應(yīng)的利用和意識(shí)。分，輕度異常：軀體運(yùn)用方面有點(diǎn)特殊--某些刻板運(yùn)動(dòng)，笨拙，缺乏協(xié)調(diào)性。指擺動(dòng)，腳尖走。分，重度異常：如上述所描述的嚴(yán)重而廣泛地發(fā)生。五、與非生命物體的關(guān)系分，與年齡相當(dāng)：適合年齡的興趣運(yùn)用和探索。猛敲東西，或者迷戀于物體發(fā)出的吱吱叫聲或不停地開燈、關(guān)燈。分，中度異常：對(duì)多數(shù)物體缺乏興趣或表現(xiàn)有些特別，如重復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)某件物體，反復(fù)用手指尖捏起東西，旋轉(zhuǎn)輪子或?qū)δ巢糠种?。況頻繁的發(fā)生，很難使兒童分心。六、對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)分，與年齡相當(dāng)：對(duì)改變產(chǎn)生與年齡相適應(yīng)的反應(yīng)。的反應(yīng)形式。分，中度異常：對(duì)環(huán)境改變出現(xiàn)煩躁、沮喪的征象，當(dāng)干擾他時(shí)很難被吸引過來。童可能逃跑。七、視覺反應(yīng)分，與年齡相當(dāng)：適合年齡的視覺反應(yīng)，與其他感覺系統(tǒng)是整合方式。分，輕度異常：有時(shí)必須提醒兒童去注意物體，有時(shí)全神貫注于鏡象分，中度異常：經(jīng)常要提醒他們正在干什么，喜歡觀看光亮的物體，即使強(qiáng)迫他，也只有很少的眼光接觸，盯著看人，或凝視空間。分，重度異常：對(duì)物體和人的廣泛嚴(yán)重的視覺回避，著迷于使用余光八、聽覺反應(yīng)分，與年齡相當(dāng)：適合年齡的聽覺反應(yīng)。分，輕度異常：對(duì)聽覺刺激或某些特殊聲音缺乏一些反應(yīng)，反應(yīng)可能延遲，有時(shí)必須重復(fù)聲音刺激，有時(shí)對(duì)大的聲音敏感，或?qū)Υ寺曇舴中?。分，中度異常：?duì)聽覺不構(gòu)成反應(yīng)，或必須重復(fù)數(shù)次刺激才產(chǎn)生反應(yīng)，或?qū)δ承┞曇裘舾校ㄈ绾苋菀资荏@，捂上耳朵等）。分，重度異常：對(duì)聲音全面回避，對(duì)聲音類型不加注意或極度敏感。九、近處感覺反應(yīng)分，與年齡相當(dāng)：對(duì)疼痛產(chǎn)生適當(dāng)強(qiáng)度的反應(yīng)，正常觸覺和嗅覺。分，輕度異常：對(duì)疼痛或輕度觸碰，氣味、味道等有點(diǎn)缺乏適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，有時(shí)出現(xiàn)一些嬰兒吸吮物體的表現(xiàn)。分，中度異常：對(duì)疼痛或意外傷害缺乏反應(yīng)，比較集中于觸覺、嗅覺、味覺。分，嚴(yán)重異常：過度的集中于觸覺的探究感覺而不是功能的作用（），完全忽視疼痛或過分地作出反應(yīng)。十、焦慮反應(yīng)分，與年齡相當(dāng)：對(duì)情境產(chǎn)生與年齡相適應(yīng)的反應(yīng)，并且反應(yīng)無延長。分，輕度異常：輕度焦慮反應(yīng)。分，中度異常：中度焦慮反應(yīng)。很害怕，或退縮等。十一、語言交流分，與年齡相當(dāng)：適合年齡的語言。分，輕度異常：語言遲鈍，多數(shù)語言有意義，但有一點(diǎn)模仿語言。分，中度異常：缺乏語言或有意義的語言與不適當(dāng)?shù)恼Z言相混淆（模仿言語或莫名其妙的話）。離奇的語言。十二、非語言交流分，與年齡相當(dāng)：與年齡相符的非語言性交流。分，輕度異常：非語言交流遲鈍，交往僅為簡單的或含糊的反應(yīng)，如指出或去取他想要的東西。分，中度異常：缺乏非語言交往，兒童不會(huì)利用或?qū)Ψ钦Z言的交往作出反應(yīng)。分，嚴(yán)重異常：特別古怪的和不可理解的非語言的交往。十三、活動(dòng)很大分，與年齡相當(dāng)：正?；顒?dòng)水平--不多動(dòng)亦不少動(dòng)。分，輕度異常：輕度不安靜或有輕度活動(dòng)緩慢，但一般可控制。分，中度異常：活動(dòng)相當(dāng)多，并且控制其活動(dòng)量有困難，或者相當(dāng)不活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)緩慢，檢查者很頻繁地控制或以極大努力才能得到反應(yīng)。兒童對(duì)任何事件的反應(yīng)，差不多不斷地需要大人控制。十四、智力功能分，與年齡相當(dāng)：正常智力功能--無遲鈍的證據(jù)。分，輕度異常：輕度智力低下--技能低下表現(xiàn)在各個(gè)領(lǐng)域。分，中度異常：中度智力低下--某些技能明顯遲鈍，其他的接近年齡水平。分，嚴(yán)重異常：智力功能嚴(yán)重障礙--以上或不尋常。十五、總的印象分，與年齡相當(dāng)：不是孤獨(dú)癥。分，輕度異常：輕微的或輕度孤獨(dú)癥。分，中度異常：孤獨(dú)癥的中度征象。分，嚴(yán)重異常：非常多的孤獨(dú)癥征象。兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(childhoodautismratingscale；CARS)由Schoplen(1980)編制，是由15項(xiàng)內(nèi)容組成，由檢者使用的評(píng)定量表。本量表每項(xiàng)按303636分時(shí)為嚴(yán)重孤獨(dú)癥?？耸瞎陋?dú)癥行為量表CABS克氏行為量表(孩子最近1個(gè)月的情況)在每個(gè)項(xiàng)目的行為表現(xiàn)后面寫上分?jǐn)?shù)從不0分偶爾1分經(jīng)常2分行為表現(xiàn)不易與別人混在一起玩聽而不聞，像是聾子教他學(xué)什么，他強(qiáng)烈反對(duì)，如拒絕模仿說話或動(dòng)作不顧危險(xiǎn)不能接受日常習(xí)慣的變化以手勢表達(dá)需要莫名其妙的笑不喜歡被人擁抱不望對(duì)方的臉，避免視線接觸過度偏