心理危機(jī)干預(yù)六步法之歐陽體創(chuàng)編

歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03什么是危機(jī)干預(yù)？危機(jī)(crisis)是指人類個(gè)體或群體無法利用現(xiàn)有資源和慣常應(yīng)對(duì)機(jī)制加以處理的事件和遭遇。危機(jī)往往是突發(fā)的，出手人們的預(yù)期。如果不能得到很快控制和及時(shí)緩解，危機(jī)就會(huì)導(dǎo)致人們?cè)谡J(rèn)知、情感和行為上出現(xiàn)功能失調(diào)以及社會(huì)的混亂。因此，危機(jī)控調(diào)以及社會(huì)的混亂。因此，危機(jī)控(crisismanagement)、危機(jī)干預(yù)(crisisintervention)便成為人類處理危機(jī)，給處孑危機(jī)之中的個(gè)人或群體提供有效幫助和支持的一種必然的應(yīng)對(duì)策略。從心理學(xué)的角度來看危機(jī)干預(yù)是一種通過調(diào)動(dòng)處于危機(jī)之中的個(gè)體自身潛能來重新建立或歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03恢復(fù)危機(jī)爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)的心理咨詢和治療的技術(shù)，目前危機(jī)干預(yù)已經(jīng)?益成為臨床心理服務(wù)的一個(gè)重要分支。早期的危機(jī)干預(yù)工作主要是由一些志愿者參與進(jìn)行。這些志愿者或者是以往危機(jī)的受害老，或者是當(dāng)前危機(jī)的受害者及其它受到危機(jī)影響的人。而早期出現(xiàn)的危機(jī)干預(yù)組織中較著名的有“消滅艾滋病爰員會(huì)”等。住人們很快發(fā)現(xiàn)，危機(jī)干預(yù)中存在著非常復(fù)雜的問題，是志愿者的美好意愿所不能解決的。因此，危機(jī)干預(yù)越來越需要具有專業(yè)知識(shí)和技能的工作人員參與。心理咨詢師在危機(jī)干預(yù)的歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03專業(yè)人員中是一個(gè)最為活躍的群體。后來的事實(shí)證明，由于受過專門訓(xùn)練的心理咨詢師的參與，危機(jī)干預(yù)的組織才逐漸從盲目走向成熟。那么心理咨詢師為什么能在危機(jī)干預(yù)中扮演重要的角色，其專業(yè)性是如何體現(xiàn)、又是如何得到保證的呢？危機(jī)干預(yù)工作中需要專業(yè)人員的參與，而心理咨詢師就是這樣的專業(yè)隊(duì)伍。他們不僅應(yīng)具備該職業(yè)的基本素質(zhì)，如道德素質(zhì)、反省能力和誠實(shí)品質(zhì)。而且還應(yīng)具備特殊的專業(yè)素質(zhì)，如生活經(jīng)驗(yàn)、鎮(zhèn)靜心態(tài)、靈活性、充沛精力、快速反應(yīng)能力和換位思考能力等。當(dāng)然，歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03除去日常專業(yè)訓(xùn)練所養(yǎng)成的各種素質(zhì)以外，心理咨詢師也要掌握有關(guān)心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)，如關(guān)注、傾聽、評(píng)估以及某些具體的危機(jī)干預(yù)措施。最后介紹了國內(nèi)外危機(jī)干預(yù)中心理咨詢師的主要工作領(lǐng)域和服務(wù)形式，并探討了我國心理咨詢師參與危機(jī)干預(yù)工作的一些設(shè)想時(shí)間：2021.02.03創(chuàng)作：歐陽體心理危機(jī)干強(qiáng)六步法盡管人類會(huì)遇到錯(cuò)綜復(fù)雜、各式各樣的危機(jī)，但危機(jī)干預(yù)工作者仍可使用相對(duì)直接和有效的干預(yù)方法來處理危機(jī)。危機(jī)干預(yù)六步法已廣泛被專業(yè)咨詢工作者和一般工作人員所采納，用于幫助許多不同類型危機(jī)的來訪者。注重實(shí)效和以環(huán)境為基礎(chǔ)是我們推崇的，即要求工作人員系統(tǒng)地使用一些技術(shù)，而這些技術(shù)的應(yīng)用過程應(yīng)該是自然、流暢的，而不是機(jī)械式的生搬硬套。危機(jī)干預(yù)工作者應(yīng)該將檢查評(píng)歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03 歐陽美創(chuàng)編2021.02.03估貫穿于整個(gè)六步法的干預(yù)過程中。前三步是確定問題、保證來訪者安全和給孑支持，這主要應(yīng)該是傾聽而非采取行動(dòng)；后三步是提出并驗(yàn)證可變通的應(yīng)對(duì)方式、制定計(jì)劃和得到承諾，這是采取積極的應(yīng)對(duì)方式，以動(dòng)作和行為作為工作重點(diǎn)。第一步：確定問題即從來訪者的角度，確定和理解來訪者本人所認(rèn)識(shí)的問題。在整個(gè)危機(jī)干預(yù)過程中，工作人員應(yīng)該圍繞所確定的問題來把握傾聽和應(yīng)用有關(guān)技術(shù)。為了幫助確定危機(jī)問題，推薦在干預(yù)開能時(shí)，使用核心傾聽技術(shù)：同情、理解、真誠、接納以及尊重。第二步：保證耒訪者安全在危機(jī)干預(yù)過程中.危機(jī)干預(yù)工作者應(yīng)將保證來訪者安全作為首要目標(biāo)。簡單地來說，就是對(duì)自我和他人的生理和心理危險(xiǎn)性降低到最小可能性。第三步：給孑支持危機(jī)干預(yù)的第三步是強(qiáng)調(diào)與來訪者泡通與交流，使來訪者知道工作人員是能夠給孑其關(guān)心幫助的人。工作人員不要去評(píng)價(jià)來訪者的經(jīng)歷與感受是否值得稱贊，或是否是心甘情愿的，而是應(yīng)該提供這樣一種機(jī)會(huì)，讓來訪者相信“這里有一個(gè)人確實(shí)很關(guān)心我！”第四多：提出并驗(yàn)證可盍通的應(yīng)對(duì)方式歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03 歐陽美創(chuàng)編2021.02.03這一步側(cè)重于來訪者與工作人員常會(huì)忽略的一面——有許多適當(dāng)?shù)姆椒ɑ蛲緩娇晒﹣碓L者選擇。因?yàn)槎鄶?shù)情況下，來訪者處干思維不靈活的狀態(tài)，不能怡當(dāng)?shù)嘏袛嗍裁词亲罴训倪x擇，有些處干危機(jī)的來訪者甚至認(rèn)為無路可走了。在這一步中，工作者有效的工作能幫助來訪者認(rèn)識(shí)到，有許多可變通的應(yīng)對(duì)方式可供選擇，其中有些選擇比別的選擇更為適宜。應(yīng)該從多種不同途徑思考變通的方式：（1）環(huán)境支持。這是提供幫助的最佳資源，來訪者知道有哪些人現(xiàn)在或過去能關(guān)心自己；（2）應(yīng)付機(jī)制，即來訪者可以用來戰(zhàn)勝目前危機(jī)的行動(dòng)、行為或環(huán)境資源；（3）積極的、建設(shè)性的思維方式，可用來改變自己對(duì)問題的看法并減輕應(yīng)激與焦慮水平。如果能從這三方面客觀地評(píng)價(jià)各種可變通的應(yīng)對(duì)方式，危機(jī)干預(yù)工作者就能夠給感到絕望和走投無路的來訪者以極大的支持。雖然危機(jī)于預(yù)工作者可以考慮有許多可變通的方式來應(yīng)對(duì)來訪者的危機(jī)，但只須與來訪者討論其中的幾種。因?yàn)樘幱谖C(jī)之中的來訪者不需要太多的選擇，他們需要的是能現(xiàn)實(shí)處理其境遇的適當(dāng)選擇。第五步：制訂計(jì)劃危機(jī)干預(yù)的第五步是制訂計(jì)劃，這是從第四步邏輯地、直接地發(fā)展而來的。危機(jī)干預(yù)工作者要與來訪者共同制訂行動(dòng)步驟來矯正其情緒的失衡狀態(tài)。計(jì)劃應(yīng)該：（1）確定有另外的個(gè)人、組織團(tuán)休和有關(guān)機(jī)構(gòu)能夠提供及時(shí)的支持；（2）提供應(yīng)付機(jī)制歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03 歐陽美創(chuàng)編2021.02.03——來訪者現(xiàn)在能夠采用的、積極的應(yīng)付機(jī)制。確定來訪者能夠理解和把握的行動(dòng)步驟。根據(jù)來訪者的應(yīng)付能力，計(jì)劃應(yīng)注重切實(shí)可行和系統(tǒng)地幫助來訪者解決問題，可以包括來訪者與危機(jī)干預(yù)工作者的共同配合——如使用放松技術(shù)。計(jì)劃的制訂應(yīng)該與來訪者合作，讓其感到這是他自己的計(jì)劃，這一點(diǎn)很重要。制為計(jì)劃的關(guān)鍵在于讓來訪者感到?jīng)]有剝奪他們的權(quán)力、獨(dú)立性和自尊。有些來訪者可能并不會(huì)反對(duì)幫助者決定他們應(yīng)該做什么，但此時(shí)這些來訪者往往過份地關(guān)注于自己的危機(jī)而忽略自己的能力，他們甚至?xí)J(rèn)為將計(jì)劃強(qiáng)加給他們是應(yīng)該的。讓受情緒困擾的來訪者接受一個(gè)善意強(qiáng)加給他們的計(jì)劃往往很容易。因此在計(jì)劃制訂過程中的主要問題是來訪者的控制性和自主性，讓來訪者將計(jì)劃付諸實(shí)施的目的是恢復(fù)他們的自制能力和保證他們不俵賴于支持者，如危機(jī)干預(yù)工作者。第六步：得到承諾第六步得到承諾緊接在第五步之后，同樣，控制性和自主性問題也存在于得到恰當(dāng)?shù)谋ＷC這一過程中。如果制訂計(jì)劃這一步完成得較好的話，則保證這一步就比較容易。多數(shù)情況下，保證這一步比較簡單，讓來訪者復(fù)述一下計(jì)劃：“現(xiàn)在我們已經(jīng)商討了你計(jì)劃要做什么，下一步將看你如何向他或她表達(dá)自己的憤怒情緒。請(qǐng)跟我講一下你將采取哪些行動(dòng)，以保證你不會(huì)歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03歐陽美創(chuàng)編2021.02.03歐陽體創(chuàng)編2021.02.03 歐陽美創(chuàng)編2021.02.03大發(fā)脾氣，避免危機(jī)的升級(jí)”。在這一步中，危機(jī)干預(yù)工作者要明確，在實(shí)施計(jì)劃時(shí)是否達(dá)成同意合作的協(xié)議。在第六步中，危機(jī)干預(yù)工作者不要忘記其他幫助的步驟和諸